Феварин применение

Феварин

Феварин – лекарственный препарат антидепрессивного действия.

Форма выпуска и состав

Феварин выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой:

  • таблетки 50 мг: двояковыпуклые, круглые, белого цвета; на одной стороне таблетки имеется риска и гравировка «291», на другой – буква S над значком треугольника (по 15 шт. или 20 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1, 2, 3 или 4 блистера);
  • таблетки 100 мг: двояковыпуклые, овальные, белого цвета; на одной стороне таблетки имеется риска и гравировка «313», на другой – буква S над значком треугольника (по 15 шт. или 20 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1, 2, 3 или 4 блистера).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: флувоксамина малеат – 50 мг или 100 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, натрия стеарилфумарат, маннитол, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный;
  • оболочка таблетки: макрогол 6000, титана диоксид, гипромеллоза, тальк.

Показания к применению

Феварин применяют при ОКР (обсессивно-компульсивных расстройствах) и депрессиях различного происхождения.

Противопоказания

  • одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы и тизанидином (интервал между прекращением приема Феварина и началом лечения любым ингибитором моноаминоксидазы должен составлять не менее одной недели);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (при лечении депрессии);
  • детский возраст до 8 лет (при лечении обсессивно-компульсивных расстройств);
  • период лактации;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные (Феварин применяют с осторожностью):

  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • склонность к кровотечениям (тромбоцитопения);
  • эпилепсия;
  • судороги в анамнезе;
  • период беременности;
  • пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Феварин принимают внутрь. Таблетки не разжевывают, запивают водой.

При депрессиях различного происхождения препарат назначают в стартовой дозе 50 мг или 100 мг однократно (вечером). В дальнейшем дозу постепенно увеличивают до уровня эффективной.

Подбор дозы осуществляется индивидуально и зависит от реакции пациента на проводимое лечение. Как правило, эффективная суточная доза составляет 100 мг. В некоторых случаях требуются более высокие дозы препарата – до 300 мг в сутки. Суточные дозы более 150 мг необходимо делить на несколько приемов в течение дня.

Лечение антидепрессантами продолжают не менее 6 месяцев в период ремиссии после депрессивного эпизода.

В целях профилактики депрессии рекомендуется ежедневно принимать по 100 мг Феварина.

При ОКР стартовая доза препарата для взрослых составляет 50 мг в сутки в течение 3–4 дней. В дальнейшем дозу постепенно повышают до достижения эффективной суточной дозы, составляющей 100–300 мг. Дозы до 150 мг принимают однократно, вечером, свыше 150 мг – в два или три приема в течение дня. Максимальная суточная доза для взрослых – 300 мг.

Детям старше 8 лет и подросткам при ОКР Феварин назначают в начальной дозе 25 мг в сутки в один прием. В дальнейшем дозу постепенно повышают до поддерживающей, составляющей 50–200 мг в сутки. Дозы свыше 100 мг в сутки рекомендуется принимать в два или три приема. Максимальная суточная доза для детей и подростков в возрасте 8–18 лет составляет 200 мг.

Если через 10 недель лечения улучшения отсутствуют, следует пересмотреть терапию. У пациентов, хорошо ответивших на лечение Феварином, терапию ОКР можно продлить свыше 10 недель, однако периодически необходимо вновь оценивать целесообразность лечения.

Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью флувоксамин назначают в низких начальных дозах и под строгим наблюдением врача.

Побочные действия

  • желудочно-кишечный тракт: часто – сухость в ротовой полости, рвота, тошнота, диспепсические расстройства, диарея или запор, боль в животе; редко – нарушения функции печени;
  • сердечно-сосудистая система: часто – тахикардия, сердцебиение; нечасто – ортостатическая гипотония;
  • нервная система: часто – головная боль, повышенная возбудимость, головокружение, сонливость или бессонница, тревога, тремор, ажитация; нечасто – экстрапирамидные нарушения, атаксия; редко – судороги; частота неизвестна – психомоторное возбуждение, расстройства вкуса, серотониновый синдром, парестезии, явления, схожие со злокачественным нейролептическим синдромом;
  • психика: нечасто – галлюцинации, спутанность сознания; редко – мания; частота неизвестна – суицидальные мысли и суицидальное поведение;
  • костно-мышечная система: нечасто – боли в мышцах и суставах;
  • мочевыделительная система: частота неизвестна – нарушения мочеиспускания (в том числе недержание мочи, энурез, задержка мочи, никтурия и учащенное мочеиспускание);
  • репродуктивная система: нечасто – задержка эякуляции; редко – галакторея; частота неизвестна – аноргазмия;
  • кожа и подкожные ткани: часто – повышенное потоотделение; нечасто – зуд, сыпь на коже, ангионевротический отек; редко – фоточувствительность;
  • лимфатическая система и кровь: частота неизвестна – геморрагии;
  • обмен веществ и питание: часто – анорексия; частота неизвестна – увеличение или снижение массы тела, гипонатриемия;
  • эндокринная система: частота неизвестна – недостаточная секреция антидиуретического гормона;
  • общие расстройства: часто – недомогание, астения; частота неизвестна – синдром отмены.
Читать еще:  Мед препарат флебодиа 600

Некоторые побочные реакции, наблюдавшиеся во время клинических испытаний Феварина, часто были связаны не с проводимым лечением, а с симптомами депрессии.

Особые указания

В период терапии не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки.

Пациенты должны находиться под наблюдением врача в течение первых нескольких недель лечения или дольше (до наступления значительного улучшения состояния), поскольку депрессия и ОКР связаны с высоким риском самоповреждений и суицида. На ранних стадиях выздоровления риск суицида особенно высок.

При любом клиническом ухудшении состояния, появлении суицидальных мыслей или суицидального поведения пациенты или лица, осуществляющие уход за ними, должны немедленно обратиться к специалисту.

При возникновении эпилептических приступов или увеличении их частоты, а также при развитии состояний, подобных злокачественному нейролептическому синдрому, лечение Феварином следует прекратить и начать соответствующую симптоматическую терапию.

Во время лечения препаратом, особенно на ранних стадиях, может нарушаться контроль над уровнем глюкозы в крови (нарушение толерантности к глюкозе, гипо- или гипергликемия). Поэтому у пациентов с сахарным диабетом может потребоваться изменение дозы антидиабетических средств.

При прекращении терапии Феварином возможно развитие таких симптомов отмены, как головная боль, головокружение, тошнота, парестезии, тревога, однако чаще всего перечисленные симптомы выражены слабо и легко купируются. При прекращении лечения дозу рекомендуется снижать постепенно.

До определения индивидуальной переносимости Феварина необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и использовании других потенциально опасных машин и механизмов.

Лекарственное взаимодействие

Препарат запрещено принимать одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы, так как высока вероятность развития серотонинового синдрома.

Флувоксамин увеличивает плазменные концентрации и усиливает побочные эффекты диазепама, алпразолама и бромазепама.

При совместном применении с амитриптилином, мапротилином, кломипрамином, тримипрамином и имипрамином повышаются плазменные концентрации перечисленных веществ.

При одновременном применении Феварина с буспироном возможно снижение эффективности буспирона; с варфарином – повышается риск развития кровотечений; с вальпроевой кислотой – возможно усиление действия вальпроевой кислоты; с галоперидолом – увеличивается плазменная концентрация лития; с галантамином – повышается риск возникновения побочных реакций галантамина; с карбамазепином – увеличивается плазменная концентрация карбамазепина; с клозапином – значительно повышается концентрация клозапина и увеличивается вероятность развития его токсических эффектов; с кофеином – возможно снижение клиренса кофеина и усиление его эффектов; с метоклопрамидом – возможны экстрапирамидные нарушения.

Флувоксамин повышает плазменные концентрации пропранолола, оланзапина, теофиллина, замедляет метаболизм и снижает клиренс хинидина, уменьшает клиренс толбутамида и его метаболитов, а также усиливает побочные эффекты фенитоина.

Аналоги

Аналогами Феварина являются Флувоксамин Сандоз и Депривокс.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света и влаги месте, в оригинальной упаковке при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: medlib.net

Феварин: инструкция по применению

Препарат Феварин представляет клинико-фармакологическую группу антидепрессанты. Он используется для лечения сниженного настроения и беспокойства различного происхождения.

Описание лекарственной формы, состав

Препарат Феварин выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Они имеют белый цвет, овальную форму, двояковыпуклую гладкую поверхность. Основным действующим веществом препарата является флувоксамин, его содержание в одной таблетке составляет 100 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Кукурузный крахмал.
  • Диоксид титана.
  • Маннитол.
  • Макрогол 6000.
  • Прежелатинизированный крахмал
  • Стеарилфумарат натрия.
  • Гипромеллоза.
  • Тальк.
  • Коллоидный диоксид кремния.

Таблетки Феварин расфасованы в блистере по 15 штук. Картонная пачка содержит 1 блистер с таблетками, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологические эффекты, фармакокинетика

Основной действующий компонент таблеток Феварин оказывает антидепрессивный терапевтический эффект, а также способствует снижению выраженности тревожности у пациента. Он реализуется за счет мощного обратного захвата серотонина в синапсах нервной системы. После приема таблетки Феварин внутрь действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток. Он равномерно распределяется в тканях, попадает в структуры центральной нервной системы через гематоэнцефалический барьер, где оказывает терапевтический эффект. Биотрансформация действующего компонента происходит печени, в результате образуются неактивные продукты распада, которые выводятся преимущественно с мочой.

Показания к использованию

Медицинскими показаниями для приема таблеток Феварин служат депрессии (длительное снижение настроения) различного происхождения, а также обсессивно-компульсивные расстройства.

Противопоказания к использованию

Прием таблеток Феварин противопоказан в нескольких ситуациях, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость основного активного компонента или вспомогательных веществ препарата.
  • Сопутствующий прием рамелтеона.
  • Одновременный прием с препаратом тизанидином и лекарственными средствами ингибиторами МАО.
Читать еще:  Ганатон сколько дней принимать

С осторожностью препарат применяется при сопутствующей почечной или печеночной недостаточности, судорогах скелетных мышц, в том числе перенесенных в прошлом, наличии склонности к кровотечениям, во время беременности или периода грудного вскармливания, а также пациентам пожилого возраста.

Правильное использование, дозировка

Таблетки Феварин предназначены для приема внутрь. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости. Начальная терапевтическая дозировка составляет 50-100 мг, препарат при этом рекомендуется принимать на ночь. При недостаточном терапевтическом эффекте суточная дозировка может быть увеличена до 150-200 мг. Максимальная дозировка в сутки не должна превышать 300 мг. При суточной дозировке, превышающей 100 мг, прием препарата разделяется на 2-3 раза. Длительность курса терапии обычно превышает полгода. Для каждого пациента дозировку и режим применения препарата врач устанавливает индивидуально.

Побочные действия

На фоне приема таблеток Феварин возможно развитие негативных побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

  • Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, чувство тревоги, бессонница, психомоторное возбуждение, общая слабость, ощущения дискомфорта, чувство страха (обычно развивается на фоне резкой отмены препарата).
  • Сердечно-сосудистая система – ощущение сердцебиения, уменьшение (брадикардия) или увеличение (тахикардия) частоты сокращений сердца.
  • Пищеварительная система – тошнота, которая может сопровождаться рвотой, неустойчивый стул с запорами или диареей, сухость во рту, отсутствие аппетита (анорексия). Достаточно резко в крови может повышаться активность ферментов печеночных трансаминаз, что свидетельствует о повреждении гепатоцитов (клетки печени).
  • Метаболизм (обмен веществ) – изменение массы тела.
  • Кожа и ее придатки – повышенное потоотделение (гипергидроз).

При появлении признаков развития негативных патологических реакций после начала приема таблеток Феварин следует обратиться к медицинскому специалисту, который определит возможность дальнейшего использования препарата.

Особенности использования

Перед началом приема таблеток Феварин следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату и обратить внимание на несколько особенностей его использования:

  • При выраженной депрессии существует высокая вероятность суицида, которая сохраняется до развития ремиссии (улучшение состояния пациента).
  • Препарат с осторожностью применяется при наличии перенесенных в прошлом судорог. При их развитии на фоне приема препарата он отменяется.
  • Пожилым пациентам дозировка препарата повышается более медленно и осторожно.
  • Пациентам с сопутствующим снижением функциональной активности почек или печени препарат назначается только по строгим медицинским показаниям под контролем врача.
  • При появлении признаков, которые указывают на возможное снижение функциональной активности, препарат отменяется.
  • В период использования препарата исключается употребление алкоголя.
  • Во время курса терапии таблетками Феварин с осторожностью назначаются препараты, влияющие на процессы свертываемости крови (ацетилсалициловая кислота).
  • Перед началом применения препарата использование лекарственных средств фармакологической группы ингибиторы МАО следует прекратить за 2 недели.
  • Так как нет достаточного клинического опыта применения данного медикамента для детей его применение является нежелательным.
  • На фоне применения препарата работу, сопряженную с необходимостью достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети таблетки Феварин отпускаются без рецепта. Появление малейших сомнений в отношении правильного применения препарата является основанием для консультации с медицинским специалистом.

Передозировка

В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Феварин развивается тошнота, периодическая рвота, диарея, сонливость. Возможно нарушение функциональной активности сердечно-сосудистой и нервной системы. В этом случае проводится промывание желудка, кишечника, назначаются кишечные сорбенты (активированный уголь). При необходимости назначается симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Феварин аналоги

Аналогичным по составу и терапевтическим эффектам для таблеток Феварин является препарат Флувоксамин.

Правильное хранения

Срок годности таблеток Феварин составляет 3 года с момента изготовления. Препарат следует хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Феварин цена

Средняя стоимость упаковки таблеток Феварин в аптеках Москвы варьирует в пределах 779-886 рублей.

Источник: bezboleznej.ru

Феварин

Феварин — это антидепрессивный препарат третьего поколения из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (сокращённо СИОЗС). Действующее вещество препарата – флувоксамин.

Как и другие антидепрессанты, находит широкое применение при лечении различных неврологических и психиатрических расстройств, а также ряда соматических, нейро-эндокринных и других патологий.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Феварин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Феварин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Таблетки вне зависимости от дозировки выпускаются в блистерах по 15 и 20 штук, в картонной пачке 4, 3, 2 или 1 такой блистер.

  • Одна таблетка Феварина содержит: флувоксамина малеата — 100 или 50 мг.
Читать еще:  При защемлении седалищного нерва перцовый пластырь

Фармакологическое действие: обладает антидепрессивным действием.

Показания к применению

Препарат применяется для терапии пациентов с депрессией различной этиологии, а также обсессивно-компульсивными расстройствами.

Фармакологическое действие

Феварин – препарат из группы антидепрессантов, селективно ингибирующий обратный захват серотонина. Действующее вещество – флувоксамин – селективно Феварин в упаковкеблокирует захват серотонина нейронами головного мозга.

Период полувыведения флувоксамина после однократного применения составляет около 13-15 часов, после повторного применения препарата – 17-22 часа.

Феварин практически не влияет на процессы обмена норадреналина, обладает слабым сродством к адренорецепторам, серотониновым, допаминовым, гистаминовым и холинорецепторам. Отзывы о Феварине со стороны психоневрологов говорят о высокой эффективности данного лекарственного средства.

Инструкция по применению

Феварин предназначен для перорального применения. Таблетку, покрытую оболочкой, рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи.

Пациентам с депрессивными и иными состояниями необходимо находиться под постоянным контролем лечащего врача, пока наступит улучшение состояния.

  • Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 50 мг или 100 мг 1 раз/сут, вечером. Рекомендуется постепенное повышение дозы до уровня эффективной. Эффективная суточная доза, составляющая обычно 100 мг, подбирается индивидуально в зависимости от реакции пациента на лечение. Суточная доза может достигать 300 мг. Суточные дозы свыше 150 мг следует распределять на несколько приемов.
  • Для профилактики рецидивов депрессии Феварин рекомендуется назначать в дозе 100 мг 1 раз/сут ежедневно.
    В соответствии с официальными рекомендациями ВОЗ, лечение антидепрессантами следует продолжать, по крайней мере, в течение 6 месяцев ремиссии после депрессивного эпизода.

Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР):

  • Дозировка при лечении обсессивно-компульсивных расстройств составляет 50мг. При недостаточном эффекте дозировку увеличивают спустя 2-3 суток. Максимальная дозировка при данной патологии также составляет 300мг.
  • Суточная дозировка Феварина для детей 8-18 лет составляет 25 мг. При недостаточном клиническом эффекте возможно повышение указанной дозировки через 2-3 суток. Максимальная суточная дозировка – 200мг. При отсутствии эффекта через 10 недель препарат необходимо отменить.

При хорошем терапевтическом ответе лечение может быть продолжено при помощи индивидуально подобранной суточной дозы. Если улучшение не будет достигнуто через 10 недель приема препарата, то лечение флувоксамином следует пересмотреть.

У пациентов пожилого возраста дозу флувоксамина следует всегда повышать медленнее и с большей осторожностью.

Противопоказания

Прямые противопоказания к приему препарата:

  • одновременное употребление с Тизанидином или МАО-ингибиторами;
  • наличие повышенной чувствительности (аллергических реакций) к флувоксамину или к любому из компонентов, входящих в состав препарата;
  • грудное вскармливание (вследствие проникновения препарата в грудное молоко);
  • детский возраст до 8 лет (ввиду отсутствия достаточных клинических исследований).

Осторожность следует соблюдать при использовании в следующих случаях:

  • беременность;
  • органический судорожный синдром в анамнезе, эпилепсия;
  • при наличии печёночной или почечной недостаточности;
  • у пациентов старческого и пожилого возраста;
  • при наличии тромбоцитопении, склонности к кровотечениям.

Побочные эффекты

При приеме данного препарата возможно развитие большого количества побочных эффектов, что часто служит причиной негативных отзывов о Феварине со стороны пациентов, использовавших данный препарат. Зарегистрированы следующие побочные действия Феварина:

  • Со стороны зрения: мидриаз, глаукома.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, гипотензия.
  • Со стороны психики: галлюцинации, мании, суицидальные мысли и поведение.
  • Со стороны кожи: потливость, сыпь, зуд, отек Квинке, фотосенсибилизация.
  • Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах и суставах, переломы.
  • Со стороны системы кроветворения: кровотечение (желудочно-кишечное, гинекологическое, экхимозы).
  • Со стороны эндокринной системы: дисбаланс выработки антидиуретического гормона, гиперпролактинемия.
  • Со стороны питания и метаболизма: анорексия, гипонатриемия, изменение массы тела.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, слабость, головокружение, ажитация, тревожность, тремор, атаксия, нарушение режимов сна и бодрствования, экстрапирамидные нарушения;
  • Со стороны ЖКТ: рвота, тошнота, боль в эпигастрии, нарушение аппетита, сухость слизистой ротовой полости, нарушение стула, повышение уровня печеночных ферментов;
  • Со стороны мочеполовой системы: разнообразные расстройства мочеиспускания (задержка мочи, недержание, энурез и другие), поздняя эякуляция, галакторея, аноргазмия, менструальные расстройства.
  • Общие нарушения: астения, общая слабость, синдром отмены.

Необходимо избегать резкой отмены препарата. При прекращении лечения флувоксамином следует постепенно снижать дозу в течение минимум 1-2 недель для снижения риска синдрома отмены. В случае возникновения непереносимых симптомов после снижения дозы или после отмены лечения можно рассмотреть вопрос о возобновлении лечения в ранее рекомендованной дозе. Позже врач может вновь начать снижение дозы, однако более постепенно.

Аналоги

Наиболее распространены такие аналоги Феварина, содержащие флувоксамин, как Депривокс и Флувоксамин Сандоз.

Средняя цена ФЕВАРИН, таблетки в аптеках (Москва) 730 рублей.

Источник: p-87.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector