Прижигание эрозии шейки матки при эрозии

В каких случаях назначается прижигание эрозии шейки матки

При выявлении эрозии шейки матки вариант лечения во многом зависит от вида патологии и риска осложнений. Прижигать патологические шеечные изменения необходимо, но далеко не всегда. В некоторых случаях возрастная проблема шейки матки проходит сама без применения консервативных или хирургических методик. Иногда для терапии лучше использовать местные противовоспалительные методы воздействия. Врач предложит оперативное удаление эрозированной поверхности только в той ситуации, когда консервативные методики будут неэффективны. Обязательно нужно прижигать эрозию шейки матки при дисплазии и высоком риске злокачественного перерождения. Основное правило терапии — индивидуальный подход к каждой женщине и выбор оптимального варианта коррекции шеечных проблем.

Когда надо соглашаться на прижигание

Абсолютным показанием для проведения операции по удалению эрозированного участка является дисплазия. Предраковые изменения клеточных структур шейки матки могут быть 3 степеней:

  • легкая или цервикальная неоплазия 1 степени (CIN 1);
  • умеренная или CIN 2;
  • тяжелая или CIN 3.

Любой из этих вариантов, выявленных на этапе предварительного обследования, требует быстрой подготовки и проведения прижигания эрозии шейки матки. Обязательно надо использовать современные высокотехнологичные методы лечения, чтобы обеспечить полное избавление от предраковых проблем.

Помимо этого, прижигать эрозию шейки матки нужно при следующих заболеваниях:

  • большая по размерах эрозированная поверхность на шейке;
  • эктропион после родов;
  • рецидивирующий вариант болезни;
  • рубцовая деформация с наличием эктопии;
  • лейкоплакия;
  • эндометриоидные очаги, осложняющие истинную эрозию.

Необходимость проведения лечебной процедуры определяет врач: если есть показания, то после предварительного обследования лучше делать прижигание. Ни в коем случае нельзя терять время, откладывая на будущее операцию при обнаружении в мазках на онкоцитологию подозрительных клеток.

В каких ситуациях можно временно отложить операцию

Врач при обнаружении вирусной или бактериальной инфекции назначит специальное антимикробное лечение, после которого нужно решать – делать прижигание или нет. Иногда противовоспалительное лечение становится основным лечебным фактором, обеспечивающим избавление шейки от эрозированной поверхности. Если комплексная терапия дала положительный эффект, то на следующих этапах следует проводить регулярное наблюдение и взятие контрольных мазков на онкоцитологию.

Отложить прижигание можно при следующих заболеваниях:

  • вагинальное воспаление (кольпит);
  • цервицит (воспаление цервикального канала);
  • выявление папилломавирусной инфекции, которое требует проведение курса специальной терапии;
  • обнаружение хронических инфекций, передающихся половым путем;
  • псевдоэрозия.

Когда врач видит воспалительное поражение во влагалище и на шейке матки, то на 1 этапе лечения нужно удалить инфекцию и воспаление. Если после этого патология шейки сохраняется, то надо прижигать эрозию, используя радиоволновую терапию или лазерное воздействие.

Когда можно не использовать прижигание

В тех случаях, когда врач рекомендует консервативное лечение и регулярное наблюдение, не надо настаивать на операции: далеко не всегда требуется хирургическое вмешательство. Порой нужно просто 1 раз в год сдавать анализ мазка на онкоцитологию и проводить кольпоскопию. Это возможно в следующих случаях:

  • при врожденной эрозии, когда причины внешних изменений обусловлены гормональным дисбалансом;
  • при истинной эрозии, когда восстановление поверхности шейки матки произойдет самопроизвольно;
  • при доброкачественной патологии без риска дисплазии у женщины, которая готовится к первой беременности;
  • при травме в области влагалища и шейки, когда надо подождать самостоятельного заживления.

С профилактической целью всем женщинам, даже если нет жалоб и нет эрозии, необходимо 1 раз в год делать анализ мазка на атипические клетки. Эта ежегодная процедура позволит вовремя заметить неприятные и опасные изменения в клеточных структурах шейки матки.

Кольпоскопию можно делать только в тех случаях, когда на эту диагностическую процедуру направит врач. Если нет внешних изменений и мазки не вызывают подозрений, то необходимости в микроскопическом исследовании нет.

Читать еще:  Классификация отхаркивающие средства

Прижигание эрозированной поверхности – это серьезная операция, для которой существуют определенные показания и противопоказания. Далеко не всегда нужно делать эту лечебно-диагностическую операцию. Однако если врач направил на удаление эрозии, то, значит, опасность ухудшения ситуации имеется и делать лечебную процедуру надо.

Источник: gynecologyhelp.ru

В каких случаях надо прижигать эрозию шейки матки, и чем лучше это делать? Как проводится процедура?

Прижигание эрозии шейки матки – эта манипуляция зачастую назначается женщинам, у которых имеет место указанное фоновое заболевание.

Требуется знать, какие показания и противопоказания имеет данное оперативное вмешательство, а также иметь представление об алгоритме его проведения. В статье подробно описано в каких случаях надо прижигать эрозию шейки матки, и чем лучше это делать, а также как проводится процедура.

Эффективна ли процедура при лечении эктопии?

Существует возможность лечения эрозивного процесса и эктопии посредством прижигания. Эта процедура используется повсеместно, риск возникновения осложнений мал, а эффективность данной процедуры достаточна высока. Но возможно возникновение рецидивов.

Предлагаем посмотреть видео об эффективности прижигания шейки матки:

Показания и противопоказания

Показаниями являются:

  • выявление патологически измененных участков во время кольпоскопии;
  • выявление атипии клеток при цитологическом исследовании;
  • дисплазия шейки матки 2-3 степени;
  • эрозивные изменения;
  • лейкоплакия;
  • полипы;
  • наличие рубцов после разрывов, проведения манипуляций;
  • рецидивирующая дисплазия;
  • эктропион.

Процедура запрещена, если:

  • наблюдается активный воспалительный процесс, локализующийся в шейке матки;
  • имеет место инвазивный рак, подтвержденный биопсией;
  • острые инфекционные процессы в организме;
  • нечеткие границы очагов дисплазии;
  • выход очагов за пределы возможного прижигания;
  • декомпенсация патологий, имеющих хроническое течение;
  • патологии свертывания крови.

Применяемые способы

Для прижигания эрозии шейки матки применяется множество хирургических методов. К ним относятся:

  • диатермокоагуляция и диатермоэксцизия;
  • радиоволновое воздействие;
  • лазерная вапоризация;
  • криодеструкция;
  • химическая коагуляция.

Диатермокоагуляция и диатермоэксцизия

Под диатермокоагуляцией понимают метод, который основан на прохождении тока через тканевые структуры организма. При этом они разогреваются настолько, что происходит разрушение тканевых структур. Минусом данной процедуры является болевая реакция, которая возникает при воздействии на мышечные структуры. Но инструментарий для этой процедуры имеется в каждом гинекологическом кабинете. Этот способ – невысок по стоимости. Реабилитация после манипуляции составляет около 2 месяцев. Не рекомендуют нерожавшим женщинам.

Радиоволновые методы

Базируются на использовании радиоволн для удаления патологических очагов. На патологические участки направляют радиоволновой луч, выжигающий их с образованием тонкой плёнки. Через определенный промежуток времени она самопроизвольно отпадает, а на её месте наблюдают здоровый эпителиальный слой.

При радиоволновом методе не наблюдают:

  • кровотечение;
  • некротизацию тканей;
  • болевую реакцию.

Процедура хорошо переносится и после неё не остаётся рубцов. Является вариантом выбора у женщин, которые планируют беременность.

Также процедуру проводят при помощи радионожа или аппарата Сургитрон. Назначают в первую половину менструального цикла. Используется специальный электрод, который вводится в просвет шейки матки. Электрод прокручивают, образуется своеобразный конус, который в дальнейшем удаляется.

Предлагаем посмотреть видео о радиоволновом лечении эрозии шейки матки:

Лазерная вапоризация

Во время манипуляции происходит бесконтактное прижигание патологически измененных клеток лучом лазера. После процедуры не происходит образование рубцов, а период заживления длится малое количество времени. Высок риск кровотечения. Может применяться у женщин, которые планируют беременность.

Криодеструкция

Производится кратковременное воздействие низких температур на слизистую шейки матки. Измененная ткань прижигается, а после отторгается в виде струпа. Происходит активизация кровообращения, которая стимулирует регенерацию ткани.

Читать еще:  Можно ветрянку мазать йодом

Химическая коагуляция

Под данным методом понимают применение специальных лекарственных препаратов с целью прижигания ткани.

Для лечения используют средства Солковагин или Ваготил. При их воздействии на слизистую происходит химический ожог.

В тканевых структурах провоцируются восстановительные процессы, как результат – регенерация и появление здорового эпителия.

Особенности оперативного вмешательства

Следует отметить, что при прижигании шейки матки следует учитывать важные моменты.

Чем лучше прижигать ЭШМ?

Это зависит от многих факторов, в первую очередь – возможность дальнейшей беременности. В данном случае наилучшим вариантом будет считаться радиоволновая деструкция, так как:

  • минимальный риск возникновения осложнений;
  • хорошо переносится;
  • оказывает минимальное тепловое воздействие на тканевые структуры;
  • образования рубцов не происходит.

Не повреждаются рядом лежащие структуры, что минимизирует осложнения при планируемой в дальнейшем беременности.

Подготовительный период

Оперативное вмешательство планируется после завершения менструаций на 1-2 день. Это осуществляется именно в данный период, так как в первую половину менструального цикла происходит увеличение уровня эстрогенов, которые влияют на процессы пролиферации. Это способствует наиболее скорому заживлению получаемого тканевого дефекта.

Обязательна подготовка к манипуляции. За месяц до вмешательства обязательно осуществляются:

  • гинекологический осмотр;
  • кольпоскопия;
  • взятие мазков на микрофлору и чувствительность;
  • забор материала для цитологического исследования.

За 14 дней до процедуры проводят:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на наличие возбудителей сифилиса;
  • выявление антител к вирусу иммунодифицита человека, вирусным гепатитам групп В и С;
  • гемостазиограмму;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • электрокардиограмму;
  • осмотр врача-терапевта.

Как проводится процедура?

Выполняют следующие манипуляции:

  1. Пациентку усаживают в гинекологическое кресло.
  2. Врачом производится осмотр шейки матки в зеркалах.
  3. Выполняют пробу с раствором Люголя для выявления патологических очагов.
  4. Вводят препараты для местной анестезии (Лидокаин, Новокаин) для устранения болевой реакции во время проведения процедуры, возможна предварительная седация транквилизаторами.
  5. Производят прижигание эрозии шейки матки одним из методов.
  6. Удаление вырезанного участка ткани, его отправка на гистологическое исследование.
  7. Коагуляция кровоточащих сосудов.

Реабилитация

После процедуры рекомендуют:

  • воздержаться от половых контактов на 1 месяц;
  • отказаться от использования тампонов в период менструаций;
  • не использовать вагинальные свечи, таблетки и прочие лечебные процедуры, если таковые не назначены врачом;
  • ограничить приём ванн;
  • максимальное исключение физических нагрузок;
  • не посещать бани, сауны;
  • отказаться от плаванья;
  • избегать избыточного перегревания организма;
  • не принимать лекарственные средства, которые разжижают кровь.

Осложнения и последствия

Осложнениями оперативного вмешательства могут быть:

  • кровотечение;
  • сужение канала шейки матки (в дальнейшем это может вызвать затруднения при беременности);
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • невозможность вынашивания беременности (в дальнейшем возможны прерывание беременности и роды раньше срока);
  • возникновение эндометриоза;
  • нарушение менструального цикла (увеличение цикла, изменение объема отделяемого).

Выздоровление

После того, как происходит отделение струпа, то запускается процесс регенерации тканей, который окончательно заканчивается через 3-4 месяца. Возможны рецидивы, но их возникновение отмечают крайне редко.

Прижигание эрозии шейки матки представляет собой эффективную операцию, которая способствует предотвращению возможных неблагоприятных реакций. Следует соблюдать рекомендации специалиста во избежание неблагоприятных реакций.

Источник: im-healthy.online

В каких случаях назначается прижигание эрозии шейки матки

При выявлении эрозии шейки матки вариант лечения во многом зависит от вида патологии и риска осложнений. Прижигать патологические шеечные изменения необходимо, но далеко не всегда. В некоторых случаях возрастная проблема шейки матки проходит сама без применения консервативных или хирургических методик. Иногда для терапии лучше использовать местные противовоспалительные методы воздействия. Врач предложит оперативное удаление эрозированной поверхности только в той ситуации, когда консервативные методики будут неэффективны. Обязательно нужно прижигать эрозию шейки матки при дисплазии и высоком риске злокачественного перерождения. Основное правило терапии — индивидуальный подход к каждой женщине и выбор оптимального варианта коррекции шеечных проблем.

Читать еще:  Первые признаки инфаркта у мужчин симптомы

Когда надо соглашаться на прижигание

Абсолютным показанием для проведения операции по удалению эрозированного участка является дисплазия. Предраковые изменения клеточных структур шейки матки могут быть 3 степеней:

  • легкая или цервикальная неоплазия 1 степени (CIN 1);
  • умеренная или CIN 2;
  • тяжелая или CIN 3.

Любой из этих вариантов, выявленных на этапе предварительного обследования, требует быстрой подготовки и проведения прижигания эрозии шейки матки. Обязательно надо использовать современные высокотехнологичные методы лечения, чтобы обеспечить полное избавление от предраковых проблем.

Помимо этого, прижигать эрозию шейки матки нужно при следующих заболеваниях:

  • большая по размерах эрозированная поверхность на шейке;
  • эктропион после родов;
  • рецидивирующий вариант болезни;
  • рубцовая деформация с наличием эктопии;
  • лейкоплакия;
  • эндометриоидные очаги, осложняющие истинную эрозию.

Необходимость проведения лечебной процедуры определяет врач: если есть показания, то после предварительного обследования лучше делать прижигание. Ни в коем случае нельзя терять время, откладывая на будущее операцию при обнаружении в мазках на онкоцитологию подозрительных клеток.

В каких ситуациях можно временно отложить операцию

Врач при обнаружении вирусной или бактериальной инфекции назначит специальное антимикробное лечение, после которого нужно решать – делать прижигание или нет. Иногда противовоспалительное лечение становится основным лечебным фактором, обеспечивающим избавление шейки от эрозированной поверхности. Если комплексная терапия дала положительный эффект, то на следующих этапах следует проводить регулярное наблюдение и взятие контрольных мазков на онкоцитологию.

Отложить прижигание можно при следующих заболеваниях:

  • вагинальное воспаление (кольпит);
  • цервицит (воспаление цервикального канала);
  • выявление папилломавирусной инфекции, которое требует проведение курса специальной терапии;
  • обнаружение хронических инфекций, передающихся половым путем;
  • псевдоэрозия.

Когда врач видит воспалительное поражение во влагалище и на шейке матки, то на 1 этапе лечения нужно удалить инфекцию и воспаление. Если после этого патология шейки сохраняется, то надо прижигать эрозию, используя радиоволновую терапию или лазерное воздействие.

Когда можно не использовать прижигание

В тех случаях, когда врач рекомендует консервативное лечение и регулярное наблюдение, не надо настаивать на операции: далеко не всегда требуется хирургическое вмешательство. Порой нужно просто 1 раз в год сдавать анализ мазка на онкоцитологию и проводить кольпоскопию. Это возможно в следующих случаях:

  • при врожденной эрозии, когда причины внешних изменений обусловлены гормональным дисбалансом;
  • при истинной эрозии, когда восстановление поверхности шейки матки произойдет самопроизвольно;
  • при доброкачественной патологии без риска дисплазии у женщины, которая готовится к первой беременности;
  • при травме в области влагалища и шейки, когда надо подождать самостоятельного заживления.

С профилактической целью всем женщинам, даже если нет жалоб и нет эрозии, необходимо 1 раз в год делать анализ мазка на атипические клетки. Эта ежегодная процедура позволит вовремя заметить неприятные и опасные изменения в клеточных структурах шейки матки.

Кольпоскопию можно делать только в тех случаях, когда на эту диагностическую процедуру направит врач. Если нет внешних изменений и мазки не вызывают подозрений, то необходимости в микроскопическом исследовании нет.

Прижигание эрозированной поверхности – это серьезная операция, для которой существуют определенные показания и противопоказания. Далеко не всегда нужно делать эту лечебно-диагностическую операцию. Однако если врач направил на удаление эрозии, то, значит, опасность ухудшения ситуации имеется и делать лечебную процедуру надо.

Источник: gynecologyhelp.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector