Мертенил от холестерина

Мертенил: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Мертенил – это препарат для снижения уровня холестерина – так можно описать его по-простому. Применяется как дополнение к диете (не замена ее!) при лечении гиперхолестеринемии и смешанных дислипидемических состояний. Действующее вещество – розувастатина кальция – снижает повышенное содержание холестерина липопротеинов низкой плотности, общего холестерина и триглицеридов. Розувастатин является выборочным, конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы – фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзим А в мевалонат – предшественник холестерина.

Клинически доказана эффективность препарата для взрослых пациентов с гиперхолестеринемией. После приема внутрь максимальная концентрация розувастатина в плазме крови достигается приблизительно через 5 часов. Биодоступность действующего вещества – примерно 20%. Лечебный эффект Мертенил может быть достигнут в течение одной недели после начала лечения, через 2 недели достигается 90% от максимально возможного эффекта. Максимальный лечебный эффект достигается через 4 недели и поддерживается при дальнейшем приеме таблеток Мертенил.

Мертенил 5мг, фото таблеток

Препарат эффективен при лечении взрослых пациентов с гиперхолестеринемией с или без симптомов гипертриглицеридемии, а также при лечении пациентов с сахарным диабетом или наследственной формой болезни.

Действующее вещество эффективно для лечения пациентов с гиперхолестеринемией типа IIа и IIb по Фредриксону (средний исходный уровень ХС ЛПНП около 4,8 ммоль/л). У 80% пациентов, получавших 10 мг действующего вещества, были достигнуты целевые значения уровня ХС ЛПНП (менее 3 ммоль/л).

Показания по применению

От чего помогает Мертенил? Таблетки назначаются пациентам при следующих патологических состояниях:

  • Повышенное содержание холестерина в крови;
  • Наследственная гиперхолестеринемия;
  • Гипертриглицеридемия в составе комплексной терапии совместно с диетой;
  • Высокий риск атеросклеротических отложений на стенках крупных кровеносных сосудов;
  • Профилактика развития патологий со стороны сердечно сосудистой системы у пациентов с ожирением, артериальной гипертензией, недавно перенесенным инсультом или инфарктом;
  • Гипертриглицеридемия (тип IV по Фредриксону) в качестве дополнения к диете.
  • Возраст пациентов старше 60 лет, которые к тому же страдают от лишнего веса.

Инструкция по применению Мертенил, дозировки

Важно до начала применения Мертенил соблюдать лечебную диету и употреблять продуукты с низким содержанием холестерина. При несоблюдении правил питания терапевтический эффект существенно снижается, поэтому диета должна соблюдаться во время всего периода лечения. Дозы препарата подбираются индивидуально в соответствии с целью проводимого лечения и терапевтическим ответом пациента, учитывая современные общепринятые рекомендации по целевым уровням липидов.

Таблетки Мертенил принимают внутрь, независимо от еды, проглатывая целиком и запивая водой. Рекомендуемая начальная доза – 5 мг или 10 мг один раз в сутки. При выборе начальной дозы следует учитывать уровень холестерина, возможный риск сердечно-сосудистых осложнений и потенциальный риск побочных эффектов у каждого конкретного пациента. При необходимости коррекцию дозы можно провести через 4 недели.

После месячного приема минимальной дозы по результатам лабораторных исследований врач может оставить дозировку без изменений или увеличить, пропорционально показателям.

Дозировка в 40 мг/сут. назначается только в случаях крайней необходимости, при низкой эффективности более низких доз, а также пациентам с тяжелой формой гиперхолестеринемии и повышенной степенью риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания и побочные действия

Основные противопоказания к применению Мертенил:

  • Беременность и период кормления грудью, а также женщинам детородного возраста, которые не применяют надежные средства контрацепции;
  • На фоне предрасположенности к развитию миотоксических осложнений;
  • При миопатии;
  • Одновременно с циклоспорином и фибратами;
  • На фоне печеночной недостаточности;
  • На фоне гиперчувствительности к компонентам (активным или вспомогательным) медикамента, а также при непереносимости лактозы и дефиците лактазы, или глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • При выраженных нарушениях функции почек;
  • В педиатрии до 18 лет.

Согласно инструкции по применению Мертенил в таблетках 40 мг противопоказано принимать на фоне: Гипотиреоза и заболеваний печени, протекающих в активной фазе. Чрезмерного употребления алкоголя. Личного или семейного анамнеза мышечных заболеваний.

С осторожностью Мертенил назначают на фоне тяжелых нарушений метаболического, эндокринного или электролитного характера, риска развития миопатии. При неконтролируемой эпилепсии и при заболеваниях печени. Пожилой возраст, травмы и оперативное вмешательство.

Передозировка

Усиление побочных эффектов, возможное их проявление при отсутствии в нормальных дозировках.

Специфическое лечение при передозировке Мертенил отсутствует. Рекомендуется проводить симптоматическую терапию. Следует контролировать функцию печени и степень активности КФК. Гемодиализ малоэффективен.

Читать еще:  Гексаспрей отзывы

Побочные действия

Наиболее часто встречаются следующие побочные действия Мертенил:

  • развитие сахарного диабета II типа;
  • астенический синдром;
  • головные боли;
  • запор;
  • миалгия;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • боли в животе.

Крайне редко может появиться сыпь и кожный зуд, миопатия, рабдомиолиза, развиться панкреатит. При регулярном приеме таблеток Мертенил 40 мг возможно развитие миалгии, протеинурии и миопатии. Существует риск увеличения концентрации билирубина и глюкозы, а также нарушения работы щитовидной железы.

Побочные действия во многих случаях они зависят от дозировки препарата. Так что инструкция по применению Мертенила должна соблюдаться неукоснительно, превышение дозировок недопустимо. Если вы пропустили время приема препарата – примите его в следующий, положенный по времени, час.

Если возникли неожиданные болях в мышцах или возникновении мышечной слабости, которая сопровождается общим недомоганием и лихорадкой, немедленно прекратите прием медикамента и обратитесь к врачу.

Аналоги Мертенил, список препаратов

Препарат является дженериком розувастатина, потому полными структурными аналогами Мертенил по действующему веществу являются следующие препараты, список:

Важно – инструкция по применению Мертенил, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Мертенил на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Эффективное преодоление гиперхолестеринемических состояний возможно только при комплексном подходе – диетическое питание со сниженным содержанием жиров и соли, физическая нагрузка и приём медикаментов, рекомендованных лечащим врачом.

Источник: aptechka-online.com

Мертенил

Латинское название: Mertenil

Код ATX: C10AA07

Действующее вещество: Розувастатин кальция (Rosuvastatin)

Производитель: Gedeon Richter (Венгрия)

Описание актуально на: 19.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Мертенил – гиполипидемический синтетический препарат. Его применяют в качестве дополнения к диетотерапии, предназначенной для снижения холестерина в крови при лечении комбинированных дислипидемических состояний и гиперхолестеринемии.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается производителем в таблетках. В упаковке – 30 таблеток.

Таблетки 1 табл.
Розувастатин кальция 5.2 мг
Что соответствует содержанию розувастатина 5 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 12, лактозы моногидрат, магния гидроксид, кросповидон (тип А), магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: опадрай II белый (тальк, макрогол 3350, титана диоксид (Е171), поливиниловый спирт).

Показания к применению

Применяют в качестве дополнения к диетотерапии при лечении следующих заболеваний:

  • Гиперхолестеринемия и комбинированные дислипидемические состояния (если немедикаментозные методы лечения оказываются неэффективными).
  • Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия.
  • Гипертриглицеридемия IV типа по Фредриксону.

Назначают для замедления прогрессирования атеросклероза, а также в качестве профилактики таких сердечнососудистых осложнений, как инфаркт, артериальная реваскуляризация и инсульт при отсутствии симптомов ишемической болезни сердца у лиц пожилого возраста (мужчин старше 50 лет и женщин старше 60 лет).

Противопоказания

Противопоказан в следующих случаях:

  • На фоне предрасположенности пациента к развитию миотоксических осложнений.
  • При наличии миопатии.
  • На фоне гиперчувствительности к составляющим препарата.
  • При дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции или непереносимости лактозы.
  • При печеночной недостаточности.
  • Пациентам в возрасте до 18 лет.
  • При выраженных нарушениях функциональности почек.
  • Беременным и кормящим женщинам, а также пациенткам детородного возраста, не применяющим надежные средства контрацепции.

Мертенил в дозировке 40 мг противопоказано применять при наличии ряда заболеваний и факторов:

  • Гипотиреоз.
  • Болезни печени, протекающие в активной фазе.
  • Личный или семейный анамнез мышечных заболеваний.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Представителям азиатской расы.

С осторожностью назначают в следующих случаях: при неконтролируемой эпилепсии, на фоне тяжелых метаболических, эндокринных или электролитных нарушений, при заболеваниях печени в анамнезе, при наличии сепсиса, на фоне риска развития миопатии, при артериальной гипотензии, при наличии травм, на фоне обширных хирургических вмешательств, лицам старше 65 лет.

Инструкция по применению Мертенил (способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи и в любое время суток. Таблетки не следует измельчать и разжевывать, их нужно проглатывать целиком, запивая водой.

Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг или 10 мг 1 раз/сут как для больных, ранее не принимавших статины, так и для людей, переведенных на прием Мертенила после лечения другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.

Читать еще:  Грибок на ступнях как выглядит

Длительность лечения и дозировка подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от возраста и показаний.

Побочные эффекты

Может спровоцировать краткосрочные и умеренно выраженные побочные действия:

  • Со стороны сердечнососудистой системы: вазодилатация, повышение АД, стенокардия, ощущение сердцебиения.
  • Со стороны ЦНС: астенический синдром, головокружение, головные боли; редко – бессонница, тревожность, невралгия, депрессия, парестезии.
  • Со стороны дыхательной системы: кашель, ринит, фарингит, бронхит, синусит, диспноэ, бронхиальная астма, пневмония.
  • Со стороны мочевыделительной системы: редко – боли внизу живота, канальцевая протеинурия, инфекции мочевыводящих путей, периферические отеки. Риск развития выраженных побочных реакций организма со стороны печени и почек увеличивается у пациентов, принимающих розувастатин в дозировке 40 мг и более.
  • Со стороны костно-мышечной системы: артрит, боли в спине, артралгия, мышечный гипертонус, миалгия.
  • Со стороны системы пищеварения: абдоминальная боль, тошнота, запоры; редко – гастрит, диспепсия, гастроэнтерит.
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь на коже или ангионевротический отек.

Некоторые пациенты жалуются на такие побочные эффекты как: анемия, сахарный диабет, астенический синдром, экхимозы, боли в грудной клетке, периодонтальный абсцесс и гриппоподобный синдром.

Передозировка

Специфического лечения передозировки препарата не существует. Рекомендуется поддерживающие мероприятия и симптоматическое лечение. Необходимо контролировать степень активности КФК и функцию печени. Гемодиализ малоэффективен.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Реддистатин, Розистарк, Роксера, Сувардио, Тевастор.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Действие активного компонента приводит к снижению уровня общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности. Розувастатин является селективным и конкурентным ингибитором предшественника холестерина – фермента ГМГ-КоА-редуктазы, в связи с чем, он воздействует на печень, где осуществляется синтез холестерина, а также катаболизм липопротеинов низкой плотности.

Эффективность Мертенила начинает проявляться через неделю после начала приема препарата, а своего максимального действия он достигает спустя месяц систематического применения.

Особые указания

При управлении автотранспортным средством или иными механизмами нужно учитывать, что во время терапии может возникать головокружение.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и в период лактации.

В случае возникновения беременности прием необходимо немедленно прекратить.

Данные о выделении лекарственного средства с грудным молоком отсутствуют. При необходимости назначения таблеток в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

В детском возрасте

Не рекомендуется применять детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

В пожилом возрасте

Рекомендуемая начальная доза для больных пожилого возраста (старше 70 лет) составляет 5 мг.

При нарушениях функции почек

Коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней или легкой степени тяжести не требуется.

Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг для больных с почечной недостаточностью средней степени тяжести.

Назначение в любых дозах противопоказано людям с тяжелой степенью почечной недостаточности.

Пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести назначение в дозе 40 мг противопоказано.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Применение Мертенила одновременно с препаратами, снижающими уровень липидов, провоцирует увеличение концентрации розувастатина в крови.

Эритромицин снижает концентрацию действующего вещества в крови, поэтому интервал между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 часов.

Никотиновая кислота, гемфиброзил и фенофибрат при одновременном применении с розувастатином повышают риск развития миопатии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.

Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Цена Мертенил за 1 упаковку от 484 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Источник: dolgojit.net

Мертенил

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Инструкция по применению

Немного фактов

Мертенил — липидоснижающий препарат из группы конкурентных блокаторов ГМГ-КоА-редуктазы. Выпускается венгерской мультинациональной компанией Gedeon Richter, которая была основана Гедеоном Рихтеров в 1901 году.

Читать еще:  Лоперамидиум применение

Лекарство содержит в себе розувастатин — средство для уменьшения концентрации некоторых фракций жиров, которое было синтезировано специалистами из японской фармацевтической компании Shionogi в 2002 году. Мертенил широко применяется в кардиологической практике при гиперхолестеринемии.

Форма производства и состав

Препарат выпускается в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. В них содержатся такие компоненты, как:

  • розувастатин (20.0 мг);
  • молочный сахар;
  • МКЦ;
  • гидроксид магния;
  • поливинилпирролидон;
  • кальция стеарат;
  • макроголь;
  • термопластичный полимер;
  • пищевая добавка Е171.

Белые таблетки выпускаются в блистерах по 10 штук. В белой упаковке содержится 30 таблеток и официальная инструкция по применению гиполипидемического средства.

Терапевтические свойства

Розувастатин — избирательный блокатор ГМГ-КоА-редуктазы 4-го поколения из группы статинов, оказывающий гиполипидемическое действие. Стимулирует преобразование ферментов коэнзима А в 3-метил-3,5-диоксивалериановую кислоту. Мертенил увеличивает число печеночных рецепторов на поверхности гепатоцитов, в связи с чем ускоряется расщепление ХС-ЛПНП и снижается уровень холестеринов.

В случае систематического использования лекарства уменьшаются размеры атеросклеротических бляшек в сосудах. Это приводит к нормализации артериального давления и устранению симптомов кардиологических заболеваний, в частности эссенциальной гипертензии, тахикардии, стенокардии и т.д.

Показания к применению

Мертенил предназначен для лечения гиперхолестеринемии у пациентов в возрасте от 10 лет. Также показаниями к назначению таблеток являются смешанная дислипидемия и гомозиготная семейная гиперхолестеринемия.

Очень часто липидоснижающее средство включат в состав политерапии для предупреждения осложнений при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется использовать таблетки для предотвращения атеросклероза и уменьшения выраженности признаков гипертонической болезни.

Дозировочный режим

Прием таблеток желательно комбинировать с гипохолестеринемической диетой. Оптимальная стартовая доза розувастатина — 5-10 мг в день. Рекомендуется запивать таблетки питьевой водой комнатной температуры.

На протяжении 30-дневного курса терапии дозировка может увеличиваться, но только по назначению врача. В случае обострения побочных эффектов дозировочный режим корректируют.

Беременность и лактация

Холестерин и другие липофильные вещества принимают участие во внутриутробном развитии плода. Поэтому врачи не рекомендуют принимать таблетки на протяжении всего гестационного периода.

Розувастатин экскретируются с молоком и влияет на метаболические процессы в организме новорожденного. При назначении медпрепарата во время лактации необходимо отнять ребенка от груди.

Взаимодействие с медикаментами

Инструкция запрещает комбинировать липидоснижающее средство циклоспорином по причине увеличения сывороточной концентрации розувастатина. Также следует отказаться от применения фибратов, т.к. они увеличивают риск развития миопатии.

Антациды, непрямые антикоагулянты и производные эритромицина усиливают побочное действие гиполипидемических таблеток. Следует учитывать, что ингибиторы CYP3A4 препятствуют метаболизации и выведению розувастатина из системного кровотока.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртосодержащих напитков во время терапии Мертенилом увеличивает вероятность повреждения тканей печени и развития серьезных осложнений.

Передозировка и побочные реакции

Превышение дозировки не приводит к возникновению выраженных клинических последствий. Однако неконтролируемое потребление розувастатина может сопровождаться повышением концентрации креатинфосфокиназы в крови и, соответственно, нарушением функций печени.

При соблюдении правил применения липидоснижающих таблеток побочные эффекты возникают примерно в 2 из 10 случаев. К числу часто встречающихся нежелательных симптомов можно отнести:

  • головокружение;
  • тошноту;
  • миалгию;
  • панкреатит;
  • жидкий стул;
  • ангионевротический отек;
  • артралгию;
  • гематурию;
  • отек конечностей;
  • экссудативную эритему;
  • крапивную лихорадку;
  • желтушность кожи;
  • полинейропатию;
  • гинекомастию.

В случае злоупотребления Мертенилом нарушается синтез липофильных ферментов, что негативно влияет на функционирование эндокринной системы и гормональный фон. При приеме таблеток в течение длительного периода у мужчин может развиваться гинекомастия и другие осложнения.

Противопоказания

Непереносимость лактозы и гиперчувствительность к розувастатину являются абсолютными противопоказаниями к назначению липидоснижающего средства. Также следует воздержаться от приема таблеток при:

  • миопатии;
  • патологиях печени;
  • недостаточности почек;
  • гипотиреозе.

Мертенил не применяют при генетической непереносимости галактозы и повышенной активности печеночных ферментов.

Аналоги

Заменить лекарство можно медикаментами, которые уменьшают уровень холестерина в крови и препятствуют развитию гиперхолестеринемии:

Условия отпуска и хранения

Лекарство продается только при наличии рецепта от врача. Хранить таблетки можно в проветриваемом и сухом месте при соблюдении температурного режима — 10-27 градусов Цельсия. Срок годности медпрепарата составляет 36 месяцев.

Источник: wer.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector