Тонзиллит у взрослых лечение антибиотиками

Антибиотики при тонзиллите у взрослых: лечение хронического тонзиллита

Антибиотики при тонзиллите начинают применять лишь в том случае, если лечение другими, более щадящими медикаментозными средствами, снимающими воспаление в гортани, оказалось неэффективным.

Лечение антибиотиками показано при высокой температуре тела и общими признаками тяжелой интоксикации организма.

При такой форме тонзиллита в несколько раз возрастает риск осложнений и распространения инфекции на другие внутренние органы, потому эти методы лечения взрослых вполне оправданы и необходимы.

Антибиотики во время тонзиллита могут предотвратить такое осложнение, как ревматизм. Какими именно из них будет проводиться лечение, зависит от возбудителя болезни.

Чтобы определить, какие бактерии вызвали тонзиллит, следует тщательно оценить состояние больного, проявления болезни и сделать бактериологический анализ мокрот из гортани. Если поражена миндалина с одной стороны, насморк и кашель при этом пациента не беспокоят, скорее всего, болезнь вызвана стрептококками.

Если же симптомы нетипичные, назначается антибиотик широкого спектра действия, подавляющий развитие наиболее распространенных микроорганизмов. Взрослым антибиотики от тонзиллита назначаются сразу же, если в анамнезе у них уже есть случаи заболеваний ревматизмом.

Если же лечение дает лишь краткосрочный эффект, и ангина у взрослых повторяется более трех раз в год, или же миндалины сами по себе большого размера, показано их хирургическое удаление.

Какие антибиотики от тонзиллита следует применять

Нельзя принимать какие угодно антибиотики при тонзиллите, эффективны будут только те из них, к которым чувствителен возбудитель болезни. Следует понимать, что лечение антибиотиками будет неэффективно, если причина болезни – вирусная инфекция. Чаще всего назначается Амоксициллин из группы пенициллинов.

Этот препарат без остатка всасывается кишечником и быстро поступает в кровь. Максимальная концентрация Амоксициллина в плазме крови отмечается спустя полтора часа после приема лекарства перорально. Дозировка определяется степенью тяжести заболевания и его течением. Обычно принимают по 0,5 г три раза в день с равными промежутками времени.

Во время беременности такие антибиотики от тонзиллита могут применяться под строгим контролем врача, если польза для пациентки будет выше вероятного вреда для плода. Перед тем, как начинать лечение, следует сделать бактериологический анализ.

При остром гнойном тонзиллите также часто назначают Цефадроксил. Он относится к группе цефалоспориновых антибиотиков, максимальная концентрация в крови достигается через полтора часа. Но выводится этот препарат медленно, поэтому его принимают только один раз в день. Суточная доза для взрослых не должна превышать 2 г.

Курс лечения Цефалодроксилом продолжается не менее 10 дней, при этом возможны такие побочные явления:

  • Аллергическая сыпь;
  • Головокружение;
  • Бессонница;
  • Вагинальный кандидоз.

Эти явления обычно проходят после прекращения приема препарата, справиться с ними помогают антигистаминные и противогрибковые средства.

Антибиотики при хроническом тонзиллите

Антибиотики при хроническом тонзиллите принимают только в периоды обострения болезни. Препараты какой группы будут использоваться, зависит от результатов анализа мазка из зева. Одним из наиболее распространенных является Цефалексин.

Антибиотики при ангине принимать каждые 6 часов на протяжении семи дней. Разовая доза – от 1 до 4 г.

Возможные побочные эффекты:

  • Аллергические проявления по типу крапивницы;
  • Тремор;
  • Судороги;
  • Диспепсия;
  • Рези в области желудка и кишечника.

Может развиться анафилактический шок. Этот препарат не назначают во время лактации, так как он проникает в грудное молоко. Нужно подобрать аналог, или же прекратить грудное вскармливание. Во время беременности назначается только в крайних случаях после тщательной оценки рисков.

Для внутримышечного или внутривенного введения при остром гнойном тонзиллите используется антибиотик Бензилпенициллин. Он воздействует на большую часть типичных возбудителей тонзиллита, подавляя их размножение. Суточная доза составляет 4-6 млн ЕД, ее разбивают на четыре введения. К побочным явлениям относятся:

  1. Аллергическая сыпь на коже и слизистой;
  2. Бронхоспазм;
  3. Аритмия;
  4. Гиперкалимия;
  5. Ангионевротический отек;
  6. Рвота.

Также применяется Фенолксиметилпенициллин – антибактериальный препарат, который подходит для лечения острого и хронического тонзиллита.

Суточная доза составляет 3 млн ЕД, ее следует разбить на три введения. Во время курса лечения могут развиться стоматит или фарингит.

Как лечить тонзиллит без антибиотиков

Ангина может быть первичной, или вторичной, развившейся после другого перенесенного инфекционного заболевания. Это могут быть дифтерия, корь, герпес. Провоцирующими факторами являются:

  • Заложенность носа по причине заболеваний других органов дыхательной системы;
  • Работа на вредном производстве;
  • Проживание в мегаполисе или в зоне с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • Переохлаждения.

Во время болезни активно размножаются бактерии, продукты их жизнедеятельности влияют на функцию сердечной мышцы и терморегуляцию организма. Поэтому при остром тонзиллите часто очень сильно повышается температура и развиваются осложнения со стороны сердца.

Самой легкой формой является катаральная ангина. При этом поражаются только поверхностные ткани слизистой, температура может оставаться в норме или незначительно повышается. Пациент жалуется на озноб и боли в горле при глотании. В этом случае можно обойтись и без антибиотиков.

Показаны разнообразные компрессы, полоскания и орошения гортани и миндалин, обильное кислое питье.

При лакунарной ангине к перечисленным симптомам прибавляются болевые ощущения в области сердца, общая слабость пациента. Бороздки на миндалинах покрыты тонкой белой пленкой – она безболезненно и легко удаляется, слизистая под пленкой не кровит.

Читать еще:  Как вылечить шпору на ноге в домашних условиях

Фолликулярная ангина – одна из самых тяжелых форм болезни. Над поверхностью слизистой заметны фолликулы – гнойные скопление, напоминающие островки белого или желтоватого цвета. Течение тяжелое и обязательно требуется лечение фолликулярной ангины. При отсутствии лечения болезнь может перейти в:

Чтобы вылечить тонзиллит без антибиотиков, обязательно нужно держать горло в тепле, укутывать его шерстяным шарфом или надевать ватно-марлевую повязку. В рацион необходимо включить как можно больше продуктов, богатых витаминов С, употреблять много жидкости. Следует придерживаться постельного режима.

Когда температура придет в норму, можно делать физиопроцедуры – УВЧ и другие прогревания горла.

Миндалины выполняют сразу несколько важных функций в организме человека. Они участвуют в работе иммунной и кроветворной систем, потому, если развивается ангина, всегда нарушается тонзиллокардиальный рефлекс.

В 70% случаев заболевания возбудителями являются различные вирусы, уничтожить которые антибиотиками невозможно. Но если патология вызвана стрептококками, стафилококками или грибами рода Кандида, необходимы антибактериальные и противогрибковые препараты. Подобрать правильно оптимальное средство может только врач, предварительно направив пациента на бактериологический анализ мазка из гортани.

Как именно ведется лечение тонзиллита, можно узнать из видео в этой статье.

Источник: stopgripp.ru

Антибиотики при лечении тонзиллита

Сегодня на вопрос о том, можно ли вылечить без антибиотиков тонзиллит у взрослых или малышей, ответ будет отрицательным. Антибиотики при тонзиллите у взрослых и детей назначаются в обязательном порядке. При хронической форме заболевания применяется преимущественно спрей, оказывающий только местное воздействие. При остром процессе показаны антибиотики в различных формах: в таблетках, аэрозоль, спрей. Список препаратов, используемых от тонзиллита, обширен. Какой из них будет самый эффективный и лучший в конкретном случае, знает врач. Самостоятельно решать, какими антибиотиками бороться с тонзиллитом, и принимать их нельзя. Домашняя терапия приведёт только к ухудшению состояния больного и сделает бактерий стойкими к лекарству.

Врач перед тем, как начать лечение тонзиллита, направляет пациента на мазок для определения возбудителя болезни и его чувствительности к антибиотикам.

Тонзиллит – это общее название сразу нескольких воспалительных заболеваний миндалин, которые имеют острое или хроническое течение. При острой форме болезни речь идёт об ангине. В большинстве случаев ангина является не самостоятельным первичным заболеванием, а возникающим при обострении хронического тонзиллита.

От заболевания страдают в равной степени дети и взрослые. Воспаление развивается по причине присутствия в миндалинах болезнетворных бактерий. Они не исчезают даже в период ремиссии. Основными провокаторами патологии являются стрептококки и золотистый стафилококк.

Сохранение бактерий в миндалинах происходит из-за особенностей строения органа. Он имеет лакуны и крипты, в которых возбудители тонзиллитов оказываются недоступны для воздействия местных препаратов. Против них полоскания и спреи не эффективны.

При ремиссии симптоматика болезни практически отсутствует. О том, что имеют место тонзиллиты, свидетельствуют увеличенные миндалины. Размер их растет, так как объём лимфоидной ткани увеличивается для сдерживания бактерий.

При обострениях заболевания происходит активное размножение бактерий, из-за чего развивается общая интоксикация организма. При обострении тонзиллита симптоматика схожа с гнойной ангиной. На миндалинах отмечается присутствие гнойного налёта и гнойные пробки. При болезни увеличиваются и становятся болезненными подчелюстные лимфатические узлы. Если не лечить тонзиллит, то высок риск выхода инфекции из лимфатических узлов и распространения её с током лимфы по организму, что грозит сепсисом (заражением крови).

Как выбирают антибиотики для терапии

Главными требованиями к антибиотикам, которые используются при лечении тонзиллита в хронической или гнойной форме, – это их действенность в отношении возбудителя заболевания и способность, легко проникая в ткани, создавать максимальную концентрацию именно в очаге воспаления. Препараты, отвечающие этим требованиям, наиболее эффективны для лечения тонзиллита у взрослых и детей. Основными препаратами, применяемыми при терапии заболевания, являются:

  • Пенициллины – используют средства этой группы, когда лечат хронический тонзиллит. Назначаются преимущественно амоксициллин и флемоксин. Реже прописывают тикарциллин. Препараты качественно всасываются в желудочно-кишечном тракте и быстро достигают максимальной концентрации в тканях. Препараты стоят до 200 рублей, что добавляет им востребованности. Дозировки и детям, и взрослым определяет лечащий врач. Самовольное изменение объёмов лекарственного препарата категорически запрещено.
  • Пенициллины стойкие – прописываются, когда проводится лечение хронического тонзиллита и острого, если требуется устранить заболевание наиболее быстро. Риск рецидивов болезни после их приёма в течение ближайших 5-7 лет минимален. Основные антибиотики при хроническом тонзиллите из этой группы амоксиклав и сультамициллин.
  • Макролиды – быстродействующие антибиотики особо длительного действия, приём которых однократный. Прописываются преимущественно азитрам и сумамед.
  • Аминогликозиды – применяются для лечения гнойного тонзиллита и когда надо справиться с хроническим острым тонзиллитом, если заболевание вызвано золотистым стафилококком. Прописывают больным амикацин, который не имеет побочных действий и хорошо переносится организмом. На почки препарат не воздействует и не может их посадить. Если использование лекарства невозможно, то его заменяют на заноацин или ломацин.
Читать еще:  Придесневой кариес лечение

Улучшение в состоянии больного при использовании для терапии антибиотических препаратов отмечается на 2 или 3 день в зависимости от состояния. Если через 3 суток после антибиотиков улучшения нет, или же даже наблюдается прогрессирование болезни, надо не просто прекратить их пить, а срочно уведомить лечащего врача. Такое явление – тревожный сигнал о том, что для избавления от тонзиллита подобранно не то лечащее средство. Возможно, неверно определён возбудитель заболевания или чувствительность бактерий к антибиотикам.

Местное воздействие

Местное воздействие на воспалённые миндалины помогает заметно сократить период ангины. Когда диагностирован тонзиллит, лечение антибиотиками для приема внутрь и местного воздействия сочетают. По отдельности их будет недостаточно для быстрого избавления от проблемы. Помимо полосканий и спреев, при заболевании используют ещё и промывания и введение лекарства непосредственно в миндалины. Способы терапии определяются лечащим врачом.

  1. Промывание – самый эффективный способ при лечении тонзиллита. При нём определенными антибиотическими средствами проводят промывания лакун растворами антибиотиков при помощи специального прибора. Обычно применяют пенициллины и сульфаниламиды. Курс лечения от 1 недели до 10 дней. Процедура проводится ежедневно, так как количество гноя, выделяющегося при воспалении, не уменьшится за 1 день.
  2. Введение препарата в миндалины – метод является альтернативой промыванию в том случае, если очаги воспаления расположены глубоко и при промывании до них не добраться. Гнойную форму болезни также можно пролечить введением лекарства без предварительного удаления содержимого из протоков гланд.
  3. Орошение – назначается при хронической форме заболевания для недопущения обострений и быстрого полного излечения. Спреем орошения проводят по инструкции. Распространенными составами с антибиотиками являются биопарокс и стопангин.

Все лекарственные препараты и процедуры, в зависимости от состояния больного, назначаются врачом, у которого он лечится. Самовольно использовать даже антибиотики местного воздействия недопустимо, так как это может спровоцировать появление стойких к ним бактерий, избавиться от которых в дальнейшем окажется крайне тяжело.

Терапия в период беременности

При вынашивании ребёнка иммунитет у женщины падает естественным образом, чтобы не произошло отторжение инородного тела (плода) и сохранилась беременность. В результате таких перемен начинает активно напоминать о себе тонзиллит и может начаться его обострение. Применять антибиотики при хроническом тонзиллите, остром или гнойном, в том числе и при ангинах, в первый триместр, категорически запрещено.

Во 2 триместре можно применять ряд лучших антибиотических препаратов, которые одинаково хорошо всасываются и выводятся из организма. Они, не задерживаясь в крови долго, не проникают через плацентарный барьер и не вредят развитию плода. Беременным женщинам, для лечения тонзиллита антибиотиками, назначается ряд действенных препаратов:

Схемы приема составляет врач. Курс лечения не менее 2 недель. Его нужно пройти полностью. Если прекратить его раньше, то результат терапии будет слабым и гнойная ангина или тонзиллит возвратятся через несколько дней. Бактерии, не уничтоженные полностью, разовьют способность противостоять действию антибиотика, которым не долечили болезнь, и он станет против них бесполезным.

Чтобы проверить, насколько эффективно было лечение, женщине после курса антибиотиков надо сдать мазок из зева на наличие болезнетворных бактерий. Если обнаружится их присутствие, то показано прохождение дополнительного курса антибиотиков.

Правила приёма

Чтобы результаты лечения оказались эффективны, приём антибиотиков при тонзиллите должен быть грамотным и правильным. Самостоятельно изменять дозировку или длительность лечения запрещается. Правила приёма при тонзиллите антибиотиков такие:

  • соблюдение дозировки;
  • соблюдение временных интервалов между приёмом лекарства – при отклонениях от них высок риск развития побочных действий или потери эффективности терапии;
  • соблюдение сочетания препарата с пищей – если в инструкции написано, что пить средство надо до еды, то переносить его приём на время еды или после неё категорически запрещено;
  • запивание только чистой водой – недопустимо запивать таблетку или капсулу чаем, кофе, сладкими напитками. Также нарушат действие средства молоко и кисломолочные продукты;
  • приём пробиотиков — антибиотические средства губительны не только для болезнетворных бактерий, но и для полезной микрофлоры в кишечнике. Чтобы защитить её и не допустить появления дисбактериоза, надо принимать дополнительно пробиотики;
  • недопустимость самовольного применения лекарства и самостоятельной замены прописанного врачом средства при его неэффективности другим.

Врачом предписывается и схема приема лекарства, и ей надо следовать. Когда что-то в схеме не ясно требуется проконсультироваться с медиком дополнительно.

Почему антибиотики не могут защитить от тонзиллита навсегда

После курса терапии тонзиллит или гнойное воспаление горла могут вернуться, так как лекарством были уничтожены только те бактерии, которые имелись в миндалинах, а не те, которые поступают из вне постоянно. Если иммунитет даёт слабину, происходит развитие патологии.

Не всегда лечение не самыми современными антибиотиками дает результат, из-за способности болезнетворных бактерий приспосабливаться к воздействию медикаментов. В результате они становятся стойки к ним. Чем чаще больные назначают себе антибиотики самовольно, тем больше становится число микроорганизмов, стойких к конкретному лекарству и целым рядам препаратов ещё.

Читать еще:  Крапивница фото симптомы и лечение

Лечить тонзиллит надо под контролем врача и строго по его рекомендациям.

Источник: proantibiotik.ru

Антибиотики при лечении тонзиллита

Лечение ангины и стадии обострения хронического тонзиллита, зачастую, сопровождается приемом антибиотиков. Антибиотики при тонзиллите назначаются индивидуально, учитывая стадию болезни, продолжительность, тип возбудителя и индивидуальные аспекты, которые может учесть только терапевт или отоларинголог.

Антибиотики при тонзиллите не только устраняют симптомы инфекционного поражения, но и предупреждают развитие осложнений и распространение возбудителя в другие органы и системы организма.

Лечение

Для взрослых и детей принимаются общие действующие вещества, выпускаемые в разной форме, удобной для приема и дозировке, подходящей для веса и состояния больного. Антибиотики при хроническом тонзиллите назначаются аналогичные острой стадии болезни, ведь обострение также принято называть ангиной.

Большую пользу могут принести Пенициллины, но при, все-таки, случившейся неэффективности или аллергической реакции в ответ на прием, назначаются Макролиды или Цефалоспорины.

Пенициллины
Антибиотики от тонзиллита для взрослых Примечания Антибиотики от тонзиллита для детей Примечания
Амоксил Таблетированные антибиотики против возбудителей ангины. Амоксиклав Порошки для самостоятельного разведения суспензии.
Амосициллин Оксациллин
Амоксиклав Амосициллин

Макролиды
Азитромицин Таблетки с различным содержанием антибактериального вещества. Азимед Порошки для разведения суспензии в домашних условиях.
Сумамед Ормакс
АзитроСандоз Клацид

Цефалоспорины
Цефтриасон Препараты сильного антибиотического действия для внутримышечного или внутривенного введения. Цефалексин
суспензия
Назначаются в тяжелых или осложненных случаях, кроме Цефалексина, выпускаемого в форме суспензии, для внутривенного и внутримышечного введения. Цефтриаксон запрещен новорожденным детям.
Цефазолин Цефотаксим
Цефотаксим Цефтриаксон

Амоксициллин выпускается в форме таблеток с концентрацией 250, 500 и 1000 мг, а также гранул для приготовления суспензии, что делает его возможным в применении у детей.

Чтобы приготовить суспензию Амоксициллина требуется в бутылочку с гранулами добавить кипяченой или дистиллированной воды вплоть до специальной отметки. После, почти готовую суспензию Амоксициллина как можно лучше перемешать.

Амоксициллин в суспензии назначают для лечения ангины у детей от 2-х лет. Возможно осторожное применение даже новорожденным детям под присмотром врача.

Чтобы вылечить детей от 2-х лет назначается по 125 мг Амоксициллина трижды в день, с 5-ти лет дозировку стоит увеличить вдвое. С 10-ти лет можно пить взрослую дозу – 500 мг, также 3 раза в сутки.

Курс лечения ангины должен составлять, в среднем, 10 дней, после исчезновения симптомов, лучше продолжить принимать препарат еще в течение 2 дней, чтобы вылечить тонзиллит полностью и предупредить возобновление или рецидив болезни.

Азитромицин назначается, если пенициллиновые препараты не могут вылечить ангину или имеются противопоказания к средствам данной группы. Выпускается Азитромицин в капсулах и таблетках по 250, 500, 1000 мг, а также в виде порошка для приготовления суспензий под названием Азимед или Ормакс. Отличительной чертой Азитромицина является его малое количество таблеток в блистере – всего 3. Это связано с высокой стоимостью одной таблетки, но, тем не менее, Азитромицин относится к категории не дорогих препаратов.

Азитромицин можно применять единожды в сутки, за час до приема пищи или 2 часа спустя после еды. Лучше придерживаться данной рекомендации, чтобы Азитромицин скорее начал свое действие. Какой будет дозировка, решает лечащий врач.

Сумамед является аналогом Азитромицина, но более дорогостоящим антибиотиком от тонзиллита. Сумамед выпускается в форме порошка для приготовления суспензии, таблеток и отдельной формой Сумамед Форте.

Вылечить ангину таким средством, как Сумамед, можно также принимая один раз в сутки, придерживаясь интервала в 1 час до приема пищи и 2 после еды. Таблетки Сумамед нельзя разжевывать или измельчать, а только принимать в целостном виде, запивая комфортным количеством воды.

При лечении препаратом Сумамед, нельзя пропускать прием и принимать в соответствии с графиком приема с разницей в 24 часа.

Общие рекомендации

Пить, какие бы то ни было, антибиотики необходимо не только по назначению врача, а и в соответствии с рекомендациями по применению, чтобы антибиотик приносил больше пользы, чем вреда.

  • Чтобы можно было подобрать более эффективный препарат, не стоит отказываться от анализа взятия мазка. Его результат точно укажет на возбудителя болезни.
  • Вылечить ангину можно только при строгом соблюдении графика приема антибиотических препаратов.

Если назначается 3-кратный прием, необходимо соблюдать 8-часовой интервал, при 2-кратном – 12-часовой, при одинарном приеме – 24 часа.

Пить антибиотики требуется непрерывно в течение 7-10 дней, Азитромициновые антибиотики способны вылечить ангину уже через 5 дней.

  • Менять препарат, если эффект не наступает в течение 72 часов.
  • Соблюдать указанный в инструкции и рекомендуемый врачом интервал приема пищи при лечении. Запивать таблетки нельзя:
  • чаем, кофе;
  • газированными напитками;
  • молоком и кисломолочными продуктами;
  • соками.

Для запивания пригодна только чистая, негазированная вода.

  1. Параллельно антибиотикам принимать средства, нормализующие микрофлору кишечника – Линекс, Бифиформ.
  2. Во время лечения соблюдать диету, отказаться от:
  3. жирных, жареных и копченых блюд,
  4. консервантов,
  5. кислых, соленых, острых блюд и жидкостей,
  6. алкогольных напитков.

Источник: anginano.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector