От кашля амбробене капсулы
Амбробене
Производитель | Merckle GmbH |
Производитель | Merckle GmbH |
Производитель | Merckle GmbH |
Производитель | Merckle GmbH |
Производитель | Merckle GmbH |
- Купить Амбробене можно с доставкой по Москве и области
- Цены на Амбробене от 105 руб. в 69 аптек сети Диалог
- Товар доступен для самовывоза через 2 часа после заказа
Амбробене инструкция по применению
Состав
Раствор для инъекций, 5 шт, 1 ампула (2 мл) содержит:
Активное вещество: амброксола гидрохлорида 15 мг;
Вспомогательные вещества: моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, динатрия моногидрогенфосфат гептагидрат, вода для инъекций.
Фармакологическое действие
Амбробене — муколитическое, отхаркивающее.
Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6–12 ч (в зависимости от принятой дозы) — для таблеток, сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций; в течение 24 ч — для капсул пролонгированного действия.
Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.
Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.
Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.
Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.
Фармакокинетика
При парентеральном введении амброксол быстро проникает в ткани. Наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких.
При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ.
Cmax достигается через 1–3 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора дляв/в введения; Cmaxсоставляет приблизительно 140±54 нг/мл и достигается через 4 ч после приема внутрь — для капсул пролонгированного действия.
Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках.
Связывание с белками плазмы составляет около 85% (80–90%). T1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч, суммарный T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора для в/в введения; T1/2 около 18 ч — для капсул пролонгированного действия.
Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.
Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой Vd и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.
У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20–40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.
Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.
Показания к применению
Способ применения
В/в, медленно, струйно или капельно. В качестве растворителя применяют 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6,3.
Суточная доза — 30 мг/кг, равномерно распределенная на 4 введения в сутки.
Раствор следует вводить в/в, медленно, в течение не менее 5 мин.
Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на пероральный прием других лекарственных форм препарата.
Взаимодействие
При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.
При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.
Введение амброксола (рН 5) не должно сочетаться с введением других растворов с рН более 6,3, поскольку разница между значениями рН растворов может привести к выпадению в осадок основания амброксола.
Побочное действие
Общие нарушения: аллергические реакции (кожная сыпь, отек лица, одышка, зуд), лихорадка; анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок.
В редких случаях при быстром введении препарата наблюдались сильные головные боли, чувство усталости, слабость, венозные отеки.
Со стороны ЖКТ: тошнота, боли в животе, рвота.
Противопоказания
Передозировка
Симптомы: признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее.
Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут.
В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД.
Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1–2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.
Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Крайне редко при применении Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек, необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата. Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами до настоящего момента не известно.
Источник: dialog.ru
Таблетки Амбробене: применение от кашля
Одним из самых проверенных и действенных составов от кашля являются таблетки Амбробене. Они способствуют быстрому исчезновению неприятного симптома и улучшению общего состояния бронхов. Добиться подобного эффекта можно лишь учитывая нюансы применения, показания и другие рекомендации пульмонологов.
Особенности состава
Действующим активным соединением является гидрохлорид амброксола. Он входит в фармакологическую категорию муколитиков, его концентрация в одной таблетке составляет 30 мг. Находятся в составе и вспомогательные компоненты, а именно моногидрат лактозы, кукурузный крахмал. Присутствуют среди дополнительных веществ стеарат магния и диоксид кремния. Все они позволяют увеличить лекарственное воздействие средства.
Фармакологическое действие
Таблетки помогают улучшить процесс выведения мокроты. Это приводит к усилению отхаркивающего действия, благодаря чему кашель оказывается более продуктивным, то есть переходит во влажную форму.
Дополнительно влияние Амбробене заключается в следующем:
- выведение инфекций или других нежелательных составляющих, например, пыли, агрессивных химических соединений;
- улучшение работы бронхов;
- исключение формирования язв и других повреждений дыхательной системы, ускорение регенерации.
После применения таблеток активный компонент достигает ожидаемой терапевтической концентрации примерно спустя 20-30 минут.
Показания и противопоказания
Основным руководством являются заболевания респираторной системы, которые сопровождаются воспалительными процессами в слизистой, кашлем и появлением вязкого экссудата. Это может быть инфекционный бронхит, соответствующая форма астмы и даже пневмония, а именно воспаление легких.
Лечение таблетками Амбробене проводится на фоне:
- трахеита, а именно патологического изменения стенок и слизистой поверхности трахеи;
- хронического обструктивного бронхита – продолжительное воспаление бронхов, спровоцированное вредными соединениями, например, никотином, другими химическими веществами;
- бронхоэктатической болезни – продолжительно протекающее заболевание бронхов, связанное с их аномальным расширением и скоплением густого экссудата.
Кроме того, терапия проводится и при тяжелом наследственном заболевании муковисцидозе. Состоянию характерно нарушение производства мокроты, сопровождающееся увеличением ее вязкости.
Недопустимо использование таблеток при:
- Индивидуальной непереносимости любого из компонентов средства.
- Патологиях слизистой поверхности желудка или 12-перстной кишки. В особенности это важно при язвенном поражении и эрозивной форме гастрита.
- I триместре беременности. Главный компонент – амброксол – способен проникать сквозь плаценту к плоду. В будущем это может спровоцировать серьезные нарушения в его развитии.
Насчет использования препарата на других этапах беременности точные данные отсутствуют.
Нет доказательств отрицательного влияния Амбробене на растущий плод. В то же время, учитывая активность препарата, опасения присутствуют.
Поэтому гинекологи и пульмонологи назначают таблетки лишь в том случае, когда ожидаемая польза для будущей матери значительно выше потенциального риска для развивающегося эмбриона.
Как принимать таблетки
Количество и соотношение медикамента идентифицируется в зависимости от симптомов – выраженности – сухого кашля, а также возрастной категории:
- Дети от двух до шести лет. По половине таблетки дважды в сутки. Доза в сутки должна находиться в пределах от 30 до 45 мг.
- Дети от 12 лет и взрослые. Первые несколько дней после развития заболевания по одной таблетке до трех раз в течение 24 часов. Дозировка в сутки – от 60 до 90 мг. Впоследствии вводится поддерживающее количество лекарства, а именно по одной таблетке дважды в сутки – до 60 мг.
- Взрослым. При необходимости в этом случае количество препарата увеличивают до двух таблеток каждые 12 часов. При этом доза в сутки может достигать 120 мг средства.
Таблетку употребляют полностью – ее разжевывание недопустимо. Запивать лекарство рекомендуется водой в значительном количестве. Для того чтобы исключить отрицательное влияние активного компонента на слизистую поверхность 12-перстной кишки и желудка, Амбробене используют уже после еды. Самолечение недопустимо – дозировку должен определять лишь пульмонолог или лечащий врач.
Побочные реакции
Превышение рекомендованного соотношения или несоблюдение условий терапии может провоцировать нежелательные эффекты. Они проявляются редко и проходят самостоятельно в течение 48 часов. Если этого не произошло, необходимо обратиться к специалисту.
Побочные реакции таковы:
- аллергия, а именно высыпания на кожном покрове, зуд, одышка;
- головные боли;
- постоянная слабость и апатия;
- анафилактические проявления (наиболее редкие);
- неприятные ощущения в животе;
- тошнота, а также другие диспепсические расстройства – запор или диарея, продуктивные рвотные позывы.
Может иметь место высокая или постоянная сухость слизистых оболочек ЖКТ и ротовой полости, ринорея (обильное выведение мокроты), экзантемы (высыпания на коже) и дизурия (трудности при мочеиспускании).
Дополнительные данные
Заслуживает внимание сочетание таблеток с другими медикаментами. Например, единовременное использование противокашлевых средств и Амбробене негативно отражается на кашлевом рефлексе. Это может привести к застою слизи в бронхах.
При одновременном использовании с антибиотиками, например, Амоксициллином, вероятно увеличение их концентрации в мокроте.
Это же актуально для бронхиального секрета, что отрицательно сказывается на восстановлении и работе респираторной системы.
Срок годности таблеток равен ровно пяти годам от даты их производства. Хранить лекарство рекомендуется в темном прохладном месте. Важно, чтобы оно не было доступным для детей. Температурные показатели в данном случае не должны быть больше 25 градусов.
Аналоги и цена
Если описываемое лекарство не может использоваться, прибегают к другим, которые похожи по составу или фармакологическому действию. Речь идет об Амбросане, Лазолване, Бронхоксоле и других.
Стоимость таблеток может разниться в зависимости от города и конкретной аптечной сети. В среднем цена 20 таблеток 30 мг составляет 130-140 рублей.
Источник: stop-kashel.ru
Амбробене (капсулы) : инструкция по применению
Лекарственная форма
Капсулы ретард, 75 мг
Состав
Одна капсула содержит
активное вещество: амброксола гидрохлорид 75,00 мг,
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Avicel PH 102), целлюлоза микрокристаллическая и натрия карбоксиметилцеллюлоза (Avicel RC 581), метилгидроксипропилцеллюлоза (Pharmacoat 603), кислоты метакриловой этилакрилата кополимер (1:1) (Eudragit RS 30 D), триэтил цитрат (Citroflex 2), кремний коллоидный безводный (Syloid 244), вода очищенная,
состав оболочки капсулы: желатин, железа(III) оксид желтый (Е 172), железа(III) оксид черный (Е 172), железа(III) оксид красный (Е 172), титана диоксид (Е 171)
Описание
Твердые желатиновые капсулы с непрозрачной крышечкой коричневого цвета и прозрачным бесцветным корпусом.
Содержимое капсул – гранулы от белого до светло-желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол
Код АТХ R05CB 06
Фармакологическое действие
После приема внутрь Амброксол практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови препарата наступает через 1-3 ч. Связывание с белками составляет около 85%. Период полураспада составляет около 22 часов. Выделение происходит через почки на 90% в виде метаболитов и на 10% в виде неизмененного амброксола.
Амбробене 75 мг нормализует измененную бронхолегочную секрецию, улучшает реологические показатели мокроты, уменьшая ее вязкость, облегчает выведение мокроты из бронхов. Амбробене 75 мг способствует активации системы поверхностно активных веществ через прямое воздействие на пневмоциты типа 2 в альвеолах и Клара-клетки, стимулирует образование и выведение поверхностно активного материала (сурфактанта) в альвеолах и бронхах. Помимо этого, установлены антиоксидантные эффекты амброксола. После применения Амбробене 75 мг увеличивается концентрация антибиотиков в мокроте и бронхиальном секрете.
Показания к применению
Секретолитическая терапия при острых и хронических бронхопульмональных заболеваниях, при которых нарушается выделение и отхаркивание мокроты:
— острые и хронические бронхиты, пневмония
— бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
Способ применения и дозы
Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 капсуле 1 раз в день после еды с достаточным количеством теплой воды. Длительность лечения зависит от особенностей течения заболевания. Без врачебного назначения должен приниматься не более 4-5 дней.
Побочные действия
— слабость, головная боль
— сухость в дыхательных путях, ринорея
— сухость во рту, гастралгии, тошнота, рвота, диарея, запоры
— экзантемы, дизурия, гипертермия
— нарушение дыхания, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), аллергические контактные дерматиты и анафилактический шок)
Противопоказания
— повышенная чувствительность к амброксолу и/или другим компонентам препарата
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
— беременность и период лактации
— десткий возраст до 12 лет
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Амбробене 75 мг и:
— противокашлевых препаратов – возможно затруднение выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашлевого рефлекса.
— антибиотиков (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) — улучшение терапевтической эффективности антибиотиков. Подобное взаимодействие с доксициклином широко используется в терапевтических целях.
Особые указания
При ограничении функциональной способности почек и/или при тяжелых заболеваниях печени Амбробене 75 мг нужно применять с особой осторожностью, уменьшая применяемую дозу и увеличивая время между приемами препарата.
Беременность и период лактации
Не имеется достаточных данных по применению амброксола беременными женщинами. Это касается, особенно периода до 28 недель беременности.
Нет данных о проникновении препарата в грудное молоко, поэтому Амбробене 75 мг во время кормления грудью должен приниматься только после тщательного взвешивания соотношения польза/риск лечащим врачом.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Передозировка
Симптомы: возбуждение, диарея, повышенная саливация, рвота и гипотензия
Лечение: симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Источник: tab.103.kz