Ключевые клетки v в мазке обнаружены

Ключевые клетки в мазке

Ключевые клетки в мазке из влагалища свидетельствуют о бактериальном вагинозе.

Это невоспалительное заболевание влагалища, симптомы которого вызваны изменением нормального соотношения лактобацилл и условно-патогенной микрофлоры. Что такое ключевые клетки?

Ключевые клетки в мазке у женщин представляют собой эпителиальные клетки, на поверхности которых находятся другие микроорганизмы. Обычно это гарднереллы. Они выглядят как маленького размера палочки.

Основные причины ключевых клеток в мазке:

  • изменение гормонального статуса;
  • иммунодефицит;
  • антибактериальная терапия;
  • перенесенные ИППП;
  • перенесенные неспецифические инфекции урогенитального тракта;
  • прием гормональных препаратов;
  • использование иммунодепрессантов;
  • применение внутриматочных методов контрацепции;
  • частая смена половых партнеров.

Ключевые клетки и гарднереллы в мазке обычно не появляются вследствие передачи инфекции половым путем. Эти бактерии являются частью нормальной микрофлоры влагалища женщины.

Однако при усиленном росте эти бактерии могут стать причиной неприятных симптомов:

Как готовиться к мазку на ключевые клетки?

Правила подготовки женщины к мазку:

  • нельзя несколько дней до сдачи анализа принимать антибактериальные средства, использовать вагинальные свечи и спринцевания;
  • если у женщины менструации, нужно дождаться их окончания плюс подождать еще 2 дня;
  • обычно одновременно берут мазок не только из влагалища, но и из уретры, поэтому нужно не мочиться 2-3 часа перед исследованием;
  • желательно воздерживаться от половых контактов 2 дня.

Если в мазке обнаружены ключевые клетки, может потребоваться дополнительное обследование.

Гарднерелла в мазке – норма

В норме ключевых клеток быть не должно. Если они обнаружены, оценить количественные показатели роста гарднерелл можно при помощи исследования ПЦР. Это метод диагностики, направленный на определение ДНК возбудителя в клиническом материале.

Сам факт обнаружения гарднерелл не является поводом для установления диагноза и назначения лечения. Ведь этот микроорганизм является частью нормальной микрофлоры. Но количественные показатели весьма информативны. Норма гарднереллы в мазке у женщин – до 10 4 копий в пробе. Если их больше, это указывает на избыточный рост гарднерелл с развитием бактериального вагиноза.

Ключевые клетки в мазке – лечение

Если обнаружено большое количество гарднерелл в мазке, назначается лечение.

Оно преследует две цели:

  • уменьшение популяции гарднерелл;
  • увеличение популяции лактобактерий.

Терапия проходит в два этапа. На первом этапе назначаются противомикробные препараты.

Используются:

  • метронидазол по 0,5 г, 2 раза в день, курсом 1 неделя;
  • клиндамицин по 0,3 г, 2 раза в сутки, курсом 7 дней;
  • орнидазол по 0,5 г, 2 раза в сутки, курсом 10 дней.

Терапия может дополняться использованием интравагинальных средств. Применяется 2% крем клиндамицин или 0,75% метронидазол. Могут использовать вагинальные таблетки или суппозитории с метронидазолом в течение 10 дней. В лечении беременных более предпочтительны препараты локального действия. Системное применение препаратов в первом триместре нежелательно. На ранних сроках может использоваться амоксициллин. Со второго триместра может применяться метронидазол или клиндамицин.

На втором этапе проводится «заселение» влагалища лактобактериями. Для этого используются эубиотики в суппозиториях. Часто женщины спрашивают, как скоро исчезают ключевые клетки после лечения. Первое лабораторное исследование для контроля излеченности бактериального вагиноза назначают через неделю после проведенного курса терапии. Как правило, если лечение было успешным, ключевых клеток уже нет. Повторное исследование требуется через 1-1,5 месяцев, чтобы убедиться в отсутствии рецидива заболевания.

Лечение половых партнёров не является обязательным. Но мужчины должны пройти обследование. В случае необходимости они тоже могут получить курс лечения.

Могут ли у мужчин обнаружиться ключевые клетки?

Гарднерелла в мазке у мужчин тоже обнаруживается. Существует такой сугубо мужской диагноз, как гарднереллез. Дело в том, что у женщины этот микроорганизм не считается патогенным. Ведь он в норме обитает на слизистой оболочке влагалища. Даже резкое увеличение количества возбудителя обычно не становится причиной воспалительной реакции.

Развивается не вагинит, а вагиноз. То есть, не воспаление влагалища, а всего лишь симптомы, связанные с нарушением биоценоза. Женская иммунная система на гарднереллу не реагирует. А вот для мужчин гарднерелла не является нормальным представителем флоры. Поэтому никакой нормы гарднереллы в мазке у мужчин не существует. Этого микроорганизма в мужских мочеполовых органах не должно быть вообще.

Читать еще:  Свечи виферон как вставлять

Как скоро появляются ключевые клетки после заражения?

Они обнаруживаются практически сразу, уже через 2-3 дня. Но чаще всего после заражения происходит самопроизвольная элиминация возбудителя, без всякого лечения. Реже формируется хроническое носительство.

Откуда берется гарднерелла в мазке у мужчин?

Гарднерелла в мазке у мужчин может взяться только от женщины. Она передается при половом контакте. Следовательно, в отличие от женщин, у мужчин гарднерелла вполне может считаться инфекций с половым путем передачи. Это далеко не самая опасное инфекционное заболевание. Оно очень редко осложняется или вызывает тяжелые симптомы. Обычно наличие гарднереллы в структурах урогенитального тракта мужчины вообще остается незамеченным. Изредка наблюдаются симптомы вялотекущего дистального уретрита. Как правило, клинические признаки развиваются вскоре после заражения.

Они следующие:

  • зуд в уретре;
  • неприятный запах, исходящий от полового члена;
  • выделения – прозрачные или зеленоватые;
  • иногда – болезненность или неприятные ощущения при мочеиспускании.

Если у мужчины в мазке обнаружена гарднерелла, ему требуется курс диагностики и лечения. Диагностика необходима, потому что в большинстве случаев гарднереллез у пациентов, особенно проявляющийся уретритом, сочетается с другими ИППП.

Лечение требуется, чтобы мужчина:

  • не страдал от симптомов;
  • не заражал своих партнерш;
  • не рисковал мужским здоровьем, потому что гарднерелла в случае иммунодефицита может распространиться на другие органы.

Тяжелые воспалительные процессы микроорганизм вызывает редко. Тем не менее, описаны случаи гарднереллезного простатита, цистита, эпидидимита и пиелонефрита.

Сдать анализы на флору или ПЦР на гарднереллез можно в нашей клинике. Результаты будут готовы уже на следующий день. В случае необходимости, если будут обнаружены ключевые клетки и другие признаки патологического процесса в мазке, доктор назначит необходимое лечение. Оно позволит нормализовать состав нормальной микрофлоры структур мочеполовой системы. Как результат, исчезнут все неприятные симптомы. Вы снова сможете вести полноценную половую жизни без боли и без риска заражения половых партнеров.

При выявлении ключевых клеток в мазке обращайтесь к грамотным венерологам проверенного нами медицинского центра.

Источник: prosifilis.ru

О чем говорят ключевые клетки в мазке у женщин

Что такое ключевые клетки

При беременности уровень pH (3.8-4.5) повышается к третьему триместру. Такая особенность позволяет защитить женский организм и развивающийся плод от бактерий и инфекций. При выявлении на 11 или 30 неделе патогенных вкраплений повышается риск инфицирования ребенка во время прохождения по родовым путям. Поэтому такое состояние требует срочного лечения.

Ложные ключевые клетки – это найденные в мазке влагалища, цервикального канала и уретры скопления мелких бактерий и патогенных микроорганизмов на слущенных клетках эпителия. В норме такой показатель не выявляется, в цитологическом анализе здоровой женщины присутствуют:

  • лейкоциты,
  • палочки,
  • лактобактерии
  • золотистый стафилококк.

Наличие других патологических вкраплений говорит о начале или течении вагинита, кандидоза, вагинального дисбактериоза. Самые распространенные возбудители, провоцирующие появление ключевых клеток в мазке:

  • гарднереллез,
  • шарообразная кокка,
  • трихомонады,
  • грибок.

Причины обнаружения ключевых клеток в мазке

При снижении кислотности слизистой, которое спровоцировано гормональным сбоем, общим снижением иммунитета или течением ЗППП, в мазке появляются патологические изменения. Перед назначением терапии врач-гинеколог должен выявить причины нарушения микрофлоры влагалища, которые могут быть следующими:

  • бактериальный вагиноз;
  • инфицирование бактериями, передающимися половым путем;
  • прием антибиотиков, нерациональное применение препаратов спермицидного ряда;
  • переутомление, стресс;
  • несоблюдение личной гигиены, бесконтрольные половые связи;
  • наличие маточной спирали.

Коккобациллярная флора может быть выявлена и у здоровой женщины в гестационный период. Это связано с гормональной перестройкой организма, затратой всех ресурсов на вынашивание здорового ребенка. Если при наличии ключевых клеток в мазке девушка чувствует себя хорошо и других отклонений не выявлено, то беспокоиться не стоит. Однако при наличии патологических признаков назначается медикаментозная терапия. Запущенный инфекционный процесс вредит плоду внутри утробы и влияет на его развитие.

Симптомы патологии

Симптомы отмечают разные, в зависимости от протекающего заболевания. В большинстве случаев женщина ощущает зуд, боль внизу живота, обильные творожистые выделения и слизь. По мере развития колоний бактерий появляется болезненность во время секса и мочеиспускания, неприятный запах.

Читать еще:  Флуифорт как принимать до или после еды

При беременности мазки на урогенитальную флору сдаются трижды:

  • при постановке на учет,
  • на 30 неделе,
  • перед родами на 36 неделе.

Помимо этого, анализ проводится при наличии жалоб или следующих показаний:

  • угроза прерывания или преждевременные роды;
  • многоводие;
  • маловодие;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • наличие патологических беременностей, выкидыша в анамнезе.

Лечение отклонений от нормы

Если в мазке обнаружены ключевые клетки, то женщина проходит медикаментозный курс, назначенный гинекологом или венерологом. Чтобы не навредить плоду, применяются препараты местного действия. Подробную схему терапии должен назначать врач. Лечение проходит в два этапа:

  1. Этиотропная терапия, направленная на устранение вредоносных микроорганизмов. В зависимости от заболевания, применяются разные препараты. При наличии трихомонад потребуются спринцевания фурациллином или отваром противовоспалительных трав. На последнем сроке разрешен пероральный прием метронидазола. Если у беременной выявили вагиноз, подойдут тампоны с клиндамицином. При молочнице используют противогрибковые свечи или гель.
  2. Восстановление нормального уровня pH микрофлоры влагалища. На данном этапе назначается применение пробиотиков в виде интравагинальных свечей.

Обычно препараты с клиндамицином или метронидазолом принимают 5-7 дней, курс восстановления длится 14 дней. После сдаются контрольные мазки на микрофлору. При этом лечащий врач ориентируется на критерии чистоты влагалища: небольшое количество плоского эпителия и лактобациллы, ключевые клетки должны отсутствовать.

При беременности настоятельно рекомендуется регулярно посещать гинеколога и сдавать все необходимые анализы. Мазок на микрофлору является необходимым для определения состояния здоровья влагалища и шейки матки. Если проба показала ключевые клетки, назначается дополнительное обследование и лечебная терапия, характер которой зависит от триместра.


Источник: www.baby.ru

Ключевые клетки в мазке

Ключевые клетки в мазке из влагалища свидетельствуют о бактериальном вагинозе.

Это невоспалительное заболевание влагалища, симптомы которого вызваны изменением нормального соотношения лактобацилл и условно-патогенной микрофлоры. Что такое ключевые клетки?

Ключевые клетки в мазке у женщин представляют собой эпителиальные клетки, на поверхности которых находятся другие микроорганизмы. Обычно это гарднереллы. Они выглядят как маленького размера палочки.

Основные причины ключевых клеток в мазке:

  • изменение гормонального статуса;
  • иммунодефицит;
  • антибактериальная терапия;
  • перенесенные ИППП;
  • перенесенные неспецифические инфекции урогенитального тракта;
  • прием гормональных препаратов;
  • использование иммунодепрессантов;
  • применение внутриматочных методов контрацепции;
  • частая смена половых партнеров.

Ключевые клетки и гарднереллы в мазке обычно не появляются вследствие передачи инфекции половым путем. Эти бактерии являются частью нормальной микрофлоры влагалища женщины.

Однако при усиленном росте эти бактерии могут стать причиной неприятных симптомов:

Как готовиться к мазку на ключевые клетки?

Правила подготовки женщины к мазку:

  • нельзя несколько дней до сдачи анализа принимать антибактериальные средства, использовать вагинальные свечи и спринцевания;
  • если у женщины менструации, нужно дождаться их окончания плюс подождать еще 2 дня;
  • обычно одновременно берут мазок не только из влагалища, но и из уретры, поэтому нужно не мочиться 2-3 часа перед исследованием;
  • желательно воздерживаться от половых контактов 2 дня.

Если в мазке обнаружены ключевые клетки, может потребоваться дополнительное обследование.

Гарднерелла в мазке – норма

В норме ключевых клеток быть не должно. Если они обнаружены, оценить количественные показатели роста гарднерелл можно при помощи исследования ПЦР. Это метод диагностики, направленный на определение ДНК возбудителя в клиническом материале.

Сам факт обнаружения гарднерелл не является поводом для установления диагноза и назначения лечения. Ведь этот микроорганизм является частью нормальной микрофлоры. Но количественные показатели весьма информативны. Норма гарднереллы в мазке у женщин – до 10 4 копий в пробе. Если их больше, это указывает на избыточный рост гарднерелл с развитием бактериального вагиноза.

Ключевые клетки в мазке – лечение

Если обнаружено большое количество гарднерелл в мазке, назначается лечение.

Оно преследует две цели:

  • уменьшение популяции гарднерелл;
  • увеличение популяции лактобактерий.
Читать еще:  Оглушение при инсульте что это

Терапия проходит в два этапа. На первом этапе назначаются противомикробные препараты.

Используются:

  • метронидазол по 0,5 г, 2 раза в день, курсом 1 неделя;
  • клиндамицин по 0,3 г, 2 раза в сутки, курсом 7 дней;
  • орнидазол по 0,5 г, 2 раза в сутки, курсом 10 дней.

Терапия может дополняться использованием интравагинальных средств. Применяется 2% крем клиндамицин или 0,75% метронидазол. Могут использовать вагинальные таблетки или суппозитории с метронидазолом в течение 10 дней. В лечении беременных более предпочтительны препараты локального действия. Системное применение препаратов в первом триместре нежелательно. На ранних сроках может использоваться амоксициллин. Со второго триместра может применяться метронидазол или клиндамицин.

На втором этапе проводится «заселение» влагалища лактобактериями. Для этого используются эубиотики в суппозиториях. Часто женщины спрашивают, как скоро исчезают ключевые клетки после лечения. Первое лабораторное исследование для контроля излеченности бактериального вагиноза назначают через неделю после проведенного курса терапии. Как правило, если лечение было успешным, ключевых клеток уже нет. Повторное исследование требуется через 1-1,5 месяцев, чтобы убедиться в отсутствии рецидива заболевания.

Лечение половых партнёров не является обязательным. Но мужчины должны пройти обследование. В случае необходимости они тоже могут получить курс лечения.

Могут ли у мужчин обнаружиться ключевые клетки?

Гарднерелла в мазке у мужчин тоже обнаруживается. Существует такой сугубо мужской диагноз, как гарднереллез. Дело в том, что у женщины этот микроорганизм не считается патогенным. Ведь он в норме обитает на слизистой оболочке влагалища. Даже резкое увеличение количества возбудителя обычно не становится причиной воспалительной реакции.

Развивается не вагинит, а вагиноз. То есть, не воспаление влагалища, а всего лишь симптомы, связанные с нарушением биоценоза. Женская иммунная система на гарднереллу не реагирует. А вот для мужчин гарднерелла не является нормальным представителем флоры. Поэтому никакой нормы гарднереллы в мазке у мужчин не существует. Этого микроорганизма в мужских мочеполовых органах не должно быть вообще.

Как скоро появляются ключевые клетки после заражения?

Они обнаруживаются практически сразу, уже через 2-3 дня. Но чаще всего после заражения происходит самопроизвольная элиминация возбудителя, без всякого лечения. Реже формируется хроническое носительство.

Откуда берется гарднерелла в мазке у мужчин?

Гарднерелла в мазке у мужчин может взяться только от женщины. Она передается при половом контакте. Следовательно, в отличие от женщин, у мужчин гарднерелла вполне может считаться инфекций с половым путем передачи. Это далеко не самая опасное инфекционное заболевание. Оно очень редко осложняется или вызывает тяжелые симптомы. Обычно наличие гарднереллы в структурах урогенитального тракта мужчины вообще остается незамеченным. Изредка наблюдаются симптомы вялотекущего дистального уретрита. Как правило, клинические признаки развиваются вскоре после заражения.

Они следующие:

  • зуд в уретре;
  • неприятный запах, исходящий от полового члена;
  • выделения – прозрачные или зеленоватые;
  • иногда – болезненность или неприятные ощущения при мочеиспускании.

Если у мужчины в мазке обнаружена гарднерелла, ему требуется курс диагностики и лечения. Диагностика необходима, потому что в большинстве случаев гарднереллез у пациентов, особенно проявляющийся уретритом, сочетается с другими ИППП.

Лечение требуется, чтобы мужчина:

  • не страдал от симптомов;
  • не заражал своих партнерш;
  • не рисковал мужским здоровьем, потому что гарднерелла в случае иммунодефицита может распространиться на другие органы.

Тяжелые воспалительные процессы микроорганизм вызывает редко. Тем не менее, описаны случаи гарднереллезного простатита, цистита, эпидидимита и пиелонефрита.

Сдать анализы на флору или ПЦР на гарднереллез можно в нашей клинике. Результаты будут готовы уже на следующий день. В случае необходимости, если будут обнаружены ключевые клетки и другие признаки патологического процесса в мазке, доктор назначит необходимое лечение. Оно позволит нормализовать состав нормальной микрофлоры структур мочеполовой системы. Как результат, исчезнут все неприятные симптомы. Вы снова сможете вести полноценную половую жизни без боли и без риска заражения половых партнеров.

При выявлении ключевых клеток в мазке обращайтесь к грамотным венерологам проверенного нами медицинского центра.

Источник: prosifilis.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector