Escherichia coli в моче 10 6 кое мл

Кишечная палочка — escherichia coli (эшерихия коли)

Доктор медицины — австрийский ученый Эшерих, изучая микрофлору кишечника, открыл и описал палочковидную бактерию Escherichia coli. Она названа в честь ее открывателя, живет и размножается в условиях отсутствия кислорода. При некоторых заболеваниях выявляют escherichia coli в моче.

В норме эти условно — патогенные микроорганизмы участвуют в выработке ряда витаминов и некоторых кислот, необходимых для поддержания среды и жизнедеятельности организма. Они противостоят проникновению патогенных бактерий в ЖКТ, создают основу иммунитета, способствуют метаболическим процессам.

В ходе обмена веществ эшерихии поглощают свободный кислород, губительно действующий на бифидобактерии, которые обеспечивают нормальное функционирование кишечника. В его микрофлоре присутствует большое количество разновидностей этой палочки.

Основные пути проникновения бактерий в мочевую систему

Если организм ослаблен и есть воздействие определенных причинных факторов, происходит дисбаланс микрофлоры кишечника. Бактерии размножаются, их количество увеличивается, они становятся активными и патогенными. Попадая в другие органы, поражают их.

Это, прежде всего, органы ЖКТ и мочеполовой системы. Наиболее серьезные инфекционно-воспалительные заболевания вызывают бактерии — эшерихия коли гемолитические. Их чаще выявляют у женщин и детей.

Известны несколько путей проникновения кишечных палочек в мочевую систему:

  • урогенный (восходящий);
  • гематогенный;
  • лимфогенный;
  • нисходящий.

Урогенный путь начинается в наружном отверстии мочеиспускательного канала. Туда кишечная бактерия проникает из ануса после дефекации, если нарушены правила личной гигиены. Возможно из половых органов, если они поражены воспалительной инфекцией, вызванной этими микроорганизмами.

Чаще такой путь заражения встречается у женщин, так как анатомически уретра тесно связана с наружными половыми органа, она широкая и короткая.

При гематогенном проникновении эшерихия коли с кровью переносится из существующего в организме инфекционного очага в мочевую систему.

По лимфатическим сосудам механизм доставки бактерий такой же, как и по кровеносным.

Нисходящий путь заражения возможен из пораженного органа, который расположен выше. Например, в мочевой пузырь из почки, в которой развивается воспаление.

Возможно контактное проникновение бактерий из рядом расположенных органов, в которых прогрессирует воспалительный процесс, вызванный кишечной палочкой. Если в процесс вовлекается любой из органов мочевой системы, инфекция проникает в их ткани и попадает в мочу. Такое инфицирование встречается редко, но не исключено.

Наиболее вероятные пути проникновения — восходящий и гематогенный.

Заболевания, вызванные кишечной палочкой у взрослых, причины

На наличие бактериального воспаления указывает анализ мочи. При этом в бактериологическом посеве урины определяют Escherichia coli. Нормой считают 10 в третьей степени клеток бактерий в 1 мл урины. Значительное превышение этих показателей — бактериурия.

Она может быть трех видов:

  1. Истинная. Проникая в органы, кишечные палочки закрепляются, размножаются, вызывают воспалительное заболевание.
  2. Ложная. Попав в орган, не задерживаются там, вымываются мочой.
  3. Скрытая. Бактерии обнаруживают случайно, так как заболевание протекает бессимптомно, их наличие может быть признаком хронической патологии.

Кишечная инфекция чаще провоцирует воспалительные патологии почек, мочевого пузыря и уретры (мочевыводящего канала) у женщин. Эшерихию коли в моче высевают при развитии таких заболеваний:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • вульвит (воспаление наружных половых органов);
  • вагинит (воспаление влагалища);

Возможно восхождение бактерий во внутренние половые органы и придатки. Заболевания, вызванные Escherichia coli у женщин, нередко переходят в хроническую форму или протекают с не выраженными проявлениями.

Длинная уретра у мужчин и более узкая, чем у женщин, затрудняет восхождение патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь и почки. У них чаще поражается уретра и половые органы, возникают и развиваются следующие заболевания:

  • уретрит;
  • простатит (воспаление семенной железы);
  • орхит (воспаление яичка);
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка).

Причинные факторы, способствующие появлению escherichia coli в моче:

  • ослабленный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • хронические инфекционные процессы;
  • травмы органов мочеполовой системы;
  • период беременности;
  • нарушение правил интимной гигиены и смены нательного белья;
  • неразборчивые половые связи.

Также кишечные палочки могут быть обнаружены при исследовании мочи, если были нарушены правила ее сбора и стерильность. Повторный анализ в таком случае их не выявляет.

Защитные силы здорового организма не дают возможности для остановки, закрепления и размножения бактерий. Они удаляются током мочи.

При наличии этиологических факторов эшерихия коли прикрепляются к слизистым органа, активно размножаются и поражают его — начинает развиваться воспалительный процесс. Одним из основных симптомов заболевания является повышенная концентрация этих бактерий в моче.

Читать еще:  Причины повышения гемоглобина у мужчин

Особенности появления Escherichia coli в детской моче

Бактериурия в моче у грудничка может быть обнаружена сразу после рождения. Он инфицируется от больной матери, проходя по родовым путям, пораженным кишечной палочкой. Также его могут заразить работники роддома.

В домашних условиях в урину детей болезнетворные бактерии легко попадают из ануса при нарушении правил подмывания, особенно у девочек. Этому способствует несвоевременная смена памперсов, одежды и постельного белья у маленьких детей.

Если к тому же ребенок ослаблен, у него часто проявляется кишечная инфекция, бывают случаи переохлаждения, возможно возникновение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Выявление кишечных бактерий в моче новорожденных при наличии факторов риска может быть сигналом развития таких патологий.

Воспалительные поражения органов мочевой системы у детей очень распространены. Среди грудных детей встречаются реже. Но опасность в том, что маленький ребенок не может рассказать о своих симптомах и можно легко пропустить начало болезни.

Поэтому родители должны обращать внимание на изменение общего состояния ребенка, появление беспокойства, ухудшение аппетита, небольшое повышение температуры и изменение количества и качества суточной мочи.

Также необходимо знать, что такие заболевания у школьников часто переходят в хроническую форму. Их количество возрастает в период полового созревания из-за неустойчивого гормонального фона.

Выявление Escherichia coli в моче у детей любого возраста должно стать поводом для проведения полного обследования ребенка и определения диагноза.

Симптоматика, направление лечения, профилактика патологии

Одним из основных признаков мочеполовых заболеваний, спровоцированных кишечной палочкой, является бактериурия в урине. При этом повышено количество клеток эшерихия коли в ее бактериологическом посеве.

Изменяется количество выделяемой мочи. Это может быть частое мочеиспускание, уменьшенное выделение урины, иногда оно прекращается. Моча изменяет цвет — становится темной и мутной, в ней могут появиться следы крови или ее большое количество. Поэтому она имеет бурый цвет.

В моче часто определяют протеинурию (повышенная концентрация белка), лейкоцитоз (увеличенное содержание белых кровяных телец). В некоторых случаях обнаруживают гиалиновые цилиндры.

Также характерна боль. У женщин и девочек она чаще проявляется в пояснице и внизу живота. Мужчины жалуются на болезненные ощущения в паху, половых органах и поясничной области. В тяжелых случаях поднимается температура, возможна тошнота и рвота.

В каждом заболевании эти проявления индивидуальны, но они присутствуют в той или иной мере.

Ложную бактериурию не лечат, но стоит понаблюдать за общим состоянием пациента.

При возникновении заболеваний, спровоцированных кишечной палочкой, назначают антибиотики. Инфекционно-воспалительные поражения почек, мочевого пузыря и уретры лечат диуретиками.

Боль снимают анальгетики. Возможно назначение других лекарств. Медикаменты и дозировки определяет специалист с учетом состояния здоровья пациента и тяжести течения болезни. Детей всегда лечат в стационаре.

Появление кишечной палочки в моче предупредит укрепление иммунитета, здоровый и активный образ жизни, занятия спортом.

Для взрослых важно качественное выполнение личной гигиены, разборчивость в половых связях, своевременное лечение очагов инфекции.

Своевременно и правильно подмытые грудные дети, на которых одеты чистые памперсы, защищены от проникновения кишечных бактерий в мочу. Выстиранная, выглаженная одежда ребенка и постельное белье также способствуют этому.

Профилактикой в дошкольном и школьном возрасте является хороший уход и обучения правилам личной гигиены. Предупреждение проникновения кишечных палочек в мочу детей и его последствий зависит от взрослых и их отношения к этому.

Источник: mochaanaliz.com

Кишечная палочка в моче

Информация по теме.

Кишечная палочка Escherichia coli может быть обнаружена в анализах мочи у женщин, у мужчин и детей независимо от их возраста. У здорового человека в урине не должно быть бактерий. Если же бакпосев мочи обнаруживает их, это состояние называется бактериурией и требует лечения у соответствующего профильного специалиста: женщин — у гинеколога, мужчин и юношей — у уролога, девочек и подростков — у детского врача гинеколога.

Краткая характеристика E. coli

Данный вид бактерий обитает в нижних отделах пищеварительной системы (толстый кишечник и прямая кишка) и развивается только в условиях отсутствия кислорода. Это грамотрицательные бактерии, которые выделяются наружу во время акта дефекации. Попадая на половые органы женщины при нарушении правил интимной гигиены, в частности — игнорирование гигиенического алгоритма при чередовании анального и вагинального секса, кишечные палочки размножаются в уретре, затем достигают мочевого пузыря.

Читать еще:  Симптомы инфаркта у женщин первая

Размножение микроорганизмов происходит очень быстро в любом из отделов мочевыделительной системы. При развитии данных бактерий в почках, появляется пиелонефрит, в уретре – уретрит, в мочевом пузыре – цистит. Escherichia coli чаще всего высеивают при острых инфекционных процессах в мочевых путях у женщин и девушек-подростков. Одновременно с кишечной палочкой анализы нередко показывают наличие Enterococcus faecalis в высоких концентрациях от 10 в 5 степени и до 10 в 7-8. Являясь грамм положительной бактерией, она в норме присутствует в только в пищеварительном тракте у здоровых людей, участвуя в пищеварении. Другие локализации являются отклонением от нормы и их попадание в мочевой тракт женщины происходит теми те способами, что и E. coli.

Как Escherichia coli попадают в мочу

Выделяют несколько путей, откуда возбудители попадают в мочевые пути женщины:

  1. Восходящий — инфекция проникает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Данный путь инфицирования больше характерен для женщин по причине анатомических особенностей (короткая и широкая уретра). Кроме того, данный механизм проникновения бактерий в мочу весьма вероятен при инструментальных манипуляциях на мочевыводящих путях (катетеризация, цистоскопия и др.).
  2. Нисходящий — из почек и мочеточников.
  3. Лимфогенный — распространение E. coli происходит по лимфатическим путям из инфекционных очагов, расположенных вблизи (например, из матки).
  4. Гематогенный — возбудитель заносится в мочевые пути с кровью из отдаленных очагов инфекции (тонзиллиты, кариес и пр.).

В перечисленных выше случая, помимо бактерий и кишечной палочки, в анализах мочи выявляется повышение значений других показателей воспаления — лейкоцитов и слизи.

Какие заболевания вызывают

Какие же урологические и гинекологические проблемы могут вызывать E. coli в моче у женщин?

  • Уретрит. Если кишечная палочка в высоком титре 10 в 4-5 и выше попала с мочой мочевыделительный канал и начинает активно размножаться (в результате различных причин), возникает воспаление уретры.
  • Пиелонефрит. Вторая из наиболее частых причин появлений бактерий E. coli в анализах мочи. При этом воспаление почек также может быть первичным или вторичным, спровоцированным как раз этой палочкой.
  • Цистит. Основная болезнь, сопровождающаяся повышенным выделением микроорганизмов Escherichia coli в общем анализе мочи и высокого микробного числа (концентрации) в бактериологическом исследовании.

Лечение кишечной палочки в моче

Чем гинекологи советуют лечить бактерии E.coli в моче? Прежде всего, необходимо пройти обследование для обнаружения причин бактериурии. Также сдать посев бактерий на чувствительность к тому или иному антибиотику (амоксиклав, ципрофлоксацин, фурагин, нутрофураны и т.п.). Обязательно сдача ПЦР анализа на скрытые инфекции из влагалища.

Лечение направлено на устранение очага заболевания и на улучшение процесса мочеиспускания. Обычно назначаются антибиотики, нитрофураны и сульфаниламидные препараты на фоне иммуномодулирующей и общеукрепляющей терапии.

С уважением,
дежурный врач-консультант.

Источник: women-health-center.moscow

E coli в моче

Таинственное название escherichia coli является бактерией, которая живет в организме каждого человека. Коли играет свою важную функцию, но иногда может стать опасной для жизни и здоровья.

Зачастую escherichia coli в моче обнаруживается при исследованиях анализов. Ее наличие в урине часто осложняет лечение основного заболевания. Симптомы, связанные с патогенными микроорганизмами, зависят от возраста и состояния здоровья пациента, а также от тяжести болезни.

Что такое escherichia coli?

Кишечная палочка принимает участие в разложении пищи, а также производстве витаминов В, К1 и С. Бактерия была обнаружена в конце 20 века австрийским врачом Теодором Эшерихом, которому и обязана своим названием.

Из-за своей особенной структуры коли широко используется в биотехнологиях и генетических исследованиях.

Пока эшерихия-coli остается в пищеварительной системе, коли не угрожает здоровью. Тем не менее, если ей удается добраться до других органов, это может вызвать различные недомогания и болезни. Наиболее часто коли становится причиной пищевого отравления, симптомами которого является брюшная боль, слабость, диарея, небольшое повышение температуры, кровавый стул.

Причины развития заболевания

Когда escherichia coli попадает в мочевыводящие пути у здоровых людей коли выходит с мочой, прежде чем получает шанс развить эндемию. Однако некоторые факторы позволяют кишечной палочке блокироваться в потоке мочи, что приводит к размножению патогенных микроорганизмов.

Читать еще:  Симптомы рожистого воспаления ноги фото

С инфекцией человеческое тело начинается бороться с помощью лейкоцитов. Наличие их в моче является доказательством того, что в мочевыводящих путях присутствует эшерихия-coli.

То есть если в урине есть некоторое количество escherichia coli, это не означает распространение заболевания. Но вместе с лейкоцитами это определяет инфицирование мочевых путей. У большинства людей бактерия приводит к инфекциям только нижних органов мочевой системы.

Однако у некоторых пациентов наряду с другими медицинскими проблемами или с очень большой численностью прокариотных организмов эндемия может подняться выше и достигнуть почек.

Симптомы инфекций нижних половых путей обычно ограничены в мочевом пузыре, паренхиме, уретре, мочеиспускательном канале и простате у мужчин. В таком случае больной может испытывать боль, жжение или другие симптомы, присущие проблемам при мочеиспускании.

Когда coli-инфекция достигает почек, возникают системные признаки, которые могут повлиять на весь организм. Они включают в себя боль в теле, повышение температуры, потерю аппетита, тошноту и рвоту.

Кишечная палочка у беременных

Часто появлением кишечных патогенных микробов страдают беременные женщины. Плод давит на пузырь, через что мочь застаивается в путях и способствует распространению инфекции.

Кроме этого, такие гормоны, как прогестерон и эстроген, содействуют лучшей адгезии бактерий на слизистой оболочке мочевых путей. Исключить риск заражения escherichia coli возможно, придерживаясь интимной гигиены, а также регулярными мочеиспусканиями при необходимости.

В связи с анатомической близостью влагалища и уретры, есть риск развития воспаления половых путей. Инфицирование во время беременности иногда вызывает многие осложнение, в том числе преждевременные роды и смерть плода.

Только в некоторых случаях при гормональном бактериологическом дисбалансе escherichia-coli размножается и способствует развитию прокариотов, приводящих к воспалению.

Норма escherichia coli в моче

Критерии количественных показателей бактерий в урине имеют следующие значения:

  • 4 КОЕ/мл – нормаколи-инфекции;
  • >10 4 , но 5 – пограничный параметр;
  • 5 КОЕ/мл считается положительным результатом.

Бактериурия определяется при нахождении >10 5 КОЕ на мл мочи.

Интерпретация тестировании

Результаты культуры мочи часто интерпретируются в сочетании с выводами общего анализа мочи и условий, при которых был собран образец.

Как правило, наличие одного вида бактерий, растущих большими колониями, является положительным посевом мочи. Для чистых образов культура с более 100 000 колониеобразующих единиц (КОЕ) на 1 мл, указывает на заболевание. В некоторых случаях значительная численность микроорганизмов указывает на их распространение в организме.

Определение ИМП у женщин по результатам культуры чистого образца является:

  • более 10 в 3 степени – постоянный цистит;
  • более 10 в 4 степени – пиелонефрит;
  • более 10 в 5 степени – бессимптомная бактериурия.

Бессимптомная бактериурия может быть при >10 5 КОЕ/мл урины, проходит она без симптомов или других аномальных результатов. В таком случае есть вероятность инфицирования другими микробами.

При условии, когда культура показывает рост различных видов микроорганизмов, вполне вероятно, что это происходит из-за загрязненного образца.

Лечение

В большинстве случаев лечение заключается в местной или амбулаторной терапии. Уменьшить инфицирование escherichia coli необходимо путем пополнения жидкости и электролитов в организме. Также необходимо обеспечить отдых и обязательно следить за развитием дополнительных симптомов.

При кровавом поносе и лихорадке необходимо обратиться к врачу, прежде чем принимать антидиуретики. Если есть признаки обезвоживания, особенно при наличии escherichia coli в моче у ребенка, необходима госпитализация и внутривенные вливания. В некоторых случаях врач может предложить антибиотики, такие как пенициллин, тетрациклин и цефалоспорин. У большинства пациентов улучшения наступают через 5-7 дней после начала заболевания.

Профилактика

Практика безопасного приготовления пищи может уменьшить шансы на развития эндемии из-за наличия патогенных прокариотов. К ним относятся:

  • тщательная обработка овощей и фруктов;
  • обработка рук с помощью теплой воды с мылом;
  • избежание перекрестного загрязнения посуды для приготовления и продуктов;
  • правильная тепловая обработка мяса;
  • размораживание мясных продуктов в холодильнике или микроволновой печи;
  • употребление только пастеризованных молочных продуктов.

Еще больше информации, в частности про симптомы, в видеосюжете:

Источник: medportal.net

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector