Гнойный бартолинит

Воспаление бартолиновой железы

Общая информация

Основная функция бартолиновой железы — выработка и выделение слизистого секрета во время полового возбуждения. Если его не будет в нужном количестве, то влагалище будет сухим — появится дискомфорт, зуд и жжение в промежности и боли при интимной близости. В норме это возможно только при климаксе из-за снижения женских гормонов-эстрогенов.

У женщин бартолинит врачи гинекологи встречают в самых разных возрастных группах и он требует безотлагательного лечения. Если обратиться в клинику за помощью своевременно, воспаление можно успешно вылечить за довольно короткий срок.

Бартолинит по МКБ-10

Болезни бартолиновой железы (N75):
→ N75.0 Киста бартолиновой железы;
→ N75.1 Абсцесс бартолиновой железы;
→ N75.8 Другие болезни бартолиновой железы (Бартолинит);
→ N75.9 Болезнь бартолиновой железы неуточненная.

Причины воспаления бартолиной железы

Воспалительный процесс в железе вызывается чаще гонококками, стафилококками, реже — стрептококками, кишечной палочкой, трихомонадами и другими микроорганизмами, проникающими из половых путей или уретры через ее выводной проток, который открывается в преддверие влагалища на внутренней поверхности малой половой губы на границе между её задней и средней третью.

Причины бартолинита в несоблюдении женщиной гигиены половых органов, ослаблении организма, нарушении микрофлоры, венерических болезнях. Также выскочить шишка на половых губах может при ослаблении иммунитета (стресс, переохлаждение, авитаминоз) и после хирургических вмешательств (операция, медаборт).

Постоянное натирание наружных гениталий в сочетании с ношением тесной одежды из синтетических тканей также способствуют проникновению внутрь микробов. Впрочем, даже наличие в организме половых инфекций не всегда приводит воспалению бартолиновой железы — многое зависит и от состояния иммунной системы.

При бартолините инфекция может попасть в железу и через кровь из очагов вяло протекающего хронического воспалительного процесса (тонзиллит, гайморит, кариес, пиелонефрит).

Фото бартолинита
(условное сравнение)

Симптомы бартолинита

Острый бартолинит у женщин проявляет себя симптомами:

  1. болью и появлением опухоли в области половой губы, внутри с одной или двух сторон,
  2. покраснением, а затем и припухлостью, свидетельствующей о формировании гнойника,
  3. часто повышается температура тела,
  4. отмечается недомогание и слабость.

Обычно наблюдается одностороннее воспаление. Острый процесс, развиваясь, вызывает отек, который перекрывает выводной проток железы и вызывает его закупорку с образованием различного размера шишки в основании или между половыми губами. В свою очередь, гной, который не может выйти наружу, скапливается внутри и приводит к образованию кисты.

Бартолиновая железа, которая обычно незаметна у здоровой женщины, в результате сильно увеличивается в размерах, чем и объясняются характерные симптомы: заболевание всегда сопровождается сильной болезненностью воспаленной области, а размеры увеличенной железы могут достигать нескольких сантиметров в диаметре, что даёт ощущение инородного тела, опухоли в промежности возле половой губы. Эта начальная стадия называется острым бартолинитом (см. фото на странице ниже).

Общее состояние больной ухудшается, температура может подниматься до 39С и выше, появляется озноб, боль в интимной области. Хорошо выражен отек тканей половой губы. Цвет кожи ярко-красный, при надавливании ощущение сильной, «стреляющей», боли. Иногда увеличиваются паховые лимфоузлы. При сохраняющейся закупорке выводного протока и задержке в нем гноя, железа болезненна, увеличена, иногда достигает размеров куриного яйца — это симптомы прогрессирующего бартолинита.

Гнойное образование при остром процессе может самопроизвольно вскрываться с истечением густого желто-зеленого содержимого, после чего состояние улучшается. Однако это не значит, что лечение бартолинита не требуется. В любое время может случиться рецидив, поэтому необходимо как можно быстрее пройти курс . В противном случае заболевание может перейти в хроническую фазу с постоянными обострениями.

Хронический бартолинит

При переходе в хроническую форму, болезнь имеет волнообразное течение – относительно стабильное состояние сменяется внезапным обострением заболевания. При этом внешние признаки болезни неярко выражены.

Симптомы хронической формы бартолинита часто невыраженные, он протекает латентно, без особых признаков и диагностируется при гинекологическом исследовании. Гинеколог при пальпации наружных половых органов выявляют неравномерное уплотнение по ходу выводного протока (узловатый каналикулит) или ретенционную кисту бартолиновой железы около основания половых губ. При больших размерах этого образования больные жалуются на неловкость при ходьбе, затруднение при половом акте.

Возможны периодические обострения хронического бартолинита с минимальной частотой 2-3 раза в год, нередко с развитием ложного абсцесса.

Анализы и диагностика

Стандартное обследование и анализы при бартолините и наличии шишки на половых губах, какие гинекологи назначат сдать в первую очередь, будут будут такими:

  • Гинекологический осмотр,
  • Мазок на микрофлору,
  • ПЦР анализы на «скрытые инфекции»,
  • Клинический анализ крови,
  • Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С,
  • Посев гноя на антибиотики,
  • Общий анализ мочи.

Как лечить бартолинит

При появлении первых симптомов, даже небольшого и малоболезненного уплотнения, «шарика» в промежности, срочное принятие мер предотвратит развитие болезни и возможные осложнения, требующие оперативного вмешательства. В начальных стадиях при лечении бартолинита без сдавления половой губы женщине рекомендуется постельный режим, проводится болеутоляющая и антибактериальная терапия, но при ухудшении состояния необходима госпитализация. Главная задача терапии на этом этапе болезни — подавить возбудителя и предотвратить переход инфекции в хроническую стадию. Какие антибиотики принимать, решает лечащий врач гинеколог, но предпочтение отдается препаратам с широким спектром антимикробного действия.

Лечение бартолинита в домашних условиях

Лечить воспаление бартолиновых желез дома возможно только с разрешения врача гинеколога, если ситуация это позволяет. В этом случае делают сидячие ванночки с использованием антисептических растворов (это может быть слабый раствор марганцовки, мирамистин, хлоргексидин и т.п.). Хорошо себя зарекомендовали антибиотики, мазь с ихтиолом и с бальзамическим линиментом Вишневского. Эти процедуры не отменяют необходимость сдачи анализов, медикаментозного и, возможно, операции.

Читать еще:  Можно ли купать ребенка при ангине герпесной

Операция на бартолинит

Хирургическую операцию по удалению бартолинита можно сделать в нашей клинике. При прогрессирующем увеличении округлого образования в области половых губ может потребоваться именно оперативное лечение.

1. Вскрыть бартолинит. → 2, Удалить гной. → 3. Очистить полость, промыть антисептиком. → 4. Поставить дренаж / катетер. → 5. Отправить гнойное отделяемое на бакпосев. → 6. Наложить повязку с мазью Вишневского.

Краткое описание операции вскрытия бартолинита

Вскрытие кисты или абсцесса бартолиновой железы гинекологом заключается в разрезе слизистой сбоку от входа во влагалище, над нагноившейся железой для создания оттока гнойного содержимого. Для этого очаг абсцесса под местным обезболиванием вскрывается, убирается его содержимое. Очищенную полость врач обрабатывает дезинфицирующим раствором, обычно перекисью водорода. Внутрь вводится дренаж в виде резинки или катетера, по которому происходит отток гноя.

Дренажный материал извлекается на 5-7 день после операции. Вычищенная полость ежедневно обрабатывается антисептиками и после заполняется марлевым тампоном с мазью Вишневского или левомеколем. Одновременно после операции назначаются антибиотики внутримышечно, свечи со спазмолитиками, поливитамины.

При наличии сформировавшейся кисты бартолиновой железы операция — единственный способ решить проблему. Варианты хирургического вмешательства — это марсупиализация, т.е. обеспечивается процесс оттока секрета путем создания искусственного канала, и экстирпация, т.е. удаление самой железы полностью.

Куда пойти с бартолинитом в Москве

Вылечиться от бартолинита, удалить абсцесс или нагноившуюся кисту наименее травматичным и самым эффективным методом можно у гинекологов нашей медицинской клиники. Прогрессивные, современные методики и адекватное обезболивание при операции — залог высокой эффективности и отличного результата лечения при воспалении бартолиновой железы. Врачи гинекологи по данной проблеме представлены внизу страницы.

Источник: women-health-center.moscow

Причины и симптомы бартолинита у женщин

Причины появления бартолинита

Суть бартолинита в том, что одна или обе железы воспаляются на почве попавшей в них инфекции. Развиться заболевание может после банального переохлаждения, цистита, уретрита, молочницы или из-за инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, причинами появления бартолинита могут быть стафилококковая и стрептококковая палочки.

Вредоносные микроорганизмы нередко попадают в железу прямо из ануса, промежности или уретры, поэтому гигиена очень важна для профилактики заболевания. Но немалую опасность представляют и другие очаги инфекции в организме, из которых вместе с током крови или лимфы бактерии легко переносятся в железу, вызывая воспаление.

Факторы, способствующие развитию бартолинита:

  • Нарушение правил элементарной гигиены. Важно не только ежедневно подмываться, но и делать это правильно. А во время критических дней необходимо раз в 2 часа менять прокладку или тампон и подмываться чаще чистой водой.
  • Микротрещины и микротравмы половых органов способствуют проникновению инфекции в них. Также если у женщины недостаточно выделяется смазки и слизистая постоянно натирается, возможно инфицирование.
  • Использование синтетического или тесного нижнего белья. Синтетика не позволяет коже нормально дышать, в результате сильного потоотделения бактерии будут усиленно размножаться, а если выделяемая железой смазка застаивается, то вероятнее всего разовьется воспаление.
  • Половые связи со множеством партнеров усиливают вероятность возникновения болезни.
  • Невылеченные сторонние заболевания, которые являются источником бактерий, например, воспаление почек, цистит, простатит и даже банальный кариес.
  • Неудачные операции, проведенные на половых органах или органах мочеиспускания.

К причинам появления бартолинита относят также и стрессы, которые пагубно действуют на организм, снижая его защитные функции.

Симптомы бартолинита

Само заболевание может носить разный характер: острый, подострый, хронический или рецидивирующий.

Бартолинит — это общее название патологии, но она имеет разновидности:

  1. Каналикулит, когда воспаляется выводной проток.
  2. Абсцесс, во время которого секрет не может выходить наружу и из-за попадания бактерий в полости образуется и скапливается гной.
  3. Киста — небольшое уплотнение, которое может воспалиться.

Острый бартолинит обычно поражает лишь одну железу, но он может быть и двусторонним. Поначалу не все признаки проявляются сразу, однако со временем в том месте, где находится отверстие протока железы, начинает краснеть кожа. Позже образуется гной, развивается отек, который перекрывает отток секрета, так возникает бартолинит. По мере накопления гноя в железе возникает истинный или ложный абсцесс.

Симптомы ложного абсцесса:

  • тянущие и стреляющие болевые ощущения в промежности;
  • субфебрильные показатели температуры тела;
  • ломота в теле;
  • покраснение и отечность в промежности.

Истинный абсцесс имеет свою симптоматику:

  • температура тела приближается к фебрильным показателям;
  • возникает головная боль;
  • ощущается ломота в суставах;
  • в промежности чувствуется сильная боль;
  • лимфатические узлы в области паха увеличиваются;
  • лабораторные анализы показывают сильное увеличение лейкоцитов в крови.

По показаниям истинный абсцесс необходимо вскрывать в амбулаторных условиях, однако иногда он может вскрыться и самостоятельно, при этом состояние резко улучшается после оттока гноя: температура приходит в норму, спадает отек и проходит боль.

Острый бартолинит нередко переходит в хронический. В таком случае его симптомы будут проявляться при неблагоприятных условиях. В периоды ремиссии женщина чувствует себя хорошо, у нее нет болей, проблем с испражнением, половым актом, менструациями. Обострение бартолинита сопровождается характерными для него симптомами, а спровоцировать обострение может простое снижение иммунитета или механическая травма.

Киста

В железе может образоваться небольшое уплотнение — киста. Она не влияет на половую жизнь женщины, возможно лишь небольшое опухание большой половой губы, под которой находится железа.

По другому дело обстоит, если киста воспаляется. Физическая активность сразу приносит дискомфорт и боль, температура тела постепенно повышается, появляется слабость и ломота во всем теле, кожа промежности краснеет. После появления таких симптомов воспалившаяся киста может вскрыться через несколько дней, однако необходимо сразу же показаться врачу, чтобы гнойное содержимое не попало дальше в организм.

Читать еще:  Бородавки на лице юношеские

Бартолинит у беременных

Воспаление железы представляет опасность для женщин в положении. В первом триместре есть угроза выкидыша или замирания развития плода. На последних неделях могут случиться преждевременные роды, во время которых ребенок, скорее всего, будет инфицирован.

Бартолинит у женщин во время беременности осложнен еще и тем, что нельзя применять большинство лекарств в связи с их негативным воздействием на плод.

Лечение

Терапия бартолинита направлена на подавление воспаления, устранение отека и торможение развития самой инфекции. Чаще лечение воспаленной железы проходит консервативно с помощью мазей, примочек, применения оральных препаратов общего действия. Но в ряде случаев показано хирургическое вмешательство.

Если гнойный абсцесс вскрывается самостоятельно, женщине необходимо показаться врачу, даже если кажется, что состояние нормализовалось. Нельзя быть точно уверенной, весь ли гной вышел, не случилось ли заражения крови. Консультация и осмотр специалиста крайне важны. Главное в лечении бартолинита:

  • подавить инфекцию;
  • снять отек;
  • убрать болевые ощущения.

Поэтому используют антибиотики, жаропонижающие средства и обезболивающие препараты.

Чтобы уменьшить отек промежности, можно применять примочки, компрессы или ванночки из солевых растворов, трав и дезинфицирующих средств. Хорошо зарекомендовали себя мазь Вишневского и Левомеколь. Можно ненадолго прикладывать холод к отекшему участку.

В стационаре врач может назначить физиотерапию, например, магнитотерапию или УВЧ.

Для лечения антибиотиками вначале нужно сделать анализ и выяснить, к какому типу лекарства будут чувствительны бактерии. Если нет времени ждать результат анализа либо он не дает достоверной информации, назначают антибиотик широкого спектра действия, который применяют по назначению врача курсом до 10–12 дней. Хирургическое вмешательство при остром бартолините считается несложной операцией и проходит так же, как и операции по вскрытию любых гнойных очагов.

Нужно вскрыть гнойник, удалить его содержимое, затем обработать образовавшуюся полость дезинфицирующим раствором. При необходимости в очищенную полость могут ввести дренажную трубку, чтобы остатки гноя вышли в течение нескольких дней. После операции назначают антибиотики и противовоспалительные средства.

При хроническом бартолините есть несколько путей решения ситуации и первый это операция. Назначается она если:

  • случаются неоднократные обострения заболевания;
  • необходимо улучшить внешний вид наружных половых органов;
  • киста мешает повседневной жизни;

Операция проводится под анестезией в несколько этапов:

  • врач делает небольшой разрез тканей;
  • удаляется гной и промывается образовавшаяся полость;
  • в полость вводится катетер, который позволит сформировать новый проток;
  • через несколько дней катетер вынимается.

Если оперативное вмешательство не приносит результата и железа вновь воспаляется, ее рекомендуют удалить. Операция несложная, но врачу нужно быть предельно осторожным, поскольку есть риск большой кровопотери. Во время операции разрезают ткань под большой половой губой, иссекают железу и накладывают швы на разрез. Следующие 10–12 дней женщина проходит реабилитацию, во время которой ей назначают физиотерапию. Удаление железы — это радикальная мера, после которой женщина будет постоянно чувствовать сухость во влагалище и дискомфорт.

Хронический бартолинит можно лечить с помощью консервативной терапии. Для этого назначается стандартная схема, которая включает общеукрепляющие препараты, физиотерапевтические процедуры и домашние средства, такие как травяные ванночки.

Лечение в домашних условиях народными средствами не эффективно, если не выполняются предписания врача и не используются дополнительные медикаменты. Хорошо себя зарекомендовали ванночки из отваров трав, которые помогают снять воспаление, уменьшить отек. Дополнительно используют различные смеси для приема внутрь, которые помогают укрепить организм и иммунитет, ведь бартолинит часто возникает именно на фоне сниженного иммунитета, переохлаждения и сопутствующих заболеваний.

Профилактика бартолинита

Одно из важнейших правил предотвращения бартолинита — это соблюдение обычной гигиены. Рекомендуется подмываться после каждого акта дефекации, причем достаточно лишь чистой воды, использовать какие-то специальные средства, тем более мыло, не нужно. Гель для интимной гигиены можно применять пару раз в неделю, чтобы не нарушить микрофлору влагалища. Техника подмывания должна быть правильной: спереди назад, в противном случае можно занести бактерии из анального отверстия в промежность.

Чтобы избежать бартолинита или вовремя его диагностировать необходимо проходить профилактический осмотр у гинеколога 1 раз в полгода.


Источник: www.baby.ru

Бартолинит

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Под бартолинитом понимают инфекционный процесс, который возникает в большой железе, что расположена в преддверии влагалища (называется она бартолиниевой). Главная функция данных желез – увлажнять слизистую оболочку влагалища выделяемым секретом.

Бартолинит характеризуется поражениями протоков железы, а также ее тканей.

Прежде чем узнавать, где вылечить такое заболевание, необходимо выяснить главные причины и симптомы его появления.

Симптомы развития бартолинита

Такая болезнь, как бартолинит развивается постепенно. Первые признаки заболевания не имеют ярко выраженного характера. Главными симптомами, которые можно заметить еще на первых этапах развития заболевания, являются:

  • Общая усталость организма;
  • Наличие характерной боли, что возникает при пальпации;
  • Ощущаются лихорадка, озноб, температура тела повышается до 39°С;
  • Наличие уплотнений различных объемов, что локализованы на входе во влагалище, в определенных случаях возможно перекрытие входа во влагалище данным уплотнением;
  • Наличие сильных болей, что возникают во время ходьбы;
  • Вокруг уплотнения возникают пятна ярко-красного цвета;
  • В области воспаления кожа становится горячей;
  • Наличие гнойных абсцессов (может достигать очень крупных размеров), что расположены у входа во влагалище;
  • Достаточно часто бартолинит развивается в комплексе с иными болезнями гинекологического характера, в связи с этим возможно ощущение жжения, зуда, наличие различных выделений.

В зависимости от того в какой форме протекает данное заболевание (хронической или же острой) симптомы могут быть различными.

При наличии острого бартолинита ощущается сильная острая боль и возникает абсцесс, при этом женщине становится трудно ходить, повышается температура тела. Через определенное время образование лопается, если его не рассекли в медицинском учреждении.

Читать еще:  Ярко желтый цвет кала

Стоит отметить, что при бартолините хронического типа симптомы подобные, однако температура тела может не повышаться, а ощущаемая боль не острая. Боли обычно появляются во время менструации, после переохлаждения организма, если у пациентки ослабленный иммунитет или же во время сезонных обострений.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Механизм образования и причины появления бартолинита

Для того чтобы выяснить, как вылечить бартолинит, следует сначала знать, почему может появляться эта болезнь:

  • Главная причина возникновения бартолинита – это инфекция, которая попадает в бартолиновые железы. Чаще всего она попадает через выводной проток железы, далее она активно развивается, возникает воспалительный процесс, иногда наблюдаются гнойные скопления;
  • На начальном этапе развития заболевания возникает уплотнение, в результате которого протоки желез закупориваются, далее происходит образование кисты бартолиновой железы. Из-за сильного воспаления образуется гной, уплотнение увеличивается, а инфекция поражает глубинные части желез. Образовавшийся абсцесс характеризуется определенным запахом из-за наличия гноя, что имеет зеленовато-желтый цвет.

Основными причинами возникновения бартолинита считают:

  • Наличие болезней, что передаются через половой контакт, таких как: хламидиоз, трихомониаз, гонорея и др. Такие возбудители провоцируют возникновение воспалений и усугубляют процесс лечения бартолинита;
  • Перенесенные оперативные вмешательства (например, аборты);
  • Главными факторами, что способствуют развитию бартолинита, являются: наличие ослабленного иммунитета, частые переохлаждения, период менструации, осуществление половых актов во время менструаций и др;
  • Большое значение имеет полноценная гигиена органов половой системы, так как при ее несоблюдении инфекция поражает железы;
  • Бартолинит может спровоцировать инфекция, что попала в железы либо через протоки (если не соблюдается личная гигиена), либо посредством крови при наличии хронических болезней.

Диагностика бартолинита в «СМ-Клиника»

Любое заболевание, особенно такое, как бартолинит, нуждается, чтобы в его лечении участвовал врач. Правильно и вовремя поставленный диагноз – это уже полпути к выздоровлению. Наша клиника имеет необходимое оборудование, профессиональных специалистов, которые способны оказать всю необходимую помощь даже в очень сложных ситуациях.

Специалисты используют современные методики диагностического исследования:

  • Диагностировать бартолинит достаточно просто. Опытный специалист во время гинекологического осмотра с точностью определяет данное заболевание, так как образуются характерные абсцессы с отечностью и покраснениями желез. Также при надавливании доктором на уплотнение пациентка, у которой бартолинит в острой фазе, ощущает сильную боль. Если заболевание протекает в хронической форме, с помощью осмотра также можно поставить диагноз;
  • Жалобы пациентки;
  • Максимально точная информация о начальной стадии развития болезни;
  • Осуществляется обследование периферических лимфатических узлов;
  • Наличие сопутствующих или же перенесенных болезней гинекологического характера;
  • Определяется уровень переносимости пациентками лекарственных препаратов;
  • Осуществляется осмотр наружных половых органов путем применения различных методик, а также исследование посредством прямой кишки;
  • В обязательном порядке доктор осуществляет забор мазков, которые отправляются на дальнейшие исследования. Необходимо это для выяснения типа возбудителя, а также его восприимчивости к лекарственным средствам. Благодаря этому есть возможность осуществить оптимально эффективное лечение.

Наша клиника оснащена высокоточным оборудованием для проведения тщательной диагностики. «СМ-Клиника» обладает лабораториями, которые позволяют сделать быстро и качественно все необходимые анализы.

Точная диагностика и быстро поставленный диагноз не только сделают лечение более быстрым и грамотным, но и позволят нашим пациентам почувствовать себя комфортно. Чем качественнее и профессиональнее врач-гинеколог поставит диагноз, тем быстрее будет процесс выздоровления.

Лечение бартолинита в «СМ-Клиника»

Вылечить собственными усилиями без вмешательства врачей такое заболевание, как бартолинит, не получится. Все попытки самостоятельно выдавить или удалить развивающийся абсцесс может привести к ухудшению самочувствия. Поэтому при первых признаках этого недуга следует сразу записаться к специалисту.

В «СМ-Клиника» проведут осмотр пациентки и в зависимости от стадии заболевания и подберут способы лечения. Наши специалисты стараются использовать методы лечения без оперативного вмешательства. К тому же стоимость такого лечения не будет высокой.

На первых стадиях развития болезни будут назначены противовоспалительные, обезболивающие и антибактериальные препараты. Прописанные процедуры в виде ванночек с антисептическим действием, аппликаций, снимут болевые и воспалительные симптомы.

Терапия, назначенная нашими профессионалами, даст свои результаты довольно быстро, если пациент будет соблюдать режим гигиены и график приема препаратов. Если пациент обратится к нам за помощью уже на более поздних стадиях развития бартолинита, то возможно придется использовать радикальные меры – оперативное вмешательство. Такое лечение будет эффективно, если после операции пациент пройдет иммуностимулирующую терапию и антибактериальный курс препаратов.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития бартолинита

Для предотвращения развития заболевания необходимо раз в полгода посещать специалиста-гинеколога, который своевременно сможет обнаружить наличие различных инфекций и воспалительных процессов. Благодаря этому есть возможность вовремя начать необходимое лечение, которое гарантирует полноценное восстановление.

Также для предотвращения заражения болезнями, что передаются через половой контакт, необходимо использовать средства защиты – презервативы, следует избегать беспорядочных половых связей.

Большое значение для поддержания организма в здоровом состоянии является правильное питание, закаливание, отсутствие вредных привычек. Благодаря этому иммунная система организма будет полноценно работать и препятствовать развитию различных заболеваний, в том числе и бартолинита.

Центр «СМ-Клиника» поможет подобрать необходимые препараты в послеоперационный период для полного восстановления и не повторения такой ситуации. Для профилактики назначат иммуностимуляторы.

Москва – это центр современных медицинских услуг. Именно там можно найти прекрасную клинику с хорошими специалистами и недорогими, но качественными услугами.

Источник: www.smclinic.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector