Способы лечения дисплазии шейки матки

Вопросы

Вопрос: Какой метод лечения дисплазии шейки матки является более эффективным?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какой способ лечения дисплазии шейки матки самый эффективный?


Наиболее эффективным методом лечения дисплазии шейки матки является комбинированный, который включает в себя как хирургический метод, так и медикаментозную терапию. Это объясняется тем, что в лечении дисплазии важно не только удалить патологическую зону шейки матки, но и устранить источник заболевания. Исходя из этого, лечение дисплазии, как правило, изначально включает в себя противовирусную и иммуностимулирующую терапию, за которой следует один из хирургических методов по удалению атипической зоны эпителия.

Хирургическому методу всегда предшествует этап по удалению источника инфекции из организма. У 9 из 10 женщин этим источником является вирус папилломы человека (ВПЧ). Это оправдывает назначение противовирусных препаратов при дисплазии. Лечение может ограничиться одной лишь противовирусной терапией у молодых женщин с первой степенью дисплазии. В этом случае высока вероятность самостоятельного регресса (исчезновения) дисплазии.

Однако при второй и третьей стадии дисплазии после противовирусных препаратов следует оперативное лечение дисплазии.

К хирургическим методам относят:

  • диатермокоагуляцию;
  • диатермоконизацию;
  • криотерапию;
  • лазерную терапию;
  • ампутацию шейки матки (ножевую или лазерную).

Диатермокоагуляция.

Метод прижигания очага дисплазии при помощи электрического тока. Метод является достаточно инвазивным и применяется при тяжёлых стадиях дисплазии. Его эффективность варьирует в пределах 70 – 80 процентов, однако для него характерно развитие различных осложнений. Такое осложнение как рубцы на шейке матки ограничивают применение данного метода у женщин, планирующих беременность.

Диатермоконизация.

Метод заключается в иссечении (вырезании) зон дисплазии с помощью электрического тока. Также является очень травматичным и болезненным. Его рекомендуют женщинам с тяжелой стадией дисплазии, которые в будущем не планируют беременность. Метод является эффективным в комбинации с медикаментозной терапией (противовирусной и антибактериальной).

Криотерапия.

В основе криотерапии лежит использование низких температур, которые вызывают некроз (омертвение) патологических тканей. Метод является очень эффективным и обладает рядом достоинств:

  • минимальная болезненность при вмешательстве;
  • отсутствие кровотечений;
  • отсутствие стенозирования (сужения) и образования спаечных процессов.

Криотерапия противопоказана при воспалительных заболеваниях половых органов. Поэтому ей всегда предшествует медикаментозное лечение антибактериальными и противовирусными средствами (в зависимости от природы воспаления).

Лазерная терапия.

Также, одним из современных и эффективных методов хирургического лечения является лазерная терапия. С помощью высокочастотных лазеров (неонового, аргонового, неодимового) происходит либо иссечение зон дисплазий на шейке матки либо их прижигание (лазерокоагуляция). Является эффективным лечением, однако провоцирует такие осложнения как кровотечение, образование спаек. В то же время, после лазерной терапии шейка матки заживает относительно быстро, в течение 3 – 4 недель, т.е. до менструации, что важно для профилактики эндометриоза.

Существует такой метод как криолазерная терапия.
Он включает два этапа:

  • криовоздействие (первый этап);
  • воздействие через 3 дня неоновым лазером (второй этап).

При этом быстрее происходит эпителизация (заживление). Данный метод отличается более высокой эффективностью.

Читать еще:  Лекарства для лечения ячменя

Ампутация шейки матки.

Одним из самых радикальных методов является высокая ампутация шейки матки. Данная процедура включает удаление шейки и верхней части влагалища с сохранением тела матки. Данный безальтернативный метод лечения применим лишь в тяжёлой стадии дисплазии. Удаление может происходить как с помощью скальпеля, так и более современным способом – при помощи лазера. При данном методе лечения вероятность трансформации дисплазии в рак шейки матки минимальна.

Ампутация шейки матки в данное время применяется все реже, поскольку существуют более современные методы, такие как криотерапия и лазерный метод лечения.

Вне зависимости от выбранного врачом метода, ему должно предшествовать лечение по нейтрализации инфекционного агента. Если таковым является вирус папилломы человека, то лечение предусматривает противовирусные средства. Если же в организме женщины присутствует хламидийная инфекция, то лечение производится антибактериальными препаратами.

Для достижения максимальной эффективности лечение закрепляется иммуностимулирующими препаратами (инозин, иммуномакс). Это не только ускоряет процессы эпителизации (заживления) после хирургического вмешательства, но и является профилактикой реинфекции (повторного заболевания).

Источник: www.tiensmed.ru

Симптомы и признаки дисплазии шейки матки — нюансы операции

Дисплазия шейки матки – это серьезная патология женской сферы, чаще встречающаяся у молодых девушек в возрасте от 25 до 35 лет. Она является заболеванием, которое предшествует развитию онкологического процесса, поэтому нелеченая дисплазия со временем переходит в рак.

Болезнь тяжело диагностировать, поскольку она редко провоцирует появление выраженных симптомов, обычно изменения в шейки обнаруживают во время профилактических осмотров у гинеколога.

Лечение осуществляется двумя основными методиками – консервативная терапия и хирургическое вмешательство.

Решение по поводу способа лечения должен принимать опытный врач, поскольку важно учесть множество факторов, например, степень поражения органа, возраст больной или наличие сопутствующих патологий.

Что такое дисплазия

Шейка – это часть матки, состоящая в основном из мышечной ткани, которая сверху покрыта многослойным эпителием (слизистым шаром), а внутри – цилиндрическим.

Именно структурные изменения в эпителиальных клетках первого вида, приводящие к их атипичному строению, называются дисплазией (неоплазией).

В гинекологии выделяют несколько клеточных слоев плоского эпителия:

  • базальный – самый глубокий шар, он размещается на грани слизистого эпителия и мышечных волокон. Тут возникают новые клетки, которые по мере дозревания продвигаются к поверхностному эпителию;
  • парабазальный – функционально не отличается от базального шара, но парабазальные клетки более зрелые, обладают округлой формой;
  • промежуточный и интраэпителиальный – тут полностью заканчиваются рост и развитие клеток;
  • поверхностный – внешний шар, который прикрывает более молодой эпителий, защищая его от негативного воздействие, например, от инфекций. Клетки быстро отмирают и отшелушиваются, уступая место новым структурным единицам.

Дисплазия шейки матки – это болезнь, которая характеризуется структурными изменениями в эпителии. Слои перемешиваются между собой, клетки увеличиваются в размерах и изменяют строение – появляются лишние ядра, исчезает форма.

Причины

Основная причина, ведущая к развитию дисплазии шейки матки, – это особый папилломавирус, атакующий человека. Существует более 80 типов инфекции, но только 30 из них приводят к болезням шейки матки или других половых органов.

Читать еще:  Чем лечить красные пятна на теле

13 типов ВПЧ обладают высоким риском возникновения онкологического процесса, а при заражении 16 или 18 вирусом рак развивается более чем в 80% случаев.

Далеко не во всех случаях инфицирование папилломавирусом приводит к онкологии. Чтобы возникла дисплазия эпителия, которая затем перерастет в рак, нужны провоцирующие факторы:

  • наличие у женщины паритета, то есть многочисленных родов в анамнезе;
  • длительное использование гормональных препаратов в качестве защиты от нежелательной беременности. При приеме таблетированных форм контрацептивов в течение пяти лет риск атипических изменений в шейке маткивозрастает вдвое;
  • наличие онкологических изменений в пенисе партнера;
  • резкие гормональные скачки – беременность, использование посткоитальной контрацепции, менопауза;
  • употребление табака – даже пассивное курение увеличивает риск развития неоплазии;
  • гиповитаминоз – наиболее опасна недостача витаминов А и С;
  • снижение защитных сил организма – СПИД, прием иммуносупрессоров, стрессовые состояния, истощение иммунитета диффузными инфекциями;
  • наличие инфекций в половых путях, хронических воспалений.

Также к предрасполагающим факторам относят ранние беременности (до наступления 18 лет), травмы во время абортов или родов, половую жизнь, начатую в юном возрасте. Кроме того, большую роль играет наследственность.

Важно! Девушки, в роду которых женщины страдали от онкологии, должны внимательно следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров.

Симптомы и признаки

Не существует характерных симптомов дисплазии шейки матки, только в запущенных формах могут появляться незначительные выделения с кровью или дискомфорт внизу живота.

Обычно атипиюклеток выявляют во время профилактических осмотров, или когда девушка обращается к гинекологу за помощью в лечении других заболеваний.

Часто на фоне дисплазии шейки матки появляется эрозия, поэтому при наличии такого дефекта важно провести детальную диагностику.

Признаки, которые могут свидетельствовать о развитии патологии:

  • изменение характера или количества выделений из влагалища;
  • появление прожилок крови во влагалищной слизи, особенно после полового акта;
  • дискомфорт или болезненность при проникновении во время секса.

Наличие симптоматики – это необязательный фактор для постановки диагноза, обычно признаки появляются уже при 3 степени дисплазии шейки матки. В остальных случаях болезнь можно распознать, только проведя онкоцитологическое исследование.

Степени и виды дисплазии

Заболевание не поражает все ткани одномоментно. Вначале изменяется строение более глубоких структур, а с развитием неоплазии процесс постепенно распространяется на все типы клеток многослойного эпителия.

Источник: endometriy.com

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки — гинекологическая патология, при которой нарушается клеточное строение тканей влагалища (а именно ее эпителиального слоя). Недугу подвержены женщины разного возраста, начиная от 20 лет. Прогрессирование болезни чревато появлением злокачественной опухоли. Однако цервикальная дисплазия (в начале развития) обратима.

Что вызывает дисплазию шейки матки?

Возбудителями недуга являются бактерии и вирус папилломы человека.

Факторы риска

Причины дисплазии шейки матки различны. Спровоцировать развитие патологии могут:

  • гормональная дисфункция;
  • генетическая предрасположенность;
  • венерические болезни и СПИД;
  • секс с раннего возраста и частые аборты;
  • половые контакты без использования презервативов;
  • продолжительное применение оральных контрацептивов;
  • нехватка в организме витаминов (А, С, В);
  • заболевания: венерические, вагиноз, вагинит, кольпит,
  • лейкоплакия вульвы, эрозия шейки матки, эктопия;
  • папилломавирусная инфекция.
Читать еще:  Как быстро вылечить шпоры в домашних условиях

Симптомы и клиническая картина при дисплазии шейки матки

На начальной стадии патологического процесса симптомы дисплазии шейки матки очень скудные. Отмечаются лишь болезненные ощущения в промежности. При переходе недуга из умеренной стадии в тяжелую появляются следующие признаки дисплазии шейки матки:

  • обильные выделения белого цвета, не имеющие резкого запаха;
  • кровяные хлопья, выделяемые при половой близости и пользовании тампоном;
  • зуд при половых контактах;
  • болезненные ощущения после секса.

Диагностика дисплазии шейки матки

Для постановки точного диагноза проводится комплексное обследование, включающее физикальные, инструментальные и лабораторные исследования.

Методы диагностики

Диагностика дисплазии шейки матки осуществляется следующими методами.

  1. Осмотр у гинеколога.
  2. ПЦР-диагностика. Помогает определить тип папилломавируса.
  3. Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки. Выявляет наличие атипичных клеток.
  4. Кольпоскопия. Обеспечивает выявление скрытых дефектов и помогает установить четкую клиническую картину недуга.
  5. Прицельная биопсия. Проводится с целью извлечения образца пораженной ткани для последующего гистологического исследования.
  6. Гистологическое исследование. Позволяет установить степень тяжести процесса, подтверждает или опровергает наличие онкопатологии.
  7. УЗИ органов мочеполовой сферы. Выявляет наличие кист и доброкачественных опухолей.
  8. Выполняются следующие анализы на дисплазию шейки матки:
  • тесты ПАП и Папаниколау (помогают поставить диагноз);
  • анализы: крови на наличие гормонов (для выявления и предупреждения предраковой патологии), крови и мочи (для выявления хронических форм воспаления), мазок (для обнаружения злокачественных клеток), на ВПЧ (для установления типа вируса), анализ мазка методом ПЦР.

Какой врач лечит дисплазию шейки матки?

Предупредить развитие онкологического процесса поможет своевременное получение консультации врачей: гинеколога, эндокринолога, онколога, иммунолога.

Схема лечения дисплазии шейки матки

Лечение дисплазии шейки матки комплексное. Из медикаментозных средств используются противовоспалительные препараты, препараты, способствующие стабилизации иммунной системы, средства для восстановления микробиоценоза влагалища.

Как лечить дисплазию шейки матки, зависит от тяжести патологии. При легкой степени врач рекомендует избегать (до полного выздоровления) половых контактов, хорошо питаться и назначает консервативное лечение. Назначаются фитопрепараты, антисептики, препараты Солкогин и Ваготил, мази из биологических тканей. После удаления вируса из организма женщины (через полгода-год) наступает полное выздоровление.

При умеренно выраженном патологическом процессе назначается лекарственная терапия в комплексе с лечебными методами. Применяемые лекарства: иммуностимулирующие (Продигиозан, Изопринозин, Резоферон), минеральные препараты (Токоферол, Селен, фолиевая кислота), витамины. Используемые методы: прижигание, замораживание тканей жидким азотом, выпаривание лазерным лучом, воздействие высокочастотными радиоволнами, хирургическое удаление поврежденных тканей. Выздоровление наступает (после освобождения организма от ВПЧ) через 2 года.

При тяжелой степени заболевания проводится воздействие на пораженную ткань жидким азотом, электрическим током, лазерным излучением, радиоволнами.

Возможные осложнения

Вовремя проведенная диагностика и грамотное лечение помогут предотвратить возникновение онкопатологии. В противном случае риск воспаления женских половых органов возрастает, появляется угроза возникновения бесплодия и рака шейки матки.

Меры профилактики дисплазии шейки матки

Для предупреждения болезни рекомендуется: каждый год проходить осмотр врача и неукоснительно следовать его предписаниям, укреплять иммунитет и правильно питаться.

Источник: meds.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector