Беродуал раствор для ингаляции инструкция

Раствор для ингаляции Boehringer Ingelheim Беродуал — отзыв

Беродуал для ингаляций небулайзером: инструкция для детей, дозировка, схемы. Как правильно делать ингаляции с Беродуалом, зачем нужны и когда назначают ингаляции с беродуалом. Как работает Беродуал и почему мы без него не обходимся.ОБНОВЛЕНИЕ: ноябрь 2017

Беродуал выпускается в двух видах: раствор для ингаляций и аэрозоль. Для ингаляций небулайзером нужен именно раствор.

Цена флакона Беродуала — порядка 170 грн (500 рублей). Это будет флакон на 20 мл, с капельницей.

Показания для Беродуала:

профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

У нас Беродуал постоянно «живет» в аптечке.

Беродуал при бронхите

Впервые мы столкнулись с ним, когда сыну был один год. Тогда мы только выписались из больницы, где лежали с обструктивным бронхитом, а потом добавилась и кишечная инфекция. Выписались с целым букетом: недолеченая кишечка, жуткий насморк, сильнейшая аллергия на антибиотик, поверхностный кашель и самое главное — убитый под ноль иммунитет! Немудрено, что через пару недель снова диагноз «обструктивный бронхит». Сын кашлял и хрипел просто ужасно, дышал со свистом. Врач выписала нам направление в стационар, но я в слезах умоляла назначить нам лечение дома. Обратно в этот ад я возвращаться не собиралась.

Нам был назначен Сумамед и ингаляции с Беродуалом и гормоном фликсотидом в один заход. Эффект был виден уже после первой ингаляции — дыхание немного успокоилось и ребенок стал немного откашливаться. Впоследствии нам разделили ингаляции на отдельно с Беродуалом и отдельно фликсотидом.

После этого через месяц сын снова вдруг стал тяжело дышать, кашля еще не было. Я сразу же побежала с ним к врачу, которая прослушала и сказала, что мы вовремя пришли, начиналась бронхообструкция, спазмы бронхов. Тогда мы снова дышали Беродуалом. Благодаря тому, что вовремя спохватились, хватило нескольких ингаляций.

Что такое обструктивный бронхит или бронхообструкция

При бронхите воспаляются бронхи, в них образуется слизь, мы называем ее мокротой. Лечение состоит в том, чтобы вывести эту слизь (для этого пьют отхаркивающие и мокроторазжижающие лекарства), и успокоить воспалительный процесс. Если воспалительный процесс сильный — нужны антибиотики, если бронхит захвачен в самом начале, можно иногда обойтись и без них.

А при обструктивном бронхите возникает спазм бронхов! Бронхи закрываются, мокроты в них много, а выйти она не может. Все откашливающие средства только вредят — мокрота пытается выйти, а некуда! Ребенок весь содрогается от кашля, ему трудно дышать, даже без кашля дыхание тяжелое, каждый вдох дается с трудом. Здесь необходимы срочно антибиотики и обязательно нужно применять препараты для раскрытия бронхов! Например, Беродуал или Вентолин.

То есть Беродуал раскрывает бронхи, открывает выход мокроте и доступ кислороду.

Если обструкцию не лечить — она быстро переходит в пневмонию, то есть воспаление и слизь опускаются ниже, у легкие.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него обструктивный бронхит, тем быстрее у него развивается обструкция и тем тяжелее он из нее выходит. Поэтому у малышей лет до двух-трех при диагностике бронхита многие врачи назначают сразу антибиотик и не стоит от него отказываться, иначе есть риск довести дело до более серьезных вещей.

Всё это я рассказываю не для того, чтобы кого-то напугать. А чтобы вы не боялись Беродуала, если вам его назначит врач.

Многих пугает такая формулировка в инструкции:

У детей в возрасте до 6 лет (масса тела

Как разводить Беродуал

Беродуал, как и любой другой раствор для ингаляции небулайзером, разводится только в физрастворе! Как разводить — тоже назначает врач. Обычно это 3-4 мл физраствора.

Схемы лечения Беродуалом

Когда болеют дети, забываешь обо всем на свете, переживаешь, теряешься. И не всегда знаешь, что спросить у врача. А доктора иной раз считают, что больные и сами должны всё знать, или просто говорят походя))

Запомните самое главное правило:

Беродуал ➝ гормон (обычно это фликсотид) ➝препараты «от кашля» (муколван, лазолван, амброксол, или сиропы/таблетки)

  1. Сначала необходимо раскрыть бронхи. Это делает Беродуал или Вентолин.
  2. Потом нужно снимать отек гормоном.
  3. И только потом можно давать отхаркивающее (в виде ингаляции или сиропа), когда бронхи буду открыты и для мокроты будет выход.

Например, если вам назначили Беродуал, фликсотид и лазолван, вы сначала дышите беродуалом, после беродуала фликсотидом, потом лазолваном. Интервал — минут 15-20.

Читать еще:  Цефалексин капсулы инструкция

Если назначали беродуал и лазолван, то так и дышите — сначала бероудал, а после беродуала лазолван.

Если назначили беродуал и сироп от кашля, то сначала подышали беродуалом, после беродуала выпили сироп.

Только так! Иначе сделаете только хуже!

Благодаря беродуалу мы уже не раз смогли лечиться дома, избежали стационара.

Беродуал при сухом кашле и обструктивном бронхите

Приведу пример последней болезни. В январе, в период той самой эпидемии, мой сын заболел гриппом. Мы лечились, вроде бы стало лучше, как вдруг в один из дней он с самого утра сильно кашлял. Непродуктивный надрывный кашель, с ларингитными нотками. На прием к врачу мы шли аж вечером, поэтому целый день я пыталась что-то сделать с кашлем, то тщетно. Вечером выяснилось, что у нас таки обструктивный бронхит! Назначили антибиотик из ряда цефалоспоринов и ингаляции с беродуалом.

Аж через сутки мы поняли, что на антибиотик аллергия, пришлось самой без назначений купить другой антибиотик (из ряда макролидов, аналог сумамеда). А еще через день вдруг поднялась высокая температура. Дело было в выходные. Мы вызвали неотложку, которая направила нас в стационар с подозрением на пневмонию. Рентген не показал явного очага, но ждать точного результата нужно было еще двое суток. Я написала отказ от госпитализации. Дежурный врач с приемного покоя велел продолжать дышать Беродуалом, скорректировал дозу антибиотика и мы отбыли восвояси.

На следующий день по правилам к нам снова приехала неотложка (больница передала вызов), признаков пневмонии не услышали, а еще на следующий пришла участковая врач, обструкция уже почти ушла. Вот так, если бы не Беродуал, лежать бы нам с пневмонией в стационаре!

Хочу сказать, что Беродуал — сильный препарат. Делать с ним ингаляции просто при сильном кашле нельзя. Он нужен только при бронхите. А если в бронхах чисто, то он никакой пользы не принесет, а побочек от него хватает.

ОБНОВЛЕНИЕ: ноябрь 2017

Хотелось бы дополнить отзыв парой слов. Беродуалом мы по-прежнему активно пользуемся, нам нередко его назначают. В отзыве выше шла речь о моем старшем сыне, сейчас ему 5 лет. Но у меня за это время родился второй ребенок) И первый раз столкнуться с Беродуалом ему пришлось в 3 месяца, обструктивный бронхит. Потом в 4 месяца при пневмонии снова дышали беродуалом. Потом в 9,5 месяцев снова обструктивный бронхит. И всегда Беродуал очень хорошо помогает.

Не стоит бояться Беродуала, он просто спасает. С маленьким ребенком тоже дышали по тем же схемам: Бероудал-Лазолван или Беродуал-Пульмикорт, или Беродуал-Пульмикорт-Лазолван.

Источник: irecommend.ru

Ингаляции с Беродуалом: инструкция по применению

Беродуал выпускается в Италии во Флоренции Институтом де Ангели С.Р.Л. 50066 Реггелло. Фармацевтический препарат относится к комбинированным бронходилатирующим средствам. Используется для купирования синдрома удушья, облегчения дыхания. Производится в форме раствора для проведения ингаляций через небулайзер. Назначают взрослым, детям разного возраста. Продается при наличии рецепта.

Состав

Во флаконе находится 20 мл раствора. Действует на основе двух активных веществ. Оказывает выраженное бронхолитическое, секреторное воздействие. Комбинированный медикамент после попадания в организм локализуется в патологических местах. В основной кровоток попадает малая доля активных компонентов.

Действие

Раствор Беродуал для ингаляций обладает бронхолитической способностью. Расслабляет мускулатуру, устраняет спазм, облегчает дыхание, улучшает функции легких. Максимальное действие начинается через 2 часа после процедуры, продолжается 6 часов. Медикамент не влияет на образование нормального количества слизи, не мешает газообмену в дыхательных путях. Фенотерол оказывает выраженное воздействие на мускулатуру бронхов, легких, сосудов. Снимает спазм, облегчает дыхание, улучшает выведение мокроты. Противостоит влиянию гистамина, провоцирующих факторов — холодного воздуха, аллергенов. Купирует воспаление.

В результате ингаляций Беродуалом через ингалятор в стандартной дозе в легкие попадает 10-40% активных веществ. Остальная часть медикамента, согласно инструкции, оседает на поверхности верхних дыхательных органов, мундштуке, маске, проглатывается, проникает в желудок. Активные вещества, оказавшиеся в легких, очень быстро попадают в системный кровоток, начинают действовать.

Беродуал капли применяют для лечения острых приступов легочной недостаточности, которая развивается по разным причинам. Дозировка подбирается индивидуально, как и курс лечения. Самостоятельное применение без консультации специалиста запрещается.

Показания по применению

Беродуал для ингалятора назначается для устранения острой симптоматики хронических обструктивных болезней дыхательных органов, предупреждения их возникновения при наличии провоцирующих факторов. Прямым показанием являются:

  • астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • тяжелые формы бронхитов.

Довольно часто педиатры назначают Беродуал для вдыхания через небулайзер детям при тяжелых бронхитах, трахеитах, ларингитах, сопровождающихся трудностями с дыханием. Максимальный курс терапии 5 дней. При бронхиальной астме лечение продолжительное, доза подбирается индивидуально.

Читать еще:  Бронхобос инструкция по применению сироп

Противопоказания

Запрещается использовать медикамент в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость к компонентам;
  • серьезные патологии сердца;
  • аритмия, тахикардия;
  • первый триместр беременности.

По инструкции под контролем медиков назначают при:

  • глаукоме;
  • гипертензии;
  • сахарном диабете, плохо поддающемся лечению;
  • после инфаркта миокарда;
  • тяжелых патологиях сердца, сосудов;
  • муковисцидозе;
  • патологиях мочевого пузыря;
  • втором, третьем триместре беременности;
  • лактации.

Фенотерол попадает в молоко, поэтому применение средства во время кормления грудью противопоказано. Беродуал через небулайзер назначают, если другие методы лечения не помогают. Кормление грудью прекращают, пока не закончится курс терапии.

Видео

Инструкция применения

Обычно терапию проводят под строгим контролем специалистов. Допускаются ингаляции в домашней обстановке после предварительной консультации. Если аэрозоль не помогает, назначают ингаляции. Раствор разводить нужно непосредственно перед ингаляцией. Начинают с минимальной дозы. Лечение прекращается после исчезновения болезненной симптоматики, устранения приступа дыхательной недостаточности.

Основные правила, рекомендации

  • Раствор для ингаляций заливают в небулайзер. Пользоваться паровыми ингаляторами по инструкции запрещается.
  • Средство не предназначено для приема внутрь, но при необходимости может вводиться внутривенно.
  • Медикамент разводится непосредственно с применением физраствора. Использовать дистиллированную, кипяченую воду нельзя. Максимальная доза раствора, заливаемая в небулайзер – 4 мл.
  • Остатки неиспользованного лекарства выливают, повторно заливать в небулайзер, проводить ингаляцию инструкцией применения запрещено.

Беродуал для беременных используется строго под контролем специалистов. Доза рассчитывается индивидуально. Начинают с минимальной.

Инструкция применения для взрослых

Назначают при приступах удушья, бронхоспазма. Рекомендуют при трахеите, бронхите, ларингите, астме. Длительность курса терапии зависит от тяжести клинической картины, диагноза. В среднем ингаляции делают 5 дней.

Источник: nebulyzer-shop.ru

Беродуал , Раствор для ингаляций

  • ATX классификация: R03AK03 Фенотерол в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
  • Мнн или группировочное наименование: Бромгексин
  • Фармакологическая группа: R03L — АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ В КОМБИНАЦИИ С B2-АГОНИСТАМИ
  • Производитель: BOEHRINGER INGELHEIM
  • Владелец лицензии: BOEHRINGER I
  • Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Беродуал ®

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для ингаляций 20 мл

Состав

100 мл раствора содержат

активные вещества: ипратропия бромида моногидрат 26,10 мг (соответствующее ипратропия бромиду 25 мг), фенотерола гидробромид 50,0 мг,

вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат дигидрат, натрия хлорид, 1 М кислота хлороводородная, вода очищенная.

Описание

Прозрачная бесцветная или почти бесцветная жидкость без видимых механических включений, с почти незаметным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Симпатомиметики ингаляционные. Симпатомиметики в комбинации с дру-гими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Фенотерол в комбинации с другими препаратами для лечения об-структивных заболеваний дыхательных путей

Код АТХ R03AK03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Терапевтический эффект при комбинировании ипратропия бромида и

фенотерола гидробромида достигается за счет местного действия в дыхательных путях. Фармакодинамика бронходилатации не связана с

фармакокинетикой активных компонентов препарата.

После ингаляции в дыхательных путях осаждается от 10 до 39% дозы. Часть дозы, осаждающейся в легких, быстро достигает кровотока (в течение нескольких минут), а количество действующего вещества, остающегося в ротовой полости, попадает внутрь постепенно через ЖКТ.

Таким образом, системное воздействие определяется как пероральной, так и легочной биодоступностью.

Нет подтвержденных данных о том, что фармакокинетика двух компонентов в комбинации отличается от фармакокинетики каждого компонента по отдельности.

Попавшая внутрь часть препарата большей частью метаболизируется с образованием сульфат конъюгатов. Абсолютная биодоступность — низкая (около 1.5%). После ингаляции примерно 1% вдыхаемой дозы выделяется в виде свободного фенотерола в моче за 24 часа. Общая системная биодоступность – 7 %. Связь с белками плазмы крови – 40%. Общий клиренс фенотерола составляет 1.8 л/мин, а почечный клиренс –

0.27 л/мин. Фенотерол и его метаболиты не проникают через гематоэнцефалический барьер. Общая экскреция с мочой за 48 часов –

39% от дозы, через ЖКТ – 40.2% от дозы.

Совокупная почечная экскреция ипратропия бромида за сутки – менее 1% от пероральной дозы БЕРОДУАЛА. Общая системная биодоступность при пероральном введении составляет 2%. Связь с белками плазмы крови менее 20%.

Терминальный период полувыведения – около 1.6 ч. Общий клиренс ипратропия — 2.3 л/мин, почечный клиренс — 0.9 л/мин. Совокупная почечная экскреция за 6 дней – 9.3%, через ЖКТ – 88.5%. Период полувыведения составляет 3.6 ч. Связывание основных метаболитов в моче с мускариновым рецептором весьма незначительно.

Читать еще:  Инструкция раствор люголя спрей

Фармакодинамика

БЕРОДУАЛ – комбинированный препарат, состоящий из двух бронходилатирующих компонентов: ипратропия бромид (оказывающий антихолинергическое действие) и фенотерола гидробромид (бета2-адреномиметик).

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония и обладает антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Ипратропий тормозит рефлексы, опосредуемые блуждающим нервом, противодействуя эффекту ацетилхолина – нейромедиатора, высвобождающегося из блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации Са++, возникающее при взаимодействии ацетилхолина с мускариновыми рецепторами в гладкой мускулатуре бронхов. Высвобождение Са++ медиируется системой вторичных сообщений, состоящей из IP3 (инозитола трифосфат) и DAG (дицилглицерол).

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного действия на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид оказывает прямое симпатомиметическое действие, избирательно стимулируя бета2-адренорецепторы в терапевтических дозах. При более высоких дозах он способен стимулировать бета1-адренорецепторы. Связывание с бета2-адренорецепторами активирует аденилатциклазу при участии стимулирующего Gs-белка.

Повышенный уровень циклического АМФ активирует протеинкиназу А, которая затем фосфорилирует белки-мишени в гладкомышечных клетках. Это, в свою очередь, приводит к фосфорилированию легкой цепи миозинкиназы, ингибированию гидролиза фосфоинозитида и открытию активируемых кальцием калиевых каналов.

Фенотерол гидробромид расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и предотвращает развитие бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после применения фенотерол замедляет высвобождение бронхосуживающих и провоспалительных медиаторов из тучных клеток. Применение более высоких доз фенотерола (0.6 мг) увеличивает мукоцилиарный клиренс.

При более высоких концентрациях фенотерола в плазме крови, которые наиболее часто достигаются при пероральном применении, замедляется сократимость матки. Также при использовании более высоких доз наблюдаются метаболические эффекты: липолиз, гликогенолиз, гипергликемия и гипокалиемия, которая обусловлена повышенным потреблением ионов К + скелетной мускулатурой. Бета-адренергические воздействия на сердце, такие как увеличение частоты и силы сердечных сокращений являются следствием влияния фенотерола на сосуды, стимуляции бета2-адренорецепторов миокарда и, при использовании доз, превышающих терапевтические, бета1-адренорецепторов. Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QT при использовании высоких доз.

Наиболее часто наблюдаемым эффектом воздействия бета-агонистов является тремор. В отличие от воздействия на гладкую мускулатуру бронхов, системное воздействие бета-агонистов может привести к развитию устойчивости.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронходилатирующий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Два активных вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект в отношении мускулатуры бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся сужением дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется очень низкая доза бета-адренергического компонента, что облегчает индивидуальное дозирование препарата и способствует уменьшению нежелательных реакций.

При остром бронхоспазме препарат БЕРОДУАЛ эффективен сразу после введения и, следовательно, также подходит для лечения острых приступов бронхоспазма.

Показания к применению

— профилактика и симптоматическое лечение обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, осложненный или неосложненный эмфиземой).

Способ применения и дозы

Лечение следует всегда начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

Дозу следует подбирать индивидуально и регулировать в соответствии с тяжестью острого приступа. При достаточном снижении симптомов введение препарата следует прекратить. Рекомендуются следующие дозы:

Взрослые (включая пожилых людей) и подростки старше 12 лет:

Острые приступы бронхоспазма

В зависимости от тяжести приступов дозы могут варьироваться от 261 мкг

ипратропия бромида/500 мкг фенотерола гидробромида (1 мл=20 капель) до 652,5 мкг ипратропия бромида/1250 мкг фенотерола гидробромида (2,5 мл=50 капель). В исключительных, особо тяжелых случаях, возможно применение доз, достигающих 1044 мкг ипратропия бромида/2000 мкг фенотерола гидробромида (4 мл=80 капель).

Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с соответствующим небулайзером); прием раствора внутрь запрещается.

Рекомендуемую дозу необходимо разбавлять физиологическим раствором до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять методом ингаляции с помощью небулайзера.

Раствор БЕРОДУАЛА для ингаляций нельзя разводить дистиллированной водой.

Раствор необходимо заново разбавлять каждый раз перед

применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать. Ингаляцию разведенным раствором следует проводить сразу после приготовления.

Продолжительность ингаляции можно контролировать с помощью объема разбавления.

Раствор БЕРОДУАЛА для ингаляций может применяться с использованием различных доступных моделей распыляющих устройств (небулайзеров). При наличии стационарного кислорода оптимальная скорость введения раствора составляет 6 — 8 л/мин.

Побочные действия

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств препарата БЕРОДУАЛ.

Побочные действия определялись со следующей частотой:

Источник: pharmprice.kz

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector