Нормодипин инструкция по применению

Нормодипин

Нормодипин оказвает антиангинальное, гипотензивное действие. Является блокатором медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с сегментами S6 III и IV доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяет коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением). У больных стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.
Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного «лежа» и «стоя»).
Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при лечении больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.
Время наступления эффекта — 2-4 ч, длительность эффекта — 24 ч.

Показания к применению:
Препарат Нормодипин применяется при артериальной гипертензии (монотерапия или в сочетании с диуретиками тиазидового ряда, или ингибиторами ангиотензинпревращающего фактора, или блокаторами бета-адренорецепторов); стенокардии (вазоспастическая Принцметала или стабильная) – в виде монотерапии или в сочетании с другими антиангинальными препаратами, можно назначать при рефрактерности к блокаторам бета-адренорецепторов и/или средствам нитратной группы.

Способ применения:
При стенокардии и артериальной гипертензии стартовая доза Нормодипина составляет обычно 5 мг/сутки. В случае необходимости и отличной переносимости нормодипина можно увеличить дозировку до максимальной 10 мг 1 раз в сутки. В сочетании с блокаторами бета-адренорецепторов, тиазидными диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фактора коррекция дозы не требуется.

Побочные действия:
Возможны отеки, боли в голове, сонливость, повышенная утомляемость, боли в эпигастрии, тошнота и рвота, головокружение, учащение сердцебиения. Редко наблюдаются боли в суставах, дисфункции кишечника, астения, покраснение лица, диспепсические расстройства, гингивит и гиперплазия десен, импотенция, гинекомастия, лабильное настроение, учащение мочеиспускания, сыпь, боли в мышцах, нарушения зрения.
Крайне редко отмечаются желтуха, полиморфная сыпь, повышение активности ферментов печени (последнее обусловлено развивающимся холестазом).

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Нормодипин являются: гиперчувствительность к компонентам препарата (в том числе к другим средствам дигидропиридиновой группы); детский возраст – из-за отсутствия клинического опыта в отношении эффективности и безопасности.

Беременность:
На данный момент отсутствуют данные о безопасности применения Нормодипина во время беременности и лактации, поэтому назначать препарат этой группе пациенток можно только по абсолютным показаниям в случае, если польза от приема перевесит возможные риски для плода (ребенка).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Нормодипин можно использовать в комбинации с блокаторами бета-адренорецепторов, тиазидными диуретиками, антибиотиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фактора, нестероидными противовоспалительными средствами, нитратами, пероральными антидиабетическими средствами. Нормодипин не оказывает влияния на особенности фармакокинетики циклоспорина. У здоровых волонтеров не выявлено изменение уровня дигоксина в плазме крови при совместном использовании с амлодипином, не изменяется так же и клиренс обоих препаратов.
Сочетание с циметидином не нарушает фармакокинетику нормодипина. Амлодипин не оказывает влияния на связывание протеинами плазмы крови дигоксина, кумарина, фенитоина, индометацина. В экспериментах со здоровыми волонтерами мужского пола не обнаружено изменение протромбинового времени при комбинации варфарина и амлодипина.

Передозировка:
В данный момент ограничены данные о случаях передозировки Нормодипина. Если брать в расчет замедленную абсорбцию препарата, то необходимо в случае передозировке промыть желудок. Значительное превышение дозы может потенцировать тяжелую дилатацию периферических сосудов, что проявляется выраженным длительным снижением артериального давления. В случае развития клинически значимой гипотензии в результате превышения дозы нормодипина необходимы мероприятия, направленные на поддержку сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и мониторинг показателей деятельности жизненно важных органов. Рекомендуется после передозировки придать пациенту положение с приподнятыми нижними конечностями. Необходим контроль за артериальным давлением, регуляция объема циркулирующей крови. Если отсутствуют противопоказания – можно назначить средства для повышения артериального давления. Для ликвидации блокады медленных кальциевых каналов мембран клеток рекомендуется внутривенное введение глюконата кальция. Из-за того, что нормодипин в значительной мере связывается протеинами плазмы крови, проведение диализа малоэффективно.

Читать еще:  Полисорб инструкция по применению при отравлении пищей

Условия хранения:
В месте, защищенном от воздействия влаги, при температуре 15-30°С.

Форма выпуска:
Нормодипин — таблетки по 5; 10 мг. Таблетки белые или почти белые, продолговатой формы, округлые, на одной стороне выгравировано «5» (на таблетках по 5 мг) или «10» (по 10 мг). С другой стороны – риска. В картонной пачке содержится 3 блистера по 10 таблеток в каждом.

Состав:
Активные компонент Нормодипина: безилат амлодипина — в таблетке 5 мг содержится 6,944 мг безилата амлодипина , в таблетке 10 мг содержится 13,889 мг безилата амлодипина.
Вспомогательные компоненты: гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, карбоксиметиламилопектин натрия А.

Дополнительно:
Пациентам пожилого возраста Нормодипин назначают с осторожностью – у них имеется тенденция к уменьшению клиренса нормодипина, что повышает период полувыведения и AUC. Коррекция дозировки не требуется. При выраженных нарушениях функции печени увеличивается период полувыведения амлодипина, у этого контингента пациентов препарат назначать с осторожностью (коррекции дозировки пока не изучены).
При почечной недостаточности препарат можно применять в обычных дозировках. Нормодипин не вызывает утяжеление состояния пациентов в сердечно-сосудистой недостаточностью (функциональный класс II–IV по классификации NYHA). В этом отношении было изучено влияние на фракцию выброса левого желудочка, толерантность к физическим упражнениям и выраженность клинических признаков заболевания.
Вопрос об отмене вождения автотранспорта и работе со сложными механизмами решается в индивидуальном порядке – это зависит от индивидуальной реактивности на нормодипин.

Источник: www.medcentre24.ru

Аналоги Нормодипина

Нормодипин – венгерский препарат в таблетках от повышенного давления. Действие основано на активном компоненте – амлодипине. Из-за высокой стоимости, отсутствия в аптеках или необходимости специального привоза под заказ, появления нежелательных реакций для многих покупателей актуален вопрос, чем заменить Нормодипин.

Все решения по подбору аналогов желательно согласовывать с лечащим врачом, поскольку медикаменты от давления имеют побочные эффекты и отпускаются по рецепту специалиста.

Фармакологическое действие

Средство относится к группе «блокаторы кальциевых каналов» и выпускается в двух дозировках: Нормодипин 5 мг и 10 мг. Подбор осуществляется врачом исходя из анамнеза, заполненного дневника контроля давления на протяжении минимум 2–4 недель, других обязательных средств.

Медикамент оказывает следующие лечебные действия:

  • понижает артериальное давление;
  • перераспределяет коронарный кровоток, снижает потребность миокарда в кислороде;
  • предотвращает развитие гипоксии и спазма коронарных артерий;
  • уменьшает выраженность ишемии при стенокардии;
  • улучшает поступление кислорода в миокард путем расширения артерий и артериол.

Показания к применению Нормодипина

Лекарство назначается в качестве самостоятельного или дополнительного средства при следующих состояниях:

  1. артериальная гипертензия;
  2. стенокардия напряжения;
  3. вазоспастическая стенокардия.

После приема первой дозы препарат действует 24 часа. Необходимо пить постоянно, не прерывая лечение.

Нормодипин – инструкция по применению

Нормодипин дает отеки ног реже, чем его структурные аналоги. Для предотвращения данного нежелательного действия препарат рекомендуется пить утром или в обед, по назначенной врачом схеме.

В инструкции не указано, как пить Нормодипин – до или после еды. Однако препараты из группы блокаторов кальциевых каналов, к которым относится лекарство, принимаются за 15 минут до еды в одно и то же время каждый день.

Частый вопрос пациентов, когда лучше принимать Нормодипин – утром или вечером, лучше задать врачу на приеме. Это зависит от типа давления (утреннее или вечернее), вида терапии (однокомпонентная или комбинированная), групп применяемых препаратов. Чаще всего Нормодипин и структурные аналоги выписываются в обед (12 часов дня).

Медикамент принимается по 1 таблетке в сутки в дозировке 5 или 10 мг в зависимости от состояния. После приема возможно возникновение чувства жара, появление румянца и одутловатости лица, отечности ног. При нежелательных реакциях необходимо сообщить врачу для подбора иного структурного аналога или заменителя с другим составом.

Средство не рекомендуется назначать самостоятельно, поскольку оказывает побочные эффекты, сочетается не со всеми гипотензивными препаратами.

Читать еще:  Свечи гинокапс инструкция

Аналоги Нормодипина

Заменители Нормодипина подбираются совместно со специалистом, являются рецептурными препаратами. Самостоятельно можно подобрать лекарства со схожим составом, т.е. основанные на амлодипине. Однако и в этом случае замену желательно согласовать с врачом. Аналоги Нормодипина различаются по ценовой категории, стране-производителю, наличию проведенных клинических испытаний, биодоступности и частоте нежелательных реакций.

Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Нормодипин 300-800 Венгрия
Амлодипин 15-300 Россия, Венгрия, Чехия, Македония и др.
Кардилопин 300-700 Венгрия
Тенокс 200-550 Словения
Норваск 200-1100 Германия
Калчек 150-450 Индия
Леркамен 300-1200 Германия

Норваск

Оригинальный препарат на основе амлодипина – Норваск. Выпускается в двух дозировках – 5 и 10 мг, отпускается по назначению врача. В отличие от дженериков (воспроизведенных форм) на нем проводились клинические испытания, составлялась инструкция. Выявлялись нежелательные реакции и их частота на разных группах пациентов, рекомендуемые дозировки.

Многих покупателей интересует вопрос, что лучше – Норваск или Нормодипин, стоит ли переплачивать. Оба препарата импортные, зарекомендовавшие себя. Основаны на одинаковом действующем компоненте, характерны схожие показания и ограничения. При тяжелых состояниях лучше отдать предпочтение оригинальному средству Норваск, о замене проконсультироваться у специалиста.

Леркамен

Из группы блокаторов кальциевых каналов для снижения давления и нормализации показателей назначается препарат Леркамен. Аналог содержит иное активное вещество – лерканидипин в дозировке 10 и 20 мг. Применяется по рекомендации врача при стойкой артериальной гипертензии раз в сутки.

Нормодипин или Амлодипин – что лучше

Амлодипин – препарат, чем заменить можно самостоятельно при невозможности приобрести дорогое лекарство. Рецепт выписывается по действующему веществу. Однако это средство производится различными компаниями, отличается эффективностью и частотой побочных эффектов. Согласно отзывам врачей и пациентов часто возникают одутловатость лица, отечность ног.

Наиболее популярные и часто встречающиеся в аптеках производители Амлодипина, на упаковке отображаются в виде приставки:

  • Тева (на данный момент совместное производство – Венгрия и упаковка в России);
  • Вертекс (Россия);
  • АЛСИ Фарма (РФ);
  • ЛекФарм (Беларусь);
  • РеплекФарм (Македония);
  • Верофарм (Россия);
  • КанонФарма (РФ);
  • Озон (Россия);
  • Алкалоид (Македония);
  • Зентива (Чешская Республика);
  • Сандоз (Словения) и др.

Разброс цен на дженерик Амлодипин внушительный – от 15 до 300 рублей. Наиболее идентичны по качеству аналоги дешевле от компаний Тева, Вертекс, Алкалоид, Зентива, РеплекФарм.

Нормодипин – импортный, проверенный препарат. В составе имеет то же вещество. При невозможности его приобрести, желательно согласовать момент с врачом, подобрать проверенный аналог и зарекомендовавшего себя производителя.

Кардилопин, Нормодипин и их аналоги

Кардилопин – венгерский препарат из группы блокаторов кальциевых каналов. Как Нормодипин он содержит в составе амлодипин. Схожие аналоги:

Все заменители содержат амлодипин, отличаются страной-производителем, ценой и качеством.

Аналоги Нормодипина нежелательно подбирать самостоятельно. От этого зависит эффективность медикамента, длительность и характер снижения артериального давления, качество жизни пациента.

Источник: lekanalog.ru

Нормодипин

Латинское название: Normodipine

Код ATX: C08CA01

Действующее вещество: Амлодипин (Amlodipine)

Производитель: Gedeon Richter, Венгрия

Описание актуально на: 31.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Нормодипин – лекарственное средство из группы блокаторов кальциевых каналов, предназначенное для лечения артериальной гипертензии.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетках по 10 и 5 мг. В упаковке – 30 таблеток.

Таблетки 1 таб.
амплодипин 5 мг
10 мг
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, безводный гидрофосфат кальция, магния стеарат и карбоксиметилкрахмал натрия.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия,
  • стенокардия Принцметала,
  • стабильная стенокардия напряжения в качестве монотерапевтических средств и в составе комплексного лечения.

Противопоказания

  • коллапс или кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия;
  • нестабильная стенокардия (исключение – стенокардия Принцметала);
  • клинически выраженный стеноз аорты;
  • беременность и лактационный период;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к составляющим препарата.

Следует с осторожностью принимать при нарушениях функциональности печени, выраженной сердечной недостаточности, а также при наличии синдрома слабости синусового узла.

Также с осторожностью назначают пациентам, недавно перенесшим острый инфаркт миокарда.

Инструкция по применению Нормодипин (способ и дозировка)

Таблетки предназначены для перорального применения.

Для лечения стенокардии и артериальной гипертензии назначается по 5 мг в сутки. Максимальная суточная доза – 10 мг однократно.

Поддерживающая доза при артериальной гипертензии составляет 1 таблетка (5 мг) раз в день.

Побочные эффекты

Обычно хорошо переносится пациентами и лишь в редких случаях вызывает какие-либо побочные реакции. Если такие явления все же возникают, они обычно наблюдаются в самом начале терапии и со временем самостоятельно проходят.

Читать еще:  Тримедат инструкция по применению и для чего он нужен

Применение препарата может вызвать следующие побочные действия:

  • Со стороны сердечнососудистой системы: учащенное сердцебиение, периферические отеки, ощущение приливов к лицу. В единичных случаях препарат приводит к значительному снижению артериального давления, ортостатической гипотензии, нарушению ритма сердца и усугублению сердечной недостаточности.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, болезненные ощущения в области живота, повышение аппетита, сухость слизистой оболочки рта, панкреатит, гепатит.
  • Со стороны нервной системы: головные боли, сонливость, головокружение, повышенная утомляемость. Препарат также может вызвать тремор, астению, бессонницу, парестезии и лабильность настроения.
  • Со стороны мочевыделительной системы Нормодипин в отдельных случаях приводит к учащению мочеиспускания, частым позывам к ночному мочеиспусканию и даже к импотенции.
  • Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, мышечные судороги, боли в спине, артралгия, артроз, миастения.
  • Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения.
  • Со стороны органов чувств: диплопия, нарушение зрительной функции, конъюнктивит, ксерофтальмия, боль в глазах, звон в ушах.
  • Со стороны кожных покровов: дерматит, пурпура, нарушение пигментации кожи, ксеродермия.
  • Аллергические реакции: зуд, сыпь на коже, отек Квинке, крапивница.
  • Прочие эффекты: увеличение или снижение массы тела, алопеция, диспноэ, гиперурикемия, гинекомастия, носовое кровотечение, холодный липкий пот, повышенное потоотделение, ринит, кашель, гипергликемия, паросмия, нарушение вкусовых ощущений или аккомодации.

Передозировка

Симптомы передозировки: тахикардия и сильное понижение артериального давления.

Лечение такого состояния сводится к немедленному промыванию желудка, назначению энтеросорбентов, внутривенному введению препаратов кальция и проведению симптоматической терапии.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Акридипин, Амлодак, Амлотоп, Кардилопин, Норваск.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Нормодипин входит в группу блокаторов «медленных» кальциевых каналов 2-го поколения, которые обладают гипотензивным и антиангинальным действием.

  • Антиангинальное действие средства связано с расширением артерий. Благодаря этому эффекту при стенокардии Нормодипин улучшает питание миокарда, сокращая потребность сердечной мышцы в кислороде. Что касается гипотензивного эффекта препарата, он проявляется вследствие расширения периферических сосудов. Также препятствует агрегации тромбоцитов, понижает гипертрофию левого желудочка, обладает слабым мочегонным действием, не вызывая повышения частоты сердечных сокращений.
  • Разовая доза способна снижать артериальное давление пациента на период до 24 часов. Ожидаемый эффект начинает проявляться спустя 2-4 часа после его приема.
  • Не оказывает негативного воздействия на процесс обмена веществ в организме и содержание липидов в крови, благодаря чему его можно использовать для лечения пациентов с бронхиальной астмой, подагрой и сахарным диабетом.

Особые указания

  • Во время терапевтического курса следует осуществлять динамический контроль массы тела пациента. Также при лечении данным препаратом врачи рекомендуют соблюдать специальную диету и ограничить себя в потреблении натрия (соли).
  • При применении препарата необходимо систематически наблюдаться у стоматолога для поддержания гигиены зубов и десен.
  • Пациентам с небольшим весом может потребоваться меньшая доза препарата.
  • Прекращение применения препарата должно осуществляться медленно, с постепенным снижением суточной дозировки.
  • Во время лечения следует отказаться от управления транспортным средством и другими механизмами, если препарат вызывает головокружение, головную боль и нарушение концентрации.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

В пожилом возрасте

Пациентам преклонного возраста не требуется корректировка дозировки. Однако во время лечения они должны находиться под тщательным контролем врача из-за высокого риска снижения КК и увеличения T1/2 амлодипина.

При нарушениях функции почек

Не требуется корректировка дозировки при наличии у пациента почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью назначается пациентам с нарушением функций печени.

Лекарственное взаимодействие

Можно назначать совместно с тиазидными мочегонными средствами, альфа- и бета-адреноблокаторами, нитратами, НПВС, ингибиторами АПФ, антибиотиками и гипогликемическими препаратами.

Препараты кальция способны снизить эффективность лекарства. Одновременное применение Нормодипина и препаратов лития в некоторых случаях приводит к повышению нейротоксичности последних.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре воздуха, не превышающей 30°C.

Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Цена Нормодипин за 1 упаковку от 348 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Источник: dolgojit.net

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector