Чахотка болезнь что это

Что за болезнь чахотка

Многие люди не понимают, что за болезнь чахотка. Раньше так называли туберкулез. Чаще всего заболевание поражает органы дыхательной системы. Скоротечная чахотка до 20 столетия была одной из причин высокой смертности.

Что такое чахотка и ее виды

Чахотка — заболевание, вызываемой палочкой Коха. Данная бактерия при контакте с зараженным человеком воздушно-капельным путем передается, является опасной для окружающих. Признаки чахотки могут возникать не сразу: до 6 месяцев возбудитель способен оставаться неактивным.

При диссеминированном виде чахотки в легких развивается большое количество очагов поражения. Микобактерии распространяются с кровью или лимфой. Наблюдается общее астеническое состояние, высокая температура, одышка. Осложняется эмфиземой легких, пневмосклерозом.

Генерализованный вид возможен в острой или хронической форме. Инфекция распространяется сразу во все органы. Процесс генерализации волнообразный: во время каждой новой волны поражается еще одна структура в организме.

При очаговой чахотке отмечаются небольшие по размеру поражения в тканях легких. Чаще всего наблюдаются у взрослых, которые болели в детстве. Иногда очаги могут устраниться сами. При неправильном лечении возможно хроническое течение.

Инфильтративный туберкулез сопровождается образованием казеозных очагов. Вокруг них ткани воспаляются. Высокая вероятность гибели больного от легочного кровотечения.

Степень заразности и группа риска

Человек с открытой формой заболевания является распространителем бактерий. Чаще всего данный термин применяется к людям с пораженными патологией легкими. Такой вариант патологии заразен, контакта с заболевшим следует избегать.

Любой находящийся рядом человек может заразиться.

У больного с закрытой формой симптоматика отсутствует. Человек менее опасен: заражение происходит только в 30% случаев. Однако болезнь может перейти в открытую форму. Переход не будет сопровождаться какой-либо симптоматикой.

Симптомы и причины заболевания

Появляется болезнь при заражении палочкой Коха. Данная бактерия чаще всего передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно и при употреблении молока или мяса больного животного.

Первые признаки могут появиться через несколько недель, месяцев после проникновения возбудителя в организм. Иногда развитие инфекционного процесса не происходит сразу поле попадания туберкулезной палочки в организм, патология находится в неактивной форме в течение нескольких лет.

На начальных этапах болезнь проявляется сопровождающимся отделением мокроты кашлем, повышением температуры. Также она характеризуется болями в груди, повышенным потоотделением. Через несколько месяцев в мокроте появляются вкрапления крови.

При развитии инфекции проявления становятся более выраженными. Боли усиливаются, возникает одышка. Состояние человека ухудшается, больной быстро теряет вес. Недомогание сопровождается слабостью, потерей аппетита, головными болями, вялостью, апатией. Сильно потеют голова и грудь.

Диагностика и лечение

При подозрении на туберкулез следует обратиться к фтизиатру. Врач опросит пациента о возникшей симптоматике, выдаст направления на анализы.

Необходимо сдать кровь. Если заражение произошло недавно, будет отмечен нейтрофильный лейкоцитоз. При тяжелых, запущенных вариантах наблюдается высокое количество лимфоцитов, зернистость нейтрофилов. При острой форме скорость оседания эритроцитов становится выше.

На анализ сдают мокроту. В большей части случаев при наличии каверны на рентгеновских снимках в посеве мокроты обнаруживается туберкулезная палочка.

Подозревающему наличие туберкулеза человеку следует пройти флюорографию. Это исследование позволяет обнаружить наличие очагов поражения в легких.

Еще одним вариантом проверки является проба Манту. Это исследование часто помогает выявить наличие неактивной формы заболевания. Диагностика проводится по размеру возникшей папулы.

Методы лечения подбираются в зависимости от вида болезни и степени ее запущенности.

Химиотерапия

Химиотерапия хорошо помогает в избавлении от патологического процесса. Для лечения подбирают 4 или больше различных медикаментов, обладающих разным действием. Большое количество препаратов позволяет избежать возникновения у бактерии устойчивости к действующим веществам медикаментов.

Курс лечения должен быть пройден до конца без перерывов.

Лечение будет долгим: чаще всего употреблять фармацевтические средства приходится не менее полугода, иногда необходимость в приеме препаратов сохраняется в течение нескольких лет.

Условия проживания пациента следует менять, чтобы терапия была более эффективной. Рекомендуется чередовать стационар с санаторием. После выписки из больницы человеку нужно соблюдать все рекомендации врача, принимать препараты по назначенной схеме в правильной дозировке. Если не соблюдать эти условия, эффекта от терапии не будет.

Поддерживающая терапия

В фазе поддержки человеку назначается однократный прием лекарства. В некоторых случаях суточную дозу делят на несколько приемов: это помогает уменьшить вероятность появления побочных эффектов.

Необходимо регулярно проходить обследование. Когда в легких сформируются остаточные изменения, можно будет прекратить прием лекарственных средств.

Оперативное лечение

Если химиотерапия оказалась неэффективной, возникли необратимые изменения в органах дыхательной системы, опасные для жизни осложнения, применяется хирургическое вмешательство.

Радикальный вариант предполагает удаление пораженного легкого или его части. При промежуточном вмешательстве, коллапс хирургическом методе вскрывается каверна.

Профилактика

К методам профилактики туберкулеза относится регулярное обследование. Раз в год необходимо делать флюорографию, сдавать на анализы кровь. Это позволит своевременно обнаружить возбудителей заболевания, начать лечение.

Нужно следить за иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной.

Люди с ослабленной иммунной системой более подвержены заражению.

Нужно употреблять достаточное количество витаминов, при необходимости использовать специальные добавки.

Доктора рекомендуют вести здоровый образ жизни, гулять на свежем воздухе.

Нужно употреблять в пищу продукты, содержащие животные жиры: мясо, яйца, рыбу, молочные продукты. Рекомендуется отказаться от приобретения мяса и молочной продукции у непроверенных поставщиков.

Читать еще:  Признаки болезни лайма

Детям и пожилым людям нельзя контактировать с больным. Даже кратковременное общение может стать причиной заражения.

Главным методом профилактики является вакцинация.

Источник: tuberkulez.pro

Как исследовали и лечили туберкулёз. История борьбы

Сегодня новые методы диагностики и лечения помогают врачам своевременно ставить диагноз и предпринимать эффективные ответные меры против этой болезни. Однако так было не всегда, и многие известные люди в своё время погибли из-за несвоевременного и неправильного лечения.

Что такое туберкулёз

Туберкулёз – это широко распространённое в мире заболевание, вызываемое бактерией типа Mycobacterium tuberculosis, которая чаще всего поражает лёгкие человека.

Если человек здоров, то его иммунная система «отгораживается» от бактерий – в таком случае туберкулёз находится в пассивной форме. Если у человека иммунитет ослаблен, то инфекция активизируется и начинают появляться такие симптомы болезни, как кашель (бывает с выделением мокроты и крови), боли в грудной части, слабость, повышенная температура и потеря веса.

Передаётся заболевание воздушно-капельным путём, заразиться можно от инфицированного даже при разговоре, а также при кашле, чихании или использовании бытовых предметов, бывших в употреблении больного.

Из истории болезни

До XX века туберкулёз часто назывался «чахоткой» и был практически неизлечим.

О заразности туберкулёза знали ещё наши давние предки – упоминания о болезни встречаются в законодательных документах древних вавилонян. В начале XIX века врачи, изучающие причины и развитие чахотки, начали предпринимать первые попытки лечения инфекции.

Так, в 1822 году англичанин Джеймс Карсон попытался вылечить больного с помощью искусственного введения воздуха в плевральную полость (т. н. искусственный пневмоторакс).

За распространением болезни вёл наблюдения французский врач Жан-Антуан Вильмен в 1865 году. Он заметил, что туберкулёз передаётся от одного матроса к другому во время морского плавания на корабле. Чтобы доказать заразность инфекции, он собрал мокроту заражённых людей и поместил её в контейнер с морскими свинками. Животные заразились – это послужило доказательством, что болезнь весьма «летуча» и заразна.

В 1882 году итальянский медик Карло Форланини начал на практике применять искусственный пневмоторакс. В России же он был впервые применён в 1910 году.

Открытие возбудителя туберкулёза принадлежит немецкому микробиологу Роберту Коху, который объявил об обнаружении микобактерии Mycobacterium tuberculosis (названной в его честь бациллой Коха) в 1882 году. Наука признала значимость его открытия, и в 1905 году учёный был удостоен Нобелевской премии в области физиологии и медицины.

Позднее учёный смог выделить чистую культуру т. н. бациллы Коха и вызвать с её помощью туберкулёз у подопытных животных. В начале 1890-х Коху удалось получить туберкулин – экстракт туберкулёзных культур, который он представил научному сообществу, как эффективное диагностическое средство при выявлении туберкулёза.

Занимались исследованием туберкулёза и в России. В 1904 году российский учёный Алексей Абрикосов обнародовал исследования, в которых описал картину состояния лёгких на рентгенограмме при начальных стадиях заболевания туберкулёзом.

В 1919 году французские учёные Кальметт и Герен создали вакцинный штамм микобактерии туберкулёза для проведения вакцинации. Применили его впервые в 1921 году.

ДЛЯ СПРАВКИ
Штаммом в медицине называют специально изолированную в определённом месте культуру вирусов или бактерий с определёнными, обычно изученными, свойствами. Штаммам обычно присваивают код, состоящий из букв и цифр.

Клинические и экспериментальные исследования свойств вакцины доказали, что она относительно безвредна, а смертность от туберкулёза среди вакцинированных с рождения детей ниже, чем среди невакцинированных. Широко применяться вакцина стала с середины 1930-х годов, а с середины 1950-х годов вакцинация новорождённых детей стала обязательной процедурой.

Вакцинация как профилактическое средство прошла испытание временем.

Что же касается лечения инфекции, то с 1930-х годов при тяжёлых формах заболевания стали применять эктомию части лёгкого – частичное удаление поражённого участка лёгкого пациента.

Кроме того, в 1943 году американскому микробиологу Зельману Васкману удалось получить первый противомикробный антибиотик стрептомицин, за что учёный был удостоен Нобелевской премии в 1952 году. Первое время после начала применения препарата он был очень эффективен против микобактерий, однако спустя десятилетие он утратил свой клинический эффект и в настоящее время применяется редко.

Тем не менее открытие стрептомицина начало антибактериальную эру в лечении заболевания. С 1954 года начинают использоваться такие препараты, как изониазид и тибон, с 1967 года – одного из самых эффективных противотуберкулёзных средств – рифампицина.

Совершенно новый подход к контролю туберкулёза был создан, во многом благодаря голландскому доктору Карелу Стибло, который в 1974 году предложил принципы т. н. стратегии ДОТС (DOTS) – по сути, противотуберкулёзной химиотерапии с применением специальных препаратов. Так, в 1994 году эта стратегия была рекомендована ВОЗ для применения в странах, для которых проблема заболеваемости туберкулёзом является весьма актуальной.

DOTS до сих пор является основополагающей схемой лечения, хотя современные учёные и медики отчасти модифицировали её, включив препараты нового поколения для более эффективной борьбы с заболеванием.

Знаменитые люди – жертвы туберкулёза

Чахотка описана не в одном литературном произведении, где сюжетная линия часто переплетается с болезнью героев, причём самой болезни авторы порой придавали поэтический и благородный оттенок. Примером таких произведений могут послужить романы Достоевского и Толстого, Чехова и Короленко, Дюма-сына, Манна, Ремарка и многих других.

Читать еще:  Тошнота боли в правом подреберье

Не щадила болезнь и самих талантливых авторов. В самом расцвете творческих сил ушли от нас известный русский критик Виссарион Григорьевич Белинский (скончался в возрасте 37 лет), публицист и критик Николай Добролюбов (совсем юным, в возрасте 25 лет), поэт Алексей Кольцов (скончался в возрасте 33-х лет), поэты Иван Никитин и Семён Надсон, живописцы Фёдор Васильев и Мария Башкирцева.

Николай Чехов, брат знаменитого русского писателя, скончался от чахотки в возрасте 31 года. Сам Антон Павлович не смог перебороть внезапно обострившуюся болезнь и умер в возрасте 44 лет. Один из создателей «Двенадцати стульев» Илья Ильф также умер от обострения туберкулёза, ему было всего 39 лет.

Среди зарубежных деятелей культуры и искусства жертвами туберкулёза пали такие известные личности, как английские писательницы и поэтессы сёстры Бронте, их соотечественница писательница Джейн Остин, выдающийся немецкий писатель Франц Кафка, немецкий композитор Карл Мария фон Вебер, знаменитый польский композитор Фредерик Шопен, американский писатель Томас Вульф, французский режиссёр, создатель серии кинофильмов «Жандарм из Сен-Тропе» Жан Жиро, английская актриса, исполнительница роли Скарлетт О’Хара, Вивьен Ли, художник-экспрессионист Амедео Модильяни, английский писатель и публицист Джордж Оруэлл (настоящее имя – Эрик Артур Блэр) и многие другие.

Эти и многие другие известные личности ушли из жизни до того, как были изобретены прогрессивные и более эффективные методы лечения, такие как DOTS, хирургические способы удаления поражённых участков внутренних органов, госпитализация в специальные противотуберкулёзные диспансеры.

Цифры и факты

На 41 % снизились показатели смертности от туберкулёза по сравнению с уровнем 1990 года.

Более 50 млн пациентов успешно излечились от туберкулёза начиная с 1995 года.

Туберкулёз является второй самой распространённой причиной смертности от инфекционного заболевания на Земле, уступая только ВИЧ/СПИДу.

Примерно каждый четвёртый случай смерти ВИЧ-инфицированных людей происходит из-за туберкулёза.

Случаи заболевания туберкулёзом есть в каждой стране мира, однако больше половины из них приходится на азиатские и африканские страны.

Из-за неправильного или ненадлежащего использования противотуберкулёзных препаратов развивается форма туберкулёза, устойчивая к лекарствам. Она называется МЛУ-ТБ. Лечение в таких случаях будет сложное и дорогое.

Риск возникновения туберкулёза у курильщиков в 2,5 раза выше, чем у некурящих людей. Более того, до 20 % глобальной заболеваемости туберкулёзом связывается с курением табака.

Треть населения мира имеет в организме латентный (неактивный) туберкулёз. Это означает, что пока он не перейдёт в активную фазу (если вообще перейдёт), он не является заразным.

Источник: aif.ru

Что такое чахотка

Чахотка это болезнь, широко известная еще с давних времен. Современное название чахотки – туберкулез, возбудителем которого являются микобактерии. Они попадают в человеческий организм и поражают его внутренние органы, вызывая их необратимые изменения. В первую очередь от чахотки страдает система дыхания, хотя также этому заболеванию подвержены и другие жизненно важные внутренние органы.

Исторические сведения о чахотке

Такая болезнь, как чахотка была широко распространена еще в царской России и считалась заболеванием бедняков. Больше всех от нее страдали бедные крестьяне, ведь они жили и работали в тяжелых условиях и испытывали постоянную нужду. Особый подъем смертности, который уносил жизни миллионов людей, пришелся на 18-19 век, когда скоротечная инфекция в одно мгновение забирала целые семьи.

По статистике, один из семи жителей Европы в те времена заражался чахоткой и впоследствии умирал.

Именно поэтому раньше люди считали чахотку очень заразным заболеванием. Ведь люди, ухаживающие за зараженным человеком, практически сразу же сами заболевали. Ученые того времени высказывали различные предположения, объясняющие причины развития и особенности данной болезни, однако это были простые догадки.

Понимание природы этой болезни удалось постичь только в 19 веке, когда ученые, такие как Роберт Кох, Рене-Теофиль Леннек и Жан-Антуан Вильмие создали метод, позволяющий определить возбудителя чахотки при помощи изобретенного одним из них стетоскопа. Благодаря этому способу ученые доказали, что чахотка заразна и она передается от одного человека к другому разными способами. Спустя некоторое время Кох открыл микобактерию, которая впоследствии была названа его именем. При благоприятных для возбудителя условиях микобактерия может изменять свой вид, приобретая яйцевидную, шаровидную или фильтрующую форму. Также отрицательным свойством микобактерий является их умение вырабатывать устойчивость к лекарственным препаратам.

Широкое распространение палочки Коха можно объяснить тем, что она способна длительное время сохранять жизнеспособность:

  • в высушенном виде она может жить до 2-3 месяцев;
  • во влажных условиях – до 6 месяцев;
  • на книжных страницах – до 3 месяцев;
  • в пыли – около 10 суток.

В дальнейшем Кох в течение 8 лет проводил разнообразные исследования на вновь открытых микобактериях, чем внес неоценимый вклад в диагностику заболевания, а также его лечение и профилактику.

Особенности чахотки и способы заражения

Источником заражения туберкулезом является носитель микобактерий, переносящих инфекцию. Чаще всего эта болезнь передается воздушно-капельным способом – во время чихания, кашля, разговора, пения. Также инфекция может передаваться через предметы обихода или через кишечник – при употреблении молока и мяса зараженных животных. После того как микобактерия проникла в организм, возникают очаги воспаления, которые под действиями токсинов, продуцируемых бактериями, подвергаются казеозному некрозу, а после этого – расплавлению.

Читать еще:  Рвота и боль в желудке причины

Микобактерии оседают в разных органах и образовывают там очаги воспаления. Сильная иммунная система здорового человека быстро справляется с туберкулезной инфекцией, уничтожая палочку Коха прямо в дыхательных путях. Тогда как ослабленный иммунитет не способен дать отпор микобактериям и они начинают активно развиваться в организме зараженного человека.

Чахотка – это заболевание, которое долгое время может никак не проявлять себя. Но даже если инфекция никак себя не выражает, она не покидает организм, а просто принимает неактивный вид.

У зараженного человека не будут проявляться никакие симптомы болезни, а при благоприятных условиях инфекция даже не сможет развиться. Если же иммунитет инфицированного человека ослабеет, заболевание примет активную стадию и тогда характерные признаки чахотки дадут знать о себе спустя довольно длительное время после заражения.

Также туберкулез подразделяется на первичную и вторичную форму. Инкубационный период болезни может составлять от 2-3 недель до нескольких месяцев. Это длительное заболевание, лечение которого длится не менее 6 месяцев и может достигать даже нескольких лет.

Иногда туберкулез легких довольно сложно диагностировать, так как его признаки могут свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как:

И лишь благодаря рентгенологическому обследованию удастся поставить правильный диагноз.

Характерные признаки заболевания

Чахотка характеризуется самыми разными симптомами:

  • Повышенная температура тела. Небольшие и непостоянные скачки температуры, которые иногда бывают всего раз в 2-3 дня, пациенты переносят относительно легко и почти их не замечают. Обычно в течение всего дня температура нормальная и лишь вечером она слегка поднимается на 1-2 деления.
  • Кашель. В самом начале заболевания кашель может практически не проявляться, и лишь иногда больные замечают у себя легкое покашливание. При дальнейшем развитии болезни кашель становится сильнее и может быть сухим или непродуктивным, а также с выделением мокроты или продуктивным.
  • Одышка. Поскольку при поражении легких они не в силах обеспечить организм требуемым количеством кислорода, поэтому у пациента даже при небольшой физической нагрузке начинается одышка.

  • Повышенное потоотделение. На ранней стадии туберкулеза больных часто беспокоит повышенное выделение пота на голове и на груди.
  • Боль в грудной клетке. Этот симптом часто возникает во время кашля, что свидетельствует о том, что в разрушительный процесс были вовлечены не только легкие, но и плевра.
  • Кровохарканье. Данный признак характерен некоторым видам туберкулеза. Обычно кровохарканье постепенно проходит, но после выделения свежей порции крови пациент в течение нескольких дней откашливает темные кровяные сгустки.

Наибольшую опасность больной представляет в самом начале болезни и если он вовремя не обратиться к врачу, чахотка начнет активно прогрессировать и быстро распространяться по всему организму. Именно поэтому необходимо ежегодно проходить флюорографическое исследование, что позволит вовремя определить очаг инфекции.

Во время инкубационного периода чахотка проявляется слабостью, легким кашлем и незначительным повышением температуры. И хотя в данный период болезнь не является заразной, однако именно этим объясняется опасность чахотки для самого пациента. Ведь большинство людей не принимает во внимание легкое недомогание, считая, что это признаки ОРЗ.

Если чахотку не удастся диагностировать на начальной стадии, заболевание переходит в легочную стадию. Основным фактором развития чахотки является плохой уровень жизни. Также распространению заболевания способствует большая скученность людей, что часто наблюдается в местах лишения свободы, в детских коллективах (школа, детский сад), в общежитиях и т.д. Важно знать, что заражению чахоткой и ее прогрессированию способствуют сопутствующие хронические заболевания.

Формы туберкулеза

Многих интересует вопрос, в чем отличие открытой формы туберкулеза от закрытой, и чем они характеризуются.

При открытом типе заболевания пациент выделяет со слюной и мокротой большое количество микобактерий. Данные бактерии быстро распространяются в воздухе и попадают в организмы здоровых людей. Во время разговора инфекция с частичками микобактерии распространяются на расстояние в 70 см, а при кашле диапазон распространения может достигать 3 м.

Характерные симптомы открытой формы заболевания:

  • сухой кашель, длительность которого составляет не менее 21 дня;
  • сильная боль в грудной клетке;
  • беспричинное снижение веса;
  • харканье кровью.

Закрытая форма туберкулеза характеризуется отсутствием микобактерий во время исследования. Часто это бывает связано с тем, что бактерии в культуре для посева растут очень медленно и не всегда удается определить их наличие, однако они все-таки выделяются из организма больного.

Стоит знать, что в 3 случаях из 10 возможно заражение от человека, страдающего закрытой формой туберкулеза. Переход из закрытого туберкулеза в открытый часто происходит бессимптомно и может нести опасность для окружающих. Ведь в этом случае микобактерии также могут попасть в организм бытовым или воздушно-капельным способом. Важно, что симптомы закрытой формы заболевания практически отсутствуют, поэтому пациенты даже не чувствуют какого-либо недомогания.


Источник: tuberkulez03.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector