Фото геморроя до и после операции

Как выглядит геморрой 4 стадии (степени) — фото, лечение и отзывы людей

Радует тот факт, что геморрой 4 стадии (степени) диагностируют довольно редко. Примерно 4% из всех пациентов страдают из-за такого тяжелого недуга. Остальное население успевает вовремя принять меры, чтобы не допустить наличия осложненной клинической картины. Если у больного имеется подобное заболевание, то ему показана срочная госпитализация для проведения операции.

Как выглядит, фото

Картина представляет собой удручающее зрелище, так как в этот период уже присутствует комбинированный тип геморроя. Узлы, которые вышли наружу, отличаются кровоточащими язвами. Область ануса может быть сильно припухшей с внушительными участками раздраженной ткани.

Симптомы

Последняя степень болезни позволяет больному ощутить в полной мере насколько геморрой может отравить жизнь. Запущенная геморроидальная болезнь сопровождается обилием тромбозов, некрозами и внушительным кровотечением. Ряд состояний предполагает оказание срочной помощи из-за риска летального исхода.

  • Так как у пациента уже визуализируются внушительные узлы, то их легко травмировать. Это происходит из-за движения твердого кала по кишечнику, внешних воздействий. Повреждение тонкой стенки сосудов подразумевает выделение крови. Если у пациента отмечают длительную кровопотерю, то впоследствии будет диагностирована анемия. Изъязвление крупных сосудов подразумевает струйное выделение. Тогда пациент нуждается в срочной госпитализации.
  • Узлы, которые попадают на сфинктер, оказываются защемлены. Питание подобной геморроидальной шишки полностью прекращается и происходит ее отмирание. Зона некроза может оказываться под воздействием вторичного инфицирования.
  • Тромбоз на 4 стадии геморроя уже не единичное явление. Обильная закупорка сосудов предполагает наличие мощного отека заднего прохода. При этом сами геморроидальные образования становятся похожи на плотные шарики.

Как лечить

Крайняя стадия не предполагает использования медикаментозной терапии. В этот период капсулы и мази уже не дают должного эффекта и не справляются с болью. Проктологи проводят операции по методике Лонго и геморроидэктомию Миллигана-Моргана. В обоих случаях после реабилитации виден эффективный результат.

  1. Гемморроидэктомия. Если хирург использует открытый тип операции, то край имеющейся раны после удаления геморроидального узла остается без швов. Специалисты позволяют тканям восстановиться самостоятельно. Конечно, есть недостаток, заживление может затянуться, а ранки часто кровоточат. Сейчас к подобной практике прибегают редко.Если геморроидэктомия предполагается закрытого типа, то манипуляции будут такие же, только на пораженный участок накладываются швы. К сожалению, не всегда удается избежать обильной кровопотери и наличия сильной боли.
  2. Операция Лонго. Данную методику также называют трансанальной резекцией. Хирурги считают ее прекрасной альтернативой классическому оперативному вмешательству. Для того чтобы исправить проблему, предполагается удаление участка прямой кишки. Данный отрезок располагается непосредственно над зубчатой линией. При этом узлы геморроя не подлежат удалению, производится их подтяжка. Это возможно после иссечения участка слизистой прямой кишки. На края раны не накладывают привычных швов, их скрепляют специальными скобами из титанового сплава.

Проведение хирургического вмешательства предполагается под общим наркозом в условиях стационара. По прошествии времени злы будут усыхать из-за нарушенного кровообращения с последующим замещением соединительной тканью.

Что будет если не лечить геморрой 4 стадии

Из-за того, что тяжелое течение болезни предполагает наличие жутких симптомов, лечить их нужно в срочном порядке. При отсутствии адекватной медикаментозной и оперативной терапии, есть риск развития парапроктита гнойного типа и некроза геморроидальных узлов.

Кровотечения будут постоянно усиливаться, остановить их станет все сложнее. Множественный тромбоз усугубляет клиническую картину.

Одним из самых опасных последствий, которое может преподнести геморроидальная болезнь, считается гангрена. Она развивается на внутренних органах малого таза, пациент может быстро угаснуть из-за этого. Также из запущенного геморроя зачастую рождается рак прямой кишки. Сложное и коварное заболевание, которое плохо поддается лечению.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Без помощи специалиста при запущенном заболевании не обойтись. Нужно понимать, что суппозитории уже не эффективны, показано проведение серьезной операции. Тем более, что защемленные сфинктером геморроидальные узлы приносят много боли и частенько приводят к некрозу. Исход лечения зависит от того, насколько быстро будет произведена адекватная помощь.

Для домашнего использования можно предположить лишь прием таблеток от боли. В этот период болезненные ощущения очень острые и длительные, их придется постоянно купировать при помощи капсул. Если предстоит установка суппозитория, то она производится после консультации с проктологом.

Особенности лечения при беременности

Если женщина, которая вынашивает плод, имеет геморрой 4 стадии, то ей предстоит много испытаний. Нужно понимать, что в таком состоянии присутствуют наружные геморроидальные узлы, которые не подлежат вправлению. Болезненные ощущения в заднем проходе будут ощущаться постоянно, при этом отмечается их регулярное усиление. Осложнение заболевания предполагает внушительные кровотечения, остановить которые довольно непросто.

Гинеколог проводит консультацию с лечащим проктологом и чаще всего назначает кесарево сечение. Естественные роды в данной ситуации противопоказаны.

Лучше, если женщина сначала родит малыша, а уже потом будет ложиться на операцию по удалению геморроидальных шишек.

Операции производятся по стандартным методикам, выбор тактики ложится на плечи хирурга. Есть вариант удаления слизистого слоя с использованием специальной аппаратуры. К такой манипуляции в своей практике прибегал врач из Италии А. Лонго.

Читать еще:  Нос долго заложен

Также возможно провести геморроидэктомию под местной анестезией с применением лазера или стандартного скальпеля.

Рекомендации врачей

Для того чтобы лечение дало хорошие плоды, больному предстоит подготовиться к операции. Для этого проводят предварительное полное обследование, которое дает точную картину по состоянию здоровья пациента. Обычно в него включают флюорографию, ЭКГ, подробный анализ мочи и крови. Также нелишним станет назначение колоноскопии и ультразвукового исследования брюшной полости.

Важно правильно выбрать вид обезболивания, потому с анализами сначала идут к терапевту. Он должен исключить наличие индивидуальных реакций. На основе описания анестезиолог предлагает пациенту на выбор, какие варианты он может предложить для анестезии.

48 часов до операции запрещено пить алкогольные напитки и употреблять препараты, способствующие менять состав и качественные характеристики крови. Накануне вечером можно позволить себе скромный ужин. В день удаления геморроидальных шишек нужно отказаться от еды и питья.

Накануне вечером и рано утром медперсонал производит больному очистительную клизму. Также возможно заменить эти манипуляции приемом Фортранса. Это хороший слабительный препарат, способный качественно освободить кишечник от каловых масс.

При условии, что у пациента имеется воспаление, а из кишки регулярно выходит слизь, лучше перед операцией произвести лечебные ванночки. Прежде чем отправиться в операционный зал, больной принимает душ и бреет область, где будут произведены манипуляции.

Операция — отзывы пациентов

Вы можете оставить свои отзывы в комментариях к статье, они будут полезны другим нашим читателям!

Анастасия:

Несколько лет назад мною была перенесена геморроидэктомия. Операция сложная, чего уж скрывать, да и от наркоза я отходила довольно плохо. Но, в моем случае выбора не было, так как узлы уже не поддавались лечению. Конечно, процедура болезненная, плюс еще в анус ставится газоотводная трубка. Но, если учесть, что на крайней стадии болезни пациента и так сопровождают постоянные боли, то причина их возникновения уже не так важна. Восстановления у меня происходило долго, где-то через полгода я могла сказать, что область прямой кишки меня больше не беспокоит.

Ирина:

Проведение операции по удалению геморроидальных узлов показано тем, кто имеет запущенную стадию. Конечно, восстановительный период сложный и страшный, но оно того стоит. Хирурги буквально выкраивают новый анус, который придется беречь от повторного развития геморроя. Первый поход в туалет после хирургического вмешательства принесет достаточно боли. Тем более, есть ряд рекомендаций, которые позволят избежать микротравм. Но, не смотря на сложную реабилитацию, я рада, что обратилась за помощью к хирургам.

Екатерина:

На операцию по удалению геморроидальных шишек решилась сразу, хотя и слез при подготовке было не мало. Как мне показалось, оперативное лечение не так страшно, как его всюду расписывают. Да, имеется наркоз, но его единичное воздействие не наносит серьезного урона по общему состоянию. Конечно, первую неделю больно и приходится жить совсем по-иному. Но, как только ранки начинают заживать, понимаешь, что нужно было сделать это раньше.

Источник: 1gem.ru

Геморрой 4 степени: как выглядит и как лечить?

Геморрой 4 степени – является самой тяжелой и последней стадией заболевания. Она наблюдается при несвоевременном лечении болезни, характеризуется ярко выраженными симптомами. Достаточно часто, на 4 стадии заболевания сочетается протекание внутреннего и наружного геморроя.

В данном случае необходимо срочное и радикальное лечение пациента.

Симптомы болезни

При геморрое данной степени наблюдается яркая выраженность симптомов:

  1. Многие пациенты жалуются, что у них непроизвольно выделяется жидкий стул и кал. Именно поэтому появляются кожные эрозии в аноректальной области.
  2. Узлы, которые выпали, достаточно хорошо просматриваются и располагаются в области заднего прохода. Это плотные воспаленные шишки, которые могут иметь разнообразный размер.
  3. В некоторых случаях, в период развития данного заболевания наблюдается появление осложнений в виде тромбирования, воспаления и ущемления геморроидальных узлов.
  4. Пациенты жалуются на постоянное ощущение болезненности в области анального отверстия.
  5. В период опорожнения кишечника, у многих пациентов наблюдается появление обильных кровотечений. Достаточно часто, в результате этого у пациентов возникает анемия.
  6. Пациенты жалуются на появление боли, усиление которой наблюдается в период дефекации. Люди жалуются, что из-за постоянной боли они не могут полноценно сидеть или двигаться.
  7. Мышцы анального отверстия характеризуются полной потерей эластичности. Самостоятельное вправление геморроидальных узлов на место становится невозможным. При малейших физических усилиях наблюдается выпадение геморроидальных узлов.

Как выглядит?

Проведение геморроидэктомии для устранения

Данная операция может выполняться двумя способами:

  1. Если используется открытый способ, то после проведения оперативного вмешательства по удалению геморроидальных узлов края раны не сшивают. По истечении определенного промежутка времени, ткани заживают самостоятельно. К недостаткам операции относится то, что края раны заживают длительное время и достаточно часто кровоточат. На сегодняшний день, данное хирургическое вмешательство применяется в достаточно редких случаях.
  2. Закрытая геморроидэктомия – характеризуется той же техникой проведения, но при этом сшивают края ран. Это приводит к облегчению и уменьшению восстановительного периода. Хирургическое вмешательство может характеризоваться сложностью с большими кровопотерями. Восстановительный период является не только длительным, но и довольно болезненным.
Читать еще:  Капли аквамарин

После проведения предварительной подготовки, пациент ложится на спину, на операционный стол. Его ноги необходимо зафиксировать и надежно закрепить. Область проведения оперативного вмешательства должна быть тщательно продезинфицирована. Достаточно часто, для проведения хирургического вмешательства, применяется общая анестезия.

Проведение операции осуществляется электроножом. Благодаря его применению проводится не только простое разрезание тканей, но и одновременное их прижигание. Это позволяет устранить возможность возникновения кровотечений в период хирургических вмешательств.

В анальное отверстие проводится введение ректального зеркала и обработка слизистой. С этой целью применяется специальный дезинфицирующий раствор.

С помощью специального прибора хирургом вытягивается наружу узел и прошивается его ножка с помощью нити гетгута. Далее, проводится иссечение геморроидального узла.

Отросток, который остается, плотно перевязывается. После этого хирург зашивает образованную рану. После удаления всех геморроидальных шишек производится дезинфекция швов. В анальное отверстие пациента вставляется турунда, которую предварительно пропитывают мазью.

Применение трансанальной резекции

Операция Лонго – это альтернативный вариант традиционного хирургического вмешательства. Она заключается в удалении части прямой кишки, которая расположена над зубчатой линией. В период применения данного хирургического вмешательства не производится удаление геморроидальных узлов. Их подтягивают вверх благодаря иссечению определенного участка слизистой оболочки.

Для сшивания краев раны, которая возникла в ходе операции, используются титановые скобы. Для их крепления применяется циркуляционный прибор, работа которого осуществляется по принципу степлера. После проведения хирургического вмешательства наблюдается нарушение кровообращения в подтянутых узлах.

Именно поэтому по истечении определенного времени они усыхают и становятся меньшими. Замещение узлов осуществляется соединительной тканью. Проведение оперативного вмешательства осуществляется в стационаре. С этой целью используется местная анестезия или наркоз.

Перед проведением операции, хирургом производится дезинфекция анального отверстия. На его края накладываются зажимы, с помощью которых производится его растягивание в стороны.

Далее, внутрь вставляется расширитель и закрепляется. Через него осуществляется введение аноскопа. С помощью специального сшивателя, немного выше над зубчатой линией, осуществляется накладывание кисетного шва.

На следующем этапе слизистая оболочка стягивается и шов закрепляется. На завершающем этапе, осуществляется введение циркулярного степлера и отсечение с его помощью зажатого участка слизистой оболочки. Для скрепления ран применяются титановые скобы. После извлечения аноскопа, в кишку вставляется газоотводная трубка и марлевая турунда, которую пропитывают специальной мазью.

Длительность хирургического вмешательства составляет не более 20 минут. После проведения оперативного вмешательства больному необходимо пробыть в стационарных условиях в течение 3 дней. Данное хирургическое вмешательство характеризуется относительно коротким восстановительным периодом. По истечении недели пациент может начать работать.

Особенности подготовки к операции

Для того, чтобы обеспечить результативность оперативного вмешательства, необходимо правильно к нему подготовится.

С этой целью пациенту делают назначение определенных диагностических мероприятий:

  1. Прежде всего, пациенту назначают анализы крови и мочи.
  2. В обязательном порядке требуется прохождение флюорографии и электрокардиограммы. При возникновении необходимости назначается ультразвуковое исследование брюшной полости, а также колоноскопия.
  3. Больной должен проконсультироваться у таких специалистов, как терапевт и анестезиолог. Последним из них делается выбор вида обезболивания в соответствии с наличием у пациента аллергической реакции на определенный медикаментозный препарат.
  4. В течение 2 дней, перед проведением хирургического вмешательства, производится исключение спиртных напитков и разнообразных медикаментов, в результате чего может возникать кровотечение.
  5. Перед оперативным вмешательством, на ужин больному разрешается легкая пища. В период операции категорически запрещается кушать и пить. В вечернее и утреннее время перед хирургическим вмешательством больным делают назначение очистительной клизмы.
  6. Также, для очистки кишечника можно использовать лекарственное средство Фортранс.
  7. При наличии воспалительного процесса, при котором выделяется слизь из анального отверстия перед проведением оперативного вмешательства делают назначение сидячих ванночек и медикаментозных препаратов.
  8. Перед проведением операции рекомендуется проведение гигиенического душа.

После операции

  1. Очень часто, после проведения операции пациент боится дефекации. Для устранения болезненности ему делают назначение масляных клизм или традиционных медикаментов. Пациент в обязательном порядке должен сидеть на диете.
  2. Ему запрещается употребление жирных, острых и жареных блюд. Для того, чтобы ускорить восстановительный период, осуществляется применение ванночек, которые имеют перманганат калия, или метилурациловых суппозиториев.

Геморрой 4 степени является довольно опасным, так как может вызывать разнообразные осложнения. Именно поэтому в данном случае необходимо срочно проводить лечение болезни. С этой целью осуществляется применение только хирургических методов. Операция проводится после соответствующей диагностики.

Источник: healgemor.ru

Подготовка и проведение операции по удалению геморроя

Операция по удалению геморроя назначается в том случае, если ранее проведенная терапия не принесла ожидаемого результата, а патологический процесс только прогрессирует.

Показанием к оперативному лечению геморроя являются выпадения геморроидальных узлов, 3-4 стадии заболевания, выявление узлов больших размеров, отсутствие эффекта от консервативной терапии. Кроме этого, показанием к хирургическому удалению узлов являются постоянно повторяющиеся обильные кровотечения их ануса.

Противопоказания

Операция по удалению воспаленных узлов имеет ряд своих противопоказаний:

  • Синдром иммунодефицита;
  • Сахарный диабет;
  • Наличие сопутствующих воспалительных заболеваний кишечника в острой стадии;
  • Онкологические новообразования;
  • Тяжелые формы сердечной недостаточности.
Читать еще:  Простатит везикулит

Относительным противопоказанием к проведению хирургическое лечение геморроя беременность во 2 и 3 триместрах. К тому же часто бывает так, что геморрой вызван гормональными перестройками в организме и давлением растущей матки на близлежащие органы брюшной полости, в результате чего развиваются застойные явления.

Как делают операцию на геморрой?

Подготовка операции на геморрой происходит в следующей последовательности. Чтобы снизить риск развития осложнений в послеоперационном периоде пациенту нужно тщательно подготовиться к операции. За неделю до оперативного вмешательства больному назначают диету, которая улучшает перистальтику кишечника и не вызывает процессов брожения.

За несколько дней до операции пациенту показан прием слабительных препаратов, а накануне вмешательства и в назначенный день делают очистительную клизму. В день операции пациент не должен пить, курить, есть, принимать лекарственные препараты.

Разумеется, все анализы должны быть в норме.

Чтобы понять, как оперируют последствия данного заболевания, можно посмотреть на видео операцию на геморрой путем лазерной коагуляции геморроидальных узлов.

Воспаленные геморроидальные узлы иссекаются под наркозом хирургическим скальпелем или при помощи лазерных лучей по методике гамма-нож.

Иногда пациенту предлагают лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. После вмешательства в полость прямой кишки вводят тампон, пропитанный раствором антисептика для скорейшего заживления ран.

После операции пациент еще какое-то время находится под наблюдением врачей в стационаре, где ему ежедневно делают перевязки и проводят осмотр. Первые недели после вмешательства пациент должен соблюдать специальную диету с исключением продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике (бобовые, капуста, картофель, сдоба, шоколад, кофе). Все блюда подаются в полужидком виде однородной консистенции – это необходимо для профилактики запоров. Важно следить за питьевым режимом и употреблять не менее 1,5 л чистой воды в день.

Немного выше можно посмотреть фото операции на геморрой.

Последствия оперативного вмешательства по удалению геморроя

После операции высока вероятность развития осложнений, так как хирург работает в области с бактериальным содержанием и сами манипуляции травматичны. Операционная бригада должна работать с высокой степенью слаженности и обладать безупречной техникой исполнения операционных процедур. Также требуется идеальная гигиена после операционного вмешательства, чтобы избежать осложнений.

Возможно возникновение нагноения в результате проникновения в рану микробов, что в периональной области не вызывает удивления. В результате неблагоприятного развития событий пациент проходит антибиотикотерапию, а абсцесс вскрывается с вычищением гноя.

Одно из серьезнейших осложнений – образование фистулы (свища), который может образоваться через несколько месяцев. Фистула – это канал, который может открыться в стенке кишки и соединиться с полыми органами или с отверстием на коже. Для лечения данной патологии придется делать повторную операцию.

Неправильно расположенный шов может сузить анальный канал, который придется расширять при помощи специальных приспособлений. Сложные случаи требуют пластики.

Во время операции возможна большая кровопотеря, вызванная прижиганием сосудов или травмированием тканей при наложении швов.

Первый послеоперационный период пациент испытывает затруднения при мочеиспускании. В этом случае применяется катетеризации.

Страх операции и боль могут вызвать депрессивное состояние, что чревато неврогенным запором. Профилактика осуществляется седативными и слабительными средствами.

В редких случаях возникает выпадение прямой кишки или наблюдается слабость анального сфинктера в результате травмирования нервных каналов. Для устранения осложнения применяется консервативная терапия по восстановлению чувствительности. В тяжелых случаях положение может быть поправлено только хирургическим вмешательством.

Сколько стоит операция на геморрой?

Многих пациентов, которым рекомендовано хирургическое вмешательство, очень интересует примерная стоимость операции по удалению геморроя. Прежде всего, цена операции во многом зависит от степени запущенности заболевания и методики, по которой врач будет проводить вмешательство – цены на лазерную хирургию немного выше, чем стоимость операции обыкновенным скальпелем.

В среднем цена на проведение операции по удалению геморроя варьирует в пределах от 5 до 30 и выше тысяч рублей. Например, стоимость лигирования одного геморроидального узла составляет 5-6 тысяч рублей, а лазерное удаление геморроидальных узлов от 30 тысяч.

Отзывы пациентов

Большинство пациентов соглашается на операцию, испробовав другие менее травматичные способы. Они рассматривают оперативное вмешательство как избавление от боли и кровотечений, поэтому в основном отзывы положительные. Доктора советуют геморроидэктомию, как метод показавший свою действенность на протяжении многих лет и не отличающийся чрезмерной ценой.

По отзыву одной из пациенток операция проходила на кресле, напоминающем гинекологическое оборудование. Хирурги затратили полчаса времени, анастезия заключалась в уколе нововокоина. Боль была терпима, и пациентка отказалась от обезболивающих препаратов после операции. Были назначены процедуры, которые заключались в применении ванночек с марганцовкой и прикладывании тампона с левомеколем. У пациентки были затруднения при испражнениях, и она советует пользоваться для этих целей тазиком с водой.

Люди, перенесшие хирургическое вмешательство, говорят, что сама операция не страшна. Кошмар начинается после нее, так как необходимо вытерпеть около недели адских мучений, а потом дело идет на поправку достаточно быстро. Некоторые пациенты отмечают, что их долго преследовал запах жареного мяса, но прошло время и ситуация нормализовалась и в психологическом плане.

Источник: haemorrhoid.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector