Джозамицин цена инструкция
Джозамицин – инструкция по применению антибиотика, аналоги и цена
Антибиотик Джозамицин входит в группу макролидов. Он способствует прекращению размножения бактерий и их гибели. Препарат имеет побочные действия и противопоказания, потому перед его применением обязательно нужно изучить инструкцию.
Состав и форма выпуска
Антибиотик выпускается в виде белых таблеток по 500 мг и 1000 мг активного вещества, по 10 шт. в блистерах из алюминия.
Химические и фармакологические свойства
Под действием препарата бактерии теряют способность к выработке белка, и поэтому гибнут. Таблетки замедляют рост и размножение стрептококков, стафилококков, микоплазм, уреаплазм, хламидий и других бактерий. Если принять высокую дозу Джозамицина, то микробы гибнут сразу.
После приема таблеток действующее вещество быстро всасывается в желудке, скорость усвоения не зависит от приема пищи. Уже через час достигается лечебная концентрация. 15% средства выводится из организма с потом и мокротой.
Расщепляется средство в печени, выводится с желчью. Период полувыведения составляет 1-2 часа, но может увеличиваться при нарушении функции печени. Почками выводится 10% дозы.
Показания к применению
Джозамицином лечат болезни инфекционно-воспалительного типа:
- воспаление верхних и нижних дыхательных путей;
- заболевания десен, миндалин и пазух носа;
- воспаление слизистой глаз;
- инфекции после ожогов, кожных заболеваний;
- венерические, урологические болезни;
- гнойное воспаление кожи;
- хронический гастрит.
Способ применения и дозировка
Суточная доза препарата для взрослых и подростков от 14 лет составляет 1-2 г (500 мг 3 раза/день). При необходимости ее повышают до 3 г. Продолжительность терапии составляет 5-21 день. Бактериальную ангину нужно лечить не менее 10 суток. При обыкновенных или шаровидных угрях принимают по 500 мг 2 раза/день сроком 2-4 недели, потом – по 500 мг/сутки на протяжении 8 недель.
Его доза рассчитывается так: 40-50 мг на кг веса в день за 2-3 приема. Малышам с массой тела 10-20 кг назначается по 250-500 мг препарата, растворенных в воде до суспензии, 2 раза/день. Ребенку весом 20-40 дают по 500-1000 мг 2 раза/сутки, более 40 кг – по 1 таблетке 2 раза/день.
Особые указания
Особенности применения средства:
- При длительном поносе может развиться тяжелое воспаление кишечника.
- Если есть тяжелая патология почек, постоянно контролируйте их работу.
- Во время лечения учитывайте возможность нечувствительности к другим антибиотикам этой же группы.
- При приеме таблеток можно управлять транспортом, механизмами.
Джозамицин при беременности
При беременности, кормлении грудью медикамент разрешен к использованию после оценки врачом пользы для матери и риска для ребенка. Средство разрешено применять при заражении хламидиями.
Лекарственное взаимодействие
Комбинации и последствия:
- Джозамицин может сочетаться с Фамотидином, Ранитидином, Метронидазолом, Омепразолом, Лансопразолом, Пантопразолом, Эзомепразолом, Рабепразолом, Амоксициллином, Дицитратом трикалия висмута, Фуразолидоном.
- Следует избегать совместного применения средства с пенициллином, линкозамидами из-за возможного снижения эффективности.
- Медикамент замедляет удаление ксантинов, Теофиллина, что может привести к отравлению.
- Сочетание препарата с антиаллергическими средствами на основе астемизола, терфенадина увеличивает риск возникновения тяжелых нарушений ритма сердца.
- Совместный прием препарата с алкалоидом спорыньи может усилить сужение просвета сосудов.
- Джозамицин повышает концентрацию Циклоспорина, Дигоксина в крови.
Побочные действия и передозировка препаратом
При лечении препаратом могут появиться нежелательные эффекты:
- воспаление десен, дискомфорт в желудке, запор, понос, воспаление тонкого кишечника, нарушение аппетита, изменение состава микрофлоры, повышенное газообразование;
- поражение кишечника кандидами, нарушение обмена веществ в кишечнике;
- аллергические реакции, повышение кислотности желудка;
- проблемы с печенью, понижение уровня гемоглобина в крови (малокровие).
Источник: sovets.net
Вильпрафен солютаб, табл. дисперг. 1 г №10
1 таблетка содержит:
Активное вещество: джозамицина 500 мг,
Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза; МКЦ; кремния диоксид коллоидный безводный; полисорбат 80; карбоксиметилцеллюлоза натрия; тальк; магния стеарат; макрогол 6000; титана диоксид (Е171); алюминия гидроксид; поли-(этакрилатметилметакрилат)-30% дисперсия
Вильпрафен — антибиотик группы макролидов.
Ингибирует синтез белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.Высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), а также против некоторых анаэробных бактерий (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens). Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору ЖКТ. Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.
Инфекции (в т.ч. хламидийные, микоплазменные и смешанные) дыхательных путей и лор-органов (ангина, фарингит, средний отит, синусит, ларингит, тонзиллит и паратонзиллит, острый бронхит, пневмония, (в т.ч. атипичная форма); кожных покровов и мягких тканей (пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожистое воспаление (при повышенной чувствительности к пенициллину), угри, лимфангит, лимфаденит, венерическая лимфогранулема); мочеполовой системы (пиелонефрит, простатит, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис); стоматологические инфекции (гингивит, болезни пародонта); в офтальмологии (блефарит, дакриоцистит); дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином), скарлатина (в случае гиперчувствительности к пенициллину), коклюш, пситтакоз.
Гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции печени, недоношенность.
С осторожностью следует назначать на фоне почечной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно по показаниям. Является препаратом выбора для лечения хламидийной инфекции у беременных женщин.
Способ применения и дозы
Внутрь, таблетки — не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, суспензию назначают между приемами пищи (содержимое флакона предварительно взбалтывают): 1-2 г в сутки в 2-3 приема.
Длительность лечения стрептококковых инфекций не менее 10 дней.
Для лечения обыкновенных и шаровидных угрей — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 2-4 нед, далее — 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 8 нед.
Новорожденным и детям до 14 лет — 30-50 мг/кг в сутки в 3 приема.
Со стороны органов ЖКТ: редко — потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз, диарея. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.
Аллергические реакции: в крайне редких случаях — крапивница.
Со стороны слухового аппарата: в редких случаях — дозозависимые преходящие нарушения слуха.
Прочие: очень редко — кандидоз.
Если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата, но если пришло время приема следующей дозы, следует вернуться к обычному режиму лечения. Не следует принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.
Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам макролидам (например микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину)
Другие антибиотики. Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения джозамицина с данными видами антибиотиков. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.
Ксантины. Некоторые представители антибиотиков макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики макролиды.
Антигистаминные препараты. После совместного назначения джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.
Алкалоиды спорыньи. Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков макролидов. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина. Поэтому сопутствующее применение джозамицина и эрготамина должно сопровождаться соответствующим наблюдением больных.
Циклоспорин. Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.
Дигоксин. При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.
Гормональные контрацептивы. В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.
До настоящего времени нет данных о специфических симптомах отравления. В случае передозировки следует предполагать возникновение симптомов, описанных в разделе «Побочные действия», особенно со стороны ЖКТ.
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Источник: balashiha.vapteke.ru
JOSAMYCIN (ДЖОЗАМИЦИН)
Фармакологическое действие
Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.
Высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Джозамицин также активен в отношении Treponema pallidum.
Фармакокинетика
После приема внутрь джозамицин быстро абсорбируется из ЖКТ. С max достигается через 1-2 ч после приема. Через 45 мин после приема дозы 1 г средняя концентрация джозамицина в плазме составляет 2.41 мг/л.
Связывание с белками плазмы не превышает 15%.
Равновесное состояние достигается через 2-4 дня регулярного приема.
Джозамицин хорошо распределяется в организме и накапливается в различных тканях: в легочной, лимфатической ткани небных миндалин, органов мочевыделительной системы, коже и мягких тканях. Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация джозамицина в полиморфонуклеарных лейкоцитах человека, моноцитах и альвеолярных макрофагах приблизительно в 20 раз выше, чем в других клетках организма.
Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов.
Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.
Показания активных веществ препарата ДЖОЗАМИЦИН
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
A22 | Сибирская язва |
A31.0 | Легочная инфекция, вызванная Mycobacterium |
A36 | Дифтерия |
A37 | Коклюш |
A38 | Скарлатина |
A46 | Рожа |
A48.1 | Болезнь легионеров |
A50 | Врожденный сифилис |
A51 | Ранний сифилис |
A52 | Поздний сифилис |
A54 | Гонококковая инфекция |
A55 | Хламидийная лимфогранулема (венерическая) |
A56.0 | Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта |
A56.1 | Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов |
A56.4 | Хламидийный фарингит |
A70 | Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci (пситтакоз) |
B96.0 | Mycoplasma pneumoniae [M.pneumoniae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
H66 | Гнойный и неуточненный средний отит |
J01 | Острый синусит |
J02 | Острый фарингит |
J03 | Острый тонзиллит |
J04 | Острый ларингит и трахеит |
J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
J15.7 | Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae |
J16.0 | Пневмония, вызванная хламидиями |
J20 | Острый бронхит |
J31 | Хронический ринит, назофарингит и фарингит |
J32 | Хронический синусит |
J35.0 | Хронический тонзиллит |
J37 | Хронический ларингит и ларинготрахеит |
J42 | Хронический бронхит неуточненный |
K05 | Гингивит и болезни пародонта |
K12 | Стоматит и родственные поражения |
L01 | Импетиго |
L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
L03 | Флегмона |
L08.0 | Пиодермия |
N10 | Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
N30 | Цистит |
N34 | Уретрит и уретральный синдром |
N41 | Воспалительные болезни предстательной железы |
N45 | Орхит и эпидидимит |
N70 | Сальпингит и оофорит |
N71 | Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки) |
N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
N73.0 | Острый параметрит и тазовый целлюлит |
Режим дозирования
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: редко — отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, диарея, псевдомембранозный колит; в отдельных случаях — повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи и желтуха.
Аллергические реакции: редко — крапивница.
Прочие: в отдельных случаях — дозозависимые преходящие нарушения слуха.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
При лечении макролидами и одновременном применении гормональных средств контрацепции следует дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
В случае развития псевдомембранозного колита джозамицин следует отменить и назначить соответствующую терапию. Препараты, снижающие моторику кишечника, противопоказаны.
У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.
Джозамицин не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.
Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).
Лекарственное взаимодействие
Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать одновременного применения джозамицина с пенициллинами и цефалоспоринами).
При одновременном применении джозамицина с линкомицином возможно снижение эффективности обоих препаратов.
Джозамицин в меньшей степени замедляет выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.
Джозамицин замедляет выведение терфенадина или астемизола, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.
Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при одновременном применении антибиотиков группы макролидов и алкалоидов спорыньи. Отмечен 1 случай непереносимости эрготамина при приеме джозамицина.
При одновременном применении джозамицина и циклоспорина возможно повышение концентрации циклоспорина в плазме крови вплоть до нефротоксической.
При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.
В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточным.
Источник: www.vidal.ru