Диоксидин тест что это

Прививка ДСТ – что это такое, для чего проводят и как оценивают результат?

Профилактика туберкулеза и своевременное обнаружение патологии составляют основу мероприятий, направленных на предупреждение болезни. Выявить патологию можно с помощью Манту. Однако у детей старшего возраста и взрослых чаще используется прививка ДСТ: что это такое, как проводится, и всем ли разрешена, пациент знает не всегда. Но начнем с того, что ДСТ – это совсем не прививка.

Что такое ДСТ?

Выявление туберкулеза ранее всегда производилось с помощью пробы Манту. Этот метод предполагает введение в организм ослабленной формы возбудителя туберкулеза, в результате чего на месте инъекции развивается реакция. Современные методы диагностики предполагают использование Диаскинтеста (ДСТ). По своей природе он не относится к прививкам, а является своего рода индикатором наличия в организме возбудителя.

После постановки ДСТ фиксируется ответ организма на введение препарата. По его интенсивности можно судить, «знакома» ли иммунная система с антигеном. В результате положительной реакции можно с высокой долей вероятности утверждать, что организм пациента инфицирован палочкой Коха (возбудитель туберкулеза) или болен туберкулезом. Препарат используется для выявления заболевания у детей с 8 лет и у взрослых.

Диаскинтест и манту – в чем разница?

Нередко родители сталкиваются с ситуацией выбора: что делать ребенку – Диаскинтест или Манту? Это два схожих метода диагностики, однако они имеют ряд отличий. Манту используют исключительно, чтобы выяснить, необходима ли повторная вакцинация против туберкулеза, выработан ли в организме пациента иммунный ответ. Проба Манту может быть ложноположительной в случае недавней вакцинации, ревакцинации.

Так званая прививка ДСТ (что это такое указано выше) реагирует исключительно на наличие микобактерий в организме пациента. Он позволяет точно установить, присутствует ли латентная форма туберкулеза, имеется ли штамм, вызывающий болезнь. Положительный Диаскинтест указывает на присутствие палочки Коха, которая в любой момент может начать размножаться и вызовет туберкулез.

Когда нужно делать Диаскинтест?

Выявление туберкулеза у детей чаще проводится с помощью Манту, однако все чаще в педиатрической практике используют ДСТ. Он легче переносится организмом, не вызывает аллергии, имеет меньше противопоказаний. Основными показаниями для проведения Диаскинтеста являются:

  • подозрение на туберкулез;
  • оценка активности заболевания;
  • исключение туберкулеза при наличии патологии со схожей симптоматикой.

Нередко прививку ДСТ (что это такое, мы уже выяснили) используют для проведения дифференциальной диагностики ответной реакции. Когда результаты Манту являются сомнительными, Диаскинтест помогает точно определить, присутствует ли в организме возбудитель туберкулеза. Тест может проводиться спустя 2 месяца с момента Манту. На протяжении данного периода могут присутствовать остатки возбудителя, что вызовет ложноположительный результат ДСТ.

Как часто проводят Диаскинтест?

Решение о необходимости проведения теста принимает врач. С целью профилактического обследования тест ДСТ проводится 1 раз в год у детей, и 1 раз в 2 года у взрослых. При наличии необходимости ДСТ может проводиться и чаще (по индивидуальным показаниям). Одним из таких случаев является диагностика эффективности проводимой терапии туберкулеза: врач определяет по реакции концентрацию остаточных форм возбудителя в организме пациента.

Диаскинтест – противопоказания

Как и лекарственные препараты, ДСТ имеет ряд противопоказаний. Можно ли делать Диаскинтест в конкретном случае – должен определить врач, выдающий направление на исследование. Так, при проведении обследования детей медики собирают полный анамнез ребенка, расспрашивая его родителей. Пробу не рекомендуется проводить в следующих случаях:

  • развитие инфекционных заболеваний;
  • обострение хронических соматических болезней;
  • острые проявления патологий кожных покровов;
  • повышенная предрасположенность к аллергии;
  • эпилептические припадки.

Как проводят Диаскинтест?

По назначении теста впервые родителей часто интересует вопрос, как делают Диаскинтест. Сама процедура внешне не отличается от постановки известной Манту. Препарат вводится внутрикожно в среднюю часть предплечья с помощью инсулинового шприца. На месте инъекции остается только точка от иголки. В некоторых случаях может появляться синяк. Такие варианты являются нормой.

Диаскинтест – подготовка к анализу

Проба ДСТ может проводиться в любое время. Предварительной подготовки, как и для постановки Манту, не требуется. Чаще тест осуществляется в утренние часы, однако строгих указаний относительно времени проведения ДСТ не существует. Перед процедурой разрешается принимать пищу, как и всегда, особых диет соблюдать не требуется. В некоторых случаях тест может быть назначен с одновременным проведением других исследований, об особенностях подготовки к которым необходимо поинтересоваться у врача.

Можно ли мочить Диаскинтест?

Данный вопрос возникает из-за того, что родители нередко проводят параллель между ДСТ и Манту. На деле это два разных метода исследования, каждый из которых имеет свои особенности. Известно, что при проведении пробы на месте инъекции остаётся инфильтрат. По его размерам определяют степень реакции организма на введенный возбудитель. При ДСТ ситуация другая.

Читать еще:  Пульмикорт 0 5

Тест не оставляет после себя следов (при отрицательном результате), поэтому нет необходимости избегать контакта с водой. Диаскинтест можно мочить, мыть, однако не стоит сильно тереть мочалкой место инъекции. Также врачи рекомендуют воздержаться от посещения бассейна после постановки ДСТ. В некоторых случаях место укола может зудеть и чесаться, что рассматривается как вариант нормы при отсутствии других симптомов.

Диаскинтест – оценка результатов

Рассказав о том, как выполняется прививка ДСТ, что это такое, рассмотрим возможные варианты интерпретации ее результатов. После того, как проведен Диаскинтест оценка реакции проводится спустя 3 дня. В норме на коже реакция на Диаскинтест отсутствует. Это говорит о полном отсутствии патогена в организме пациента. Окончательное заключение делается на основании оценки места инъекции. Принято читать что Диаскинтест норма – это отрицательный результат. Кроме того могут быть и другие варианты:

Диаскинтест – норма у детей

Оценивать результат теста должен исключительно врач. Специалист, назначивший тест, знает об анамнезе пациента, наличии сопутствующих заболеваний, которые способны исказить результат ДСТ, норма которого – полное отсутствие реакции на коже в месте инъекции. В некоторых случаях может отмечаться небольшое покраснение, без папул и бугорков, синяк. Подобные ситуации рассматриваются как общая реакция организма на препарат. В результате исследования указывают один из следующих вариантов:

  • отрицательный тест;
  • положительный.

Отрицательный Диаскинтест

После того как проведен Диаскинтест, результат исследования отрицательный, повода для беспокойства нет. В организме обследуемого отсутствует возбудитель туберкулеза. Об этом свидетельствует отсутствие реакции на поверхности кожи в месте инъекции. При этом допускается наличие небольшой точки от иглы. В результате неудачного введения препарата в некоторых случаях может появляться небольшая гематома, которая не связана с наличием в организме клеток возбудителя.

Изредка образовавшийся синяк может воспрепятствовать нормальному проведению оценки результата. В таком случае тест признается сомнительным и требует повторного проведения. Осуществить новый ДСТ можно только спустя 2 месяца после предыдущего. Кроме того, учитывают время проведения последней вакцинации, если таковые проводились накануне теста.

Положительный Диаскинтест

Когда ДСТ положительный, на коже в месте инъекции образуется инфильтрат. Размер уплотнения может быть различным. При этом, чем больше концентрация в организме палочек Коха, тем диаметр инфильтрата крупнее. Когда после проведения Диаскинтест – положительный результат (фото приведено ниже), врачи дифференцируют его на следующие типы:

  • слабые – папула меньше 5 мм;
  • умеренные – инфильтрат 5–9 мм;
  • выраженные – 10–14 мм.

О гиперергической реакции говорят, если размер инфильтрата 15 мм и больше. Данные результаты Диаскинтеста у детей свидетельствует о наличии возбудителя в организме. Однако это не означает того, что обязательно разовьется болезнь. Вовремя принятые меры, грамотная терапия помогают избежать туберкулеза, уничтожив возбудителя и не дав ему размножиться. Поэтому Диаскинтест является главным методом диагностики туберкулеза.

Источник: womanadvice.ru

Результаты диаскинтеста: норма, положительный, отрицательный

Диаскинтест результаты у детей: норма, положительный, отрицательный.

Диаскинтест является современным препаратом для диагностики туберкулеза.

Чаще всего эта методика используется для диагностики детей, но при наличии показаний, возможно ее проведение и у взрослых людей.

Препарат открыла группа ученых научно-исследовательского института молекулярной медицины ММА им. И.М. Сеченова.

Специалисты работали под руководством М.А. Пальцева и В.И. Киселева. Регистрация Диаскинтеста была произведена 11 августа 2008 года.

Диаскинтест представляет собой продукт генной инженерии.

В его состав входит специальный белок, который получили благодаря жизнедеятельности генномодифицированного вида кишечной палочки. Белок содержит 2 антигена ESAT6/CFP10.

Данные антигены присутствуют у возбудителя туберкулеза – Mycobacterium tuberculosis и определяют степень патогенности микроорганизма.

При наличии в организме этих антигенов аллергическая проба, проведенная с помощью Диаскинтеста, будет положительная, вследствие развития реакции гиперчувствительности замедленного типа.

Разница между пробой Манту и Диаскинтестом

Два аллергических теста имеют одинаковую методологию и принцип действия. Отличия связаны с составом проб.

В состав пробы Манту входит туберкулин, который представляет собой убитые микобактерии туберкулеза, полученные от человека и быка, а в состав Диаскинтеста, как уже говорилось, рекомбинантный белок.

Данное отличие имеет важное практическое значение. Положительная проба Манту будет регистрироваться, если человек хоть раз сталкивался с туберкулином, а такое может возникнуть при проведении вакцинации БЦЖ.

Читать еще:  Виферон эффективность свечи

Антигены же, которые входят в состав Диаскинтеста, присутствуют только у патогенной микобактерии, а у БЦЖ отсутствуют.

На основе этого получены экспериментальные данные об эффективности и точности двух проб.

Так, точность пробы Манту составляет 50-70%, тогда как у Диаскинтеста достигает 90%.

Также в состав пробы Манту и Диаскинтеста входит консервант – фенол, который необходим для сохранения чужеродных белков.

Стабилизатор – твин 80, роль которого заключается в удерживании основного вещества в месте проведения пробы, для того, чтобы аллерген не попал в системный кровоток.

Их концентрации в количестве, равной одной инъекции, очень малы, что не может нанести негативный эффект организму.

Методика проведения Диаскинтеста

Порядок проведения диагностического теста таков:

  1. Перед выполнением процедуры детям необходимо получить письменное родительское согласие.
  2. Врач должен осмотреть ребенка, измерить ему температуру. На момент проведения Диаскинтеста ребенок должен быть абсолютно здоровым.
  3. Процедуру проводит медицинская сестра, прошедшая специализированное обучение. Перед непосредственно инъекцией, она должна убедиться в пригодности препарата, оценив его срок годности, стерильность.
  4. Ребенка необходимо усадить на стул, освободить плечо от одежды.
  5. Инъекцию проводят в среднюю треть плеча, во внутреннюю поверхность специальным шприцем, предназначенным для туберкулиновых проб.
  6. Препарат необходимо вводить внутрикожно, соблюдая требования асептики.
  7. Препарат вводят в количестве 0,1 мл до образования пузырька на коже размером около 5 мм.

Оценка результатов Диаскинтеста

Выделяют три вида ответной реакции:

  1. Отрицательная. На месте инъекции отсутствует покраснение и инфильтрация. Возможно наличие реакции на укол, в том числе гематома, которая свидетельствует о неправильно поставленной инъекции. Синяк может помешать правильной оценки пробы, так как можно спутать его с гиперемией. Тогда обследуемого также отправляют на дальнейшую диагностику, оценивая результат пробы как сомнительный.
  2. Сомнительная. Данный вид реакции устанавливается при наличии гиперемии, но отсутствии отечности.
  3. Положительная. На 3 сутки у человека сохраняется папула, размеров 5 мм и более. Данный тип реакции подразделяют на виды по степени выраженности инфильтрата.

Отрицательные результаты диаскинтеста

Результаты Диаскинтест легко дифференцируются, но окончательное решение принимает лечащий врач, основываясь не только на размерах инфильтрата, но и анамнезе пациента.

  • слабовыраженная реакция. Размер папулы менее 5 мм;
  • умеренно выраженная реакция. Размер отечности от 5 до 10 миллиметров;
  • выраженная реакция. Диаметр инфильтрата достигает 14 миллиметров;
  • гиперергическая реакция. Является серьезной формой ответа организма. Размер папулы от 15 мм, либо образование язвенно-некротических поражений участка инъекции, возможно формирование воспаления лимфатических сосудов и узлов.
  1. Нормальной реакцией считается только отрицательная проба. Она говорит о том, что в организме пациента отсутствует инфекция в активной форме.
  2. Если же реакция положительная, то можно сделать выводы, что организм находится в состоянии активной инфекции, либо заражен. Но следует помнить, что заражение не всегда заканчивается заболеванием: иммунная система организма может справиться с возбудителями. При наличии такой реакции пациент направляется на консультацию к фтизиатру и на дополнительные исследования. При подтверждении диагноза немедленно приступают к лечению химиотерапевтическими препаратами. Если после обследования диагноз не подтверждается, то необходимо пройти курс профилактического лечения в течение 2-3 месяцев.
  3. Причинами сомнительных реакций могут являться не только микобактерии туберкулеза, но и ряд факторов, которые абсолютно с ними не связанны:

При получении сомнительного результата не стоит паниковать, так как существует великое множество причин, по которым он может возникнуть.

  • Наличие вирусных инфекций и других заболеваний, которые являлись противопоказаниями для проведения диагностической пробы.
  • Аллергическая реакция организма – кожные проявления в виде неспецифической аллергии на вводимое вещество. Как правило, такие реакции начинаются сразу после введения препарата, а через 72 часа эти процессы затухают.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • При попадании в место инъекций раздражающих веществ.

Если реакция сомнительная, то пациент также направляется к фтизиатру.

Ему необходимо пройти диагностический минимум: он сдает общий анализ крови, общий анализ мочи, ему ставят пробу Манту и выполняют рентгенографию грудной клетки.

Недостатки Диаскинтеста

Главными недостатками этого теста будут:

  • невозможность определения необходимости ревакцинации и степень постпрививочного иммунитета с помощью этой пробы;
  • препарат не обладает достаточной чувствительностью к редким штаммам возбудителя;
  • диаскинтест недостаточно чувствительный в период начала заболевания, то есть до того момента, как возбудитель вступил в активную фазу размножения;
  • дает ложные результаты при наличии у обследуемых иммунодефицитов, хронических заболеваний, а также при тяжелых формах туберкулеза;
  • наличие противопоказаний к применению препарата: инфекционные заболевания, соматические заболевания в период обострения, дерматологические проблемы, эпилепсия, тяжелые аллергии в период обострения.
Читать еще:  Высыпания при гонорее фото

Видео по теме


Источник: tuberkulezstop.ru

ДИОКСИДИН 0,005/МЛ 5МЛ N10 АМП Р-Р Д/ИНФ/НАРУЖ

Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Гидроксиметилхиноксалиндиоксид
Производитель: Новосибхимфарм (АО)
Страна происхождения: Россия
Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство — хиноксалин
Форма выпуска и упаковка: Раствор для инфузий и наружного применения 5 мг/мл по 5 мл в ампулы — 10 шт в уп.
Температура хранения: от 2 °C до 25 °C
Беречь от детей: Да
Хранить в защищенном от света месте: Да
Все лекарства Диоксидин Все аналогичные товары

Аналогичные товары

Читать о товаре

Диоксидин инструкция по применению

Лекарственная форма

Прозрачная зеленовато-желтая жидкость.

Состав

Активное вещество: гидроксиметилхиноксалиндиоксид (диоксидин) — 5 мг.

Вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 1 мл

Фармакодинамика

Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Klebciella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp.,

патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противомикробным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. При внутривенном введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем, необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.

Фармакокинетика

После внутривенного введения терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 ч. TCmax в крови — 1-2 ч после однократного введения. Хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, выводится почками. При повторных введениях не кумулирует.

Побочные действия

Аллергические реакции. После внутривенного введения возможны головная боль, озноб, гипертермия, тошнота, рвота, диарея, подергивание мышц, фотосенсибилизирующий эффект.

Местные реакции: околораневой дерматит, зуд.

Особенности продажи

Особые условия

Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в том числе цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.

При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают. В случае выпадения кристаллов в процессе хранения (при температуре ниже 15°С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до — полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38°С кристаллы не выпадут вновь, препарат

годен к применению.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Показания

Внутривенно: септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью), гнойный менингит, гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.

Местно: раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие гнойные раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах), гнойничковые заболевания кожи.

Противопоказания

Гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе), детский возраст (до 18 лет).

Беременность и лактация:

При беременности и в период грудного вскармливания применение Диоксидина противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

При повышенной чувствительности к препарату Диоксидин применяют одновременно с антигистаминными препаратами или препаратами кальция.

  • Купить Диоксидин 0,005/мл 5мл n10 амп р-р д/инф/наруж в Симферополе можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на Диоксидин 0,005/мл 5мл n10 амп р-р д/инф/наруж в Симферополе – 498.00 рублей.
  • Инструкция по применению для Диоксидин 0,005/мл 5мл n10 амп р-р д/инф/наруж.

Ближайшие к вам пункты доставки в Симферополе вы можете посмотреть здесь.

Цены на Диоксидин в других городах

Дозировка

Внутривенно — капельно. При тяжелых септических состояниях раствор вводят, предварительно разбавленный в 5 % растворе декстрозы или в 0,9 % растворе натрия хлорида до концентрации 0,1-0,2 %. Высшая разовая доза — 300 мг, суточная — 600 мг.

Наружно — глубокие раны тампонируют или проводят орошение раствором ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. Максимальная суточная доза — 2,5 г. Длительность лечения — до 3 недель.

Источник: apteka.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector