О конъюнктивит
Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение
Спровоцировать заболевание конъюнктивитом способны более 45 различных вирусов, утверждают исследователи. Этот заболевание доставляет сильный дискомфорт, чаще поражает детей, однако нередко встречается и у взрослых пациентов.
По распространенности вирусный конъюнктивит уступает бактериальному. Однако ввиду высокой контагиозности, вспышки заболевания чрезвычайно трудно контролировать: единичные случаи вирусных конъюнктивитов быстро перерастают в эпидемические, влекущие за собой различные социально-экономические последствия — от введения карантинов до резкого роста временной нетрудоспособности.
Из этой статьи вы узнаете о том, что представляет из себя вирусный конъюнктивит, как его отличить и правильно реагировать в случае появления подозрительных симптомов.
Вирусный конъюнктивит — это вызванное вирусом воспалительное заболевание конъюнктивы — оболочки, выстилающей внешнюю поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век.
Причины вирусных конъюнктивитов
Острый вирусный конъюнктивит начинает развиваться при:
- первичном поражении тем или иным вирусом;
- активизации имеющихся в организме инфекций.
Заболевание может быть изолированным и сопутствующим — появившемся на фоне другой болезни. Проявлению недуга способствует снижение иммунитета из-за простуды, в послеоперационном периоде, при беременности.
Передача вируса происходит при контакте с полотенцами, платками, постельным бельем инфицированного человека, зараженными предметами — игрушками, дверными ручками, посудой, через грязные руки или воздушно-капельным путем.
Классификация вирусных конъюнктивитов
В зависимости от вируса, вызвавшего заболевание, выделяют:
- аденовирусный конъюнктивит;
- герпетический конъюнктивит;
- эпидемический кератоконъюнктивит;
- эпидемический геморрагический кератоконъюнктивит.
Симптомы вирусных конъюнктивитов могут отличаться.
Аденовирусный конъюнктивит
Эту форму заболевания иногда еще называют фарингоконъюнктивальной лихорадкой. Как понятно из названия, в патологический процесс втянуты не только глаза, но и носоглотка.
Причиной аденовирусного конъюнктивита становятся аденовирусы 7, 5 и 3 серотипов.
Симптомы аденовирусного конъюнктивита:
- Повышение температуры (часто наблюдается две волны лихорадки);
- Назофарингит: сухость, жжение, покраснение слизистой носоглотки, головная боль, появление слизистых выделений из носа, «простудное» изменение голоса, увеличение близлежащих лимфатических узлов;
- Слизистые или слизисто-гнойные выделения из глаз, покраснение конъюнктивы, отечность век.
Признаки глазного вирусного конъюнктивита данной формы появляются через неделю после заражения.
Аденовирусный конъюнктивит может проходить в катаральной форме, самой распространенной, с симптомами средней выраженности и достаточно быстрым выздоровлением; пленчатой с образованием на конъюнктиве тонких, белесых пленок; или фолликулярной с высыпанием фолликулов.
Герпетический конъюнктивит
В возникновении данной формы заболевания участвует вирус герпеса — простой, зостер, или — реже — цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барр.
Симптомы герпетического конъюнктивита:
- Появление герпетических пузырьков по краям век, на роговице;
- Повышенное слезотечение;
- Светобоязнь;
- Слизистые выделения в небольшом количестве;
- Боль при вскрытии пузырьков;
- Эрозивно-язвенное поражение на месте вскрывшихся очагов.
Обычно болезнь носит вялый характер: симптомы нарастают постепенно, начиная с одного и вовлекая в процесс второй глаз.
В зависимости от особенностей протекания герпетический конъюнктивит делится на катаральную, фолликулярную, везикулярно-язвенную формы. При катаральной заболевание проходит легче, чем при остальных, однако все три формы требуют лечения под наблюдением специалиста.
Эпидемический кератоконъюнктивит
Виновником этой разновидности заболевания также является аденовирус — но уже 8 серотипа. Аденовирусный кератоконъюнктивит — проблема студенческих, рабочих, внутрибольничных и других организованных коллективов. Из-за его высокой заразности при вспышке пострадать может множество человек, причем в основном — взрослые.
Инкубационный период заболевания — от 4 до 8 суток.
Симптомы эпидемического кератоконъюнктивита:
- Повышенное слезотечение;
- Ощущение инородного тела, песка;
- Гиперемия;
- Инфильтраты и отеки век и других частей глаза;
- Отделяемое в виде слизи с гноем или без, либо тонких пленок;
- Общее недомогание: повышение температуры, головная боль, болезненность и увеличение лимфатических узлов под челюстью, в районе ушей и на шее.
Симптомы первой волны заболевания стихают в течение недели. Затем, после кажущегося выздоровления, пациенты начинают снова жаловаться на:
- Резь в глазах;
- Светобоязнь;
- Вновь усилившееся слезотечение;
- Снижение резкости зрения.
Все это — признаки поражения роговицы. При осмотре офтальмолог обнаружит хаотично рассыпанные на поверхности помутнения, которые и влияют на качество зрения. Полностью болезнь пройдет лишь через 1,5 — 2 месяца. При адекватном лечении прогноз — благоприятный.
Эпидемический геморрагический конъюнктивит
Данная форма конъюнктивита, вызываемая аденовирусом-70, отличается от описанных еще большей контагиозностью и сравнительно малым — до 48 часов — инкубационным периодом.
Симптомы заболевания классические: резкое начало с покраснением, отеком, появлением инфильтратов. Пациенты жалуются на повышенную чувствительность к свету, слезотечение, болезненность и увеличение предушных лимфоузлов. Через некоторое время — чаще всего на вторые сутки — на конъюнктиве склеры появляются мелкие и обширные кровоизлияния.
Полное излечение наступает примерно через две недели.
Отличия вирусного конъюнктивита от бактериального и аллергического
Диагностика вирусного конъюнктивита обычно основывается на результатах лабораторных исследований. Однако существуют характерные признаки каждой из форм, которые позволяют специалисту сделать предположение о природе заболевания уже после осмотра.
Отличия вирусного конъюнктивита
Так, от бактериальной формы вирусный конъюнктивит отличается:
При вирусном конъюнктивите в отделяемом лишь иногда присутствуют небольшие вкрапления гноя, в то время как выделения при бактериальном — в основном гнойные.
Как правило, бактериальный конъюнктивит не затрагивает их. На вирусную форму лимфоузлы реагируют увеличением и болезненностью.
Аллергический конъюнктивит также отличается от вирусного. При аллергии отделяемое более обильное, вязкое, напоминающее слизь. Лимфатические узлы не напряжены, а вот отек — гораздо сильнее. Кроме того, аллергический конъюнктивит сопровождается — в отличие от вирусного — сильнейшим зудом.
Лечение и профилактика вирусного конъюнктивита
Профилактика болезни заключается в тщательном соблюдении личной гигиены: мытье рук, индивидуальном использовании полотенец, косметики, уходе за контактными линзами, должной обработке медицинских инструментов. Помимо этого, стоит заняться укреплением иммунитета.
Для лечения вирусного конъюнктивита у взрослых и детей необходимо обратиться к врачу: он выяснит, какой именно формой вы заболели, и назначит необходимые лекарства — капли, гели или мази с противовирусным эффектом.
Источник: ultralinzi.ru
Конъюнктивит
Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), причиной которого может быть аллергическая реакция, вирусная или бактериальная инфекция. Конъюнктивит бывает острым и хроническим, аденовирусным (фарингоконъюнктивальная лихорадка), бактериальным, герпетическим, хламидийным. Как правило, внешние проявления схожи, это покраснение глаз, выделения и чувство дискомфорта (рези, песок в глазах, светобоязнь).
Причины (возбудители и пути заражения)
Аденовирусный конъюнктивит. Его возбудитель – аденовирус, передающийся воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети в коллективах (школах, детских садах), болезнь возникает в виде вспышек эпидемического характера.
Аллергический конъюнктивит. Развивается в ответ на контакт с аллергеном, представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, сопровождающееся покраснением и отечностью век, слезотечением, светобоязнью, зудом.
Острый конъюнктивит. Возбудителями этой формы заболевания могут выступать стрептококки, стафилококки, пневмококки или гонококки. Как правило, заражение происходит из-за внешнего контакта с бактериями, легко занести инфекцию с помощью грязных рук. Предрасполагают к болезни охлаждение или перегрев, истощение организма, перенесенные инфекции, микротравмы слизистой оболочки глаза, близорукость, астигматизм.
Острый эпидемический конъюнктивит. Он же – конъюнктивит Коха-Уикса, имеет эпидемический характер и возникает чаще всего в летнее время среди детей, которые живут в жарком климате. Передается этот вид заболевания через грязные руки и зараженные предметы.
Бленнорейный конъюнктивит. Вызывается гонококком и развивается у новорожденных. Заражение происходит при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей.
Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда имеет хроническое или подострое течение и локализуется в основном в уголках глаз.
Хронический конъюнктивит. Под этим видом конъюнктивита понимают продолжительное раздражение конъюнктивы из-за пыли, химического загрязнения воздуха, при авитаминозах и нарушениях обмена веществ, хронических заболеваниях слезных путей и носа, а также аметропии.
Симптомы конъюнктивита
В целом конъюнктивит проявляется отеком век и конъюнктивы, покраснением белка глаза, светобоязнью, слезотечением. Ряд симптомов может указывать на причину, вызвавшую развитие заболевания.
Аллергический конъюнктивит обычно сопровождается выраженным зудом и раздражением глаз, иногда глаза болят или немного отекают веки. Если этот вид заболевания переходит в хроническую форму, сохраняются ощущения зуда и раздражения.
Вирусный конъюнктивит можно заподозрить при слезотечении и периодически возникающем зуде на фоне простуды, боли в горле, герпетических или аденовирусных инфекциях верхних дыхательных путей. Как правило, болезнь развивается на одном глазу, постепенно переходя и на второй. При аденовирусном конъюнктивите в начале заболевания, помимо поражения верхних дыхательных путей повышается температура тела, могут увеличиваться предушные лимфоузлы. Наблюдается умеренный спазм век, из-за чего веки смыкаются, может быть скудное отделяемое из глаз, не содержащее гноя. У детей (реже у взрослых) могут появляться пленки или фолликулы.
Бактериальные конъюнктивиты нередко характеризуются специфическими выделениями из глаз, поскольку вызываются бактериями, которые производят гной. Выделения могут быть серыми, желтоватыми, непрозрачными и вязкими, веки из-за них слипаются (особенно после сна). В некоторых случаях выделений может не быть, есть лишь ощущение инородного тела в глазу. Главный признак бактериального конъюнктивита – сухость глаза и кожи вокруг него. Обычно такой конъюнктивит поражает один глаз, затем переходит на другой.
Токсические конъюнктивиты вызываются отравляющими веществами. При этом виде заболевания ощущается раздражение и боль в глазах, особенно при движениях глаз вверх или вниз. Зуда и выделений обычно нет.
Острый конъюнктивит проявляется чувством рези в глазах, гнойным или слизисто-гнойным отделяемым.
Бленнорейный конъюнктивит характеризуется серозно-кровянистым отделяемым, которое через 3-4 дня становится гнойным, иногда образуются язвы роговицы и инфильтраты.
Конъюнктивит Коха-Уикса развивается в виде большого количества мелких кровоизлияний в конъюнктиве, появляется отек, который выглядит как возвышения в пределах глазной щели, имеющие форму треугольников.
Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда проявляется в углах глазной щели.
Хронический конъюнктивит сопровождается ощущением жжения, зуда, песка в глазах, быстрой утомляемостью органа зрения.
Источник: proglaza.ru
Лечение конъюнктивита у взрослых и детей
Что такое конъюнктивит
Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза. Именно то заболевание, с которым многие люди сталкиваются на протяжении всей жизни. Некоторых людей эта патология беспокоит по нескольку раз в год, что накладывает определенные ограничения на образ жизни. Данное заболевание является заразным. Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены во избежание заражения окружающих.
Появление конъюнктивита приводит к покраснению и отекам век, появлению слизи или гноя, слезотечению, чувству жжения и зуда. Конъюнктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз в мире — составляют около 30% от всей глазной патологии.
Есть несколько классификаций данного заболевания, которые основываются на разных признаках. Выделяют следующие формы:
- блефароконъюнктивит— воспаление и конъюнктивы, и век;
- кератоконъюнктивит— сочетание воспаления конъюнктивы с воспалением роговицы;
- эписклерит — состояние, при котором происходит практически такое же поражение тканей, как и при конъюнктивите, но слезотечения и выделений из глаз не отмечается.
В зависимости того, насколько выражены симптомы заболевания и как быстро они развиваются, выделяют:
- острый конъюнктивит — болезнь ярко выражена и доставляет массу неудобств, снижая качество жизни;
- хронический конъюнктивит — симптомы заболевания несколько стерты, но дают о себе знать в течение длительного времени;
- подострый конъюнктивит — форма, занимающая переходное положение между двумя, указанными выше;
- рецидивирующий — заболевание периодически поражает глаза пациента, часто примерно в одно и то же время года.
Причины развития конъюнктивита
Причины развития конъюнктивита можно разделить на две группы: инфекционные возбудители и аллергические агенты.
Возбудители инфекционной природы
1. Бактериальные конъюнктивиты:
- Стафилококки;
- Пневмококки;
- Бактерия Коха-Уикса— причина развития эпидемического конъюнктивита;
- Стрептококки;
- Хламидии (трахоматозный конъюнктивит вызывается одним из видов данных бактерий);
- Гонококки;
- Возбудитель дифтерии;
- Другие бактерии.
2. Вирусные конъюнктивиты:
- Герпетический конъюнктивит;
- Коревой;
- Оспенный;
- Аденовирусный и другие.
Из-за неудовлетворительных условий окружающей среды, в которых организм развивается и растет, аллергические конъюнктивиты становятся одними из лидеров в общей структуре заболеваемости.
Аллергический конъюнктивит, причины:
- Пыльца и семена растений;
- Косметические средства;
- Пищевые аллергены, а также вещества, которые в настоящее время добавляются в продукты с целью увеличения их срока годности;
- Лекарственные препараты при длительном их применении;
- Средства бытовой химии;
- Бактерии, поражающие другие области в организме, могут непосредственно конъюнктиву не поражать, но вырабатывать вещества, являющиеся аллергеном для человека
- Контактные линзы — в силу особенностей ношения часто вызывают конъюнктивит. Однако в последнее время фирмы разрабатывают все более инертные вещества, из которых изготавливаются линзы. Они с меньшей вероятностью вызывают у пациентов аллергию.
Другие причины конъюнктивита:
- Воздействия вредных физических факторов на предприятиях;
- Воздействие ионизирующего излучения;
- Избыточное воздействие световой энергии на орган зрения человека;
- Случайное попадание в глаза пыли, сажи, мелких химических частиц и др.;
- Нарушенная рефракция — близорукость, дальнозоркость, астигматизм;
- Авитаминоз;
- Воспаление в пазухах носа.
Симптомы конъюнктивита
В зависимости от того, что явилось причиной воспаления, симптомы заболевания могут различаться.
| Название | Симптомы |
| Острый конъюнктивит | — Слезотечение; — Резь в глазах; — Чувство жжения; — Светобоязнь; — Веки припухлые/отекшие; — Конъюнктива имеет красный цвет; — Выделяется гной, веки склеиваются; — Насморк и общие симптомы «простуды» (повышение температуры тела, слабость, утомляемость, снижение аппетита). |
| Хронический конъюнктивит | — Неприятные ощущения в области глаз; — Чувство инородного тела в глазу; — Помутнение роговицы; — Веки покрасневшие. |
| Бактериальный конъюнктивит | — Боль и резь в глазах; — Сухость слизистой и кожи век. |
| Вирусный конъюнктивит | — Выраженная воспалительная реакция конъюнктивы; — Воспаление конъюнктивы происходит практически одновременно в обоих глазах; — Обильных гнойных выделений нет; — Воспаление сопровождается повышением температуры и воспалением близлежащих лимфоузлов. |
| Аллергический конъюнктивит | — Сильный зуд и жжение век и слизистой оболочки глаз; — Сильный отек и покраснение; — Слезотечение и светобоязнь. |
Специфические проявления конъюнктивита зависят от формы заболевания. Но течение конъюнктивитов все-таки характеризуется рядом общих признаков. К ним относятся:
- отечность и гиперемия слизистой век и переходных складок;
- выделение слизистого или гнойного секрета из глаз;
- зуд, жжение, слезотечение;
- ощущение «песка» или инородного тела в глазу;
- светобоязнь, блефароспазм.
Отличия конъюнктивита у взрослых и детей
Вирусные и бактериальные конъюнктивиты у детей часто сопутствуют заболеваниям носоглотки, отитам, синуситам.
Конъюнктивиты у детей — инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаз. У детей до 4-х лет конъюнктивиты составляют до 30% всех случаев всех патологии. С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции.
В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию серьезных осложнений — нарушению зрения, кератита и прочих. В связи с этим конъюнктивит у ребенка требует особого внимания со стороны специалистов и не допускает самолечения и не допускает самолечения.
В протекании конъюнктивита у взрослых и детей особой разницы не наблюдается, разве что при лечении, не все «взрослые» препараты допустимы для применения детям.
Лечение конъюнктивита
У взрослых
Если инфицирование вызвано бактериями и это подтверждено лабораторными исследованиями, врач выписывает антибиотики в форме глазных капель, и заболевание проходит в течение нескольких дней.
При конъюнктивите вирусной этиологии основу лечения составляют противовирусные препараты, предназначенные для общего и местного применения.
В особо тяжелых случаях болезнидопускается использование местных препаратов, содержащих в своем составе гормоны, димедрол и интерферон.
При остром конъюнктивите запрещено завязывать и заклеивать глаза, так во много раз увеличивается риск развития воспаления роговицы.
У детей
До осмотра специалистом лучше не заниматься самостоятельным лечением ребенка. Но если требуется срочная помощь, то можно промывать глаза раствором ромашки. Соблюдая направленность движений от виска к носу. Если есть уверенность, что это аллергическая реакция, то промывать глаза не стоит.
В случае, когда воспален только один глаз, процедуру все равно необходимо проделывать с обоими глазами — инфекция легко переходит с одного глаза на другой.
Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом. Если врач рекомендовал глазную мазь, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко.
Профилактика конъюнктивита
Для предупреждения конъюнктивита достаточно соблюдать несколько простых правил:
- Мытье рук с мылом прежде, чем трогать лицо и глаза;
- Индивидуальные полотенца: если в семье кто-то болен конъюнктивитом, следует выделить ему отдельное полотенце и не допускать близкого контакта с остальными. В том числе при остром конъюнктивите не рекомендуется спать на одной подушке, лучше временно спать на разных спальных местах;
- При аллергическом конъюнктивите — не находиться поблизости с аллергеном исключить его попадание на слизистую;
- Ношение очков, респираторов и других средств защиты, которые необходимы для выполнения проф. задач;
- Не трогать грязными руками глаза. (Особенно это правило относится к детям);
- Использование индивидуальной косметики: девушкам не следует пользоваться общей тушью, тенями, салфетками.
Зная, что конъюнктивит в основном имеет инфекционную природу, следует воздержаться от посещения массовых мероприятий и мест большого скопления людей, особенно в периоды обострений простудных заболеваний. В целях профилактики конъюнктивита следует позаботиться о снижении числа контактов на время заболевания. Особенно важно избегать контактов с новорожденными детьми.
Источник: www.lensmaster.ru
Загрузка...
