Капельницы с дексаметазоном

Сложная капельница при остеохондрозе: состав и механизм действия

Капельное введение лекарственных средств при остеохондрозе шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника практикуется нечасто. Основным показанием является период обострения патологии, сопровождающийся сильным болевым синдромом.

Задачи и принцип действия капельниц при остеохондрозе

Получение лекарственных средств пероральным способом при обострении остеохондроза не всегда дает ожидаемый терапевтический эффект. По этой причине медикаменты вводятся внутривенно капельно.

Такой способ обусловлен достижением следующих целей:

  • Поддержание стабильной концентрации медикамента в организме. Капельное введение доставляет средство в кровь постепенно и равномерно, что позволяет поддерживать его необходимый для обеспечения лечебного эффекта уровень в течение продолжительного времени.
  • Оказание экстренной помощи. При необходимости быстро снять боли внутривенное введение средства оказывает стремительное и выраженное действие.

Некоторые лекарственные средства вводятся исключительно внутривенно капельно, поскольку иные варианты не обеспечивают надлежащего лечебного действия.

Показания и противопоказания к применению

Капельное введение усиливает терапевтический эффект лекарственного средства, увеличивая биологическую доступность его составляющих. Показанием к постановке капельниц становятся:

  • необходимость поддержания стабильной концентрации препарата в крови;
  • оказание экстренной помощи.

Данная форма введения лекарства имеет противопоказания:

  • патологии вен, в частности, тромбофлебит;
  • заболевания кожи гнойного характера, воспаления подкожной жировой клетчатки в зоне введения средства/установки катетера;
  • отек легочных тканей;
  • плохо компенсированные заболевания сердца и сосудов;
  • отеки на фоне тяжелой почечной недостаточности;
  • отек головного мозга.

От использования капельниц с анальгезирующими средствами необходимо отказаться при патологиях систем кровообращения и кроветворения.

Виды капельниц и особенности лечения

Капельницы могут содержать разные лекарственные средства. Чаще всего в процессе лечения остеохондроза разных отделов позвоночника используются:

  • Эуфиллин;
  • Дексаметазон;
  • смесь Гречко;
  • смесь Петрова;
  • Трентал.

Капельницы также могут иметь сложный состав.

Эуфиллин

Препарат способствует снятию мышечных спазмов, оказывая также обезболивающее действие. Смесь для капельницы готовится из следующего расчета: 10 – 20 мл эуфиллина на 100 – 150 мл изотонического раствора гидрохлорида натрия.

Скорость введения средства – 30 – 50 капель в минуту. Длительность лечения определяется индивидуально.

Капельницы с Эуфиллином при остеохондрозе запрещается ставить при наличии следующих патологий:

  • высокое/низкое артериальное давление;
  • заболевание сердца;
  • эпилепсия;
  • отек легочных тканей;
  • тиреотоксикоз;
  • плохая работа почек/печени;
  • предрасположенность к кровотечениям.

От лечения придется отказаться, если у человека есть аллергия на Эуфиллин.

Дексаметазон

Дексаметазон относится к группе гормональных препаратов из группы кортикостероидов. Оказывает выраженное противовоспалительное действие, устраняя локальное воспаление и снимая боли.

Дозировка средства подбирается индивидуально. Дексаметазон используется внутривенно капельно при обострении остеохондроза для купирования болевого синдрома не более трех дней.

Капельницы со сложным составом

Для усиления лечебного эффекта врач может использовать несколько препаратов одновременно. Состав сложной капельницы при сильных болях при остеохондрозе, например, при прострелах в области шеи и плечевого пояса, может включать следующие препараты:

  • Раствор Анальгина/Баралгина/Новокаина + Гидрокортизон/Эуфиллин/Лазикс +витамин В12 + любой транквилизатор.
  • Баралгин + Реланиум/Декаметазон/Новокаин + раствор глюкозы.
  • Раствор Анальгина (50%) + раствор Но-Шпы (2%) + Реопирин.
  • Раствор Анальгина (50%) + Но-Шпа/Лазикс + Новокаин (25%) + физраствор.

Сочетание лекарственных средств может быть разным и зависит от текущей симптоматики остеохондроза.

Смесь Гречко

Смесь лекарственных средств предназначена для внутривенного капельного введения. В своем классическом составе смесь Гречко при остеохондрозе включает:

  • Димедрол (2 мл);
  • Анальгин (2 мл);
  • Новокаин (2 мл);
  • витамин В 12 (1 мл).

Новокаин или витамин при непереносимости разрешается заменить. В качестве альтернативы могут выступать:

  • Папаверин вместо Новокаина;
  • витамин В12 – микс витамина В1 + Прозерпин.

Полученную лекарственную смесь разводят в 400 мл физраствора. Обезболивающее действие сохраняется от 3-х до 5-и часов. Продолжительность курса – не больше 5 капельниц.

Смесь Петрова представляет собой гиперосмотическое средство, применяемое при обезвоживании организма. В капельницы при остеохондрозе включается при развитии инфекционного воспалительного процесса.

Трентал

Активным действующим веществом препарата выступает пентоксифиллин. Это органическое соединение, в составе которого присутствуют атомы азота.

Использование Трентала улучшает кровообращение и восстанавливает питание воспаленных межпозвоночных дисков, разделяющих суставы позвоночника. Эффект достигается за счет способности средства предупреждать образование тромбов в просвете кровеносного русла, а также улучшает показатели текучести крови. Трентал также способствует расслаблению стенок сосудов, увеличивая их просвет. Итогом воздействия становится улучшение трофики тканей и снятие воспалительного процесса.

Трентал имеет ряд противопоказаний к применению:

  • геморрагическая форма инсульта;
  • кровоизлияние в ткани сетчатки глаза;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;

Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты развиваются редко. Это могут быть:

  • аллергия;
  • нарушения сна;
  • боли за грудиной;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • местные и внутренние кровоизлияния.

По отзывам, препарат хорошо справляется с проявлениями остеохондроза, побочка возникает в исключительных случаях.

Побочные эффекты

Используемые в составе капельниц препараты могут вызывать развитии побочных симптомов. Как правило, они зависят от типа лекарственного средства. Можно выделить ряд общих возможных негативных проявлений:

  • головокружения;
  • приступы аритмии;
  • резкие скачки показателей артериального давления;
  • сонливость;
  • нарушение сознания;
  • приступы тошноты, рвоты.

К тяжелым побочным эффектам относятся развитие инсульта, вызванное резким повышением показателей АД, отек мозга и легких на фоне повышенной проницаемости артерий.

При нарушении правил вливания раствора также не исключено развитие побочной симптоматики. Чаще всего она проявляется в виде аллергической реакции: кожных высыпаний, зуда, отечности, флебитов.

Источник: nogostop.ru

Для чего назначают препарат дексаметазон в инъекциях и таблетках

Дексаметазон – гормональный препарат из группы глюкокортикостероидов. Препарат нашёл очень широкое применение в самых различных областях медицины. Раствор дексаметазона применяют для внутривенного или внутримышечного введения, а также в виде глазных капель. В этой статье мы подробно разберём, с какой целью рекомендуется назначать дексаметазон и эффекты, которые он оказывает на организм человека.

Фармакологическое действие препарата

Дексаметазон – препарат, гомологичный естественному гормону надпочечников гидрокортизону. Связываясь со специальными глюкокортикоидными рецепторами, он регулирует обмен в организме ионов натрия и калия, водно-электролитный баланс и баланс уровня глюкозы крови.

Специфические рецепторы к глюкокортикостероидам присутствуют практически во всех органах и тканях организма. Наибольшее количество их имеется в печёночной ткани. Связываясь с рецепторами, глюкокортикоиды стимулируют образование специальных белков, регулирующих все процессы организма:

  1. Влияние на белковый обмен заключается в снижении концентрации в плазме глобулинов, повышении синтеза альбумина в печени, стимуляция катаболических процессов в мышечной ткани.
  2. . Воздействие на липидный обмен проявляется в синтезе триглицеридов и высших жирных кислот, а также в перераспределении жировых отложений в организме человека. Под воздействием дексаметазона развивается гиперхолестеринемия.
  3. Углеводный обмен изменяется за счёт увеличения всасывания и утилизации глюкозы из кишечника и поступления глюкозы в кровь из печени. Кроме того, активируется процесс глюконеогенеза.
  4. Препарат задерживает в организме воду и ионы натрия, активирует выведение из организма калия и снижает всасывание в кишечнике кальция. Происходит снижение минерализации костной ткани.
  5. Препарат обладает противовоспалительным эффектом, который заключается в угнетении синтеза медиаторов воспаления. Эти вещества вырабатываются тучными клетками и эозинофилами. Происходит уменьшение количества тучных клеток и снижение выработки гиалуроновой кислоты. Проницаемость капилляров уменьшается. Клеточные мембраны стабилизируются. Происходит снижение синтеза простагландинов на уровне синтеза арахидоновой кислоты.
  6. . Иммуносупрессивный эффект происходит за счёт подавления и инволюции лимфоидных элементов. Наблюдается угнетение пролиферации Т-лимфоцитов и миграции В-лимфоцитов. Происходит торможение синтеза и высвобождения цитокинов и снижением уровня выработки антител.
  7. За счёт снижения секреции медиаторов аллергической реакции препарат оказывает противоаллергический эффект.

Показания к применению

Основными показаниями служат заболевания, требующие неотложного вмешательства. Сюда относятся следующие группы заболеваний:

  1. Эндокринная патология: недостаточность коры надпочечников различного генеза, острый тиреоидит. При всех этих заболеваниях применяют дексаметазон, для чего назначают заместительную или кратковременную курсовую терапию.
  2. . Шок различной этиологии — токсический, травматический, анафилактический и пр. В этих ситуациях дексаметазон может добавляться в капельницу.
  3. . Отёк головного мозга различного происхождения – при травмах или опухолях мозга, нейрохирургических операциях, нейроинфекциях, лучевом поражении.
  4. Бронхоспазмы при бронхиальной астме или обструктивном бронхите.
  5. . Тяжёлые аллергические проявления вплоть до анафилактического шока.
  6. . Системные заболевания соединительной ткани.
  7. Некоторые злокачественные заболевания в целях паллиативной помощи.
  8. . Системные заболевания крови в тех случаях, когда они не поддаются другим способам лечения.
  9. . Тяжёлые инфекции — дексаметазон назначается в комплексе с антибиотиками.
  10. . В виде глазных капель препарат применяется при острых и хронических воспалительных и аллергических заболеваниях глаз.

Для чего применяют уколы

Парентеральное применение дексаметазона предусмотрено внутримышечно, внутривенно и местно – в суставы или сухожильные каналы.

Внутрисуставное введение препарат предусматривается при ревматоидном артрите или же остеоартритах.

При некоторых острых тяжёлых кожных заболеваниях – простом очаговом лишае, кистозных угрях, келоидных рубцах – препарат могут назначать и внутрикожно.

Лечение инъекциями дексаметазона проводится максимально коротким курсом. В сутки допускается ввести от 0,5 до 24 мг лекарственного вещества. Если курс лечения должен быть продолжительным – суточная доза не должна превышать 0,5 мг.

При постановке внутримышечных инъекций не допускается вводить в одно и то же место более 2 мл препарат Дексаметазон, для чего назначают инъекции в разные части тела.

Внутривенное введение

Начальная доза дексаметазона может варьироваться от 4 мг до 20. Эту дозировку можно повторять по терапевтическим показаниям несколько раз. Полная суточная доза должна быть не больше 80 мг. После того как был достигнут терапевтический эффект, препарат вводится по 2–4 мл, а затем постепенно дозировка начинает снижаться. Если эффект от введения дексаметазона необходимо поддерживать длительное время – его выводят каждые 3 часа. Более удобным способом может стать внутривенная капельная инфузия.

Для оказания неотложной помощи при шоке применение дексаметазона должно быть внутривенным болюсным из расчёта 2–6 мг препарата на 1 кг массы тела пациента.

Если речь идёт об отёке головного мозга — вначале вводится внутривенно 10 мг вещества, а затем каждые 6 часов делается повторный укол — прибавляется по 4 мг препарата до наступления полного улучшения.

Для лечения при острой аллергической реакции рекомендовано одновременное внутривенное введение и приём препарат в таблетированной форме. В первые сутки дексаметазон вводится внутривенно в дозе от 4 до 8 мг. Далее, укол отменяют и переходят на схему приёма таблетированного препарата, постепенно снижая дозировку.

Местное введение препарата

Дозировка дексаметазона при местном введении зависит от очага поражения:

  1. при введении в крупные суставы доза варьирует от 2 до 4 мг, в более мелкие — до 1 мг.
  2. Инфильтраты в мягких тканях требуют дозы до 6 мг препарата.
  3. Если делается укол в нервные ганглии — лекарство вводится в дозе до 2 мг.
  4. Для введения в синовиальное влагалище достаточно 0,4–1 мг лекарства.

Как правило, при местном лечении доза вводится в один укол. Общий курс лечения может составить от 3 суток до 2 недель. Лекарство вводится при острых или хронических артритах, бурситах, синовиитах.

При острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, возможно ингаляционное применение дексаметазона. Основными показаниями в этом случае являются бронхообструктивный синдром или ларингостеноз у детей.

Детям ингаляции с дексаметазоном делаются до 3 раз в сутки. Для процедуры потребуется 0, 5 мл дексаметазона и 3 мл физраствора. Полный курс лечения может составлять от 3 дней до 1 недели. Разведённое лекарство используют для ингаляций в количестве 3–4 мл готового раствора.

Применение дексаметазона в таблетках

При пероральном приёме дозировка лекарственного вещества подбирается в каждом конкретном случае индивидуально. Это зависит от предполагаемого диагноза и характера течения заболевания, а также от эффективности воздействия на организм пациента дексаметазона. Одна таблетка содержит 0, 5 мг активного вещества. Суточная доза таблетированного препарата может колебаться от 0, 75 до 9 мг. Если заболевание отличается тяжёлым течением, дозировка может быть увеличена. При этом её необходимо поделить на несколько приёмов. Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 15 мг.

Детям дозировка подбирается исходя из возраста и веса и делится на 3–4 приёма.

Длительность курса лечения может зависеть от тяжести течения и реакции на лечение организма. Иногда лечение с применением дексаметазона проводится на протяжении нескольких месяцев.

Лечение глазными каплями

В офтальмологической практике широко назначаются глазные капли с дексаметазоном для закапывания в конъюнктивальный мешок. Если имеется выраженный воспалительный процесс, каждые 2 часа необходимо закапывать по 1–2 капли раствора. Такая схема назначается в первые сутки. После наступления улучшения частота инсталляций снижается до 1 раза в 4–6 часов.

С профилактической целью капли назначаются при полученных травмах или после проведённых оперативных вмешательств. В первые сутки капают по 2 капли 4 раза в сутки, а затем дозировка постепенно уменьшается или же снижается кратность приёма препарата. Полный терапевтический курс продолжается около 14 дней.

Иногда в офтальмологической практике в качестве замены капель применяют глазную мазь с дексаметазоном. Небольшую полоску мази выдавливают и закладывают за нижнее веко. Процедуру можно проводить 2–3 раза в сутки. В некоторых случаях капли и мазь применяют в комплексе.

Источник: devochki.guru

Дексаметазон (уколы) – для чего назначают, и как определить дозировку для взрослых и детей?

Гормональные препараты обладают разнонаправленным действием. Они не только нормализуют работу эндокринной системы, но и стабилизируют функционирование отдельных органов и систем. Примером такого лекарства является Дексаметазон (уколы) – для чего и как назначают знают не все пациенты.

Дексаметазон (уколы) – для чего назначают?

Дексаметазон относится к гормональным препаратам. Это лекарство является синтетическим аналогом гормонов надпочечников. Используют его при недостаточной работе этих желез и при других патологических состояниях. Если обратиться к инструкции препарата Дексаметазон, инъекции, показания к применению там указаны следующие:

  • болезни суставов, мышц (артрит, миозит);
  • отек головного мозга;
  • болезни почек;
  • дерматоз;
  • псориаз;
  • заболевания печени;
  • патология зрительного аппарата;
  • онкологические заболевания;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания крови.

Дексаметазон (уколы) – для чего назначают взрослым?

Спектр нарушений, при которых используется препарат, широк. Инъекции Дексаметазона внутримышечно помогают быстро купировать аллергическую реакцию, развившийся отек головного мозга. Врачи говорят о положительном эффекте лечения тяжелых инфекционных заболеваний, когда Дексаметазон используют вместе с антибиотиком. Данный препарат оказывает на организм системное воздействие. Рассказывая пациентам про Дексаметазон, уколы, для чего назначают препарат, врачи указывают на следующее действие препарата:

  • устранение шока;
  • снятие воспаления;
  • регулирование обмена веществ;
  • снижение аллегорической реакции;
  • уменьшение токсического воздействия на организм при инфекционном процессе.

Дексаметазон (уколы) – для чего назначают детям?

Дексаметазон, инъекции, детям назначают редко. Так, препарат может использоваться при вакцинации живыми вакцинами, если ребенок имеет предрасположенность к развитию аллергии. В составе комплексной терапии лекарство используют при синдроме Иценко-Кушинга – заболевание, сопровождающееся нарушением работы надпочечников. Уколы детям не назначаются при нарушении работы системы свертывания крови. Среди основных патологий, при которых показано применение Дексаметазона:

  • тяжелые поражения кожи, дерматозы;
  • болезнь Крона;
  • гемолитическая анемия;
  • гломерулонефрит.

Рассказывая про такую лекарственную форму, как Дексаметазон, уколы, для чего назначают препарат, необходимо отметить возможность местного введения лекарственного средства. Инъекции нередко проводятся в новообразование в мягких тканях, сустав и даже в глаз. В редких случаях, при выраженной и стойкой гипотермии, Дексаметазон используют в составе литической смеси (вводят вместе с Анальгином и Димедролом).

Дексаметазон (уколы) – для чего назначают беременным?

При вынашивании ребенка препарат используют с осторожностью. Он помогает организму будущей мамы бороться с повышенным содержанием в крови андрогенов – мужских гормонов, которые могут провоцировать выкидыш. Под действием Дексаметазона происходит снижение синтеза тестостерона. Препарат может использоваться на протяжении всего срока гестации.

В каждом случае специалисты определяют индивидуально необходимость использования препарата. Когда назначают Дексаметазон, инъекции, показания к применению лекарства при беременности всегда связаны с угрозой прерывания гестации. Препарат применяют осторожно: его компоненты проникают через плацентарный барьер, поэтому могут оказывать влияние на плод.

Дексаметазон (уколы) – для чего назначают онкобольным?

Нередко в списке назначений пациентов с онкологией присутствует Дексаметазон, раствор для инъекций. Используют его при опухолевидном процессе в головном мозге как препарат комплексной терапии. Он позволяет улучшить общее состояние больного: снять отек, снизить воспаление. Систематическое применение лекарства помогает нормализовать внутричерепное давление, избавить пациента от сильных, продолжительных головных болей. Дозировка, кратность и продолжительность терапии устанавливаются индивидуально, с учетом стадии патологического процесса.

Инъекция Дексаметазон и Диклофенак вместе

Препарат для инъекций Дексаметазон в отдельных случаях может применяться вместе с другим лекарством – Диклофенаком. Этот медикамент обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом и активно применяется при воспалительных процессах различной локализации. Чтобы усилить его эффект, врачи могут назначить одновременно с Диклофенаком и Дексаметазон. Такое сочетание препаратов рекомендуется к использованию при:

  • лечении остеохондроза, ревматоидного артрита;
  • воспалении суставов, мягких тканей с выраженным болевым синдромом;
  • невралгиях, невритах;
  • болезненных ощущениях на фоне радикулита, спондилоартрита.

Решение о целесообразности такой терапии принимает врач. Дозировка, кратность введения устанавливаются индивидуально, на основании общего самочувствия пациента, клинической картины заболевания. Чаще медики используют следующую пропорцию: 75 мг препарата Диклофенака и 4 мг Дексаметазона.

Чем разводить Дексаметазон для инъекций?

Для правильного введения препарата Дексаметазон (инъекции) инструкция гласит о необходимости предварительного разведения лекарства. В качестве растворителя чаще используют физиологический раствор – 0,9 % натрия хлорид. Также допускается разведение препарата глюкозой. Однако в этом случае необходимо учитывать обменные процессы в организме. При отдельных заболеваниях Дексаметазон уколы (для чего назначают указано выше) не разводят глюкозой (сахарный диабет, к примеру).

Инъекции Дексаметазона – дозировка

Выяснив, какое действие на организм оказывает инъекция Дексаметазон, для чего назначают препарат, необходимо обозначить особенности дозирования лекарства. Стоит заметить, что все назначения осуществляет исключительно врач: он рассчитывает дозировку, частоту введения препарата и продолжительность терапии. Данные параметры полностью зависят от характера патологии, стадии заболевания и клинической картины.

Так, взрослым Дексаметазон назначают следующим образом:

  • при неотложных состояниях – внутривенно, медленно в дозировке 4–20 мг, до 4 раз в сутки (максимальная разовая доза 80 мг);
  • для поддержания функций организма, в составе комплексной терапии – 0,2–9 мг препарата в сутки;
  • при шоке – внутривенно 20 мг Дексаметазона однократно, затем из расчета 3 мг/кг веса в течение 24 часов;
  • при отеке мозга – 10 мг внутривенно, затем по 4 мг через каждые 6 часов.

Детям препарат назначают редко. Расчет дозировки – 0,02776–0,16665 мг/кг. Показанием к применению лекарства служит недостаточность коры надпочечников. При этом заболевании Дексаметазон используют так:

  • по 0,0233 мг/кг (0,67/мг/м2) в сутки с интервалом в 3 суток;
  • при ежедневном приеме – по 0,00776–0,01165 мг/кг в сутки.

Дексаметазон (инъекции) – побочные действия

Как и любой гормональный препарат, Дексаметазон может вызывать побочные эффекты. В листке-вкладыше, который находится в упаковке с препаратом Дексаметазон, инъекции (инструкция по применению) указаны все возможные нарушения, которые может провоцировать прием лекарства. Правильное и грамотное лечение сводит их возникновение к минимуму. Среди частых побочных эффектов:

  • отеки;
  • эрозии желудка;
  • панкреатит;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • мышечная слабость;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение менструального цикла;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • поражение кожи (угри, эритема);
  • повышение внутричерепного давления.

Аналоги Дексаметазона (инъекции)

В тех случаях, когда Дексаметазон (инъекции) является неэффективным либо вызывает аллергию, прибегают к помощи аналогичных лекарств. Среди препаратов со схожим составом и оказываемым действием:

Источник: womanadvice.ru

Читать еще:  Даларгин инъекции
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector