Опоясывающий лишай симптомы и лечение у взрослых заразен ли

Опоясывающий герпес заразен или нет

Как и любая герпетическая инфекция, опоясывающий лишай заразен. Вызывается простым вирусом 3 типа, имеет отдаленное отношение к ВПГ, который провоцирует герпес на губах. Возбудителем опоясывающего герпеса является вирус Varicella zoster, ветряная оспа. Зачастую такой вирус попадает в кровь ребенка, вызвая ветряную оспу. В свою очередь дети, переболевшие ветрянкой, приобретают антитела, которые помогают в борьбе с вирусом и препятствуют активации патогена в критический период.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай передается при некоторых условиях. Первичной патологией считается вирус ветряной оспы, если человек не сталкивался с ним в детстве, он считается легкой мишенью для вируса. Иммунодефицит является первостепенным фактором передачи заболевания человеку. У 80% взрослых людей герпес зостер находится в организме, в так называемой спячке, болезнь не проявляет клинической картины. Но при контакте с больным им можно заразиться повторно, в этом случае лишай может проявить симптоматику.

Возбудитель лишая

Возбудителем считается вирус herpes zoster, из-за которого у человека зачастую в детском возрасте возникает ветряная оспа. После выздоровления от ветрянки вирус остается в организме в спящем состоянии зачастую локализуясь в нервных волокнах организма. Герпес опасен не только внешними проявлениями, в тяжелых случаях он поражает вегетативные ганглии и вызывает менингоэнцефалит. В реактивном состоянии опоясывающий герпес передается, и человек со слабыми защитными функциями или не сформировавшимся иммунитетом может заразиться.

Инкубационный период заболевания

Инкубационный период опоясывающего лишая может длиться десятки лет. Просачивание герпеса в организм не означает проявления симптомов. Заражение может произойти в детском возрасте и не проявляться. Дети, которые болели вирусом ветряной оспы, патоген герпес зостер переходит в форму спячки и остается в нервных клетках навсегда. Через десятки лет, при стечении неблагоприятных для человека факторов, вирус становиться активным и продвигается по нервным клеткам, достигая окончания нерва, поражая участок кожи за который отвечает этот нерв. Точная картина пути перехода из латентного состояния в реактивное не изучена.

Как передается и причины возникновения

Путь заражения от больного к здоровому организму:

• воздушно-капельный;
• трансплацентарный;
• контактный.

• иммунодефицит, понижающие иммунитет препараты;
• переохлаждение организма;
• хронические стрессы;
• хирургические операции;
• онкология;
• ВИЧ, СПИД, сахарный диабет.

Передача заболевания происходит после вступления в контакт с его носителем. Вирус опасен для окружающих с ослабленной иммунной системой.

Проявление болезни у детей

Опоясывающий лишай возникает у детей при таких же условиях что и у взрослых. Симптомы проявляются такие же, но для детей эта болезнь опаснее чем для взрослых. Так как опоясывающий лишай имеет нейротропные свойства, это может нанести серьезный вред ребенку. Поражение ЦНС и вегето-сосудистой системы может привести к хроническим заболеваниям. Патология проявляется общим ухудшением самочувствия, высокой температурой, обширными высыпаниями на теле ребенка. Без должного лечения возможно поражение других жизненно важных органов и нервов.

Симптомы заболевания

Симптоматику лишая можно разделить на 2 стадии. Для первой стадии характерны общие симптомы проявления заболевания, без клинической картины на теле. Для второй стадии характерны высыпания на теле в основном сыпь образуется на туловище. Высыпания локализуется по ходу нервных окончаний. Герпес на теле проявляется через 3—4 дней после активации вируса. Переходящий из стадии в стадию, вирус поражает организм больного. Недуг длится у каждого по-разному, в среднем выздоровление наступает через 2—4 недели.

Общие симптомы стадий наведены в таблице:

Стадии	Признаки
1-я	Недомогание
	Повышенная температура
	Головные боли
	Невралгические боли на месте проявления высыпаний
2-я	Рвота, диарея
	Проявление групп пузырьков с жидкостью
	Зуд и жжение
	Сверхчувствительность к боли пораженной кожи

Вернуться к оглавлению

Чем опасен опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай имеет нейродерматотропные свойства, в отличие от ближайшего родственника ВПГ (который вызывает простуду на губах), затрагивает ЦНС и внутренние органы. Может вовлечь в процесс вегетативную систему и спровоцировать другие заболевания. Такие осложнения обуславливаются нейротропными свойствами опоясывающего лишая. Поражения лицевого и зрительного нерва повлечет за собой развитие более страшных болезней.

Лечение лишая

Лечение проходит под строгим наблюдением врача, сам по себе лишай не пройдет. В основном используются седативные, обезболивающие средства. Обязательное назначение противогерпетических препаратов:

При осложнениях назначают препараты с широким спектром воздействия, такие, как интерфероны, рибавирин. После лечения по происшествии некоторого времени стоит повторить прием иммуновостанавливающих препаратов, которые назначает врач. Обычно после выздоровления врач продлевает курс лечения до 1 месяца. Так как опоясывающий герпес заразен, необходима профилактика заболевания, чтобы не заразиться повторно и не допустить рецидива. Поддерживается иммунитет комплексами витаминов, соблюдается здоровая диета. У человека, в первую очередь, должен быть крепкий иммунитет, потому что именно этот фактор является самым важным условием предотвращения обострения опоясывающего лишая.

Источник: etoherpes.ru

Опоясывающий лишай у взрослых

Опоясывающий лишай – это заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Оно поражает не только кожные покровы, но и нервную систему. Опоясывающий лишай и ветряная оспа имеют единую этиологию и патогенез. Современная медицина относит опоясывающий лишай к инфекционным болезням, которые обладают высокой контагиозностью, так как провоцируется вирусом герпеса. Для болезни характерна классическая триада:

Симптоматика, схожая с инфекционными болезнями;

Кожные проявления, характерные для герпетической инфекции;

Проявления со стороны нервной системы, как периферической, так и центральной.

Имеющиеся статистические данные указывают на то, что опоясывающий лишай проявится у каждого четвертого человека, который имел в анамнезе ветряную оспу. Причем заболевание перейдет в активную стадию после достижения человеком 50 лет. Именно в этой возрастной группе чаще всего диагностируется опоясывающий лишай. Полового различия между заболевшими нет.

Кроме того, в последнее время участились случаи возникновения опоясывающего лишая в молодом и зрелом возрасте. Ученые объясняют этот факт неблагоприятной экологической обстановкой в городах, ослабеванием иммунной системы людей, высокой подверженностью инфекционным и вирусным болезням. Часто опоясывающий лишай сопровождает больных с онкологией, количество которых неуклонно растет. Особенно часто он проявляется у людей, которые прошли курс лучевой или химиотерапии.

Известно, что большинство людей еще в детском возрасте перенесли ветряную оспу, а значит, вирус герпеса, который провоцирует опоясывающий лишай, существует в их организме. В связи с этим риск его реактивации для каждого жителя планеты составляет около 10%.

Симптомы опоясывающего лишая

Симптомы опоясывающего лишая не заметить невозможно. Клиническая картина характеризуется острым началом, с выраженными болями и сильным жжением в месте поражения.

Заболевание поражает область человеческого тела чаще всего с одной стороны.

Зонами локализации опоясывающего лишая могут выступать:

Нижние и верхние конечности;

Лицо (его часть по ходу троичного нерва);

Если опоясывающий лишай поражает лицевую часть, то высыпания будут располагаться по ходу троичного, либо лицевого нерва. Если поражению подвергается участок тела, то высыпания будут располагаться ходу спинномозговых нервов. Это факт объясняется высоким скоплением вируса в нервных узлах, в 11 парах черепных нервов, в задних рогах в каждой из половин спинного мозга. Поэтому кожные проявления локализуются по ходу задействованного нерва.

Специалисты выделяют три периода, каждому из которых соответствуют свои симптомы опоясывающего лишая:

Начало заболевания

Этот период называется продромальным. Он сопровождается общим недомоганием, психовегетативными (неврологическими) болями, которые могут иметь различную интенсивность. Продолжительность начального периода может составлять от 48 часов до 4 суток.

Параллельно больной испытывает следующие симптомы:

Повышение температуры тела до субфебрильных отметок (лихорадка наблюдается крайне редко, но имеет место быть);

Нарушения функционирования органов ЖКТ и связанные с этим диспепсические расстройства;

Боль, жжение, зуд, выраженное покалывание в районе того участка тела или лица, где в последующем появятся высыпания;

По мере нарастания симптомов происходит набухание лимфатических узлов, они становятся болезненными и жесткими на ощупь;

Нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря наблюдается при тяжелом течении болезни.

Когда температура тела понижается, вызванные ею симптомы в виде интоксикации значительно ослабевают.

Период высыпаний

Следующая стадия заболевания характеризуется появлением высыпаний на кожных покровах. Их интенсивность и количество зависит от степени тяжести опоясывающего лишая. Высыпания имеют вид небольших пятен, размер которых не превышает 0,5 мм. Они располагаются очагами, имеют розовый цвет. Между ними находятся участки неповрежденных кожных покровов.

Если заболевание имеет классическое клиническое течение, то на месте возникших очагов спустя сутки появятся везикулы. Они будут наполнены серозным содержимым: бесцветным и прозрачным. Спустя 1 дня жидкость, которая находится внутри пузырьков, помутнеет.

Если опоясывающий лишая протекает тяжело, то внутри везикул можно увидеть жидкость с примесью крови, а сами они будут иметь черный цвет. Сыпь, характерная для опоясывающего лишая схожа по волнообразному течению с высыпаниями, которые появляются при ветряной оспе. То есть с периодом в несколько дней будут возникать новые везикулы то на одном, то на другом месте. Высыпания постепенно опоясывают тело, откуда и произошло название болезни.

Если лишай протекает в легкой форме, то возможно появление лишь кожных узелков без последующего образования пустул. Либо человек вовсе может испытывать только боли по ходу нервов, а высыпаний не будет.

В связи со смазанностью клинических проявлений болезни, так важно выставить правильный диагноз, дифференцировав опоясывающий лишай в легкой форме от межреберной невралгии, остеохондроза и болей в сердце.

Период формирования корочек

По прошествии двух недель (максимум 1,5 недель), на том месте, где ранее были высыпания, происходит формирование корочек от желтого до коричневого цвета. Места, где располагались везикулы, теряют свой насыщенный окрас. Постепенно корочки с них отпадают, после чего на коже остаются участки пигментации.

Боли при опоясывающем лишае

Человек всегда страдает от сильнейших болей, которые возникают даже от незначительного прикосновения к коже. Это обусловлено тем, что вирус локализуется в нервных клетках, нарушая их работу и во много раз увеличивая чувствительность нервных окончаний. Боли, которые испытывает человек, можно сравнить с ожоговыми болями. Особенно они усиливаются при попадании воды на пораженные участки. В связи с этим ученые до сих пор не пришли к единому решению – стоит ли принимать ванну при опоясывающем лишае.

Одни врачи придерживаются мнения, что водных процедур лучше избегать, другие считают, что хорошо помогают ванны с добавлением в них морской соли, а третьи рекомендуют принимать только душ, после которого тело достаточно будет просто промокнуть.

Описывая характер боли, пациенты указывают на то, что они могут быть тупыми, жгучими или сверлящими, некоторые люди сравнивают их с прохождением по пораженному участку электрического тока. Боль имеет тенденцию к нарастанию после незначительного механического или температурного воздействия. Они могут продолжить беспокоить человека даже после того, как высыпания полностью сойдут. Это происходит примерно с 15% всех переболевших опоясывающим лишаем.

Причина остаточных болей заключается в том, что вирусы разрушили ткани нервов, а для их восстановления потребуется определенное время. Чаще всего постгерпетическая невралгия в пожилом возрасте может сохраняться на протяжении нескольких месяцев, а у молодых людей проходит спустя максимум 10 дней после исчезновения высыпаний.

Причины появления опоясывающего лишая

Известно, что опоясывающий лишай вызывает вирус варицелла зостер, им же провоцируется ветряная оспа. Однако, эти два заболевания радикально отличаются друг от друга по симптомам и по течению воспаления.

Однократно переболев ветряной оспой в детстве, не стоит полагать, что вирус был побежден иммунной системой полностью. Он просто переходит в латентное состояние и существует в организме в спящем состоянии. Место его локализации – черепные нервы и нервные узлы. Вирус может находиться в подавленном состоянии на протяжении долгих лет, до тех пор, пока иммунитет человека контролирует его размножение и вырабатывает против него антитела в необходимом объеме.

Когда определенное звено иммунной системы дает сбой, вирус зостер вновь активизируется, но вызывает он уже не ветряную оспу, а опоясывающий лишай. Поэтому мнение относительно того, что, переболев ветрянкой однажды больше с этим заболеванием не столкнешься никогда является ошибочным. Не может произойти повторного заражения, так как вирус уже есть в организме, а вот обостриться болезнь может с высокой долей вероятности, только будет она протекать как опоясывающий лишай.

Специалисты выделяют следующие причины появления опоясывающего лишая:

Пожилой возраст. Перешагнув рубеж в 50-60 лет, у человека повышается риск развития болезни в 7 раз по сравнению с молодыми людьми. С жалобами на симптомы опоясывающего лишая к врачам обращаются около 5% пенсионеров. Объяснение этому факту весьма простое, ведь в пожилом возрасте происходит естественное снижение иммунитета, падает уровень эндорфинов, ухудшается процесс усвоения витаминов и микроэлементов. Пик обращений приходится на осень и весну.

В молодом возрасте опоясывающий лишай развивается по причине нарушения в работе иммунной системы.

К таковым можно отнести:

Болезни крови и кроветворных органов;

Аутоиммунные патологии, недостаточность иммунитета;

Онкологические заболевания имеющие злокачественную природу;

Прохождение химиотерапии или лучевой терапии;

Источник: www.ayzdorov.ru

Как передается опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай представляет собой вторичный патологический процесс вирусного происхождения. Провоцируется патология известным болезнетворным агентом varicella zoster. Это вирус герпетической природы (герпес третьего типа по классификации). Идентичный штамм вызывает развитие ветряной оспы у взрослого и ребенка. Ход патологического процесса зависит от множества факторов, в том числе состояния иммунной системы пациента, возраста и иных. Заразен или нет опоясывающий лишай для человека? На этот и другие вопросы предстоит ответить.

Кратко о путях распространения вирусного агента и факторах развития болезни

Опоясывающий лишай отличается высокой контагиозностью (заразностью). Согласно данным медицинской статистики, это одно из наиболее заразных заболеваний. Однако существует парадокс. При всей контагиозности непосредственно лишай не передается от человека к человеку. В редких случаях подобное возможно, но скорее в виде исключения. Речь о единичных случаях. Почему же заболевание считается столь заразным? Причина в высокой вирулентности самого патологического возбудителя. Герпес третьего типа передается множеством путей: заразиться можно даже у себя дома. Единственный способ надежно огородиться от пагубного влияния болезнетворного агента — это запереться в стерильной капсуле.

Выделяют следующие пути передачи вируса:

1. Воздушно-капельный путь. Герпетический агент распространяется с частичками слюны при кашле, чихании, даже простом разговоре. Чтобы стать носителем и заразиться, достаточно некоторое время находиться рядом с больным или инфицированным человеком. Этот путь наиболее распространен.
2. Контактный путь. Герпетический возбудитель вольготно чувствует себя как в нервных тканях (как правило, обитает он в черепных нервах и иных тканях нервной системы), так и на слизистых. Достаточно поцелуя, взаимодействия со слизистыми оболочками инфицированного, чтобы «подхватить» инфекцию. Заразить здорового человека может и больной сексуальный партнер в ходе интимного контакта.
3. Бытовой путь. Имеет менее выраженное эпидемиологическое значение. Суть данного пути заключается во взаимодействии с предметами быта, которыми пользовался инфицированный. В домашних условиях подобное наблюдается не так часто. Напротив, если речь идет о публичных учреждениях (бассейнах, банях, столовых), встретить varicella zoster легко. Заболеть можно, воспользовавшись расческами, полотенцами, зубными щетками.
4. Вирус способен передаваться от матери к ребенку. Это т.н. нисходящий путь передачи инфекции. В результате прохождения по родовым путям ребенок инфицируется, происходит заражение. Поэтому, если у женщины диагностировано поражение varicella zoster, часто рекомендуется проведение кесарева сечения вместо естественного родового процесса. Вирус обладает высокой степенью онкогенности и мутагенности, потому при поражении матери во время беременности рекомендуется постоянно проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога и генетика.
5. Трансмиссионный путь. Возможна транспортировка вируса и передача от человека к человеку посредством переливания крови. Случается подобное сравнительно редко.
6. Алиментарный путь. Наблюдается проникновение патогенного микроорганизма в тело с пищей. Подобное встречается крайне редко и не имеет сколько-нибудь большого значения.

Однако, согласно данным статистики, вирусом varicella zoster ввиду его высокой вирулентности инфицированы чуть ли не все представители взрослого населения и 80% детей. Почему же не всегда и не у каждого возникает опоясывающий лишай? Причина кроется в эффективной работе иммунной системы и еще ряде факторов.

1. В первую очередь, многие из перенесших инфицирование страдали ветряной оспой. Это заболевание провоцируется описанным вирусным агентом. По окончании острой фазы ветрянки повторно заболевание не проявляется. Формируется стойкий иммунитет. Однако было бы ошибкой полагать, будто вирус полностью побежден. Защитная система организма просто держит его «в узде» и не дает разгуляться. Герпес находится в латентном состоянии, но стоит иммунитету дать сбой, как тут же проявляется опоясывающим лишаем.
2. Немалую роль играет и возраст пациента. Согласно информации из европейских источников, дети страдают опоясывающим лишаем в несколько раз реже, чем взрослые пациенты, что объясняется высокой степенью адаптивности защитной системы организма.
3. Наконец, большое значение имеет образ жизни больного. Лица, которые придерживаются правильного питания, не курят, не злоупотребляют алкоголем, почти не подвержены развитию лишая.

Таким образом, ответ на вопрос, заразен ли опоясывающий лишай, двойственен. С одной стороны можно заявить, что нет. Само по себе заболевание не передается. В то же время всегда существует риск «заполучить» вирусный агент. А в дальнейшем процесс зависит от особенностей организма каждого конкретного человека. Поскольку речь идет о крайне вирулентном вирусе, рассмотреть вопрос инфицирования также стоит в контексте характерной симптоматики.

Симптоматика болезни и риск инфицирования

Клиническая картина опоясывающего лишая складывается на 12-15-е сутки с момента проникновения varicella zoster в организм человека. Инкубационный период может быть меньшим при условии слабости иммунного ответа. Все начинается с повышения температуры тела до субфебрильных-фебрильных отметок (примерно 37,5-38 градусов Цельсия и чуть больше). Это активная фаза, когда человек становится опасен для окружающих. В дальнейшем отмечается слабость, сонливость и прочие признаки общей интоксикации. Клиническая картина в полной мере складывается только на третий-пятый день с момента появления первых симптомов и включает в себя:

• болевой синдром в области спины, бедер, поясницы;
• появление характерных высыпаний на тех же участках тела. При этом они покрываются сыпью по одной линии. Лишай как бы опоясывает человека, за что болезнь и получила свое название. Вначале высыпания выглядят как небольшие красные пятна. Спустя 1-2 дня пятнышки трансформируются в папулы, размеры их варьируются от 1 до 4 мм (не более). Цвет — желтоватый или зеленоватый. Папулы заполнены прозрачным экссудатом без запаха. Это крайне опасная биологическая жидкость, представленная мертвыми лейкоцитами и активными вирусами герпеса. Экссудат обладает летучими свойствами, потому может проникать в организм окружения человека воздушно-капельным путем. Также вирус может передаваться при обработке ранок пациента. Спустя еще несколько дней папулы вскрываются сами и покрываются коркой. Если их не расчесывать, папулы разрешаются сами без образования рубца.

Диагностика и лечение опоясывающего лишая идентичны мероприятиям при ветряной оспе.

Профилактические мероприятия

Специфических мер профилактики инфицирования вирусом типа varicella zoster, как уже было сказано, не существует. Однако можно предотвратить развитие вторичного поражения с образованием опоясывающего лишая. Как это сделать?

• Нужно правильно питаться. Как можно больше витаминизированных продуктов (фруктов, овощей, нежирного мяса), как можно меньше животных жиров и жареных, копченых блюд.
• Рекомендуется поддерживать оптимальный уровень физической активности: заниматься утреней гимнастикой, плаванием, больше ходить и меньше сидеть на месте.
• Принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета. Так можно защититься от инфицирования.
• Пользоваться только своими гигиеническими средствами. Никаких чужих полотенец, тем более зубных щеток и тому подобного.
• Необходимо практиковать только защищенные половые контакты. В противном случае велик риск «незапланированного» инфицирования.

Передача вируса герпеса третьего типа, вызывающего опоясывающий лишай, происходит различными путями. Заразиться очень просто, потому инфицированы почти все. Другое дело, что можно защитить себя от воздействия патогенного организма, держа иммунитет в тонусе. Придерживаясь правил профилактики, человек имеет все шансы не встретиться с описанным заболеванием никогда.

Источник: gerpinfo.com