Первые признаки чесотки у детей

Чесотка – что это такое?

Это кожное поражение чесоточными клещами. Заболеванию характерна высокая контагиозность. Достаточно одного непродолжительного контакта с заразным ребенком или его личными предметами – одеждой, игрушками, посудой.

Чаще всего чесоткой страдают именно дети и подростки, у которых еще не сформирована культура личного общения и гигиены. Чесотка у детей, как правило, распространена среди неблагополучных семей.

Еще одно важное отличие этого типа паразитоза – его четкая сезонность. Вспышки чесотки припадают на период осени и зимы, а заражения летом – одинокие случаи.

Причины возникновения

Возбудитель – чесоточный клещ, который большую часть своего жизненного цикла проводит в кожном покрове хозяина. Он питается роговыми чешуйками верхнего слоя кожи, но во внешней среде достаточно быстро гибнет. Но этого бывает достаточно, чтобы заразиться другому ребенку.

Механизмы передачи паразита:

  • Посредством прямого контакта с кожей (объятия, касание рук).
  • Через бытовые предметы (постель, игрушки, посуда).
  • Через вещи личной гигиены (полотенце, мочалка).

Чаще всего заражение происходит, когда в семье или близком окружении ребенка есть носители паразита. Нередко фиксируются вспышки чесотки в детских коллективах – школа, детский сад, летний лагерь, спортивные секции.

Симптомы чесотки у детей

Очень важно купировать заражение паразитом на ранних стадиях – тогда и лечение будет эффективным и не причинит ребенку длительный дискомфорт. Как у детей начинается чесотка? Впервые о себе клещ дает знать через 12-14 дней после инфицирования нового хозяина.

У ребенка очень резко начинается ночной зуд по всему телу – это и есть первый признак чесотки. Особенно он выражен в местах, где паразит движется, роет ходы и откладывает яйца. Активность клеща проявляется в ночное время, поэтому днем зараженный ребенок ведет себя спокойно.

Какие первые признаки чесотки у детей:

  • Ночной зуд.
  • Беспокойный сон.
  • Вялость, беспричинная апатия утром.

Если ребенок маленький, не старше 6 лет, то насторожить родителей должен беспокойный ночной плач и появление мелких волдырей. У деток постарше поражается в первую очередь пространство кожи между пальцами, эти зоны покрасневшие и подсушенные.

Поскольку ребенок не чешется днем, то родители часто не замечают верных признаков заражения. И лишь со временем на месте расчесывания проявляются многочисленные мелкие гнойнички и сухие корочки. Стоит обратить внимание на мелкие кожные высыпания. Они не более 1 мм, розового или телесного цвета, в виде пузырьков.

Вторичные признаки чесотки:

  • Мелкие гнойнички.
  • Сухие трещины на месте старых ходов клеща в коже.
  • Ослабленный иммунитет.

Характер появления высыпаний на коже при чесотке имеет определенную закономерность. Первыми страдают зоны с особо чувствительной и тонкой кожей. Увидеть признаки чесотки можно на межпальцевых складках, на сгибе руки. Далее поражаются ягодицы, подмышки, чуть позже – лицо, живот, спина. Присоединиться могут и высыпания у мальчиков на внешних половых органах.

Чем опасно заболевание чесотка

  • Сложно диагностируется, тип высыпаний похож на многие другие дерматологические заболевания.
  • Присоединение к высыпание гноеродной микрофлоры.
  • Отсутствие своевременного лечения провоцирует снижение детского иммунитета.
  • Ночные расстройства сна и капризы ведут к снижению успеваемости ребенка, вызывают его агрессивность.
  • Ребенок становится источником заражения для всей семьи.
  • Чесотку часто путают с аллергией и назначают неправильную схему лечения.

Как диагностируют заболевание

Одна из распространенных проблема – несвоевременное диагностирование чесотки. Даже опытные специалисты могут перепутать симптоматику и принять чесотку за аллергическую крапивницу или дерматит. Особенно, если ребенок действительно аллергик. В таких случаях врачи не проводят дополнительные исследования, назначая противоаллергические препараты и гормональные мази. В следствии врачебной ошибки течение заболевания только ухудшается.

Надежным исследования для определения паразита является лабораторный анализ. По соскобу эпидермиса определяется наличие чесоточного клеща и яиц.

Лечение чесотки у детей

Несмотря на жуткий зуд и ухудшение состояния кожи, от паразита можно избавиться очень быстро. Если чесотка была выявлена, то лечение проходит эффективно лишь с помощью мазей. Наносить их нужно строго перед сном, чтобы действие средства совпало с активной жизненной фазой паразита. Лекарство должно оставаться на коже ребенка не менее 12 часов. Важный совет: обрабатывайте кожу всех членов семьи с целью профилактики и риска повторного заражения.

Чем лечить чесотку у детей:

  • «Бензилбензоат». Белая суспензия, предназначенная для нанесения на кожу. Наносится средство всего дважды – на 1 и 4 день лечения. Перед нанесением суспензии ребенка нужно искупать. Также в дни нанесения меняется постельное белье, выдается новая пижама.
  • «Спрегаль». Средство в виде аэрозоля. Если вы ищите варианты, чем лечить чесотку у детей быстро и эффективно, то отдайте предпочтение именно этому препарату. Он убивает чесоточного клеща и его яйца после первого применения.
  • «Перметрин». Все содержимое флакона дозировано на 3 части. Лечение предусматривает нанесение средства три дня подряд. Препарат нужно готовить. Согласно инструкции, 1 доза эмульсии разводится в 100 мл воды.

Как показывает практика, аптечные средства, в отличие от народных, имеют большую степень эффективности. Уже на второй день лечения проходит зуд. Обратите внимание, в редких случаях симптомы могут сохраняться до 2 недель. И у ребенка проявляется аллергический зуд как реакция на присутствие клеща и продуктов его жизнедеятельности. В этом случае дерматологи могут назначать и дополнительный прием антигистаминных препаратов.

Читать еще:  Препарат для печени фосфоглив

Дезинфекция

Эффективные методы лечения чесотки у ребенка предусматривают не только применение мазей, но и уничтожение паразита на предметах быта, с которыми контактировал ребенок.

Необходимые меры:

  • Кипячения игрушек и посуды в течение 5 минут.
  • Активная стирка одежды и глажка при высокой температуре.
  • Вещи, которые не подлежат горячей обработке, нужно поместить на 3 суток под прямое действие солнечных лучей.
  • Комнату ребенка с момента выздоровления последующий 5 дней мыть мыльным раствором.

Профилактика чесотки у детей

В первую очередь, нужно разъяснить ребенку, что нельзя пользоваться чужими предметами личной гигиены. Ребенок должен регулярно мыть руки с мылом. Проводите частый осмотр тела ребенка, который посещает спортсекции, детский садик, школу.
Если вы обнаружили признаки чесотки, немедленно обратиться к дерматологу. При подтверждении диагноза сообщите в детское учреждение, чтобы вовремя был введен карантин.

Источник: healthok.ru

Как проявляются первые симптомы заражения чесоткой у детей?

Что такое чесотка?

Чесотка представляет собой дерматологическое заболевание, возникающее в результате паразитирования на коже микроскопического кожного паразита — чесоточного клеща (также известного как чесоточный зудень), действия которого и вызывают появление следующих признаков поражения: сильного и нестерпимого зуда, покраснения и т. д.

Чесотку также называют «индустриальным заболеванием» или «заболеванием индустриальных стран», так как чаще всего она появляется у людей, находившихся в каких-либо коллективах или организациях.

К таким местам, как правило, относят:

  • Детские дома, садики, интернаты, летние лагеря;
  • Общежития;
  • Казармы и тюрьмы;
  • Стационары больниц;
  • Муниципальные бассейны, бани, общие душевые;

Одной из категорий больных в мире, наиболее подверженных риску заражения чесоточным клещом, представляют дети младшего дошкольного возраста.

Это объясняется особенностями их иммунной системы, которая не обладает такой высокой активностью, как иммунная система взрослого человека, а также тем, что именно дети 3-5 лет чаще других групп риска могут контактировать прямым образом («кожа к коже») с инфицированным человеком.

Однако, в странах СНГ главной категорией, чаще всего поражаемой чесоткой, являются студенты и люди юношеского возраста. После них на втором месте по заболеваемости находятся школьники, затем дошкольники и четвертую, самую редкую, категорию пациентов представляют люди взрослого возраста.

Чесоточный клещ

Основной и самой главной причиной появления чесотки у человека является, как уже было сказано выше, чесоточный клещ. Он относится к разделу эктопаразитов — организмов, поражающих наружные покровы человека и животных. Среди них выделяют временных (комары) и постоянных паразитов. К последним как раз и относятся иксодовые клещи, жизненный цикл которых полностью протекает в толще кожи человека.

Заражение чесоточным клещом может происходить следующими путями:

  • При контакте кожи здорового человека с кожей инфицированного;
  • Бытовым путем: предметы обихода и гигиены, общие с больным.

После того как клещи попадают на поверхность кожи, происходит немедленное спаривание женской и мужской особи, после чего самец погибает. После этого самка начинает «прорывать» ход в более глубокие слои эпидермиса, где откладывает яйца.

Через 3-4 дня из них вылупляются личинки, которые также пробуравливают многочисленные ходы и постепенно превращаются во взрослых особей. Весь период от выхода личинки из яйца до развития во взрослую особь занимает до 2-х недель

Кожа человека представляет для чесоточного клеща не только инкубатор, но и источник пищи. По мере своего продвижения внутрь рогового слоя эпидермиса они растворяют ткани (а особенно кератин) с помощью специальных ферментов, находящихся в слюне.

Полученный продукт распада (или лизат) и является основой рациона питания зудня. Таким образом, можно сказать, что они фактически «проедают» себе ходы в коже пациента.Сама по себе самка живет достаточно недолго — около 10-14 дней, после чего она погибает. Однако, даже за такое короткое время она успевает проделать в коже целую «галерею» ходов и отложить до 30-40 яиц.

Процесс продвижения и откладывания яиц происходит только в ночное время, что и объясняет появление зуда у пациента вечером или ночью. Кроме того, самка может активно перемещаться не только вглубь, но и по поверхности кожи, в результате чего может появляться сразу несколько видимых очагов поражения.

После достижения половой зрелости новые особи выходят на поверхность, где опять спариваются и весь жизненный цикл повторяется снова. Нужно сказать, что без адекватного лечения в течение первых трех месяцев меняется около 6-ти поколений, что насчитывает 1500000 паразитов.

Патогенез заболевания

Появление клинических признаков чесотки связано не столько с самой деятельностью клеща, сколько с формированием особой реакции иммунной системы (гиперчувствительности замедленного типа) на продукты жизнедеятельности чесоточного клеща,

Среди продуктов жизнедеятельности клеща наиболее раздражительным действием обладают:

Особенность данного иммунного ответа заключается в том, что в ответ на своеобразное «раздражающее» иммунную систему пациента действие продуктов жизнедеятельности чесоточного клеща происходит активирование(сенсибилизация) Т-лимфоцитов.

Данные клетки определяют предположительное место расположения «раздражителя» и стараются его уничтожить, выделяя специальные биологически активные вещества (лимфокины).

В свою очередь, данные вещества также привлекают в очаг заболевания и другие клетки (чаще всего макрофаги и гранулоциты), которые также дополнительно разрушают и без того поврежденные ткани. В результате этого формируется местный воспалительный ответ и видимая глазу характерная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом.

Как проявляется чесотка у детей?

Нужно сказать, что клиническая картина заболевания не развивается сразу же после первой попытки самки клеща проникнуть внутрь рогового слоя кожи. Как правило, развитию полноценных признаков заболевания предшествует инкубационный период, который длится до 10 дней.

Читать еще:  Способ применения нитрофунгин

После инкубационного периода формируется ряд следующих основных клинических проявлений чесотки у детей:

  • Видимые характерные изменения на кожных покровах;
  • Жалобы ребенка на нестерпимый зуд;
  • Постоянное расчесывание кожи;
  • Развитие дополнительных гнойничковых поражений кожи

Как выглядит чесотка у детей?

У детей при чесотке, кроме описанного выше зуда и беспокойного поведения, выявляются высыпания в виде своеобразных парных «узелков» и «пузырьков».

Данные высыпания появляются в следующих местах:

  • Сгибательные и разгибательные поверхности;
  • Промежутки между пальцами рук и ног;
  • Локти и межъягодичные складки;
  • Область сосков;
  • Подошвы;
  • Кожа в области полового члена у мальчиков;

Также в местах появления данной сыпи определяются видимые чесоточные ходы, имеющие вид возвышающихся над кожей и тонких, «нитевидных» образований.

Выделяют следующие основные симптомы чесотки у детей:

  • Симптомокомплекс Арди: появление в области локтей пузырьков и гнойных корочек;
  • Горчакова: добавление к описанным выше образованием еще и корочек с кровянистым содержимым;
  • Сезари: определение при пальпации возвышающихся над кожей ходов чесоточных клещей;
  • Михаэлиса: корочки и высыпания в межъягодичные складках

Поражение межпальцевых промежутков вы можете увидеть на фото чесотки:

Диагностика

Основу диагностики чесотки составляют следующие группы исследований:

  • Тщательный объективный осмотр пациента;
  • Сбор жалоб больного, его эпидемиологического анамнеза;
  • Ряд лабораторных методов исследования.

Среди способов лабораторного подтверждения заболевания выделяют:

  1. Поиск ходов чесоточного клеща. При данной манипуляции производят аккуратное вскрытие «покрышки» входа скальпелем и соскоб рогового слоя. После этого полученный материал помещают на специальное стекло и изучают с помощью микроскопа. Это дает возможность увидеть возбудителей и подтвердить/опровергнуть диагноз
  2. Видеодерматоскопия, представляющая собой осмотр клещевого хода с помощью специальной оптической системы, увеличивающий изображение в десятки раз. Это дает возможность оценить характер повреждения а также увидеть живых возбудителей. Однако, даже такой точный метод, как видеодерматоскопия не дает 100% точность в поиске возбудителей. Поэтому при отсутствии обнаружения клещей, но наличие определенных признаков принято устанавливать положительный диагноз чесотки. К данным признакам относятся:
    • Кожный зуд, особенно появляющийся ночью и в вечернее время;
    • Пустулезная или везикулезная сыпь
    • Наличие соответствующего эпидемиологического анамнеза.

Лечение чесотки у детей

Без соответствующего лечения чесотка может длиться в течение как месяцев, так и лет, вызывая значительное ухудшение жизни самого пациента. Цель лечения заключается в уничтожении всех особей чесоточного клеща, находящихся на коже больного, а также их яиц.

Лечить чесотку можно различными местными препаратами, среди которых выделяют:

  • Синтетические аналоги различных бальзамических препаратов (например, эмульсия бензил-бензоата);
  • Мази, содержащие серу (мазь Вилькинсона);
  • Средства с инсектицидным действием (флицид, мазь пиретры и т.д.)

При его использовании придерживаются определенной схемы:

  • В первый день эмульсию наносят дважды с перерывом в 10 минут.
  • Затем повторяют данную манипуляцию на второй день.
  • На третий день больной снова принимает тщательный душ и меняет нательное и постельное белье, после чего его осматривают и. при необходимости. Повторяют всю схему лечения.

Профилактика

Профилактика появления чесотки как у детей, так и у взрослых заключается в выполнении следующих мер:

  • Эффективный поиск и выявление людей с клиническими признаками заболевания и их изолирование;
  • Тщательный осмотр всех возможных лиц, состоявших в контакте с пораженным чесоткой пациентом;
  • Дезинфекция всех принадлежностей и предметов быта инфицированного.

Источник: heal-skin.com

Чесотка у детей

Чесотка – дерматологическое заболевание, вызываемое чесоточным клещом, характеризуется сезонностью, в большинстве своем возникает осенью и зимой, так как в это время паразиты отличаются особенной плодовитостью. Спутать чесотку можно со многими дерматологическими болезнями, поэтому родителям следует знать, как выглядит чесотка у детей, чтобы начать терапию, не допуская осложнения здоровья малыша.

Заболевание быстро передается от человека к человеку, поэтому зачастую страдают дети дошкольного и школьного возраста, которые проводят много времени в коллективе. Кроме того, «подхватить» болезнь можно от родителей и во время общения с животными (как бродячими, так и домашними), при пользовании общими предметами быта. К факторам риска, способствующим развитию болезни, относиться слабый иммунитет, наличие повреждений на коже, плохое питание и недостаточная личная гигиена, проживание в плохих условиях.

Чесоточный клещ попадает на поверхность дермы, проделывает ходы в верхнем слое и откладывает в них яйца. Через 4 дня из яиц выходят личинки, которые быстро становятся половозрелыми, что вызывает прогрессирование болезни. За одни сутки самка откладывает 3 яйца, за всю жизнь – около 50. С момента заражения и до появления первых признаков чесотки у детей проходит 7 – 14 дней, иногда – около месяца.

Симптоматика чесотки

  • Сыпь. В самом начале заболевание характеризуется наличием красных мелких прыщиков на подошвах ног и под волосами на голове, которые схожи с крапивницей, после волдыри образовываются на спине, лице и ягодицах. При расчесывании прыщи покрываются кровяными коричневатыми корочками и здесь болезнь можно спутать с острой экземой. Сыпь может выглядеть как большие волдыри без наличия воспаления, мелкие гнойнички, имеют место и чесоточные ходы – тонкие грязно-белого цвета линии, чуть возвышающиеся над поверхностью кожи.
  • Зуд. Как только появляются высыпания, они тут же начинают зудеть, и ребенок активно их расчесывает, особенно в вечернее и ночное время, когда увеличивается активность клещей. В результате сон малыша становиться беспокойным, возникает бессонница, раздражительность, грудные дети могут перепутать день с ночью.
  • Поражения ногтей. В запущенных случаях ногтевые пластины становятся толще и отличаются рыхлостью структуры, могут растрескиваться, обнаруживаются почерневшие зоны.
Читать еще:  Показания к применению атаракса

Кроме основных симптомов, возникают и вторичные признаки чесотки у детей: перевозбужденное состояние, проявления агрессии, замкнутость, внутренние комплексы у школьников из-за прыщей и корок на лице, быстрое похудение вследствие потери аппетита.

На фоне чесотки у детей возникают дерматиты и экземы различных видов, при расчесывании пораженных зон – рожа, пиодермия, фурункулез. При запущенном состоянии болезни возможен лимфаденит, поражение почек, гнойное воспаление внутренних органов, ревматизм сердца, у грудничков – заражение крови.

Формы чесотки

Различается нескольких форм заболевания, что зависит от того, как проявляется чесотка у детей:

  • типичная – парные высыпания на коже, наличие ходов клещей, сильный зуд;
  • дискретная – активного размножения паразитов здесь не происходит, воспаления и зуда не бывает, имеет место небольшая сыпь;
  • чесотка без ходов – появляется сыпь нестандартной локализации, ходы отсутствуют, что бывает при заражении личинками, еще не способными откладывать яйца, но уже через пару недель развивается типичная форма болезни;
  • узелковая – дерматологическая аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности паразитов и повреждение эпидермиса, возникающая обычно после излечения от чесотки, имеющая вид мелких зудящих прыщиков, выступающих над поверхностью кожи;
  • норвежская – выглядит, как сухие высыпания, покрытые беловато-серыми чешуйками;
  • псевдочесотка – переноситься животными, проявляется крупными красными пятнами и волдырями, прыщами с корками на поверхности.

Подробнее рассмотреть признаки разных форм чесотки можно на фото, представленных на страницах интернета.

Диагностика чесотки

Для выявления заболевания, проводятся следующие исследования:

  • из ходов при помощи специальной иглы извлекается клещ и изучается под микроскопом;
  • срезается слой кожи около хода, на нем могут выявиться яйца паразитов;
  • между пальцами соскабливается эпидермис, проводится микроскопическое изучение полученного материала;
  • окрашивание кожи чернилами или настойкой йода – в области чесоточных ходов эпидермис будет наиболее насыщенного цвета;
  • препарирование кожи посредством щелочного раствора с дальнейшей аспирацией и микроскопией;
  • обработка кожи гидрохлоридом калия, что помогает обнаруживать клещей, но способствует растворению их экскрементов;
  • обследование при помощи видеодерматоскопа – прибора, увеличивающего видимый участок кожи в 600 раз, что позволяет выявить клещей и чесоточные ходы.

Кроме того, проводится опрос родителей и обследование всей семьи. При подтверждении диагноза больной изолируется на 10 дней от остальных детей, ему выписывается лечение, но профилактические меры должны соблюдаться всеми жильцами квартиры.

Терапия чесотки у детей

Лечение чесотки у детей проводится при нанесении наружных препаратов на поврежденные поверхности тела.

  • Бензилбензоат. 10% мазь втирается в кожу в 1-й и 4-й день терапии, вечером 5-го дня ребенка можно искупать и сменить постель.
  • Спрегаль. Аэрозоль, который можно использовать для лечения чесотки у детей грудничкового возраста. Средство наноситься на тело в 1-й день терапии, через полсуток можно купать ребенка. Профилактическая обработка кожи – через неделю.
  • Медифокс. Лекарство применяется для детей с 2-х месячного возраста. Препарат смешивается с водой в указанных пропорциях, и наноситься на кожу в течение 3-х дней, затем ребенка можно купать.
  • Серная мазь. Назначается для пациентов старше шести месяцев для ежедневной обработки кожи в течение недели.

При наличии сильных аллергических реакций, ребенку выписывается глюконат кальция внутримышечно, антигистаминные препараты (Зодак, Телфаст, Кларитин, пр.). При тяжелом течении заболевания назначаются мази с кортикостероидами (Адвантан или Локоид), системные антибиотики (пенициллинового ряда или макролиды), местные антибактериальные средства (Тетрациклиновая или Эритромициновая мазь), антимикотические средства (Ламизил), мази для снятия воспаления и рассасывания очагов инфильтрации (Нафталановая, Дегтярная, Ихтиоловая). Сухие корки на коже смазываются питательными увлажняющими детскими кремами. В некоторых случаях ребенка помещают в стационар для лечения.

Во время лечения чесотки ногти у пациента должны быть коротко острижены, так как при расчесывании сыпи под ними скапливаются яйца клещей. Обработка тела мазями и средствами проводится в вечернее время, именно ночью активность паразитов возрастает. Купать больного можно только перед началом терапии и после ее окончания, как и менять постельное белье.

Народная медицина против чесотки

  • Мазь. Растапливается 4 столовых ложки свиного жира, к нему добавляется измельченный корень девясила, масса доводится до кипения и выдерживается на малом огне четверть часа. Горячую смесь следует процедить, ввести в нее по две ложки березового дегтя и серы. Мазь выкладывается в банку и используется для обработки поврежденных участков тела.
  • Чистотел. Выступившим соком из свежесорванного стебля растения смазывается пораженная кожа. При помощи чистотела можно убрать сыпь, предупредив расчесывание.
  • Хозяйственное мыло. Кусок 72% мыла натирается на крупной терке, к нему добавляется немного воды, масса растапливается на малом огне до однородности, в нее выкладывается измельченная на блендере целая луковица и головка чеснока. Из остывшей смеси формируется мыло, которое используется для мытья пораженных чесоткой поверхностей кожи.

Через 2 недели по завершению лечения, ребенок и вся семья осматриваются врачом на обнаружение симптомов заболевания, чтобы назначить повторный курс лечения либо подтвердить факт выздоровления.


Источник: yachist.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector