Первичного сифилиса симптомы

Клинические проявления первичного сифилиса

Сифилис является одной из давно известных половых инфекций, его вызывает микроорганизм под названием бледная трепонема.

Течение сифилиса состоит из нескольких периодов: первичного, вторичного и третичного. Последний в наше время встречается все реже. Ниже вы узнаете о клинических проявлениях первичного сифилиса.

Известно, что сифилис передается половым путем

Это не только традиционные, но и нетрадиционные половые контакты: генитально-анальные, орально-генитальные.

В связи с этим, локализация первичных проявлений сифилиса различна, она зависит от входных ворот инфекции.

После инкубационного периода начинается период клинических проявлений болезни, который характеризуется следующим:

  • появляются первичные сифилиды — шанкры .
    В некоторых случаях они остаются незамеченными, располагаясь на слизистой оболочке влагалища, прямой кишки.
  • увеличиваются лимфатические узлы .
    При локализации шанкра в полости рта происходит увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов, если первичный очаг находится в области гениталий, увеличиваются паховые лимфоузлы. Иногда прощупываются лимфатические сосуды, как плотные тяжи. Реакция со стороны лимфоузлов чаще односторонняя. Отсутствует какая-либо болезненность, лимфоузлы плотные и подвижные.

Подробнее о том, что представляют собой первичные сифилиды

Шанкр представляет собой эрозию или язву с четкими приподнятыми краями, имеющую темно-красный оттенок, с блестящим дном до 2 см в диаметре. Шанкр-эрозия заживает легко и без следа, язва после заживления оставляет рубец. Шанкров может быть много, либо имеет место единичный элемент.

Иногда встречаются атипичные виды шанкров:

  • панариций (напоминает обычный панариций на концевой фаланге пальца кисти, но без гиперемии);
  • индуративный отек (представлен очагом сильной отечности);
  • амигдалит (уплотненная небная миндалина без каких-либо субъективных симптомов).

Встречаются скрытые и малосимптомные формы течения первичного сифилиса. Отдельно стоит выделить «обезглавленный сифилис», развивающийся вследствие переливания зараженной крови.

Современное течение сифилиса отличается малым количеством клинических симптомов

Все реже встречается регионарный лимфаденит. Сифилиды либо единичны, либо отсутствуют. Это связано с низкой реактивностью иммунной системы в связи с участившейся популярностью назначения антибиотиков по разным поводам.

В связи с вышесказанным, большое значение имеет своевременная лабораторная диагностика сифилиса. Она представлена исследованием содержимого сифилидов, если таковые имеются, на предмет наличия бледной трепонемы, а также исследованием крови методами

  • непрямой гемагглютинации;
  • реакции иммобилизации бледных трепонем;
  • иммуноблота.

При своевременном обращении сифилис успешно поддается лечению

Внешние проявления первичного периода лечат примочками с антибактериальными препаратами, антисептическими средствами, физическим воздействием (к примеру, лазером). Естественно, необходима и системная антибактериальная терапия.

При неправильном лечении или его отсутствии первичный сифилис переходит во вторичный, последствия которого будут более серьезны. Поэтому не следует пренебрегать плановыми обследованиями на предмет обнаружения болезни, и обращением к дерматовенерологу при наличии признаков сифилиса.

Автор статьи — Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Источник: pro-uro.ru

Как развиваются симптомы и признаки сифилиса у женщин в зависимости от стадии заболевания?

Сифилис – хроническое инфекционное заболевание, для которого характерно стадийное течение и поражение всех систем организма.

Болезнь протекает волнообразно: периоды обострения с выраженной симптоматикой сменяются скрытыми фазами, когда признаки сифилиса отсутствуют, и только положительные анализы крови свидетельствуют о наличии инфекции.

Читать еще:  Регидрон при высокой температуре у ребенка

Какие симптомы и признаки у женщин говорят о сифилисе на ранних стадиях и позже? Узнайте из этой статьи.

Более 50% случаев сифилиса у женщин диагностируется в раннем детородном периоде, возрастом от 18 до 29 лет. До 100% новорожденных от больных матерей инфицированы, а 30% рождаются мертвыми.

Заражение сифилисом преимущественно происходит половым путем и через поцелуи, гораздо реже – при тесном бытовом контакте, через предметы обихода. Так как возбудитель сифилиса сохраняет свою патогенность некоторое время во влажной среде, заразиться можно через стоматологические и парикмахерские инструменты, эндоскопические приборы, клизменные наконечники.

Симптомы сифилиса у женщин проявляются, в среднем, через 3 – 4 недели от момента заражения, именно столько длится инкубационный период.

Симптомы сифилиса у женщин: самые первые признаки

Когда и как проявляется сифилис у женщин? Обычно спустя месяц после заражения, иногда этот срок сокращается до 9 дней или удлиняется до полугода.

Начинается болезнь с образования плоской уплотненной папулы в месте проникновения возбудителя:

  • на слизистой рта;
  • коже лица;
  • в уголках губ;
  • на сосках молочных желез;
  • на слизистой половых органов: шейке матки, влагалище, вульве, клиторе.

Нередко болезнь у женщин диагностируется только во вторичном периоде, если твердый шанкр появляется на шейке матки и во влагалище.

Через некоторое время после первых признаков сифилиса у женщин папула превращается в круглую или овальную язву, цвета красного мяса, диаметром до 2 см. На ощупь она влажная, плотная и безболезненная. В центре язва имеет грязно-желтый цвет, напоминающий гнойную массу.

Симптомы прогрессии первичной формы

Примерно через неделю после образования твердого шанкра у больных увеличиваются лимфатические узлы в местах локализации сифиломы. При образовании шанкра на половых органах — увеличиваются тазовые лимфоузы, на слизистой рта – подчелюстные, на молочных железах – подмышечные. Узлы подвижные и безболезненные, могут увеличиваться до размеров грецкого ореха.

И только через 3 – 4 недели с момента образования сифиломы анализ крови RW показывает положительный результат.

При отсутствии лечения течение первичного периода завершается общим недомоганием организма:

  • повышение температуры тела;
  • лихорадочные проявления;
  • боли в костях и суставах;
  • воспаление лимфатических узлов.

Эти симптомы свидетельствуют о распространении бледных трипонем по организму, в другие ткани и органы. С этого момента начинается вторичный период.

Вторичный период заболевания

Вторичный сифилис развивается спустя 2 месяца с момента образования твердого шанкра и характеризуется высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Различают следующие виды сыпи:

  • Сифилитическая розеола – плоские пятна, диаметром от 0,5 до 1 см, розового или бледно розового цвета, локализующиеся на коже туловища и конечностей. Сыпь не проявляется сопутствующими симптомами – зуд, шелушение, жжение отсутствуют.
  • Лентикулярный сифилид – округлые, плотные, возвышающиеся над кожей элементы медно-красного цвета.

  • Мелиарный сифилиды – мелкие, с просяное зернышко, плотные буроватые папулы, локализующиеся на коже туловища. Обычно собираются в группы, образуя кольца, дуги и бляшки.
  • Монетовидный сифилиды – большие пятна, до 2,5 см в диаметре, красного или бурого цвета, слегка возвышающиеся над кожей.
  • Мокнущий сифилид – влажные округлые эрозированные пятна, образующиеся в паховой области и подмышечных складках. Сопровождаются умеренным зудом.
  • Широкие кондиломы – мягкие бледно-розовые папулы, возвышающиеся над кожей, внешним видом напоминают папилломы. Локализуются в промежности и вокруг рта.
  • Пустулезный сифилид – мелкие папулы-гнойнички, с желтоватой корочкой на конце. Локализуются на туловище, конечностях и лице.
  • Читать еще:  Что необходимо делать в случаях химических ожогов кожи

    Через 2 – 3 недели сыпь проходит внезапно, не оставляя после себя пятен и рубцов. Вторичный период сифилиса длится до 5 лет, в течение этого времени периодически возникают высыпания, которые исчезают самостоятельно через некоторое время.

    Первая волна сыпи характеризуется более ярким течением: множественные поражения кожи, элементы имеют яркую окраску. В последующем папулы имеют более темную пигментацию, локализуются на отдельных участках кожи, часто образуясь в группы.

    Третичная инфекция

    Благодаря ежегодной диспансеризации, при которой анализ крови RW является обязательным, третичный сифилис диагностируется крайне редко.

    Третичный период болезни развивается спустя 4 – 5 лет с момента попадания в организм бледной трепонемы. Этот период характеризуется поражением кожи, слизистой, костей, внутренних органов.

    Проявляется возникновением бугорков, бляшек и узелков, чаще одиночных, коричневого или красно-бурого цвета на руках, спине и лице.

    Бляшка имеет неправильные границы, слегка возвышается над кожей и покрыта язвами и корками.

    При более позднем течении в подкожной клетчатке образуется изолированная гумма – жесткий узел, размером с грецкий орех, с язвой в центре.

    Чаще всего возникает на волосистой части головы, груди, лице. Гуммы и бугорки, локализующиеся на слизистой рта, гортани и носа, приводят к разрушению тканей, деформации мягкого неба. На их фоне развиваются следующие осложнения:

    • разрушение носовой перегородки, деформация носа;
    • осиплость и охриплость;
    • нарушение подвижности языка.

    Внутренние органы (печень, почки, легкие, сердце) деформируются, нарушается их функция.

    Некожная симптоматика

    Помимо кожных высыпаний, течение может сопровождаться другими проявлениями сифилиса у женщин. Возникают они, преимущественно, во вторичном периоде сифилиса:

    • Облысение. Усиленное выпадение волос на отдельных участках головы (рубцовая алопеция) или равномерно по всей области (диффузная алопеция). Также может наблюдаться выпадение ресниц и бровей. Рост волос возобновляется через 1 – 2 месяца.
    • Эритематозная ангина. В отличие от тонзиллита выражается першением в горле, но боль отсутствует.

  • Сифилитический менингит. Поражаются оболочки и сосуды мозга. Больные жалуются на головную боль, шум в ушах, головокружение.
  • Гидроцефалия. Проявляется головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, спутанностью сознания. Возможны нарушения речи и эпилептические припадки.
  • Поражение миокарда. Характеризуется токсической дистрофией, наблюдаются функциональные сердечные расстройства.
  • Поражение печени. Возникают безжелтушные форм гепатита, с увеличением печени и селезенки.
  • Поражение желудка. Протекает в виде гастрита и язвенной болезни.
  • Поражение почек. Протекает бессимптомно без отеков и повышения АД. В общем анализе мочи наблюдают повышенное количество эритроцитов и белка.
  • Нарушение функции внутренних органов наблюдается у 25% больных во вторичном периоде сифилиса.

    Диагностика, к какому врачу обращаться

    При обнаружении безболезненной язвы на половых органах или при увеличении лимфоузлов в тазовой области женщине необходимо посетить врача гинеколога в женской консультации.

    При высыпаниях необходимо сразу обратиться за консультацией к дерматовенерологу. Будет проведена лабораторная диагностика:

    • серологические исследования крови методами ИФА, РИФ, РПГА, РВ;
    • диагностика содержимого шанкра и элементов сыпи на предмет обнаружения бледной трепонемы методом микроскопии в темном поле;
    • исследование сифилидов методом ПЦР;
    • исследование спинномозговой жидкости, при подозрении на нейросифилис.
    Читать еще:  Что лучше танакан или билобил форте

    При получении положительных результатов пациентку немедленно отправят в специализированное учреждение для лечения болезни.

    Источник: im-healthy.online

    Клинические проявления первичного сифилиса

    Сифилис является одной из давно известных половых инфекций, его вызывает микроорганизм под названием бледная трепонема.

    Течение сифилиса состоит из нескольких периодов: первичного, вторичного и третичного. Последний в наше время встречается все реже. Ниже вы узнаете о клинических проявлениях первичного сифилиса.

    Известно, что сифилис передается половым путем

    Это не только традиционные, но и нетрадиционные половые контакты: генитально-анальные, орально-генитальные.

    В связи с этим, локализация первичных проявлений сифилиса различна, она зависит от входных ворот инфекции.

    После инкубационного периода начинается период клинических проявлений болезни, который характеризуется следующим:

    • появляются первичные сифилиды — шанкры .
      В некоторых случаях они остаются незамеченными, располагаясь на слизистой оболочке влагалища, прямой кишки.
    • увеличиваются лимфатические узлы .
      При локализации шанкра в полости рта происходит увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов, если первичный очаг находится в области гениталий, увеличиваются паховые лимфоузлы. Иногда прощупываются лимфатические сосуды, как плотные тяжи. Реакция со стороны лимфоузлов чаще односторонняя. Отсутствует какая-либо болезненность, лимфоузлы плотные и подвижные.

    Подробнее о том, что представляют собой первичные сифилиды

    Шанкр представляет собой эрозию или язву с четкими приподнятыми краями, имеющую темно-красный оттенок, с блестящим дном до 2 см в диаметре. Шанкр-эрозия заживает легко и без следа, язва после заживления оставляет рубец. Шанкров может быть много, либо имеет место единичный элемент.

    Иногда встречаются атипичные виды шанкров:

    • панариций (напоминает обычный панариций на концевой фаланге пальца кисти, но без гиперемии);
    • индуративный отек (представлен очагом сильной отечности);
    • амигдалит (уплотненная небная миндалина без каких-либо субъективных симптомов).

    Встречаются скрытые и малосимптомные формы течения первичного сифилиса. Отдельно стоит выделить «обезглавленный сифилис», развивающийся вследствие переливания зараженной крови.

    Современное течение сифилиса отличается малым количеством клинических симптомов

    Все реже встречается регионарный лимфаденит. Сифилиды либо единичны, либо отсутствуют. Это связано с низкой реактивностью иммунной системы в связи с участившейся популярностью назначения антибиотиков по разным поводам.

    В связи с вышесказанным, большое значение имеет своевременная лабораторная диагностика сифилиса. Она представлена исследованием содержимого сифилидов, если таковые имеются, на предмет наличия бледной трепонемы, а также исследованием крови методами

    • непрямой гемагглютинации;
    • реакции иммобилизации бледных трепонем;
    • иммуноблота.

    При своевременном обращении сифилис успешно поддается лечению

    Внешние проявления первичного периода лечат примочками с антибактериальными препаратами, антисептическими средствами, физическим воздействием (к примеру, лазером). Естественно, необходима и системная антибактериальная терапия.

    При неправильном лечении или его отсутствии первичный сифилис переходит во вторичный, последствия которого будут более серьезны. Поэтому не следует пренебрегать плановыми обследованиями на предмет обнаружения болезни, и обращением к дерматовенерологу при наличии признаков сифилиса.

    Автор статьи — Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

    Источник: pro-uro.ru

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector