Чем отличается язва желудка от эрозии желудка

Отличается ли язва от эрозии в желудке?

Воздействие на организм негативных факторов, таких как неправильное питание, неподходящее медикаментозное лечение, курение и злоупотребление алкоголем, являются распространенными катализаторами развития патологий желудка. Эрозии и язвы диагностируются наиболее часто, однако не все пациенты знают, в чем отличия между ними.

Что такое эрозия и язва

Эрозия – нарушение целостности слизистой оболочки желудка. В этом случае речь ведут о поверхностном повреждении тканей без глубокого поражения органа. Когда эрозия заживает, на слизистой не остается следов.

Факторов, приводящих к появлению повреждений, помимо перечисленных, специалисты называют множество:

  • последствия хирургических вмешательств на органы ЖКТ;
  • стрессы;
  • воздействие химических веществ;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • снижение защитных функций организма вследствие заболеваний инфекционной и вирусной природы;
  • злокачественные новообразования;
  • воздействие бактерий хеликобактер пилори.

Тем не менее, точных причин ученые не называют. Иногда эрозивные процессы развиваются как начальная стадия язвенной болезни. Чтобы избежать этого перехода, необходимо своевременно начать лечение. Основное, чем отличается эрозия от язвы, является глубина распространения поражения.

Эрозия – небольшое по площади повреждение слизистой. Ее размер может составлять от 10 до 15 мм в диаметре. Они могут быть одиночными и множественными (более 3 в различных отделах желудка).

Язва желудка также является поражением с захватом подслизистого слоя. Таким образом, поражение при язве более глубокое. В качестве разрушающих факторов указываются те же, что и при эрозии.

Механизм развития

Причиной возникновения поражений слизистой является дисбаланс между защитной слизью, вырабатываемой в желудке, и агрессивным воздействием соляной кислоты и пепсина, которые необходимы для переваривания попадающей в организм пищи. При слабощелочной среде (т.е. когда кислотность повышена), происходит не только переваривание продуктов, но и разрушение тканей желудка.

Патогенез развития обоих процессов одинаков, но заживление эрозий происходит быстрее. Вследствие указанных факторов на определенном участке начинается процесс разрушения клеток слизистой, она теряет свои защитные свойства. В результате образуется рана – это и есть эрозия. Если провести лечебные мероприятия, то эрозия затянется. В противном случае она будет увеличиваться, углубляться, проникая, в том числе, и в мышечный слой – так происходит образование язвы.

Язвенная болезнь несет больше опасностей, чем эрозия и может стать причиной осложнений, например, развития злокачественных образований.

Важнейшим процессом, который провоцирует развитие эрозий и язв желудка, является активизация бактерий хеликобактер пилори. Эти микроорганизмы наносят множественный вред:

  • их размножение приводит к разрушению слизистой;
  • провоцируют повышение продуцирования соляной кислоты;
  • развитие воспалительного процесса слизистой.

В результате в очаг воспаления мигрируют лейкоциты из кровеносных сосудов, принося с собой активные формы кислорода, из-за чего повреждается эпителиальный слой. Слизистая становится более чувствительной к воздействию раздражающих факторов.

При этом сами микроорганизмы имеют адаптивные механизмы, благодаря которым спокойно могут существовать в среде с повышенной кислотностью. Помимо этого хеликобактер пилори в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают токсины, которые разрушительно влияют на слизистую. Ситуация будет осложняться, если человек придерживается нездорового образа жизни.

На сегодняшний день именно эти бактерии называют причиной повреждений слизистой желудка. Версия, при которой провоцирующий фактор – увеличение выработки соляной кислоты, отошла на второй план. Поэтому при современном подходе к лечению используют антибактериальные препараты, позволяющие подавить активность патогенных микроорганизмов.

Клиническая картина

При эрозии наблюдается дискомфорт во время приема пищи, может возникать тошнота, расстройство стула. Эрозии могут развиваться в острой и хронической форме, для каждой из них характерны свои особенности течения.

Выраженность проявлений при острой форме более интенсивна, чем при язве желудка. Продолжительность лечения составляет около 2 недель. При хронической форме боли менее сильные, однако на лечение уходит больше времени – от 2 до 6 месяцев.

Характерным симптомом поражений слизистой желудка является появление болей в области эпигастрия, возникающих после еды или в ночное время.

Клиническая картина развития эрозии и язвы схожа. К основным симптомам относятся:

  • боли, появляющиеся после приема пищи;
  • головные боли;
  • тошнота и изжога;
  • отрыжка с кислым привкусом.

При геморрагической форме, сопровождающейся кровотечением, наблюдаются:

  • черный стул;
  • рвота с кровью;
  • общая слабость и повышенная утомляемость;
  • побледнение кожных покровов.

Подобные проявления требуют незамедлительного вмешательства медицинского персонала.

Важнейшим моментом, на который следует обратить внимание, рассматривая, чем отличается язва желудка от эрозии желудка, является то, что на фоне первой могут развиться опасные осложнения.

Наиболее распространенным осложнением является желудочное кровотечение, которое может привести к смерти пациента.

Внезапным проявлением характеризуется такое осложнение, как прободение язвы. При нем в стенке органа появляется сквозное отверстие. На него могут указывать резкие боли в животе, иррадирующие в лопатку, плечо. Одновременно с этим отмечаются такие признаки как:

  • тахикардия;
  • состояние паники;
  • побледнение кожных покровов и слизистой;
  • снижение артериального давления.
Читать еще:  Красные пятна на лице и спине

Отсутствие медицинской помощи приводит к развитию перитонита. Летальный исход может наступить через 6-8 часов.

Еще одно из возможных осложнений – пенетрация. Это патология, при которой происходит прорастание дефекта в близрасположенные органы. Результатом изменений становится спаечный процесс.

Развитие злокачественных опухолей наблюдается примерно у 10% больных. Специалисты считают, что невылеченное язвенное поражение диаметром более 4 см в 100% случаев приводит к развитию опухоли.

Насторожить должны следующие признаки:

  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела при неизменившемся рационе;
  • появившееся отвращение к мясу;
  • ухудшение самочувствия.

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо не только своевременно начать лечение, но и исключить влияние негативных факторов. В первую очередь необходимо отказаться от употребления спиртного и курения, избегать стрессовых ситуаций и перенапряжения. Обязательно соблюдение строжайшей диеты: жареное, острое жирное исключается из рациона полностью. Запрет распространяется на маринады, консервы, специи, продукты, повышающие кислотность, газированные напитки. Питание должно быть организовано дробное, маленькими порциями. В основе меню должны быть протертые каши и первые блюда, паровые котлетки, пить рекомендуется кисель, некрепкий чай.

Отличия

Эрозия – поверхностное повреждение. При язве поражение распространяется на подслизистый, мышечный слой. Язвенная болезнь протекает с периодическими рецидивами, обострениями.

Важным отличием является процесс заживления раны. При эрозии она исчезает бесследно, в то время как после язвы на поврежденном месте образуется рубец, а функциональность тканей теряется.

При эрозии желудка прогноз благоприятный. Для устранения проблемы в 95% случаев достаточно консервативной терапии, при этом у большей части пациентов не развиваются рецидивы.

При язве прогноз не столь радужный. Многое зависит от локализации поражения, возраста пациента, наличия других заболеваний и дополнительного деструктивного воздействия (вредных привычек). При лечении болезни на ранней стадии и при отсутствии осложнений он будет благоприятным. Однако при наличии отягощающих факторов болезнь может завершиться летальным исходом.

Эрозия и язва – патологии, которые нельзя запускать. При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

Речь в видео пойдет о язве желудка:

Источник: peptic.ru

Эрозия желудка

Эрозия желудка (лат. erosio разъедание) — поверхностный дефект слизистой оболочки желудка, не достигающий мышечной пластинки и заживающий без образования рубца. Этиология и патогенез Э. ж. изучены недостаточно. Их часто диагностируют при шоке, ожогах, сепсисе, после различных операций (так называемые стрессовые повреждения). Возникновение Э. ж. может быть связано с приемом лекарственных препаратов (ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена, индометацина, кортикостероидов и др.). Иногда эрозивные поражения желудка (чаще антрального отдела) могут являться ранней стадией язвенной болезни. Нередко Э. ж. сопутствуют опухолям толстой кишки, хроническим заболеваниям печени, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, крови вторичные эрозии). Т. о., эрозии можно считать результатом однотипной реакции слизистой оболочки желудка на различные (общие и местные) патологические воздействия. В патогенезе основное значение придают ишемии слизистой клочки желудка, а также нарушению ее проницаемости. Предполагают, что повышенная секреция соляной кислоты и пепсина, рефлюкс желчи (см. Рефлюкс), а также усиление аутоиммунных реакций способствуют переходу процесса в хронический.

Эрозия желудка представляет собой небольшой (до 10—15 мм в диаметре) дефект слизистой оболочки округлой, зубчатой или треугольной формы, не достигающий мышечной пластинки. Эрозии могут быть одиночными (1—3) и множественными (более трех в разных отделах желудка). Поражение слизистой оболочки всего желудка или большей его части классифицируют как эрозивно-геморрагический гастрит.

Различают острые и хронические эрозии. Острые эрозии чаще располагаются в области дна и тела желудка. Для них характерно отсутствие поверхностного эпителия, умеренная инфильтрация лимфоцитами и наложения фибрина и области дна дефекта, в области краев — уплощение эпителиальных клеток и гиперхромия их ядер, наличие в ядрах большого количества ДНК. Хронические эрозии локализуются чаще в антральном отделе желудка. При гистологическом исследовании выявляют грануляционную ткань, расширение сосудов в области дна, дистрофические изменения и атрофию пилорических желез в области дна и краев эрозии, а также очаговую гиперплазию поверхностного эпителия в области ее краев. При эрозивно-геморрагическом гастрите в слизистой оболочке наряду с эрозиями отмечают множественные кровоизлияния с отторжением поверхностного эпителия.

Клинически Э. ж. чаще проявляются язвенноподобным или геморрагическим синдромами.

Ведущим методом диагностики является гастроскопия. При эндоскопическом исследовании острые эрозии представляют собой поверхностные дефекты слизистой оболочки (плоские эрозии), покрытые кровью, геморрагическим или фибринозным налетом, хронические эрозии выглядят как небольшие выбухания с углублением в центре («полные» эрозии). При инфильтрации, гиперемии, изменении рельефа слизистой оболочки желудка вокруг эрозии с целью исключения злокачественной опухоли желудка проводят прицельную биопсию.

Читать еще:  Гепариновая мазь описание

При обнаружении Э. ж. необходимо провести комплексное обследование больного и осуществлять за ним наблюдение,

Лечение в основном такое же, как при язвенной болезни. Больным назначают соответствующий режим, щадящую диету, антацидные средства (кальция карбонат осажденный, магния окись или карбонат основной, алмагель), обволакивающие средства (препараты висмута и др.), холинолитики (атропин), а также метронидазол, способствующий заживлению дефектов слизистой оболочки желудка. Хорошим эффектом обладают нейролептик сульпирид. Н2-блокаторы гистамина — циметидин, ранитидин и др., а также гастрозепин, уменьшающий секрецию желудочного сока. При Э. ж., протекающих с геморрагическим синдромом, что чаще встречается при острых Э. ж., показано лечение в хирургическом отделении стационара. Больным переливают кровь и плазму, внутривенно вводят аминокапроновую кислоту, фибриноген, внутримышечно — викасол, промывают желудок холодной водой или холодным изотоническим раствором хлорида натрия. В случае неэффективности консервативного лечения с помощью гастроскопии производят диатермокоагуляцию или лазерную фотокоагуляцию кровоточащих сосудов.

Прогноз при острых эрозиях чаще благоприятный — они обычно заживают в течение 2—4 нед., реже переходят в хронические. Исходом хронических эрозий является очаговая гиперплазия слизистой оболочки, иногда образование полипов. Вопрос о переходе хронических эрозий в язву или их малигнизации остается спорным.

Профилактика тикая же, как при язвенной болезни: рациональное питание, щадящий режим, исключение алкоголя и курения. С целью предупреждения рецидивов за излеченными больными в течение 2—3 лет устанавливают диспансерное наблюдение.

Библиогр.: Василенко В.X., Гребенев А.Л. и Шептулин А.А. Язвенная болезнь, М., 1987; Гастроэнтерология, под ред. Д.X. Барона и Ф.Г. Муди, пер. с англ., т. 1, М., 1985; Геллер Л.И. и Мамонтова М.И. Симптоматические гастродуоденальные язвы, Хабаровск, 1978.

Источник: www.nedug.ru

Эрозия желудка

  • Внутреннее кровотечение
  • Изжога
  • Кровь в кале
  • Ломкость ногтей
  • Отрыжка
  • Повышенная утомляемость
  • Расстройство обоняния
  • Расстройство пищеварения
  • Рвота
  • Слабость
  • Спазмы в животе
  • Сухость кожи
  • Тошнота

Эрозия желудка – нарушение целостности слизистой оболочки данного органа. Характерным признаком является то, что его более глубокие ткани не подвергаются болезнетворному процессу, а после заживления эрозии не оставляют после себя следов. Такое заболевание в сочетании с эрозивным повреждением двенадцатипёрстной кишки встречается в пятнадцати процентах случаев из всех зафиксированных заболеваний органов ЖКТ.

Причинами к возникновению эрозии желудка могут служить хронические расстройства, например, печёночная недостаточность. Но выявить, какие факторы повлияли на прогрессирование такого недуга, можно только после тщательного обследования пациента. Продолжительность болезни напрямую связана с её типом и местом локализации.

В среднем заболевание проходит за десять дней, но при особо тяжёлом протекании выздоровление наступает не раньше чем через два месяца. Хроническая форма недуга существует сроком до пяти лет. Зачастую локализуются эрозии на выходе из желудка — дефекты на поверхности напоминают присоски осьминога. Могут располагаться хаотично или составлять непрерывные цепи, диаметром менее пяти миллиметров. При сочетании с аналогичным расстройством двенадцатипёрстной кишки, могут возникать периодические кровоизлияния.

Основными симптомами эрозии желудка являются сильные спазмы в брюшной области, повышенная ломкость ногтей и сухость кожных покровов. Диагностика состоит из эндоскопического обследования и биопсии поражённого участка желудка. Лечение такой патологии длительное, и основывается на устранении факторов возникновения при помощи приёма лекарственных препаратов. Всем пациентам назначают специальное питание при эрозии желудка. Для повышения эффекта терапии можно пользоваться народными средствами медицины, но только после предварительной консультации со специалистом.

Этиология

Основной причиной возникновения такого расстройства считается нарушение баланса между защитным слоем и агрессивным воздействием среды желудка. Предрасполагающими факторами для появления данного дисбаланса, являются:

  • перенесённые ранее операции на органах ЖКТ;
  • последствия травм;
  • расстройства эмоционального характера;
  • ожоги слизистой оболочки, которые появляются от чрезмерного употребления горячих, жирных и острых блюд, а также приёма спиртных напитков и некоторых медикаментов в большом количестве;
  • токсическое воздействие табакокурения;
  • попадание в организм химических веществ;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • снижение иммунитета на фоне различных воспалительных или инфекционных процессов;
  • хронические заболевания органов дыхательной системы, которые могут стать причиной недостаточного поступления кислорода к органу;
  • злокачественные новообразования, поражающие желудок или кишечник;
  • патологическое воздействие на слизистую оболочку бактерии хеликобактер пилори.

Иногда эрозия желудка является симптомом язвенной болезни. В таких случаях диета и народные средства медицины применять нецелесообразно.

Разновидности

В зависимости от причины прогрессирования, такое заболевание делится на несколько типов, и бывает:

  • самостоятельным;
  • сформировавшимся на фоне сопутствующих расстройств;
  • возникшим на фоне онкологии.

По внешнему виду эрозии могут быть:

По форме протекания болезнь классифицируется на:

  • хроническую – есть вероятность формирования язвенного заболевания. Недуг характеризуется периодами активности и отступления. Человек узнает о болезни, когда его самочувствие значительно ухудшается. Продолжительность терапии составляет от двух месяцев;
  • острую – характеризуется резким изменением самочувствия и интенсивным проявлением неприятных симптомов. Лечение такой формы не занимает более двух недель. Терапия состоит из приёма медикаментов и использования народных средств медицины.
Читать еще:  Октенисепт спрей для горла детям

В зависимости от повреждений слизистой оболочки, эрозия желудка классифицируется на:

  • полную – при этом слизистая либо краснеет и отекает, либо остаётся неизменной. Характеризуется наростами в антральном отделе;
  • поверхностную – плоские поражения, имеющие различные объёмы;
  • геморрагическую – на месте эрозии формируются небольшие ярко-красные точки, а по краям происходит кровотечение.

Симптомы

Зачастую симптоматику данного недуга сложно не заметить, поскольку она напоминает признаки язвенной болезни, а характерной особенность является острая и интенсивная боль. Кроме этого отличительной чертой является то, что болезненность не удаётся полностью ликвидировать даже на протяжении нескольких месяцев после лечения эрозии желудка. Симптомами такого расстройства целостности слизистой оболочки являются:

  • спазмы в животе, особенно усаливающиеся после приёма пищи или в ночное время;
  • отрыжка и чувство жжения в горле;
  • тошнота, заканчивающаяся рвотой, которая, в свою очередь, приносит значительное облегчение;
  • наличие примеси крови в каловых массах, что говорит о внутреннем кровотечении;
  • расстройство пищеварения;
  • повышенная ломкость ногтевых пластин;
  • сухость кожи;
  • слабость и утомляемость организма;
  • нарушение вывода желчи;
  • снижение гемоглобина;
  • нарушение обоняния.

Но в некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно, в особенности при вторичном её выражении. Первичные признаки легко устраняются при помощи специального питания и народных средств, но только после назначения их врачом.

Диагностика

Основу диагностических мероприятий составляет эндоскопическое исследование поражённого органа, в ходе которого проводится биопсия. Это означает, что осуществляется забор небольшой частички слизистой оболочки, для последующих лабораторных изучений на предмет злокачественности.

Кроме этого, врачу требуется провести опрос, во время которого необходимо выяснить первое время и степень проявления симптомов эрозии желудка. Также это поможет специалисту выяснить первичный или вторичный характер повреждения желудка. Для подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование пациента и дальнейшее его наблюдение во время терапии. Чтобы врачу получить больше информации о расстройстве, могут потребоваться исследования крови, урины и каловых масс.

После получения всех результатов исследований специалист определяет, как лечить эрозию желудка, назначает специальное питание и консультирует по поводу применения народных средств медицины.

Лечение

На протяжении всего лечения эрозии желудка пациент находится под эндоскопическим контролем, что позволяет оценивать состояние слизистой оболочки. Во время терапии пациентам назначаются медикаменты, в зависимости о того, является ли недуг первичной или вторичной формы.

Для улучшения микроциркуляции крови применяют лазерное излучение. Если болезнь является не самостоятельной, а возникшей на фоне воспаления или онкологии, осуществляют терапию основного заболевания. При запущенных стадиях или при обнаружении внутреннего кровоизлияния прибегают к хирургическому вмешательству, во время которого выполняется частичная резекция желудка с удалением поражённого участка.

Важную роль в лечении играет диета при эрозии желудка, которая исключает употребление многих привычных продуктов. Пища не должна быть холодной или чересчур горячей. Продолжительность специфического питания составляет не менее полутора месяца. Из питания следует исключить:

  • сладкую газированную воду;
  • напитки, содержащие кофеин;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • копчёности;
  • соления;
  • специи и острые соусы;
  • цитрусовые;
  • репу и редис;
  • продукты, обогащённые клетчаткой;
  • супы, приготовленные на жирном бульоне;
  • спиртные напитки.

Во время диеты разрешено употребление:

  • киселей;
  • яиц;
  • молочных и кисломолочных продуктов;
  • круп;
  • сливочного масла;
  • отварных блюд, или тех, которые были приготовлены на пару или в духовке.

Диета при эрозии желудка подразумевает частое и дробное питание.

В дополнение к медикаментозному лечению и специальному питанию могут быть использованы народные средства в домашних условиях. К ним относятся отвары и настойки на основе:

  • чистотела и толокнянки;
  • чистотела и тысячелистника;
  • ромашки и зверобоя;
  • корня аира и горечавки;
  • зелёных грецких орехов;
  • прополиса;
  • мёда и масла;
  • сока и масла облепихи;
  • алоэ и мёда;
  • сока капустных листьев.

Важно учитывать, что прибегать к лечению народными средствами необходимо лишь в качестве вспомогательной методики и только после назначения лечащего врача.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям при эрозии желудка относятся:

  • соблюдение здорового образа жизни;
  • своевременное лечение любых заболеваний органов ЖКТ;
  • ограничение стрессовых ситуаций;
  • профилактические осмотры в клинике при наличии сахарного диабета;
  • терапия на ранних стадиях проявления новообразований;
  • укрепление иммунитета витаминными комплексами, особенно в холодное время года.

В профилактических целях необходимо придерживаться специальной диеты, аналогичной питанию при эрозии желудка. Ни в коем случае не использовать народные средства как единственный способ лечения данной болезни.

Источник: simptomer.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector