Лечение при уретрите у мужчин

Острый и хронический уретрит у мужчин: симптомы и лечение

Уретрит – это очаговое поражение мочеиспускательного канала в результате инфицирования или травмирования слизистой оболочки уретры. Подавляющее большинство диагностированных случаев уретрита возникают в результате заражения бактериями (гонококками, хламидиями и т.д.), передающимися от носителя инфекции во время интимной близости. В отдельных случаях причиной заболевания может стать плохая гигиена.

Некоторые бактериальные микроорганизмы считаются условно-патогенными, то есть составляют нормальную микрофлору и не причиняют вреда человеку до определённого момента (если иммунная система работает активно, то жизнедеятельность таких микроорганизмов подавляется естественным образом).

Например, стафилококк или кишечная палочка, попадая на поверхность слизистого эпителия уретры, вызывают инфицирование мочеиспускательного канала и развитие воспаления. Происходит это обычно на фоне ослабленного иммунитета.

Что такое неинфекционный уретрит

Не всегда заболевание вызывается бактериями – в ряде случаев к появлению очагов воспаления может привести травмирование мочеиспускательного канала (например, при проведении манипуляций с использованием медицинских принадлежностей).

Камень, проходящий через уретру, также может поцарапать стенки канала – образующиеся ранки и ссадины являются отличной средой для развития патогенных процессов различного генеза.

Острый неинфекционный уретрит может быть вызван и другими причинами, среди которых:

• аллергическая реакция (чаще всего возникает на вещества и растворы, которыми обрабатываются инструменты для выполнения медицинских процедур с введением их в мочеиспускательный канал);
• сбои в обменных процессах;
• увеличение содержания щавелевой и мочевой кислот в моче (при прохождении мочи по мочеиспускательному каналу происходит раздражение слизистого эпителия с последующим присоединением воспаления).

Неинфекционный уретрит может стать вторичным инфекционным, если к процессу присоединится бактериальная инфекция (в тех случаях, когда возбудители заболевания сразу попадают в уретру, речь идёт о первичном уретрите).

Симптомы заболевания

Острый уретрит

Острая стадия болезни наступает на 5-14 день после заражения. Первый признак, заставляющий мужчину обратиться к урологу, – появление болезненных ощущений (обычно высокой интенсивности) во время мочеиспускания.

Часто к боли присоединяется ощущение жжения, которое может быть практически нестерпимым. Зуд при уретрите, как правило, отсутствует, но в исключительных случаях данный симптом может диагностироваться в период острого течения инфекции.

Появление нехарактерных выделений также может указывать на наличие острого воспаления на слизистой уретры. Выделения могут быть обильными слизистыми, иногда с прожилками крови и гнойным содержимым, или же густыми кремового/жёлтого цвета (только гной).

Распознать острый уретрит можно и по другим симптомам, которые обычно проявляют себя очень ярко:

• покраснение области, окружающей отверстие мочеиспускательного канала;
• засыхание и склеивание отверстия уретры в утренние часы;
• присутствие крови в сперме или моче;
• дискомфорт во время сексуального контакта (может отмечаться резкая колющая боль);
• температура в районе субфебрильных значений (нехарактерный признак, так как большинство случаев заболевания проходят без повышения показателей термометра).

Около 10 процентов случаев уретрита у мужчин протекают без симптомов (или их выраженность настолько незначительна, что этому не придаётся значение). Поэтому важно замечать любые изменения в самочувствии и регулярно проходить профилактические осмотры и обследования.

Хронический уретрит

Спустя две недели при отсутствии адекватного лечения уретрит может перейти в хроническую форму. Характерные симптомы при данном типе инфекции такие же, как и на острой стадии, но степень их интенсивности значительно ниже.

Сохраняется болезненность при попытке опорожнить мочевой пузырь, количество выделений начинает снижаться, а в некоторых случаях данный симптом вообще не беспокоит мужчину на данном этапе.

Хронический уретрит опасен своими осложнениями, среди которых есть очень тяжёлые, например, заражение крови. К тому же, не стоит забывать, что инфекция может привести к заражению других органов и нарушению их функционирования.

Лечение уретрита у мужчин

Не всегда заболевание вызывается бактериями – в ряде случаев к появлению очагов воспаления может привести травмирование мочеиспускательного канала (например, при проведении манипуляций с использованием медицинских принадлежностей). Также уретрит может быть и вирусного происхождения (вызванный вирусом простого герпеса 1 или 2 типа).

Лечение любых форм уретрита проводит врач-уролог. Обращаться к нему необходимо сразу после обнаружения симптомов инфекции – это существенно повысит шансы на полное избавление от недуга и поможет предупредить развитие возможных осложнений (простатит, бесплодие и даже импотенция).

Терапия заболевания начинается с диагностирования возбудителя, вызвавшего инфицирование. Для этого врач уролог берёт мазок из уретры. После проведения всех диагностических мероприятий специалист подбирает оптимальную схему лечения.

Лечение уретрита у мужчин обычно включает:

1. Антибиотики. Чаще всего для лечения инфекционного уретрита используются макролиды и тетрациклины, так как они являются антибиотиками широкого спектра и обладают комбинированным действием. Эффективны и лекарства, относящиеся к классу цефалоспоринов и фторхинолонов. Пенициллин применяется крайне редко – обычно при неэффективности других фармакологических групп.
2. Иммуномодуляторы. Мужчинам, страдающим уретритом, врач может назначить средства для активизации и укрепления иммунитета. Можно использовать растительные препараты на основе женьшеня, эхинацеи или лимонника, или медицинские средства, продуцирующие выработку человеческого интерферона.
3. Витаминные комплексы. Выбор их огромен, поэтому можно применять любой поливитаминный препарат с достаточным содержанием необходимых элементов («Компливит», «Мультитабс», «Пиковит» и т.д.).
4. Лекарственные инстилляции. Процедура представляет собой закапывание антисептических препаратов в канал уретры. Выполняется только в условиях стационара специалистами, имеющими соответствующую квалификацию.
5. Пребиотики. Помогают восстановить баланс микрофлоры, укрепить иммунитет и нарастить полезную кишечную флору («Линекс», «Аципол» и т.д.).

Диета

Придерживаться правил и норм питания придётся не только на время лечения, но и несколько месяцев после него. Следует полностью исключить из рациона любые продукты, раздражающие слизистые оболочки. Это жареные блюда, консервы, маринованные и копчёные продукты.

Обязательным условием является ограничение потребляемой соли.

Больному важно много пить (воды, отвары, морсы, компоты) и оказаться от вредных привычек. Алкоголь при лечении уретрита строго запрещён.

Лечение уретрита (особенного хронического) может стать длительным, а неправильно подобранная терапия способна привести к осложнениям и печальным последствиям. Поэтому не стоит запускать течение заболевания, а ещё лучше и вовсе не допускать его появления, всегда используя средства контрацепции и ответственно относясь к собственному здоровью.

О симптомах и лечении уретрита у мужчин смотрите в видеоролике:

Источник: sprosivracha.com

Лечение уретрита у мужчин

Уретрит

урологическое заболевание, которое характеризуется воспалительным поражением слизистого эпителия уретры.

Описание

Выделяют следующие формы болезни:

• группа инфекционных уретритов – каждый вид заболевания вызывается определенным возбудителем, по которому и получил название: гонорейный, вирусный, микоплазменный, бактериальный, трихомонадный, уреаплазменный, микотический, гарднереллезный, хламидийный, туберкулезный, смешанный (диагностируется при одновременном воздействии нескольких возбудителей);
• группа неинфекционных уретритов включает аллергический (возникает под воздействием аллергенов), конгестивный (причиной является венозный застой в области малого таза) и травматический уретрит (является следствием разрывов и надрывов мочеиспускательного канала – часто возникает после медицинских вмешательств, например, цистоскопии и катетеризации).

Причины

Возбудителями уретрита у мужчин являются:

• условно-патогенная микрофлора (стафилококки, грибки, стрептококки, протей, кишечная палочка);
• микроорганизмы — гонококки, трихомонады, хламидии, уреоплазма, микоплазма.

Выделяют два вида воспалительного поражения уретры:

• первичный уретрит характеризуется проникновением инфекции в мочеиспускательный канал из окружающей среды. Наиболее часто такое явление развивается при половом акте, нарушении гигиены либо во время лечебно-диагностических манипуляций;
• вторичный уретрит характеризуется проникновением инфекционного агента из других очагов воспаления в организме.

Развитию неинфекционного уретрита способствуют:

• травмы гениталий, слизистой оболочки уретры;
• аллергические реакции;
• врожденные и приобретенные дефекты строения мочеполовых органов;
• длительное воздействие токсинов на организм;
• нарушение обменных процессов;
• чрезмерное употребление маринованной, острой, копченой, соленой, пищи, алкоголя.

Уретрит у мужчин: симптомы, лечение

К типичным симптомам протекания острого уретрита у мужчин относятся:

• жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
• появление выделений, характеристики которых зависят от вида возбудителя: серо-желтые и зеленоватые (при гонорейном уретрите), белесые (при трихомониазе), гнойные (при бактериальном). Наиболее часто они представляют собой вещество зеленого или белого цвета с неприятным запахом, появляются утром, могут образовывать на половом члене желтую корку;
• нарушение процесса мочеиспускания — вначале возникает резкая боль, наблюдается помутнение мочи, окончание процесса мочевыделения характеризуется сильными болезненными ощущениями, иногда с выделением крови;
• увеличение частоты позывов к мочеиспусканию;
• покраснение и склеивание наружного отверстия уретры;
• непостоянные боли внизу живота;
• боль во время полового акта;
• кровь в сперме или моче;
• припухлость полового члена.

Срок проявления первых симптомов уретрита зависит от инкубационного периода возбудителя:

• аллергический — несколько часов;
• хламидиоз — 7-14 суток;
• гонорея — 3-7 суток;
• кандидоз и трихомониаз — 14-21 сутки;
• вирусный — несколько месяцев;
• туберкулезный — несколько лет.

При переходе заболевания в хроническую форму указанные симптомы практически исчезают, пациента беспокоит небольшой дискомфорт в области уретры, зуд, а при обострении симптомы вновь проявляются.

При лечении уретрита процедуры проводятся амбулаторно без обязательной госпитализации.

При этом важно в точности соблюдать врачебные предписания. Выбор метода лечения основывается на диагностике, в частности, результатах лабораторных исследований, общих анализах крови и мочи, бактериологического посева мочи, данных уретроскопии, исследований мазков.

Лечение инфекционного уретрита у мужчин осуществляется антибиотиками, выбор которых основывается на результатах анализа на чувствительность. При гонорейном уретрите применяются препараты цефалоспориновой группы, эритромицин, тетрациклин, олететрин и короткие курсы препаратов пролонгированного действия (бициллина-5, бициллина-3). При параллельном протекании гонорейного уретрита и другими инфекций допускается одновременное назначение нескольких антибиотиков (азитромицина, гентамицина). При продолжительном применении препаратов этого класса для профилактики кандидозов показано применение противогрибковых препаратов. Кроме антибиотиков пациент должен принимать стимулирующие иммунитет препараты и витамины.

Микоплазменный, гарднерелезный, уреаплазменный уретриты лечатся антибиотиками тетрациклинового ряда, фторхинолонами, линкозаминами, макролидами. Также назначаются иммуностимулирующих препаратов. Наличие специфических форм заболевания требует одновременного лечения обоих половых партнеров.

При трихомонадном уретрите назначаются трихопол, метронидазол, метрогил. В случае хронического течения заболевания применяются антибиотики.

При кандидозном уретрите применяется специфическое лечение противогрибковыми препаратами и разрабатывается методика лечения провоцирующего основного заболевания.

При хламидиозном уретрите назначается азитромицин. При индивидуальной непереносимости альтернативой этого антибиотика считаются офлоксацин, кларитромицин, левофлоксацин, эритромицин, доксициклин. Также показано применение иммуностимуляторов и витаминных препаратов.

Лечение вирусного уретрита осуществляется противовирусными препаратами.

Неспецифический хронический уретрит отягощен сопутствующими патологиями, симптомы заболевания выражены слабо или вообще отсутствуют. При лечении назначаются иммуностимулирующие препараты для активизации защитных механизмов организма. Позже рекомендовано использование индивидуально подобранными антибиотиками. При такой форме заболевания отсутствует необходимость в лечении полового партнера.

Неинфекционный аллергически уретрит требует применения антигистаминных препаратов, при конгестивной форме необходимо устранить эффект застоя крови в области малого таза, а при травматическом уретрите показана стандартная антимикробная терапия, а также может потребоваться хирургического вмешательства.

Во время прохождения курса лечения пациент должен соблюдать следующие правила:

• пить много жидкости ;
• прекратить любые половые контакты;
• исключить из рациона алкогольные напитки, специи, пряности, маринованные продукты, копчености;
• соблюдать правила гигиены.

Уретрит у мужчин — лечение дополнительными методами

Кроме назначения курса антибактериальных препаратов, которые используются при большинстве видов уретрита, нашли широкое применение следующие методы терапии:

• физиотерапевтические процедуры показаны при хроническом уретрите и противопоказаны в острой фазе заболевания. Основными используемыми видами являются УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия;
• местные процедуры состоят во введении лекарств непосредственно в уретру. Уретральные инстилляции выполняются с применением препаратов гидрокортизона, Мирамистина, Диоксидина.

Источник: medsurgeon.ru

Как лечить уретрит у мужчин в домашних условиях

Уретрит – это воспаление уретры (органа мочевыделительной системы), возбудителем которого являются вирусы и бактерии. Заболевание может возникнуть как у мужчин, так и у женщин, но из-за физиологического строения представители сильного пола имеют более выраженную симптоматику.

Симптомы уретрита

Первые симптомы уретрита у мужчин появляются примерно через неделю после заражения. В некоторых случаях признаки возникают уже через сутки. Однако были зафиксированы прецеденты бессимптомного течения уретрита, когда люди узнавали о болезни совершенно случайно. Большую роль в этом играют индивидуальные особенности иммунитета человека и его организма в целом.

Основные симптомы заболевания:

• болевые ощущения во время мочеиспускания;
• зуд и жжение в паховой области;
• выделения из уретры в виде гноя или слизи;
• покраснение мочеиспускательного канала;
• незначительное количество крови в моче;
• дискомфорт во время полового акта.

У людей, имеющих слабый иммунитет, может наблюдаться головная боль и повышенная температура тела. Обычно в течение двух недель признаки уретрита исчезают, что вовсе не означает «чудесное» исцеление. В этот период острая форма заболевания способна легко перетечь в хроническую. Тогда полностью излечиться будет в несколько раз тяжелее и дольше.

По внешним признакам хроническая форма заболевания не сильно отличается от острой. Отличия заключаются в меньшей интенсивности симптомов и неприятных ощущений. В периоды между обострениями недуг никак не беспокоит мужчину, но воспаление возвращается вновь при малейшем ослаблении иммунной системы.

Причины уретрита

Этиология воспаления мочеиспускательного канала у мужчин достаточно обширна. У каждой формы заболевания своя природа происхождения. В зависимости от причины возникновения, выделяют следующие виды уретрита:

1. Бактериальный неспецифический. Возбудителями считаются болезнетворные бактерии. Они проникают в уретру мужчины и поражают слизистую оболочку канала.
2. Вирусный. Заражение происходит во время полового контакта. Самая распространённая бактерия-возбудитель – хламидия. Также заболевание может быть вызвано трихомонадой. Этот простейший одноклеточный организм способствует сильному воспалению уретры.
3. Гонорейный. Болезнь вызывают гонококки. Недуг также передаётся половым путём, но можно «подхватить» его и через предметы личной гигиены.
4. Кандидозный. Воспалительный процесс появляется в результате заражения грибковой инфекцией. Бактерии относятся к условно-патогенной среде. Сами по себе они не представляют большой опасности для человеческого организма, но осложнения от этой формы болезни могут быть очень серьёзными.
5. Травматический. Заболевание провоцируется механическим повреждением уретры.

Также различают несколько форм течения болезни:

1. Острый уретрит. Первые симптомы появляются спустя неделю после занесения инфекции и протекают в ярко выраженной форме.
2. Хронический уретрит. Урологическое заболевание появляется повторно через несколько месяцев после первого обострения. Может проходить в вялотекущей форме.

Лечение уретрита у мужчин

Своевременная терапия и комплексный подход смогут быстро и без особых усилий поставить больного на ноги. При первых симптомах уретрита необходимо сразу обращаться за медицинской помощью к урологу. Если возможности показаться узкому специалисту нет, то необходимо прийти на приём к участковому терапевту. В первую очередь нужно сдать мазок из уретры, анализы мочи и крови, для того чтобы определить бактерию-возбудителя.

При обнаружении болезни инфекционного характера, которая передаётся половым путём, следует посетить венеролога. Если анализы указывают на мочекаменную болезнь, то справиться с болезнью поможет опытный нефролог. При хронической форме уретрита, чтобы снизить число обострений, нужно проконсультироваться с иммунологом.

Каким бы ни было происхождение болезни, пациенту назначаются антибиотики общего действия. Таблетки являются фундаментом терапии при любом уретрите. Курс приёма лекарственных препаратов при уретрите составляет 7-14 дней. При правильном лечении можно не опасаться последствий для здоровья.

Использование лекарственных средств

Используются лекарственные средства следующих групп:

• цефалоспорины;
• тетрациклины;
• макролиды;
• фторхинолоны;
• пенициллиновый ряд.

При лечении уретрита, вызванного кандидозом, мужчинам выписываются противогрибковые препараты. В подобных ситуациях врач выписывает сразу два вида лекарственных средств. Например, фурадонин. В дополнение к медикаментам общего назначения пациенту выписывается также местная терапия в виде капель или мази. Лекарство вводится прямо в мочеиспускательный канал. Примером таких препаратов служат декасан, хлоргексидин и мирамистин. Они обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом.

Процедура должна выполняться в условиях дневного стационара или квалифицированным медицинским работником. Длительность курса составляет до 10 дней. Серьёзные лекарства подразумевают точную схему приёма, несоблюдение которой ведёт к нулевому результату.

В качестве дополнительного лечения специалистом назначаются поливитамины. Они помогают организму контролировать уровень патогенных бактерий, не давая им размножаться. Современная фармацевтика имеет обширный выбор лекарственных средств в лечении мочекаменных диагнозов. Многие представители мужского пола отдают предпочтение медикаментам растительного происхождения. Они не только избавляют пациента от заболеваний мочеполовой системы, но и оздоравливают организм.

Уретрамол является препаратом растительного происхождения, который совмещает сразу два активных действия. В состав входит кора дуба, можжевельник, петрушка, имбирь и витамин Д. Суспензия прошла необходимые клинические испытания и подтвердила свою эффективность в лечении и профилактике уретрита. Опираясь на отзывы и социальные опросы на форумах, можно с уверенностью сказать, что лекарства растительного происхождения вызывают у пациентов гораздо больше доверия, нежели синтетические препараты.

Список рекомендуемых поливитаминов

• мультитабс;
• компливит;
• пиковит;
• алфавит.

Во время и после приёма антибиотиков появляется микробный дисбаланс внутри организма. Врачи рекомендуют позаботиться о профилактике дисбактериоза. Аципол, Линекс, Бифиформ и Нормофлорин помогут восстановить микрофлору кишечника.

Перед приемом лекарств и витаминов обязательна консультация с лечащим врачом, так как возможны противопоказания!

Диета – немаловажная часть терапии против уретрита. Так как это заболевание относится к нарушениям в работе мочеполовой системы, то сбалансированное питание является неотъемлемой частью лечения.

Общие правила правильного питания

• Полностью убрать из рациона острые, пряные, копчёные блюда;
• На время лечения отказаться от спиртных напитков;
• Ограничить количество употребляемой соли, так как она тяжело выводится из организма и раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, увеличивая раздражение;
• Увеличить объём жидкости. Полезно пить натуральные соки, морсы из клюквы и смородины. Травяные чаи увеличат количество мочеиспусканий, что значительно сократит время терапии.

На время лечения рекомендуется отказаться от половых контактов или серьёзно отнестись к методам контрацепции. Постоянному половому партнёру пациента следует также провести соответствующие анализы и обследования. Делается это для избежания повторного заражения.

Прогноз заболевания

При правильном и своевременном лечении прогноз у уретрита благоприятный. Однако при переходе болезни в хроническую форму шансы на полное и успешное выздоровление значительно снижаются. Кроме того, запущенный воспалительный процесс опасен тем, что может спровоцировать развитие цистита, орхита, простатита, везикулита, эпидидимита и даже появление стриктур (сужения) мочеиспускательного канала.

Чтобы предотвратить воспаление уретры, избегайте беспорядочных половых связей и соблюдайте личную гигиену. Если вы уже единожды переболели уретритом, ни в коем случае не допускайте переохлаждения, так как оно легко может вызвать рецидив заболевания. Будьте здоровы!

Источник: myandrolog.ru