Как происходит приступ тахикардии

Тахикардия

Тахикардия сердца – что это такое?

Тахикардия – это вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Учащенное сердцебиение является вариантом нормы, если выполняется тяжелая физическая работа, человек переживает сильное эмоциональное потрясение, после употребления алкогольных напитков, спортивных тренировок.

Патологическая тахикардия сердца проявляется:

  • выраженной пульсацией сосудов шеи;
  • ощущением сердцебиения;
  • обмороками;
  • головокружением;
  • чувством беспокойства.

Объясняя, что такое тахикардия и чем она опасна, кардиологи акцентируют внимание на том, что в основе болезни – повышенный автоматизм сокращений сердца, который в норме задает ритмичность и темп сердечных сокращений. Патология может привести к остановке сердца, инфаркту миокарда, ишемической болезни, развитию острой сердечной недостаточности.

Классификация тахикардии

По названию участка сердца, в котором происходит выработка импульса, вызывающего тахикардию, выделяют следующие формы заболевания:

  • Синусовая тахикардия. Источник – в синусовом узле.
  • Наджелудочковая тахикардия (она же предсердная). Источник – в предсердиях.
  • Желудочковая тахикардия. Источник – в желудочках.

По критерию времени бывает:

  • Пароксизмальная тахикардия. Приступ учащенного сердцебиения неожиданно начинается и резко заканчивается (ЧСС составляет от 120 до 250 ударов в минуту).
  • Постоянная (хроническая) тахикардия.

Причины тахикардии

Как самостоятельное заболевание увеличение частоты сердечных сокращений развивается крайне редко. Обычно оно сопутствует другим болезням, является их симптомом, поэтому к причинам тахикардии сердца принято относить:

  1. Недостаточность надпочечников. Тахикардия сочетается со слабостью, утомляемостью, плохо прощупывающимся пульсом. Также могут возникать желудочные колики, нарушение дефекации, рвота, тошнота, нарушения вкуса и обоняния, повышение либидо.
  2. Острый респираторный дистресс-синдром. Воспалительное угрожающее жизни заболевание легких. Помимо тахикардии сердца, его характеризуют: одышка, цианоз кожных покровов, беспокойство, учащенное дыхание, хрипы. В ходе диагностического обследования обнаруживаются аномалии на рентгене грудной клетки.
  3. Анафилактический шок. Разновидность аллергической реакции, проявляющаяся учащенным сердцебиением, отеком дыхательных путей, беспокойством, одышкой.
  4. Беспокойство, страх, неудовлетворительное эмоциональное состояние, сильный стресс. Симптомы тахикардии проходят самостоятельно, как только человек успокаивается.
  5. Алкогольный синдром отмены. Встречается у лиц, злоупотребляющих спиртным. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений после отказа от спиртного, они жалуются на бессонницу, повышенное потоотделение, учащенное дыхание, слабость, раздражительность.
  6. Анемия. Болезнь сердца часто выступает как признак анемии. Параллельно учащенному сердцебиению отмечаются: склонность к кровотечениям, утомляемость, слабость, бледность, затрудненное дыхание (ощущение «нехватки воздуха»).
  7. Аортальный стеноз. Тахикардию провоцирует порок сердца.
  8. Аортальная недостаточность. Порок сердца, при котором возникает тахикардия, стенокардия, нарушения кровообращения.
  9. Ушиб сердца (контузия). Развивается по причине травмы грудной клетки. Сопровождается болью за грудиной, одышкой, тахикардией.
  10. Аритмия. Нередко учащенное сердцебиение «перекликается» с его нерегулярностью. Пациент жалуется на низкое давление, головокружение, слабость, ощущение сильного и частого сердцебиения. Кожные покровы становятся бледными и холодными.
  11. Кардиогенный шок. Левожелудочковая недостаточность, при которой резко снижается сократительная способность миокарда.
  12. Тампонада сердца. Причина тахикардии, при которой в полости перикарда накапливается жидкость. Кроме учащенного сердцебиения, возникают: вздутие шейных вен, одышка, влажность и синюшность кожных покровов, беспокойство.
  13. Холера. Инфекция, характеризующаяся рвотой, диареей. Из-за тяжелой потери жидкости развивается тахикардия, уменьшается тургор кожи, возникают судороги, давление резко понижается.
  14. Хронические обструктивные легочные заболевания. Тахикардия является их базовым признаком наряду с кашлем, цианозом, хрипами, одышкой. Несвоевременное/неграмотное их лечение чревато развитием «бочкообразной» грудной клетки.
  15. Лихорадка (высокая температура тела).
  16. Диабетический кетоацидоз (нарушение углеводного обмена). К его симптомам относятся: тахикардия, тошнота, фруктовый запах изо рта, рвота, боль в желудке.
  17. Левосторонняя сердечная недостаточность.
  18. Гипертонический криз. Высокое артериальное давление всегда сопровождается ускоренным сердцебиением.
  19. Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Наблюдается тахикардия, дрожь, мигрень, двоение в глазах, повышенная потливость.
  20. Гиперосмолярный некетоацидотический синдром. Для него характерны: тахикардия, уменьшение тургора кожных покровов, учащенное дыхание, снижение кровяного давления.
  21. Гипоксия. При нехватке кислорода сердце начинает биться быстрее, кожа приобретает синюшный оттенок.
  22. Гипонатриемия (нехватка натрия в крови). Сопровождается тахикардией редко.
  23. Инфаркт миокарда. Может быть как тахикардия, так и брадикардия.
  24. Нейрогенный шок. Утрата симпатической иннервации, провоцирующая тахикардию.
  25. Гиповолемической шок. Следствие большой кровопотери, при котором развиваются: снижение упругости кожных покровов, понижение температуры, жажда, сухость языка, тахикардия.
  26. Ортостатическая гипотензия (нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов).
  27. Септический шок. Перфузия тканей снижается, нарушается доставка кислорода и других необходимых веществ к тканям. Сопровождается тахикардией.
  28. Феохромоцитома. Гормональная активная опухоль, к симптомам которой относят: учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, тремор, приступы паники, бессонница, потливость.
  29. Пневмоторакс. Попадание воздуха в плевральную полость, провоцирующее одышку, тахикардию, цианоз, боль в груди, хрипы.
  30. Тиреотоксикоз. Уровень гормонов щитовидки повышается, что вызывает ощущение сердцебиения, увеличение щитовидной железы, снижение веса, выпячивание глазных яблок.
  31. Эмболия легочной артерии. Сначала развиваются боль в груди и одышка, позже – тахикардия.
Читать еще:  Нимесил 100 мг

Помимо перечисленных заболеваний, причиной тахикардии являются:

  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • проведение диагностических процедур;
  • послеоперационный период.

Клинические проявления и симптомы тахикардии

Симптомы тахикардии сердца, как и лечение болезни, зависят от ее формы. Синусовая тахикардия характеризуется правильным ритмом и учащением сокращений сердца до отметки более 90 ударов в минуту. Пациенты отмечают повышенную утомляемость. Развитие болезни провоцируют внесердечные патологии. Поэтому избавиться от нее, не устранив негативного действия на организм причинных факторов, невозможно.

Предсердную (наджелудочковую) пароксизмальную тахикардию характеризуют:

  • Выраженное учащенное сердцебиение, которое больной ощущает, даже не прощупывая пульс. ЧСС – от 140 до 250 ударов.
  • Чувство необоснованного страха.

Если предсердная тахикардия является ритмичной, кардиологи говорят о трепетании предсердий. Если пульс неровный, речь идет о мерцательной аритмии.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия – это приступ, при котором сложно подсчитать пульс (ЧСС – более 140 ударов в минуту). Пациент ощущает слабость, ускоренное сердцебиение, дискомфорт в области сердца/за грудиной. Патология обычно развивается на фоне выраженного поражения сердца.

Отличить предсердную тахикардию от желудочковой (формы, при которых ЧСС превышает 140 ударов) реально только после проведения электрокардиограммы.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Источник: illness.docdoc.ru

Как снять приступ тахикардии?

Приступ тахикардии может иметь разный характер и природу происхождения. Физиологические приступы не требуют специального лечения, но пароксизмальная разновидность может привести к серьезным последствиям. В любом случае, необходимо знать, как снять приступ тахикардии, особенно, если сердечно-сосудистая система имеет какие-либо отклонения. Умение своевременно укротить проявление тахикардии в домашних условиях иногда становится жизненно необходимым условием.

Общая информация

Как известно, нормальный ритм сердцебиения в состоянии покоя находится в пределах 60-80 ударов в минуту, а у пожилых людей — до 100 ударов в минуту. Повышение частоты сердечных сокращений свыше 120 ударов называется тахикардией. Такое явление может носить хронический характер, вызванный определенными патологиями сердца. В ряде случаев наблюдается приступообразная тахикардия.

Приступ тахикардии представляет собой неожиданное кратковременное повышение частоты сердечных сокращений. Под влиянием ряда факторов частота сердцебиения во время приступа может составлять 150 -250 ударов/минуту и продолжаться от 1 до 60-70 минут. Такое явление может возникать по ряду причин как эндогенного, так и экзогенного характера. В зависимости от природы аномалии и тяжести ее проявления степень опасности оценивается по разному: какие-то приступы проходят сами, а другие — требуют специального лечения.

Физиологические составляющие

Чаще всего, резкое увеличение частоты сердцебиения обусловлено естественной реакцией организма на воздействие экзогенных факторов. Такое явление, получившее название физиологической тахикардии, не несет серьезной опасности для здоровья и проходит самостоятельно при устранении провоцирующих воздействий и обеспечении состояния покоя.

Выделяются следующие основные причины приступов физиологической тахикардии:

  1. Психологическая перегрузка, эмоциональный всплеск и нервный стресс.
  2. Чрезмерные физические нагрузки.
  3. Экстремальные условия окружающей среды (душная комната, шум, вибрация) и неблагоприятные климатические изменения.
  4. Излишнее потребление еды, т. е. переедание, или потребление продуктов с экстремальным вкусом (слишком горькое, острое и т. д. блюдо).
  5. Чрезмерное потребление алкоголя, кофе или напитков-энергетиков;
  6. Аллергическая реакция.

Вызвать временную тахикардию может повышение температуры тела. Так, установлено, что повышение температуры тела на 2-3°С приводит к учащению сердечного сокращения на 20-25 ударов/мин.

Что отличает физиологическую тахикардию от патологий? Можно выделить такие основные признаки: постепенное нарастание сердцебиения и отсутствие болевого синдрома в области сердца. Продолжительность такого типа явления составляет, обычно, не более 9-10 минут. Самое главное — постепенное ослабление сердцебиения при обеспечении состояния покоя.

Читать еще:  Мезим форте показания к применению

Механизм процесса

Патологическая тахикардия порождается эндогенными факторами, при этом приступы такого состояния вызывают провоцирующие внешние причины. Можно выделить следующие основные заболевания, способные усилить сердцебиение:

  • дистрофия миокарда;
  • эндокринные патологии, в частности, гипертиреоз;
  • нарушение параметров проводимости сигналов, например, между предсердием и желудочком, в синусовом узле;
  • артериальная гипотония;
  • обезвоживание организма (в т. ч. при диарее и рвоте);
  • внешние и внутренние кровотечения;
  • ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда;
  • различные врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • чрезмерный прием гликозидов;
  • неврозы;
  • анемии;
  • лихорадочное состояние;
  • различные интоксикации и острые отравления.

Механизм возникновения приступов патологической тахикардии объясняется увеличенным продуцированием катехоламинов и нарушением электролитического обмена в сердечной мышце. В результате таких процессов возникают функциональные нарушения за счет повышения нервной возбудимости и органические нарушения в результате поражения миокарда. Как правило, приступ порождает совместное действие обоих факторов.

Одним из самых опасных вариантов проявления патологии является пароксизмальная тахикардия, характеризующаяся внезапным приступом усиленного сердцебиения. При этом частота сокращений резко достигает отметки 180-250 ударов/мин и держится на таком уровне в течение всего приступа (от 2-3 минут до 1-2 часов). Выделяется 2 типа пароксизмальной тахикардии: желудочковая и наджелудочковая разновидность. Наиболее опасна желудочковая тахикардия, приводящая к нарушению кровообращения, отеку легких, иногда — к потере сознания. Она в основном порождается ишемической болезнью. Наджелудочковая тахикардия провоцируется гипертонией, сердечными пороками, болезнями щитовидной железы.

Проявления

Симптомы приступа тахикардии зависят от ее типа и степени поражения сосудов или миокарда. Характерный признак начала приступа — неожиданное учащение сердцебиения: сердце как будто выпрыгивает из груди. Дальнейшее развитие патологии вызывает такие симптомы: тяжесть и дискомфорт в груди, головокружение, тошноту, общую слабость, одышку. Если первая помощь не оказана, то появляется болевой синдром в области сердца, потемнение в глазах, холодное потоотделение, дрожь в пальцах; слабость может довести до обморочного состояния. Возникают признаки психологического характера и, прежде всего, чувство страха за свою жизнь. В целом, приступ начинается неожиданно и также неожиданно прекращается.

Меры к устранению

Лечение тахикардии патологического типа можно подразделить на 2 стадии: купирование приступа и терапия основной болезни.

При возникновении приступа первостепенной задачей становится применить все, что снимает осложнение патологии.

Самое важное — своевременно принять меры по нормализации сердцебиения.

Источник: tonometra.net

Приступ тахикардии симптомы неотложная помощь

Что такое пароксизмальная тахикардия

Механизм процесса

Патологическая тахикардия порождается эндогенными факторами, при этом приступы такого состояния вызывают провоцирующие внешние причины. Можно выделить следующие основные заболевания, способные усилить сердцебиение:

  • дистрофия миокарда ;
  • эндокринные патологии, в частности, гипертиреоз;
  • нарушение параметров проводимости сигналов, например, между предсердием и желудочком, в синусовом узле;
  • артериальная гипотония;
  • обезвоживание организма (в т. ч. при диарее и рвоте);
  • внешние и внутренние кровотечения;
  • ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда;
  • различные врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • чрезмерный прием гликозидов;
  • неврозы;
  • анемии;
  • лихорадочное состояние;
  • различные интоксикации и острые отравления.

Виды пароксизмальной тахикардии

Пароксизмальная тахикардия самостоятельно подразделяется на желудочковую и наджелудочковую форму.

Симптомы тахикардии

Признаки пароксизмальной тахикардии выявить не составляет труда. Они выражаются следующими симптомами:

  • Болевые ощущения стенокардического типа в районе расположения миокарда, отдающие в левую руку или челюсть.
  • Внезапное увеличение сердечного ритма.
  • Проявление клинической картины в виде синдрома «спастической мочи» – во время пароксизма выделяется большое количество уретры.
  • Пациенты, не раз перенесшие подобные эктопические импульсы, ощущают ауру приближающегося приступа. Часто больные могут замечать хлопающий удар в грудной клетке, слабость в конечностях, сильное головокружение и изменяющееся сердцебиение.

При вызове скорой помощи доктор фиксирует следующие признаки предстоящего или начинающегося опасного состояния человека:

  • Прошибающий холодный пот
  • Бледные кожные покровы
  • Синюшный оттенок губ
  • Шейные вены набухают
  • Печень – увеличена
  • Фиксируется снижение выделения мочи (при желудочковой форме)
  • Подсчитать количество ударов в минуту не удается
  • Приборы фиксируют сильное понижение артериального давления
  • Пароксизм часто вызывает состояние обморока. Это напрямую зависит от изменений поступления крови в головной мозг. Ухудшение состояния фиксируется при серьезных патологических изменениях в миокарде.

Тахикардия – учащение сердцебиения, характеризующиеся недостаточным насыщением клеток ткани кислородом, что может привести к обмороку, головокружению, слабости.

Диагностика пароксизмальной тахикардии

Перед тем как приступить к диагностике заболевания, требуется посетить врача. Он соберет полный опрос пациента, попытается выявить возможные причины проявления приступов, а также назначит необходимые для точной диагностики обследования.

Читать еще:  Лучшее средство от солнечного ожога

Диагностические процедуры определяют разновидность тахикардии путем проведения электрокардиограммы. Признаки, которые помогают определить сердечные нарушения:

  1. Предсердная тахикардия – правильный пульс , частота сокращений достигает 250. Показатель трансформации импульса по предсердиям (зубец Р) снижает свою амплитуду перед очередным желудочковым комплексом. Желудочный комплекс не имеет изменений, выступает без увеличенных объемов.
  2. Пароксизма тахикардии предсердно-желудочкового характера – зубец Р выявляется отрицательным, расположен за желудочным комплексом или он полностью отсутствует. Желудочный комплекс – без ухудшений.
  3. Желудочковая пароксизма – происходит раздельное сокращение предсердия и желудочков, зубец Р существует, но трудно определяем. Желудочный комплекс имеет деформированную структуру, значительно расширен (сверх 0,12 сек).

На основании проведенных исследований выявляется точное наименование заболевания. Имея на руках все анализы, врач назначает эффективное лечение для купирования приступов и блокирования повторного проявления опасной ситуации.

Первая помощь

Снять приступ синусовой тахикардии помогут лекарственные препараты с успокаивающим действием. Если приступ случился впервые, в домашней аптечке можно поискать и принять валериану, Корвалол, Валокордин.

Необходимо принять аспирин, Нитроглицерин под язык, если чувствуется боль в сердце, а приступ продолжается более 6 часов.

Если тахикардия сильная, но не выше 180 ударов в минуту, надо делать вагусные пробы, что снизит возбудимость блуждающего нерва и ЧСС. Помогут приемы, повышающие тонус блуждающего нерва.

Повысить тонус нерва vagus можно покашливанием, дыхательными упражнениями, например:

  • сделать глубокий вдох;
  • потом интенсивно выдохнуть с закрытым ртом.

Можно легко надавливать на закрытые глаза пальцами, массировать точку, которая находится ниже угла нижней челюсти. Поможет успокоить сердцебиение попытка вызвать рвотный рефлекс, слегка надавив на корень языка ложечкой.

Сердцебиение можно нормализовать с помощью холодной воды, которой следует умыться или опустить в нее лицо на несколько секунд. Иногда помогает остановить приступ надувание воздушных шариков.

Один из способов борьбы с нарушением ритма сердца — массаж правой области сонной артерии – каротидного центра. В нем находятся барорецепторы, при раздражении которых снижается частота пульсации сердца.

Пользоваться этим методом для устранения симптомов нужно с большой осторожностью. А в пожилом возрасте и при сильной тахикардии такой массаж делать нельзя.

Осложнения

Если должное лечение не будет проводиться, то последствия от тахикардии могут быть весьма негативные. Многие полагают, что учащенное сердцебиение – это просто временное неудобство, которое пройдет само собой. Но если приступы тахикардии проявляются часто, то могут развиться осложнения в виде:

  • сердечной недостаточности;
  • отека легких;
  • внезапной сердечной смерти;
  • судорог и обморока;
  • инфаркта миокарда;
  • инсульта головного мозга;
  • легочной тромбоэмболии.

Профилактика приступов

Люди, склонные к приступам тахикардии, должны знать о профилактике, которая будет припятствовать патологии. Важно соблюдать диету, при которой человек должен есть больше полезной пищи и отказаться от вредных привычек, кофе и крепкого чая. Курение также может спровоцировать приступ.

Если у больного часто проявляется увеличение частоты сердечных сокращений, то ему следует снизить интенсивность физической нагрузки. Только по рекомендации врача можно заниматься лечебной гимнастикой.

Приступ тахикардии – это достаточно опасное патологическое проявление, которое при первых же симптомах нужно купировать. Если состояние больного позволяет, то он может самостоятельно нейтрализовать его, а если симптомы острые, то помощь медиков просто необходима.

При резком ухудшении самочувствия необходима только госпитализация, и уже в условиях стационара врачи предотвратят возможные осложнения, так как снять приступ тахикардии в домашних условиях не всегда можно эффективно.

Поэтому лучше заниматься профилактикой, чем лечением.

Источник: serdse.top

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector