Амприлан состав препарата

Амприлан

Цены в интернет-аптеках:

Амприлан – комбинированное антигипертензивное средство, которое содержит ингибитор АПФ и диуретик.

Форма выпуска и состав

Амприлан выпускается в форме таблеток. Активным веществом лекарственного препарата является рамиприл, содержание которого может составлять 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг или 10 мг. Дополнительные компоненты, входящие в состав таблеток: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, крахмал, натрия стеарилфумарат. Таблетки по 2,5 мг и 5 мг дополнительно содержат красители, соответственно, железа оксид желтый и железа оксид красный.

Показания к применению Амприлана

Согласно прилагаемой к Амприлану инструкции, он показан к применению при следующих заболеваниях:

• Артериальная гипертензия;
• Хроническая недостаточность сердечной деятельности, в том числе возникшая после перенесенного инфаркта миокарда;
• Нефропатия на фоне сахарного диабета или хронических диффузных заболеваний почек.

Применение Амприлана способствует снижению вероятности развития инфаркта миокарда или инсульта у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Амприлана являются:

• Повышенная чувствительность организма к рамиприлу и другим компонентам препарата;
• Ангионевротический отек в анамнезе;
• Тяжелое нарушение почечной функции;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Выраженная артериальная гипотензия;
• Нарушение обмена веществ – непереносимость галактозы, лактазная недостаточность;
• Период беременности и грудного вскармливания;
• Возраст до 18 лет.

Согласно инструкции, Амприлан с осторожностью следует назначать при тяжелых нарушениях кровообращения, почечной или печеночной недостаточности, сахарном диабете.

Способ применения и дозировка Амприлана

Препарат Амприлан принимают внутрь, независимо от времени приема пищи. Таблетку следует запивать достаточным количеством жидкости.

Дозировка Амприлана подбирается индивидуально в зависимости от лечебного эффекта и переносимости препарата пациентом. Рекомендуемая начальная суточная доза лекарственного средства составляет 1,25 мг. В зависимости от полученного терапевтического результата и реакции больного, она может постепенно удваиваться, составляя максимально 10 мг в сутки.

Побочные действия Амприлана

При применении Амприлана следует учитывать возможность его побочного воздействия на такие системы организма, как:

• Сердечно-сосудистая. Выраженное снижение давления, синкопальные состояния, усиление нарушений кровообращения на фоне стеноза сосудов;
• Нервная. Головная боль, головокружение, слабость, депрессия, нарушение равновесия, расстройство сна;
• Мочеполовая. Преходящая импотенция, снижение полового влечения, нарушение функции почек, увеличение диуреза;
• Дыхательная. Сухой навязчивый кашель, одышка, синусит, бронхит;
• Пищеварительная. Воспаление слизистой желудочно-кишечного тракта, диспепсия, тошнота, рвота, жидкий стул.

В прилагаемой к Амприлану инструкции указывается на его способность влиять на результаты лабораторных анализов, что выражается в гиперкалиемии, нейтропении, эритропении, тромбоцитопении, протеинурии, агранулоцитозе.

Особые указания

Во время применения Амприлана следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятии другими видами деятельности, которые требуют хорошей концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Аналоги Амприлана

Аналогами антигипертензивного препарата Амприлан являются такие лекарственные средства, как Пирамил, Рамигамма, Тритаце, Хармил.

Сроки и условия хранения

Препарат Амприлан необходимо хранить в сухом месте при комнатной температуре. Срок годности лекарственного средства составляет 3 года, таблетки по 1,25 мг – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: medlib.net

Амприлан: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Амприлан — гипотензивное и гемодинамическое средство, действие которого, способствует снижению артериального давления, расширению сосудов, стабилизации сердечного ритма, уменьшению гипертрофии левого желудочка, снижает риск внезапной смерти при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Форма выпуска, состав

Препарат Амприлан производят в виде таблеток.

Одна таблетка содержит активный компонент: рамиприл 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.

Дополнительные компоненты: лактозы моногидрат; натрия гидрокарбонат; крахмал прежелатинизированный; натрия кроскармеллоза; натрия стеарилфумарат.

Упаковка: 3 блистера по 10 таблеток.

Показания к применению

Препарат Амприлан назначают для лечения (комплексная и монотерапия):

• диабетической нефропатии и нефропатии фоне диффузных болезней почек хронического характера;

• хронической сердечной недостаточности, включая возникшую на 2–9 сутки после инфаркта миокарда;

• для снижения риска развития инсульта, инфаркта миокарда и смертности от сердечно-сосудистых.

Противопоказания

• ангионевротический отек;

• гиперчувствительность к компонентам Амиприлана;

• двусторонний стеноз почечных артерий;

• состояние после трансплантации почки;

• стеноз артерии единственной почки;

• гемодинамически значимый митральный и аортальный стеноз;

• хроническая сердечная недостаточность;

• ГОКМП (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия);

• выраженная артериальная гипотензия;

• лактазная недостаточность, непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

• возраст до 18 лет.

Период беременности и грудного вскармливания

Препарат Амприлан применяют независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Длительность терапии и доза, во всех случаях, зависит от эффективности лечения и подбирается индивидуально.

Рекомендуемая доза в начале лечения артериальной гипертензии 2,5 мг в сутки. Если есть необходимость, дозу препарата удваивают через 1-2 недели. Допустимая суточная доза 10 мг.

Рекомендуемая доза в начале лечения диабетической нефропатии и нефропатии на фоне диффузных болезней почек хронического характера 1,25 мг в день. При необходимости, если пациент хорошо переносит препарат, дозу удваивают каждые 2 недели до 5 мг в сутки.

Рекомендуемая доза в начале лечения хронической сердечной недостаточности 1,25 мг в день. При необходимости, если пациент хорошо переносит препарат, дозу постепенно увеличивают на протяжении 2-3 недель. Допустимая суточная доза 40 мг в сутки.

При сердечной недостаточности, возникшей после острого инфаркта миокарда (на протяжении 2-9 суток) лечение начинают с 5 мг в день, раздел на 2 приема по 2,5 мг (утром и вечером). Допустимая доза 10 мг.

Для снижения риска развития инсульта, инфаркта миокарда и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуемая доза в начале лечения 2,5 мг в сутки. Если есть необходимость, дозу препарата удваивают через 1 неделю, затем в зависимости как пациент переносит препарат, снова через 2-3 недели удваивают до достижения дозы 10 мг в сутки.

Передозировка

Симптомы передозировки: брадикардия, выраженное снижение артериального давления, острая почечная недостаточность, шок, нарушение водно-электролитного баланса, ступор.

В качестве лечения следует вывести препарат из организма путем промывания желудка и приема энтеросорбентов. После чего применяется симптоматическая терапия.

Побочные реакции

Применение таблеток Амприлан может вызвать проявление побочных эффектов со стороны:

сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, выраженное снижение артериального давления, синкопальные состояния, ощущение сердцебиения, периферические отеки, стенокардия, ишемия миокарда, аритмия, тахикардия, инфаркт миокарда, васкулит, синдром Рейно, приливы крови к коже лица.

нервной системы: слабость, головная боль, повышенная утомляемость, депрессия, нервозность, тремор, спутанность сознания, нарушение равновесия, тревожность, двигательное беспокойство, головокружение, расстройство сна, нарушение восприятия запахов, парестезии, транзиторные ишемия головного мозга, ишемический инсульт, ишемические атаки, нарушение концентрации внимания.

мочеполовой системы: снижение либидо, преходящая импотенция, нарушение функции почек, увеличение выделения количества мочи, вплоть до острой почечной недостаточности, повышение концентрации креатинина и мочевины, усиление ранее существовавшей протеинурии, гинекомастия.

дыхательной системы: синусит, одышка, сухой непродуктивный кашель, фарингит, бронхит, заложенность носа, бронхоспазм, в том числе усугубление течения бронхиальной астмы.

кожных покровов: кожная сыпь и зуд, макулопапулезная эритема и экзантема, повышенная потливость, пузырчатка, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, псориазоформные, ухудшение течения псориаза, лихеноидные и пемфигоидные поражения слизистых оболочек и кожи, алопеция, онихолизис, крапивница, эксфолиативный дерматит и фотосенсибилизация.

пищеварительной системы: воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, дискомфорт в области живота, нарушение пищеварения, диспепсия, диарея, тошнота, запор, рвота, повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, повышение концентрации билирубина, острая печеночная недостаточность, гепатоцеллюлярные поражения, холестатический гепатит, сухость слизистой оболочки ротовой полости, гастрит, боли в животе, интестинальный ангионевротический отек, анорексия, снижение аппетита, афтозный стоматит панкреатит, включая и с летальным исходом.

опорно-двигательного аппарата: мышечные судороги, миалгия, артралгия.

органов чувств: зрительные расстройства, конъюнктивит, нарушение вкуса, слуха и обоняния.

Также применение препарата может привести к аллергическим реакциям (ангионевротический синдром, повышение концентрации антинуклеарных тел, анафилактические реакции, например, яды насекомых), гиперкалиемия, нейтропения или гипогемоглобинемия, тромбоцитопения и эритропения, повышение активности ферментов поджелудочной железы, гипонатриемия, протеинурия, агранулоцитоз, гипертермия и лихорадка.

Условия хранения

Надлежащие условия для хранения препарата Амприлан: упаковка без повреждений, температурный режим от +15°С до +25°С, темное и сухое место, без доступа детям.

Хранят препарат не более 24 месяцев от даты производства.

Источник: www.obozrevatel.com

Амприлан – инструкция по применению, состав, форма выпуска и показания

Согласно медицинской классификации, Амприлан относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента с активным веществом рамиприл. Средство выпускается словенской фармакологической фирмой «КРКА». Познакомьтесь с его аннотацией по использованию.

Состав и форма выпуска

Лекарство Амприлан представлено таблетками 4 видов:

Концентрация рамиприла, мг на шт.

Смесь красителей, гидрокарбонат натрия, стеарилфумарат натрия, моногидрат лактозы, прежелатинизированный крахмал, кроскармеллоза натрия

Блистеры по 7 или 10 шт., пачки по 2, 3, 4, 6, 8, 9, 12 или 14 блистеров

Свойства препарата

После приема внутрь рамиприл преобразуется в печени до активного метаболита рамиприлата, который относится к длительно действующим ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Последний ускоряет превращение в тканях ангиотензина 1 в ангиотензин 2, который проявляет сосудосуживающее действие. Также АПФ катализирует распад сосудорасширяющего брадикинина. При приеме уменьшается образование ангиотензина 2, накапливается брадикинин, расширяются сосуды, снижается артериальное давление.

Рамиприл активирует систему простагландинов, увеличивает синтез последних, стимулирует образование азота эндотелиоцитами, что приводит к кардиопртективному действию. Препарат снижает секрецию альдостерона.

Курсовой прием лекарства увеличивает антигипертензивный эффект, стабилизирует давление к 3-4 неделе. Внезапное прекращение терапии не приводит к синдрому отмены, быстрому и значительному повышению давления. При артериальной гипертензии рамиприл останавливает рост и развитие гипертрофии миокарда, стенки сосудов.

У пациентов с сосудистыми поражениями (ишемией, инсультом, сахарным диабетом, гипертензией) на фоне курения и снижения концентрация холестерина рамиприл в комплексной терапии снижает частоту развития инфаркта миокарда и смертности.

После приема внутрь активный компонент быстро всасывается на 55%, прием пищи понижает скорость абсорбции. Выведение осуществляется в три этапа: 3 часа, 15 часов и 4-5 дней. При курсовом применении время полувыведения составляет 15 часов. Рамиприлат связывается с белками плазмы крови на 56%, выводится с мочой. В пожилом возрасте фармакокинетика не отличается от таковой в молодости.

Показания к применению Амприлана

Инструкция выделяет показания к использованию лекарства:

• моно- или комбинированная (с диуретиками, блокаторами кальциевых каналов) терапия артериальной гипертензии;
• хроническая сердечная недостаточность;
• диабетическая или недиабетическая нефропатия;
• снижение риска развития инфаркта миокарда, сердечно-сосудистой смертности при ишемии, аортокоронарном шунтировании, чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластике, сахарном диабете.

Как принимать Амприлан

Таблетки Амприлан (Amprilan) принимаются внутрь вне зависимости от еды, запиваются стаканом воды, не разжевываются. Лечение длится долго. Стандартные дозировки:

Начальная доза, мг раз в сутки утром

Если за 3 недели не удается нормализовать показатели, доза повышается до 5 мг в сутки. При неэффективности 5 мг через 2-3 недели принимают 10 мг.

Хроническая сердечная недостаточность

Дозировка удваивается каждые 1-2 недели. Доза 2,5 мг может приниматься в 1-2 приема. максимально в сутки можно принимать 10 мг.

Увеличивается до 5 мг.

Снижение риска инфаркта

Удваивается через неделю, следующие 3 недели увеличивается до 10 мг.

Сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда

При непереносимости дозы два дня принимается по 1,25 мг дважды в сутки, затем удваивают с интервалом 1-3 дня, достигая 10 мг.

Нарушение функции почек, печени, тяжелая артериальная гипертензия, поражение мозговых артерий, пожилой возраст

Максимум в сутки можно принять 5 мг.

При предшествующей терапии диуретиками их отменяют за 2-3 дня или переводят пациента на минимальные дозы. Во время этого принимают по 1,25 мг препарата раз в сутки, не менее 8 часов после приема за пациентом наблюдают, чтобы избежать неконтролируемой гипотензивной реакции. Максимум в эти сутки можно принять 2,5 мг препарата.

Особые указания

Полезная информация для пациентов описана в разделе особых указаний инструкции по применению Амприлана:

1. Препарат противопоказан при вынашивании ребенка, потому что может вызвать нарушение развития, снижение давления, гиперкалиемию, гипоплазию костей черепа и легких плода. При наступлении беременности препарат как можно раньше отменяют. При кормлении грудью его нельзя употреблять.
2. Перед началом лечения следует устранить гипонатриемию, гиповолемию.
3. Только в условиях стационара начинается лечение Амприланом при злокачественной артериальной гипертензии, острой стадии инфаркта, сердечной недостаточности. При последней прием лекарства может резко снизить давление, вызвать олигурию, азотемию, острую почечную недостаточность.
4. При терапии средством нужно соблюдать осторожность при физических нагрузках, жаркой погоде из-за повышенного потоотделения, дегидратации, понижения уровня натрия в сыворотке.
5. Во время лечения запрещен прием алкоголя.
6. Преходящая артериальная гипертензия не является противопоказанием для лечения. При повторном возникновении выраженной гипотонии доза уменьшается.
7. При лечении ингибиторами АПФ нередко возникает ангионевротический отек. При его развитии прием препарат отменяется. При угрозе жизни вследствие отека гортани пациенту вводят Эпинефрин, дают глюкокортикостероиды, антигистамины, ингибиторы фермента С1-эстеразы, сорбенты.
8. При одновременном лечении, направленном на десенсибилизацию укусов насекомых, проведении гемодиализа с использованием определенных мембран могут развиваться анафилактоидные и анафилактические реакции.
9. При развитии желтухи терапия Амприланом прекращается.
10. Во время лечения нужно отказаться от управления транспортом.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению Амприлана говорится о его лекарственном взаимодействии:

1. Противопоказанные комбинации: с полиакрилнитриловыми мембранами для гемодиализа, декстраном сульфата, Алискиреном.
2. Не рекомендуется сочетать средство с калийсберегающими диуретиками, солями калия, Такролимусом, Циклоспорином.
3. С осторожностью назначается одновременный прием лекарства с диуретиками, трициклическими антидепрессантами, средствами анестезии, Алфузозином, Балофеном, Празозином, Доксазозином, Теразозином, Тамсулозином, снотворными, наркотиками, обезболивающими.
4. Привести к сильному снижению давления может сочетание Амприлана с вазопрессорными симпатомиметиками, к уменьшению действия препарата – с Аллопуринолом, иммунодепрессантами, Прокаинамидом, кортикостероидами, цитостатиками, натрия хлоридом, эстрогенами.
5. Увеличить риск развития гематологических реакций могут комбинации средства с солями лития, гипогликемическими лекарствами, Темсиролимусом.
6. К развитию ангионевротического отека может привести сочетание препарата с Вилдаглиптином.
7. Нестероидные противовоспалительные средства ослабляют действие Амприлана, сочетание с Гепарином повышает уровень калия в крови.

Побочные действия

Во время терапии Амприланом могут возникать побочные эффекты. Инструкция указывает на следующие:

• стенокардия, ишемия миокарда, аритмия, васкулит, окклюзия сосудов сердца;
• чрезмерное снижение давления, ортостатическая гипотензия;
• головная боль, вертиго, головокружение, парестезия, дисгевзия, агевзия, тремор, нарушение равновесия;
• конъюнктивит, расплывчатость зрения;
• звон в ушах, нарушение слуха;
• тревога, подавленность настроения, нервозность, сонливость, нарушение внимания, депрессия;
• одышка, синусит, бронхит, обострение астмы, бронхоспазм, кашель;
• расстройство пищеварения, панкреатит, запор, сухость во рту, гастрит;
• глоссит, афтозный стоматит;
• желтуха, гепатит, повышение уровня билирубина в крови;
• увеличение выделения мочи, протеинурия, гиперкреатининемия;
• снижение либидо;
• лейкопения, эозинофилия, нейтропения, агранулоцитоз, снижение гемоглобина, панцитопения;
• некролиз, эритема, псориаз, экзантема, алопеция, дерматит;
• артралгия, судороги;
• нарушение кровообращения;
• гиперкалиемия, анорексия, гипонатриемия;
• астения, слабость, повышение температуры.

Противопоказания

В инструкции указано на противопоказания к применению Амприлана:

• непереносимость компонентов состава;
• ангионевротический отек;
• стеноз почечных артерий, аортального или митрального клапана;
• артериальная гипотензия;
• первичный гиперальдостеронизм;
• дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы-галактозы.

Условия продажи и хранения

Амприлан отпускается по рецепту, хранится при температуре до 25 градусов в течение 3 лет (для таблеток 1,25 мг – в течение 2 лет).

Аналоги

Найти аналог Амприлана можно среди ингибиторов АПФ с тем же или другим составом. Заменители препарата на основе рамиприла:

• Вазолонг, Пирамил, Тритаце, Хартил – таблетки.
• Дилапрел – капсулы.

Источник: vrachmedik.ru