Капли в нос дипроспан

Дипроспан после ринопластики: что это и зачем назначают

Прежде всего, необходимо разобраться, что такое Дипроспан? Это гормональный препарат, действующим веществом которого является бетаметазон — синтетический глюкокортикостероид, аналог естественных гормонов (кортизол, кортизон), вырабатывающихся в клетках коры надпочечников.

Кортикостероиды, равно как и их синтетические производные, оказывают мощное противовоспалительное и противоотечное действие. По сути, в фармакологии нет других веществ, которые бы обладали сопоставимой противоотечной активностью. Именно по этой причине Дипроспан назначают пациентам после ринопластики.

Вторая важная особенность кортикостероидов в том, что они обладают катаболической активностью. Бетаметазон уменьшает образование грануляционной и рубцовой ткани — процесс, который может негативно повлиять на результат эстетической коррекции и привести к формированию грубых рубцов.

Уколы Дипроспана в ткани кончика носа позволяют избежать нежелательных рубцовых изменений. Если же шрамы после операции уже появились, инъекции помогут уменьшить их ыыраженность и полностью устранить этот косметический дефект.

Итак, целью применения препарата Дипроспан после ринопластики является:

  • Уменьшение отеков, преимущественно, в области кончика носа.
  • Профилактика рубцов.
  • Устранение дефектов в виде послеоперационных рубцов.

Опасен ли Дипроспан?

Если коротко, нет. Однако вокруг гормональных препаратов существует столько мифов и недопонимания, что необходимо ответить на заданный вопрос максимально подробно.

Многих пугает само словосочетание «гормональный препарат». Об опасениях, которые вызывают гормоны, мы еще поговорим, пока же остановимся на главном. Гормональные препараты — очень разнородная группа лекарственных средств. Врачи используют препараты на основе половых гормонов (оральные контрацептивы, стероиды), гормонов щитовидной и поджелудочной железы (инсулин), гипофиза (гормон роста). И между этими лекарствами нельзя ставить знак равенства.

В большинстве случаев целью применения гормонов является коррекция существующего в организме пациента гормонального дисбаланса. К примеру, при сахарном диабете 1 типа вводят инсулин, потому что поджелудочная железа синтезирует его в недостаточном количестве. При нарушениях менструального цикла или при лечении бесплодия применяют женские половые гормоны.

Особенность применения гормонов в описанных выше примерах в том, что они оказывают системное действие на организм. Другими словами, поступают в кровоток и влияют на все органы. Учитывая показания для назначения, по другому и быть не может, ведь целью приема гормональных средств при этих заболеваниях и состояниях является компенсация эндокринных нарушений, которые затрагивают весь организм.

У препарата Дипроспан абсолютно иная специфика. Его назначают ради местного эффекта и вводят непосредственно в те ткани носа, на которые необходимо воздействовать. В кровоток бетаметазон проникает крайне плохо, а потому общего влияния на организм практически не оказывает. Да, системное действие возможно, но только при введении высоких доз, которые после ринопластики никогда не используются.

Мы выяснили, что после пластики носа системного действия бетаметазон не оказывает. Что это означает на практике? На практике это значит, что многих побочных эффектов, которых боятся пациенты и пациентки пластических хирургов, нет и быть не может.

К примеру, некоторых пугает перспектива «поправиться на гормонах». Чтобы добиться подобного эффекта, нужно использовать препараты с системным действием в высоких дозах и на протяжении длительного периода. После одного или двух уколов Дипроспана в ткани носа набор веса невозможен даже в теории.

Снижение иммунитета — еще одна мнимая угроза. Да, кортикостероиды используются в официальной медицине в качестве иммуносупрессоров. С их помощью врачи снижают выраженность нежелательных иммунных реакций. Аллергологи включают бетаметазон в схемы лечения бронхиальной астмы. Важно понимать, что для угнетения иммунных реакций необходимо делать уколы Дипроспана внутримышечно и вводить его в дозах, которые обеспечивают системное действие. Такие дозировки не используются после пластики носа.

Третья группа опасений связана с возможным образованием на месте инъекции (как правило, уколы Дипроспана делают в кончик носа или в кожу над ним) ямочек или «вмятин». Здесь нужно признать, что подобный эффект возможен. Бетаметазон обладает выраженным катаболическим действием, а это значит, что он может провоцировать атрофию мягких тканей носа. Над зоной инъекции действительно может сформироваться эстетический дефект в виде неровностей кожи.

Источник: pronose.ru

Дипроспан: инструкция по применению уколов и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Дипроспан – это гормональный противовоспалительный препарат (глюкокортикоид), который назначается при воспалительных, аллергических и аутоиммунных болезнях. Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммуносупрессивное, противошоковое действие. Дипроспан не рекомендуют применять детям в любом возрасте, в период беременности и лактации. По жизненным показаниям лекарственное средство назначают детям и в период вынашивания плода, дозировка определяется индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни, возраста, срока беременности.

Лекарственная форма

Дипроспан выпускается в виде раствор для парентерального (внутримышечные и внутрикожные инъекции) и внутрисуставного введения. Препарат расфасован в стеклянные ампулы емкостью 1 мл, которые находятся в пластиковых контурных ячейках, в картонных коробках № 1 или № 5. Водный раствор для инъекций прозрачный, без примесей и взвесей.

Читать еще:  Камни в почках и температура

Описание и состав

Действующее вещество лекарственного средства – бетаметазона натрия фосфат (2,63 мг/мл) и бетаметазона дипропионат (6,43 мг/мл). Активные вещества в составе препарата обладают угнетающим действием на воспалительную реакцию, замедляют проявления аллергии, подавляют иммунитет при аутоиммунных заболеваниях, восстанавливают жизненные показатели при развитии шока.

Вспомогательные компоненты: полиэтиленгликоль, динатрия эдитат, бензиловый спирт, натрия хрорид, полисорбат, кармелоза натрия. Вспомогательные вещества создают удобную лекарственную форму для парентерального введения.

Фармакологическая группа

Дипроспан относится к фармакологической группе – глюкокортикоидные средства. Оказывает противовоспалительное действие, подавляет аллергические и аутоиммунные реакции в организме.

Фармакодинамика

Дипроспан обладает высокой глюкокортикоидной активностью. Влияет на обменные процессы в тканях: уменьшает уровень белков в плазме, усиливает синтез жирных кислот, вызывает гиперхолестеринемию, активирует глюконеогенез. Изменяет водно-солевой обмен – задерживает натрий, выводит калий, вымывает кальций из костей. Угнетает секрецию гормонов ТТГ и ФСГ.

Противовоспалительный эффект связан с подавлением выработки медиаторов воспаления и арахидоновой кислоты, стабилизированием клеточных мембран, уменьшением степени проницаемости капилляров. Десенсибилизирующее действие развивается вследствие угнетения выделения медиаторов аллергии, торможения секреции гистамина и других биологически активных веществ тучными клетками, базофилами, лимфоцитами, блокирования образования антител.

Лекарственное средство способствует разжижению вязкой слизи в бронхах, предупреждает аллергический отек в слизистой оболочке дыхательных путей, инактивирует циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Противошоковый эффект связан с понижением проницаемости сосудистой стенки, сужением просвета артерий (вазоконстрикцией), повышением артериального давления за счет увеличения содержания катехоламинов в периферической крови.

Иммунодепрессивное действие обусловлено угнетением синтеза цитокинов лимфоцитами и макрофагами.

Фармакокинетика

Дипроспан в своем составе содержит 2 фракции активного действующего вещества, что позволяет получать быстрый и пролонгированный терапевтический эффект. Бетаметазона динатрия фосфат после парентерального введения хорошо растворяется и поступает в ткани, что обеспечивает быстрое действие препарата, необходимое при аллергических реакциях и шоковых состояниях. Бетаметазона дипропионат всасывается медленно и вызывает пролонгированное действие лекарственного препарата при воспалительных и аутоиммунных заболеваниях. При парентеральном введении преобладает системный эффект, при внутрисуставном – местный терапевтический эффект препарата.

Показания к применению

Для взрослых

Дипроспан назначают при воспалительных, аллергических и аутоиммунных заболеваниях.

  1. Аллергические реакции, анафилаксия.
  2. Бронхиальная астма.
  3. Ринит аллергической природы.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Псориаз, псориатический артрит.
  6. Коллагенозы.
  7. Миозит.
  8. Синовит.
  9. Остеохондроз.
  10. Люмбаго.
  11. Острая надпочечниковая недостаточность.
  12. Шок различной этиологии (кардиогенный, гемотрансфузионный, анафилактический, травматический).
  13. Острая форма гепатита, осложненная печеночной комой.
  14. Келлоидные рубцы.
  15. Отек мозга.

Дипроспан назначают для внутрисуставного введения при лечении асептических воспалительных заболеваний суставов, вызванных аллергическими и аутоиммунными факторами.

Для детей

В детском возрасте препарат применяют по жизненным показаниям.

Для беременных и в период лактации

Во время вынашивания плода и кормления грудным молоком лекарство применяют по жизненным показаниям.

Противопоказания

Перед применением Дипроспана необходимо ознакомиться с противопоказаниями для профилактики развития осложнений.

  1. Индивидуальная непереносимость активного вещества и вспомогательных компонентов.
  2. Заболевания кожи (дерматиты, экзема, угревая сыпь, инфицированные раны).
  3. Артриты инфекционной природы.
  4. Инфицирование периартикулярных тканей (связок, мышц, фасций).
  5. Нестабильность суставов.
  6. Нарушение в свертывающей системе крови.
  7. Остеопороз.

Дипроспан назначают с осторожностью при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастрите, неспецифическом язвенном колите, инфекционном процессе в организме вирусной, бактериальной или паразитарной природы, постинфарктном периоде, сахарном диабете, во время вакцинации.

Применение и дозы

Для взрослых

Дозировка Дипроспана зависит от специфики заболевания, тяжести течения патологического процесса, способа введения препарата.

При внутримышечных инъекциях раствор вводят глубоко в мышцу ягодичной области в дозировке 1-2 мл однократно в 2-4 недели. При внутрикожном введении раствор вводят в пораженную зону из расчета 0,2 мл/см*2, средняя доза – 0,25-0,5 мл. При внутрисуставном введении дозировка зависит от объема сустава: тазобедренный – 1-2 мл, плечевой – 1 мл, голеностопный – 1 мл, локтевой – 1 мл, мелкие суставы стопы и кисти – 0,25-0,5 мл.

Для уменьшения болезненности инъекций Дипроспан смешивают в шприце с местным анестетиком – 1% раствором лидокаина или прокаина.

Для детей

Доза подбирается индивидуально в зависимости от возраста и тяжести течения заболевания.

Для беременных и в период лактации

Доза подбирается индивидуально в зависимости от срока беременности и тяжести течения заболевания. Назначение препарата во время лактации требует перевода ребенка на искусственное вскармливание.

Побочные действия

Побочные эффекты развиваются при назначении высоких доз препарата и длительном лечении.

  1. Нарушение сна, неврозы, раздражительность.
  2. Депрессия.
  3. Нарушение процесса всасывания и переваривания пищи.
  4. Отечный синдром.
  5. Декомпенсация сахарного диабета.
  6. Остеопороз.
  7. Прогрессирование инфекционных заболеваний.
  8. Угнетение функции коры надпочечников.
  9. Увеличение веса тела.
  10. Задержка физического развития у детей.

Лечение адекватными дозами в пределах допустимого терапевтического курса обычно не вызывает появления побочных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Во время терапии Дипроспаном не следует употреблять алкогольные напитки. Совместное применение лекарственного средства с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) увеличивает риск язвенного поражения слизистой пищеварительного тракта и развития кровотечений. Дипроспан снижает терапевтический эффект вакцин, инсулина, антикоагулянтов, мочегонных препаратов. Гормональная контрацепция способствует усилению фармакологического действия лекарственного вещества.

Читать еще:  Как понять что у тебя цистит

Особые указания

Дипроспан не применяется для внутривенных и подкожных инъекций. При длительном курсе терапии необходимо контролировать уровень глюкозы и электролитный состав крови.

Передозировка

При передозировке препарата развивается тошнота, рвота, гипермоторное возбуждение. В случае отравления организма высокими дозами лекарственного вещества назначают инфузию дезинтоксикационных растворов, в тяжелых случаях проводят гемодиализ.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить при температуре +5-+15 градусов, можно в условиях холодильника. Не допускать замораживания раствора. Хранить в недоступном для детей месте.

Аналоги

Вместо Дипроспана можно выписывать следующие аналоги:

  1. Флостерон является полным аналогом Дипроспана. Выпускается он компанией KRKA, которая производит качественные дженерики. В продаже Флостерон бывает в виде суспензии для инъекционного введения. Прописывать ее можно пациентам старше 3-х лет. Беременным женщинам уколы нужно делать с осторожностью.
  2. Бетаспан Депо содержит такие же активные компоненты, как и Дипроспан. Выпускается в суспензии для инъекционного введения. Препарат разрешено применять для лечения детей старше 3-х лет, беременным пациенткам его можно в крайних случаях.
  3. Гидрокортизон является заменителем Дипроспана по клинико-фармакологической группе. Выпускается препарат рядом отечественных и зарубежных компаний. В продаже он бывает в виде суспензий для внутримышечного и внутрисуставного введения, а также в инъекционном растворе, уколы которого можно делать в мышцу или в вену.
  4. Дексамед является заменителем Дипроспана по терапевтической группе. Выпускается препарат в растворе для внутримышечного и внутривенного введения, действующим компонентом которого является дексаметазон. Назначения во время беременности и лактации возможно, только если польза для женщины перевешивает возможную опасность для младенца.

Стоимость Дипроспана составляет в среднем 305 рублей. Цены колеблются от 201 до 821 рубля.

Источник: zdorrov.com

Дипроспан: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Дипроспан – глюкокортикоидный препарат, применяемый при воспалительных заболеваниях. Действующее вещество – бетаметазон. Выпускается в форме раствора для инъекций.

Гормональное средство обладает разнонаправленным воздействием, которое заключается в противовоспалительной реакции на фоне усиления регенеративных процессов. За счет этого:

  • снижается отечность мягких тканей;
  • устраняется давление на нервные окончания;
  • проходит болевой синдром;
  • усиливается метаболический обмен веществ;
  • наблюдается десенсибилизация организма в отношении большинства известных аллергенов за счет подавления работы иммунной системы.

Минеральная кортикостероидная терапия возможна при любых видах нарушений обменных процессов.

Бетаметазон, являющийся активным действующим веществом Дипроспана, относится к высокоактивному классу глюкокортикостероидов. За счет бетаметазона препарат оказывает выраженное противовоспалительное, иммунодепрессивное и антиаллергическое действие.

После попадания в кровь синтетический гормон связывается с белками-альбуминами, после чего быстро переносится ко всем клеткам организма.

Эффективность при лечении аллергических реакций объясняется способностью бетеметазона подавлять выработку агрессивных ферментов, которые вызывают воспалительную реакцию слизистых оболочек и кожного покрова.

Химическая структура препарата сходна со строением гормонов надпочечников, поэтому препарат начинает активно участвовать во всех видах обмена в организме – углеводном, белковом, жировом, водно-солевом.

При этом все естественные реакции убыстряются, что не всегда полезно для организма – длительное использование глюкокортикостероидов вызывает нежелательные побочные изменения.

Во время лечения противопоказана вакцинация и иммунизация. Необходимо избегать приема алкоголя. Следует избегать внутрисосудистого попадания препарата. В течение года по окончании продолжительного курса терапии или приема высоких доз препарата следует контролировать состояние пациента.

Показания к применению

От чего помогают уколы Дипроспан? Назначают препарат в следующих случаях:

  • Заболевания мягких тканей и костно-мышечной системы: бурсит, ревматоидный артрит, остеоартроз, эпикондилит, люмбаго, радикулит, кривошея, заболевания стоп, фасциит.
  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка, ринит, лекарственная аллергия, аллергический бронхит, аллергия на укусы насекомых, сывороточная болезнь.
  • Дерматологические болезни: нейродермиты, контактный дерматит, монетовидная экзема, крапивница, атопический дерматит, выраженный фотодерматит, псориаз, красный плоский лишай, обыкновенная пузырчатка, герпетический дерматит и кистозные угри.
  • Системные заболевания соединительной ткани: дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, системная красная волчанка.
  • Гемобластозы: опухолевые патологии кроветворной и лимфатической ткани.
  • Недостаточность коры надпочечников.
  • Другие патологические состояния и болезни: нефротический синдром, нефрит, язвенный колит, синдром мальабсорбции, адреногенитальный синдром, регионарный илеит.

Инструкция по применению Дипроспан и дозировки

Уколы Дипроспан могут быть введены внутримышечным, внутрикожным, перартикулярным (вокруг сустав) или внутрисуставным способом. Уколы нельзя вводить внутривенно.

Согласно инструкции по применению Дипроспан, внутримышечно препарат следует применять каждые 2-4 недели по 1-2 мл.

Уколы внутрисуставно и перартикулярно вводятся в следующих дозах:

  • в тазобедренный сустав – 1-2 мл,
  • плечевой, голеностопный, коленный – 1 мл,
  • запястный, локтевой – 0,5-1 мл,
  • интерфаланговый, метакарпофаланговый, грудинно-ключичный – 0,25-5 мл.

При применении непосредственно в очаг поражения путем внутрикожного введения не следует превышать недельную дозу, равную 1 мл. В зависимости от характера заболевания местная инфильтрация предполагает введение от 0,25 до 2 мл.

Читать еще:  Побочные эффекты артра

Как правило, уколы Дипроспан безболезненны, однако в некоторых случаях необходимо введение препарата вместе с анестетиком с целью устранения болезненных ощущений.

Лечение нельзя отменять резко, пациенту ежедневно уменьшают суточную дозу. Если на протяжении нескольких суток от начала терапии положительной динамики у пациента не наблюдается, то необходимо обратиться к врачу повторно для прохождения дополнительного обследования и при необходимости назначения другого препарата.

Пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на препараты из группы глюкокортикостероидов, перед введением лекарства проводят пробы на чувствительность. Если в течение 3-4 часов у пациента не развиваются побочные эффекты, то препарат можно вводить в полной дозе.

Введение препарата внутрь сустава повышает риск разрушения сустава, особенно при повторном уколе. При введении препарата в сухожилие возрастает риск его разрыва. В период внутрисуставного применения Дипроспан следует ограничивать нагрузки на пораженную зону.

Побочные эффекты

Назначение уколов Дипроспан может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Со стороны водно-электролитного баланса: натриямия, повышенное выделение калия, гипокалиемичный алкалоз, увеличение выведение кальция, задержка жидкости в тканях.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность у больных, склонных к этому заболеванию; артериальная гипертензия.
  • Со стороны мышечно-скелетной системы: мышечная слабость, миопатия, потеря мышечной массы, ухудшение миастенических симптомов при тяжёлой псевдопаралитической миастении, остеопороз, асептический некроз головок бедренной или плечевой костей, патологические переломы длинных костей, разрыве сухожилий, нестабильность суставов (после многоразовых введений).
  • Со стороны системы пищеварения: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвы пищевода.
  • Дерматологические: нарушение заживление ран, атрофия кожи, утоньшение и ломкость кожи, петехии и экхимозы, эритема лица, повышена потливость, кожные реакции, такие как дерматит, высыпания, ангионевротический отек.
  • Со стороны нервной системы: судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (как правило по окончании лечения), головокружение, головная боль.
  • Со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла, развитие кушингоидной конституции, задержка развития внутриутробного плода или роста ребенка, нарушение толерантности к глюкозе, проявления латентного сахарного диабета, повышение потребности в использовании инъекций инсулина или пероральных антидиабетических средств.
  • Офтальмологические: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм.
  • Со стороны обмена веществ: негативной баланс азота (вследствие катаболизма белка).
  • Психоневрологические нарушения: эйфория, смена настроения, депрессия (с выраженными психотическими реакциями), повышена раздражительность, бессонница.
  • Другие проявления: анафилактическая или сверхчувствительная реакция на введение препарата, гипотензивное или шокоподобная реакция.
  • Другие побочные реакции, связанные с парентеральным введением препарата: единичные случаи нарушения зрения, которые сопровождают внутреннеочаговую терапию в области лица и головы, гипер- или гипопигментацию, подкожную и кожную атрофию, стерильные абсцессы, приливы крови к лицу после инъекции (внутрисуставное введения) и нейрогенная артропатия.

Противопоказания

Противопоказано назначать Дипроспан в следующих случаях:

  • При парентеральном введении и кратковременном курсе лечения гиперчувствительность является единственным противопоказанием.
  • При внутрисуставном введении в очаг поражения противопоказаниями являются инфицированные области поражения, нестабильные суставы, околосуставная инфекция, предшествующая артропластика и нарушенная свертываемость крови.
  • При наружном применении противопоказаниями являются различные кожные заболевания, дерматиты, дерматозы, бактериальные, вирусные, грибковые инфекции кожи, угри.

При остальных способах введения Дипроспан нельзя применять, если имеют место следующие заболевания – туберкулез, пептическая язва, ВИЧ-инфекция, ветряная оспа, тромбофлебит, почечная недостаточность, диабет, остеопороз, глаукома, психоз, вирусные, бактериальные, грибковые инфекции, нефрит, увеит, тромбофлебит, дивертикулит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения функции почек и печени, период вакцинации.

Также прием препарата противопоказан при повышенной чувствительности.

Передозировка

При длительном использовании препарата в больших дозах у пациентов быстро развиваются признаки передозировки. Они выражаются в усилении вышеописанных побочных эффектов, угнетении функции коры надпочечников, нарушениям со стороны органов эндокринной системы.

При развитии признаков передозировки пациента отправляют к врачу и проводят симптоматическое лечение.

Аналоги Дипроспан, цена в аптеках

При необходимости, заменить уколы Дипроспан можно на аналог по АТХ коду – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Дипроспан, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Купить в аптеках Москвы можно по средней цене – 212,17 рублей за 1 ампулу раствора Дипроспан для инъекций и 213,04 рубля за 1 ампулу суспензии для инъекций.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

3 отзывов к “Дипроспан”

Кололи блокаду при гайморите. прекрасно помог слезть с сосудосуживающих препаратов.

Я аллергик ставлю укол в сезон сильной аллергии на все лето. Дипроспана хватает на месяца 3 при сильном аллергене…

на фоне реактивного артрита, ревматологом было назначено 3 укола дипроспана через 1 неделю. Боли сошли на нет через 3 часа после укола. состояние улучшилось, побочек не было.

Источник: instrukciya-primeneniyu.com

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector