Альцгеймера болезнь что это такое и от чего это бывает

Синдром Альцгеймера

Синдром Альцгеймера – это довольно распространенная болезнь, характерная для людей пожилого возраста, которая у многих ассоциируется с нарушением памяти и беспомощностью больных. Что же такое болезнь Альцгеймера и как она протекает?

Общие сведения

Болезнь или синдром Альцгеймера – это нейродегениративное заболевание, которое характеризуется когнитивными и поведенческими расстройствами. Данное состояние в значительной мере нарушает социальное и профессиональное функционирование, а также качество жизни человека.

Синдром Альцгеймера – это довольно распространенная болезнь, характерная для людей пожилого возраста

На данный момент это неизлечимая болезнь. Имеет длинный доклинический период, первые симптомы обычно смазаны. Часто ранние проявления заболевания принимают за признаки старения. Из-за этого почти полвека после открытия Альцгеймером синдрома, диагноз ставился исключительно пациентам молодого возраста (40-65 лет). Те же самые симптомы у более пожилых людей списывались на старческое слабоумие и недомогание. Дальнейшая картина в большинстве случаев довольно негативна.

Со стороны патофизиологии в организме при этом синдроме наблюдаются:

  • гибель нервных клеток;
  • разрыв синаптических связей;
  • образование амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков;
  • накопление в тканях патологических белков;
  • отложение бета-амилоида в клетках и некоторые другие изменения.

Болезнь или синдром Альцгеймера – это нейродегениративное заболевание, которое характеризуется когнитивными и поведенческими расстройствами

Этиология

Причины развития синдрома Альцгеймера не ясны. Наиболее правдоподобной является теория о том, что развитие болезни может провоцироваться сочетанием определенных факторов:

Эти факторы оказывают пагубное влияние на мозг в течение длительного времени, и в результате развивается болезнь Альцгеймера.

Определенную роль в предрасположенности к синдрому, вероятнее всего, играют:

  • возраст (риск появляется после 65 лет, а после 85 возрастает до 50%);
  • синдром Дауна;
  • пол (женщины болеют значительно чаще);

Женщины болеют значительно чаще этим недугом

  • травма головы в прошлом;
  • проблемы сердца;
  • наличие когнитивных нарушений;
  • семейная история и генетика.

Клиническая картина

Болезнь Альцгеймера начинается приблизительно за 8-14 лет до появления первых явных признаков, в клинической картине доминируют нарушения памяти.

Принято выделять 4 стадии болезни Альцгеймера.

I стадия – Предеменция.

Относительно долгая стадия – может длиться несколько лет. Ранние симптомы походят на естественные изменения, обусловленные старением либо на реакцию организма на недавно перенесенный стресс. На данном этапе диагностируют синдром Альцгеймера редко, так как симптомы не будут особо примечательными:

Нарушение памяти — это один из симптомов недуга

  • рассеянность;
  • затруднение восприятия информации;
  • нарушение семантической памяти (т.е. человек забывает, что означает то или иное слово).

Именно это состояние в народе называют «старческим маразмом» или «склерозом», в то время как склероз никакого отношения к ухудшению памяти не имеет, а маразм это абсолютное прекращение любой психической деятельности.

II стадия – Ранняя деменция.

На данном этапе признаки синдрома становятся более явными, представляется возможным поставить точный диагноз. Расстройства памяти усугубляются, но значительную проблему теперь представляют нарушения двигательной активности, неспособность к формулировке и изложению собственных мыслей. Человек, тем не менее, все еще способен выполнять несложные задачи самостоятельно, иногда с подсказкой или помощью. Характерными признаками будут:

  • нарушение или скудность речи;
  • ухудшение или потеря скрытой памяти (больной может забыть то, чему научился неосознанно, т. н. «память тела»);
  • нарушение целенаправленных движений.

Признаки болезни Альцгеймера

III стадия – Умеренная деменция.

Человек испытывает значительные трудности в выполнении простых повседневных задач, почти всегда требуется сторонняя помощь. Настроение пациента нестабильно, он также может не узнавать своих близких. Иногда больные уходят из дома. Самый продолжительный этап в развитии болезни. На данной стадии наблюдаются:

  • энурез;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • приступы агрессии;
  • бред;
  • нарушение долговременной памяти;
  • склонность к бродяжничеству.

Уход за эмоционально нестабильным больным крайне сложен. Нередко родственники, которых связывают подобные обязательства, и сами испытывают стресс или впадают в депрессию. Помещение больного синдромом Альцгеймера в специализированное учреждение облегчает жизнь не только родным, но и самому больному, так как там он будет находиться под постоянным медицинским контролем.

Нарушение долговременной памяти — это один из симптомов болезни

IV стадия – Тяжелая или глубокая деменция.

Пациент не может выполнять никаких действий без сторонней помощи. Поскольку физическая активность минимальна, наблюдается развитие кахексии или дистрофии отдельных органов и частей тела либо всего организма. Речь сокращается до отдельных звуков, однако иногда больной сохраняет способность выражать примитивные эмоции. Со временем способность к движению полностью пропадает. Симптомы:

  • потеря веса;
  • нарушение глотательного рефлекса;
  • увеличение продолжительности сна;
  • судороги;
  • нечленораздельное мычание, стоны вместо речи.
Читать еще:  Как болит живот при глистах у взрослых

Прогноз

Синдром Альцгеймера имеет дегенеративные тенденции, прогнозы и срок жизни при этом заболевании крайне пессимистичны. Так, продолжительность жизни после начала заболевания составляет в среднем 8-10 лет. Иногда больные с таким диагнозом живут до 15 лет.

Болезнь Альцгеймера на данный момент – это неизлечимое заболевание, лечение сводится к терапии когнитивных нарушений и антипсихотикам для агрессивных больных. Однако при приеме таких препаратов повышается риск смерти.

Болезнь Альцгеймера сама по себе редко становится причиной смерти. Чаще всего больные погибают от осложнений, развившихся в ослабленном организме, которые возникают после:

  • пневмонии;
  • гриппа и других болезней из группы ОРВИ;
  • абсцессов;
  • пролежней.

Однако в некоторых случаях смерть наступает из-за обширных поражений мозга, что приводит к постепенному отказу всех систем организма.

Учеными всего мира активно ведутся разработки лекарств, которые могли бы излечить больных или хотя бы несколько оттянуть прогрессирование заболевания.

Источник: sindrom.guru

Что такое болезнь Альцгеймера: признаки и причины возникновения, способы лечения

Болезнь Альцгеймера

Из этой статьи вы узнаете:

Что такое болезнь Альцгеймера

Каковы причины болезни Альцгеймера

Диагностика болезни Альцгеймера: как её осуществить

Болезнь Альцгеймера и Паркинсона: в чём разница

Как выглядит клиническая картина болезни Альцгеймера

Возможно ли лечение болезни Альцгеймера

Как осуществляется профилактика болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — тяжелое заболевание, которое поражает, в основном, людей преклонного возраста. Есть ли методы, используя которые, можно минимизировать риск возникновения этого недуга? Каковы эффективные меры профилактики? Что готовы предложить современные врачи пациентам, которым уже поставлен этот страшный диагноз?

Что такое болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — это серьезные нарушения работы головного мозга, которые ведут к полной потере памяти и постоянному понижению уровня интеллекта. Впервые признаки этой болезни описал немецкий психиатр Алоис Альцгеймер в 1907 году, а сегодня – это самая распространенная форма старческого приобретенного слабоумия.

Болезнь Альцгеймера поражает людей не зависимо от их социальной принадлежности, места проживания и других факторов окружающего мира. Самый ранний возраст, в котором у пациента диагностировали эту болезнь, – 28 лет. Но в среднем, по статистике, болезнь Альцгеймера характерна для людей, перешагнувших за сорокалетний рубеж. Это заболевание трудно поддается диагностике на ранних стадиях, но по уровню смертности занимает четвертое место среди заболеваний с летальным исходом. Только в Америке фиксируется более 100 тысяч смертельных случаев в год, предположительно из-за этого недуга.

Раньше болезнь Альцгеймера относили к числу заболеваний старческого характера и считали, что настигает она в основном людей старше 65 лет. Предполагалось, что причиной ее возникновения являлись склеротические изменения сосудов мозга. На сегодняшний день выявлена прямая зависимость недуга от разрушения нейронных связей в коре головного мозга, причина которого пока так и не найдена.

Рекомендуемые к прочтению статьи:

Симптомы болезни очень разнообразны. Например, медленное понижение уровня концентрации внимания, способности к обучению, нарушение памяти. Больные теряют ориентацию в пространстве, не могут вспомнить слова, у них возникают проблемы с общением, что ведет к глубоким отрицательным изменениям личности. Болезнь Альцгеймера относится к прогрессирующим заболеваниям, что постепенно приводит пациента к полной потере возможности ухаживать за собой, а в завершении – к летальному исходу. В каждом конкретном случае недуг прогрессирует индивидуально. У кого-то процесс разрушения психики длится годами. В этом случае глубоко страдает не только сам больной, но и близкие родственники. К группе риска возникновения болезни Альцгеймера можно отнести людей при наличии у них следующих факторов:

возрастная группа от 60 лет и старше;

избыток веса, полнота, ожирение;

наличие в течение жизни травм головы;

повышенное артериальное давление;

генетическая предрасположенность (наличие болезни у близких).

Важным является и тот факт, что болезнь Альцгеймера чаще поражает женщин, чем мужчин.

Болезнь Альцгеймера: причины возникновения

Взгляды ученых на причины возникновения болезни Альцгеймера неоднозначны. Некоторые придерживаются мнения, что болезнь провоцирует превращение нервных клеток в нейрофибриллярные бляшки – образования круглой формы, которые затрудняют нейронные связи между клетками.

Читать еще:  Рвота и боль в желудке причины

Есть мнение, что болезнь развивается из-за недостатка ионов кальция в клетках, в результате чего строение некоторых белков на мембранах нервной клетки разрушается. Некоторые медики предполагают, что причина кроется в чрезмерном скоплении в организме белка бета-амилоида, который вызывает потерю памяти. Много сторонников и у теории, связанной с токсинами. Они уверены, что нитраты, попадающие в организм, не выводятся, накапливаются, выделяют токсины. В результате этого нейроны мозга отмирают. Есть еще те, кто считает, что болезнь вызывают молекулы алюминия, также попадающие в организм человека из окружающей его среды.

Но все же большая часть исследователей причин возникновения болезни Альцгеймера сходится на том, что главную роль играет наследственная предрасположенность. И важными тут являются два момента, возраст и генетика. По каким-то причинам гены повреждаются, дают неверную информацию клеткам, которые начинают неправильно работать, видоизменяются и превращаются в бляшки.

Людей, у которых есть близкие родственники с болезнью Альцгеймера, часто волнует вероятность возникновения недуга и у них. Можно ли утверждать, что заболевание передается по наследству? На сегодняшний день четкой уверенности в этом нет. Но предрасположенность к заболеванию передается по наследству однозначно.

В случае, если у Вас все же диагностировали болезнь Альцгеймера, отнеситесь внимательно к профилактическим рекомендациям медиков. Их легко соблюдать и они не сильно изменят обычное течение Вашей жизни. Эти меры помогут Вам миновать ряд сопутствующих заболеваний, и способствуют сохранению нормальной умственной и физической активности.

Вот несколько моментов, которые могут усилить проявления болезни Альцгеймера:

непривычные для больного места

длительное пребывание в изоляции от других людей

общение с незнакомыми людьми

недостаток света, даже в темное время суток необходимо включать ночник

Источник: pansionat-osen.ru

Болезнь Альцгеймера: начальные симптомы и признаки, лечение, препараты, продолжительность жизни

Преклонный возраст нередко напрямую ассоциируется с нарушениями здоровья, в том числе, психического. Различные формы слабоумия, сопутствующие разладу нормального существования человека как личности, наиболее часто ассоциируются с болезнью Альцгеймера (БА).

Что это за болезнь

Немецкий врач А.Альцгеймер, изначально описавший особую форму болезни головного мозга, имеющую хроническую природу, развивающуюся стремительно (с прогрессией) и способствующую разладу памяти, познавательных и других когнитивных функций, – невольно стал автором и первооткрывателем этого заболевания.

Деменция альцгеймеровского типа (альтернативное название БА) чаще свойственна людям в пожилом возрасте. Возникая в среднем с 50-55 лет вследствие атрофации клеток головного мозга, после 65-ти частота проявления БА резко увеличивается (наблюдается у 5-6,5% людей), а в возрасте после 80-ти лет болезнь приобретает размеры эпидемии (10-25% людей). Хотя наблюдаются и ранние случаи проявления такой деменции – в возрасте 44-47 лет, а в некоторых медицинских изданиях приводятся примеры пациента 28-летнего возраста.

На ранней стадии такой вид слабоумия бывает малозаметным и проявляется в виде:

  • незначительных отклонений памяти;
  • ослабления внимания;
  • некоторых проблем с речью;
  • усложненности в коммуникации.

Болезнь Альцгеймера: фото

В дальнейшем, постепенное прогрессирование болезни сопровождается утерей автономности и независимости – в будничной жизни, обыденной деятельности.

Код по МКБ-10

В общепризнанном справочнике, классифицирующем всевозможные виды заболеваний МКБ-10, БА занимает место в рубриках с индексами F00 и G30. Фигурируя здесь как «деменции при болезни Альцгеймера» и «болезнь Альцгеймера», подразделяется на несколько разновидностей:

  • с ранним началом (индекс F0 и G30.0): наблюдается до возраста 65 лет, течение быстрое и прогрессирующее, отмечаются расстройства функций неокортекса (высших слоев коры головного мозга);
  • с поздним началом (F1 и G30.1): возраст пациентов начинается с 65-ти, но ближе к 70-летнему возрасту и дальше; как правило, прогрессирует медленно, особо выражены нарушения функций памяти и запоминания;
  • атипичная или смешанного типа (F2 и G30.8): комбинированные варианты БА;
  • неуточненная (F9 и G30.9) – БА специфической природы и клинической картины.

Причины возникновения

Несмотря на более чем столетнее существование знаний про болезнь, причины возникновения и лечение БА остаются трудно контролируемыми. В первую очередь это отображается во множественности факторов, способствующих риску развития этого вида деменции:

  1. Пожилой возраст, при котором дегенеративным процессам подвержены все клетки и ткани организма человека: клетки головного мозга – не исключение.
  2. Семейный анамнез, который указывает, что если в роду человека были родственники с БА, то вероятность развития этого вида слабоумия повышается в разы (4 к 1-му).
  3. Неконтролируемое (в период средних лет и старше) артериальное давление, приводящее к нарушениям кровообращения головного мозга.
  4. Патологические процессы основных сосудов головного мозга – обнаруживается в виде атеросклероза магистральных артерий.
  5. Нарушение веса: при его избытке дегенеративные процессы ускоряются.
  6. Наличие сахарного диабета – усиливает атрофацию отдельных участков головного мозга (сосудистая деменция).
  7. Наличие травм головы (черепно-мозговых): оказывает пагубное влияние на подверженные патологии участки мозга.
  8. Сниженная интеллектуальная загруженность в течение сознательной жизни человека.
  9. Переживание глубокой депрессии в юношеском и среднем возрастах.
Читать еще:  Обезболивающее кетонал

Нейропатологии также инициируют возникновение БА. Здесь теряются не только нейронные клетки головного мозга, но и синаптические связи между ними, необходимые для нормального функционирования высшей нервной деятельности человека.

Нарушение биохимических процессов в коре головного мозга человека как причина БА проявляется в патологическом скоплении в тканях мозга человека ненормально свернутых белков (тау-белок, бета-амилоид).

Симптомы и признаки

Характеризуя болезнь Альцгеймера, симптомы и признаки, свойственные данному виду деменции, нужно обращать внимание на сопутствующие психические состояния:

  • невротический эмоциональный фон, продолжительный по времени;
  • периоды затянувшейся депрессии;
  • не проходящие параноидальные состояния (идеи причинения ущерба, ревности и т.п.).

Наиболее яркая симптоматика БА проявляется в следующем:

  • распад памяти как функции психики (быстро прогрессирующая амнезия, вплоть до полного опустошения запасов памяти и дезориентации);
  • специфическая реакция на дефицит когнитивного опыта (импульсивностью, депрессией, раздражительностью);
  • своеобразное регрессивное поведение: неряшливость, регидность, сборы с целью «куда-то уехать», стереотипность;
  • симптоматика гидроцефалии: тошнота, головные боли, головокружение;
  • значительная потеря в весе при сохранении (даже, повышении) привычного рациона питания;
  • при коммуникативном взаимодействии – потеря внимания (концентрации), взгляд нормально не фиксируется, навязчивые движения;
  • нарушаются когнитивные операции, что проявляется в акалькулии (патология счета), афазии (патология речи), алексии (патология чтения), апраксии (патология движения) и т.п.

Продолжительность жизни пациентов с БА в среднем варьируется от 7-10 до 14-20 лет в зависимости от стадии и индивидуального течения заболевания.

Тест на болезнь Альцгеймера

Для тестирования человека с целью проверки на наличие БА применяют серию когнитивных испытаний или нейропсихологические скрининг пробы.

По сравнению с лабораторными исследованиями мозга и психофизиологических функций, эти тесты являются вспомогательными и включают:

  • запоминание слов;
  • копирование или восприятие фигур (в т.ч., с двойной интерпретацией);
  • специализированное чтение;
  • арифметический счет.

Тест «Рисование часов» на болезнь Альцгеймера

Лечение

Споров, как лечить деменцию альцгеймеровского типа, у медиков почти не возникает. Основные цели лечебного воздействия, выдвигающиеся специалистами на первый план:

  • уменьшение темпов прогрессирования болезни;
  • снижение степени выраженности характерных симптомов.

От эффективности лечения пациента с БА напрямую зависит, как будет протекать ее последняя стадия.

Сколько живут люди с деменцией альцгеймеровского типа, прогнозируется в зависимости от ряда факторов:

  • возрастного ценза (когда именно началась болезнь, как быстро она прогрессирует);
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • сохранились ли функции самообслуживания, в какой степени;
  • актуального психического состояния (степени склонности к негативизму, беспокойству, агрессии).

В терапии БА используется, в том числе, медикаментозное лечение.

Препараты, при этом применяемые, направлены на:

  • улучшение качества памяти и когнитивных функций (ингибиторы ацетилхолинэстеразы – ривастигмин, донепезил, реминил);
  • снижение негативного психического фона – беспокойства, агрессии, вызывающего поведения (нейролептики, транквилизаторы);
  • нормализацию настроения (антидепрессанты).

В подходах, как предотвратить болезнь Альцгеймера медики выделяют несколько направлений:

  • сохранение собственного физического здоровья (особенно – недопущение травм головы, контроль артериального давления, сахара в крови и проч.);
  • периодическое консультирование со специалистами, если в семье встречались случаи с БА;
  • профилактика нарушений своего психического здоровья (борьба с негативными эмоциями, стрессами, эмоциональным выгоранием);
  • систематические физические нагрузки;
  • обеспечение собственного интеллектуального развития в течение всей жизни.

Процессы старения населения Земли позволяют специалистам делать неутешительный прогноз по поводу роста количества людей с деменцией, 60-70%-м из которых ставят диагноз БА. Эффективные процедуры профилактики и терапии БА помогут улучшить здоровье стареющего человечества, повысят контроль над негативными процессами, способствующими росту заболеваемости слабоумием.


Источник: psihbolezni.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector