Аппендицит на какой стороне болит

3 стадии аппендицита, которые необходимо уметь распознавать

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка, основная задача которого предположительно состоит в том, чтобы защищать тонкий кишечник от бактерий, населяющих слепую кишку. В аппендиксе есть болезнетворные микробы, которые при сбое в работе желудочно-кишечного тракта провоцируют развитие вредной микрофлоры, тем самым создавая идеальные условия для воспаления аппендицита.

Враг не так страшен, когда знаешь его в лицо. AdMe.ru поможет распознать признаки коварного недуга у себя и своих близких.

От чего бывает аппендицит

Врачи недавно опровергли информацию о том, что аппендицит может возникнуть из-за употребления в пищу семечек, так что это на 100 % развенчанный миф. Тогда от чего он может возникнуть? Точного ответа на вопрос, почему у одних проявляется аппендицит, а у других нет, пока не существует. Но медики предполагают, что воспалению могут предшествовать: стресс, перегиб отростка из-за травмы или аномалии в развитии, закупорка инородным телом, ослабленная иммунная система (особенно в весеннее время), инфекции, резкая смена системы питания (к примеру, вы все время питались правильно и вдруг начали есть «все подряд» — такое обычно происходит в отпуске). Воспаление аппендикса происходит из-за попадания пищевого мусора (систематическое проглатывание шелухи и тому подобных вещей) или бактерий из кишечника в отросток. Ниже мы перечислим 3 стадии данного заболевания, чтобы вы при появлении боли в животе могли легко определить, аппендицит у вас или нет.

1-я стадия аппендицита

Появляется ноющая боль, которая внезапно охватывает весь живот, иногда немного сильнее болит в области солнечного сплетения и желудка. Боль может отступать, то есть возникать периодически. Люди часто воспринимают эту боль как проблемы с желудочно-кишечным трактом и предпочитают ее «перетерпеть».

2-я стадия аппендицита

Через 6–7 часов боль усиливается и постепенно локализуется в районе пупка, но и в области желудка тоже может немного побаливать. Это сопровождается общей слабостью и отсутствием аппетита. Больной чувствует себя лучше, когда лежит в позе эмбриона на правом боку. Если человек лежит на левом боку с выпрямленными ногами, боль усиливается, а в положении лежа на спине больному тяжело поднять или распрямить правую ногу. На этой стадии люди обычно начинают принимать обезболивающие препараты. Как правило, при таких болях они либо не помогают, либо лишь ненадолго купируют боль. Если вы приняли несколько таблеток с некоторым временным интервалом, а боль все никак не утихает и присутствуют все перечисленные симптомы, это может свидетельствовать об аппендиците. Не следует терпеть боль — на этой стадии нужно немедленно обратиться к врачу.

3-я стадия аппендицита

Боль смещается в правую нижнюю часть живота, ниже пупка и чуть выше бедра. Отмечаются повышение температуры, жар, рвота, понос, вздутие живота, невозможность нормально ходить (только в полусогнутом состоянии), а также резкая боль при прощупывании правой части живота. Скорее всего, это свидетельствует о перитоните (тяжелая форма воспалительного процесса). Тут нужно действовать очень быстро и незамедлительно обратиться к врачу, вызвать скорую помощь. Важно, чтобы у вас не лопнул воспаленный аппендикс, так как это усложнит процесс операции и дальнейшее выздоровление.

3 правила: диагностика, решение, предотвращение

Врачебный осмотр методом пальпации (прощупывания), анализ крови, УЗИ брюшной полости. В зависимости от симптомов будет выбран наилучший вариант лечения именно для вас. На начальных стадиях возможна лапароскопия. При перитоните делают только полостную операцию, так как есть вероятность, что при использовании метода лапароскопии воспаленный аппендикс может лопнуть. После оперативного вмешательства врач назначает антибиотики, и пациент довольно быстро идет на поправку, если во время операции не было осложнений. Волшебной таблетки или панацеи от аппендицита не существует. Тем не менее можно минимизировать риск, если включить в свой рацион больше клетчатки, употреблять в пищу свежие фрукты и овощи.

Статистика воспаления аппендикса по возрастам

Аппендикс может воспалиться в любом возрасте, и аппендицит чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Наиболее опасным в этом плане считается возраст от 8 до 14 лет, в целом же в мировой статистике выделяют возраст до 40 лет.

Источник: www.adme.ru

Читать еще:  В большом количестве лейкоциты в моче

С какой стороны находится аппендицит?

Аппендицит традиционно считается работой для начинающих хирургов. Однако болезнь может быть сложна в диагностике и лечении. Заболевание опасно своими осложнениями и деструктивными формами — флегмонозной и гангренозной. Частота этих форм напрямую зависит от того, сколько времени прошло от начала заболевания до обращения к врачу. Поэтому знать, с какой стороны проявляет себя аппендицит, полезно каждому. Это поможет вовремя заподозрить его у себя или своих близких. А MedAboutMe с удовольствием об этом расскажет.

Что такое аппендицит?

Это воспаление червеобразного отростка слепой кишки — аппендикса. Он расположен в нижних отделах брюшной полости справа. Первопричиной заболевания обычно является перекрытие просвета отростка увеличенным лимфоидным фолликулом. Реже проходимость нарушают каловые камни, скопление гельминтов, инородное тело или новообразование.

После этого в отростке начинает скапливаться слизь, которая постоянно выделяется кишечной стенкой. Это ведет к ее перерастяжению и нарушению кровообращения в ней. В такую поверхность быстро внедряются обитающие здесь микроорганизмы. Они выделяют токсины, способные привести к изъязвлению слизистой оболочки органа.

В ответ на вторжение бактерий лейкоциты и другие иммунокомпетентные клетки вырабатывают различные медиаторы воспаления. Их избыток приводит к разлитому воспалению стенки аппендикса с переходом его в некроз.

Деструктивные формы аппендицита опасны переходом в разлитое воспаление брюшины — перитонит. Это тяжелое состояние, требующее интенсивной терапии. Его лечение не всегда успешно. Другим осложнением острого аппендицита является образование в этой области воспалительного уплотнения — аппендикулярного инфильтрата. Возможно формирование абсцессов в брюшной полости или образование забрюшинной флегмоны.

Проявления аппендицита
Симптомы типичной формы заболевания

Первые проявления заболевания не специфичны. Это могут быть ощущения вздутия или распирания живота. Очень часто, примерно в 70% случаев пациенты отмечают боли в верхнем этаже брюшной полости или около пупка. Обычно это боль небольшой интенсивности, она носит приступообразный характер. Дефекация или выход газов облегчают состояние больного совсем ненадолго.

Спустя несколько часов боль становится постоянной. Она усиливается, становится жгучей или распирающей. Только на этом этапе боль обычно перемещается в нижнюю правую часть живота. Ярким признаком является ее усиление при резких движениях, ходьбе, кашле, тряской езде.

Тошнота и рвота довольно часто сопутствуют аппендициту. Первый симптом наблюдается примерно в 80% случаев, второй — у 60% больных. Важным признаком является появление болей раньше, чем тошноты. Кроме того, при аппендиците отсутствует аппетит.

У большинства больных происходит задержка стула. Это связано с парезом кишечника, вызванным локальным воспалением. Однако в 12-15% случаев может наблюдаться жидкий стул. Такой симптом обычно наблюдается при атипичном положении червеобразного отростка.

Примерно у половины больных в первые сутки отмечается подъем температуры не выше 38°С. Более высокая температура может быть лишь при осложненных формах заболевания.

Атипичные формы болезни

Они связаны с нетипичным отхождением червеобразного отростка и проявляются немного другими симптомами. Течение аппендицита у детей, беременных и пожилых людей также может заметно отличаться от стандартной картины.

Наиболее частой аномалией является расположение аппендикса позади купола слепой кишки. При этом он тесно прилегает к правой почке, ее мочеточнику и поясничным мышцам. Боль в этом случае начинается в верхней или правой части живота, а затем смещается в правый бок или поясницу. Она постоянная, небольшой интенсивности. При ходьбе боль усиливается, пациент может прихрамывать на правую ногу.

Тошнота и рвота при данной форме возникают крайне редко, возможно появление жидкого стула. Из-за близости почки и мочеточника появляются расстройства мочеиспускания, изменяется прозрачность мочи. Нетипичная клиническая картина ведет к более поздней диагностике. Анатомические особенности такого отростка предрасполагают к осложненному течению заболевания.
Аппендикс может отходить от самой нижней части слепой кишки. При этом он находится в полости малого таза или над входом в него. При нижнем расположении отростка боли начинаются по всему животу, а затем локализуются в области лона или правой паховой складки. Соседство воспаленного аппендикса с прямой кишкой провоцирует учащенный жидкий стул. Раздражение мочевого пузыря ведет к частому болезненному мочеиспусканию.

Примерно у 8% пациентов червеобразный отросток развернут к срединной линии. При воспалении он раздражает корень брыжейки тонкого кишечника. Поэтому клиническая картина получается очень яркой. Спустя несколько часов боли локализуются около пупка или в нижней правой части живота. У больного поднимается высокая температура, отмечается многократная рвота. Из-за вовлечения корня брыжейки быстро наступает парез кишечника и вздутие живота.

Читать еще:  Боль с правой стороны в паху у женщин

Наконец, в 2%-5% процентах случаев аппендикс расположен немного ниже печени. В этом случае боль локализуется под ребрами справа. Здесь же врач увидит защитное напряжение мышц живота. Помогают в диагностике этой аномалии рентген и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Левостороннее расположение аппендикса встречается крайне редко и сочетается с обратным расположением всех внутренних органов.

При подозрении на аппендицит нельзя класть грелку (или другой источник тепла) на живот, использовать обезболивающие и слабительные средства, а также ставить больному клизмы.

Источник: medaboutme.ru

С какой стороны находится аппендицит: область локализации и симптоматика

При появлении боли в области живота большинство из нас сразу же начинают подозревать, что произошло воспаление аппендикса. Что собой представляет данное заболевание и с какой стороны аппендицит проявляет себя? Наличие таких знаний избавляет от постановки ложного диагноза, ведь болевой синдром в области живота может возникнуть не только из-за аппендицита, но и в ответ на расстройство процессов пищеварения или из-за развития инфекционного заболевания.

Причины заболевания

Аппендикс представляет собой червеобразный отросток слепой кишки, который является частью иммунной системы, поскольку в нем содержатся иммунные клетки. Каждый человек должен знать, с какой стороны находится аппендицит, чтобы не пропустить острую стадию развития заболевания.

Итак, с какой стороны аппендикс располагается в животе? Червеобразный отросток находится ближе к правой части нижнего отдела живота, в подвздошной области, плавно спускаясь к малому тазу. В некоторых случаях он может располагаться позади слепой кишки и достигать печени верхней своей частью. Длина аппендикса может варьировать от 0,5 до 23 см. Стандартная величина составляет 7-8 см. Ширина, как правило, не превышает 1 см.

Воспаление в данной области развивается вследствие целого ряда факторов:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционные процессы в районе системы пищеварения;
  • закупорка непереваренными частичками еды или каловыми массами;
  • сильная подвижность отростка (чаще всего отмечается у детей).

Симптомы

При воспалении болевой синдром развивается с того боку, в какой стороне аппендицит локализуется. При появлении следующей клинической картины следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

  1. Ключевая симптоматика – боль появляется с того боку, с какой стороны аппендицит у человека развивается, то есть справа, внизу брюшины. Дискомфорт отчетливо ощущается при надавливании на живот, особенно с той стороны, где находится воспаление. Живот становится твердым на ощупь и раздутым. Больному становится трудно ходить и стоять. Он чувствует облегчение только в положении лежа, подтянув ноги к животу.
  2. Дополнительные признаки. К боли в области живота могут присоединиться и такие симптомы, как повышение температуры тела до 38 градусов, периодическая рвота и запор, тошнота и боли в спине. Возможно появление поноса и болезненных позывов к опорожнению кишечника, которые зачастую являются ложными.

Недостаточно знать только, с какой стороны аппендицит находится у человека. Важно запомнить и дополнительную симптоматику, что позволяет вовремя обращаться к врачу, исключая вероятность развития осложнений.

Следует обратить внимание, что характерной чертой аппендицита является резкая боль при ослаблении давления на живот. На языке у больного присутствует белый налет.

У взрослых

Мужчины часто путают воспаление аппендикса с воспалением в области мочевого пузыря или проблемами с почками. Женщины принимают возникшую симптоматику за воспаление придатков.

Аппендицит несет серьезную опасность для лиц с такими заболеваниями, как сахарный диабет, ожирение, рак. Серьезные последствия могут возникнуть и у беременных женщин. Для того чтобы избежать осложнения, рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу.

У детей

В детском возрасте симптоматика аппендицита отличается от проявлений воспалительного процесса у взрослых. Обусловлено это тем, что в организме ребенка лимфоидная ткань червеобразного отростка развита слабо.

У маленьких детей область локализации аппендикса находится ретроцеркально (позади прямой кишки) или подпеченочно. Это также является причиной отличия симптоматики от проявлений заболевания у взрослого человека.

В каком боку аппендицит болит у ребенка? Также с правой стороны внизу живота. К данному признаку присоединяется ряд характерных для детского организма признаков:

  • повышение субфебрильных показателей температуры;
  • нарушение процессов мочеиспускания и рвота;
  • вздутие живота, понос или запор;
  • тахикардия (учащение пульса);
  • признаки сильного беспокойства (нарушение сна, отказ от еды, плач).

В детском возрасте развитие воспалительного процесса в области червеобразного отростка происходит стремительно. Сначала возникает боль в области эпигастрия. Дискомфорт постепенно спускается в характерное место локализации.

Читать еще:  Жгучая боль в животе в районе пупка

Если аппендикс находится в атипичной области, то боль будет локализоваться в области печени, внизу живота над лобком или в районе поясницы, иррадиируя в пах. В некоторых случаях дискомфорт может отдавать в спину, промежность или пах. В данном случае в процессе диагностики могут возникнуть трудности, распознавать заболевание должен только опытный врач.

Дифференциация аппендицита от других состояний

Каждый человек должен знать, в каком боку аппендицит болит, так как существует ряд заболеваний, при которых симптоматика имеет схожесть с воспалительным процессом в области червеобразного отростка.

Острый гастрит

Сопровождается тошнотой и рвотой, а также дискомфортом в районе подвздошной области. Отличие заключается в том, что при аппендиците присутствует рефлекторное напряжение мышечных структур в области брюшины.

При воспалении боли в районе подложечной области присутствуют только в начале (симптом Кохера).

Симптоматика острого гастрита возникает, как правило, в ответ на нарушение диетического питания.

Токсикоинфекции ЖКТ (вызванные стафилококком)

Развиваются преимущественно при употреблении в пищу некачественных продуктов питания. Сопровождаются обострением энтерита или гастрита. У больных появляется рвота, боли в поджелудочной области или других отделах живота. Отличительные черты – поражение всех членов семьи одновременно. При аппендиците отсутствует многократная мучительная рвота, и присутствуют признаки раздражения брюшины.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

При преперфоративном состоянии появляется симптоматика, имеющая схожесть с аппендицитом. В верхней области брюшины возникают упорные боли, после чего появляется тошнота, сопровождаемая рвотой.

Верхняя область живота становится болезненной и возможно раздражение брюшины. Болевой синдром имеет ноющий характер в том и другом случае, что затрудняет диагностику.

Отличительные черты – при язве боли локализуются в верхней части живота, при аппендиците – в подвздошной области.

Холецистит

Оба заболевания имеют внезапное начало – появляется боль. Повышается температура тела, возникают признаки раздражения брюшины. Дифференциальная диагностика основана на различии характера болевого синдрома. При холецистите дискомфорт локализуется в области правого подреберья и отдает в правое плечо или лопатку. При аппендиците боль сосредоточена только снизу живота справа.

Панкреатит

Имеет спутанную клиническую картину, поэтому в распознавании часто специалисты допускают ошибки. По признакам имеет схожесть с различными заболеваниями внутренних органов, которые располагаются в области брюшины.

Начинается внезапными болями в области живота и может сопровождаться упорной рвотой. Картина крови в данном случае также изменчива.

Как правило, живот болезненный в верхней части, а при аппендиците внизу.

Методы диагностики и лечения

При появлении болевого синдрома в области живота человек может попробовать удостовериться в наличии аппендицита. Для этого стоит воспользоваться одним из следующих способов.

  1. Симптом Образцова – пациент ложится горизонтально и выпрямляет ноги. Далее нужно поднять несогнутую правую ногу вверх. При аппендиците болевой синдром в данный момент увеличится. В запущенных случаях больной не сможет выполнить данное действие.
  2. Проба Ровзинга – при пальпации живота нужно нажать на ту область, с какой стороны располагается аппендикс. Движения должны быть толчкообразными. При нажатии у больного не возникает дискомфорта. Боль появляется в момент отпускания руки.
  3. Тест Ситковского – больной ложится на правый бок, после чего на левый. На правом боку боль утихает или же полностью прекращается. При повороте на левую сторону дискомфорт увеличивается и сосредотачивается в области локализации червеобразного отростка.

Лечится аппендицит только хирургическим путем. Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем меньше вероятность развития осложнений.

Возможные осложнения

Если не вызвать скорую помощь при первичной симптоматике аппендицита, то возможно развитие таких последствий, как абсцесс, перитонит, образование гнойников и пилефлебит.

Диагностировать осложнения может только хирург после проведения пальпации и осмотра брюшины. Обычно в ходе операции устраняются все негативные последствия, однако нельзя исключать развитие некоторых осложнений в реабилитационном периоде.

Заключение

Каждый человек должен знать, с какой стороны болит аппендицит, чтобы вовремя распознать первичную симптоматику и принять меры. Данное заболевание может стать причиной развития тяжелых последствий. Ни в коем случае нельзя медлить с обращением к врачу. Вовремя проведенная хирургическая операция снижает риски развития осложнений.

Аппендицитом болеют только раз в жизни, но, несмотря на это, не стоит халатно относиться к подобному состоянию. Как утверждают специалисты, можно избежать развития воспалительного процесса, соблюдая профилактические меры.

Источник: adella.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector