Лечение и симптомы ветрянки

Ветрянка

Ветрянка — это инфекционная болезнь, вызываемая вирусом Варицелла-Зостер (третья группа из семейства герпес). Это заболевание у детей лечит педиатр, у взрослых — терапевт.

При первичном попадании в организм человека вирус провоцирует ветрянку, чаще всего это происходит в возрасте 3-6 лет. Перенесенная ветряная оспа формирует устойчивый иммунный ответ организма на повторное инфицирование. После 6-летнего возраста 70% детей уже имеют устойчивый иммунитет к этому заболеванию.

Заболеть ветряной оспой ребенок может и раньше, включая первый год жизни. В новорожденном возрасте ветрянка часто имеет нетипичные формы и протекает крайне тяжело.

Как начинается ветрянка у детей — симптомы инкубационного периода

Как развивается ветрянка?

Для заболевания характерна стадийность, зная которую, родителям легче сориентироваться в его течении и сроках карантина.

Инкубационный период — от внедрения вируса в организм до появления выраженной симптоматики. Может составить 10-21 день, в большинстве случаев длится 2 недели. Продолжительность инкубационного периода не зависит от возраста.

Продромальный период — самое начало проявления выраженных симптомов болезни, длится не более 1-2 дней, у взрослых протекает более тяжело. Начинается, в большинстве случаев, с резкого подъема температуры до высоких значений (39-40С). Сразу же за этим по телу начинают появляться прыщики, которые быстро заполняются жидкостью и начинают зудеть. Спустя 8-10 часов они лопаются, затем покрываются корочкой и пропадают. Как правило, чем выше поднимается температура в первые сутки, тем большая поверхность кожи будет покрыта высыпаниями. В легких случаях продромальный период отсутствует, температура повышается незначительно или остается в пределах нормы, сопровождается небольшой сыпью.

Период высыпаний — сыпь стремительно распространяется по всему телу, не затрагивая, за исключением особенно тяжелых случаев, лишь ступни и ладони. Новые пузырьки появляются партиями каждые 1-2 дня в течение 4-8 суток (от 2 до 5 «волн»), после чего они начинают заживать.

Период выздоровления — начинает отсчет с момента появления последнего элемента. Новые папулы не появляются, старые лопаются и покрываются корочками, которые отпадают примерно через неделю после последних высыпаний.

Период восстановления — самый продолжительный, может длиться до года. Вирус ветряной оспы наносит ощутимый удар по иммунной системе, для ее восстановления нужно время. В этот период наблюдается пониженная устойчивость к различным вирусным атакам, в первую очередь, ОРВИ.

Как не спутать ветрянку с другими кожными патологиями?

Лечение ветрянки

Лечение заболевания носит симптоматический характер и направлено главным образом на облегчение состояния больного и ускорение процесса заживления кожных изъявлений. В продромальном периоде назначают жаропонижающие препараты, при сильном зуде высыпаний — антигистаминные средства (таблетированная форма или наружные мази и гели). Несколько облегчить борьбу с инфекцией могут противовирусные препараты.

Ключевым моментом местной терапии является обработка антисептическими и подсушивающими средствами для исключения занесения вторичной инфекции и ускорения регенерации папул без остаточных рубцов. Часто родители по старинке используют зеленку, однако, существуют и более современные средства — фукорцин, циндол, банеоцин и другие.

При локализации сыпи во рту врач может назначить обезболивающие гели и другие обеззараживающие и анальгезирующие препараты. Важно знать, что самолечение ветрянки недопустимо, болезнь опасна вторичным инфицированием и осложнениями, распознать которые на ранней стадии сможет только квалифицированный специалист.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Первое, что нужно постараться сделать после того, как установлен диагноз или появилось подозрение на него — изолировать заболевшего, насколько это возможно, от коллектива и здоровых членов семьи. Вирус крайне летуч и легко передается по воздуху задолго до первых проявлений болезни и вплоть до 5-9-го дня после появления последнего прыщика. Помещение необходимо проветривать максимально часто.

Больному необходимо обеспечить постельный режим и покой, чтобы максимально разгрузить его ослабленный иммунитет для борьбы с вирусом. Необходимо принять все возможные меры, чтобы ребенок не расчесывал зудящие пузырьки, в противном случае на месте расчеса может остаться шрам-оспинка, каждый новый элемент высыпаний должен быть тщательно обработан.

Необходимо пересмотреть рацион питания в пользу щадящей диеты, поскольку сыпь может локализоваться не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках. Необходимо исключить слишком твердые, кислые, раздражающе острые продукты, не давать слишком горячую пищу во избежание травматизации и дискомфорта. Также лучше исключить продукты из списка облигатных аллергенов, т.е. те, которые наиболее часто провоцируют аллергические реакции, чтобы не спровоцировать усиление зуда и интенсивность местных воспалений.

Читать еще:  Мази для лечения воспаление седалищного нерва

Можно ли при ветрянке купать ребенка, зависит от его самочувствия. При повышенной температуре от купания лучше воздержаться, в целом же гигиенические процедуры не только не противопоказаны, но и желательны, поскольку минимизируют риск вторичного инфицирования ранок и способствуют более быстрому процессу их заживления. От использования мыла, гелей и мочалок лучше воздержаться. С большой осторожностью использовать полотенце, чтобы не содрать нежную кожицу с пузырьков!

Источник: www.smdoctor.ru

Чем опасна ветрянка. Кто тяжелей болеет – дети или взрослые

Ветрянка – это распространенное вирусное заболевание. Характер течения острый. Достаточно сказать, что папулы появляются каждые 10 минут. В одном месте прижгли зеленкой и тут же появились новые в других местах. Прижигание зеленкой необходимо, чтобы уменьшить зуд.

Не случайно у ветрянки есть другое название – ветряная оспа. Сорванные в процессе расчесывания папулы оставляют на теле (особенно видно на лице) атрофические рубцы. Чтобы уменьшить желание расчесать папулы прижигают верхнюю корочку зеленкой (один из вариантов использования зеленки).

Возбудитель ветрянки очень хорошо распространяется в детском саду и в школе. Опыт показывает, что в детском возрасте, на который падает пик заболеваемости, болезнь проходит легче. Иногда почти не заметно и без последствий. А вот для взрослых ветрянка оборачивается тяжелым течением.

Есть мнение, что желательно переболеть, а значит получить иммунитет, именно в детском возрасте. Если раньше детей специально приводили в коллективы, где уже имелся очаг инфекции, то в настоящее время используется вакцинация.

Что такое ветрянка

Ветрянка (ветряная оспа) входит в группу детских капельных инфекций. У взрослых заболевание встречается реже.

После перенесенной инфекции происходит формирование стойкого пожизненного иммунитета. В редких случаях, как правило, если пациент переносил ветрянку в легкой и стертой форме, возможно повторное заболевание.

Согласно классификации МКБ10 ветрянка классифицируется как В01. Также в зависимости от формы заболевания, после основного кода, через точку указывается дополнительный:

  • 0 – для ветрянки с менингитами (В01.0);
  • 1 – для ветрянки с энцефалитами;
  • 2 – для ветрянки с пневмониями;
  • 8 – для других осложненных форм ветрянки;
  • 9 – для неосложненных форм ветрянки.

Ветрянка – причины

Возбудитель ветрянки (варицелла Зостер) относится к герпетическим вирусам третьего типа. При первом контакте пациента с вирусами варицеллы Зостер развивается ветрянка.

У пациентов с иммунодефицитными состояниями опоясывающий лишай может возникать при первичном проникновении вируса ветрянки в организм.

Согласно статистике, ветрянка относится к наиболее часто встречаемым инфекционным патологиям детского возраста. У большинства детей, иммунитет к ветрянке формируется уже к десяти-четырнадцати годам.

Исключение составляют дети, рожденные от матерей, не болевших ветрянкой. В таком случае, при заражении матери ветрянкой во время беременности, может развиваться врожденная ветрянка.

Этиология инфекции

Вирусы ветряной оспы отличаются низкими показателями устойчивости в окружающей среде. Вирусы разрушаются под воздействием ультрафиолетового облучения, обработке дезинфицирующими растворами, при нагревании и т.д.

При попадании на предметы быта и личной гигиены, в слизи, слюне и т.д. вирус сохраняется в течение десяти-пятнадцати минут.

При низких температурах вирус может сохраняться более длительное время.

Как передается ветрянка

Заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем. За счет низкой устойчивости вируса в окружающей среде контактно-бытовые механизмы инфицирования реализуются крайне редко.

При инфицировании беременных, ранее не болевших ветрянкой, возможно внутриутробное трансплацентарное инфицирование плода.

Патогенез развития заболевания

Период инкубации при ветряной оспе составляет от десяти суток до двадцати одного дня. В случае, если пациент получал нормальные человеческие иммуноглобулины, период инкубации ветрянки может удлиняться до двадцати восьми дней.

Входными воротами для вирусов являются слизистые, выстилающие респираторный тракт. В эпителии респираторных путей происходит активное размножение вирусов. В дальнейшем, вирусные частицы через лимфоидные образования проникают в кровь, приводя к развитию виремии.

В дальнейшем начинается процесс фиксирования вирусных частиц в эпителиальных клетках кожи, респираторного тракта, а также слизистых, выстилающих ротоглотку.

  • межпозвоночные ганглии,
  • кору мозжечка,
  • кору больших мозговых полушарий,
  • подкорковые ганглии,
  • ткани печени, легких и желудочно-кишечного тракта.

Читайте также по теме

Поражение кожи сопровождается образованием заполненных серозной жидкостью пузырьков. Патологическая жидкость в пузырьках содержит большое количество вируса, поэтому при их расчесывании и повреждении происходит распространение вируса с образованием еще большего количества пузырей.

При этом, в тканях внутренних органов отмечается развитие мелких некротических очагов, окруженных кровоизлияниями.

Важную роль в подавлении размножения и распространения вируса играет Т-лимфоцитарная система. В связи с этим, у пациентов с иммунодефицитными состояниями заболевание часто протекает в тяжелых формах и сопровождается развитием осложнений.

Читать еще:  Контагиозный моллюск признаки лечение

После того, как острый воспалительный процесс стихает, вирусы остаются пожизненно персистировать в клетках спинальных нервных ганглий.

Классификация ветрянки

По клинической симптоматике заболевания ветрянка разделяется на типичную и атипичную.

Атипичная форма ветрянки может протекать:

  • стерто (рудиментарно),
  • геморрагически,
  • буллезно,
  • гангренозно,
  • генерализовано.

Также ветрянка может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой. При тяжелом течении выделяют формы с преобладанием интоксикационной симптоматикой и с поражением кожных покровов.

Симптомы ветрянки

При типичном течении ветрянки симптомы заболевания развиваются остро. В большинстве случаев, продромальная симптоматика отсутствует.

Однако, в некоторых случаях, за день-два до появления типичной для ветрянки клинической картины, может отмечаться:

  • умеренная лихорадочная и интоксикационная симптоматика;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • мелкоточечная или мелкопятнистая необильная сыпь.

Все элементы сыпи в обязательном порядке проходят стадийность пятна-папулы-везикулы-корочки.

Количество высыпаний зависит от тяжести состояния пациента и может варьировать от единичных элементов до сливной сыпи.

Также следует отметить, что сыпь при ветрянке появляется «толчками». То есть, новые везикулы могут появляться после подсыхания старых элементов. За счет этого происходит образование ложного полиморфизма (множества элементов сыпи).

При отсутствии продромальной симптоматики высыпания появляются одновременно с лихорадочной симптоматикой или через несколько часов после повышения температуры.

Температура, как правило, повышается до 37.5-38.5 градусов. Интоксикационная симптоматика при классическом течении ветрянки выражена слабо или умеренно.

Пациенты беспокойны, раздражительны, капризны, также отмечаются головные боли, вялость, слабость, тошнота и снижение аппетита.

Кожа ладоней и стоп поражается крайне редко, в основном, при тяжелом течении заболевания.

Также сыпь часто поражает слизистую ротовой полости и половых органов (данный симптом чаще наблюдается у девочек).

Характерным признаком ветрянки также является поражение высыпаниями волосистых поверхностей головы.

Элементы сыпи располагаются на кожных покровах хаотично. Появление подсыпаний сопровождается чувством жжения и зуда кожных покровов.

Начальные элементы сыпи часто похожи на комариные укусы или розоватые пятнышки. В дальнейшем, в течение двух-трех часов (реже в течение шести-двенадцати часов) они трансформируются в везикулы.

При классическом течении ветряной оспы размер везикул колеблется от двух до пяти миллиметров. При буллезных формах инфекционного процесса везикулы превращаются в одно или многокамерные буллы, размер которых может достигать нескольких сантиметров.

Везикулярное содержимое в норме абсолютно прозрачное. При геморрагичеких формах содержимое пузырьков носит кровянистый характер. При буллезных формах содержимое везикул часто нагнаивается. При появлении крупных булл и их нагноении проводится их хирургическое вскрытие.

В течение следующих нескольких дней происходит постепенное подсыхание везикул с их последующей трансформацией в корочку. Корочки в норме отпадают в течение четырех-восьми дней. При естественном отпадении корочек рубчики образуются редко (в отличие от натуральной оспы, всегда оставляющей глубокие специфические рубцы).

При насильственном повреждении корочек или везикул остаются эрозии с влажной поверхностью. В течение четырех-пяти дней эрозии заживают.

При повреждении крупных везикул и корочек на их месте могут образовываться специфические гипотрофические рубцы.

Источник: klinikanz.ru

Симптомы и лечение ветрянки у взрослых

Ветрянка у взрослых является редким заболеванием инфекционного характера, что обусловлено частотой активации герпеса 3 типа в детском возрасте. Взрослые люди сталкиваются с тяжелой формой ветрянки, что сопровождается рядом последствий. В01 – код ветрянки по МКБ 10 (международной классификации болезней).

Симптомы ветрянки у взрослых

Инкубационный период болезни длится в среднем 2 недели.

Клиническая картина ветрянки на начальной стадии схожа с симптоматикой острого респираторного заболевания. До появления сыпи наблюдаются следующие симптоматические признаки болезни:

  • субфебрильная температура тела, что указывает на наличие воспалительного процесса в организме;
  • состояние общего недомогания, что сопровождается нарушением координации движений;
  • в редких случаях возникает тошнота, отсутствует аппетит;
  • человека мучает бессонница.

Ветрянка выглядит следующим образом:

  • на фоне повышения температуры люди испытывают ломоту в суставах и мышцах. Состояние общей слабости усиливается. Возникают рвотные позывы;
  • начинается увеличение лимфатических узлов. При пальпации больной испытывает интенсивный болевой синдром (подробнее читайте тут);
  • наблюдается появление пятнышек красного цвета, которые затем преобразуются в пузырьки с прозрачным содержимым, что сопровождается сильным зудом. Со временем на месте везикул образуются мокнущие эрозии, которые впоследствии покрываются корочкой. Образование шрамов на кожном покрове зависит от тяжести протекания воспалительного процесса и выбранной программы терапии. Например, попадание инфекционного агента в язвочку может спровоцировать нагноение пораженного участка, что приведет к появлению шрама (подробнее читайте тут);
  • внешние проявления ветрянки наблюдаются в большинстве случаев на лице, ногах, теле. У взрослых ветрянка протекает тяжело: в период активного состояния герпеса 3 типа возможно поражение не только эпителиальных клеток кожи, но и слизистой оболочки легких, что становится причиной пневмонии.
Читать еще:  Полипы в желчном пузыре какой врач лечит

Формы и стадии

Течение ветрянки у взрослого человека подразделяется на следующие виды:

  • Легкая форма. Характеризуется единичными элементами сыпи.
  • Среднетяжелая форма. Сопровождается умеренными зудящими высыпаниями.
  • Тяжелая форма. Наблюдаются множественные очаги поражения на фоне высокой температуры тела. Гнойные прыщи характерны в случае присоединения вторичной инфекции. Нередки случаи поражения головного мозга.

Существуют такие стадии развития ветрянки:

  1. Инкубационный период.
  2. Продромальная фаза (первые признаки).
  3. Период высыпаний.
  4. Этап образования корочек.

Причины

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster. Ветрянка у взрослых возникает на фоне ослабленного иммунитета. У человека не вырабатываются антитела к данному типу герпесвируса, поэтому вероятность заболеть возрастает.

Заражение вирусом осуществляется следующим образом:

  • воздушно-капельным путем. Речь может идти о большом скоплении людей в помещении на фоне отсутствия проветривания и регулярной влажной уборки. В зоне риска находятся люди, чья профессия связана с коммуникацией;
  • вирус герпеса 3 типа передается при контакте с больным.

Лечение ветрянки у взрослых

Многие люди интересуются, как быстрее вылечить ветрянку. Существует ряд таких особенностей:

  • специальных медикаментов для оказания терапевтического воздействия не существует;
  • иногда требуется госпитализация больного;
  • лечение средствами народной медицины может облегчить болезненную симптоматику ветрянки;
  • важно соблюдать постельный режим;
  • рекомендуется обильное питье;
  • важно исключить из рациона острые и жирные блюда;
  • во избежание распространения инфекции душ разрешается принимать через 3 дня после появления на коже последних пузырьков.

Диагностика

Определить симптоматику ветрянки можно в ходе медицинского осмотра. Дополнительно врач назначает анализ крови методом иммунофлюоресценции (подробнее читайте тут).

Чем лечить

Ветряная оспа у взрослых лечится при помощи таких препаратов:

  • раствор Фурацилина – для обработки слизистой ротовой полости;
  • Супрастин – для устранения аллергической реакции (подробнее тут);
  • Ибупрофен – при повышенной температуре тела;
  • врач может назначить антибиотики в случае поражения организма болезнетворными микроорганизмами (присоединение вторичной инфекции);
  • борной кислотой можно обрабатывать везикулы с целью обеззараживания мокнущих эрозий.

Народные средства

Применение средств народной медицины можно рассматривать в качестве вспомогательной терапии ветрянки:

  • пузырьковую сыпь можно обрабатывать смесью оливкового масла и эфирного масла бергамота. Это помогает устранить зуд;
  • рекомендуется полоскание отваром на основе лекарственных растений. При появлении везикул в ротовой полости можно приготовить отвар из шалфея, обладающего бактерицидным эффектом;
  • для укрепления иммунитета можно использовать настой на основе стеблей петрушки: 1 ст.л. растения необходимо залить кипятком в объеме 200 мл. Дать настояться. Пить по 2 ст.л. отвара 4 раза в день.

Профилактика

Защититься от заражения можно при помощи прививки. На территории России официально зарегистрирована вакцина Окавакс, формирующая в организме стойкий иммунитет. Побочных эффектов не наблюдается, поэтому прививка рекомендована людям с хроническими заболеваниями различной этиологии (подробнее читайте тут).

Сколько дней длится

Ветрянку во взрослом возрасте переносят достаточно тяжело. В среднем ветрянкой болеют на протяжении 14 дней. В этот период больной является источником заражения для окружающих.

Последствия

В большинстве клинических случаев осложнения наблюдаются у пациентов с ВИЧ. Существует ряд таких осложнений после перенесенной ветрянки:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: геморрагический синдром, избыточное образование тромбов;
  • со стороны суставно-мышечного аппарата: миозиты ( воспалительное поражение скелетной мускулатуры), фасциты (воспалительный процесс в области пяточной кости);
  • со стороны нервной системы: менингит, энцефалит, киста головного мозга;
  • со стороны дыхательной системы: пневмония, трахеит.

У мужчин в редких случаях развивается гепатит. Ветрянка у взрослых может стать причиной развития нефрита.

Можно ли умереть от ветрянки

Летальный исход зафиксирован среди пожилых людей и у пациентов с выявленной иммуносупрессией.

Рецидив

Существуют такие особенности:

  • после перенесенной болезни у человека формируется иммунитет к ветряной оспе;
  • герпес 3 типа после исчезновения внешних признаков болезни переходит в латентную фазу. Вирус локализуется в нервных ганглиях спинномозгового отдела. При ослаблении иммунных сил наблюдается активация герпетической инфекции, но в данном случае речь уже идет не о ветряной оспе, а об опоясывающем лишае.

При беременности

На поздних сроках беременности существует высокий риск заражения плода, что может привести к возникновению ряда аномалий. Иногда инфицирование ветряной оспой приводит к самопроизвольному аборту.

Последние 5 дней перед родоразрешением представляют собой самый опасный период.

Ветрянка у взрослых женщин приводит к развитию пневмонии, что угрожает жизни роженицы.



Источник: gerpes.expert

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector