Почему из носа идет кровь по утрам

Почему по утрам из носа идет кровь?

Эпистаксис – носовое кровотечение возникает на фоне повышенной температуры тела, высокого артериального давления, в результате нарушения целостности лор-органов. Кровь из носа после сна не всегда свидетельствует о развитии патологий. Данное явление может проявляться у здоровых людей вне зависимости от эмоционального и физического состояния.

Чтобы минимизировать риски и предотвратить развитие осложнений, необходимо определить природу кровотечения из носовых полостей, составить терапевтическую схему. В каких случаях можно обойтись без постороннего вмешательства, а когда квалифицированная медицинская помощь необходима?

Кровь из носа по утрам: причины

Слизистая оболочка носа богата венозными сосудами, повреждение которых провоцирует носовые кровотечения. Анатомические особенности строения капилляров, близкое расположение к поверхности, делает их уязвимыми к механическим повреждениям.

Отоларингологи выделяют несколько факторов, способных спровоцировать истечение крови через ноздри:

  • повышенное артериальное давление, при котором наблюдается увеличения воздействия крови на тонкие стенки сосудов, как результат – нарушение их целостности. Риск развития гипертонии увеличивается с возрастом;
  • травмы – спровоцировать носовое кровотечение может процедура высмаркивания, повреждения носовым платком корочки, образовавшейся при разных формах ринита, ОРВИ, ОРЗ;

  • деформация носовых структур, околоносовых пазух, мягких тканей в результате падений, ушибов, переломов, концентрации инородных тел в лор-органах;
  • неблагоприятные термические показатели, что вызывает пересыхание слизистой при сухом воздухе, низкой температурной отметки;
  • нарушения функций свертывания крови, а также прием разжижающих препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота;
  • применение лекарственных препаратов, назальных спреев, в числе которых кортикостероидные и противогистаминные медикаменты;
  • авитаминоз – нехватка витамина С и К негативно сказывается на состоянии сосудов. Дефицит полезных макроэлементов повышает ломкость капилляров, делает уязвимой иммунную систему;
  • разрастания в слизистой носового аппарата. Развития полипов препятствует оптимальному кислородному насыщению кровеносной системы, затрудняет дыхание. Если каждое утро идет кровь из носа, возможно виной тому аномальные доброкачественные новообразования;
  • гормональные изменения на фоне беременности, в период полового созревания;
  • патологии брюшной полости, нарушения функционирования сердечно – сосудистой системы, онкологические заболевания.

Беспричинное носовое кровотечение у детей из зоны Кисельбаха (нижний край перегородки носа) обусловлено близкой концентрацией кровеносных сосудов и тонкой слизистой оболочкой носа, которая реагирует на малейшие изменения.

Определить внутренние причины истечения крови через ноздри, сложнее, чем местные. Предоставление квалифицированной медицинской помощи предусматривает тщательное обследование, на основании которого, доктор ставит диагноз, почему по утрам из носа идет кровь.

Факт! Эпистаксией страдают альпинисты и водолазы при резких перепадах барометрического давления.

Показаниями для составления терапевтической схемы являются обильные носовые кровотечения (более 30 минут), деформация носовых контуров. Проявить заботу о своем здоровье необходимо при регулярном выделении кровяных тел.

Заключение

Если утром пошла кровь из носа у здорового человека – это закономерное явление, которому предшествует сильное переутомление, повышенная активность, переживание стрессовых ситуаций.

Врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, полноценно отдыхать, перейти на сбалансированное питание, проходить клинические обследования с периодичностью два раза в год.

Источник: gorlonos.com

Почему идет кровь из носа по утрам

Кровь из носа по утрам имеет разные причины. Это состояние часто является результатом местных факторов, таких как травмы и повреждения слизистой оболочки носа. Могут быть и системные причины: инфекционные заболевания и патологии сердечно-сосудистой системы. Иногда, особенно у детей, кровь из носовых ходов появляется без видимой причины.

Читать еще:  Причины кала с кровью у взрослого

Причины кровотечения

Почему по утрам идет кровь из носа у взрослого (да и у ребенка), знают не все. Наиболее частые причины такого состояния — это местный ушиб и высыхание слизистой оболочки. Реже — серьезные заболевания, такие как нарушение свертывания крови или рак.

Кровотечение из носа может иметь различную выраженность — от утечки по каплям до серьезного кровоизлияния. Большинство (80-90%) последних происходит из сосудистых сплетений передненижней части носа, так как эти участки слизистой оболочки очень обильно васкуляризированы и, кроме того, тонкие и чувствительны к ушибам. Этот тип кровотечения несильный, и его удается остановить, сжимая оба крыла носа в течение 10 минут или поставив в носовые отверстия ватный тампон.

Менее распространенными, но более серьезными являются кровотечения, которые имеют свое начало в задней части перегородки, расположенной над костью Лемешева или сбоку по отношению к ушной раковине. Этот тип кровоизлияния бывает трудно остановить, а зачастую требуется госпитализация пациента.

Когда по утрам идет кровь из носовых ходов, причины такого состояния могут быть следующими:

  • артериальная гипертензия;
  • инфекционные заболевания, проходящие с высокой температурой;
  • гемофилия, тромбоцитопения;
  • искривление носовой перегородки, ушиб области носа;
  • физическая нагрузка;
  • атеросклероз (особенно у взрослых пациентов);
  • ряд других заболеваний (опухоли, воспалительные процессы слизистой оболочки, инородные тела и т. д.).

Разделение причин

Имеются внешние причины, т. е. кровь из носовых путей может быть вызвана внешними повреждениями носа или головы, особенно у маленьких детей. Также полет на самолете и дайвинг, которые связаны с изменением атмосферного давления, влияют на появление данного состояния.

Местные причины носового кровоизлияния утром:

  • сухой насморк, вызванный химическими и термическими повреждениями;
  • чрезмерное использование препаратов, которые сушат слизистую оболочку;
  • сухой воздух;
  • рак, развивающийся в области носа и в его придаточных пазухах;
  • воспаление слизистой оболочки бактериальной и вирусной этиологии;
  • полипы;
  • фиброз слизистой оболочки.

Общие причины крови из носовых путей при пробуждении:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, артериальная гипертензия, встречающаяся в основном у лиц старшего возраста;
  • инфекционные патологии, в том числе грипп и корь;
  • заболевания почек и печени (вызывают увеличение давления крови, изменения в сосудистой стене);
  • беременность;
  • прием определенных препаратов, разжижающих кровь, например аспирин;
  • сахарный диабет;
  • нарушения свертывания крови (недостаток витамина К);
  • недостаток витамина C — разрушает стенки мелких сосудов;
  • течет кровь из носа и во время менструации.

Если пошла кровь из носа, необходимо определить причину. Когда часто идет кровь из носа, следует обратиться к отоларингологу. Врач проведет с пациентом беседу, в ходе которой узнает:

  • как часто идет кровь из носовых путей;
  • возраст пациента;
  • общее состояние;
  • в каких ситуациях появляется кровь из носа;
  • есть ли хронические заболевания;
  • какие препараты принимает пациент.

После получения информации врач приступает к ларингологическому исследованию, в ходе которого может оценить, как выглядит нос (важно, например, после травмы). Специалист при помощи смотрового стекла Гартмана осматривает полость носа, а добраться до его глубинных областей помогает так называемое смотровое окно.

Помимо классического осмотра, выполняется исследование со стороны глотки с помощью плоских зеркал. В ходе этой процедуры врач осматривает устье носовой полости. Другим видом диагностики является исследование вручную, в ходе которого доктор с помощью указательного пальца оценивает наличие у пациента узелков. Если они присутствуют, больной направляется на визуальное обследование для дальнейшей диагностики, чаще всего это компьютерная томография или магнитный резонанс.

Если после проведения всех исследований и проверки врача никаких носовых патологических изменений не возникает, больной направляется на консультацию с терапевтом, чтобы найти другие причины.

Первая помощь

Прекращение небольшого кровотечения:

  • голову пациента наклонить вперед, чтобы кровь вытекала наружу, а не была проглочена им;
  • приложить холодный компресс на переносицу;
  • прижать пальцами крылья носа к носовой перегородке.
Читать еще:  Жжение при мочеиспускании у мужчин и кровь

Пациентам с кровотечениями из носовых ходов, продолжающимися каждое утро дольше, чем 20 минут, необходима помощь врача. Во время транспортировки в медицинское учреждение часто применяется катетер Фолея. Наполненный воздушный шарик, находящийся на конце прибора, вводится в носоглотку для того, чтобы остановить кровь. Также проводится передняя или задняя тампонада (это зависит от места кровотечения). Однако прежде чем дойдет до этого, отоларинголог вводит пациенту обезболивающие и противоотечные средства. Иногда врачи принимают попытку закрытия местного кровотечения с помощью электрического тока или нитрата. Тампонада задняя используется на срок около 2-4 дней. Негативным последствием этой процедуры может быть закупорка устья придаточных пазух носа.

Кровотечение из носовых ходов у ребенка

Зачастую, если идет кровь из носа у ребенка, причиной может быть точка Киссельбаха, т. е. сосредоточение кровеносных сосудов, расположенных в переднем участке носовой перегородки. Из-за простого повреждения слизистой оболочки (например, из-за травмы, ковыряния пальцем, введения инородного тела) может пойти кровь из носа у ребенка. Состояние способно сопровождаться высокой температурой, насморком и синуситом (в этом случае наблюдается гиперемия слизистой оболочки).

Родителям, у детей которых имеются склонности к кровотечениям из носа, нужно помнить о запрете подачи им салицилатов в качестве жаропонижающих средств (Аспирин). Эти препараты снижают свертываемость крови и сами по себе могут вызвать кровотечения из носа.

Что касается первой помощи, то никогда не кладите ребенка (или взрослого) плашмя на спину. Во-первых, это облегчает приток крови в поврежденные сосуды и усиливает кровотечение. Во-вторых, пациент задыхается кровью, которая стекает ему в горло.

Человек должен сидеть, а еще лучше — стоять. Мокрой холодной салфеткой нужно удерживать нос ребенка 2-3 минуты. Угнетение указательным и большим пальцем должно быть очень сильным, несмотря на протесты малыша. Иногда такую процедуру необходимо повторить несколько раз.

Но в любом случае повторяющиеся утренние кровотечения из носовых путей у ребенка являются показанием к тому, что нужно идти к врачу. Как правило, он назначает исследования на свертываемость крови и консультацию отоларинголога. Часто проводят прижигание точки Киссельбаха с помощью трихлоруксусной кислоты или нитрата серебра. В редких случаях требуется незначительная операционная процедура (отслойка слизистой оболочки или удаление ее части).

Источник: nosgid.ru

Носовое кровотечение по утрам

5 октября 2018, 21:21 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 1,302

Регулярное появление такого явления, как носовое кровотечение (эпистаксис), должно вызвать у человека обеспокоенность. Кровь из носа по утрам, которая появляется постоянно или периодически, бывает одним из симптомов серьезной болезни. При возникновении такого отклонения обязательно необходимо пройти медицинское обследование, чтобы установить и устранить провокатора.

Читать еще:  Что делать чтобы кровь из носа пошла кровь

Причины и сопутствующие симптомы

Если каждое утро из носа идет кровь, то это может быть вызвано различными причинами, подробнее о которых в таблице:

Вид причины Что провоцирует?
Системная Заболевания сосудов
Эмфизема
Коклюш
Гормональный сбой
Аллергия
Корь
Повышенное артериальное давление
Простуда
Скарлатина
Авитаминоз
Заболевания крови
Злоупотребление алкоголем
Побочное действие некоторых лекарственных препаратов
Локальная Травмирование носа
Воспалительные процессы
Вдыхание запрещенных веществ (токсикомания и наркомания)
Применение лекарств, которые иссушают слизистую носа
Использование стероидных спреев
Баротравма
Опухоли
Сухой воздух

Вернуться к оглавлению

Полипы в носовой полости

Это один из распространенных факторов, под воздействием которого из носоглотки течет кровь. Такая патология вызвана разрастанием слизистой оболочки, что нарушает ее функции. Полипы провоцируют как носовое кровотечение, так и сухость, вместе с затруднением дыхания. Пациенту может хотеться чесаться изнутри, тем самым повреждая образование, и вызывая его повторное появление. Для устранения этого неприятного явления достаточно обратиться к хирургу, который назначит оперативное лечение.

Феохромоцитома

Довольно редко встречающаяся опухоль надпочечников, которая, влияя на повышение уровня гормонов стресса, провоцирует кровотечения (гемморагии). При ее обнаружении во время диагностического обследования необходимо незамедлительно обратиться к доктору, который подберет оптимальную схему лечения.

Другие факторы риска

У людей, в возрасте старше 65 лет, при имеющейся склонности к артериальной гипертензии, может появляться кровь из носа при скачках АД.

Эпистаксис часто спровоцирован и употреблением кокаина, так как вдыхая его через носовой канал происходит иссушение, раздражение и разрушение слизистых оболочек. Из-за постоянной сухости в носоглотке, возникающей у людей, злоупотребляющих кокаином, любой раздражитель может вызывать гемморагию. А также факторами возникновения столь неприятного симптома могут стать травмы, стрессы, способствующие повышeнию aртериального дaвления, воспаления, простудные заболевания, гормональные нарушения, инфекции и перeгревания.

Методы диагностики

Прежде чем приступать к устранению проблемы, определяют источник кровотечения и локализацию. Бывает заднее и переднее носовые кровотечения. Для исследования производят риноскопию спереди, фарингоскопическое обследование и осмотр больного. Иногда при желудочных или/и кровотечениях из легочной полости происходит затекание в носоглотку, что возможно спутать с носовой гемморагией. Дифференцируют их исходя из цвета крови: при легочной патологии она ярко-алого цвета и обладает пенящимся характером, при желудочных — темно-красного либо похожая на кофейные сгустки. Для оценки кровопотери и определения других болезней, провоцирующих этот недуг, назначаются дополнительные медицинские методы обследования и производится выполнение набора анализов:

Лечение и профилактика

К методам терапии относятся:

  • устранение основной болезни;
  • передняя тампонада носа, когда тампоны вставляются в ноздри;
  • закапывание раствором эфедрина, адреналина или аминокапроновой кислоты;
  • задняя тампонада, когда тампон вводится через ротоглотку;
  • эндоскопическая коагуляция — прижигание сосудов;
  • криодеструкция;
  • введение препаратов, способствующих склерозированию.

Для профилактики необходимо тщательно подбирать гормональную терапию, чтобы она не стала фактором появления гемморагии. Нужно сохранять свое здоровье и своевременно лечить болезни, которым подвергается организм. А также важно увлажнение воздуха в помещениях, отказ от вредных привычек. Как вспомогательный метод профилактики, используется прием витамина С, так как он влияет на выработку коллагена, который сохраняет здоровье костной и хрящевой ткани организма.

Источник: infogorlo.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector