Отит признаки симптомы

Отит признаки симптомы

Воспалительный процесс в ухе называется отитом.

Причинами развития заболевания признаны: воздействие возбудителя инфекционной, грибковой или бактериальной природы (зачастую из близлежащих очагов инфекции), аутоинфекции. Чаще всего инфицирование происходит через евстахиеву трубу, и воспаление уха является осложнением воспалительного процесса верхних дыхательных путей.

Классификация заболевания

  1. В зависимости от локализации патологического процесса:
  • наружный отит
  • средний отит
  • внутренний отит
  1. В зависимости от течения заболевания:
  • Острый отит
  • Хронический отит
  1. В зависимости от распространения патологического процесса:
  • Ограниченный отит
  • Разлитой отит
  1. По течению заболевания:
  • Катаральная форма заболевания
  • Гнойный процесс.

Симптомы и признаки отита

Ограниченный наружный отит проявляется формированием фурункула слухового прохода. Основными жалобами пациента в данном случае будут боли стреляющего характера, температура, явления интоксикации: слабость, недомогание, ломота в теле. Разлитой наружный отит проявляется распространенность инфекции, болезненными ощущениями, гнойными выделениями из уха и ухудшением самочувствия. Прогрессирование патологического процесса проявляется в вовлечении в процесс среднего уха. При остром воспалении среднего уха отмечается болезненная пальпация сосцевидного отростка, болях в околоушных и слюнных железах. Инфекционный процесс локализуется в тканях евстахиевой трубы и барабанной полости. Клинические симптомы воспаления среднего уха развиваются по последовательным стадиям:

  • Острый евстахиит, характеризующийся заложенностью и шумом в ухе.
  • Катар среднего уха, характеризующийся резкой болью в ухе, нарастанием заложенности и шума в ухе, повышением температуры.
  • Острое гнойное воспаление среднего уха, доперфоративная стадия, характеризующася усилением боли до состояния нетерпения с иррадиацией в зубы, шею, глазное яблоко, глотку. Шум и заложенность в ухе усиливаются, а острота слуха резко снижается. Температура тела держится на субфебрильных цифрах (38 градусов и выше), страдает общее самочувствие.
  • Острое гнойное воспаление среднего уха, постперфоративная стадия, характеризующаяся незначительным облегчением состояния, потому как температура нормализуется, боль ослабевает. Наряду с мнимым облегчением происходит отягощение патологического процесса: появляется гноетечение из уха, сопровождающееся шумом в ухе и развивающимся тугоухостью.
  • Репаративная стадия – стадия реконвалисценции (выздоровления), когда перфорация закрывается рубцом.

Особой тяжестью течения заболевания отличается гриппозный отит, для которого характерны более бурное развитие с нестерпимыми простреливающими болями в ухе и сильной интоксикацией организма.

Опасность гнойного процесса в ухе состоит в том, что порою не происходит перфорации барабанной перепонки и утяжеление процесса путем развития осложнений: менингит, менингоэнцефалит, абсцесс мозга. Стоит отметить, что у детей ярко выраженной клинической картины воспаления уха не отмечается в силу анатомо-физиологических особенностей детского организма. Так евстахиева труба у детей короче и шире, нежели у взрослого, что способствует более быстрому распространению инфекционного процесса со стертой клиникой. Учитывая факт опасности развития осложнений и тяжести состояния при возникновении воспаления уха (особенно в детском возрасте), стоит немедленно начать адекватную медикаментозную терапию, которую назначит отоларинголог.

Отит. Лечение и профилактика.

Эффективность терапевтического лечения зависит от следующих факторов:

  • Своевременность обращения к врачу и начатой терапии
  • Степень выраженности патологического процесса
  • Наличие сопутствующей патологии
  • Степень сенсибилизации организма
  • Состояние иммунной системы организма
  • Возраст пациента.

При консервативном лечении отита, как у взрослых, так и у детей придерживаются следующих направлений:

  • Выявление возбудителя заболевания и уничтожение его
  • Аннулирование боли
  • Санация очагов инфекции, в том числе и сопутствующей патологии
  • Повышение резистентности организма (защитных его свойств)
  • Профилактика возможных осложнений

В случаях неэффективности консервативного лечения или прогрессировании патологического процесса по идиопатическому типу с развитием грозных осложнений показано оперативное вмешательство.

Ограниченный наружный отит лечится посредством применения турунд с антисептиками, согревающих компрессов, физиотерапевтических манипуляций, витаминотерапии и антибиотикотерапии. Разлитая форма течения требует помимо всего выше описанного промывание слухового прохода дезинфицирующими средствами с последующим применением турунд с антисептиками.

Средний отит требует соблюдение постельного режима, применения дезинфицирующих и антисептических препаратов при санации уха, обезболивающих и жаропонижающих препаратов, антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.

Профилактика отита состоит в санации очагов хронической инфекции, своевременности лечения ротоглоточной инфекции и болезней верхних дыхательных путей, а также избегания переохлаждения ушей.

Полезное видео

Елена Малышева в передаче «Жить здорово!» об отите и его лечении.

Доктор Комаровский об отите у детей.

Частые вопросы

Как лечить отит в домашних условиях?

В домашних условиях можно лечить только наружный отит, причем предварительно стоит обратиться к отоларингологу для уточнения данного диагноза. Иначе неадекватная, самостоятельно назначенная терапия может привести к хронизации процесса, выходом из которого может быть только оперативное вмешательство. Отсутствие гноетечения из уха лечится согревающими процедурами, в том числе турундами со спиртом в наружный слуховой проход.

Какие ушные капли при отите самые эффективные?

В практике лечения отитов наиболее рапсространенными являются 4 препарата:

  • Отипакс, обладающими противовоспалительным и обезболивающим действием.
  • Отофа, содержащий в своем составе мощный антибактериальный препарат – рифамицин.
  • Нормакс, основанный на антибактериальном действии входящего в его состав норфлоксацина.
  • Кандибиотик с выраженными антибактериальными, противовоспалительными, противогрибковыми и обезболивающими эффектами благодаря входящим в его состав препаратам: хлорамфеникол, бекламетазона дипропионат, клотримазол, лидокаин.
Читать еще:  Табекс способ применения

Как бороться с хроническим отитом?

Не допускать провоцирующих факторов, вызывающих обострение болезни и проконсультироваться с отоларингологом по поводу целесообразности проведения оперативного лечения.

Отит относится к заболеваниям, которое, в силу своей локализации и анатомо-физиологического строения уха, может привести к развитию грозных осложнений при проникновении инфекции в мозговые оболочки. Именно поэтому при первых признаках отита стоит немедленно обратиться к специалисту для получения консультации и назначения адекватной терапии.

Источник: www.immed.ru

Признаки развития отита у взрослого

Услышав термин «отит» или воспаление уха, многие представляют себе лишь ушную раковину, мочку уха и наружный слуховой проход. На самом деле, ухо – это, пожалуй, одно из самых сложно устроенных устройств в человеческом организме.

  • Далеко не все знают, что ухо подразделяется на наружное, среднее и внутреннее. Наружное ухо представлено ушной раковиной, ее хрящами, мочкой уха и наружным слуховым проходом. Границей между наружным и средним ухом является барабанная перепонка. Основная функция этого отдела слухового аппарата – улавливать и усиливать звуковые волны.
  • Среднее ухо отвечает за передачу звуковых волн и представлено последовательным сочленением трех самых крохотных костей человеческого тела – молоточком, наковаленкой и стремечком. Последовательно колеблясь, эти мельчайшие кости образуют «колебательную цепь», по которой звуковая волна распространяется от барабанной перепонки к структурам лабиринта.
  • Внутреннее ухо имеет форму улитки или лабиринта. Оно отвечает не только за анализ звуков, но и за равновесие и положение тела в пространстве.

Вот такой сложнейший механизм – наше ухо. Воспаление или отит может развиться в любом из этих отделов, приводя к нарушению слуха, равновесия и других немаловажных функций. В нашей статье мы поговорим о признаках и симптомах различных форм воспаления уха. Разумеется, диагностикой такого серьезного заболевания, зачастую грозящего потерей слуха, должен заниматься оториноларинголог. Наша статья лишь поможет пациентам понять, в каком направлении нужно мыслить.

Признаки наружного отита

Внешний отит можно считать наиболее легкой формой воспаления уха. Чаще всего такая форма отита представлена воспалением кожи наружного слухового прохода и ушной раковины.

Воспаление внешнего уха бывает:

  1. Разлитое или диффузное – воспаляются обширные участки кожи и слизистых.
  2. Ограниченное – формируется очаг воспаления или, в более тяжелом случае, скопление гноя – абсцесс.

Чаще всего наружный отит вызывается бактериями рода стафилококков и стрептококков, реже анаэробными бактериями – синегнойной палочкой. У людей с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом наружный отит вызывается различными грибками – кандидой и аспергиллой. Дополнительным условием для возникновения воспаления является повышенная влажность и повышенная температура в наружном слуховом проходе, а также хроническая травматизация кожных покровов и слизистых при чистке ушей.

Основные признаки наружного отита:

  1. Боль в ушном проходе более характерна для бактериальных инфекций.
  2. Зуд кожи слухового прохода и ушной раковины чаще встречается при грибковых инфекциях.
  3. Выделения из уха – серозные или гнойные.
  4. Покраснение кожи и слизистых наружного уха.
  5. Нарушения слуха. Надо отметить, что степень потери слуха при наружном отите значительно менее выражена, чем при среднем и внутреннем воспалении.
  6. При наружном отите температура встречается довольно редко, лишь при запущенных формах воспаления с расплавлением ушных хрящей и образованием абсцесса.

Симптомы среднего отита

Основная функция среднего уха – это проведение звуковых вибраций от наружного уха к звуковому анализатору, расположенном во внутреннем ухе. Воспаление среднего уха также часто называют туботит – из-за сочетанности воспаления как в полости среднего уха, так и в слуховой трубе. Слуховая или евстахиева труба сообщает полость глотки с полостью среднего уха, резонируя звук и выравнивая давление.

  1. Заложенность уха, нарушения слуха, шум в ушах – это первые признаки начинающегося отита. Как правило, такие признаки начинают проявляться на фоне простуды, гриппа, ангины, поскольку туботит, особенно у маленьких детей, начинается на фоне таких инфекций. Патогенная флора из верхних дыхательных путей и ротовой полости проникает по слуховой трубе в полость среднего уха, где начинается воспаление.
  2. Боль в ухе. В отличие от наружного отита, боль имеет пульсирующий или «стреляющий» характер. Учитывая, что среднее ухо – это замкнутая полость, то при гнойном процессе болевой синдром нарастает из-за давления гноя на стенки полости. Своего пика достигает боль перед прорывом гноя. После перфорации барабанной перепонки и истечения гноя наружу боль утихает, а в клинической картине возникает очередной симптом – выделения из уха.
  3. Гноетечение из уха. Прорыв барабанной перепонки можно считать удачным исходом гнойного среднего отита. В некоторых случаях гнойное содержимое из среднего уха прорывается в полость черепа с развитием менингита.
  4. Головная боль на фоне острого гнойного процесса, отдающая в зубы, глаз, шею.
  5. Высокая температура, в отличие от наружного отита, очень характерна для воспаления среднего уха, особенно в период скопления там гноя.
  6. Нарушения слуха характерны лишь для острого гнойного процесса, к счастью, они полностью обратимы. Постоянные нарушения слуха могут произойти только при необратимом повреждении – гнойном расплавлении слуховых косточек.
Читать еще:  Спрей ингалипт отзывы для детей

Признаки внутреннего отита

Внутреннее ухо представлено очень интересной структурой – слуховой улиткой и полукружными канальцами, внутри которых расположен главный орган равновесия – вестибулярный аппарат или лабиринт. Эти сложнейшие структуры расположены внутри костного лабиринта височной кости. Таким образом, внутреннее ухо является закрытой системой, поэтому, к счастью, инфекции не так легко туда проникнуть. Основные пути инфицирования лабиринта:

  1. Гематогенный – то есть с током крови из другого очага инфекции. Таким образом возникает туберкулез внутреннего уха – микобактерии туберкулеза с током крови проникают из легочного очага в лабиринт и полукружные канальцы.
  2. Тимпаногенный – так проникает инфекция из наружного и среднего уха.
  3. Менингогенный – инфекция переходит во внутреннее ухо из мозговых оболочек при той или иной форме менингита – воспаления мозговых оболочек. Чаще всего возбудителем таких отитов являются менингококки. Это очень сложная и опасная форма отита. При нем поражаются оба уха, а состояние больного чаще всего настолько тяжелое, что нарушения слуха обнаруживают очень поздно.
  1. Очень характерным признаком внутреннего отита является нарушение равновесия, головокружение. Приступы головокружения бывают настолько тяжелыми, что вызывают тошноту, рвоту и потери сознания.
  2. Боли в ухе не характерны для чистого внутреннего отита, однако при тимпаногенном лабиринтите головокружение может сочетаться с болью и гноетечением, характерными для наружного и среднего отита.
  3. При менингогенном лабиринтите на первый план выходят симптомы менингита – головная боль и неврологическая симптоматика.
  4. Нарушения слуха при внутреннем отите могут быть крайне тяжелыми, вплоть до полной потери слуха, поскольку воспаление может полностью разрушить «самое сердце» уха – слуховой анализатор. Такие потери слуха часто становятся необратимыми.
  5. Температурная реакция может наблюдаться, особенно при гнойном лабиринтите, однако не так специфична, как при среднем отите.

Особые проявления отита у детей

Даже отит у взрослых иногда ставит опытных врачей в диагностический тупик. Признаки отита у взрослых опытный ЛОР легко может отличить с помощью специального обследования и уточняющих вопросов пациенту. Распознать же воспаление уха у детей, особенно первых лет жизни – крайне сложная задача. Маленькие дети не могут описать характер боли, пожаловаться на заложенность уха и нарушения слуха. Поэтому перечислим самые типичные признаки воспаления уха у маленьких детей:

  1. Повышенная температура. Разумеется, высокая температура может сопровождать любое ОРВИ, прорезывание зубов и другие детские проблемы. Однако длительная – свыше 7 дней – температура без ярких клинических проявлений – повод посетить ЛОРа.
  2. Повышенная капризность, утомляемость, отсутствие аппетита.
  3. Повышенное внимание к уху. Ребенок постоянно трогает ухо, засовывает в него палец, пытается чесать его.
  4. Ребенок может постоянно мотать головой, пытаясь избавиться от заложенности уха и неприятных шума и плеска в нем.
  5. При лабиринтите у детей можно также наблюдать нарушения равновесия, тошноту и рвоту.
  6. Гноетечение из уха часто, к сожалению, является первым признаком, который замечают родители.

Именно поэтому если родителям кажется, что с малышом «что-то не то» на фоне высокой температуры и плохого самочувствия, это абсолютное показание посетить оториноларинголога.

Источник: gaimorit-sl.ru

Воспаление среднего уха

Это патология, встречающаяся во все времена года и поражающая независимо от возраста и пола.

Отит проявляется острой болью и снижением слуха.

Воспаление среднего уха вызывают такие микроорганизмы как стафилококки, стрептококки, различные вирусы и грибки.

Попадание их через слуховую трубу внутрь вызвано различными внешними факторами, но возможно и заражение через кровь.

Виды воспаления среднего уха. Причины возникновения патологии

Среднее ухо — часть слуховой системы, локация между барабанной перепонкой и лабиринтом. Когда в эту область попадают болезнетворные организмы, развивается воспаление.

Самые распространенные факторы, предрасполагающие развитию отита:

  1. Воспалительные процессы в органах, размещенных недалеко от внутреннего уха — в носу, пазухах, носоглотке. Они вызывают отек слизистой оболочки, что делает слуховую систему уязвимой;
  2. Тяжелые инфекции: грипп, корь — ослабляют иммунитет;
  3. Переохлаждение — попадание в ухо жидкости с последующим влиянием низкой температуры — самая частая причина отита;
  4. Травмы — при сильных ударах болезнетворные микроорганизмы заносятся во внутреннее ухо, особенно часто это происходит при повреждениях барабанной перепонки.
Читать еще:  Симптомы аппендицита по авторам основные

Фото результатов отоскопии при воспалении среднего уха:

Воспаление среднего уха протекает по-разному в зависимости от иммунитета пациента и того, как рано начать лечение.

Различают три типа отита:

  1. Острый — длится сравнительно недолго, при отсутствии лечения переходит в хроническую форму. Отличается ярко выраженными симптомами;
  2. Затяжной — остро выраженные признаки не прекращаются более месяца;
  3. Хронический — воспаление не утихает дольше 3 месяцев, пациент жалуется на гнойные выделения из уха и снижение слуха. При наличии в организме других сопутствующих инфекций, повышается вероятность разрыва барабанной перепонки.

Симптомы воспаления среднего уха

Заболевание развивается очень стремительно и выражается в острых симптомах, игнорировать или не заметить которые больному невозможно.

На начальном этапе развития отита появляются такие признаки:

  1. Острая боль пульсирующего характера, отдающая в челюсть или висок;
  2. Слабость, вялость и быстрая утомляемость;
  3. Раздражительность или апатичность настроения;
  4. Повышение температуры тела (в пределах 38-40 градусов). В редких случаях гипертермия не проявляется, это обусловлено слабой иммунной системой;
  5. Нарушение работы вестибулярного аппарата: головокружение, приступы тошноты, рвота, головная боль, обморок;
  6. Развитие тугоухости, шум, звон в ушах, повышение порога чувствительности к высокочастотным звукам;
  7. Лабораторный анализ крови покажет резкое снижение эозинофилов, повышение СОЭ и количества лейкоцитов.

Начальный этап болезни имеет очень заметные симптомы, но после острой стадии признаки утихают и приобретают совсем другой характер.

Дальнейшее развитие отита сопровождается такими симптомами:

  1. Болевые ощущения постепенно исчезают;
  2. Нормализация температуры тела;
  3. Выделения из ушной раковины (слизистые, кровянистые, серозные);
  4. Формирование рубца на барабанной перепонке;
  5. Нормализация химического состава крови: повышение уровня эозинофилов, снижение количества лейкоцитов. При полном выздоровлении параметры СОЭ также снижаются;
  6. Перфорация слипается, прекращаются выделения из уха.

От начала болезни до выздоровления проходит от 2-х до 4-х недель.

Симптомы у взрослых не вызывают сложности в выявлении, но у детей ситуация усложняется.

Не умеющий разговаривать ребенок, не может объяснить дискомфорт и боль, поэтому за его поведением нужно наблюдать.

При наличии таких признаков можно заподозрить отит:

  1. Раздражительность, частый плач, не связанный с влиянием внешних факторов;
  2. Беспокойный сон;
  3. Непрекращающийся кашель, выделения из носа;
  4. Ухудшение аппетита;
  5. Расстройство желудка;
  6. Отсутствие реакции на голос (не поворачивается, не откликается на звук);
  7. Проблемы с вестибулярным аппаратом — плохо удерживает равновесие;
  8. Постоянные касания уха, потирание.

Лечение отита

Отит не требует госпитализации, терапевтические меры вполне выполнимы в домашних условиях, но назначаются только специалистом после проведения осмотра. Лечение захватывает несколько направлений сразу:

  1. Снижение отечности слизистых оболочек носоглотки. Применяют средства для закапывания в нос: Нафтизин, Галазолин, Санорин, Нокспрей, Лазолван Рино. По 1-2 капли до 4 раз в сутки. Применять не дольше 5 дней;
  2. Снятие воспаления при помощи ушных капель с нестероидным противовоспалительным (Отинум, Отипакс), глюкокортикостероидным (Софрадекс, Анауран, Полидекса) или антибактериальным (Отофа, Ципромед, Нормакс) веществом в составе. Препарат попадает в очаг инфекции и действует быстрее — эффект заметен даже после 1 приема, но в зависимости от сложности болезни, курс лечения колеблется от 5 суток (по 3-5 капель до 5 раз в день);
  3. Снижение температуры, обезболивание (до 38 градусов не рекомендовано принимать жаропонижающее). Применяют препараты на основе парацетамола или ибупрофена (Ибупрон, Нурофен). Для детей эти средства выпускают в виде сиропов или ректальных свечей;
  4. Иммуностимулирующие препараты. Ректальные свечи Виферон (по 2 в сутки с равным интервалом времени, курс лечения 5 дней). Другие активирующие защитную систему организма препараты: Лаферобион, Лиофилизат, Витаферон, Лимфомиозот;
  5. Витаминотерапия. Подойдет любой комплексный препарат, в состав которого входят витамины С, В6, Д, Е и К.

Начав лечение на раннем этапе развития болезни можно быстро избавится от острой боли и прекратить развитие воспаления. Также это сведет к минимуму вероятность деструкции барабанной перепонки и сохранит слух.

Порой медикаментозное лечение не в силах улучшить состояние пациента и показано хирургическое решение проблемы. Самая распространенная операция — шунтирование барабанной перепонки, но она также не всегда улучшает состояние внутреннего уха.

При неэффективности шунтирования (если боль не проходит, перепонка выпячивается) применяют микроразрез барабанной перепонки (парацентез) для отвода жидкости из среднего уха. Манипуляция проводится на определенном участке ткани, который заживает быстрее и его рубцевание не влияет на остроту слуха.

Источник: expert-lor.com

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector