Повышенные лейкоциты в моче почему

Лейкоциты в моче у женщин и мужчин: норма, причины повышения

Лейкоциты в анализе мочи – один из главных показателей исследования. Патология, при которой количество лейкоцитов повышается, называется лейкоцитурией. Чаще всего это значит, что в организме развивается воспалительная реакция. Как обозначаются лейкоциты в анализе мочи, и о чем могут говорить отклонения их показателей от нормы?

Лейкоциты в моче

Лейкоциты – белые кровяные тельца, участвующие в иммунных и воспалительных реакциях. Лейкоциты образуются в лимфатических узлах и красном костном мозге. В анализе мочи встречаются разные обозначения этих клеток – LEU и WBC (white blood cells – белые кровяные клетки).

Повышенное содержание лейкоцитов, особенно в повторных анализах мочи, требует детального обследования пациента.

Различают пять видов лейкоцитов, каждый из которых отличается своими физическими и функциональными характеристиками:

  • нейтрофилы – обеспечивают основную защиту организма от бактерий, грибов и простейших. Локализируясь в очагах воспаления, нейтрофилы окружают и фагоцитируют с помощью лизосомных ферментов бактериальные агенты и продукты распада тканей;
  • лимфоциты – играют центральную роль в иммунных реакциях, отвечают за приобретенный иммунитет, способствуют регенерации тканей;
  • моноциты – обладают самой высокой способностью к фагоцитозу, поглощают частицы чужеродных физических агентов и инородных клеток в крови;
  • эозинофилы – осуществляют внеклеточное уничтожение паразитических организмов, способны фагоцитировать микробные клетки, бороться с частицами-разносчиками аллергенов в очаге воспаления. Активизируясь, эозинофилы накапливают и высвобождают медиаторы воспаления;
  • базофилы – секретируют медиаторы воспаления, которые повышают проницаемость сосудов, регулируют процессы свертывания крови и проницаемости сосудов, играют важную роль в аллергических реакциях немедленного типа.

Покидая кровеносное русло, лейкоциты проникают в любые органы и ткани. У здоровых людей белые клетки попадают в мочу через слизистую оболочку мочеточников и мочевого пузыря, отделы почечных клубочков и систему канальцев в незначительном количестве. При развитии воспалительной реакции вследствие деструкции канальцев и клеточной инфильтрации создаются условия для избыточного выхода лейкоцитов из очага воспаления в мочу. В этом случае присутствие белых кровяных телец обнаруживается в моче во время проведения лабораторных анализов.

Лейкоциты в общем анализе мочи

Общий (клинический) анализ – один из наиболее простых и доступных методов определения уровня лейкоцитов в моче. При его проведении полученный образец биоматериала изучают под микроскопом.

При 100 и более лейкоцитах в поле зрения говорят о пиурии – выделении гноя с мочой. Количество лейкоцитов при этом состоянии может достигать 500 и больше.

Многие факторы могут влиять на состав мочи и искажать результаты анализа. К ним относятся режим питья и питания, прием лекарственных средств, физические и эмоциональные нагрузки. Чтобы получить максимально точный результат, нужно правильно подготовиться к анализу.

За сутки до исследования следует исключить значительные физические нагрузки, постараться ограничить стресс. Противопоказано посещение бани и сауны. Жирное и жареное, а также любые продукты, которые могут изменить цвет мочи (морковь, свекла и другие ярко окрашенные овощи и фрукты, синтетические витамины) нужно исключить из рациона за 1-2 дня до анализа. Также не стоит употреблять алкоголь, кофе, сладкие и газированные напитки. Прием любых лекарств, если это возможно, следует приостановить (на этот счет необходимо проконсультироваться с врачом). Если перерыв в приеме делать нельзя, нужно составить полный список принимаемых препаратов и сообщить о нем врачу, который дает направление на анализ. Женщинам во время менструации рекомендуется перенести анализ мочи на несколько дней.

Материал собирается натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Для общего анализа требуется первая утренняя моча. Чтобы биоматериал не был загрязнен выделениями, перед сбором мочи необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов. Следует заранее позаботиться о емкости. Она должна быть стерильной, без остатков моющих средств. Лучше всего использовать специальные одноразовые контейнеры, которые продаются в аптеке. Некоторые лаборатории выдают такие контейнеры при записи на исследование.

При наборе материала нужно спустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем, не останавливая мочеиспускание, подставить емкость и собрать 100–150 мл, причем емкость не должна касаться кожи. Это делается для того, чтобы в материал не попали бактерии с наружных половых органов. Собранная для анализа моча может храниться в прохладном месте не дольше 1,5–2 часов.

Для обнаружения скрытой лейкоцитурии используют дополнительные методы исследования – пробы Амбурже и Аддиса – Каковского.

В моче здорового человека лейкоциты встречаются в количестве не более 10 в поле зрения. Норма лейкоцитов у взрослых в разовой порции мочи составляет не более 7 в поле зрения у мужчин, и не более 10 – у женщин. Для определения нормальных результатов у детей можно воспользоваться таблицей нормы лейкоцитов в моче по возрасту.

Количество лейкоцитов в поле зрения у девочек

Количество лейкоцитов в поле зрения у мальчиков

Читать еще:  Проявление у мужчин трихомониаза

Источник: www.neboleem.net

Повышенные лейкоциты в моче у взрослого и ребенка

Лейкоцитам крови (белым клеткам) отводится роль чистильщиков, выполняющих защитные функции организма и по сути, являющихся основой иммунитета человека. Два их вида – зернистые лейкоциты и незернистые, отличающиеся по своей структуре, выполняют две различные функции, каждая из которых направлена на защиту организма.

Первые – зернистые, выявляют в организме бактерии, вирусы и чужеродные белки, поглощают и растворяют их. Другие – не зернистые, занимаются выработкой антител для каждого конкретного «врага», которые склеиваясь с ними образуют комплексы нерастворимых веществ, впоследствии выводимые из организма.

Лейкоциты способны проникать в тканевую структуру, проходить через капиллярные стенки, локализоваться в любой биологической жидкости человека.

По степени выраженности лейкоцитов в моче взрослого человека или ребенка можно определить в какой фазе, активной, либо пассивной, в определенный период времени находятся наши «защитники» и соответствуют ли они нормативным количественным показателям.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче и норма

лейкоциты в моче фото

Присутствие лейкоцитов в урине отмечено совсем незначительным количеством, нормальным их количественным показателем принято считать до 10 клеток на 1 мкл, находящихся в поле зрения исследования. Для женщин нормальная допустимая норма не должна превышать 6 ед. лейкоцитов на 1/мкл., для мужчин – 3 ед. на 1/мкл.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче (лейкоцитурию) провоцируют различные воспалительные очаговые процессы в органах мочевыделения. Превышение нормы лейкоцитарных клеток от 20 ед. до 60 и выше, говорит о присутствии гнойных включений в урине, что в медицине называют – пиурия.

Локализацию воспалительных очагов при пиурии выявляют методом анализа трехстаканной пробы – первая выявляет воспаление в уретре. Вторая – воспалительные процессы в мочевом пузыре или почках. Третья проба, после массажа простаты, подтверждает или опровергает ее воспаление.

Что должно вызывать беспокойство?

Хотя анализ урины является довольно точным методом исследования, но достоверность результатов зависит от множества факторов – неправильного сбора, не стерильной тары, употребление пищи перед исследованием, предшествующих исследованию нагрузок и т. д. все это влечет за собой повторную процедуру для уточнения данных.

Беспокойство и срочное обращение к врачу для выявления процессов воспаления должно быть проявлено:

  1. При проявлении острых, тупых и ноющих поясничных болей;
  2. Болевых симптомах в области лобка;
  3. Лихорадке, ознобе и частом мочеиспускании;
  4. Появлении кровавых включений в урине;
  5. Болей и жжения сопровождающих мочеиспускание;
  6. При помутнении и изменении структуры мочи, появлении ее неприятного амбре.

Почему лейкоциты в моче повышены — ищем причину

Причина повышенных лейкоцитов в моче обусловлена образованием нескольких групп патологических изменений в функциях мочевыводящей системы:

  • Инфекционных и неинфекционных воспалительных процессов, берущих начало в структуре мочевой системы;
  • Вследствие развития новообразований;
  • Гормональных изменений в периоде беременности.

При диагностике таких состояний, большое значение играет видовой фактор провокации патологии – бактериальный либо асептический (этиологический), что дает возможность точного, более эффективного подбора лечения.

Повышение лейкоцитарных клеток – частое явление при ослабленном несостоятельном иммунитете и частых процедур катетеризации. Иногда отмечается повышение лейкоцитов и эритроцитов в моче одновременно, что указывает на:

  • Патологи травматического характера;
  • Опухоли в малом тазу;
  • Образование мочекаменной болезни с характерным продвижением камней по мочевыделительной системе;
  • Развитие воспалительных очагов в простате или посторонних телах в уретре.

Частой причиной повышенных лейкоцитов в моче у женщин является наличие:

  • воспалительных процессов в мочевом пузыре;
  • бактериальных инфекций в почках;
  • функциональных почечных нарушений;
  • инфекционных и неинфекционных очагов воспаления на слизистых оболочках влагалища;
  • урогенитального кандидоза;
  • гемобластоза и рака;
  • ишемии и инфекционного мононуклеоза;

Причина повышенных лейкоцитов в моче при беременности

Причина повышения лейкоцитов в моче при беременности в начальном периоде, является физиологической нормой обусловленной активностью защитных функций иммунитета, пытающихся избавить организм от антигенной нагрузки.

Незначительное увеличение лейкоцитарных клеток отмечается в момент закрепления зиготы (оплодотворенной клетки) к маточной стенке.

Длительная лейкоцитурия, это уже сигнал патологии. У женщин в положении часто отмечается развитие воспалительных процессов в почечной ткани – пиелонефрита беременных, обусловленного повышенными нагрузками на почки. Такая патология пагубно влияет на состояние женского организма и развитие плода.

В периоде всей беременности регулярно проводится мониторинг на выявление патологических компонентов урины, это дает возможность раннего обнаружения изменений в организме и своевременного их лечения, учитывая срок беременности и чувствительность женского организма к противомикробным препаратам.

В данном случае, речь идет уже не о лечении повышенных лейкоцитов в моче, а именно заболевания, вызвавшего лейкоцитурию.

Повышенные лейкоциты в моче у детей

Допустимый критерий лейкоцитов в биологической жидкости детей до 8 ед. на один мкл. Урина мальчиков содержит меньше лейкоцитарных клеток – 5 ед. на 1/мкл. Но, иногда у совершенно здоровых малышей уровень лейкоцитарных клеток составляет 1-2 единицы на 1/мкл.

Повышенные лейкоциты в моче у детей часто диагностируют из-за не соблюдений правил сбора урины на исследование, особенно у новорожденных, грудных деток.

Читать еще:  Лекарство для новорожденных боботик

При несоблюдении элементарной гигиены, если ребенок не подмыт, анализы почти всегда не достоверны. Клетки лейкоцитов попадают в мочу из слизистой оболочки половой системы. Поэтому не удивительно, что малыши очень часто направляются на дополнительное исследование.

Если анализы подтверждают лейкоцитурию, необходимо сопоставить, чем она может сопровождаться, какая фоновая патология может спровоцировать повышение количества лейкоцитарных клеток.

Сопровождающим фактором могут быть:

  • аллергические реакции;
  • глистные инвазии;
  • обычная опрелость кожи;
  • задержка выхода биологических выделений, когда малыш сознательно задерживает мочевыделение (долго терпит).

Если даже ни одного из этих факторов нет в наличии, при показателях увеличения лейкоцитарных клеток, дети все равно должны быть обследованы, чтобы не пропустить развитие:

  1. Воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  2. Патологических нарушений в процессах обмена веществ;
  3. Аномалий развития мочеточника, провоцирующих застой урины и симптоматику рефлюкса (обратного хода мочи).

Развитие таких патологий происходит скрытно или являются следствием врожденных дефектов. Могут привести к стойким нарушениям почечных функций. Легче предупредить заболевание, чем лечить трудно поддающуюся терапии, вечно рецидивирующую патологию.

Как правильно собрать мочу у детей?

Для исследования собирается первая утренняя урина ребенка – до 30 мл. Ее помещают в предназначенный специально для этого контейнер или в иную чистую ёмкость. Доставить ее в пункт назначения желательно через полтора часа, если это невозможно, допускается недолгое хранение биологических выделений в холодном месте.

Если за это время моча изменила цвет и помутнела — это свидетельство разрушения ее форменных элементов. Такой материал для исследования не годиться, показатели будут не достоверны.

Очень сложно собрать утренний «материал» у грудных детей, поэтому ознакомиться с некоторыми правилами, родителям не помешает.

Правила:

  • Для анализа общего показателя мочи, ее собирают сразу после пробуждения ребенка.
  • Перед этим его следует тщательно подмыть детским моющим средством.
  • Если это не специальный контейнер, а баночка, прокипятить ее и привести в порядок следует заранее. Ёмкость должна быть сухой.
  • Упростит процедуру детский мочесборник, прикрепите его к ребенку согласно инструкции.
  • Дайте малышу попить водички, пройдите в ванную и откройте воду, это простимулирует его к действию.

Не используйте для сбора мочи горшки, ни эмалированные, ни пластмассовые. Стерильными их сделать совершенно невозможно. Показатели после них зашкаливают, ребенка отправляют в стационар и лечат от несуществующих «болячек».

Важно. За две недели перед сдачей анализов прекратить прием любых медикаментозных препаратов. Исключить любые физиотерапевтические процедуры, УЗИ и рентгенологическое обследование перед проведением анализа.

Источник: medknsltant.com

Высокая концентрация лейкоцитов в моче — каковы причины и нормы

Лейкоциты — клетки крови белого цвета, защищающие от внешних и внутренних патологий человеческий организм.

Все лейкоциты, вне зависимости от вида, активно двигаются, а также имеют возможность проникать сквозь стенки каппиляров и впитывать в себя патогенные частицы.

Таким образом, если белые кровяные тельца обнаруживают какие-либо бактерии, грибки, вирусы, клетки злокачественных новообразований, то они скапливаются в этом месте и стремятся уничтожить данные клетки. Реализовав свой функционал, они выводятся из организма совместно с уриной.

Анализы мочи на лейкоциты

Определение белых кровяных телец в урине – очень важное исследование, которое позволяет заподозрить заболевание. В этом могут помочь несколько анализов:

  1. Общий анализ мочи — урина обычной порции, которая собирается с утра. Это самая простая проба, по которой изначально и выясняется картина уровня лейкоцитов.
  2. Анализ по Нечипоренко — урина средней порции, которая собирается утром. Данная проба уточняет количество лейкоцитов и подтверждает либо опровергает предыдущий анализ.Анализ по Амбурже делается из нескольких миллилитров мочи, которая собиралась в один сосуд на протяжении трёх часов.
  3. Анализ Адисса-Каковского собирается в течение суток. Как и предыдущий анализ необходим для подтверждения скрытого повышения белых кровяных телец или при разных данных в анализах.

Причины повышения уровня лейкоцитов в урине

Значительное превышение уровня белых телец (до 20 в поле зрения) в моче является лейкоцитурией. Это основной показатель наличия в организме воспаления. В ситуации, когда белых кровяных телец в моче человека от 60 и выше в поле зрения, этот процесс называют пиурией, который означает содержание гнойных масс в организме.
В каких случаях повышаются белые тельца в моче:

  • воспалительный процесс в мочеполовой системе: ИПП, цистит, нефрит, уретрит, простатит;
  • гинекологические заболевания: воспалительные процессы маточных труб, придатков, яичников;
  • беременность;
  • приём некоторых лекарств (некоторые из антибиотиков, противовоспалительных, сердечно — сосудистых препаратов);
  • аппендицит;
  • гематурия — наличие крови в урине.

В свою очередь причины гематурии следующие:

  • опухолевые процессы;
  • состояния в период травм;
  • мочекаменная болезнь;
  • беременность;
  • гипертрофия простаты;
  • инородные предметы в мочевыводящих путях.

Причины повышения у женщин

Белые кровяные тельца в урине у женщин достаточно серьезный симптом. В большинстве ситуаций это означает наличие заболеваний почек и мочеполовой системы. Также это могут быть:

  • гинекологические заболевания: кандидоз, вагинит;
  • наличие аллергенов в организме;
  • инфекционные процессы в почках (пиелонефрит);
  • камни или песок в почках;
  • злокачественные процессы (почек, мочевого пузыря);
  • цистит;
  • закупорка каналов выходящих мочу (при травмировании или опухоли);
  • заболевания сердца;
  • длительно протекающие воспаления в организме;
  • половые инфекции.
Читать еще:  Золотистый стафилококк в носу и горле

Причины повышения у беременных

У беременных женщин уровень белых телец в моче немного повышается естественным образом. Это происходит из-за того, что организм настраивается на жизнеобеспечение и мамы, и будущего малыша. Чрезмерное же повышение может свидетельствовать также о патологических процессах в организме.

Нередко у беременных возникает молочница, цистит, пиелонефрит, которые в обязательном порядке требуют лечения более щадящего вида. В большинстве ситуаций повышенный уровень лейкоцитов в моче в период беременности у женщин связано с некачественным сбором самого анализа. А именно, зачастую в баночку проникают выделения из половых путей, что портит картину.

В связи с этим гинекологи назначают повторный анализ через несколько дней для подтверждения или опровержения лейкоцитурии. После рождения ребёнка белые тельца возвращаются в своё нормальное состояние, если не было патологических процессов.

Причины повышения у мужчин

Возникновения воспалительных процессов лоханок почек, где происходит скопление урины. Это заболевание пиелонефрит, который приводит к существенному превышению лейкоцитами своей норме. В урине происходит скопление белка, бактерий. Может возникнуть на фоне переохлаждения, простудных заболеваний, снижения иммунитета.

Цистит — процессы воспаления в мочевом пузыре, которые вызывают среднее повышение белых телец в урине. А также проявляются болезненность внизу живота и резь при испускании мочи.

Простатит в острой либо хронической форме. Дополнительно мужчина испытывает болезненность в нижнем сегменте живота, а также сбои в эрекции. Кроме того, в сперме можно обнаружит гной, слизь, кровь.

Уретрит — воспалительный процесс канала мочеиспускания. Зачастую идёт совместно с циститом, простатитом.

Все выше указанные проблемные ситуации со здоровьем мужчины возникают по причине либо инфекций передающихся половым путём, либо воспалительных процессов общего характера.

Причины повышения у детей

Лейкоциты в урине у ребенка, если он здоров — отсутствуют, либо их может быть небольшое количество. При патологии количество лейкоцитов в урине повышено. Чаще всего это наблюдается при таких заболеваниях:

  • инфекционные процессы в мочеполовых путях. Гораздо больше случаев заболевания у девчонок, нежели у мальчишек;
  • инфекционный процесс в почках — пиелонефрит. Возникает зачастую на фоне простудных заболеваний;
  • дети долго не ходят в туалет, терпят, в результате чего возникает бактериальная инфекция;
  • аллергия либо нарушение обмена веществ;
  • опрелости;
  • воспалительные процессы в наружных половых органах.

Нормы лейкоцитов в моче (таблица по возрасту)

Нормой содержания лейкоцитов в моче считается 1 — 3 у лиц мужского пола и до 5 — 6 у женского, у беременных — до 10. У деток: мальчики — 7 и девочки — 10 верхние границы норм. Подобные различия в нормальности анализа объясняются строением половых органов.

Анализы считают плохими у взрослого человека при обнаружении лейкоцитов в количестве 4 — 10 в поле зрения. В таких ситуациях пациента направляют на повторное исследование для подтверждения или опровержения подозрений. У детей соответственно более 8 — 11 единиц в поле зрения.

В ситуации повторного повышения белых телец в пробах мочи, как правило, устанавливают заболевание и проводят другие дополнительные исследования.

Возраст Показатель x10^ 9 /л
до 1 года 6,0 — 17,5
с 1 года до 2 лет 6,0 — 17,0
с 2 до 4 лет 5,5 — 15,5
с 4 до 6 лет 5,0 — 14,5
с 6 до 10 лет 4,5 — 13,5
с 10 до 16 лет 4,5 — 13,0
после 16 лет и взрослые 4,0 — 9,0

Правила забора мочи

Подготовка сама по себе совсем не сложная, но требует ответственного подхода и соблюдения всех малейших нюансов для точности анализа. Для этого нужно несколько простых шагов:

  1. За сутки до предполагаемой даты проведения исследования следует исключить из рациона яркие по цветам овощные и фруктовые блюда, чтобы урина не изменила цвет. Также лучше не употреблять лекарственные препараты, в том числе мочегонные и минеральную воду, следует не нагружать себя физически.
  2. Для того, чтобы избежать различных примесей в моче, с утра в день анализа необходимо тщательно подмыть наружные половые органы с мылом. Если у женщины период менструации стоит подождать его окончания.
  3. Производить сбор пробы нужно только с утра, сразу после сна, натощак, предыдущее мочеиспускание должно быть не менее 2 — 3 часа назад.
  4. По поводу самого анализа до сих пор нет единого мнения специалистов: либо проводить сбор средней порции (сначала помочиться в унитаз, затем в пластиковый контейнер, наполнив его, потом вновь в унитаз), либо всю полностью утреннюю мочу, а именно: помочиться в баночку, затем часть перелить в одноразовый контейнер.

Источник: urohelp.guru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector