Ко перинева дозы

Ко Перинева: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Ко Перинева – это комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий ингибитор АПФ – периндоприл и тиазидоподобный диуретик – индапамид. Препарат оказывает антигипертензивное, диуретическое и вазодилатирующее действие.

Оказывает выраженное дозозависимое антигипертензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией. Не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды и углеводы), в т.ч. у больных сахарным диабетом. Уменьшает риск развития гипокалиемии, обусловленной монотерапией диуретиком.

Ко Перинева расширяет вены, снижая нагрузку на сердце (причём как преднагрузку, так и постнагрузку). Применение одинаково эффективно при артериальной гипертензии любого уровня тяжести – мягкого, умеренного или жесткого.

Антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 ч. Стабильное снижение АД достигается в течение 1 месяца на фоне применения препарата без увеличения ЧСС. Прекращение лечения не приводит к развитию синдрома отмены.

Показания к применению

Для чего нужен Ко Перинева? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • для лечения эссенциальной гипертензии.

Инструкция по применению Ко Перинева, дозировки

Назначают внутрь 1 раз/сутки, предпочтительно в утренние часы до завтрака, запивая достаточным количеством жидкости.

По возможности прием препарата следует начинать с подбора доз периндоприла и индапамида по отдельности. В случае клинической необходимости возможно назначение комбинированной терапии препаратом сразу после монотерапии.

Согласно инструкции, начальная доза составляет 1 таблетку Ко Перинева 0,625 мг + 2 мг 1 раз в день. Если через 30 дней ежедневного применения адекватный контроль АД не достигнут, дозу препарата необходимо увеличить до 1,25 мг + 4 мг. Максимальная суточная доза – 1 таблетка Ко Перинева 2,5 мг + 8 мг.

Пациентам пожилого возраста Ко-Перинева назначается после контроля почечной функции и АД в начальной суточной дозе 0,625 мг + 2 мг.

Максимальная суточная доза для пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью (КК 30–60 мл/мин) – 1 таблетка Ко Перинева 1,25 мг + 4 мг.

Пациентам с КК ≥ 60 мл/мин коррекция дозы не требуется. В период применения препарата нужно осуществлять регулярный контроль концентрации креатинина и сывороточного содержания калия в крови.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Ко Перинева:

  • Со стороны ЦНС: головокружения, опоясывающие головные боли, бессонница, вертиго, парастезии, обморок, неустойчивость эмоционального фона.
  • Нарушения работы органов чувств: снижение концентрации внимания, шум в ушах.
  • Со стороны кроветворной системы: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.
  • Нарушения ЖКТ: боли в желудке, запор, снижение аппетита, метеоризм, тошнота, диарея, обострение панкреатита, желтуха.
  • Аллергические реакции: отек квинке, кожный зуд, высыпания, крапивница, экзема.
  • Со стороны сердца и сосудов: снижение АД, аритмия, брадикардия, тахикардия, стенокардия, инфаркт миокарда.
  • Другие: сухой кашель, ринит, мышечные спазмы, судороги в икроножных мышцах, одышка, снижение полового влечения, повышенное потоотделение, изменения лабораторных показателей (концентрация мочевой кислоты, калия, печеночных ферментов, креатинина).

Согласно отзывам врачей, серьезные побочные действия у пациентов развиваются редко. Чаще они носят непродолжительный характер, слабо или умеренно выражены и проходят после отмены лекарства или коррекции дозы.

Противопоказания

Противопоказано назначать Ко Перинева в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость отдельных элементов состава препарата, аллергические реакции;
  • Возникновение наследственной или следственной ангиневрологической отечности;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Отторжение лактозы организмом;
  • Недостаточность печени различных степеней тяжести;
  • Особое внимание следует уделять при приеме лекарства во время сердечной недостаточности и диализа.

После перенесения тяжелых заболеваний, переломов, операций, химических и других курсов лечения препарат следует принимать только после консультации с врачем!

Взаимодействие

Не следует совмещать препарат с ингибиторами АПФ и препаратами лития, так как возможен рост уровня лития в крови. В случае необходимости принимать одновременно следует держать под контролем уровень лития.

С крайней осторожностью принимать баклофен, который может увеличить гипотензивный эффект. Следует контролировать давление, функции почек, при необходимости скорректировать дозу.

Нейролептики и трициклические антидепрессанты усиливают эффект гипотензии и увеличивают возможность появления ортостатической гипотензии.

Тетракозактит и ГКС способствуют снижению гипотензивного эффекта.

При одновременном приеме с любыми другими гипотензивными средствами существует вероятность более сильного проявления гипотензивного эффекта.

Передозировка

Симптомы передозировки: рвота, тошнота, мышечные судороги, сонливость, головокружение, спутанность сознания, снижение водно-электролитного баланса, олигурия, значительное снижение давления.

Рекомендуется назначение активированного угля/промывание желудка, восстановление водно-электролитного баланса в стационарных условиях.

Пациентов с выраженным снижением АД нужно перевести в положение лежа на спине и приподнять ноги вверх, после чего назначают мероприятия, направленные на увеличение объема циркулирующей крови (внутривенное введение 0,9% раствора хлорида натрия). Периндоприлат из организма может быть выведен с помощью диализа.

Аналоги Ко Перинева, цена в аптеках

При необходимости, заменить Ко Перинева можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Также смотрите обзор таблеток от повышенного давления, плюсы и минусы.

Цена в аптеках России: таблетки Ко-Перинева 1.25 мг+4 мг 30 шт. – от 431 до 502 рублей, таблетки 0.625 мг+2 мг 30 шт. – от 280 до 297 рублей, по данным 437 аптек.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 2 года. Продажа по рецепту врача.

Читать еще:  Активированный уголь как принимать комаровский

5 отзывов к “Ко Перинева”

При скачках давления таблетки К-перинева – это просто спасение. Облегчение и стабилизация артериального давления наступает примерно через десять минут после приема лекарства, это лучший показатель скорости действия из всех препаратов от давления, которые когда-либо принимала.

с одной стороны, первоначальное улучшение было (да я и лично знаю человека, которому эти “Ко-Перинева” помогает), а с другой, тот же препарат привел у меня к ухудшению состояния.

Кардиолог мне прописал Ко Перинева с дозой 4.+1.25 и вечером ещё беталок 0.25 . Почитав побочки что то боюсь пить.

давление снизилось сразу же до 100/70, но головокружение началось, снизила дозу вдвое, пью по пол таблетки, но теперь болят почки и по утрам сильный отек на лице, но возможно это и от других лекарств.

перепробовала много средств и остановилась на Ко- Перинева. Надо смотреть индивидуально- кому что подходит. Лекарство хорошее , но как и многие лекарства от давления, вызывают кашель.

Источник: instrukciya-primeneniyu.com

Комбинированный препарат от гипертонии – таблетки Ко-Перинева

Эффективный помощник в борьбе с гипертонией – таблетки Ко-перинева. Лекарственное средство с доказанной эффективностью позволяет нормализовать показатели артериального давления и избежать осложнений, вызванных его скачками. О составе, свойствах, особенностях применения и основных противопоказаниях препарата поговорим далее.

Фармакологические свойства и состав

Комбинированное лекарственное средство с выраженным антигипертензивным эффектом – таблетки Ко-Перинева. Фармацевтический продукт обеспечивает расширение кровеносных сосудов, уменьшает пост- и преднагрузку на сердце.

Препарат оказывает следующие воздействия:

  • антигипертензивное;
  • диуретическое;
  • вазодилатирующее.

Антигипертензивное воздействие таблеток длится достаточно долго – около 24 часов. Максимальная эффективность отмечается спустя 4-6 часов после перорального приема.

Уже через 3-4 недели регулярного использования таблеток Ко-Перинева показатели артериального давления (АД) приходят в норму. Его нормализация происходит без увеличения частоты пульса.

По завершению приема таблеток не развивается синдром отмены – диастолическое и систолическое кровяное давление постепенно возвращается к привычным показателям.

В состав препарата входит сразу два активных вещества:

  • периндоприл – ингибитор АПФ;
  • индапамид – тиазидоподобный диуретик.

Вспомогательные компоненты в составе:

  • гексагидрат хлорида кальция;
  • моногидрат лактозы;
  • лактоза;
  • коллоидный диоксид;
  • стеарат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза и др.

Форма выпуска и цена

Препарат поступает в продажу в таблетированной форме. Таблетки имеют круглую форму, фаску по центру одной стороны и гравировку в виде короткой линии – с другой, цвет – белый.

Производитель предлагает лекарственное средство в контурных упаковках по десять штук, распакованных в картонные пачки, с различной дозировкой – количество активных веществ в составе может варьироваться.

Таблетки отпускаются исключительно по рецепту врача и применяется строго в подобранной и рекомендованной специалистом дозировке.

Показания для применения

Основное показание для назначения таблеток Ко-Перинева – артериальная гипертензия, при которой наблюдается хроническое стойкое повышение показателей выше отметки в 140/90.

Специалисты отмечают, что таблетки не целесообразно назначать в виде первого и основного антигипертензивного препарата, особенно у больных молодого возраста. Препарат имеет смысл принимать после неудачных попыток монотерапии иными сосудорасширяющими таблетками или диуретиками.

Способ применения и дозировка

Согласно данным, представленным в инструкции производителя, таблетки рекомендуется принимать внутрь 1 раз в день. Желательно – в первый час после пробуждения. В идеале – утром, до первого приема пищи. Препарат следует запивать достаточным количеством питьевой воды.

Начинать терапию рекомендуется с 1 таблетки в сутки с минимальной дозировкой – 0,625/2 мг действующих веществ. В случае недостаточной эффективности суточная дозировка может увеличиваться в два раза.

У больных, страдающих почечной недостаточностью, объемы суточного приема препарата уменьшаются в 2 раза.

Противопоказания

Далеко не всем больным, страдающим повышенным давлением, могут быть назначены таблетки Ко-Перинева. Препарат имеет ряд противопоказаний для приема:

  • непереносимость лактозы, присутствующей в составе;
  • почечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • стеноз почечной артерии;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к отдельным компонентам в составе таблеток;
  • дефицит лактазы;
  • плохая переносимость ингибиторов АПФ.

С повышенной осторожностью и под наблюдением специалистов использование таблеток разрешено у больных, страдающих:

  • стенокардией;
  • сахарным диабетом;
  • заболеваниями, связанными с нарушениями процессов кроветворения в костном мозге;
  • сниженными объемами циркулирующей крови;
  • патологиями соединительной ткани различного типа.

У беременных и во время лактации

Таблетки не используются при терапии беременных. Больным, планирующим беременность, целесообразно сообщить о своих планах лечащему врачу для подбора иного антигипертензивного лекарственного средства с доказанной безопасностью.

При наступлении беременности у женщин, принимающих таблетки Ко-Перинева, применение последних следует незамедлительно приостановить.

Лечение препаратом с высокой долей вероятности может провоцировать пороки развития плода, а также развитие всевозможных осложнений у новорожденного.

Читать еще:  Свечи от простатита недорогие

Во время лактации таблетки также не используются, так как активные вещества в составе способны проникать в грудное молоко и вызывать различные осложнения у ребенка, в том числе «ядерную» желтуху.

Если прием лекарственного средства необходим по жизненным показателям, на время лечения необходимо отказаться от лактации.

Возможные побочные реакции

При употреблении комбинированного препарата могут развиваться всевозможные побочные эффекты. Вероятность появления побочных реакций не высока, но все же не исключена даже при приеме таблеток по назначению врача в строго рекомендованной дозировке.

Наиболее частые побочные эффекты:

  • повышенное потоотделение и мышечные спазмы;
  • сыпь, зуд, покраснение кожных покровов;
  • одышка, бронхоспазм;
  • плохая потенция;
  • рвота и тошнота, изжога, расстройство стула;
  • желтуха;
  • панкреатит;
  • ухудшение зрения;
  • шум в ушах;
  • аритмия;
  • сухой навязчивый кашель;
  • инфаркт миокарда.

Более подробный список возможных побочных эффектов представлен в официальной инструкции производителя.

При появлении любых побочных реакций следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу для корректировки суточной дозы или подбора альтернативных таблеток схожего действия.

Передозировка

При нарушении максимально допустимой суточной дозы таблеток может возникнуть передозировка препаратом. Последняя проявляется следующими симптомами:

При появлении любых симптомов передозировки проводится симптоматическая терапия, а также следующие мероприятия:

  • промывание желудка;
  • прием абсорбентов;
  • восстановление водно-солевого баланса в стационарных условиях.

При резком снижении кровяного давления больного следует незамедлительно перевести в горизонтальное положение с приподнятыми ногами и провести комплекс мер, направленных на увеличение объема циркулирующей крови.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Ко-Перинева могут вступать в реакции с иными лекарственными средствами. Подобное взаимодействие может как усиливать, так и ослаблять действие гипотензивного средства.

Основные реакции взаимодействия:

  • Одновременный прием с препаратами лития не рекомендован, так как приводит к повышению концентрации лития в плазме крови.
  • Параллельный прием с баклофеном также не рекомендован ввиду усиления гипотензивного действия препарата.
  • Нестероидные противовоспалительные средства снижают гипотензивное воздействие таблеток Ко-Перинева. Их одновременный прием в разы повышает риск развития осложнений со стороны почек, вплоть до развития острой почечной недостаточности. У больных с заболеваниями почек параллельное использование Ко-Перинева и НПВС категорически противопоказано.
  • Нейролептики усиливают гипотензивное действие препарата.
  • Одновременный прием Ко-Перинева с препаратами из разряда иммунодепрессантов увеличивает риск развития лейкопении.
  • Противопоказано одновременное использование с препаратами для общей анестезии ввиду многократного усиления гипотензивного воздействия на организм.
  • Одновременное использование с иными диуретиками приводит к стойкому снижению показателей АД.
  • Параллельный прием с метформином вызывает почечную недостаточность.

Это далеко не полный список лекарственных взаимодействий, которые могут возникнуть при одновременной терапии сразу несколькими препаратами. Перед началом приема обязательно следует сообщить врачу, какие лекарства принимает больной во избежание негативного взаимодействия и появления нежелательных побочных эффектов.

Аналоги

Таблетки Ко-Перинева – лекарственное средство, имеющее массу аналогов отечественного и импортного производства, которые имеют похожий состав и аналогичный эффект.

Несмотря на схожий состав и механизм воздействия на организм, даже между аналогами могут иметься существенные различия. Именно поэтому категорически запрещено самостоятельно менять лекарственное средство по собственному желанию.

Наиболее популярные таблетки аналоги Ко-Перинева – это:

Чтобы таблетки Ко-перинева принесли исключительно пользу организму, следует использовать препарат по строгим показаниям и только по назначению врача, в индивидуально подобранной дозировке. В противном случае достаточно высок риск столкнуться со всевозможными побочными эффектами и передозировкой, ухудшить состояние и общее самочувствие.

Источник: serdce.biz

Отзывы кардиологов о препарате Ко-Перинева и его инструкция по применению

Антигипертензивное лекарство Ко-Перинева часто применяется в терапии больных, страдающих от артериальной гипертензии. Его воздействие направлено на стабилизацию показателей АД, прекращение болевого синдрома и головокружения. Назначается для профилактики инфарктных и инсультных состояний у людей в пожилом возрасте. Медикамент производит международная фармацевтическая компания КРКА (Словения).

Характеристики препарата

Ко-Перинева является антигипертензивным лекарственным средством. Его действие на организм продолжается в течение 24 часов. Спустя месяц постоянного приема наблюдается стойкое понижение АД.

Форма выпуска, стоимость и свойства

Препарат имеет форму таблетки белого или светло-бежевого цвета, выпуклой круглой формы, с гравировкой на одной из сторон. Средняя цена колеблется от 350 до 390 рублей за упаковку из тридцати таблеток.

Данный препарат от давления обладает высокой клинической эффективностью и быстрым результатом, который наблюдается уже в течение часа после орального приема.

Отличия от Переневы

Многие пациенты задаются вопросом, чем отличается Перинева от Ко-Периневы. Чтобы на него ответить, следует рассмотреть главные действующие компоненты, которые входят в состав каждого из препаратов.

В Ко-Перинева входят:

  1. Периндоприл — ингибитор АПФ, который способствует снятию спазма в сосудах и мягко понижает АД. В одной таблетке содержится 2,5 или 5 миллиграмм активного вещества.
  2. Индапамид — способствует активизации диуреза, улучшает эластичность артерий. Таблетка с разной дозировкой содержит 0,625, 1,25, 2,5 миллиграмма этого компонента.

Механизм действия периндоприла и индапамида

Лекарственное средство Перинева характеризуется содержанием такого же количества периндоприла, а индапамид отсутствует.

Состав и механизм действия

Итак, Ко-Перинева – это комбинированное средство, в котором содержится два активных компонента. Частица названия «ко» указывает, что в составе медикамента содержится не только периндоприл, но и второй действующий ингредиент индапамид. Помимо этого, в перечне составляющих ингредиентов можно увидеть:

  • галактозу;
  • микроцеллюлозу;
  • стеарат магния;
  • гексагидрат хлорида кальция;
  • гидрокарбонат калия;
  • кросповидон.
Читать еще:  Можно ли ожог мазать мазью

Показания к применению

При попадании в организм периндоприлa замедляются процессы синтеза ангиотензина ІІ – гормона, отвечающего за сужение сосудов, увеличение реaбсорбции ионов натрия и продуцирования альдостерона. Медпрепарат способствует снижению концентрации ангиотензина ІІ, который уменьшает интенсивность системы РААС (регулятор сужения артериол и повышения кровяного давления).

Вместе с этим наблюдается активизация калликреина (кининовой системы) – происходит синтез пептида брадикинина, который расширяет кровеносные сосуды.

Получение сосудистого антигипертензивного эффекта индапамида можно объяснить замедлением трансмембранного транспорта ионов кальция и стимуляцией производства простагландина Е2. Последний способствует расслаблению гладкой мышечной ткани вместе с гладкой мускулатурой стенок в кровеносных сосудах.

Показания и противопоказания

Показания к приему данного препарата – повышенное АД и профилактика сердечных заболеваний. Ко-Периневу отпускают в аптеке только по назначению специалиста (по рецепту).

Среди противопоказаний к терапии данным медикаментом можно отметить:

  • ангионевротическую отечность, возникающую в виде реакции на один из ингредиентов;
  • наличие у пациента непереносимости сульфаниламидов и ингибитора АПФ в анамнезе;
  • появление реакций на любой из дополнительных компонентов лекарства;
  • калиевый дефицит;
  • клиренс креатинина (КК) меньше 30 мл/мин;
  • наличие стеноза в обеих почечных артериях;
  • гиперкалиемию;
  • ослабление печеночной функции;
  • вынашивание младенца, лактацию;
  • ограничения по детскому и подростковому возрасту (безвредность приема не установлена);
  • декомпенсированную сердечная недостаточность;
  • диализ.

Инструкция по применению

Прежде чем начать прием данного лекарственного средства, врачами рекомендовано раздельное употребление периндоприла с индапамидом с целью определения нужной дозировки.

Ко-Периневу принимают один раз в сутки – по утрам накануне приема пищи, запивая обильно водой. Требуемую дозировку и продолжительность лечения прописывает врач каждому пациенту в индивидуальном порядке. Инструкция по применению требует тщательного ознакомления перед приемом препарата.

При артериальной гипертензии прием препарата начинают с дозировки, минимально содержащей периндоприл (2,5 мг) с индапамидом (0,625 мг). В том случае, если месячный курс лечения при данной дозировке не дает нужного результата и нормализации артериального давления не наблюдается, врач вносит коррективы, касающиеся приема препарата.

Сильный гипотензивный результат достигается приемом суточной дозы, которая считается максимально возможной – 8 мг периндоприла и 2,5 мг индапамида. Пациентам преклонных лет в начале курса терапии прописывается минимальная дозировка – 2,5 мг и 0,625 мг соответственно.

Возможные побочные явления и передозировка

Терапия данным лекарственным средством может дать некоторые побочные действия:

  • В отношении системы кроветворения: появление тромбоцитопении, гемолитической анемии.
  • Со стороны органов чувств: возникновение нарушений, связанных со зрением, появлением шума в ушах.
  • Неврологические расстройства, проявляющиеся в виде парестезии, головных болей, головокружений, лабильности в настроении, сонных нарушениях, спутанном сознании, обморочных состояниях.
  • Неполадки в работе сердечно-сосудистой системы в виде выраженного снижения АД, стенокардии.
  • Со стороны органов дыхания: появление сухого кашля, одышки, бронхоспазма, насморка.
  • Проблемы, касающиеся системы пищеварения вроде запоров, болевых ощущений в области живота, рвоты.
  • Реакции кожных покровов в виде зуда, высыпаний, светочувствительности.
  • Появление мышечных спазмов.
  • Развитие почечной недостаточности.
  • Появление астении, усиление потоотделения.
  • Возникновение отклонений в лабораторных показателях: гиперкальциемии, повышенной активности печеночных ферментов, гипохлоремии.

Случаи передозировки характеризуются появлением у больного тошноты, рвоты, резким понижением АД. Облегчить состояние пациента может следующее: его нужно уложить с поднятыми вверх ногами. Если это не помогло, необходимо промывание желудка, прием таблеток активированного угля и обильный питьевой режим. В таких ситуациях лечение препаратом сразу прекращают и обращаются за получением медицинской помощи.

Перечень аналогов

Данное медикаментозное средство могут заменить аналоги, имеющие сходный состав либо схожее действие на организм. Однако назначать подобные лекарства может только специалист. Альтернативы следует обговорить со своим лечащим врачом.

Среди аналогов Ко-Периневы можно назвать:

  • Французское лекарство Нолипрел, выпускаемое в таблетированной форме и содержащее в своем составе, помимо индапамида (1,25 миллиграмма), аргинин (2,5 миллиграмма). Стоимость его колеблется от 500 рублей.
  • Итальянское средство Периндапам, выпускаемое в виде таблеток, имеющих дозировку основных действующих компонентов 0,625 миллиграмм и 2 миллиграмма. Цена составляет порядка 400 рублей.
  • Индийский препарат Периндид. Каждая таблетка содержит 1,25 миллиграмма и 4 миллиграмма основных активных компонентов. Стоимость достигает 360 рублей.

Мнение специалистов

Отзывы кардиологов о терапии данным медикаментом в большинстве своем положительны. Они говорят о хорошей переносимости Ко-Периневы пациентами:

Отзывы пациентов также говорят об эффективности подобной терапии для снижения АД. Побочные действия, на которые чаще всего жалуются больные, принимающие данное лекарство, выражаются в головокружениях и кожном зуде. Есть данные о случае, когда его прием стал причиной ангионевротического отека.

Медикаментозное средство Ко-Перинева достаточно долго применяется в лечении больных, страдающих от артериальной гипертензии. Оно зарекомендовало себя в качестве действенного препарата, хорошо переносимого пациентами.

Источник: simptomov.com

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector