Хронический гастродуоденит обострение

Симптомы и лечение хронического гастродуоденита в стадии обострения

Хронический гастродуоденит – это заболевание, при котором воспаляется и слизистая оболочка желудка, и 12-перстной кишки. Врачи выделяют и острый гастродуоденит, но он встречается редко, развивается, если в организм попали какие-либо токсические вещества. Такое бывает, но очень редко. Чаще всего, говоря о гастродуодените, подразумевают хроническое заболевание. От него страдает около 50% населения нашей страны.

О заболевании

Хронический гастродуоденит диагностируют и у взрослых, и у малышей. Примерно 70 % всех гастродуоденитов носят хронический характер. Его не просто отличить от обычного гастрита, симптомы очень похожи, но в данном случае поражается не только слизистая желудка, но и начальные отделы тонкого кишечника.

Лечить данное заболевание намного сложнее, чем гастрит или дуоденит, и протекает оно намного тяжелее. Ремиссия сменяется обострениями. В это время появляются неприятные симптомы, в период ремиссии они отсутствуют.

Врачи говорят о неполной ремиссии, если болезнь возвращается, хотя бы раз в два года. Если же прошло более 2 лет, но у больного не было обострений, это полная ремиссия.

Многим хотелось бы верить, что произошло полное выздоровление, но отсутствие симптомов ничего не значит, на слизистой могли остаться очаги воспаления, пусть и небольшого размера. Когда же поврежденные ткани полностью восстановились, исчезли все очаги воспаления, человек полностью поправился. Что такое хронический гастродуоденит симптомы лечение, расскажем в этой статье.

Причины появления

Трудно выделить основную причину появления хронического гастродуоденита, их множество, у каждого больного одна из них становится главной. Часто болезнь возникает сразу из-за нескольких причин.

Гастродуоденит появляется из-за следующих причин:

  1. У человека была наследственная предрасположенность к болезни.
  2. Неправильное питание: оно несбалансированное, перекусы – в разное время, много острой и другой вредной пищи. Может навредить питание всухомятку, любовь к рафинированным продуктам.
  3. Длительный прием лекарств, которые раздражают слизистую: антибиотиков, аспирина, Бисептола и так далее.
  4. Слишком большая нервно-психологическая нагрузка, которая становится основной причиной появления болезни у детей, а также стресс.
  5. Бактерии Хеликобактер Пилори.

Симптомы

Если у человека хронический гастродуоденит симптомы возникают только в период обострения. Когда у него ремиссия, у пациента ничего не болит, лишь иногда наблюдаются нарушения пищеварения, из-за которых появляется изжога, чувство тяжести, метеоризмы. Если у больного полная ремиссия, и этих симптомов не будет, признаки заболевания видны только при гастродуоденоскопии.

Когда у больного хронический гастродуоденит в стадии обострения, клиника симптомов разнообразна. Расскажем об основных.

И у взрослых, и у детей могут появиться регулярные боли. Боль бывает «голодной», то есть часто возникает до первого утреннего приема пищи, может проявиться и во время сна. Также выделяют «поздние» боли, которые дают о себе знать через 1-3 часа поле еды.

Когда у человека больше поражена 12-перстная кишка, боли бывают «голодными», когда желудок – «поздними». Иногда появление не связано с приемом пищи, она возникает после стресса или же физических нагрузок. Болеть может как несколько минут, как и несколько часов. Легче всего справиться с «голодными» болями, достаточно просто поесть.

Нарушение пищеварения

При обострении гастродуоденита симптомы – это не только боль, но и нарушения пищеварения, так как нарушена двигательная функция 12-перстной кишки и желудка.

Поэтому обострение хронического гастродуоденита дает о себе знать следующими симптомами:

  • больной быстро наедается;
  • его не покидает чувство тяжести после еды;
  • появляется изжога и отрыжка;
  • во рту ощущается неприятный привкус, горечь;
  • тошнит, иногда рвет;
  • живот вздувается, метеоризмы;
  • могут быть как запоры (если воспаление распространилось по 12-персной кишке), так и поносы (больше страдает желудок, а не кишка), во время приема пищи или после него чувствуются позывы на дефекацию. Последний симптом часто встречается у малышей.

Общее ухудшение самочувствия

В периоды обострения болезни возможно и ухудшение общего самочувствия больного, то есть присутствует астеновегетативный синдром. Пациент жалуется на слабость, быструю утомляемость, вялость. Иногда у него сильно потеют руки или ноги, артериальное давление падает и так далее. Если у больного имеются эти симптомы и лечение становится обязательным, пока состояние не ухудшилось.

Диагностика

Если доктор заподозрил, что у больного гастродуоденит, подтвердить или опровергнуть этот диагноз поможет обследование. Прежде всего, это ФЭГДС, когда через рот водится специальный прибор, который помогает осмотреть желудок и 12-перстную кишку.

Также важно измерить кислотность желудочного сока, для чего проводится рН-метрия. Могут назначаться и другие обследования. Если доктор приписал к диагнозу буквы «ННПС», это означает, что у пациента недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, из-за которой у больного часто появляется изжога.

Читать еще:  Как пить ранитидин

Лечение

Когда нет сомнений, что это хронический гастродуоденит лечение назначает врач. Прежде всего, больному прописывается диета: если болезнь обострилась – стол №1, при нормальном самочувствии – стол №15. Лечение хронического гастродуоденита – это и прием лекарств. Каких именно, должен решать врач, так как это зависит от вида заболевания, кислотности желудка и так далее.

Если была обнаружена бактерия Хеликобактер Пилори, то врач будет лечить антибиотиками, при повышенной кислотности используются антисекреторные препараты, которые уменьшают количество кислоты. При пониженной – средства, которые стимулируют выработку кислоты. Чтобы избавиться от боли и изжоги, выписывают антациды, а от тяжести, рвоты, поноса и метеоризма – прокинетики. Также врач может порекомендовать лекарства, которые помогут восстановить слизистую 12-перстной кишки и желудка.

Такое лечение может быть длительным, пока не наступит стойкая ремиссия. Антациды и антисекреторные препараты пациент принимает курсами, которые длятся от 8 до 10 недель. Их нужно пить, даже если обострение болезни прошло и самочувствие улучшилось. Если болезнь протекает не тяжело, достаточно и одного курса лечения, при тяжелом течении необходимо несколько курсов, между которыми делают перерыв в 2-5 месяцев. Доктор может посоветовать больному пройти курс физиотерапии, а при необходимости – и психотерапии, если заболевание появилось из-за нервных перегрузок и стресса.

Хронический гастродуоденит – это серьезное заболевание, которое обязательно нужно лечить, чтобы добиться стойкой ремиссии. А иначе оно приобретает тяжелое течение, что ухудшит качество жизни человека. Осложнение этой болезни – язва и даже рак. Особенно важно следить за своим самочувствием пациентам после 40 лет, у которых чаще всего развиваются осложнения. Но и остальным не стоит запускать болезнь, тем более, что она влияет на общее самочувствие больного, на состояние его кожи и волос, ногтей.

Источник: zhivot.info

Симптомы и лечение при гастродуодените в стадии обострения

Диагноз хронического гастродуоденита ставится в восьмидесяти процентах всех случаев, касающихся патологий желудочно-кишечного тракта. Развитие болезни происходит на фоне существующих сбоев и неполадок в состоянии слизистой оболочки пищеварительного тракта. Формирование симптоматики наблюдается по причине воздействия патогенных факторов, а именно неправильного питания, нарушения работы печени и уровня кислотности желудочного сока, дисбаланса гормонального фона. В результате происходит атрофия слизистой оболочки желудка, кишечника.

Совокупность факторов провоцирует ее инфильтрацию – образование разнообразных эрозий, а также сбой в здоровой моторике кишечника. Самолечением заниматься категорически запрещено, поэтому, обнаружив признаки гастродуоденита, сразу обратитесь к терапевту, гастроэнтерологу. Прогноз лечения напрямую зависит от того, насколько быстро вы обратитесь за помощью медиков.

Патогенез гастродуоденита

Обострение гастродуоденита часто наблюдается при течении хронической формы заболевания. Из-за того, что человек питается вредной пищей, недостаточно отдыхает, сталкивается со стрессовыми ситуациями, происходит приступ обострения хронического гастродуоденита. Это говорит о том, что в организме начинается воспалительный процесс, поразивший слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка.

В зависимости от расположения и уровня поражения слизистой оболочки, периода течения патологии, различаются такие формы:

  • атрофический, поверхностный и эрозивный гастродуоденит;
  • ремиссия или обострение хронического гастродуоденита;
  • вторичный, первичный;
  • умеренный, легкий и тяжелый.

Особого внимания заслуживает эрозивный гастродуоденит. Данный тип заболевания проявляется многочисленными эрозиями, маленькими язвами, которые покрывают слизистую оболочку кишки двенадцатиперстной, желудка. Эрозивный гастродуоденит предшествует активному развитию язвенной болезни. Поэтому, обнаружив симптомы патологического процесса, важно экстренно обратиться к врачу и начать терапию на раннем этапе.

Хронический гастродуоденит в стадии обострения имеет конкретные клинические симптомы. Данный признаки схожи с проявлениями многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чтобы поставить достоверный диагноз, важно обратиться к врачу и пройти полную диагностику.

Базовые симптомы гастродуоденита:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • сбой в моторной функции пищеварительного органа;
  • недомогание и сильная слабость;
  • болевой синдром, возникающий в области живота.

Лечение острого гастродуоденита должно быть своевременным. В противном случае начнется трансформация в хроническую стадию, лечение которой представляет собой длительный процесс. Главная опасность хронической формы гастродуоденита заключается в том, что определить ее можно только в случае обострения. На этой стадии патология имеет такие же клинические признаки, как и острая форма.

Симптоматика гастродуоденита в моменты ремиссии:

  • постоянные головные боли;
  • наличие налета желтого цвета на языке;
  • усталость, вялость, нарушение сна;
  • чувство тяжести в области желудка;
  • неприятный привкус в ротовой полости;
  • понос или запор;
  • отрыжка и изжога;
  • тупые боли в животе после очередной трапезы.
Читать еще:  Взрослым бифиформ

Перечисленная клиническая картина подходит ряду многих патологий пищеварительной системы, поэтому при их проявлении нужно срочно посетить доктора, чтобы установить точный диагноз. Для лечения назначается соответствующая диетотерапия, медикаментозные препараты и народные средства.

Специфика этиологии гастродуоденита

Развитие патологии происходит по причине следующих провоцирующих факторов: неправильное и нерегулярное питание, предрасположенность генетическая, нервозность, стрессовые ситуации, наличие серьезных патологий, а также продолжительное лечение некоторыми медикаментозными препаратами. Провокатором гастродуоденита может выступать бактерия Хеликобактер Пилори. Если она проникает в слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, желудка, то начинается ее активное размножение, что провоцирует образование эрозий, язв. В большинстве случаев гастродуоденит выступает в роли осложнения хронического гастрита.

Если данный диагноз поставлен ребенку, скорее всего, провокатором недуга выступает неправильное питание. Злоупотребление красителями, пищевыми добавками и усилителями вкуса, которые входят в состав газированных напитков, сладостей и прочей вредной продукции, пагубно воздействует на пищеварительный тракт.

Особенности диагностики гастродуоденита

При подозрениях на данную патологию врач назначает эндоскопическое обследование. Таким способом определяется наличие воспалительных очагов на слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки. Если данный тип обследования не предоставляет достаточной информации, проводится ультразвуковое исследование, а также гистология. Чтобы выбрать подходящий лечебный курс, необходимо определить типологию гастродуоденита. В этом помогает рН диагностика инфекции.

Пристального внимания заслуживает рН-метрия внутрижелудочная, которая способна выявить состояние кислотности желудочного сока. Если кислотность низкая, у больного всегда присутствует желание употребить кислую продукцию. В случае повышенной кислотности после трапезы может беспокоить мучительная изжога.

Терапия патологии

Гастродуоденит представляет собой совокупность разнообразных проблем ЖКТ. В случае обострения назначается комплексное лечение. Патология имеет гастритную природу и происхождение, поэтому важно правильно питаться, соблюдать диету. Необходимо составить рациональное меню при гастродуодените в стадии обострения. Диета – главная составляющая терапии любого заболевания желудочно-кишечного тракта.

Если кислотность желудка повышена, назначают антациды, которые помогают восстановить кислотно-щелочной баланс. Когда причиной недомогания выступает инфекция бактериального характера, терапия ведется с помощью антибактериальных препаратов.

Поскольку гастродуоденит может возникать на фоне неврозов, стрессовых ситуаций, следует нормализовать психологический фон больного. В этом могут помочь седативные препараты, полноценный отдых. Терапия гастродуоденита ведется параллельно лечению заболеваний поджелудочной железы, почек и печени.

Особого внимания заслуживает строгая диетотерапия. Принцип лечебного питания состоит в том, чтобы питаться не реже 5-6 раз в день небольшими порциями. Необходимо тщательно пережевывать пищу. Важно, чтобы продукция не была слишком холодной или горячей. В периоды обострения вся пища должна быть кашицеобразной.

Что касается разрешенных и рекомендованных продуктов питания во время диеты, они обязаны быть богатыми белком. В основном, это такие продукты, как яйца всмятку, свежие фрукты и овощи, мясо постное, молочная продукция и разные каши. Нельзя кушать всухомятку или на ходу. Важной частью ежедневного рациона должны стать бульоны, нежирные супы.

Гастродуоденит тесно связан с гастритом. Часто он проявляется на фоне других сопутствующих патологий пищеварительной системы. Не занимайтесь самолечением, это может стать основной причиной осложнений.

Источник: vashzhkt.com

Хронический гастродуоденит: диета и рекомендации

Патология чаще встречается среди мужского населения в связи с пристрастием к вредным привычкам. Нередко возникает на фоне других заболеваний ЖКТ или под воздействием внешних факторов.

Причины

Все причины хронического воспаления слизистой подразделяют на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние).

Внутренние

Среди эндогенных факторов основную роль в развитии заболевания играют повышенное кислотообразование и расстройство регуляции секреции гормонов пищеварения. Формируются подобные состояния при наличии следующих внутренних патологий:

  • гастрит;
  • панкреатит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • заражение паразитами;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • гепатит;
  • нарушения ЦНС;
  • расстройство обмена веществ.

Еще одним фактором, влияющим на развитие хронического гастродуоденита, могут стать аутоиммунные нарушения.

Внешние

Не менее часто причиной воспаления слизистой желудка и кишечника становятся экзогенные факторы, к которым причисляют:

  • неполноценное или нерегулярное питание;
  • пристрастие к острым, обжигающе-горячим или холодным блюдам;
  • недостаточно пережеванная пища;
  • употребление продуктов, содержащих большое количество консервантов, красителей, пестицидов;
  • увлечение крепким кофе, чаем, алкоголем;
  • наследственная предрасположенность.

К важнейшим факторам развития хронического гастродуоденита причисляют инфицирование Helicobacter pylori. У более чем 70% страдающих ХГД обнаружено присутствие этой бактерии.

Сочетание рассмотренных факторов приводит к активизации выделения желудочного сока, а также нарушению моторики и эвакуации пищи, ухудшению перевариваемости. При хроническом гастрите эпителий слизистой желудка претерпевает изменения, уподобляется кишечной ткани и теряет защитные функции.

Читать еще:  Отличие панангина от панангина форте

Развитие хронического гастродуоденита при почечной недостаточности обусловлено попаданием на слизистую кишечника большого количества азотистых соединений, разъедающих ее. При сердечно-сосудистых заболеваниях происходит гипоксическое поражение тканей.

Симптомы

Признаки хронического гастродуоденита зависят от причины развития воспаления и наличия сопутствующих патологий. Недомогание зачастую принимает формы язвы или гастрита, маскируется под печеночную либо желчную колику. Помимо этого, интенсивность клинической картины зависит от стадии заболевания.

Хронической формы

Симптомы хронического гастродуоденита имеют волнообразный характер, при котором ремиссия сменяется обострением, особенно частым в осенне-весенние периоды.

На стадии затухания патологический процесс проявляется следующим образом:

  • ухудшение пищеварения, жидкий стул, метеоризм;
  • ноющие боли в зоне эпигастрия, голодная изжога;
  • ощущение переполненности при пустом желудке;
  • быстропроходящая тошнота вслед за приемом пищи;
  • ухудшение самочувствия, вялость, усталость, раздражительность;
  • белесый налет на языке.

После сна может присутствовать горечь во рту или металлический привкус, подташнивание, головокружение.

В стадии обострения

В случае обостренного гастродуоденита симптомы воспаления выражены более значительно. Об ухудшении состояния больного свидетельствуют:

  • отсутствие аппетита;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • рвота, иногда с кровью;
  • едкая отрыжка.

Хронический гастродуоденит в стадии обострения проявляется сильной болью в зоне эпигастрия. Ее интенсивность зависит от степени расстройства секреторной функции желудка. Если кислотность находится в норме либо повышена, дискомфорт будет постоянным. Он может возникать как на голодный желудок, так и после насыщения, иногда — ночью.

Обострение хронического гастродуоденита может длиться 2–3 месяца, при этом болезненность сохраняется не менее 14 дней, а дискомфорт при пальпации живота – 1,5 месяца.

Какой врач лечит хронический гастродуоденит?

Воспаление слизистой желудка и кишечника — довольно серьезное заболевание, поэтому при появлении подозрительной симптоматики следует обратиться к гастроэнтерологу. При отсутствии такого специалиста в местном лечебном учреждении рекомендуется отложить талон к терапевту или посоветоваться с врачом общей практики.

Диагностика

Диагностика при хроническом гастродуодените носит системный характер. Во время первого визита врач проводит опрос и визуальный осмотр больного, а также пальпирование области живота.

Затем пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • общий анализ кала и крови;
  • фиброгастродуоденоскопию;
  • контрастную рентгенографию;
  • внутрижелудочную рН-метрию;
  • УЗИ брюшной полости;
  • антродуоденальную манометрию.

Чтобы подтвердить диагноз и оценить степень дисрегенераторных и воспалительных изменений, проводят гистологическое исследование. Расстройство моторных функций обнаруживают с помощь. ЭГДС. Обязательным является тест на Helicobacter pylori.

Дифференциальный диагноз хронического гастродуоденита выполняют прежде всего с язвенным поражением слизистой, используя для этого гистологию и эндоскопию.

Лечение

Лечение хронического гастродуоденита всегда длительное и комплексное. Оно включает в себя прием медикаментов, диету, двигательную активность и соблюдение режима.

Поскольку причиной воспаления слизистой часто становится инфекционное начало, терапия не обходится без применения антибиотиков:

Помимо антибактериальных препаратов, лекарственная тактика при хроническом гастродуодените включает в себя витамины группы B, антациды (Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель) и спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин).

Диета

Ведущую роль в лечении хронического гастродуоденита в стадии обострения играет правильное питание. В первые дни приступа следует придерживаться строгой диеты (стол №1). Ее основа — жидкие каши на молоке, протертые супы, слизистые отвары, продукты детского питания.

В последующие дни рацион расширяют, вводя в него паровое мясо, кисломолочные продукты, отварные овощи и масло. При пониженной секреции желудочного сока следует придерживаться стола № 2, а при панкреатитоподобном воспалении — диеты № 5.

Вся пища должна быть мягкой и приятно теплой, не раздражающей слизистую оболочку. Питаться необходимо дробно, 4–5 раз в сутки, избегая сладкого, консервов, острых и копченых блюд, колбас, насыщенных бульонов, мороженого и алкоголя.

Осложнения

Если хронический гастродуоденит не лечить, он может осложниться язвенной болезнью или непроходимостью кишечника. При нарушении всасывания питательных веществ у больного развивается синдром мальдигестии, приводящий к анемии и истощению. Очень неприятным осложнением хронического воспаления может стать кишечное кровотечение.

Профилактика

Профилактика гастродуоденита основана на рациональном и сбалансированном питании, соблюдении режима дня и приема пищи, своевременном устранении заболеваний ЖКТ. Не последнюю роль в предотвращении патологии играет физическая активность и соблюдение правил гигиены.

Вторичная профилактика воспаления направлена на предупреждение рецидивов и включает в себя соблюдение стола №5 и прием минеральных вод.

При своевременно начатой терапии хронический гастродуоденит неплохо поддается лечению и протекает без осложнений. Главное — четко выполнять предписания врача и не нарушать режим питания.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео про гастродуоденит


Источник: zhkt.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector