Амброксол от кашля сироп

Амброксол — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 15 мг и 30 мг, сироп) препарата для лечения кашля и избавления от мокроты у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности. Ингаляции

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амброксол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амброксола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амброксола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кашля и избавления от мокроты при различных заболеваниях дыхательных путей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Амброксол — муколитическое средство с отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты, и усиливается высвобождение лизосом из клеток Клара, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоциллиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде — 5%.

Показания

Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты:

  • острый и хронический бронхит
  • пневмония
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
  • бронхоэктатическая болезнь
  • муковисцидоз;
  • респираторный дистресс-синдром у новорожденных и недоношенных детей.

Формы выпуска

Таблетки 15 мг и 30 мг.

Сироп (идеальная детская форма препарата).

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают — по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза в сутки или по 15 мг (половина таблетки) 3 раза в сутки.

Детям 6-12 лет — по 15 мг (половина таблетки) 2-3 раза в сутки.

Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет — по 30 мг 2-3 раза в сутки.

Режим дозирования для детей в возрасте до 12 лет:

5-12 лет — 15 мг — 2-3 раза в сутки;

2-5 лет — 7.5 мг — 3 раза в сутки;

до 2 лет — 7.5 мг — 2 раза в сутки.

В виде ингаляций взрослым и детям старше 5 лет — по 15-22.5 мг 1-2 раза в сутки.

Парентерально (внутримышечно, внутривенно) взрослым — по 15 мг, в тяжелых случаях — по 30 мг 2-3 раза в сутки; детям — 1.2-1.6 мг/кг 3 раза в сутки.

Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей амброксол вводят в/в или в/м в дозе 10 мг/кг в сутки, кратность введения — 3-4 раза в сутки, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 30 мг/кг в сутки.

Побочное действие

  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • аллергический контактный дерматит;
  • анафилактический шок;
  • слабость;
  • головная боль;
  • диарея;
  • сухость во рту и дыхательных путях;
  • ринорея;
  • запоры;
  • дизурия;
  • боль в животе;
  • тошнота, рвота.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • детский возраст до 6 лет;
  • беременность (1 триместр).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не рекомендуется применять в течение 1 триместра беременности. При необходимости применения Амброксола во 2-3 триместрах беременности и в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода/ребенка.

Читать еще:  Как вылечить сильный кашель

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Аналоги лекарственного препарата Амброксол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амбробене;
  • АмброГЕКСАЛ;
  • Амброксол Врамед;
  • Амброксол ретард;
  • Амброксол-Верте;
  • Амброксол-Виал;
  • Амброксол-Рихтер;
  • Амброксол-Тева;
  • Амброксол-Хемофарм;
  • Амбролан;
  • Амбросан;
  • Амбросол;
  • Бронхоксол;
  • Бронхорус;
  • Дефлегмин;
  • Капли Бронховерн;
  • Лазолангин;
  • Лазолван;
  • Медокс;
  • Мукоброн;
  • Нео-Бронхол;
  • Ремеброкс;
  • Суприма-коф;
  • Фервекс от кашля;
  • Флавамед;
  • Халиксол.

Источник: instrukciya-otzyvy.ru

Как принимать Амброксол — детский сироп для лечения влажного кашля

Фармакологическая группа

Отхаркивающий препарат с муколитическим, секретолитическим и секретомоторным действием.

Форма выпуска

Выпускается в виде детского сиропа во флаконах по 100 мл.

Инструкция

Состав

В состав 5 мл сиропа Амброксол входит:

  1. Амброксола гидрохлорид — 15 мг (3 мг/мл)
  2. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол 95 %, сорбитол (сорбит), метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат

Фармакологическое действие

В состав сиропа входит только одно активное вещество — гидрохлорид амброксола, которым и обусловлено лечебное действие препарата при влажном кашле: разжижение мокроты и ее эвакуация из бронхиального дерева.

Действие Амброксола в организме человека:

  1. Усиливает выработку бронхиальными железами слизистого секрета, который разжижает мокроту, в результате чего мокрота становится более жидкой.
  2. Активирует гидролитические ферменты, благодаря которым мокрота становится менее вязкой.
  3. Мерцательный эпителий усиливает свою активность и начинает более интенсивно перемещать разжиженную мокроту из легких.

В целом, действие Амброксола проявляется в разжижении мокроты и более быстрой и полноценной ее эвакуации из трахеобронхиального дерева, благодаря чему влажный кашель становится меньше, исчезают предпосылки к размножению патогенной флоры в мокроте и предотвращается развитие воспалительного процесса в бронхах и легочной ткани.

Показания к применению

Согласно инструкции, Амброксол рекомендуется применять у детей при заболеваниях дыхательных путей и легких, сопровождающихся образованием трудноотделяемой мокроты:

  1. Бронхит (острый, хронический, обструктивный)
  2. ХОБЛ
  3. Бронхиальная астма
  4. Пневмония
  5. Ларингит
  6. Фарингит
  7. Трахеит
  8. Трахеобронхит
  9. Респираторный дистресс-синдром у новорожденных детей

Противопоказания

Прием препарата противопоказан:

  1. В 1 триместре беременности
  2. При гиперчувствительности к Амброксолу и другим компонентам входящим в состав препарата

С особой осторожностью применять препарат при язвенной болезни желудка и ДПК, во 2 и 3 триместрах беременности, в период грудного вскармливания, при почечной и печеночной недостаточности.

Амброксол при беременности и лактации

Применение Амброксол не рекомендуется лишь в 1 триместре беременности, так как его действие на плод в этот период недостаточно изучено. Во 2 и 3 триместрах беременности принимать Амброксол не противопоказано, но решение о целесообразности приема должен принимать лечащий врач.

Активное вещество попадает в грудное молоко, но негативного воздействия на детей находящихся на грудном вскармливании не выявлено. Тем не менее, прием Амброксола во время лактации не рекомендуется.

Побочные действия

Согласно инструкции, прием Амброксола в виде сиропа для детей может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  1. Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; очень редко — анафилактический шок и аллергический контактный дерматит.
  2. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в области живота, сухость во рту, диарея, запор.
  3. Со стороны дыхательной системы: ринорея и сухость слизистых оболочек дыхательных путей.

Способ применения и рекомендуемые дозы

Инструкция к применению предписывает следующий режим приема Амброксола:

  1. Взрослым и детям старше 12 лет сироп Амброксола принимать по 10 мл (30 мг) 3 раза в день в течение первых 2-3 дней, а затем дозировка снижается до поддерживающих 5 мл (15 мг) 3 раза в день.
  2. Детям от 5 до 12 лет препарат рекомендуется принимать по 5 мл (15 мг) 2-3 раза в день.
  3. Детям от 2 до 5 лет сироп назначается по 2,5 мл (7,5 мг) 2-3 раза в день.
  4. Ребенку младше 2 лет дозировка подбирается педиатром индивидуально, исходя из тяжести заболевания и веса ребенка. Ориентировочная дозировка — 0,5 мг амброксола гидрохлорида на 1 кг веса ребенка.
Читать еще:  Кашель стодаль инструкция по применению

Длительность лечения препаратом Амброксол проводится до тех пор пока мокрота не станет легко откашливаться, обычно курса в 7-10 дней бывает достаточно.

Сколько стоит детский Амброксол

Цена сиропа Амброксол дозировкой 15 мг/5 мл в аптеках России в зависимости от производителя:

  1. Хемофарм (Сербия) — 80-100 рублей
  2. Амброксол Врамед, АО Софарма (Болгария) — 70-90 рублей
  3. ЗАО ЭКОлаб (Россия) — 40-50 рублей
  4. ООО Атол (Россия) — 40-50 рублей
  5. ООО Розлекс Фарм — 35-40 рублей

Отзывы

Отзывы о детском сиропе Амброксол практически все положительные, что обусловлено его достоинствами. На сайте Отзовик.ру сироп для детей рекомендуют принимать 98% пользователей: 58 положительных и 1 нейтральный отзыв.

Плюсы препарата:

  1. Низкая цена (ниже чем у аналогов — Амбробене и Лазолвана)
  2. Приятный детский вкус
  3. Хорошая эффективность при влажном кашле
  4. Удобен для больных диабетом, т.к. содержит заменитель сахара — сорбитол
  5. Отпускается без рецепта врача

Минусы:

  1. Имеются побочные эффекты
  2. Не натуральный состав
  3. Не всегда помогает при кашле, т.к. не лечит причину

Аналоги

Аналогичное действие на мокроту оказывает довольно большая группа лекарственных препаратов, выпускаемых в виде сиропа, таблеток, порошка и эликсира.

Аналоги в составе которых содержится амброксола гидрохлорид:

Аналоги Амброксола по муколитическому действию на мокроту:

Источник: medzeit.ru

Амброксол (Ambroxol)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: ЛП-000899 от 18.10.11 — Действующее

Амброксол

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Амброксол

Сироп в виде прозрачной жидкости желтого цвета с фруктовым запахом.

100 мл
амброксола гидрохлорид 0.3 г

Вспомогательные вещества: натрия бензоат 0.5 г, сорбитол 40 г, лимонной кислоты моногидрат 0.067 г, натрия цитрата пентасесквигидрат 0.17 г, 1,2-пропиленгликоль 20 г, рибофлавин 0.0025 г, ароматизатор фруктовый (эссенция ароматическая пищевая) 0.1 г, вода очищенная до 100 мл.

50 мл — флаконы (1) оранжевого стекла в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
100 мл — флаконы (1) оранжевого стекла в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта — поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.

Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.

При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.

Фармакокинетика

После приема внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается. Т max составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 85%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов), которые выводятся почками. Выводится преимущественно почками — 90% в виде метаболитов, менее 10% в неизмененном виде. T 1/2 из плазмы составляет 7-12 ч. T 1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч.

Вследствие высокого связывания с белками и большого V d , а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. При тяжелой почечной недостаточности T 1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Показания активных веществ препарата Амброксол

Для приема внутрь

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; ХОБЛ.

Для в/в введения

Заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен прием препарата внутрь: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
J20 Острый бронхит
J42 Хронический бронхит неуточненный
J45 Астма
J47 Бронхоэктатическая болезнь
P22 Дыхательное расстройство у новорожденного [дистресс]

Режим дозирования

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется консультация врача.

Для приема внутрь

Принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости.

Лекарственные формы обычной продолжительности действия (таблетки, сироп, раствор для приема внутрь, пастилки)

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 30 мг 2-3 раза/сут в течение первых 2-3 дней, затем по 30 мг 2 раза/сут.

Дети в возрасте от 5 до 12 лет: 30-45 мг/сут в 2-3 приема.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 22.5 мг/сут в 3 приема.

Дети младше 2 лет: 15 мг/сут в 2 приема. Препарат назначают только под контролем врача.

Капсулы пролонгированного действия

Взрослые и дети старше 12 лет: по 75 мг 1 раз/сут.

Для в/в введения

Вводят в/в медленно струйно или капельно.

Взрослые: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах. В тяжелых случаях доза может быть увеличена 60-90 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.

Для детей суточная доза составляет, как правило, 1.2-1.6 мг/кг массы тела.

Дети в возрасте старше 6 лет: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.

Дети в возрасте от 2 до 6 лет: 22.5 мг/сут, 3 раза/сут в разделенных дозах.

Дети в возрасте до 2 лет: 15 мг/сут, 2 раза/сут в разделенных дозах.

При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Парентеральное применение прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием абмроксола внутрь в соответствующих лекарственных формах.

У пациентов с почечной недостаточностью и тяжелой почечной недостаточностью амброксол следует применять с более длительными интервалами или в уменьшенных дозах.

Побочное действие

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, экзантема, отек лица, одышка, зуд, повышение температуры; частота неизвестна — анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд, аллергический контактный дерматит.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота; нечасто — рвота, диарея, диспепсия, боли в животе.

Со стороны нервной системы: часто — дисгевзия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна — острый генерализованный экзематозный пустулез.

Со стороны дыхательной системы: часто — снижение чувствительности в полости рта или глотки; редко — сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея; в единичных случаях — сухость слизистой оболочки глотки.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам препаратов; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); врожденная непереносимость фруктозы (для лекарственных форм, содержащих фруктозу); детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия).

С осторожностью: нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме неподвижных ресничек); почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе); II и III триместры беременности; детский возраст до 2 лет (раствор для приема внутрь; только по назначению врача).

Применение при беременности и кормлении грудью

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Источник: www.vidal.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector