Папуло пустулезная форма розацеа

Розацеа

Розовые угри — это хроническое заболевание сальных желез и волосяных фолликулов ко­жи лица в сочетании с повышенной чувствительностью капилляров кожи к теплу.

Сначала наблюдаются приливы, позже на лице появляются телеангиэктазии. Несмотря на на­звание, заболевание не имеет ничего общего с обыкновенными угрями, хотя довольно часто с ними сочетается. Розовые угри приводят к тяжелым косметическим дефектам. В переводе с латинского «rosacea» означает «подобный розе».

Этиология и патогенез

Современные исследования доказывают роль в развитии заболевания генетических факторов.

В настоящее время существуют следующие патогенетические концепции, каждая из которых отражает особенности патогенеза определенной группы больных этим дерматозом: экзогенные факторы (алиментарные, метеорологические, наличие очагов сопутствующей инфекции., в том числе присутствие в коже клеща Demodex folliculorum), нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем, изменения иммунного статуса, первичные патологические сосудистые реакции, роль компонентов калликреин-кининовой и свертывающей систем.

Провоцирующие факторы Обычно выясняется, что больной давно стра­дает приливами (внезапное покраснение ли­ца с чувством жара) в ответ на горячие на­питки, острую пищу, алкоголь. Обострение может быть вызвано инсоляцией, а также перегреванием — например, работой у го­рячей плиты. Розовые угри иногда появляются на фоне обыкновенных угрей или себореи, но чаще — на чистой коже.

Классификация розацеа

Классификация розацеа (2002г.)

Подтип 1 – эритематозно-телеангиэктатическая

Подтип 3 – фимозная

Подтип 4 – офтальморозацеа

Особые формы розацеа:

Клиника.

Эритематозная розацеа. Дебютом розацеа служит ливидная приливная эритема, возникающая под влиянием механических воздействий, инсоляции, температурных колебаний, употребления горячих напитков, алкоголя, острой пищи, эмоциональных всплесков и других неспецифических факторов.

Папулезная розацеа. Возникают изолированные или сгруппированные воспалительные розово-красные папулы диаметром 3-5 мм плотно-эластической консистенции округлых очертаний, полусферической формы, со слабо контурированными границами, с гладкой, блестящей поверхностью.

Пустулезная розацеа. При дальнейшем прогрессировании заболевания многие узелки нагнаиваются, образуя папуло-пустулы размерами 1-5 мм с содержимым желтого или зеленовато-желтого цвета.

Фимозная розацеа (ринофима). В зависимости от особенностей клинико-гистологической картины различают 4 вида ринофимы: гландулярную или железистую, фиброзную, фиброангиоматозную и актиническую.

Офтальморозацеа. Вовлечение глаз в патологический процесс наблюдается у 20-60% больных. Спектр офтальмологических диагнозов весьма широк и включает блефарит, халазион, коньюнктивит, ирит, иридоциклит, а также кератит.

Стероидная розацеа. Стероидной именуют розацеа, обострение в клинической картине которой наступило после лечения наружными высокоактивными кортикостероидными препаратами,

Гранулематозная розацеа. Высыпания локализуются в периорбитальных или периоральной областях и представлены красно-бурыми папулами диаметром 2-4 мм, полусферической или плоской формы, с гладкой, блестящей поверхностью, резкими границами и округлыми очертаниями

Конглобатная розацеа. В клинической картине помимо гиперемии, папул, пустул, телеантиэктазий присутствуют узловатые элементы синюшно-красного цвета, сферической формы до 1,5-2 см в диаметре.

Фульминантная розацеа. Возникает внезапно, на фоне общего благополучия организма. Формируется выраженный отек и багрово- или синюшно-красная эритема, папулы, пустулы, крупные нодулярные элементы.

Грамнегативная розацеа. Иногда в результате длительной общей или местной терапии розацеа антибиотиками, преимущественно тетрациклинового ряда, возможно внезапное появление многочисленных фолликулитов, в содержимом которых обнаруживается значительное количество грамотрицательных бактерий.

Розацеа-лимфэдема (болезнь Морбигана). Заболевание начинается с появления ярко-розовой эритемы и отечности в области лба, верхних век и переносицы. В дальнейшем в результате хронического персистирующего течения отек верхней половины лица приобретает стойкий характер и происходит его значительное уплотнение.

Терапия розацеа

Общая терапия. При проведении общей терапии розацеа наиболее часто применяются антибиотики, метронидозол и изотретиноин.

Местная терапия розацеа

  • Эритематозная стадия: холодные примочки с некрепким раствором чая, настоями лекарственных трав (ромашка, череда, шалфей, зверобой). Продолжительность экспозиции 20-30 минут 5-6 раз в день. Массаж кубиками льда.
  • Папуло-пустулезная форма: 1% метрогил-гель, 20% крем скинорен, ретиноевые мази (локацид, айрол, атредерм, ретин А, дифферин)

Средства лечебной косметики для больных розацеа

  • Розалиак (LaRoche, Франция) – очищающий гель и увлажняющий корректирующий крем на основе термальной воды.
  • Эписофт А (LED, Франция) – крем для ежедневного ухода за увядающей кожей, при ксерозе, после длительного применения топических стероидов.
  • Линия Клерасил —ClearasilSensitiveControl(BootsHealthcareInternational, Англия) разработана для чувствительной кожи
  • Очищающий лосьон для лица
  • Восстанавливающий увлажняющий крем
  • Восстанавливающий питательный крем
  • Восстанавливающий крем для век
  • Натуральная лечебнаякосметикаJason(США)
  • Натуральные масла
  • Пудры-присыпки
  • Кремы
  • RoC Dermatologic (Франция)
  • Отказ от алкоголя и горячих напитков, горячих супов. Обо­стрение болезни вызывает не кофеин, со­держащийся в чае и кофе, а высокая температура напитка. Температура блюд должна быть чуть выше температуры тела.
  • Питание должно быть дробным, 4-5 разовым, с приблизительно равными промежутками времени между приемами пищи.
  • Помимо этого, необходимо исключить и иные факторы, вызывающие расширение кровеносных сосудов лица: курение, психоэмоциональные нагрузки, высокотемпературные водные процедуры (горячие ванны, бани, сауны и т.п.)
Читать еще:  Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых список лучших

Учреждение здравоохранения «Городской клинический кожновенерологический диспансер»

врач-дерматовенеролог ДВО№2 Конищева Наталья Викторовна

Источник: kvd.by

Розацеа формы: эритематозная, папул пустулезная форма лечение

В данной статье вы узнаете факты об основных формах розацеа, после прочтения которых вы уже самостоятельно будете в состоянии отличить одну форму от другой.

Что такое розацеа?

Розацеа — хроническое кожное заболевание, которое поражает подкожные сосуды, после чего на лице проявляется сыпь слегка красного оттенка Сыпь может появляться, в основном, в областях носа, щек или же лба Точная причина розацеа все еще неизвестна, и нет никакого лечения, гарантирующего на 100%, что вы получите полное выздоровление.

Однако современные исследования позволили врачам разработать курс лечения, который более эффективно управляет розацеа, минимизируя его симптомы На сегодняшний день всего распространено четыре подтипа розацеа.

У каждого подтипа есть свой синдром, причины и методы лечения, к которым при полноценном медицинском подходе лечения дерматологи подходят совершенно индивидуально, исходя из ситуации и стадии заболевания пациента.

Также бывают случаи, когда человек переносит более чем один подтип розацеа за один раз На более поздних периодах заболевания розацеа приводит к изменению цвета и вида кожи в виде дефектов и огрубления кожного покрова.

Если болезнь протекает возле глаз, то есть вероятность появления таких заболеваний глаз как заболевание роговицы или кератит, тогда в срочном порядке, при появлении первых же симптомов любой формы розацеа и акне, в обязательном порядке для сохранения здоровья вашей кожи обратитесь к помощи врачей дерматологов!

Зона риска розацеа

Опрос: Когда появились у Вас прыщи? (Кол-во голосов: 4295)

Всю жизнь мучаюсь

Уже как пару лет

Примерно несколько месяцев

Чтобы проголосовать, кликните на нужный вариант ответа. Результаты

Кожное заболевание розацеа обычно встречается примерно в одинаковых случаях, как у женщин, так и у мужчин, однако женский пол все же более подвержен факторам зоны риска проявления заболевания.

  • В основную зону риска входят женщины, входящие в период менопаузы, и беременные, по причине изменения гормонального фона организма.
  • Женщины, натуральный цвет волос у которых рыжий или белый, имеют более чувствительную кожа лица, чем у остальных.
  • Аллергические реакции, а также дерматит могут привести к появлению розацеа.
  • Люди, проживающие в более холодном и резко изменяющемся климате, более подвержены розацеа, чем жители теплых стран.
  • Люди, у которых имеются проблемы с органами пищеварения и низким иммунитетом, также входят в зону риска розацеа.
  • Дерматологи утверждают, что есть вероятность заработать розацеа при употреблении слишком большого количества горячей и острой пищи, при подверженности кожи частым ветрам, а также долгое нахождение в холодных или горячих помещениях может привести к постепенному формированию разных форм заболеваний розацеа.
  • Частые походы в баню, контрастный душ, сауна также приводит к расширению сосудов и формированию розацеа

Розацеа эритематозная форма

Розацеа легкая форма

Эритематозная форма розацеа является самой первой стадией заболевания с самыми легкими симптомами и риском перетекания заболевания в более сильные формы болезни.

Среди основных причин появления эритематозной формы дерматологи отмечают:

  • Частые перепады температуры, которые влияют на расширение сосудов, которые впоследствии очень тяжело обратно привести в здоровое состояние.
  • Работа на жаре или в холодном помещении.
  • Влияние косметики или определенных расширяющих сосуды препаратов, у которых розацеа является возможным побочным эффектом от их применения.
  • Подростковый период резких изменений гормонального фона и перестройки организма.

Вследствие протекания болезни без надлежащего лечения, без помощи дерматолога, постепенно розацеа будет прогрессировать, краснота и отеки будут оставаться на месте, а заболевание будет приобретать более новые формы и тяжелые стадии развития.

Лечение эритематозной формы розацеа

Для профилактики и лечения эритематозной формы розацеа вы можете использовать:

  1. Гель Скинорен, который является одним из лучших в процессе лечения розацеа, в основном, на ранних стадиях заболевания Благодаря вхождению в его состав основного компонента в виде азелаиновой кислоты, средство обеспечивает рассасывание отеков, покраснение и синяков Наносить гель рекомендуют строго тонким слоем, предварительно умывшись и высушив лицо Результат от применения геля возможен не сразу, но при постоянном его использовании желаемый эффект от препарата гарантирован.
  2. Также в процессе лечения эритематозной формы розацеа дерматологом вам могут быть назначены крема или гели, в состав которых входит такой компонент как метронидазол К таким средствам относят: метрогил, розамет, розекс.
  3. Для профилактики лечения советуем использовать настойки трав из календулы, ромашки или же череды, которые настаивают в определенной пропорции в соотношении 100 мл настойки на пол литра воды После марлю или полотенце смочите в настойке, и приложите к лицу, оставив на 1, 5 — 2 часа.

Розацеа Папуло — пустулезная форма

Розацеа Последствия

Читать еще:  Тизалуд синонимы

Для папуло — пустулезной формы розацеа, в отличие от ранней стадии, помимо покраснения, характерны высыпания гнойников.

Гнойные прыщи будут образовываться как на уже покрасневшей части кожи, так и на не поврежденных заболеванием розацеа клетках по соседству Основные же зоны поражения заболевания локализуются в зонах щек и лба.

Если же лечение запустить и не принимать никаких усилий по их устранению, кожа впоследствии огрубеет, рельеф станет неровный и бугристый.

Лечение папуло — пустулезной формы розацеа

Лечение папуло — пустулезной формы розацеа намного сложнее, чем при эритематозной форме, и поэтому затягивать с лечением, не проконсультировавшись с дерматологом, и не получив назначение на курс лечения, категорически не советуется.

  • При лечении розацеа подобной стадии необходимо использовать антибиотики специального спектра, назначаемые сугубо индивидуально исходя из стадии и продолжительности заболевания, а также возможных побочных реакций на препараты против розацеа.
  • Параллельно кожу также лечат мазями и гелями с антибиотиковым содержанием.
  • Если причиной сформирования розацеа врачом был определён гормональный дисбаланс и нарушения в обменных процессах организма, то доктором могут быть выписаны гормональные мази и крема от розацеа.
  • Применение таких средств на практике показало довольно быстрый результат воздействия, излечения кожи и регулировки гормонов Минусом таких препаратов является быстрый процесс возврата симптомов первых форм заболевания при прекращении использовании препарата.
  • Один из самым известных подобных препаратов является крем Ованте от розацеа, который помимо регулировки гормонального фона, также оказывает неплохой косметический уход и создает эффект оздоровления цвета и вида кожи лица.
  • При лечении самых крайних стадий Папуло — пустулезной формы розацеа очень часто прибегают к хирургическому лечению лазером и фототерапии, вследствие действия которых идет прямое воздействие на кровеносные сосуды кожи, что и дает быстрый эффект устранения розацеа.

Если вы носите контактные линзы, вы можете минимизировать риск появления глазной инфекции или раздражения, практикуя надлежащие методы гигиены, включая частую замену контактных линз.

Источник: doloipryshi.ru

Папуло пустулезные угри

Если посмотреть статистику заболевания розацея, то основной поток пациентов это женщины после 44 лет имеющие, так же, и папуло пустулезные угри, однако встречаются заболевания и у мужчин. Женщины очень пристально следят за своим внешним видом, поэтому заболевание замечают намного раньше и стараются сразу же обратиться к врачу. Это своего рода дерматологическое заболевание, которое требует терапевтического лечения, чтобы кожа лица снова стала здоровой. Папуло пустулезные угри розового цвета представлены как хроническое заболевание кожи, и локализация дерматоза находится на лице.

Заболевание имеет несколько стадий, а появляется оно в связи с различными факторами. Раньше розацея считалась болезнью под названием «красный нос» и основным аргументом являлось пристрастие к алкоголизму. Возбудителем считается клещ demodex folliculorum, однако простые противоклещевые средства в данном случае не помогут.

Что является основными причинами заболевания?

Ученые медицинской сферы деятельности до сих пор не смогли установить точную причину болезни, но существует одна из основных теорий, которая говорит о том, что эта форма дерматоза появляется из-за ангионеврозной венозной системы. Еще одна теория связывается с такими заболеваниями как гастрит, которые вызываются хеликобактер пилори.

К основным факторам, которые провоцируют заболевание, относятся:

  • нарушение в психологическом плане;
  • стрессы и неврологические ситуации;
  • нарушения, которые связаны с сосудистой системой;
  • наследственность и заболевания инфекционного характера;
  • эндокринологические проблемы;
  • проблемы с пищеварительным трактом;
  • употребление острой пищи, пряных приправ или очень горячего;
  • воздействие прямых солнечных лучей;
  • чрезмерное воздействие холодом и теплом и резкие перепады температур;
  • городская запыленность;
  • иммунная система;
  • головной мозг функционирует не совсем активно.

Существует определенная в роду классификация, которая протекает в различных формах:

  • папуло пустулезная розацеа;
  • пустулезная форма с узловатыми окончаниями;
  • эритематозно — телеангиэктатическая.

В первом случае у пациента появляются так называемые папулы, они могут иметь розоватый с краснотой цвет, при этом каждая папула изолированная или располагается группами, а сверху находятся нежнейшие чешуйки. Папула присутствует от нескольких дней до недель, а крупные последствия начинают уплотняться. Эти новообразования могут гноиться, и увеличиваться в диаметре до 5 мм, даже если не происходит слияния, папулы группируются.

Основные жалобы пациента связаны с чувством зуда, может стягиваться кожа. Когда проводится бактериологическое исследование микроорганизмов, патогенного действия не наблюдается. В связи с тем, что клещ паразитирует, появляются нагноения, в первую очередь это связано с иммунной недостаточностью. Заболевание может проявляться на лбу, за ушами, в области шеи и зоны декольте, в некоторых случаях ярко выражена инфильтрация, а лицо становится одутловатым.

Узловатая стадия это стадия прогрессирования, когда появляются узлы, воспаление небольшое, имеются опухоли и инфильтраты. К основным симптомам можно отнести сосудистое расширение, гиперплазию сальных желез и соединительных тканей. К распространенным местам локализации относятся: нос и щеки, в остальных местах болезнь прогрессирует крайне редко. Серьезный эстетический дискомфорт ощущается очень явно.

Читать еще:  Ноготь рассечен

Третий вариант это когда появляются приливные эритемы везде, с разнообразными факторами провоцирующими их. К этим факторам относится раздражение механического характера, умеренное потребление соленого, пряного и алкоголя. Первые покраснения проявляются лишь на несколько минут, на час или на пару часов.

Могут появляться симптомы повышения температуры, которые скоро исчезнут бесследно, если эти факты появляются, повторное заболевание проявляется снова. Основной зоной считается носогубный треугольник, в этих местах новообразование более плотное.

Проведение диагностических мероприятий

Они основываются в первую очередь на общем осмотре пациента, собираются анализы и все, что необходимо, чтобы в дальнейшем заболевание диагностировать точнее, также проводится общая диагностика для определения картины состояния больного и патологических состояний. Розацеа папуло пустулезная характеризуется следующим:

  • расположение находится на подбородке, на щеках, на носу и на лбу;
  • важно выявить наличие клеща;
  • сигнализировать о хроническом гастрите;
  • проводится гистология инфильтрата.

Дифференциация различного рода заболеваний:

  • акне;
  • микоз грибкового типа;
  • себорея;
  • фотодерматоз и другие.

Способы лечения заболевания

Лучше всего начать лечение на ранней стадии заболевания, когда отек еще не сильно образовался. Не всегда можно добиться идеального косметического результата. Мероприятия выполняются по-разному, врачи составляют план в зависимости от стадии заболевания, от патологии и от возраста. На фоне гнойничков и акне полного излечения не достигается. Современное лечение позволяет затухать недугу. Медикаментозная терапия включает в себя различного рода препараты, которые принимают как местно, так и вовнутрь. К основным из них относятся:

  • антибиотики макролидного типа;
  • тетрациклиновые препараты;
  • болтушка, которая выполнена с помощью метронидазола;
  • азелаиновая кислота в виде геля 15%.

Если использовать сочетание препаратов местного действия и тех, которые принимаются вовнутрь можно уменьшить проявление болезни не допустить обострения. Если вдруг препарат не будет приниматься, остановить прогрессирование на продолжительный срок. Антибиотикотерапия в терапевтических мероприятиях играет главную роль, форма розацеа определяет, какой антибиотик будет назначен. Антибиотики позволяют предотвратить появление гноя и способны оказать противовоспалительное действие. В качестве местной терапии могут использоваться местные стероидные препараты, клиндамицин и другие.

Методы физиотерапевтического характера

На любых стадиях криотерапия является эффективной, заражение подвергается воздействию жидким азотом, тем самым внешний вид кожи становится лучше, а симптомы утихают. При акне зачастую применяется электрокоагуляция, когда происходит воздействие электрическим током, поступающим через электрод. Недостатком этого метода является ожог. Массаж используется для того, чтобы улучшить лимфоузлы, помочь избавиться от отечности тканей, его рекомендуется выполнять два раза в день с помощью круговых движений.

Лазерная терапия это воздействие на очаг воспаления с помощью лазерного луча. При любом подозрении на появление заболевания необходимо обратиться к дерматологу, который направит на консультацию гастроэнтеролога и эндокринолога, также он назначает все необходимые лабораторные анализы. Если стадия заболевания запущенной формы, то необходимо обязательно посещение хирурга.

Соблюдение диеты при пустулезных образованиях

Без коррекции диеты впрочем, как и при акне бороться с заболеванием достаточно сложно, так как процесс очень быстро прогрессирует, еда требуется дробности, в небольшом количестве до 7 раз в день. Нельзя забывать, что это не простой прыщ, а достаточно серьезное заболевание и в рационе не должно быть никаких провоцирующих составляющих, в том числе и сладких фруктов и других сладостей. Необходимы в употреблении мясо, рыба и зелень, овощи и фрукты. Хлеб должен быть черствым и без дрожжевым, рекомендуется кисломолочная продукция. При необходимости врач может назначить лечебное голодание, эти вопросы решаются в индивидуальном порядке.

Заболевание глаз на фоне розацеа

Глазные заболевания, такие как конъюнктивит очень часто возникают на фоне розацеа. Не редко главенствующим симптомом считается проблематичность не с кожей, а с глазами, появляется слезоточивость, сухость или ощущение, что внутри находится постороннее тело. В некоторых случаях веки припухают, кожа шелушится, возникает светочувствительность. При серьезных заболеваниях развивается слепота папулезно воспалительного типа.

Это заболевание близко к заболеванию акне, носит хронический характер, зачастую симптоматика рецидивирует.

Невозможно полностью вылечиться, но если использовать комплексное лечение, можно достичь устойчивой ремиссии. Чем раньше вы обнаружите появление этого недуга, тем проще будет с ним бороться, а главное ежедневно придется ухаживать за кожей особым способом. Мужчина с таким заболеванием должен бриться не одноразовыми станками, а электрической бритвой. Надеемся, что теперь вы знаете на много больше о папуло пустулезных угрях, и, будете следить за этим. При первом же признаке, нужно обязательно обратиться к специалисту и избавиться от недуга.

Папуло пустулезные угри — видео

Источник: stoppryshhi.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector