Лекарство фермион
Сермион
Сермион – сосудорасширяющий препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение. Эффективен при метаболической, хронической и острой сосудистой мозговой недостаточности. В роли действующего вещества средства выступает ницерголин.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Сермион, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Сермион можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, оранжевого (Сермион 5 мг), белого (Сермион 10 мг) или желтого (Сермион 30 мг) цвета (5 мг и 30 мг – по 15 штук в блистерах, в картонной пачке 2 блистера; 10 мг – по 25 штук в блистерах, в картонной пачке 2 блистера);
- Активное вещество: ницерголин 5 или 10 мг.
Клинико-фармакологическая группа: альфа-адреноблокатор. Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение.
Показания к применению
Сермион принимают при:
- Гипертонический криз.
- Функциональные и органические нарушения кровоснабжения конечностей, появившиеся в результате болезни Рейно.
- Хронические и острые формы цебральных сосудистых и метаболических нарушений кровообращения головного мозга и периферийных органов.
Фармакологическое действие
Основной действующий компонент таблеток Сермион ницерголин является химическим производным эрголина. Он оказывает несколько биологических эффектов, которые являются основой терапевтического действия препарата:
- Улучшает реологические свойства крови, в частности разжижает ее, что способствует лучшей гемодинамике в сосудах микроциркуляторного русла.
- Альфа-адреноблокирующее влияние с угнетением соответствующих адренорецепторов сосудов с их расширением и улучшением кровотока.
- Снижает интенсивность процесса агрегации (склеивание) тромбоцитов с внутрисосудистым формированием микротромбов.
- Улучшает метаболические и гемодинамические процессы в структурах центральной нервной системы.
- Воздействие на нейромедиаторные системы центральной нервной системы, увеличение активности дофаминергической, адренергической и холинергической системы, за счет чего оптимизируются когнитивные процессы.
При длительном применении препарат не только улучшает процессы гемодинамики в структурах центральной нервной системы, но также способствует нормализации поведенческих расстройств.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Сермион принимают внутрь. Обычно препарат назначается 3 раза в день по 5-10 мг либо 2 раза в день по 30 мг. Между приемом разовых доз нужно соблюдать равные перерывы. Показана длительная терапия.
Особенности режима дозирования:
- При нарушениях периферического кровообращения Сермион назначают по 10 мг 3 раза/сут в течение длительного времени (до нескольких месяцев).
- При сосудистой деменции назначают по 30 мг 2 раза/сут. При этом пациенту рекомендуется каждые 6 месяцев консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии.
- При хронических нарушениях мозгового кровообращения, сосудистых когнитивных нарушениях, постинсультных состояниях Сермион назначают по 10 мг 3 раза/сут. Терапевтический эффект препарата развивается постепенно, и курс лечения должен составлять не менее 3 месяцев.
- При острых нарушениях мозгового кровообращения, ишемическом инсульте вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящих нарушениях мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы) предпочтительно начинать курс лечения с парентерального введения ницерголина, затем продолжить прием препарата внутрь.
При функциональных нарушениях почек (содержание сывороточного креатинина ≥2 мг/дл) Сермион во всех лекарственных формах рекомендовано применять в более низких дозах.
Противопоказания
Нельзя использовать препарат в таких случаях:
- выраженная брадикардия;
- кровотечения в остром течении;
- ортостатическая гипотензия;
- острый инфаркт миокарда;
- возраст до 18 лет (для перорального приема);
- дефицит изомальтазы/сахаразы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для перорального приема).
Беременность и период грудного вскармливания (профиль безопасности для этой группы пациентов не изучен, при беременности парентеральное введение раствора возможно исключительно под непосредственным контролем специалиста и при наличии строгих показаний).
Побочные действия
Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:
- Обмен веществ: возможно увеличение концентрации мочевой кислоты в крови (независимо от длительности терапии и дозы);
- Нервная система: редко – бессонница или сонливость, головная боль, спутанность сознания;
- Пищеварительная система: ощущение дискомфорта в животе, диспепсические явления, запор, диарея, тошнота;
- Сердечно-сосудистая система: редко – выраженное снижение артериального давления, головокружение, чувство жара;
- Прочие: редко – кожные высыпания.
Аналоги Сермион
У препарата есть определенные аналоги:
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Средняя цена СЕРМИОН, таблетки в аптеках (Москва) 410 рублей.
Источник: p-87.ru
Сермион
Сермион — альфа-адренолитическое средство, производное эрголина, улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях. Ницерголин проявляет α1-адреноблокирующее действие, приводящее к улучшению кровотока, и оказывает прямое воздействие на церебральные нейротрансмиттерные системы — адренергическую, дофаминергическую и холинергическую. На фоне применения препарата увеличивается активность адренергической, дофаминергической и холинергической церебральных систем, что способствует оптимизации когнитивных процессов. В результате длительной терапии ницерголином наблюдали стойкое улучшение когнитивных функций и уменьшение выраженности поведенческих нарушений, связанных с деменцией.
Фармакокинетика
После приема внутрь ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется. Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6). Соотношение значений AUC для MMDL и MDL при приеме внутрь и в/в введении ницерголина указывает на выраженный метаболизм при первом прохождении. После приема 30 мг ницерголина внутрь Cmax MMDL — (21±14) нг/мл и MDL — (41±14) нг/мл, Tmax — 1 и 4 ч соответственно, затем концентрация MDL снижалась с T1/2 13–20 ч. Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL) в крови. Прием пищи или лекарственная форма не оказывают существенное влияние на степень и скорость всасывания ницерголина. Ницерголин активно (>90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к α-кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина при применении доз до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациентов.
Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном с мочой (примерно 80% от общей дозы), и в небольшом количестве (10–20%) — с калом. У больных с тяжелой почечной недостаточностью наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Сермион являются: острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в т.ч.
Способ применения
Таблетки, покрытые оболочкой Сермион принимать внутрь.
Хронические нарушения мозгового кровообращения, сосудистые когнитивные нарушения, постинсультные состояния: ницерголин назначают в дозе 10 мг 3 раза в день. Терапевтическая эффективность препарата развивается постепенно, и курс лечения должен быть не менее 3 мес.
Сосудистая деменция: показано применение 30 мг 2 раза в сутки (при этом каждые 6 мес рекомендуется консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии).
Острые нарушения мозгового кровообращения, ишемический инсульт вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы): предпочтительно начинать курс лечения с парентерального введения препарата, затем продолжить прием препарата внутрь.
Нарушения периферического кровообращения: ницерголин назначают внутрь по 10 мг 3 раза в сутки в течение длительного периода времени (до нескольких месяцев).
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Сермион
В/м. 2–4 мг (2–4 мл) 2 раза в сутки.
В/в, путем медленной инфузии. 4–8 мг в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5–10% раствора декстрозы; по назначению врача эту дозу можно вводить несколько раз в день.
В/а. 4 мг в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида; препарат вводят в течение 2 мин.
Восстановленный раствор рекомендуется использовать сразу после приготовления.
Доза, длительность терапии и способ введения зависят от характера заболевания. В некоторых случаях предпочтительно начать терапию с парентерального введения, а затем перейти на прием препарата внутрь для поддерживающего лечения.
Особые группы пациентов
Нарушение функции почек (сывороточный креатинин ≥2 мг/дл). Сермион® рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Побочные действия
Редко — выраженное снижение АД, в основном после парентерального введения, головокружение, диспептические явления, ощущение дискомфорта в животе, кожные высыпания, ощущение жара, сонливость или бессонница.
Противопоказания
Общие противопоказания к применению для всех лекарственных форм препарата Сермион: гиперчувствительность к ницерголину и/или другим компонентам препарата; острые кровотечения; острый инфаркт миокарда; ортостатическая гипотензия; выраженная брадикардия.
Дополнительно для таблеток, покрытых оболочкой Сермион: дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет.
С осторожностью: гиперурикемия или подагра в анамнезе и/или в сочетании с ЛС, которые нарушают метаболизм или выведение мочевой кислоты.
Беременность
В связи с отсутствием специальных исследований в период беременности Сермион противопоказан.
На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания, т.к. ницерголин и продукты его метаболизма проникают в молоко матери.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сермион может усиливать действие гипотензивных средств.
Сермион метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.
При применении ницерголина с ацетилсалициловой кислотой возможно увеличение времени кровотечения.
Передозировка
Симптомы передозировки препаратом Сермион: преходящее выраженное снижение АД.
Лечение: специального лечения обычно не требуется, больному достаточно на несколько минут принять горизонтальное положение. В исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметических средств под постоянным контролем АД.
Условия хранения
Препарат Сермион следует хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, 5 мг. В блистере (ПВХ/ПВДХ-алюминиевая фольга/ПВДХ), 15 шт. 2 блистера в картонной пачке.
Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг. В блистере (ПВХ/ПВДХ-алюминиевая фольга/ПВДХ), 25 шт. 2 блистера в картонной пачке.
Таблетки, покрытые оболочкой, 30 мг. В блистере (ПВХ/ПВДХ-алюминиевая фольга/ПВДХ), 15 шт. 2 блистера в картонной пачке.
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 4 мг. В бесцветном стеклянном флаконе. В бесцветной стеклянной ампуле, 4 мл растворителя. 4 фл. и 4 амп. в картонной пачке.
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой Сермион содержит активное вещество: ницерголин 5 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 100 мг; МКЦ — 22,4 мг; магния стеарат — 1,3 мг; натрия карбоксиметилцеллюлоза — 1,3 мг
оболочка сахарная: сахароза — 33,35 мг; тальк — 10,9 мг; акации смола — 2,7 мг; сандарака смола — 1 мг; магния карбонат — 0,7 мг; титана диоксид (Е171) — 0,7 мг; канифоль — 0,6 мг; карнаубский воск — 0,06 мг; «Сансет» желтый (Е110) — 0,05 мг.
1 таблетка, покрытая оболочкой Сермион содержит активное вещество: ницерголин 10 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 94,3 мг; МКЦ — 22,4 мг; магния стеарат — 2 мг; натрия карбоксиметилцеллюлоза — 1,3 мг
оболочка сахарная: сахароза — 33,4 мг; тальк — 10,9 мг; акации смола — 2,7 мг; сандарака смола — 1 мг; магния карбонат — 0,7 мг; титана диоксид (Е171) — 0,7 мг; канифоль — 0,6 мг; карнаубский воск — 0,06 мг
1 таблетка, покрытая оболочкой Сермион содержит активное вещество: ницерголин 30 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 72,69 мг; МКЦ — 22,4 мг; магния стеарат — 3,61 мг; натрия карбоксиметилцеллюлоза — 1,3 мг
оболочка пленочная: гипромеллоза — 2,8985 мг; титана диоксид (Е171) — 0,7246 мг; полиэтиленгликоль 6000 — 0,2899 мг; железа оксид желтый (Е172) — 0,0725 мг; силикон — 0,0145 мг
1 флакон лиофилизата для приготовления раствора для инъекций Сермион содержит активное вещество: ницерголин 4 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; винная кислота.
Растворитель — 1 ампула содержит: натрия хлорид; бензалкония хлорид; вода для инъекций.
Дополнительно
В терапевтических дозах Сермион, как правило, не влияет на АД, однако у больных артериальной гипертензией он может вызвать его постепенное снижение.
После парентерального введения препарата Сермион больным рекомендуется находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут после инъекции, особенно в начале лечения, из-за возможного появления гипотензии.
Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 мес) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Несмотря на то что Сермион® улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалось. В любом случае, следует соблюдать осторожность, учитывая характер основного заболевания.
Источник: www.medcentre24.ru
Сермион
Сермион – сосудорасширяющий препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение. Эффективен при метаболической, хронической и острой сосудистой мозговой недостаточности. В роли действующего вещества средства выступает ницерголин.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Сермион, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Сермион можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, оранжевого (Сермион 5 мг), белого (Сермион 10 мг) или желтого (Сермион 30 мг) цвета (5 мг и 30 мг – по 15 штук в блистерах, в картонной пачке 2 блистера; 10 мг – по 25 штук в блистерах, в картонной пачке 2 блистера);
- Активное вещество: ницерголин 5 или 10 мг.
Клинико-фармакологическая группа: альфа-адреноблокатор. Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение.
Показания к применению
Сермион принимают при:
- Гипертонический криз.
- Функциональные и органические нарушения кровоснабжения конечностей, появившиеся в результате болезни Рейно.
- Хронические и острые формы цебральных сосудистых и метаболических нарушений кровообращения головного мозга и периферийных органов.
Фармакологическое действие
Основной действующий компонент таблеток Сермион ницерголин является химическим производным эрголина. Он оказывает несколько биологических эффектов, которые являются основой терапевтического действия препарата:
- Улучшает реологические свойства крови, в частности разжижает ее, что способствует лучшей гемодинамике в сосудах микроциркуляторного русла.
- Альфа-адреноблокирующее влияние с угнетением соответствующих адренорецепторов сосудов с их расширением и улучшением кровотока.
- Снижает интенсивность процесса агрегации (склеивание) тромбоцитов с внутрисосудистым формированием микротромбов.
- Улучшает метаболические и гемодинамические процессы в структурах центральной нервной системы.
- Воздействие на нейромедиаторные системы центральной нервной системы, увеличение активности дофаминергической, адренергической и холинергической системы, за счет чего оптимизируются когнитивные процессы.
При длительном применении препарат не только улучшает процессы гемодинамики в структурах центральной нервной системы, но также способствует нормализации поведенческих расстройств.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Сермион принимают внутрь. Обычно препарат назначается 3 раза в день по 5-10 мг либо 2 раза в день по 30 мг. Между приемом разовых доз нужно соблюдать равные перерывы. Показана длительная терапия.
Особенности режима дозирования:
- При нарушениях периферического кровообращения Сермион назначают по 10 мг 3 раза/сут в течение длительного времени (до нескольких месяцев).
- При сосудистой деменции назначают по 30 мг 2 раза/сут. При этом пациенту рекомендуется каждые 6 месяцев консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии.
- При хронических нарушениях мозгового кровообращения, сосудистых когнитивных нарушениях, постинсультных состояниях Сермион назначают по 10 мг 3 раза/сут. Терапевтический эффект препарата развивается постепенно, и курс лечения должен составлять не менее 3 месяцев.
- При острых нарушениях мозгового кровообращения, ишемическом инсульте вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящих нарушениях мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы) предпочтительно начинать курс лечения с парентерального введения ницерголина, затем продолжить прием препарата внутрь.
При функциональных нарушениях почек (содержание сывороточного креатинина ≥2 мг/дл) Сермион во всех лекарственных формах рекомендовано применять в более низких дозах.
Противопоказания
Нельзя использовать препарат в таких случаях:
- выраженная брадикардия;
- кровотечения в остром течении;
- ортостатическая гипотензия;
- острый инфаркт миокарда;
- возраст до 18 лет (для перорального приема);
- дефицит изомальтазы/сахаразы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для перорального приема).
Беременность и период грудного вскармливания (профиль безопасности для этой группы пациентов не изучен, при беременности парентеральное введение раствора возможно исключительно под непосредственным контролем специалиста и при наличии строгих показаний).
Побочные действия
Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:
- Обмен веществ: возможно увеличение концентрации мочевой кислоты в крови (независимо от длительности терапии и дозы);
- Нервная система: редко – бессонница или сонливость, головная боль, спутанность сознания;
- Пищеварительная система: ощущение дискомфорта в животе, диспепсические явления, запор, диарея, тошнота;
- Сердечно-сосудистая система: редко – выраженное снижение артериального давления, головокружение, чувство жара;
- Прочие: редко – кожные высыпания.
Аналоги Сермион
У препарата есть определенные аналоги:
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Средняя цена СЕРМИОН, таблетки в аптеках (Москва) 410 рублей.
Источник: instrukciya-po-primeneniyu.com