Тромбы в венах как лечить

Важно! От чего образуются тромбы в сосудах: 3 основные причины

Наверное, каждый человек слышал о тромбах и тромбозах, но не все представляют, насколько это может быть опасным. Именно тромб ответственен за развитие таких смертельных заболеваний, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт.

Также вследствие образования тромбов может развиться гангрена, а при отрыве его – тромбоэмболия легочной артерии. Очень часто в средствах массовой информации можно услышать, что именно тромб стал причиной смерти того или иного популярного артиста или режиссера. На первый взгляд ничего страшного в этом слове нет, но многие задаются вопросом, почему он может быть опасен. Так что такое тромб. Тромб представляет собой сгусток крови, который образуется в кровеносном сосуде или полости сердца. Он состоит из белков, главным образом фибрина, и может быть пристеночным или обтурирующим, т.е. полностью закрывающим просвет сосуда. Закупоривающие тромбы чаще образуются в мелких сосудах, тогда как пристеночные – в крупных венах нижних конечностей и полости сердца.

От чего образуются тромбы

Образование тромбов – защитная реакция организма, направленная на остановку кровотечения. Всем известно, что при мелких порезах, кровь останавливается достаточно быстро, и происходит это благодаря закрытию поврежденных капилляров мелкими тромбами. При нарушении процесса тромбообразования может возникнуть угроза жизни. Например, смерть царевича Алексея, у которого была гемофилия.

В его организме не образовывались тромбы, поэтому роковой для него оказалась небольшая рана. Но и обратная ситуация, при которой возрастает образование тромбов, может стать фатальной.

Существует три основных причины, от чего образуются тромбы в сосудах:

  • Изменение сосудистой стенки;
  • Повышенная вязкость крови;
  • Нарушенный ток крови.

К изменениям сосудистой стенки чаще всего приводит атеросклероз. При неправильном питании избыточный холестерин образует бляшки в артериях. Под действием различных факторов в этих жировых наростах откладывается кальций. То есть мягкие и эластичные сосуды превращаются в хрупкие и изъязвленные. Так как основной функцией тромбов является закрытие ран, то они очень любят образовываться в этих поврежденных местах.

При некоторых заболеваниях (онкологических, аутоиммунных), генетических дефектах свертывающей системы, а также обезвоживании, наблюдается повышение вязкости крови. Внутрисосудистая жидкость становится более тягучей, от чего образуются тромбы.

Замедленный ток крови по венам в результате малоподвижного образа жизни, а также турбулентный ток крови (на разветвлениях сосудов при повышенном артериальном давлении), могут способствовать тромбообразованию.

Следует помнить, что побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов, например, оральных контрацептивов, может быть тромбофиллия. Поэтому самостоятельное назначение лекарств может стать именно тем, от чего образуются тромбы.

Тромб. Симптомы

Симптомы тромба будут различные, в зависимости от типа сосуда, в котором он образовался.

Артериальный тромбоз приводит к развитию:

  • инфаркта миокарда,
  • инсульта,
  • гангрены конечности,
  • некрозу кишки.

Характерными проявлениями тромбоза артерий в зависимости от пораженного органа являются:

  • боль в области сердца при инфаркте,
  • неврологические нарушения при инсульте,
  • боль, онемение, похолодание и изменение окраски конечности, а также
  • кишечная непроходимость и боль в животе.

Заболевания при венозном тромбозе также различаются в зависимости от локализации:

  • тромбофлебит нижних конечностей,
  • тромбоз воротной вены печени,
  • тромбоз яремной вены и венозного синуса головного мозга.

Симптомами венозного тромбоза являются:

  • Отек, боль, покраснения пораженного участка ноги;
  • Боль в животе, проявления панкреатита, цирроза печени;
  • Боль в области шеи, нарушение зрения.

Тромбозы вен опасны еще и тем, что в них быстро размножаются микроорганизмы, что приводит к воспалению сначала окружающих тканей, а затем и всего организма (сепсис).

Поэтому, при тромбе симптомы могут быть различными, но всегда очень серьезными.

Почему отрывается тромб и чем это опасно

Перемещение тромба внутри сердечно-сосудистой системы возможно с током крови.

Для этого необходимо два основных условия.

1. Тромб должен быть не обтурирующим, т.е. свободно размещаться внутри сосуда. Обычно такие тромбы образуются в венах ног и полости сердца.

2. Скорость крови должна быть достаточной для отрыва тромба.

Опасность мигрирующих тромбов заключается в том, что они могут перемещаться на значительные расстояния, фрагментироваться и приводить к закупорке большого количества сосудов.

Читать еще:  Порошок лечение цистита

Наиболее распространенным примером отрыва тромба является тромбоэмболия легочной артерии из вен нижних конечностей. Казалось бы, не самое серьезное заболевание (варикозное расширение и тромбофлебит) может привести к внезапной смерти.

Никто не может сказать, почему отрывается тромб именно в тот момент, когда меньше всего этого ожидаешь. Например, пациент после операции уже идет на поправку и готовится к выписке. Он встает и начинает собирать вещи, но внезапно начинает задыхаться и теряет сознания. Обычно так и развивается тромбоэмболия легочной артерии. В связи с этим, крайне необходимы своевременная профилактика и эффективное лечение тромбов.

Профилактика тромбов

В основе профилактики тромбов лежат принципы:

  • Здоровое питание;
  • Подвижный образ жизни;
  • Поддержание нормальной вязкости крови.

Принцип здорового питания направлен в основном на снижение уровняхолестерина в крови. Для этого необходимо ограничить прием жиров животного происхождения, и увеличить в рационе количество фруктов и овощей, а также рыбы и зелени. Эти нехитрые правила профилактики тромбов позволят сохранить сосуды эластичными на долгие годы. Кроме того, есть продукты питания, которые снижают свертываемость крови. К ним относятся вишня, зеленый чай, свекла.

Не только для профилактики образования тромбов, но и для поддержания организма в тонусе, необходимо каждый день хотя бы 30 минут посвящать физическим упражнениям. Какого рода будет эта нагрузка, каждый сам выбирает. Но куда полезнее прогулки на свежем воздухе, чем занятия в душном тренажерном зале.

Также необходимо помнить, что риск образования тромбов в венах ног резко повышается при длительном пребывании в вынужденном положении (например, в самолете) и при постельном режиме (например, после операции). Для профилактики тромбов в этих случаях необходимо по возможности чаще вставать и прохаживаться. У пациентов в послеоперационном периоде оправданно применение эластичного бинтования ног.

Для поддержания нормальной вязкости крови врачом может быть рекомендован прием Аспирина или Варфарина. Они влияют на разные звенья образования тромба и имеют свои строгие показания и противопоказание. Прием этих препаратов без назначения доктора может быть опасным.

Лечение тромбов

Лечение тромбов в первую очередь зависит от того, где он расположен.

При артериальных тромбозах необходимо как можно скорейшее восстановление кровотока в пораженном сосуде. Если катастрофа случилась в мозге, то у врача длялечения тромбов не более 2-3 часов, если в сердце не более 6 часов. Самыми стойкими к нарушению питания оказались ткани конечностей и кишки. Существует два основных способа устранения тромба.

1. Хирургический метод, который включает в себя

  • шунтирование,
  • стентирование и
  • механическое удаление тромба.

При шунтировании хирург выполняет наложение дополнительного пути кровоснабжения в обход пораженного сосуда. Эта открытая операция и производится она под наркозом. Более современный способ устранения неполадок – этостентирование. Этот метод заключается в постановке стента (полый цилиндр похожий на пружинку) в область сужения сосуда. Производится он через прокол в артерии и обезболивания не требует. Перед стентированием иногда удаляют тромб путем отсасывания специальным шприцом.

2. Терапевтический метод

Заключается в растворении тромба с помощью специальных лекарств (тромболитиков), вводимых внутривенно.

Несколько другая тактика лечения при венозных тромбозах. Здесь все определяется тем, насколько высока опасность его отрыва от стенки сосуда.

При флотирующих тромбах (свободно перемещающихся в просвете сосуда) выполняют перевязку вены или устанавливают специальную ловушку для тромбов – кава-фильтр. Для стабилизации тромба можно использовать гепарин или его аналоги (фраксипарин, клексан).

При полном закрытии просвета вены можно применять лекарства, которые будут разрушать тромб и в некоторых случаях приведут к восстановлению кровотока по поврежденному сосуду. К ним относятся гепарин и варфарин. В редких случаях длялечения тромба используют хирургическое его удаление из вены.

Образование тромбов – как медаль, которая имеет две стороны. С одной стороны, это защищает организм от кровотечений, с другой, может привести к внезапной смерти. Поэтому очень важно знать основные симптомы тромбозов, чтобы успеть получить медицинскую помощь.

Читать еще:  У ребенка хронический бронхит как лечить

Немаловажным является и профилактические мероприятия, заключающиеся главным образом в здоровом питании и умеренных физических нагрузках. Не стоит забывать и о риске тромбообразования во время вынужденной гиподинамии (в самолете или после операции). При этом оправдано эластичное бинтование ног или использование компрессионных чулок.опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Источник: econet.ru

Тромбофлебит подкожных вен

Что такое тромбофлебит подкожных вен?

Тромбофлебит подкожных вен нижних конечностей или поверхностный тромбофлебит – это заболевание, при котором в просвете подкожных вен появляются тромбы. Поскольку вены расположены близко к коже, это явление сопровождается воспалением – покраснением кожи, болью, местным отеком.

По сути, тромбофлебит подкожной вены – это «двойное» заболевание. Потому что, во-первых, воспаляются сами венозные стенки. А во-вторых, в вене образовывается кровяной сгусток – тромб.

Поверхностный тромбофлебит в подавляющем количестве случаев проявляется как острое заболевание. Чаще тромбируются варикозно-трансформированные притоки большой (и/или малой) подкожной вены, а также перфорантных вен.

Важно! При отсутствии лечения тромбоз распространяется и на саму большую (малую) подкожную вену, и далее на глубокие вены.

Причины тромбофлебита поверхностных вен

Причиной любого тромбоза является сочетание трех факторов:

  • изменение конфигурации вены (к примеру, варикозная трансформация) и, как следствие, «завихрения» крови в просвете сосуда;
  • «сгущение» крови – склонность (наследственная или приобретенная) к тромбозам;
  • повреждение стенки вены (инъекция, травма и т.д.).

Основной и самой частой причиной возникновения поверхностного тромбофлебита считается варикозная болезнь. Также наиболее распространенными факторами риска являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • беременность и роды;
  • ожирение, гиподинамия;
  • эндокринные и онкологические заболевания.

Поверхностный тромбофлебит: симптомы и проявления

На начальных стадиях поверхностный тромбофлебит нижних конечностей может быть не очень заметным в проявлениях. Легкое покраснение кожи, жжение, несущественный отек – на все это многие пациенты просто не обращают внимания. Но клиническая картина меняется очень быстро, и признаки тромбофлебита поверхностных вен становятся ощутимыми и очень дискомфортными:

  • появление «узелков» и уплотнений в вене;
  • отек;
  • острая боль;
  • местное повышение температуры;
  • изменение цвета кожи в области воспаленной вены.

Лечение поверхностного тромбофлебита

Для лечения тромбофлебита поверхностных вен используются разные методики и их сочетания.

Чаще это может быть консервативное лечение :

  • компрессионная терапия – ношение компрессионных чулок, специальное эластичное бинтование;
  • прием нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • местно, в зоне воспаления – холод;
  • по показаниям – прием препаратов, «разжижающих» кровь.

Экстренное хирургическое лечение острого тромбофлебита подкожных вен назначается , как правило, в случаях, когда тромбоз поражает не притоки, а непосредственно большую или малую подкожные вены. Так, при восходящем тромбофлебите большой или малой подкожной вены тромбируется непосредственно ствол магистральной подкожной вены. При распространении тромбоза большой подкожной вены на бедро тромбофлебит считается восходящим. Для малой подкожной вены – это средняя и верхняя треть голени.

В этом случае (при технической возможности) применяется либо эндовенозная лазерная облитерация, либо кроссэктомия – перевязка большой (малой) подкожной вены вместе с ее притоками.

Если восходящий тромбофлебит уже привел к проникновению тромба в глубокие вены – это чревато возникновением легочной эмболии – отрывом тромба и закупоркой легочной артерии. Такая ситуация возникает в случае распространения тромбоза из подкожных вен в глубокие («мышечные») вены.

В этой ситуации (при технической возможности) выполняется удаление тромба из глубоких вен и кроссэктомия – перевязка подкожной вены у устья.

Источник: vascul.ru

Как выглядят тромбы в венах на ногах: лечение и симптомы

Тромб на ноге — явление достаточно распространенное и опасное, представляющее угрозу для жизни. Образовавшийся в результате патологических процессов сгусток крови способен оторваться и закупорить кровеносный сосуд, вызвав тромбоэмболию.Тромб провоцирует развитие ишемии сердца и инфаркта, его рост может привести к развитию гангрены.

Причины образования тромбов

Первоначально тромбы предотвращают потерю крови при повреждениях кожных покровов. Например, при незначительном порезе кровь у здорового человека останавливается быстро, потому что поврежденную ткань закрывают мелкие тромбы. Нарушение процесса тромбообразования грозит человеку значительной кровопотерей, возможен летальный исход. Одной из таких патологий является гемофилия. Активное образование тромбов тоже грозит тяжелыми последствиями для больного.

Читать еще:  Лечит ли парацетамол

Основные причины тромбообразования в кровеносных сосудах следующие:

  1. Атеросклероз. Из-за неправильного питания в вене образуются холестериновые бляшки, кальций оседает на сосудистых стенках и повреждает их. Образовавшиеся язвочки закрываются тромбами, которые первоначально защищают сосуды от кровопотери, но, увеличиваясь в размерах, становятся опасными.
  2. Повышенная вязкость крови. Это происходит при некоторых заболеваниях (например, онкологических), при недостаточном количестве поступающей в организм жидкости, при наследственной предрасположенности. Кровь густеет, отчего и образуются тромбы.
  3. Гипертония и недостаточная физическая активность изменяют ток крови, он замедляется, это приводит к образованию тромбов на ногах.

Тромбообразование может вызвать и прием ряда лекарственных препаратов, например, оральных контрацептивов.

Симптомы образования тромбов

Признаки тромбообразования в ногах различаются между собой в зависимости от того, на каком участке они появились. Если поражена глубокая вена, то больного мучает лихорадка, сильные боли. Конечность синеет. Но так бывает не всегда, случается и бессимптомное течение болезни.

Если заболевание развивается в поверхностной вене, то сгусток крови можно прощупать, при пальпации человек испытывает боль. На больном участке повышается температура, появляется отек и покраснение, начинают болеть икры, в мышцах ног нередки судороги.

При выявлении в просвете воспаленной вены тромба диагностируется тромбофлебит. При нем больной испытывает симптомы, связанные с болезненностью на пораженном участке, кровоподтеками, повышением температуры тела. Постепенно кожный покров начинает шелушиться, а его цвет меняется. Все это — последствия варикозного расширения вен.

При образовании тромбов в ноге симптомы могут сопровождаться уплотнением лимфоузлов. В таком случае нельзя медлить, необходимо срочно обратиться к врачу.

Обычно тромбы на ногах растут довольно медленно. Но при благоприятных факторах их увеличение в сутки составляет около 200 мм.

Методы лечения

Лечение тромбов проводится строго индивидуально в зависимости от нескольких показателей:

  • место образования сгустка крови;
  • вид тромба;
  • наличие и вид сопутствующих заболеваний.

Рост сгустков крови можно предотвратить, если употреблять антикоагулянты. Врач назначает больному индивидуальный курс. Данные лекарственные средства способствуют разжижению крови. Но эти препараты могут вызвать побочные эффекты, например, желудочные кровотечения, поэтому необходимо регулярно сдавать анализы, чтобы не пропустить развитие сопутствующих заболеваний.

Если в вене ноги имеется флотирующий тромб (не прикрепленный к стенке), то доктор пописывает антиагреганты. Но эти препараты назначаются с большой осторожностью, так как их употребление нередко приводит к нежелательным последствиям. Обычно эти препараты используются в качестве фильтра при тромболитической терапии.

Лечить патологию таблетками можно только на ранней стадии болезни. Если тромбообразование привело к различным осложнениям, то требуется хирургическое вмешательство. Проводится тромбэктомия, и патологический сгусток крови удаляется.

Еще один способ лечения заключается в доставке лекарственного средства непосредственно к сгустку. Для этого используется катетер.

Необходимо выполнять все рекомендации врача. Если образовался тромб, самолечение недопустимо. Только специалист может определить, что делать, если обнаружились большие сгустки крови в сосудах.

Профилактические мероприятия при тромбозе

Профилактика этого заболевания особенно актуальна при варикозе нижних конечностей, ожирении, малоподвижном образе жизни. Заключается она в следующем:

  • ежедневный контрастный душ для нижних конечностей;
  • прохладные соленые ванны для ног перед сном;
  • посещение бассейна;
  • хождение босиком по неровным поверхностям: галька, песок, специальные коврики;
  • самомассаж голеней;
  • физические упражнения, направленные на укрепление мышц ног: поднимание ног с одновременным их вращением, «велосипед», шевеление ступнями, «ножницы»;
  • количество выпиваемой воды не менее 2 л — это отличное средство для разжижения крови;
  • ношение компрессионных чулок, гольфов.

Необходимо правильно питаться. В рацион следует включить продукты, разжижающие кровь. К ним относятся молоко и молочные продукты, ягоды, злаки, бахчевые, орехи, растительное масло, рыба. Из употребления исключаются все жирное, жареное, копченое, маринованное. Не стоит пить кофе, алкоголь, желательно исключить из рациона сладости и выпечку. Не принесут пользы больным и некоторые овощи: зеленая капуста, брокколи, шпинат. Врачи запрещают есть говяжью и свиную печень.

Источник: varikoznet.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector