Кетанов состав
Кетанов
Формы выпуска и упаковка препарата Кетанов
Таблетки, покрытые оболочкой.
Раствор для инъекций.
10, 20 или 100 шт. в упаковке.
в ампулах по 1 мл в коробке 10 шт.
Состав и действующее вещество
В состав Кетанов входит:
1 таблетка содержит кеторолака трометамин 10 мг.
1 ампула содержит кеторолака трометамин 30 мг, натрия хлорид 4,35 мг, алкоголь 10% в/об, стерильная вода для инъекций 1 мл
Фармакологическое действие
Кетанов — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).
Оказывает противовоспалительное и выраженное анальгезирующее действие.
Механизм действия обусловлен ингибированием фермента циклооксигеназы и торможением синтеза простагландинов.
Кетанов не оказывает седативного действия, не влияет на опиоидные рецепторы.
Кетанов не вызывает угнетение дыхательного центра и не оказывает влияния на психомоторные функции.
От чего помогает Кетанов: показания
Кратковременное купирование болей различного генеза, в т.ч.:
- послеоперационные боли (в т.ч. после абдоминальных, гинекологических, ортопедических операций)
- болевой синдром при вывихах, переломах и повреждениях мягких тканей
- зубная боль (в т.ч. после хирургических стоматологических вмешательств)
- боли в послеродовом периоде
- болевой синдром при онкологических заболеваниях
- болевой синдром при остеоартрозе
- ишиалгия.
Кетанов не показан для применения при хроническом болевом синдроме.
Противопоказания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
- желудочно-кишечные кровотечения
- бронхиальная астма
- выраженные церебро-васкулярные нарушения
- умеренные и выраженные нарушения функции почек, риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации
- нарушения свертывания крови в анамнезе
- геморрагический диатез
- одновременный прием с другими НПВС
- детский и подростковый возраст до 16 лет
- повышенная чувствительность к кеторолаку и другим НПВС.
Кетанов при беременности и грудном вскармливании
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Кетанов: инструкция по применению
Взрослым внутрь назначают по 10 мг каждые 4-6 ч.
При сильных болях дозу можно увеличить до 20 мг 3-4 раза в сутки.
Раствор для инъекций вводят в/м в разовой дозе 10-30 мг (в зависимости от выраженности болевого синдрома), затем по 10-30 мг каждые 4-6 ч.
Максимальная продолжительность применения раствора для инъекций — 2 дня.
Максимальная суточная доза препарата (для любой лекарственной формы) — 90 мг.
Для больных с массой тела до 50 кг, лиц старше 65 лет и пациентов с нарушениями функции почек максимальная суточная доза составляет 60 мг.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: стоматит, тошнота, запор, диспепсия, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, сухость во рту.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, головокружение, нервозность, парестезии.
Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, интерстициальный нефрит.
Со стороны обмена веществ: повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови.
Со стороны водно-электролитного баланса: гипокалиемия, гипонатриемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, изменения АД.
Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения, пурпура, образование гематом, носовое кровотечение, удлинение времени свертывания.
Со стороны дыхательной системы: одышка.
Аллергические реакции: крапивница.
Особые указания
Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением функции печени и/или почек.
Следует иметь в виду, что при длительном применении препарата увеличивается риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Кетанов не вызывает формирования лекарственной зависимости.
Сомвестимость с другими препаратами
При одновременном применении Кетанова с другими НПВС увеличивается риск развития побочных эффектов.
In vitro кеторолак уменьшает связывание варфарина с белками плазмы крови.
Передозировка
Клинических данных по острой передозировке препарата нет.
В экспериментальных исследованиях после однократного введения 100 мг/кг массы тела у животных наблюдались такие симптомы, как снижение активности, диарея, затруднение дыхания, рвота.
Условия хранения и срок годности
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Аналоги и цены
Среди зарубежных и российских аналогов Кетанов выделяют:
Акьюлар лс. Производитель: Аллерган 322 руб.
Долак. Производитель: Кадила (Индия). Цена в аптеках от 31 руб.
Кеторол. Производитель: Д-р Редди`с (Индия). Цена в аптеках от 48 руб.
Кеторолак. Производитель: Ромфарм
Отзывы
Эти отзывы о препарате Кетанов мы автоматически нашли в интернете:
у меня мама сломала шейку бедра и без этого препарата она не может спасибо
Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли Кетанов справиться с болезнью?
Источник: xn—-7sbahcnsth0bsmne0lb.xn--p1ai
Кетанов
Наименование:
Кетанов (Ketanov)
Состав
Международное и химическое название: кеторолака трометамин, (±)-5-бензоил-2,3-дигидро-1Н-пиролизидин-1-карбоновая кислота, объединенная с 2-амино-2-гидроксиметил-1,3-пропандиолом в соотношении 1:1.
Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или бледно-желтая жидкость в ампулах из прозрачного стекла типа 1 с голубой полосой.
Каждая ампула содержит кеторолака трометамина 30 мг;
вспомогательные вещества — хлорид натрия, спирт, динатрия эдетат.
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит кеторолака трометамина 10 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза, микрокристаллическая, крахмал кукурузный, силикагель коллоидный безводный, магния стеарат, гидроксипропил метилцеллюлоза, макроголь 400, титана диоксид, тальк.
Фармакологическое действие
Кеторолак действует на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты, ингибируя биосинтез простагландинов. Кеторолак имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, однако его системное обезболивающее действие значительно превышает противовоспалительный эффект. Как и другие НПВЛ, кеторолак угнетает агрегацию тромбоцитов, вызванную арахидоновой кислотой и коллагеном, и не влияет на АТФ — индуцированную агрегацию тромбоцитов. Кеторолак удлиняет среднее время кровотечения, но не влияет на количество тромбоцитов, протромбиновое время или частичное тромбопластиновое время.
В отличие от наркотических аналгетиков, кеторолак не имеет угнетающего действия на дыхательный центр и не вызывает повышения конечного РСО. В отличие от морфина, кеторолак не влияет на состояние сердечной мышцы и не вызывает гемодинамических нарушений. Кеторолак не влияет на психомоторные функции, в отличие от центральнодействующих аналгетиков — морфина, петидина и бупренорфена.
Фармакокинетика
У людей после внутримышечного введения препарата максимальные концентрации в плазме достигаются уже через 45-50 минут. Кеторолак не поддается существенному пресистемному метаболизму. Выявлено, что пиковые концентрации в плазме у здоровых добровольцев после внутримышечного введения препарата дозой 30 мг равняются 3 мг/л. Не наблюдается кумуляция препарата при назначении в дозе 10-90 мг. Как и другие НПВП, кеторолак значительно связывается с белками плазмы крови (более 99%). Кеторолак достигает высоких концентраций в водянистой влаге глаза. Основной путь метаболизма кеторолака — связывание с глюкуроновой кислотой, 10% дозы препарата выводится с калом, большее 90% экскретируется с мочой, причем 60% — в неизмененной форме. Среднее время полужизни равняется приблизительно 4-6 часам после парентерального применения. У лиц пожилого возраста скорость введения снижается, время полужизни увеличивается, в среднем до 7,01 часа после парентерального введения дозы 30 мг. У больных с почечной недостаточностью выведение кеторолака замедленное, о чем свидетельствует снижение общего плазменного клиренса, а период полувыделения увеличивается (до 9,62 — 9,91 часа), что указывает на необходимость коррекции дозы,
В соответствии с имеющимися данными, кеторолак поступает из материнского кровообращения в кровообращение плода (соотношение 0,116). Он также выделяется с молоком.
Показания к применению
Кетанов таблетки и раствор для инъекций рекомендуется для непродолжительного использования с целью купирования умеренных и сильных болей следующего генеза и локализации: послеоперационные боли — общая хирургия, гинекологические, ортопедические, урологические, стоматологические, отоларингологические операции и другие оперативные вмешательства; острая травма мышц, костей и мягких тканей, в том числе растяжения, вывихи, переломы и так далее. Препарат также эффективен для непродолжительного обезболивания при таких состояниях, как болевой синдром отмены наркотиков, зубная боль (перикоронит, пульпит, кариес и т.п.), почечные и печеночные колики (в сочетании со спазмолитиками), послеродовые боли, отит, ишиалгия, фибромиалгия, хроническая патология тканей, остеоартриты, онкологические боли, радикулит, остеоартроз, остеохондроз.
Способ применения
Внутримышечно:
Начальная доза препарата для купирования боли составляет 10 мг внутримышечно с последующими дозами 10-30 мг каждые 4-6 часов при необходимости. Следует назначать минимальную эффективную дозу.
Максимальная суточная доза не должна превышать 90 мг для взрослых и 60 мг для людей пожилого возраста.
Максимальная продолжительность использования препарата составляет 2 дня. При переводе больных с парентерального лечение на пероральный прием кетанова, общая суточная доза не должна превышать 90 мг для взрослых и 60 мг для людей пожилого возраста.
Внутрь:
Назначают по 1 таблетке (10 мг) через каждые 4-6 часов. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Больным с массой тела до 50 кг, больным старше 65 лет и больным с нарушенной функцией почек рекомендуется назначать меньшие дозы.
Побочные действия
Побочные действия могут включать: сонливость, тошноту, боль в животе, диспепсию, диарею, головную боль и головокружение, запор, повышенную нервозность, сухость во рту, усиленное потоотделение, кошмарные сны, гиперкинезию, миалгию, астению или сердцебиение. При внутримышечном введение в месте введения препарата может наблюдаться болезненность.
Противопоказания
Беременность, роды, лактация, возраст до 16 лет, синдром назального полипоза, ангионевротический отек, бронхиальная астма, дегидратация и гиповолемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение системы свертывания крови, почечная недостаточность средней или тяжелой степени, гиперчувствительность к кеторолаку трометамину.
Беременность
Препарат противопаказан во время беременности и в период лактации.
Лекарственное взаимодействие
In vitro кеторолак несколько уменьшает связывание варфарина с белками плазмы. Связывание дигоксина с белками крови кеторолак не изменяет. При терапевтических концентрациях салицилатов in vitro связывание кеторолака уменьшалось с 99,2% до 97,5%, что потенциально может привести к увеличению плазменных концентраций несвязанного кеторолака вдвое; соответственно, больным, получающим высокие дозы салицилатов, кеторолак нужно назначать с осторожностью.
Терапевтические концентрации дигоксина, ибупрофена, напроксена, ацетаминофена, фенитоина, толбутамида, пироксикама не влияли на белковое связывание кеторолака.
В клинических исследованиях кеторолак назначали одновременно с морфином без какого-либо нежелательного взаимодействия.
Передозировка
Эксперименты с острой передозировкой на человеке не проводились. У животных после разового перорального приема доз >100 мг/кг (что соответствует приему 6-7 г препарата взрослыми людьми) наблюдались такие симптомы, как уменьшение активности, диарея, бледность, затрудненное дыхание, рвота. Специфического антидота не существует. Можно проводить симптоматическое лечение с промыванием желудка.
Форма выпуска
По 10 ампул в картонной коробке.
По 10 таблеток в блистере; 1, 2 или 10 блистеров в картонной коробке.
Условия хранения
Кетанов раствор для инъекций нужно хранить в холодном, сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре 0-25 °С. Срок хранения препарата составляет 2 года от даты изготовления.
Таблетки хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года. Нельзя применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек — по рецепту.
Синонимы
Фармакологическая группа
Действующее вещество:
Дополнительно
У лиц преклонного возраста выведение препарата замедленное, поэтому необходимо принимать его в меньших дозах и уделять максимальное внимание в таких случаях.
У больных с сердечной недостаточностью, гипертонией и аналогичными патологиями препарат необходимо применять с осторожностью. Ингибирование функций тромбоцитов кеторолаком исчезает через 24-48 часов после прекращения приема препарата, поэтому нужно тщательно следить за больными с нарушенной функцией свертывания крови, которые получают терапию кетановом.
Кеторолак не является агонистом или антагонистом наркотиков. После резкой отмены препарата у обследуемых не возникало никаких абстинентных синдромов или жалоб. У больных, которые получали кетанов таблетки больше 6 месяцев, привыкание к препарату не развивалось, не имеется никаких фармакологических подтверждений развития наркомании.
Препарат не имеет центральных опиатоподобных свойств.
Препарат предназначен для взрослых.
Авторы
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Источник: www.piluli.kharkov.ua
Кетанов
Боль является самой распространенной жалобой при обращении к врачу любой специальности. Она бывает различной в зависимости от той причины, которая ее вызвала. Если нет возможности дойти до поликлиники, люди часто самостоятельно обращаются в аптеку, чтобы купить обезболивающее средство. Одним из наиболее мощных анальгетиков является Кетанов.
Форма выпуска и состав
Кетанов выпускают в виде круглых таблеток белого цвета. На одной стороне они имеют гравировку KVT. В состав лекарства входит главное действующее вещество — кеторолак. Каждая таблетка содержит его в количестве 10 мг.
Помимо этого, в структуре таблетки есть и другие вещества, придающие ей определенные физико-химические свойства. К ним относятся крахмал, целлюлоза, диоксид кремния. Пленочная оболочка состоит из гипромеллозы, макрогола, очищенного талька и диоксида титана.
Препарат также выпускают в виде раствора для внутримышечного введения. Он содержит 30 мг кеторолака в 1 мл раствора.
Таблетку не следует разжевывать, ее нужно проглотить целиком. Таким образом, риск гастротоксического эффекта будет несколько ниже.
Механизм действия
Кеторолак — это представитель группы нестероидных противовоспалительных средств. Он блокирует выработку фермента циклооксигеназа 1 и 2, в результате чего угнетается синтез противовоспалительных простагландинов и цитокинов.
Проще говоря, он маскирует симптомы воспалительного процесса: снижается лихорадка, уменьшается боль и признаки местного воспаления (краснота, отечность и др.), спадают признаки интоксикации (ломота, боль в суставах, мышцах, костях, головная боль, слабость).
Таким образом, препарат не оказывает лечебного эффекта, а лишь облегчает субъективное состояние больного, придает ощущение мнимого благополучия, позволяет временно забыть о боли и других неприятных ощущениях.
Кеторолак — сильнейший по обезболивающему эффекту из всех нестероидных противовоспалительных препаратов. По силе он сравним с морфином, однако в отличие от последнего не вызывает развитие психической и физической зависимости, угнетение дыхательного центра и прочие побочные эффекты, характерные для опиатов.
Он также не обладает седативным эффектом, то есть не вызывает сонливости и снижения концентрации внимания.
Показания к применению
Показанием к применению препарата Кетанов считается любая боль и лихорадка. Препарат в основном помогает купировать боль, возникающую в соединительнотканных образованиях: костях, мышцах, суставах, связках, сухожилиях, зубах, деснах, коже, подкожной клетчатке.
Показанием для применения Кетанов также является боль в послеоперационном периоде, препарат применяется для облечения самочувствия у онкологических больных, после перенесенных травм (вывихи, переломы, растяжения).
Эффект наступает спустя час и длится до 8-12 часов.
Кетанов не помогает избавиться от неприятных ощущений, которые возникают при спазме гладкомышечных клеток. Поэтому его не применяют для лечения различных колик (почечная, печеночная, кишечная), болезненной менструации и боли на фоне язвы желудка, двенадцатиперстной кишки и гастрита.
Противопоказания и побочные эффекты
Кетанов, как и любой представитель группы нестероидных противовоспалительных средств, имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. К возможным осложнениям терапии этим препаратом относятся:
- аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, приступ бронхообструкции);
- диспептические расстройства (боли в эпигастрии, тошнота, рвота, вздутие, запор, ощущение переполненности желудка). При длительном применении он может вызвать появление эрозий на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно в пожилом возрасте. Редко возникает обострение хронического панкреатита, холестатическая желтуха, гепатит;
- нефропатия — поражение паренхимы почек, приводящее к острому лекарственному нефриту (острая задержка мочи, повышение давления, появление отеков, слабость);
- нарушение работы нервной системы — звон в ушах, головокружение, нечеткость зрения и др.;
- нарушение работы дыхательной системы — аллергический бронхоспазм, ринит, отек гортани;
- нарушение работы нервной системы — головная боль, головокружение, сонливость, слабость, повышенная возбудимость, асептический менингит, галлюцинации, психоз и др.;
- повышение артериального давления;
- нарушение со стороны системы крови — угнетение всех ростков кроветворения (лейкопения, анемия, тромбоцитопения);
- прочие симптомы — внезапная лихорадка, повышенная потливость и др.
Среди тех людей, кому нельзя применять препарат Кетанов, можно выделить следующие группы:
- беременные и кормящие женщины по причине отсутствия данных качественных клинических исследований безопасности в этих группах;
- дети до 16 лет по причине, указанной выше;
- людям, страдающим индивидуальной непереносимостью препарата Кетанов (аллергия и др.);
- людям, страдающим сочетанием бронхиальной астмы и полипоза носа;
- больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивным гастритом;
- больным почечной или печеночной недостаточностью, заболеваниями щитовидной железы;
- людям, перенесшим острый инфаркт миокарда или имеющим стенокардию покоя;
- лицам, перенесшим острый ишемический и геморрагический инсульт;
- больным тяжелыми заболеваниями крови, такими как лейкоз, миеломная болезнь, лимфома и др.
Необходимо помнить, что любая боль — это признак того, что организм находится в опасности. Она свидетельствует об определенных неполадках. Поэтому перед применением препарата Кетанов нужно обратиться к врачу и выяснить, что же происходит. Обезболивание допустимо тогда, когда поставлен точный диагноз и назначено этиотропное и/или патогенетическое лечение.
Способ применения и дозы
Для препарата Кетанов не существует каких-либо четких лечебных курсов: его применяют лишь при выраженной боли. За сутки можно принять не более 4 таблеток, чтобы не повышать риск развития побочных реакций.
В течение дня здоровым взрослым людям можно сделать не более 3 инъекций препарата Кетанов, у пожилых эта доза снижается до 2 инъекций.
Особые указания
Применение препарата Кетанов требует определенной осторожности и внимательности. Причина в том, что он имеет ряд ограничений.
Комбинация препарата Кетанов с другими анальгетиками (в частности с ацетилсалициловой кислотой) значительно повышает риск развития побочных реакций. К ним относятся прежде всего гастро- и нефротоксичность, аллергические реакции.
Необходимо быть внимательным тем, кто постоянно принимает метотрексат, варфарин, антиконсультанты, антибиотики, пентоксифиллин по причине усиления действия последних. Это может осложниться развитием побочных эффектов, в частности, кровотечениями.
Кетанов усиливает действие препаратов для лечения сахарного диабета, поэтому необходима коррекция дозы последних.
Производитель рекомендует во время лечения воздержаться от управления автомобилем и выполнения работ, которые требуют координации движений и концентрации внимания.
Не следует сочетать препарат Кетанов с парацетамолом и спиртными напитками из-за высокого риска побочных эффектов.
Аналоги
Препарат Кетанов имеет множество аналогов в нашей стране. К ним относятся Кеторолак, Кеторол, Матролгин, Ватолрак и др.
Стоимость
Упаковка с 10 ампулами раствора для внутримышечного введения препарата Кетанов стоит 98-117 рублей.
Упаковка с 10 таблетками с дозой 10 мг препарата Кетанов стоит 62-72 рубля.
Упаковка со 100 таблетками с дозой 10 мг препарата Кетанов стоит 238-252 рубля.
Источник: blog.mednote.life