Чем лечить вирус эпштейна барра у взрослых препараты

Вирус Эпштейна-Барр: что это? — вся правда о болезни

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) — что это за болезнь, как ее обнаружить и как лечить?

Статистика показывает, что у 98% взрослого населения в организме присутствуют антитела к этому вирусу. Вакцинации от ВЭБ не существует, соответственно, повлиять каким-либо образом на распространение инфекции нельзя. А можно ли его избежать совсем и насколько он опасен?

Содержание статьи:

Что такое ВЭБ?

Этот вирус был обнаружен в 1964 году профессором Майклом Эпштейном и его помощницей Ивонной Барр. Патологические микроорганизмы присутствовали в образцах опухолевых тканей.

После проведения многочисленных исследований было выявлено, что патологический микроорганизм относится к семейству герпесов . Но в отличие от герпеса, вирус не провоцирует последующую гибель, он лишь поражает некоторую часть клеток. А результатом патологического процесса становится появление новообразований.

Как передается вирус?

Внедрение вируса в организм здорового человека происходит через дыхательные пути. Затем инфекция атакует лимфоидную ткань, миндалины, оболочку печени и селезенки, нейроны ЦНС.

Источником вируса Эпштейна-Барр являются люди, болеющие скрытой или бессимптомной формой болезни. Важно отметить, что переболевший человек продолжает быть «опасным» для окружающих еще долгие годы, так как он становится носителем инфекции.

Существует несколько способов передачи вируса Эпштейна-Барр:

  • Воздушно-капельный (поцелуй, чихание, кашель). Самый распространенный способ заражения.
  • Контактный. Данный способ передачи заболевания назван медиками самым сложным. Это объясняется тем, что в воздушной среде вирус гибнет.
  • Алиментарный (через пищу и воду). Риск заражения маловероятен, но все же в редких случаях возможен.
  • Трансмиссивный (через кровь). Заражение происходит после внедрения крови больного человека в кровоток здорового (пересадка костного мозга, переливание крови, пересадка внутренних органов и т. п.).
  • Вертикальный. Патологические микроорганизмы передаются от матери к ребенку либо в процессе внутриутробного развития, либо в дальнейшем при грудном вскармливании.

Риск заражения ВЭБ повышается у следующих категорий:

  • дети (до 10 лет включительно);
  • люди с ослабленным иммунитетом ;
  • ВИЧ-больные;
  • беременные женщины.

Чем опасен вирус?

Заражение вирусом Эпштейна-Барр чревато развитием инфекционного мононуклеоза . При хорошей работе защитной системы организма заболевание у человека протекает в легкой форме. Если больному оказано своевременное и квалифицированное лечение, то в большинстве вариантов, ВЭБ осложнений не вызывает.

При слабом иммунитете больной полностью выздоравливает редко. Вирус в организме больного продолжает поражать внутренние органы, что чревато развитием серьезных и тяжелых заболеваний.

Возможные осложнения:

  • сахарный диабет;
  • синдром хронической усталости;
  • бактериальная пневмония;
  • ревматоидный артрит;
  • анемия;
  • менингит;
  • онкология;
  • красная волчанка;
  • токсический гепатит;
  • заболевания крови.

Симптомы заболевания

Основным признаком вируса Эпштейн-Барр, который протекает в острой форме, является развитие полиаденопатии. Для патологии характерно увеличение шейных, затылочных, подчелюстных, локтевых, бедренных, подмышечных и паховых лимфатических узлов. Размеры опухоли могут варьироваться от 0,5 до 2 и более см.

На ощупь образования плотные. При пальпации может ощущаться острая или тупая боль. Самая активная стадия заболевания наблюдается на 7 сутки после начала протекания болезни. Примерно через 2 недели отечность лимфоузлов постепенно проходит.

Общая клиническая картина:

Инфекционный мононуклеоз развивается постепенно. Инкубационный период болезни — от 2 дней до 2 месяцев. На начальном этапе у больного проявляется повышенная усталость, общее физическое недомогание, начинается першение или боль в горле.

Температура тела может повышаться, но часто остается в норме. Через несколько суток после начала болезни температура тела резко повышается (до 38-40 градусов), у больного проявляются яркие признаки интоксикации организма.

Вирус патологически влияет на небные миндалины. У больного начинают проявляться признаки ангины, наблюдается заложенность носа, изменяется голос (гнусавость), в задней области глотки образуется гной.

Поздним признаком ВЭБ является увеличение селезенки. Увеличение печени при соответствующем заболевании диагностируется реже. Если происходит изменение размера внутреннего органа, то симптомами патологического состояния становится потемнение мочи, пожелтение кожных покровов.

Вирус негативно сказывается на состоянии ЦНС. Следствием заболевания может стать развитие серозного менингита, энцефаломиелита и менингоэнцефалита. К другим признакам вируса Эпштейна-Барр можно отнести кожную сыпь — пятна, папулы, точки, розеолы.

Лечение вируса

Общей схемы лечения вируса Эпштейна-Барр не существует. Пациентам назначается противовирусная терапия, но специфических препаратов против данного заболевания нет. После выздоровления вирус в организме человека может вновь активизироваться. Это происходит в случае ослабления иммунитета.

Читать еще:  Ротавирусная инфекция чем лечиться

ВЭБ рекомендовано лечить в стационаре. Если течение болезни умеренное, то госпитализация не является необходимостью, и терапию можно проводить дома.

Схема лечения пациентам подбирается индивидуально. Это зависит от сложности течения болезни, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и т. п.

Медикаментозная терапия

У взрослых и у детей принципы лечения ВЭБ одинаковы. Единственное различие — это дозировка медикаментозных препаратов.

  • Лечение хронической или осложненной формы ВЭБ проводится противовирусными средствами: Ацикловир, Герпевир, Пацикловир.
  • При обострении хронической формы болезни пациенту назначаются иммуноглобулины: Биовен, Полигам.
  • При тяжелой форме заболевания показаны препараты, обладающие иммуностимулирующим и противовирусным действием: Циклоферон, Виферон, Урацил.
  • Антибактериальные препараты показаны, если вирус Эпштейна-Барр осложнен бактериальной инфекцией (гнойная ангина, бактериальная пневмония). В этом случае пациенту могут быть назначены такие средства, как Азитромицин, Линкомицин, Цефтриаксон.

Советую обратить внимание и на психосоматику вируса. Часто причина болезней именно здесь .

Лечебная диета

Одной из основ лечения заболевания является соблюдение щадящей диеты. Питание рекомендовано дробное, небольшими порциями. Из меню исключается вся вредная еда: жареные, копченые, соленые, сладкие блюда.

Благоприятное воздействие на организм больного оказывают кисломолочные продукты. В рацион обязательно нужно включать кефир, натуральный йогурт, нежирную сметану.

Полезно употреблять в пищу белковосодержащие и витаминизированные блюда. Отказаться необходимо от пищи, в составе которой присутствуют химические ингредиенты, красители, ароматизаторы и различные усилители вкуса.

Запрет также распространяется на продукты-аллергены: мед, все виды цитрусовых, шоколад, бобовые культуры, аллергенные ягоды и фрукты.

Больной также должен пить много простой воды.

Нельзя употреблять газированную воду и алкогольные напитки.

Режим дня

В период лечения заболевания рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, соблюдать режим дня. Больной должен гармонично сочетать периоды активности и отдыха, стараться ограничивать физические нагрузки, при необходимости соблюдать полупостельный режим.

Заключение

Надеюсь, Вы теперь имеете полное представление о вирусе Эпштейна-Барр — что это такое. Делитесь статьей с друзьями, подписывайте на рассылку (я не рассылаю спам!).

Записывайтесь на сеанс и будьте здоровы!

Источник: duhitelo.ru

Вирус Эпштейна-Барр

Вирус Эпштейна-Барр относится к семейству герпесвирусов (герпес 4-го типа) и является самой распространенной и высоконтагиозной вирусной инфекцией.

По результатам статистики до 60% детей и практически 100% взрослых заражены данным вирусом. Вирус Эпштейна-Барр передается воздушно-капельным путем (при поцелуях), контактно-бытовым (общие предметы обихода), реже через кровь (трансмиссивным) и от матери к плоду (вертикальный путь).

Источником инфекции является только человек, чаще всего это больные со скрытой и бессимптомной формами. Вирус Эпштейна-Барр попадает в организм через верхние дыхательные пути, откуда проникает в лимфоидную ткань, вызывая поражения лимфатических узлов, миндалин, печени и селезенки.

Какие заболевания вызывает

Вирус Эпштейна-Барр опасен не столько острым инфицированием человека, а склонностью вызывать опухолевые процессы. Единой классификации вирусной инфекции Эпштейна-Барр (ВИЭБ) не существует, к использованию в практической медицине предлагается следующая:

  • по времени инфицирования – врожденная и приобретенная;
  • по форме заболевания – типичная (инфекционный мононуклеоз) и атипичная: стертая, асимтопмная, поражение внутренних органов;
  • по тяжести течения – легкая, средней степени и тяжелая;
  • по продолжительности течения – острая, затяжная, хроническая;
  • по фазе активности – активная и неактивная;
  • осложнения;
  • смешанная (микст) инфекция – чаще всего наблюдается в сочетании с цитомегаловирусной инфекцией.

Заболевания, вызываемые вирусом Эпштейна-Барр:

  • болезнь Филатова (инфекционный мононуклеоз);
  • болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
  • синдром хронической усталости;
  • злокачественное образование носоглотки;
  • лимфомы, в том числе и лимфома Беркитта;
  • общая иммунная недостаточность;
  • системный гепатит;
  • поражение головного и спинного мозга (рассеянный склероз);
  • герпес;
  • опухоли желудка и кишечника, слюнных желез;
  • волосатая лейкоплакия ротовой полости и другие.

Симптомы при вирусе Эпштейна-Барр

Острая инфекция (ОВИЭБ)

ОВИЭБ – это инфекционный мононуклеоз.

Инкубационный период составляет от 2 дней до 2 месяцев, в среднем 5-20 дней.

Заболевание начинается постепенно, с продромального периода: больной жалуется на недомогание, повышенную утомляемость, боли в горле.

Температура тела незначительно повышена или находится в пределах нормы. Через несколько дней температура повышается до 39-40°C, присоединяется интоксикационный синдром.

Читать еще:  Что лечит ливарол

Главным признаком острой вирусной инфекции Эпштейна-Барр является полиаденопатия. В основном увеличиваются передние и задние шейные лимфатические узлы, а также затылочные, подчелюстные, надключичные, подключичные, подмышечные, локтевые, бедренные и паховые лимфоузлы. Размеры их достигают 0,5-2см в диаметре, они тестоватые на ощупь, умеренно или слабоболезненные, не спаяны между собой и окружающими тканями. Кожные покровы над ними не изменяются. Максимальная выраженность полиаденопатии диагностируется на 5-7 день болезни, а через 2 недели лимфоузлы начинают уменьшаться.

В процесс вовлекаются и небные миндалины, что проявляется признаками ангины, процесс сопровождается нарушением носового дыхания, гнусавостью голоса, наличием гнойного отделяемого на задней стенке глотки.

Увеличение селезенки (спленомегалия) – один из поздних признаков, к нормальным размерам селезенка возвращается через 2-3 недели заболевания, реже через 2 месяца.

Увеличение печени (гепатомегалия) встречается реже. В некоторых случаях наблюдается легкая желтуха, потемнение мочи.

При острой инфекции вируса Эпштейна-Барр редко страдает нервная система. Возможно развитие серозного менингита, иногда менингоэнцефалита, энцефаломиелита, полирадикулоневрита, но все процессы заканчиваются полным регрессом очаговых поражений.

Имеет место и сыпь, которая может быть различной. Это могут быть пятна, папулы, розеолы, точки или кровоизлияния. Экзантема держится около 10 дней.

Хроническая инфекция вируса Эпштейна-Барр

ХИВЭБ отличается долгой продолжительностью и периодическими рецидивами заболевания.

Больные жалуются на общую утомляемость, слабость, повышенную потливость. Возможно возникновение болей в мышцах и суставах, экзантемы (сыпи), постоянного кашля в виде покряхтывания, нарушенного носового дыхания.

Также отмечаются головные боли, дискомфорт в правом подреберье, расстройства психики в виде эмоциональной лабильности и депрессий, ослабление памяти и внимания, снижение умственных способностей и нарушение сна.

Имеет место генерализованная лимфоаденопатия, гипертрофия глоточных и небных миндалин, увеличение печени и селезенки. Нередко к хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр присоединяются бактерии и грибы (генитальный герпес и герпес губ, молочница, воспалительные процессы пищеварительного тракта и дыхательной системы).

Диагностика

Диагноз острой и хронической инфекции Эпштейна-Барр ставится на основании жалоб, клинических проявлений и лабораторных данных:

1. Общий анализ крови

Увеличение лейкоцитов, СОЭ, повышение лимфоцитов и моноцитов, обнаружение атипичных мононуклеаров. Возможно снижение или повышение тромбоцитов, гемоглобина (гемолитическая или аутоиммунная анемия).

2. Биохимический анализ крови

Повышение АСТ, АЛТ, ЛДГ и прочих ферментов, обнаружение белков острой фазы (СРБ, фибриноген), повышение билирубина и щелочной фосфатазы.

3. Иммунологическое исследование

Оценивается состояние системы интерферона, иммуноглобулинов и прочее.

4. Серологические реакции

Применяется метод иммуноферментного анализа, посредством которого оценивается количество и класс иммуноглобулинов (антител к вирусу Эпштейна-Барр). В острой стадии или при обострении преобладают IgM, а позднее, через 2-4 месяца IgG.

  • 40 Ед/мл — положительно;
  • 20 — 40 Ед/мл – сомнительно*.

по данным независимой лаборатории Инвитро

С помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) определяют наличие ДНК вируса Эпштейна-Барр в различных биологических материалах (слюна, спинномозговая жидкость, мазки со слизистой верхних дыхательных путей, биоптаты внутренних органов).

6. По показаниям другие исследования и консультации

Консультация ЛОР-врача и иммунолога, рентгенография грудной клетки и придаточных пазух носа, УЗИ брюшной полости, оценка свертывающей системы крови, консультация онколога и гематолога.

Лечение инфекции вируса Эпштейна-Барр

Специфического лечения вирусной инфекции Эпштейна-Барр не существует. Лечение осуществляет врач-инфекционист (при острой и хронической инфекции) или врач-онколог при развитии опухолевидных новообразований.

Все больные, особенно с инфекционным мононуклеозом госпитализируются. Назначается соответствующая диета при развитии гепатита и покой.

Активно применяются различные группы противовирусных препаратов: изопринозин, валтрекс, ацикловир, арбидол, виферон, интерфероны внутримышечно (реаферон-ЕС, роферон).

При необходимости в терапию включают антибиотики (тетрациклин, сумамед, цефазолин) – например, при ангине с обширными налетами курсом на 7-10 дней.

Также назначаются иммуноглобулины внутривенно (интраглобин, пентаглобин), комплексные витамины (санасол, алфавит), антиаллергические препараты (тавегил, фенкарол).

Коррекцию иммунитета осуществляют назначением иммуномодуляторов (ликопид, деринат), цитокинов (лейкинферон), биологических стимуляторов (актовегин, солкосерил).

Облегчение различных симптомов заболевания осуществляют жаропонижающими (парацетамол) при повышении температуры, при кашле – противокашлевые средства (либексин, мукалтин), при трудностях с носовым дыханием капли в нос (називин, адрианол) и прочее.

Длительность лечения зависит от тяжести течения и формы (острая или хроническая) заболевания и может составлять от 2-3 недель до нескольких месяцев.

Читать еще:  Придесневой кариес лечение

Осложнения и прогноз

Осложнения при острой и хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр:

  • отит;
  • перитонзиллит;
  • дыхательная недостаточность (отек миндалин и мягких тканей ротоглотки);
  • гепатит;
  • разрыв селезенки;
  • гемолитическая анемия;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • печеночная недостаточность;
  • панкреатит, миокардит.

Прогноз при острой инфекции вирусом Эпштейна-Барр благоприятный. В остальных случаях прогноз зависит от тяжести и длительности заболевания, наличия осложнений и развитием опухолей.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Источник: www.diagnos.ru

Вирус Эпштейна-Барра

Вирус Эпштейна-Барра (герпес 4-го типа) относят к семейству герпесвирусов, по праву считающихся самыми распространенными и контагиозными вирусными инфекциями. Медицинская статистика показывает, что до 100 населения земли инфицированы им, а среди детей число инфицированных достигает 60%.

Причины вируса Эпштейна-Барра

Основной «причиной» появления в организме данного вируса является человек. Как правило, вирус передается от больного со скрытой или же бессимптомной формой вируса. Попадая в организм через верхние дыхательные пути, вирус проникает далее в лимфатическую систему, увеличивая в размерах лимфоидные узлы, печень, селезенку, миндалины.

Виды заболеваний, вызываемых вирусом Эпштейна-Барра. Их классификация

Среди заболеваний, спровоцированных вирусом Эпштейна -Барра обязательно следует назвать:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфому Беркитта;
  • волосатую лейкоплакию ротовой полости;
  • болезнь Ходжкина;
  • злокачественные образования носоглотки;
  • синдром хронической усталости;
  • герпес;
  • системный гепатит;
  • общую иммунную недостаточность;
  • рассеянный склероз;
  • опухолевые поражения желудка и кишечника, слюнных желез и другие.

На сегодня единой классификации недугов, спровоцированных вирусом Эпштейна-Барра, не существует. Применяют следующую классификацию:

  • острая, затяжная, хроническая ( по продолжительности течения);

легкая, тяжелая и средней степени (по тяжести течения);

  • врожденная и приобретенная (по времени инфицирования);
  • типичная и атипичная: стертая, асимптомная, поражение внутренних органов (по форме заболевания);
  • активная и неактивная (по фазе активности);
  • смешанная инфекция, чаще всего сочетаемая с симптомами цитомегаловируса;
  • осложнения.

Симптомы вируса Эпштейна-Барра

Основное, наиболее частое проявление действия вируса выражается в симптоматике инфекционного мононуклеоза, болезни, чей инкубационный период может колебаться от 2 дней до 2 месяцев. Пациенты жалуются на повышение утомляемости, недомогание и боли в горле. Температура практически всегда в норме в начале заболевания. С развитием она повышается до 39 и 40 градусов. Основным симптомом является так называемая полиаденопатия, выражающаяся в тотальном увеличении лимфоидных узлов. Узлы увеличиваются до размеров в 1-2 см на 5-7 дней болезни и через две недели уменьшаются. Развивается ангина, с нарушением носового дыхания, развитием гнусавого голоса и гнойным отделяемым на задней глоточной стенке.

Увеличиваются и печень и селезенка. В острой стадии могут развиться поражения нервной системы (менингоэнцефалит, энцефаломиелит, полирадикулоневрит). На коже могут образовываться папулы, розеолы, пятна и точечные кровоизлияния.

Хроническая инфекционная форма вируса Эпштейна-Барра проявляется:

  • общей утомляемостью;
  • повышенной потливостью;
  • слабостью;
  • экзантемой;
  • возникновением мышечных и суставных болей;
  • постоянным кашлем;
  • нарушением носового дыхания;
  • головными болями;
  • дискомфортными ощущениями в правом подреберье,
  • ослаблением внимания и памяти ;
  • нарушениями сна;
  • расстройствами психики;
  • снижением умственных способностей;
  • гипертрофия глоточных и небных миндалин;
  • генерализованная лимфоаденопатия;
  • генитальный герпес и герпес губ;
  • воспалительные процессы ЖКТ;
  • молочница.

Данная форма недуга отличается большой продолжительностью и рисками развития рецидивов.

Диагностика вируса Эпштейна-Барра

Диагностическая программа выстраивается на сновании жалоб, клинической картины и данных лабораторных исследований. Среди последних назначают:

  • общий анализ крови;
  • кровь на биохимию;
  • кровь на серологические реакции;
  • иммунологические исследования;
  • ДНК-диагностику.

По показаниям могут назначаться:

  • Консультации иммунологов и ЛОР-врачей.
  • Консультации онколога и гематолога.
  • Оценка свертывания крови.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Рентген грудной клетки и придаточных пазух.

Лечение вируса Эпштейна-Барра

Специфического лечения не существует. Больными занимаются врачи-инфекционисты или же врачи-онкологи, если вирус спровоцировал развитие опухолей. Пациентов обязательно госпитализируют с назначением покоя и диеты. Назначаются:

  • противовирусные препараты;
  • антибиотики;
  • иммуноглобулины;
  • иммуномодуляторы;

Проводится симптоматическая терапия для сдерживания кашля, высокой температуры, воспалительных симптомов, нарушений носового дыхания.

Длительность терапии зависит от тяжести, формы недуга и может продолжаться от пары недель до нескольких месяцев.

Источник: medihost.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector