Противопоказания цифран ст

Инструкция по применению ЦИФРАН СТ (CIFRAN ST)

Форма выпуска, состав и упаковка

таб. 500 мг+600 мг: 10 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 015571 от 05.02.2010 — Аннулированное

Таблетки 1 таб.
ципрофлоксацин 500 мг
тинидазол 600 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, силикагель коллоидный безводный, магния стеарат, натрия крахмала гликолат, натрия лаурилсульфат.

10 шт. — блистеры (1) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Ципрофлоксацинингибирует ДНК-гиразу (топоизомеразу второго типа), который является важным ферментом бактерий и основным катализатором процессов дупликации, транскрипции и репликации бактериальной ДНК.

Ципрофлоксацинактивен относительно грамположительных и грамотрицательных патогенов , включая штаммы, резистентные к пенициллинам, цефалоспоринам и (или) аминогликозидам.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий :

  • Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella, Morganella morganii, Proneus mirabilis, Pr. vulgaris, Vibrio enterocolitica, Yersinia enterocolitica, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен в отношении Staphylococcus spp., некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

К Ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Тинидазол, попав внутрь микроорганизма, под влиянием их редуктаз превращается в высокотоксичные метаболиты, разрушающие нуклеиновые кислоты. Обладает бактерицидным эффектом. Действует на простейшие (Entamoeba hystolytica, Trichomonas vaginalis, Balantidium coli, Giardia lamblia), анаэробные микроорганизмы (Bacteroides, Clostridium), Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis.

Фармакокинетика

Абсорбция ципрофлоксацина после приема внутрь быстрая и полная (95%). Биодоступность – 50-85%. Связь с белками плазмы крови – 20-40%. T max в крови – 1-2 ч. Объем распределения – от 90 до 300 л. Распределение:

  • кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Концентрация в нейтрофилах в 2- 7 раз выше, чем в сыворотке крови. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, при отсутствии воспаления 6-10%, при воспалении – 14-37%. Метаболизируется 15-30% в печени с образованием гидроксилированных малоактивных метаболитов. T 1/2 – около 4 ч (независимо от дозы). Выводится почками – 75-90% (в неизмененном виде), около 4% — с желчью. При хронической почечной недостаточности T 1/2 до 12 ч.

Тинидазол после приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность тинидазола составляет 90%. Т max в крови — 1-2 ч. Связь с белками плазмы крови 20%. Хорошо проникает во все ткани и жидкости, в том числе в цереброспинальную жидкость, кости, желчь, очаги воспаления и некроза, абсцессы. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Биотрансформируется в печени с образованием гидроксилированных метаболитов, которые обладают такой же противомикробной активностью, как и сами препараты. Выводится почками в измененном (около 70%) и неизмененном виде. Т 1/2 у взрослых составляет 7-11 ч, у новорожденных- 23 ч.

Показания к применению

  • аспирационная пневмония, инфекционный плеврит, эмпиема плевры, абсцесс легких, инфицированные бронхоэктазы;
  • хронический синусит, мастоидит;
  • инфицированная язва, абсцессы, целлюлиты, инфекции мягких тканей у больных сахарным диабетом;
  • бактериальная диарея, дизентерия, амебиаз (кишечная и внекишечная формы), другие смешанные инфекции ЖКТ;
  • перитонит, интраабдоминальные абсцессы, холангиты, холециститы, эмпиема желчного пузыря;
  • бактериальный вагиноз, сальпингиты, эндометриты, воспалительные заболевания органов малого таза;
  • сепсис;
  • хронический остеомиелит, септические артриты;
  • инфекции половых органов, вызванные Trichomonas vaginalis;
  • ородентальные инфекции;

Цифран СТ также показан для пред- и послеоперационной профилактики инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах.

Режим дозирования

Рекомендуемая доза Цифрана СТ составляет — 1 таблетка 2 раза/сут. Таблетки следует принимать после приема пищи, запивая полным стаканом воды. Больным с клиренсом креатинина 20 мл/мин и меньше, преклонного возраста или с низкой массой тела назначается половина обычной дозы. Курс лечения зависит от тяжести инфекции, клинической динамики и данных бактериологического анализа. Обычный курс терапии при острых инфекциях составляет 5-7 дней, при неэффективности курс лечения может быть продлен до 10-14 дней. Необходимо продолжать прием препарата на протяжении 2 сут после устранения симптомов болезни.

Читать еще:  Ногу свело как это

Побочные действия

  • анемия, тормбоцитопения, эозинофилия, лейкопения;
  • металлический привкус во рту, тошнота, рвота, анорексия, диарея;
  • головная боль, головокружение;
  • боли в животе;
  • кожный зуд, кожная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона;
  • васкулит;
  • бессонница, беспокойство, изменение настроения;
  • слабость;
  • дезориентация, галлюцинации, судороги;
  • транзиторная артралгия, отечность суставов;
  • тендовагинит, вплоть до разрыва сухожилия;
  • миалгии;
  • дисбактериоз;
  • псевдомембранозный колит;
  • нарушение зрения;
  • гинекомастия;
  • преходящая кристаллурия, изменение (потемнение) цвета мочи;
  • повышение уровня щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, печеночных трансаминаз, транзиторное повышение креатинина, билирубина, мочевины плазмы крови;
  • нарушения ритма, тахикардия;
  • артериальная гипотония;
  • фотодерматоз.

Редко:

  • гемолитическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, синдром Лайела, интерстициальный нефрит, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к ципрофлоксацину или другим фторхинолонам, тинидазолу или другим производным нитроимидазола;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации;
  • одновреманный прием тизанидина (риск выраженного снижения артериального давления, сонливости);
  • эпилепсия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у пожилых пациентов

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Во время лечения препаратом не следует употреблять алкогольных напитков, учитывая возможность развития дисульфирам-подобной реакции. Цифран СТ с осторожностью следует назначать пациентам с печеночной недостаточностью и острой порфирией. Во время лечения следует избегать прямого солнечного облучения. Больные, которые принимают Цифран СТ, должны употреблять достаточное количество жидкости для предупреждения кристаллурии. Вследствие стимулирующего действия препарата на центральную нервую систему (ЦНС), Цифран СТ необходимо с осторожностью назначать больным с нарушениями ЦНС (атеросклероз сосудов мозга, эпилепсия).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Передозировка

Симптомы:

  • усиление побочного действия.

Лекарственное взаимодействие

Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме со следующими препаратами:

  • антацидные препараты (содержащие алюминий, кальций, магний), препараты, содержащие железо и цинк, так как они замедляют абсорбцию ципрофлоксацина. Поэтому Цифран СТ следует принимать за 1,5-2 ч до или через 4 ч после указанных препаратов;
  • теофиллин, кофеин и нестероидные противовоспалительные препараты, так как могут привести к увеличению концентрации цифра на СТ в плазме крови и развитию судорог;

— Варварин, глибенкламид могут оказывать потенцированное действие при одновременном применении с Цифраном СТ.

Пробенецид, уреидопенициллины, циметидин- нарушают экскрецию Ципрофлоксацина почками, что может привести к их накоплению в организме.

Одновременное назначение с циклоспорином повышается концентрация креатинина и циклоспорина в сыворотке крови.

При одновременном применении диданозина с ципрофлоксацином всасывание ципрофлоксацина снижалось вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина содержащимися в диданозине алюминевым и магниевым буферами.

Ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат снижают растворимость ципрофлоксацина в моче.

Одновременное применение антикоагулянтов с Цифраном СТ может усилить антикоагулянтный эффект.

Источник: www.vidal.kz

Цифран СТ — инструкция по применению

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой 250мг/300мг, таблетки покрытые оболочкой 500мг/600мг

Фармакотерапевтическая группа

Комбинированные противомикробные средства

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, предназначенный для терапии микстинфекций, вызванных анаэробными и аэробными микроорганизмами, а также инфекций желудочно-кишечного тракта, например, диареи или дизентерии, амебной или смешанной (амебной и бактериальной) природы. Как ципрофлоксацин, так и тинидазол хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Тинидазол проникает в цереброспинальную жидкость в концентрации, равной его концентрации в плазме и подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Выводится в неизмененном виде с мочой и в виде метаболитов выводятся также с мочой. Незначительное количество тинидазола выводится с калом. Ципрофлоксацин хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма: легкие, кожу, жировую, мышечную и хрящевую ткани, а также костную ткань и органы мочевыделительной системы, включая простату. Препарат обнаруживается в высоких концентрациях в слюне, слизи в носовой полости и бронхах, сперме, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи и секрете простаты. Выводится в неизмененном виде с мочой, и в виде активных метаболитов (оксоципрофлоксацин). Остальная часть дозы выводится с желчью, частично всасываясь повторно.

Читать еще:  Как вывести лишай

Цифран СТ — показания к применению

— лечение микст-инфекций, вызванных чувствительными анаэробными и аэробными микроорганизмами: хрониче-ский синусит, абсцесс легкого, эмпиема, внутрибрюшные инфекции, воспалительные гинекологические заболевания, после-операционные инфекции при возможном присутствии аэробных и анаэробных бактерий, хронический остеомиелит, инфек-ции кожи и мягких тканей, язвы на «диабетической стопе», пролежни, инфекции ротовой полости (включая перидонтит и периостит); — лечение диареи или дизентерии амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.

Противопоказания

Гиперчувствительность к каким-либо производным фторхинолона или имидазола, гематологические заболевания в анамнезе, органические неврологические поражения, угнетение костномозгового кроветворения, порфирия, детский возраст (до 18 лет), беременность, период лактации. Совместное применение препарата и алкоголя противопоказано.

Предостережения при использовании

Рекомендуется избегать чрезмерного облучения солнечным светом во время курса терапии препаратом Цифран СТ (при возникновении реакций фототоксичности следует прекратить применение препарата). Следует учитывать возможность возникновения перекрестных аллергических реакций на Цифран СТ. Препарат следует с осторожностью применять больным с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга, с нарушениями мозгового кровообращения, с психическими заболеваниями, эпилепсией, с эпилептическим синдромом, выраженной почечной и/или печеночной недостаточностью. У пожи-лых пациентов возможно возраст-зависимое снижение функции почек. Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, препарат следует назначать только по «жизненным» показаниям. При возникновении во время или после ле-чения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения. При появлении болей в сухожилиях или при проявлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить. Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Тинидазол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и действие этанола. Совместим с сульфаниламидами и ан-тибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины). Фенобарбитал ускоряет метаболизм тинидазола. Не рекомендуется назначать с этионамидом. Ципрофлоксацин повышает концентрацию и удлиняет Т1/2 теофиллина (и других ксантинов, например кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса. При сочетании с противомикробными препаратами (бета-лактамазные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм. Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, увеличивает сывороточный креатинин. При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Пероральный прием совместно с железосодержащими препаратами, сукральфатом и антацидами, содержащими Mg2+, Ca2+, Al3+ приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 часа до или через 4 часа после приема выше указанных препаратов. НПВП (исключая АСК) повышают риск развития судорог. Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина. Метоклопрамид ускоряет абсорбцию Ципрофлоксацина, что приводит к уменьше-нию времени достижения его Сmax. Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

Источник: farmakosha.com

Цифран СТ , Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

  • ATX классификация: J01R Комбинация противомикробных препаратов
  • Мнн или группировочное наименование: Маравирок
  • Фармакологическая группа: J01G — ФТОРХИНОЛОНЫ
  • Производитель: SUN PHARM IND
  • Владелец лицензии: SUN PHARM IND
  • Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Цифран СТ

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: ципрофлоксацина гидрохлорид 582.194 мг (эквивалентно ципрофлоксацина 500 мг). тинидазол 600 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмала гликолят, натрия лаурилсульфат, вода очищенная;

экстрагранулят: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат;

оболочка: опадрай желтый 31F 52949 (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид (Е171), макрогол PEG 400, железа(III) оксид желтый (Е172), вода очищенная).

Описание

Таблетки в форме капсул, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования.

Читать еще:  Свечи при уреаплазме у женщин

Комбинация антимикробных препаратов.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция ципрофлоксацина после приема внутрь быстрая и полная (95%). Биодоступность – 50-85%. Связь с белками плазмы крови – 20-40%. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) в крови – 1-2 ч. Объем распределения – от 90 до 300 л. Распределение: кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Концентрация в нейтрофилах в 2- 7 раз выше, чем в сыворотке крови. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, при отсутствии воспаления 6-10%, при воспалении – 14-37%. Метаболизируется 15-30% в печени с образованием гидроксилированных малоактивных метаболитов. Период полувыведения (T1/2) – около 4 ч (независимо от дозы). Выводится почками – 75-90% (в неизмененном виде), около 4% — с желчью. При хронической почечной недостаточности T1/2 до 12 ч.

Тинидазол после приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность тинидазола составляет 90%. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) в крови — 1-2 ч. Связь с белками плазмы крови 20%. Хорошо проникает во все ткани и жидкости, в том числе в цереброспинальную жидкость, кости, желчь, очаги воспаления и некроза, абсцессы. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Биотрансформируется в печени с образованием гидроксилированных метаболитов, которые обладают такой же противомикробной активностью, как и сами препараты. Выводится почками в измененном (около 70%) и неизмененном виде. Период полувыведения (Т1/2) у взрослых составляет 7-11ч, у новорожденных- 23 ч.

Фармакодинамика

Ципрофлоксацин ингибирует ДНК-гиразу (топоизомеразу второго типа), которая является важным ферментом бактерий и основным катализатором процессов дупликации, транскрипции и репликации бактериальной ДНК.

Ципрофлоксацин активен относительно грамположительных и грамотрицательных патогенов, включая штаммы, резистентные к пенициллинам, цефалоспоринам и (или)аминогликозидам.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pr. vulgaris, Vibrio enterocolitica, Yersinia enterocolitica, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен в отношении Staphylococcus spp., некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

К Ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Тинидазол, попав внутрь микроорганизма, под влиянием их редуктаз превращается в высокотоксичные метаболиты, разрушающие нуклеиновые кислоты. Обладает бактерицидным эффектом. Действует на простейшие (Entamoeba hystolytica, Trichomonas vaginalis, Balantidium coli, Giardia lamblia), анаэробные микроорганизмы (Bacteroides, Clostridium), Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis.

Показания к применению

Цифран СТ предназначен для лечения смешанных инфекций, вызванных чувствительными к комбинации ципрофлоксацин/тинидазол бактериями и простейшими:

инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы: острый и хронический пиелонефрит, простатит, эпидидимит, цистит, осложненные или рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей

инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз, смешанные инфекции

Способ применения и дозы

Доза Цифрана СТ и длительность лечения зависят от чувствительности к нему микроорганизмов, тяжести и вида инфекций, общего состояния больного и функций почек.

Таблетки Цифран СТ следует принимать внутрь до еды или через 2 часа после еды, запивая стаканом воды. Таблетки принимают не разжевывая.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы

— острые, неосложненные инфекции — по 1 таблетке каждые 12 часов в течение 3 дней

— острый цистит у женщин (до менопаузы) -1 таблетка однократно;

— острые уретрит, простатит, эпидидимит орхоэпидидимит, аднексит — по 1 таблетке каждые 12 часов в течение 3 дней

— хронические, осложненные и рецидивирующие инфекции — по 1 таблетке каждые 12 часов в течение 7 дней.

При инфекциях, передающихся половым путем

— неосложненная гонорея (включая экстрагенитальные очаги инфекции) — 1 таблетка однократно

— трихомониаз — по 2 таблетки однократно или 5-дневный курс лечения по 1 таблетке каждые 12 часов.

Лечение препаратом следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и до полной нормализации температуры тела

Источник: pharmprice.kz

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector