Боли в правой области лопатки

Боль в лопатках

Боль в лопатке является одним из достаточно распространённых симптомов. А поскольку она не является отдельным заболеванием, очень важно определить причину, которая её вызвала. Причины боли в лопатках могут крыться в самых разных патологиях, и их своевременное распознание и лечение играют немаловажную роль. Они позволят не только избавиться от боли в левой/правой лопатке или между ними, но и устранить первоначальное заболевание.

Если вы хотите узнать причину, по которой у вас болит левая или правая лопатка, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. Мы проведём диагностику и в соответствии с её результатами назначим курс лечения, который обязательно принесёт свои плоды в виде улучшения самочувствия.

  • Первичная консультация — 4 000
  • Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500

Записаться на прием

Причины боли в лопатках

Болевая симптоматика в лопатках может быть разной, но её проявления всегда доставляют дискомфорт. В случае, если боль под лопатками сзади или между ними ярко выраженная и интенсивная, она вполне способна ограничить физическую активность больного.

Травмы позвоночника

Боль между лопатками или под ними может возникнуть после травм позвоночника:

Их провоцируют механические воздействия на позвоночный столб в результате падения, дорожно-транспортного происшествия или удара. Стоит отметить, что травмы подобного рода представляют собой опасность для жизни человека. Если был повреждён спинной мозг, они могут привести не только к снижению чувствительности, но и к ограничению двигательной активности (вплоть до паралича).

Остеохондроз

Патологические процессы дистрофического характера в шейном и грудном отделах позвоночника могут также вызвать боль под лопаткой или между ними. Стоит отметить, что гораздо чаще причиной болевых ощущений выступает остеохондроз именно шейного отдела позвоночника, в то время как патологии грудного отдела приводят к подобной симптоматике гораздо реже. Клинические симптомы при заболевании шейного отдела включают в себя:

  • боль в шейных мышцах, в том числе и при поворотах головы;
  • распространение боли вниз и её проецирование в межлопаточную область;
  • ощущение скованности в мышцах шеи;
  • повышение внутричерепного давления.

Сколиоз

Деформации позвоночника, характерные для сколиоза, не могут не привести к болевым ощущениям. Они возникают вследствие перенапряжения отдельных групп мышц и компрессии нервных путей. Боли при сколиозе грудного отдела позвоночника, как правило, локализуются в области между лопаток, которые сопровождаются видимой деформацией грудной клетки и нарушениями работы сердца и лёгких.

Кифоз

Искривление верхнего отдела позвоночника (кифоз) может быть, как приобретённым, так и врождённым. Заболевание имеет целый ряд характерных клинических проявлений:

  • синдром «круглой спины» (в сложных случаях образуется горб);
  • плечи больного сведены вперёд;
  • верхняя часть туловища наклонена вперёд;
  • сильная боль между лопатками.

Спондилоартроз

Такая патология, как спондилоартроз грудного отдела позвоночника, заключается в дегенеративных изменениях его суставов. Болевые симптомы между лопатками возникают из-за деструкции межпозвоночных хрящей и сопровождаются утратой подвижности. При запущенных формах этой болезни наблюдается формирование костных наростов, которые разрушают окружающие ткани, нервные волокна и кровеносные сосуды, что приводит к усилению боли.

Протрузия и грыжа межпозвоночного диска

Протрузию можно назвать грыжей межпозвоночного диска на начальном этапе развития при размерах не более 6-ти мм. Её развитие в грудном отделе позвоночника явление весьма редкое — тем не менее, именно оно вызывает болевые ощущения между лопаток, точно так же, как и грыжа.

Боль при этом заболевании может также возникать из-за того, что поражённый межпозвоночный сустав утрачивает подвижность.

Радикулит

Компрессия, раздражение или воспаление нервных корешков спинного мозга при радикулите грудного отдела позвоночника является одной из основных причин резкой боли, локализующейся между лопаток. Она сопровождается следующими клиническими проявлениями:

  • отёк в области ущемлённого корешка;
  • развитие воспалительного процесса;
  • спазмы мышц спины.

Плечелопаточный периартроз

Капсулит, плечелопаточный периартроз, или, как его ещё называют, «синдром замороженного плеча», является состоянием, при котором наблюдается неприятная болезненная скованность мышц, локализующаяся в верхнем плечевом поясе. В большинстве случаев эта патология возникает при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, но может появиться и после травмы руки или плеча, переохлаждения или чрезмерно интенсивной физической нагрузки. Симптом — сильная боль, иррадиирующая в левуюправую лопатку или в область между ними. Она становится сильнее при попытке поднять руку и сопровождается ограничением подвижности.

Межрёберная невраглия

Воспалительные процессы в межрёберных нервах не редкость. Они подвержены целому ряду воздействий (травмы, переохлаждения), поскольку располагаются близко к поверхности тела, а также ущемлениям и компрессиям, что также приводит к болевым ощущениям.

Заболевания сердца

Боли при ИБС и стенокардии локализуются в области сердца, но случаи, когда они проявляются в других частях тела не редкость. Они могут иррадиировать в межлопаточную область, и такие случаи встречаются достаточно часто.

Читать еще:  Кетопрофен от головной боли

Другие причины

Помимо вышеперечисленного, болевые симптомы в лопатках наблюдаются при следующих заболеваниях:

  • патологии плевры и лёгких;
  • полиомиелит;
  • профессиональные заболевания.

Источник: www.celt.ru

Причины и терапия болевого синдрома спины под правой лопаткой сзади

Когда речь заходит о дискомфорте в области позвоночника, многие отмечают боль под правой лопаткой сзади со спины. Но не все обращаются в медицинское учреждение, многие приходят к врачу, когда болевой синдром становится мучительным. Это не дает возможности вовремя выявить причину патологии, пациенты часто забывают обстоятельства появления неприятных ощущений, что значительно затрудняет диагностику.

Боли в данном случае могут быть всякими: колющими, ноющими, резкими или тупыми и так далее. Они могут возникать в спокойном состоянии, при вдохе или совершении деятельности. Боль под правой лопаткой выступает частым признаком при разных болезнях, в том числе и жизненно важных органов, поэтому требует своевременной диагностики и терапии.

Описание синдрома

Боль в правой лопатке со спины – мучительные ощущения, что нередко наблюдаются при заболевании самой лопатки, воспалениях, что проходят во внутренних органах, мышечной или нервной ткани. При переломах, наличии новообразования или инфекции данный синдром отсутствует. Боли могут быть как острыми, так и носить хронический характер. По ощущениям они бывают острыми или тупыми, колющими или режущими, ноющими или приступообразными.

В медицине принято выделять такие разновидности болей:

  1. Локальная, ощущается в одном месте, которое поражено или связано с патологическим процессом в костях, мышцах, суставах или сухожилиях. Обычно данный синдром возникает при спазме мышц, который оказывает негативное воздействие на нервные окончания, расположенные в соответствующих структурах. При восстановлении ткани боль проходит.
  2. Отраженная, которая продуцируется от внутренних органов или элементов позвоночника, что далеко расположены, например, правой почки, межреберных нервов или желчного пузыря. В данном случае дискомфорт может сопровождаться с нарушением двигательной активности и развитием парезов.
  3. Ирралиирующая боль появляется из-за защемления нервов, она достаточно сильная, может продуцировать в отдаленные области кожного покрова. Данная патология тесно связана с нарушением нервной системы, обычно протекает в комплексе с вегетативными расстройствами и нарушением кровообращения.
  4. Дисфункциональная боль проявляется при изменении деятельности нервной системы на данном участке тела. Это явление часто связано с социальными, психологическими и эмоциональными факторами.

Причины и симптоматика болей

Боль под правой лопаткой сзади со спины причины может иметь разные, которые тяжело определить без проведения диагностики. Боль может появиться при таких недугах самой лопатки:

  • Врожденные аномалии развития. Отсутствие или недоразвитость лопатки встречается редко, это сопровождается другими пороками опорно-двигательной системы.
  • Травмы лопатки в половине случаев протекают с повреждением мышц, сосудов и нервов. При резком вытягивании конечности лопатка может соскользнуть наружу, разорвав мышцы, что крепятся к хребту. В результате этого возникает боль и ограничение подвижности плечевого сустава.
  • Доброкачественные или раковые новообразования, например, хондросаркома или остеохондрома.
  • Остеомиелит обычно проявляется после травмы правой лопатки, он сопровождается болевым синдромом, интоксикацией организма, развитием гнойного процесса, отечностью мышечной ткани.
  • Экзостоз, в ходе которого на кости формируются образования. Здесь кроме боли появляется неприятный хруст при движении конечности.

Нередко неприятные ощущения возникают из-за следующих заболеваний:

  1. Пиелонефрит второй степени характеризуется разрушением ткани почек, что вызывает боль, отдающую в лопатку или поясницу. Затем присоединяется тошнота, увеличение температуры. Острый болевой синдром говорит о развитии гнойного процесса в почках.
  2. Дискинезия желчевыводящих путей. При появлении бои в правой лопатке возникает риск развития желчекаменного заболевания или острого холецистита.
  3. Холецистит, при котором появляется приступообразная я боль в лопатке справа, что отдает в эпигастрий. Может наблюдаться пожелтение кожных покровов, рвота.
  4. Желчекаменное заболевание, при котором боль отдает в лопатку, плечо, шею и челюсть.
  5. Панкреатит обуславливается возникновением простреливающего болевого синдрома сразу в двух лопатках, который наблюдается постоянно, даже ночью.
  6. Цирроз на ранней стадии развития сопровождается болевыми ощущениями в области лопатки. Затем присоединяется изменение цвета кожи, асцит, увеличение температуры.
  7. Почечные колики провоцируют появление иррадиирующей боли в правую лопатку, плечо и шею.
  8. Пневмония на раннем этапе развития нередко проявляется жгучими болями в правой лопатке. Затем развивается тяжелое дыхание, высокая температура тела.
  9. Абсцесс в плоскости между диафрагмой и органами. В данном случае при глубоком вдохе увеличивается боль, развивается повышение температуры тела.

Патологии опорно-двигательной системы и неврологические расстройства

Причинами боли могут быть болезни костей и мышц:

  • Сколиоз, при котором деформация хребта вызывает ноющие боли не только в лопатке, но и спине и плечах, при этом возникает нарушение деятельности органов ЖКТ, легких и сердца;
  • Остеохондроз шеи, туберкулез лопатки;
  • Бурсит сустава правого плеча провоцирует развитие боли под правой лопаткой со стороны спины;
  • Периартрит, при котором возникают проблемы с сухожилиями лопатки из-за неправильных движений, напряжения мышц и перегрузок позвоночника;
  • Опоясывающий лишай на ранней стадии развития, характеризующийся воспалением нервных рецепторов;
  • Миофасциальная боль из-за микротравм мышечной ткани, нарушения осанки или силовых нагрузок длительный период времени – боль сопровождается прострелами в шею, лопатку, стопу, бедро и ягодицу.
Читать еще:  Заболевания бронхов

Среди причин болевого синдрома выделяют следующие неврологические патологии:

  1. ВСД. Вегетативная нервная система нередко неправильно реагирует на стрессы, способствуя расстройству деятельности органов и систем организма. Дополнительными симптомами выступают головокружения, боли в спине и голове.
  2. Межреберная невралгия. В результате сдавливания нервов развивается отечность мягких тканей, а такжеболь под лопаткой справа сзади со спины, нарушается кровообращение.

Симптоматика патологии во многом зависит от причин ее развития. По сопутствующим симптомам нельзя поставить точный диагноз, но это дает возможность сделать предположение о наличии определенного расстройства в организме, разработать схему диагностических мероприятий.

Методы обследования

Если болит под лопаткой справа, врач должен найти причину патологии. Для этого изучается симптоматика, анамнез болезни, после чего разрабатывается схема проведения диагностических мероприятий. Врач тщательно изучает симптомы, которые могут угрожать жизни пациента:

  • Нарушение двигательной функции;
  • Паралич;
  • Расстройство чувствительности;
  • Наличие онкологических заболеваний.

Пациента направляют на консультации к таким специалистам, как невролог, кардиолог, травматолог, гастроэнтеролог, онколог. Затем проводят ортопедический тест, УЗИ, КТ и МРТ, рентгенографию, ФГДС, лабораторные анализы крови и мочи, бронхоскопию и прочее.

Терапия

Лечение боли под правой лопаткой со стороны спины, причины которой были выявлены при диагностике, всегда начинается с применения обезболивающих препаратов. В зависимости от причины появления неприятной симптоматики медик может назначить противовоспалительные, неврологические, противовирусные лекарства.

Медикаментозные препараты должны не только устранить болевой синдром, но и причину его появления, если такое представляется возможным.

В некоторых случаях не приходится лечить сам болевой синдром, все усилия врача будут нацелены на устранение источника боли. Поэтому важно выявить его в ходе диагностики.

В случае возникновения боли из-за патологии позвоночника, лечение будет нацелено на ликвидацию источника воспаления. В этом случае могут быть назначены НПВП, анальгетики, хондопротекторы, кортикостероиды. При развитии невралгии используют обезболивающие крема или согревающие пластыри.

После купирования болевого синдрома назначаются физиологические процедуры, ЛФК, массаж, плавание и мануальная терапия. Все это способствует нормализации тонуса мышц, устранению скованности, восстановлению физической активности, укреплению спины. В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Прогноз и профилактика

Прогноз патологии зависит от причин появления неприятных симптомов, от того, насколько рано было проведено обследование и начато лечение. Иногда боль проходит самостоятельно после хорошего отдыха. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Профилактика боли должна заключаться в своевременном обследовании и выявлении сопутствующих заболеваний, которые также вовремя необходимо лечить.

Источник: mysustavy.ru

Боль под правой лопаткой сзади со спины

Боль под правой лопаткой сзади встречается при патологии лопатки или воспалениях внутренних органов, мышц, нервных стволов. Болевой синдром вследствие перелома, инфекционного и опухолевого поражения лопатки встречается редко. Обычно дискомфорт возникает при поражении других органов и функциональных систем, которые проецируются в области правой лопатки: шейный и грудной отдел позвоночника, межреберные нервы, правое легкое и плевра, мышечный каркас спины. Эти боли принято называть висцеральными, неврологическими, мышечными. Иногда под правой лопаткой появляются отраженные боли от отдаленно расположенных внутренних органов: желчного пузыря, правого купола диафрагмы, правой почки.

Характер болевого синдрома помогает врачу определить круг возможных заболеваний и назначить диагностические обследования. По интенсивности и продолжительности боль бывает острой и хронической, по ощущениям – ноющей, тупой, колющей, режущей, схваткообразной. Дискомфорт в области правой лопатки свидетельствует в пользу заболеваний, которые требуют консервативного или хирургического лечения. В некоторых случаях необходимо оказание срочной медицинской помощи.

Дегенеративные заболевания позвоночника

Дегенеративные нарушения позвоночного столба: остеохондроз, спондилез, грыжи межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника вызывают болевой синдром под правой лопаткой. Характерна ноющая боль, которая беспокоит постоянно или возникает периодически. Провоцирует дискомфорт в области правой лопатки интенсивная физическая нагрузка или длительное пребывание в статическом положении (сидя за компьютером, стоя в очереди). Кроме боли, возникает хруст в спине при поворотах и снижение амплитуды движений позвоночника при наклонах туловища, чувство онемения пальце рук.

Межреберная невралгия

Невралгия межреберных нервов с правой стороны грудной клетки возникает вследствие ущемления нервных корешков при остеохондрозе и межпозвонковых грыжах. Появляется интенсивная жгучая боль по ходу межреберных промежутков справа, которая усиливается при движении. Пальпация грудной клетки болезненна. Возникает онемение пальцев правой руки, чувство ползания мурашек (парастезии), прострелы в правой половине груди. Другой причиной межреберной невралгии является герпетическая инфекция, которая вызывает жгучую боль и везикулярные высыпания с прозрачным содержимым в правых межреберных промежутках.

Читать еще:  Боль в левом подреберье при выдохе

Правосторонняя плевропневмония и плеврит

Воспаление легочной ткани с вовлечением в патологический процесс плевры приводит к возникновению боли под правой лопаткой. Болевой синдром острый колющий, связан с дыханием, усиливается на высоте вдоха. Уменьшение дискомфорта в грудной клетке возникает в покое и положении лежа на стороне воспаления. Плевропневмония сопровождается кашлем – сухим надсадным или с выделением слизисто-гнойной мокроты. Повышается температура тела до 39-40 градусов, появляется слабость, в легких выслушивают ослабленное дыхание и хрипы.

Сухой плеврит протекает с колющими болями в области правой лопатки, которые усиливаются при глубоком вдохе, кашле, чихании. Облегчение болевого синдрома возникает в положении лежа на правом боку. При выслушивании легких определяют шум трения плевры. Метастазы легкого в плевру вызывают такие же симптомы. Характерно быстрое снижение массы тела, кровохарканье, анемия.

Миозит

Воспаление мышечного каркаса спины (миозит) приводит к болевым ощущениям в области правой лопатки. Болевой синдром усиливается при движении – наклоне в левую сторону, что приводит к растяжению мышечных волокон. Боль простреливающая, режущая, острая. Дискомфорт уменьшается в состоянии покоя и после применения тепловых процедур. Миозит развивается вследствие неловких резких движений, переохлаждения, пребывания на сквозняке.

Заболевания желчного пузыря

Воспаление желчного пузыря (холецистит) и желчнокаменная болезнь могу давать отраженные боли под правую лопатку. В первом случае, возникают тупые ноющие боли, которые усиливаются через 1-1,5 часа после приема пищи, особенно жирных, острых, соленых, пряных блюд. Болевой синдром также беспокоит в правом подреберье, появляется склонность к запорам или неустойчивому стулу (поносы чередуются с запорами), горечь во рту натощак, метеоризм.

Во втором случае, конкременты травмируют слизистую оболочку желчного пузыря, могут закупорить желчный проток. Развивается печеночная колика, которая сопровождается острой режущей болью высокой степени интенсивности. Возникает многократная рвота без облегчения состояния, вздутие живота, тахикардия, холодный пот, жажда, потемнение мочи и обесцвечивание кала. К закупорке желчного протока может привести опухолевый процесс в гепатобиллиарной системе. Кроме болевого синдрома, возникает быстрая потеря веса, желтушность кожи и склер, анемия.

Поддиафрагмальный абсцесс

Нагноение пространства между печенью и диафрагмой называется поддиафрагмальным абсцессом. Заболевание развивается после прободения язвы задней стенки желудка и 12-перстной кишки, осложнений оперативных вмешательств на брюшной полости, вследствие абсцесса печени. Возникают схваткообразные режущие боли в правом подреберье и под правой лопаткой, которые усиливаются при дыхании. Ухудшается общее состояние, повышается температура тела до 38-39 градусов, в крови выявляют признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево).

Заболевания почек

Воспаление почек (пиелонефрит) и мочекаменная болезнь вызывают болевой синдром в области правой лопатки разной степени интенсивности. Для пиелонефрита характерна тянущая тупая боль в пояснице, которая может распространяться под правую лопатку. Заболевание вызывает учащение мочеиспускания, повышение температуры тела до 37-38 градусов, ознобы, воспалительные изменения в анализах мочи (лейкоцитурия, бактерии, слизь) и крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ).

Приступ почечной колики развивается при мочекаменной болезни – конкремент закупоривает просвет мочеточника и нарушает отток мочи в мочевой пузырь. Появляются интенсивные режущие боли в правых отделах поясницы, прострелы в область правой лопатки. Характерно нарастание болевого синдрома, тошнота, иногда рвота, бледность кожи, холодный пот, учащение сердцебиений. Почечная колика относится к острым состояниям. Для оказания помощи больному необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Заболевания лопатки

Боль под правой лопаткой может быть связана с травмой кости. Перелом лопатки или ушиб мягких тканей происходит при ударе тяжелым предметом в область спины или падении на вытянутую руку. Возникает сильная острая боль во время удара. В покое болевой синдром ноющий, усиливается при наклонах тела, движениях руками, пальпации лопатки.

Остеомиелит (воспаление костной ткани) лопатки возникает при заносе патогенных бактерий из гнойных очагов инфекции (фурункулов, карбункулов, абсцессов). Характерны ноющие, дергающие боли, которые усиливаются в ночное время. Туберкулез лопатки возникает на фоне туберкулезного поражения костей и легких. Больных беспокоят тупые боли в спине, постоянное повышение температуры до 37,5-38 градусов, ознобы, длительный кашель. Опухоль лопатки встречается редко, сопровождается хроническими болями, похуданием, анемией.

При возникновении болей под правой лопаткой необходимо обратиться к врачу. Своевременная диагностика и терапия заболевания предупреждает развитие осложнений.

Источник: mag.103.ua

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector