Способ приема ремантадина

Ремантадин (Римантадин) – действие, инструкция по применению, отзывы, доказательная медицина, применение у детей и у беременных

Ремантадин, наверное, самый древний препарат для профилактики гриппа. Сколько себя помню в детстве это было единственное лекарство, которое принимали при эпидемии гриппа в надежде защититься об инфекции. Поэтому пропустить данного “старичка” я не мог.

Ремантадин (Римантадин) – относится к группе синтетических противовирусных препаратов. Является производным адамантана, химического соединения, которое встречается в природе только в нефти (по химическому строению адамантан является углеводородом), но в ничтожных количествах, поэтому основной путь получения – это химический синтез.

Ремантадин впервые был получен в 1963 году в США, в результате исследования производных амантадина, тогда же был получен и патент на формулу данного соединения. В Советском Союзе методика усовершенствованного синтеза производных Ремантадина была предложена группой ученых под руководством Яниса Полиса и Илзе Грава из Рижского института органической химии в 1969 году.

Фармакологическое действие и кинетика.

Ремантадин эффективен в отношение различных штаммов вируса гриппа типа А, вируса Herpes simplex и вируса клещевого энцефалита. Также оказывает антитоксическое действие.

Блокирует проникновение вируса гриппа в клетку (профилактическое действие), кроме того угнетает выход вирусных частиц из клетки, что проявляется снижением общего количества вирусных частиц в организме. Плюс антитоксическое действие, которое также помогает в борьбе организма с вирусом.

Имеет длительный период полувыведения из организма, поэтому может применяться для профилактики гриппа.

Всасывается в кишечнике. Метаболизируется в основном печенью. При заболеваниях почек (ХПН) может накапливаться в токсических пределах, поэтому принимаемая доза требует корректировки у таких больных.

Оказывает профилактическое действие при приеме против вируса гриппа, кроме того эффективен на ранних стадиях развития болезни (до 18 часов от начала заболевания).

Гиперчувствительность, беременность (в опытах на животных в высоких дозах оказывал тератогенный и эмбриотоксический эффект) и лактация (кормление грудью), детский возраст до 7 лет (то есть может применяться в профилактике гриппа у детей более позднего возраста).

Из побочных эффектов может отмечаться сонливость, бессонница, головокружение, тошнота, вплоть до рвоты, сухость во рту, боли в животе.

Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (50 мг) в упаковке по 20 штук.

Дозировка и способ применения Ремантадина.

Принимается внутрь, после еды. Стандартная профилактическая дозировка для взрослых и детей старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки. Курсом 10-15 дней. Для детей до 10 лет дозировка составляет 5 мг/кг 1 раз в сутки. Суточная доза для детей не может быть больше 150 мг.

В качестве лечения гриппа применяют следующую дозировку: по 100 мг 2 раза в стуки в течение 5-7 дней от начала заболевания.

Необходимо помнить про ранний прием данного препарата после начала заболевания и необходимость консультации с врачом, особенно для лиц с хроническими заболеваниями в анамнезе.

Абсорбенты уменьшают всасывание Ремантадина.

Также этот препарат снижает эффективность противоэпилептических лекарств.

Парацетамол и Аспирин снижают содержание Ремантадина в крови при одновременном приеме.

По базе исследований я нашел 40 упоминаний испытаний Ремантадина для исследования его эффективности и безопасности, начиная с 1981 года и до свежих, датированных 2008 годом. Есть некая доля полурандомизированных исследований, но попадались и весьма интересные исследования полностью соответствующие критериям, то есть соблюдались правила рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, с весьма внушительными выборками испытуемых (от 1.000 до 2.000 человек в исследованиях, что весьма неплохо, если сравнивать с другими лекарственными препаратами).

Весьма порадовал пласт исследований, особенно в преломлении на множество различных противогриппозных препаратов, когда эти лекарства сравнивались в эффективности между собой. Видно, что на Западе интерес к Ремантадину, а там более встречался интерес к аналогу Амантадину, есть и вот почему. В группах на 1.500 — 2.000 человек приводились статистические выкладки по противогриппозным препаратам и там Амантадин показал по сравнению с плацебо (это группа людей, принимающих препараты-пустышки, то есть не лекарства, а просто индифферентные препараты) эффективность в сопротивляемости заболеваемости гриппом 61%, то есть этот препарат помогает предотвратить заболевание гриппом у 61 человека из 100 по сравнению с плацебо-группой. Правда стоит отметить весьма высокий показатель диспепсических расстройств со стороны ЖКТ у этой группы, чего не отмечалось у другого исследуемого препарата Ремантадина. В противовирусной части исследования Ремантадин показал феноменальную для “старичка” эффективность 73% по сравнению с группой, принимавшей плацебо.

Также показательно исследование противовирусных препаратов на рандомизированной группе испытуемых, где оценивалась эффективность друг с другом и с группой плацебо. В исследовании принимали участи препараты: Осельтамивир, ингаляционный Занамивир (новые препараты в профилактике гриппа) и более древний Амантадин. Так вот у Осельтамивира (на рынке представлен под торговой маркой Тамифлю) эффективность против гриппа составила – 73% по сравнению с группой, принимавшей плацебо, ингаляционный занамивир показал эффективность в профилактике гриппа 63% по сравнению с плацебо-группой, а теперь внимание — Амантадин выдал 61% вероятности предотвращения заражения вирусом гриппа. Кроме того, если человек все-таки заболевал, то на 1 день снижал лихорадочный синдром по сравнению с контрольной группой.

Читать еще:  Антибиотики при ангине у детей герпетической

Исследования в основном показывают более низкую токсичность Ремантадина по сравнению с Амантадином, а также более высокую клиническую эффективность этого препарата.

Данные впечатляют, а если начнем проводить ценовое сравнение новых препаратов, занимающих высокий ценовой диапазон или возьмем дешевые производные адамантана, то соотношение цена плюс качество определенно будет сдвигаться в пользу Амантадина и Ремантадина.

Вот таким моложавым старичком оказался противовирусный препарат Ремантадин. В качестве бюджетного, но, тем не менее, эффективного препарата для профилактики и лечения гриппа он себя показал на отлично о чем и было упомянуто в моем подробном обзоре выше. Свои отзывы и вопросы по препарату можете оставлять в комментариях, обязательно отвечу.

Источник: grippozus.ru

Римантадин

Состав лекарственного средства

действующие вещества: 1 таблетка содержит римантадина гидрохлорид — 50 мг (0,05 г);

вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Лекарственная форма

таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Название и местонахождение производителя

ПАО «Химфармзавод« Красная звезда ».

61010, Украина, г.. Харьков, ул. Гордиенковская, 1.

Фармакологическая группа

Противовирусные средства прямого действия.

Код АТС J05А С02.

Римантадина гидрохлорид — производное амантадина, обладает выраженной противовирусной активностью. Эффективный в отношении различных вирусов гриппа типа А, а также оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом типа В. Римантадин ингибирует репликацию вируса на ранних стадиях цикла за счет нарушения формирования вирусной оболочки. Генетические исследования показали, что важное значение в противовирусной действия римантадина в отношении вируса гриппа А имеет специфический белок гена М2 вириона. In vitro римантадин ингибирует репликацию всех трех выявленных у человека антигенных подтипов (H1N1, H2N2, H3N3) вируса гриппа. Римантадин не влияет на иммуногенные свойства инактивированной вакцины гриппа А.

Римантадин также эффективен по отношению к арбовирусов, которые являются возбудителями клещевого энцефалита.

После однократного и многократного приема препарата пациентами различных возрастных групп корреляция между концентрацией римантадина в плазме крови и его антивирусной активностью не установлена.

После приема внутрь препарат почти полностью всасывается.

Адсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40%.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения — 24-36 часов; 75-85% от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15% — в неизменном виде.

При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста концентрация действующего вещества может увеличиться до размера токсического.

У больных с хроническими заболеваниями печени легкой и средней степени снижение дозы препарата не требуется.

Показания

Профилактика и лечение гриппа, вызванного вирусом типа А, в период эпидемии гриппа у взрослых и детей старше 7 лет.

Противопоказания

повышенная чувствительность к соединениям группы адамантана и к любому из компонентов препарата.

Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз.

Надлежащие меры безопасности при применении

С осторожностью назначают ремантадин-КР пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушениями функции печени, тяжелыми заболеваниями сердца и нарушениями сердечного ритма, лицам пожилого возраста. В этих случаях рекомендуется снижение дозы препарата.

При показаниях в анамнезе на эпилепсию и противосудорожное терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического приступа. В этом случае дозу препарата снижают до 100 мг в сутки. Если развивается приступ, прием препарата прекращают.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат.

Применение в период беременности и кормления грудью

Ремантадин-КР противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

При применении препарата следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.

Противопоказано применение детям до 7 лет.

Способ применения и дозы

Режим дозирования ремантадина-КР индивидуальный в зависимости от показаний и возраста пациента. Конечно ремантадин-КР принимают внутрь после еды, запивая водой.

Читать еще:  Бепантен от грибка на коже

Для профилактики гриппа ремантадин-КР назначают взрослым и детям старше 7 лет по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в сутки в течение 10-15 суток.

Для лечения гриппа ремантадин-КР назначают в течение 5 дней по следующим схемам:

  • взрослым — в первый день по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в сутки, на второй и третий дни — по 2 таблетки (100 мг) 2 раза в сутки, на четвертый и пятый дни — по 2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки. в первый день заболевания возможно применение препарата по 3 таблетки (150 мг) 2 раза в сутки или 6 таблеток (300 мг) на один прием.

Если состояние здоровья ухудшается либо не улучшается в течение 3 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.

Перед применением препарата детям следует обязательно проконсультироваться с врачом.

    Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 1 таблетке (50 мг) 2 раза в сутки; от 11 до 14 лет — по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки.

Для профилактики клещевого энцефалита ремантадин-КР назначают по 2 таблетки (100 мг) 2 раза в сутки в течение 3 дней, в отдельных случаях — 5 дней сразу после укуса клеща, но не позднее 48 часов.

В отдельных случаях взрослым (группа риска, участники походов по лесистой местности, при проживании в палатках и т.п.) допускается назначение препарата по 1 таблетке (50 мг) 2 раза в сутки в течение 15 суток.

Передозировка

Симптомы : повышенное слезоотделение, учащение мочеиспускания, лихорадка, озноб, ажитация, запор, потливость, дисфагия, стоматит, гипестезия, боль в глазах.

Лечение : промывание желудка, симптоматическая терапия: меры по поддержанию жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Побочные эффекты

Ремантадин-КР обычно хорошо переносится. Частота побочных явлений, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы, повышалась, если принимали дозы выше рекомендованных.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, потеря аппетита, изжога, боль в желудке, диарея, диспепсия, боль в эпигастральной области, метеоризм.

Со стороны ЦНС: тремор, галлюцинации, головная боль, нервозность, головокружение, сонливость, нарушение концентрации внимания, судороги, спутанность сознания, атаксия, бессонница, возбуждение, депрессия, эйфория, гиперкинез, изменение / потеря вкуса, паросмия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение артериального давления (АД), церебрососудистый расстройства, сердечная недостаточность, отеки, нарушения проводимости сердца (блокады), тахикардия, обмороки, галакторея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: бледность кожных покровов, сыпь, зуд, крапивница.

Со стороны вестибулярного аппарата и органов чувств: шум / звон в ушах.

Со стороны органов дыхания: кашель, бронхоспазм, одышка.

Со стороны печени: повышение уровня билирубина в крови.

Обычно побочные эффекты исчезают после окончания приема препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Ремантадин-КР усиливает возбуждающий эффект кофеина, снижает эффективность протиепилептич ных средств.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание Ремантадин-КР.

Ацидификуючи мочу средства (аммония хлорид, парацетамол, аскорбиновая кислота и т.д.) уменьшают эффективность действия Ремантадина-Кр вследствие быстрого выделения последнего почками.

Алкализуючи мочу средства (диакарб, натрия гидрокарбонат и т.д.) увеличивают эффективность Ремантадин-КР вследствие уменьшения его выведения почками.

Следует воздерживаться от применения напитков, содержащих алкоголь, поскольку могут возникнуть нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы.

Срок годности

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 о С.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в пачке из картона.

Источник: www.medcentre24.ru

Ремантадин

Латинское название: Remantadin

Код ATX: J05AC02

Действующее вещество: Римантадин (Rimantadine)

Производитель: Олайнфарм (Латвия), ООО Розфарм (Россия), Ирбитский ХФЗ ОАО (Россия), ОФП Оболенское ФП ЗАО (Россия), Татхимфармпрепараты ОАО (Россия), Московский эндокринный завод (Россия)

Описание актуально на: 09.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Ремантадин — противовирусное средство, которое оказывает иммуномодулирующее и антитоксическое воздействие. Препарат понижает риск заболевания гриппом, а при его наличии способствует быстрому выздоровлению. Ремантадин также используют для профилактики клещевого энцефалита.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Таблетки 1 таб.
Римантадина гидрохлорид 50 мг
Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, лактоза, кислота стеариновая.

Показания к применению

  • профилактика клещевого энцефалита;
  • профилактика гриппа;
  • лечение гриппа на ранней стадии.

Противопоказания

  • острые и хронические болезни почек;
  • острые заболевания печени;
  • тиреотоксикоз;
  • гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам лекарства;
  • детский возраст до семи лет;
  • беременность и лактация (грудное вскармливание).

С особой осторожностью прописывают препарат при заболеваниях пищеварительной системы, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, эпилепсии и атеросклерозе сосудов головного мозга.

Читать еще:  Как пользоваться пантенолом

Инструкция по применению Ремантадин (способ и дозировка)

Принимать после употребления пищи. Лечение необходимо начинать с появлением первых симптомов гриппа. Продолжительность терапии и дозировку определяет врач.

В первый день гриппа взрослые и подростки принимают лекарство по 100 мг 3 раза в сутки. Во второй и третий день болезни принимают по 100 мг препарата 2 раза в сутки, а в четвертый и пятый день – по 100 мг Ремантадина однократно.

  • Детям от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в день, от 11 до 14 лет — 3 раза в день. Курс — 5 дней.
  • После укуса энцефалитного клеща — 100 мг 2 раза в день в течение ближайших 72 ч.
  • В качестве профилактического средства — по 50 мг 1 раз в день в течение 10–15 дней.

Побочные эффекты

Применение препарата может привести к возникновению следующих нежелательных реакций:

  • со стороны центральной нервной системы:
  • бессонница, головокружение, головная боль, неврологические реакции, тревожность, сонливость, усталость, нарушение концентрации внимания и повышенная возбудимость;
  • со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии (в области желудка), тошнота, рвота, метеоризм, потеря аппетита и сухость во рту;
  • прочие: аллергические реакции (крапивница, зуд, кожная сыпь) и гипербилирубинемия.

Передозировка

При передозировке наблюдаются такие симптомы, как: аритмия, галлюцинации и возбуждение. Лечение передозировки включает в себя срочное промывание желудка и симптоматическую терапию.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Альгирем, Орвирем, Ремантадина таблетки, Римантадин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Ремантадин – это химиотерапевтический препарат с противовирусной активностью, который является производным амантадина и мидантана. Данное лекарство применяется как антипаркинсоническое средство.

  • Ремантадин активен в отношении вируса клещевого энцефалита, а также гриппа А. Препарат оказывает на человеческий организм антитоксическое и иммуномодулирующее воздействие.
  • Так как длительная циркуляция лекарства в организме обеспечена его полимерной структурой, то продолжительный период полувыведения Ремантадина дает возможность назначать это средство не только с терапевтической целью, но и в целях профилактики гриппа и энцефалита.
  • Применение препарата способствует увеличению функциональности лимфоцитов, выработке интерферонов альфа и гамма, а также, подавлению специфической репродукции вирусов на начальной стадии. Это медикаментозное средство не позволяет вирусным частицам выходить из клеток.
  • Уменьшает риск заболевания гриппом. При наличии данного недуга вышеуказанное лекарство способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее активно препарат проявляет свое действие в первые 18 часов плохого самочувствия. Начальная стадия гриппа является главным показанием для Ремантадина.
  • Препарат адсорбируется в желудочно-кишечном тракте через 2-4 часа после перорального применения. Действующий компонент Ремантадина метаболизируется в печени. Период полувыведения лекарственного средства составляет 25-30 часов.

Особые указания

  • С осторожностью применяют артериальной гипертензии, эпилепсии, атеросклерозе сосудов головного мозга.
  • Римантадин может спровоцировать обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пожилых пациентов с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. У больных эпилепсией с противосудорожной терапией на фоне применения римантадина повышается риск эпилептического припадка. В таких случаях дозу уменьшают до 100 мг/сут.
  • При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин снижает признаки интоксикации.
  • Препарат эффективен при контактах с больными в период эпидемий гриппа. Но возможно появление вирусов, резистентных к римантадину.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан при беременности.

В детском возрасте

Препарат противопоказан детям до 7 лет.

В пожилом возрасте

У лиц пожилого возраста препарат может накапливаться в токсических концентрациях, если доза препарата не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. У лиц пожилого возраста с артериальной гипертензией на фоне приема повышен риск развития геморрагического инсульта.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при острых и хронических заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при острых и хронических заболеваниях печени.

Лекарственное взаимодействие

  • Римантадин снижает эффективность противоэпилептических средств.
  • Адсорбенты. вяжущие и обволакивающие препараты уменьшают всасывание римантадина.
  • Эффективность препарата снижают средства, закисляющие мочу, и увеличивают препараты, защелачивающие мочу.
  • Циметидин снижает клиренс римантадина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет.

Цена в аптеках

Стоимость Ремантадин за 1 упаковку от 66 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Источник: dolgojit.net

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector