Больно ли ходить в туалет при аппендиците

Медицина 2.0

Как самостоятельно определить аппендицит и не пропустить опасность?

Червеобразный отросток или аппендикс – неоднозначная составляющая пищеварительной системы. Одни учёные называют его атавизмом – признаком, потерявшим свою функцию в процессе эволюции. Другие утверждают, что орган играет важную, но до конца не выявленную роль в формировании иммунитета. В любом случае воспалительный процесс, протекающий в этом органе, грозит серьёзными осложнениями, а иногда, если время упущено, и летальным исходом. Как определить аппендицит в домашних условиях – знают не все. А ведь это один из наиболее необходимых навыков по собственной безопасности.

Некоторые люди так боятся аппендицита, что подозревают его симптомы в любом, даже самом незначительном, недомогании в области живота. Другие, наоборот, стараются не замечать воспаление вплоть до наступления критического состояния. Поэтому умение оказать себе или близкому человеку помощь, определить степень опасности и принять меры должно быть у каждого.

Особенности и причины воспаления аппендикса

Размеры органа составляют от 7 до 10 см в длину и около 2 см в диаметре. Аппендикс располагается за слепой кишкой, он отделён от неё небольшой перегородкой, которая предохраняет отросток от попадания отработанных продуктов. Воспаление, как правило, возникает в результате застоя каловых камней, воздействия паразитов. Иногда аппендикс бывает перекручен, что также вызывает повреждение перегородки. Если в отросток попадают бактерии, грязь, инородные тела и продукты переработки, повреждается слизистая. Затем возникает воспаление.

Боль при аппендиците

Трудность самостоятельной постановки диагноза заключается в том, что орган может располагаться в разных областях брюшины.

  • Чаще всего отросток локализуется чуть ниже и правее пупка. Там же во время воспаления возникают болевые ощущения.
  • Иногда аппендикс находится выше, там, где располагается печень, соответственно неприятные ощущения связываются с ней.
  • Боль в слишком низко находящемся органе можно спутать с воспалением яичников у женщин или мочевыводящих путей у мужчин.
  • Если отросток сдвинут к позвоночнику, аппендицит «отдаёт» в поясницу, иногда в пах.

Воспаление аппендикса у малышей

Особенно сложно выявить, что болит аппендицит у детей. Органы в брюшной полости ещё формируются, они постоянно растут и несколько смещаются. Поэтому даже подросшему ребёнку сложно объяснить свои ощущения. Взрослому лучше всего при явном недомогании малыша обратиться к врачу.

Как определить аппендицит у ребёнка, специалист будет решать уже в условиях стационара. Однако дети могут пугаться того, что их собираются оставить в больнице, и обманывать родителей, говоря, что всё в порядке, а боли нет. Поддаваться на такие увещевания ни в коем случае нельзя. Малыш не знает ничего о течении болезни и не понимает, что может умереть. В данном случае, желание быть рядом отходит на второй план перед жизненной необходимостью лечения.

Симптомы аппендицита

  • Главным признаком, указывающим на воспалившийся отросток, является боль. Она может нарастать постепенно или появляться резко. В большинстве случаев это колющие ощущения, которые практически невозможно вытерпеть. Человек пытается лечь в ту позу, которая уменьшит его страдания. Особенно опасно, когда боль пропадает. Нужно понимать, что аппендицит сам собой не проходит, а исчезновение данного симптома обозначает начало некроза и отмирание нервных окончаний.
  • Общее недомогание. Человеку сложно выполнять свои обычные обязанности, он хочет прилечь, ощущает слабость.
  • При аппендиците пропадает аппетит.
  • Появляется тошнота, в некоторых случаях – рвота, которая не приносит чувства облегчения.
  • Повышается температура, возникает озноб.
  • Количество ударов сердца достигает 90-100.
  • На языке появляется белый налёт.

Диагностика в домашних условиях и самодиагностика

Даже если вы знаете в теории, как болит аппендицит, важно удостовериться в своих опасениях или же расстаться с ними. Каждый взрослый человек в состоянии узнать, воспалился ли отросток, а после этого предпринимать те или иные действия.

Как же определить аппендицит самостоятельно?

  • Уложите заболевшего на спину, на ровную поверхность.
  • Нащупайте крайнее нижнее ребро справа. Легко постучите несколько ниже кости подушечками пальцев. Болевые ощущения свидетельствуют о недуге. Можно произвести такую же манипуляцию с подрёберной областью слева. Если там боль не обнаруживается, это лишь подтвердит опасения.
  • Попросите человека показать вам место, где локализуется наиболее острая боль. Надавите средним и указательным пальцами на эту область. Боль должна притупиться, а в момент, когда вы уберёте руку, она значительно усилится.
  • Ещё один признак аппендицита – неприятные ощущения в области отростка при попытке покашлять.
  • Если порекомендовать человеку принять позу эмбриона на правом боку, подогнув ноги и свернувшись калачиком, у него наступит временное облегчение. Перевернувшись и вытянув ноги, он почувствует себя хуже.

Если все признаки подтвердились, главное, что нужно сделать безотлагательно – вызвать скорую помощь. Только профессиональные медики в условиях стационара смогут помочь больному.

Читать еще:  Температура и боль

Однако, даже если, по вашим расчётам, аппендицит не подтверждается, правильно будет направить человека в больницу. Существует немалое количество заболеваний пищеварительных, репродуктивных органов, мочеполовых путей, симптоматика которых схожа с воспалением червеобразного отростка. При холецистите, панкреатите, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, заболеваниях придатков помочь смогут только профессионалы.

Следствия и осложнения

Самым серьёзным состоянием, возникающим вследствие аппендицита, является перитонит. Это разрыв оболочки отростка и излитие его содержимого (гноя и каловых масс) в брюшную полость. В таком случае человека может спасти только экстренная операция.

Симптомы перитонита:

  • распространение боли по всей брюшине;
  • резкое ухудшение состояния человека;
  • повышение частоты сердечных ударов до 120 в минуту;
  • визуальные изменения: землистая бледность, заострение черт лица, западение глаз;
  • беспокойное состояние больного.

При явных признаках прободения червеобразного отростка больному нельзя давать двигаться самостоятельно. Надо уложить его на ровную поверхность и вызвать скорую помощь.

Диагностика и лечение в условиях стационара

Чтобы принимать решения о способах терапии заболевания, врачу нужно точно знать, что именно воспаляется и болит у пациента. Даже если ручной осмотр указывает на аппендицит, доктор назначит ряд анализов и медицинских манипуляций, которые уточнят диагноз.

  • Во-первых, это анализ мочи. Если червеобразный отросток располагается рядом с мочеточниками, их может захватить воспаление. Это проявляется увеличением количества эритроцитов.
  • Во-вторых, делается анализ крови. При любом воспалении увеличивается число лейкоцитов.

Однако, даже лабораторные анализы не дают определённого результата и ясной картины, они лишь указывают на то, что организм не здоров.

Более точные способы диагностики – это ультразвуковое исследование (УЗИ) и рентгенография. По их результатам можно сказать о следующих видоизменениях при аппендиците:

  • в полости слепой кишки скопилась жидкость;
  • вздутие стенок, которые соседствуют с червеобразным отростком;
  • слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта видоизменена;
  • вдвое увеличен в объёме аппендикс, его стенки стали гораздо толще, чем в здоровом состоянии.

В некоторых случаях применяется и хирургическая диагностика – лапароскопия. Она выявляет, какой вид аппендицита у пациента. В одних случаях это гангрена – отмирание клеток, в других – флегмона – риск излития содержимого в брюшную полость. Единственный способ лечения недуга – удаление отростка хирургическим путём.

Нужно помнить, что воспаление аппендикса развивается очень быстро, особенно у детей. От начала недомогания до наступления критического состояния может пройти несколько часов. Вовремя предпринятые действия родных и близких, а иногда и самого больного – залог благополучного исхода аппендицита. Чуткое отношение к ухудшению состояния, ручной осмотр и ощупывание и, самое главное, вызов неотложной медицинской помощи – единственно правильные способы сохранения жизни и здоровья человека.

Добавил medic 796 дней назад в категорию Разное

Источник: www.med2.ru

Как болит живот при аппендиците?

Аппендицит — самое распространенное хирургическое заболевание. Этот диагноз должен быть исключен при любой беспричинной боли в животе. Это не всегда просто, ведь симптомы аппендицита неспецифичны и часто напоминают другие заболевания. Сегодня MedAboutMe расскажет о том, как болит живот при аппендиците.

Боль является самым первым симптомом острого аппендицита. Начинается она обычно ночью. Это происходит без каких-либо предвестников, среди полного здоровья. Вначале она ощущается в области желудка или около пупка. Через несколько часов боль обычно перемещается в нижнюю правую часть живота.

Интенсивность болевых ощущений постепенно нарастает. В ранней стадии заболевания (специалисты считают таковой первые 12 часов от начала болезни) боль вполне терпима. Больные при этом не кричат и не стонут. Однако излишней двигательной активности они тоже не проявляют. Это связано с тем, что даже небольшое сотрясение живота приводит к усилению боли. Это наблюдается и при обычном покашливании.

Во второй стадии заболевания, которая длится от 12 до 48 часов от начала болезни, боль становится по-настоящему сильной. Больные при этом мечутся, не могут найти себе места. Предположительно, такая интенсивность боли связана с перекрытием выхода из аппендикса и повышением давления в нем.

Затем боль может стать резкой, «кинжальной». Это говорит о перфорации червеобразного отростка. Иногда воспалительный процесс ведет к гангрене кишечной стенки и гибели ее нервных окончаний. В этом случае наблюдается внезапное прекращение болей. Однако общее состояние пациента остается тяжелым.

Тошнота и рвота часто сопровождают дискомфорт в животе различного характера. При аппендиците боль предшествует этим явлениям.

Боль при атипичном расположении аппендикса

Все перечисленные симптомы относятся к типичному расположению аппендикса. Чаще всего червеобразный отросток расположен кнаружи от купола слепой кишки, который является его основанием. Однако встречаются и другие варианты его расположения. При этом характер и место болевых ощущений могут быть другими.

Если аппендикс расположен позади купола слепой кишки, то он тесно соседствует с правой почкой, мочеточником и поясничными мышцами. Боль при этом начинается в верхней части живота и мигрирует в правый бок или поясницу. Она постоянная, интенсивность ее небольшая.

Читать еще:  Боль внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию у женщин

О таком расположении аппендикса могут говорить и другие симптомы. Это болезненность при ходьбе или движениях в тазобедренном суставе. Возможна хромота на правую ногу. Характерным признаком являются расстройства мочеиспускания.

Если аппендикс расположен низко, у самого входа в малый таз, то после миграции боль локализуется позади лона или в правой паховой складке. Воспаленный отросток может раздражать прямую кишку или мочевой пузырь. Поэтому такая боль часто сопровождается учащенным болезненным мочеиспусканием или стулом такого же характера.

Если червеобразный отросток расположен кнутри от купола слепой кишки и обращен к срединной линии, то при воспалении он неизбежно контактирует с корнем брыжейки. При этом боли локализуются около пупка или в нижней правой части живота. Но они сопровождаются высокой температурой и многократной рвотой. Из-за вовлечения брыжейки быстро наступают парез кишечника и вздутие живота.

Исключительно редко аппендикс располагается значительно выше обычного, под печенью. В этом случае боль локализуется справа под печенью. На это указывает и локальное напряжение мышц живота в этой области. Окончательный диагноз в этом случае помогают поставить дополнительные методы исследования.

Особенности болевого синдрома у детей

Главными проявлениями аппендицита у детей является боль в животе в сочетании со рвотой и повышением температуры тела. Как и у взрослых, боль начинается около пупка или в верхней части живота, а затем перемещается в правую подвздошную область.

Порядок появления симптомов тесно связан с возрастом. Чем младше ребенок, тем больше выражены общие проявления болезни. Чем он старше, тем четче прослеживается болезненность в правой нижней части живота.

Исследователи утверждают, что примерно в половине случаев у детей заболевание начинается с боли в животе. У остальных пациентов первыми признаками аппендицита становятся рвота и повышение температуры.

Сложность диагностики аппендицита связана с тем, что дети младшего возраста не всегда могут сказать о своих ощущениях. Течение заболевание у них часто напоминает острую кишечную инфекцию. Кроме того, для детского возраста характерна большая вариабельность клинических проявлений по сравнению со взрослыми. Поэтому во всех сомнительных случаях ребенок должен находиться в хирургическом стационаре либо быть под регулярным наблюдением детского хирурга.

Источник: medaboutme.ru

Н аш Ф ерм ер

Главная / Архив / Красота и мода

Удар в правый бок

В России около миллиона человек ежегодно болеют острым аппендицитом. Смертность из-за него вроде бы невысока — всего 0,2-0,3%, но за этими незначительными цифрами около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. Почему это происходит? Чем опасен острый аппендицит? Можно ли его избежать и обойтись без операции? По каким признакам распознать аппендицит? Как отличить от других болезней брюшной полости? Постараемся ответить на эти и другие вопросы.

Ошибка природы, цена которой жизнь

Организм человека устроен так, что все в нем разумно и целесообразно. Тем не менее есть один орган, который ни для чего не предназначен. Это аппендикс — слепое образование в виде червеобразного отростка, расположенное в животе на границе толстой и тонкой кишок и вырастающее из купола слепой кишки. Как любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но его так мало, что никакой роли в пищеварении он не играет.

Недавно ученые обнаружили в червеобразном отростке лимфоидные клетки, такие же как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки входят в состав иммунной системы и защищают нас от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы. Однако вскоре выяснилось, что количество защитных клеток в нем ничтожно мало и никакого влияния на иммунитет они не оказывают. Вот и выходит, что аппендикс на самом деле — ошибка природы, но эта ошибка порой стоит нам не только здоровья, но и жизни. Происходит это в том случае, когда возникает воспаление червеобразного отростка, то есть острый аппендицит.

У вас кариес? Значит, возможен аппендицит!

Точных причин развития аппендицита на самом деле не знает никто. Однако очень часто он возникает у людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также у больных хронической ангиной, воспалением легких, затяжными простудами и даже страдающих кариесом. Объясняется это тем, что инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и вызывают там воспалительный процесс. Бытует и «нервная» теория развития аппендицита, связанная с тем, что в результате стресса у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления. А наиболее распространена теория, объясняющая возникновение аппендицита засорением просвета толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

Читать еще:  Туберкулез фото легких больных

Его дислокация непостоянна

Многие полагают, что червеобразный отросток у всех людей находится в одном и том же месте — в правом паху. Однако на самом деле он может располагаться в самых различных зонах живота с правой стороны. И от этого зависит локализация болей. У большинства людей аппендикс проецируется на поверхность живота примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при воспалении аппендикса и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, где расположена печень, вы ощутите боль в той области. А если аппендикс опущен в низ таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением матки и ее придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, боль возникает в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза и заднего прохода. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда боли появляются ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой. В этом случае возникают симптомы, схожие с отравлением.

Подтвердить свои опасения вы можете, если легонько нажмете на живот в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает боль.

Что вы ощутите при остром аппендиците

Боли в животе чаще всего возникают внезапно, на фоне полного здоровья, без всякой явной причины и становятся постоянными. Поначалу они не слишком сильные, их можно терпеть. При движении боли усиливаются, а вот если вы ляжете на правый бок и подтянете ноги к животу, то они могут пройти.

Но в 15% случаев уже в начальной стадии аппендицита боли бывают сильными, колющими и непостоянными. Протекают по типу колики. Так проявляет себя аппендицит, когда просвет отростка закупоривается каловыми массами, слизью или глистами. Но при любом воспалении аппендикса боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет их омертвение (гангрена), нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это ни в коем случае не должно вас успокоить. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации.

Другие симптомы острого аппендицита

В начале заболевания вы испытаете незначительное общее недомогание, слабость, утратите аппетит. Одновременно возникнут боли в животе — о них мы говорили. Появится тошнота. Иногда и рвота, но однократная. Задержка стула непостоянный симптом, чаще проявляется при запущенной форме аппендицита — перитоните (воспалении брюшины).

При тазовом расположении отростка возникает жидкий стул и даже понос. А иногда и болезненное мочеиспускание. Температура тела поднимается до субфебрильной — 37,237,70. Изредка повышение температуры сопровождается ознобом. Язык остается влажным, но с белым или желтоватым налетом. При пальпации (ощупывании живота руками) обнаруживаются характерные уплотнения, однако самим проводить пальпацию не нужно, поскольку вы можете разорвать аппендикс, из-за чего обычно возникает перитонит.

Распознаем истинный диагноз

Итак, аппендицит легко маскируется под другие заболевания брюшной полости — например, под почечную колику, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, заболевания мочевого пузыря, почек, воспаление матки и придатков у женщин. Распознать аппендицит вам помогут простые приемы.

Один из них — громкий кашель. Если, например, у вас заболел живот и вам неизвестна причина этого, постарайтесь погромче кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

Второй прием — легкое постукивание подушечкой согнутого указательного пальца в той же зоне (правой подвздошной области). Боль усилилась? Значит, у вас воспалился аппендикс. Для сравнения так же постучите по левой подвздошной области. При аппендиците там боли не будет.

Третий прием — слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 с. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

И четвертый прием — примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

О нас

Сайт был создан для старейшего журнала «Сельская новь». На данный момент мы сохранили анонсы номеров Сельской нови, но начинаем развивать тему фермерства в России
Читать далее.

Контакты

Наш адрес: 117105, г. Москва, Варшавское шоссе, д. 17, стр. 5

Телефон: 8 (495) 958 66 66

Облако тегов

© 2004-2019. Все права защищены. Воспроизведение материалов без письменного разрешения ЗАПРЕЩЕНО.
Создание и поддержка сайта — Редакция сайтов.

Источник: www.novsel.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector