Пульмикорт дозировка для ингаляций для детей

Пульмикорт для ингаляций: инструкция по применению

Препарат Пульмикорт представляет собой лекарственное средство фармакологической группы глюкокортикостероиды для локального применения в виде ингаляций в дыхательные пути. Он применяется для терапии воспалительной патологии органов системы дыхания.

Состав и форма выпуска

Препарат Пульмикорт выпускается в лекарственной форме суспензия. Она имеет белый цвет, жидкую консистенцию. При стоянии возможно образование осадка. Основным действующим веществом является микронизированный будесонид, его содержание в 1 мл суспензии составляет 250 и 500 мкг. Также препарат содержит вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Динатрия эдатат.
  • Полисорбат 80.
  • Хлорид натрия.
  • Лимонная кислота.
  • Цитрат натрия.
  • Очищенная вода.

Пульмикорт для ингаляций содержится в специальных полиэтиленовых одноразовых конвертах объемом 2 мл (1 доза препарата). Контейнеры содержатся в конвертах из ламинированной фольги в количестве 5 штук. Картонная пачка содержит 4 конверта с соответствующим количеством контейнеров (20 контейнеров) и инструкцию по применению препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество суспензии Пульмикорт будесонид является химическим производным гормонов коры надпочечников человека глюкокортикостероидов. Он оказывает противовоспалительное действие за счет подавления активности иммунной системы и выработки различных медиаторов воспаления (простагландины, гистамин, фактор некроза опухолей, интерлейкины). При попадании будесонида на слизистую оболочку трахеи и бронхов, он снижает выраженность отека, гиперемии (застой крови в сосудах микроциркуляторного русла), спазма (повышенный тонус) гладких мышц стенок, продукцию слизи железистыми клетками. За счет такого терапевтического воздействия препарат снижает выраженность и частоту приступов одышки при бронхиальной астме, которая в своем происхождении и развитии имеет аллергическую природу воспалительного процесса. Эффект развивается уже через 2-3 часа после ингаляции суспензии Пульмикорт, достигая максимума через 2 недели. Действующий компонент препарата более эффективен для профилактики обострений бронхиальной астмы и практически не оказывает влияние на течение острого приступа. В рекомендованной терапевтической дозе будесонид практически не оказывает влияние на функциональную активность надпочечников.

После ингаляции суспензии Пульмикорт действующее вещество адсорбируется со слизистой оболочки дыхательных путей в системный кровоток, достигая максимальной концентрации в крови уже через полчаса после начала применения препарата. Метаболизируется будесонид в печени с образованием малоактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой. У пациентов со сниженной функциональной активностью печени возможна задержка действующего вещества препарата в организме.

Показания к применению

Медицинским показанием к применению суспензии Пульмикорт является бронхиальная астма, требующая поддерживающего лечения с применением глюкокортикостероидов, а также хроническая обструктивная болезнь легких, сопровождающаяся длительным воспалением слизистой оболочки бронхов с тенденцией к их спазму и уменьшению диаметра просвета.

Противопоказания к применению

Ингаляции суспензии Пульмикорт противопоказаны при индивидуальной непереносимости будесонида и вспомогательных компонентов препарата, а также детям в возрасте до полугода. С осторожностью препарат применяется у лиц с сопутствующей активной формой туберкулеза легких, инфекционными процессами органов дыхательной системы, вызванными грибками, бактериями или вирусами, а также циррозом печени со снижением ее функциональной активности. В этих случаях на фоне применения препарата необходимо дополнительное медицинское наблюдение.

Способ применения и дозировка детям и взрослым

Препарат предназначен для ингаляции при помощи специальных устройств (небулайзер, оснащенный специальным мундштуком и маской), в которые вносится суспензия Пульмикорт. Средняя начальная рекомендуемая терапевтическая доза для взрослых составляет 1-2 мг будесонида в сутки, поддерживающая доза варьирует в пределах 0,25-4 мг в день. Обычно ингаляция проводится 1 раз в день в одно и то же время, при необходимости применения дозы свыше 2 мг в сутки, она может быть разделена на 2 ингаляции (2 раза в день). Дозировка ингаляций Пульмикорт для детей в возрасте от полугода составляет 0,25-0,5 мг в день. Во время использования суспензии Пульмикорт для ингаляции ее разбавляют физиологическим раствором до объема 2 мл. Доза рассчитывается в зависимости от содержания будесонида в 1 мл суспензии (0,25 или 0,5 мг соответственно). Использовать небулайзер необходимо только после внимательного ознакомления инструкции к нему с учетом общих правил, к которым относятся:

  • Перед началом применения контейнер с суспензией необходимо аккуратно встряхнуть, затем в вертикальном положении он распечатывается.
  • Открытым концом контейнер помещается в небулайзер, после чего его содержимое аккуратно выдавливается.
  • Небулайзер содержит маркировку в виде линии, которая соответствует объему суспензии 1 мл.
  • После проведения ингаляции небулайзер следует тщательно вымыть водой (возможно добавление мягких детергентов в соответствии с инструкцией фирмы производителя небулайзера) и высушить на воздухе.

Длительность курса терапии устанавливает врач индивидуально в зависимости от тяжести течения бронхиальной астмы или хронического обструктивного заболевания легких, а также веса и возраста пациента.

Побочные эффекты

После начала применения суспензии Пульмикорт в 10% случаев могут развиваться негативные реакции со стороны различных органов и систем:

  • Система дыхания – раздражение слизистой оболочки носоглотки, проявляющееся жжением и першением в горле, развитие кандидозной инфекции слизистой оболочки дыхательных путей, которое является следствием снижения иммунитета под воздействием глюкокортикостероидов, сухость во рту, осиплость голоса, реже – спазм бронхов.
  • Аллергические реакции – воздействие производных глюкокортикостероидов может привести к развитию ангионевротического отека Квинке, сопровождающегося выраженной припухлостью мягких тканей преимущественно в области лица и наружных половых органов.
  • Нервная система – периодическая головная боль, повышенная возбудимость, депрессия, изменение поведения.
  • Кожа и подкожная клетчатка – развитие специфической воспалительной реакции различной локализации (дерматит), сыпь, зуд кожи.

Иногда возможно появление системного воздействия будесонида, которое заключается в нарушении функционального состояния надпочечников. Редко возможно появление раздражения кожи лица в области прикладывания маски небулайзера, а также развитие небольших кровоподтеков на коже. В случае развития побочных эффектов применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Читать еще:  Аквалор душ софт отзывы

Особые указания

Суспензия для ингаляций Пульмикорт применяется только по назначению врача. Он обязательно учитывает ряд особых указаний к препарату, которые включают:

  • Для снижения риска развития кандидозной грибковой инфекции на слизистой оболочке полости рта после ингаляции важно промывать рот водой.
  • После использования небулайзера следует умыться, что даст возможность предупредить раздражение кожи лица.
  • Необходимо избегать использование препарата с лекарственными средствами, которые активно метаболизируются в печени, в частности с кетоконазолом, итраконазолом.
  • Пациенты, которые накануне начала применения ингаляций суспензии Пульмикорт получали системные глюкокортикостероиды в виде таблеток или уколов, должны находится под врачебным наблюдением во избежание изменения функциональной активности надпочечников, развития аллергических реакций, появления симптомов, включающих мышечные боли, реактивные изменения в суставах.
  • При длительном применении препарата у детей важно контролировать показатели физического и умственного развития ребенка.
  • Выраженного токсического влияния на плод и грудного ребенка у действующего вещества препарата выявлено не было, тем не менее риск негативного влияния не исключается, поэтому суспензия Пульмикорт для беременных и кормящих женщин может быть использована только по строгим медицинским показаниям.
  • Действующее вещество будесонид может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп. В случае их применения важно предупредить об этом лечащего врача.
  • Препарат не оказывает влияние на функциональную активность коры головного мозга.

В аптечной сети суспензия для ингаляций Пульмикорт отпускается по рецепту врача. Исключается ее самостоятельное применение без соответствующего врачебного назначения.

Передозировка

При значительном превышении терапевтической рекомендуемой дозы суспензии Пульмикорт один раз симптоматика передозировки не развивается. При длительной передозировке развивается недостаточность функциональной активности коры надпочечников. Лечение в этом случае включает заместительную терапию с целью нормализации работы надпочечников, оно проводится в условиях медицинского стационара.

Аналоги Пульмикорт для ингаляций

Аналогичными по составу и терапевтическому эффекту для суспензии Пульмикорт являются препараты Будекорт, Бенакорт, Апулеин, Будесонид, Будерин.

Условия и сроки хранения

Срок годности суспензии для ингаляций Пульмикорт составляет 3 года. Препарат хранится в оригинальной заводской упаковке, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30° С. После распечатывания контейнера суспензию необходимо использовать в течение периода времени не превышающего 12 часов. После вскрытия конверта контейнеры могут храниться на протяжении 3-х месяцев, при условии их хранения в темном месте.

Пульмикорт для ингаляций цена

Средняя стоимость суспензии для ингаляций Пульмикорт в аптеках Москвы зависит от концентрации действующего вещества:

  • 0,25 мг – 871-942 рубля.
  • 0,5 мг – 1267-1280 рублей.

Источник: bezboleznej.ru

Лекарственный препарат AstraZeneca Пульмикорт (суспензия для ингаляций дозированная) — отзыв

☆ Когда на кону ЖИЗНЬ РЕБЕНКА ☆ Лающий кашель? Ингаляция с Пульмикортом обязательно поможет ☆ Пульмикорт для детей: инструкция, применение, эффект ☆ Пульмикорт по рецепту (бесплатно) ☆

С тех самых пор, как мой старший сын в свои 2,2 года пошел в садик, нам знакомо понятие «лающий» кашель. Этот симптом возникает на фоне отекшей трахеи и если не предпринимать мер, отек может заблокировать дыхание и последствия будут весьма плачевные. Это тот случай, когда на кону детская жизнь.

Как сейчас помню ту самую ночь, когда впервые среди ночи ребенок в слезах начал задыхаться. Прибывшая Скорая округлила глаза, когда узнала, что у нас дома нет ингалятора. А что мы? Мы первый раз столкнулись с подобными симптомами и ничем серьёзнее ОРВИ за 2 детских года не болели.

Нас быстро доставили в детское отделение, где мы остались с диагнозом ларинготрахеит. Лечили нас Пульмикортом. После выписки я первым делом купила домой небулайзер (ингалятор) и наш спасительный препарат — Пульмикорт.

Страна: Швеция

Цена: 1502 рубля

Где купить: аптека

Состав:

1 мл суспензии содержит будесонид 0,25 и 0,5 мг.

Картонная пачка содержит 4 конверта из ламинированрой фольги и огромную портянку инструкцию по применению.

Именно коробка с препаратом стоит 1502 рубля, но часто в аптеке можно купить четвертую часть пачки, а именно конверт с пятью дозами Пульмикорта. Цена соответственно в 4 раза дешевле.

Показания:

  • Бронхиальная астма (в качестве поддерживающей терапии);
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

Противопоказания:

  • детский возраст до 6 мес;
  • повышенная чувствительность к будесониду.

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными) следует назначать препарат пациентам с активной формой туберкулеза легких, грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени.

Пульмикорт выпускают в 2х дозировках: 0,5мг/мл и 0,25мг/мл. Препарат расфасован в одноразовые полиэтиленовые контейнеры, скрепленные между собой.

Я покупаю дозировку 0,5мг/мл, потому что так выгоднее. В соответствии с дозировкой одного контейнера хватает на 2 ингаляции. Я открываю один контейнер и первой половинкой мы дышим с утра, а второй — ближе к вечеру. Важно: открытую суспензию нужно использовать в течении 12 часов.

Если брать дозировку 0,25мг/мл, то на каждую ингаляцию уходит содержимое одного целого контейнера.

Инструкция у препарата по истине большая и длинная, очень содержательная. Фотографировать ее полностью я не стала, некоторые особо важные моменты процитировала выше, но хочу показать описание Как использовать Пульмикорт с помощью небулайзера:

Режим дозирования устанавливает врач, но бывает, что медик путает дозу, поэтому я предпочитаю проверять назначение и для этого прикреплю сюда шпаргалочку на всякий случай:

Читать еще:  Как избавиться от гайморита

Препарат Пульмикорт я с успехом использовала со старшим сыном, а теперь и с младшим, опыта накопилось прилично Старшему уже 4 года и он перерос что ли, потому что ларинготрахеит перестал его беспокоить, хотя раньше любой вирус вызывал отек трахеи и за время адаптации в саду мы переболели ларинготрахеитом несчетное количество раз!

А вот годовалый братик идет точь-в-точь по стопам родственника. Теперь, когда среди ночи я слышу тот самый лающий кашель от младшего сына, я очень быстро достаю Пульмикорт, развожу его физ раствором, включаю небулайзер и уже через несколько минут помощь ребенку оказана собственными силами без вызова Скорой помощи. Отёк трахеи через минут 15-20 сходит и это позволяет крохе успокоиться и заснуть. А утром вызываем врача на дом или едем в поликлинику сами.

Удивительно, но этот отёк с соответствующим кашлем случается обязательно глубокой ночью или под утро. Всегда. С обоими детьми так. Вечером кладёшь в кровать внешне здорового и активного малыша, а ночью «сюрприз»

Ингаляцию с Пульмикортом врач обязательно назначает на последующие несколько дней. Уже в течении суток после первой ингаляции лающий кашель пропадает, что говорит о высокой эффективности препарата.

Как я готовлю раствор для ингаляции:

Если препарат в дозе 0,5 мг/мл, на одну ингаляцию я набираю 1 мл Пульмикорта и добавляю 3 мл физ раствора, итого 4 мл. Если дозировка 0,25 мг/мл, то в небулайзер наливаю 2 мл лекарства + 2 мл физ раствора, итого снова 4 мл готового раствора.

Ребенок сидит спокойно, хоть в этом мне повезло с младшим сыном! А старший в свое время давал копоти и сделать ингаляцию было очень сложно — истерика.

В этом месяце нам перепал Пульмикорт по рецепту бесплатно (препарат есть в списке бесплатных лекарств детям до 3х лет), целая коробка стоимостью 1502 рубля. Правда счастье было не долгим: взглянув на срок годности, я мигом сообразила к чему весь этот аттракцион невиданной щедрости — до истечения срока реализации оставалось 3 недели. мне сразу подумалось, что препарат «замыливают» и не дают нуждающимся, а когда подходит срок годности, то его мигом раздают на право и лево, чтобы не получить по шапке за просроченное лекарство. У нас так уже было со свечами с парацетамолом. Неделя до конца срока годности и нам щедро выдают аж 3 пачки. Пользуйтесь, дорогие пациенты!

К чему я это?! Если вашему ребенку до 3х лет назначают лечение Пульмикортом, потрудитесь поинтересоваться у педиатра нет ли в данный момент препарата на балансе, пусть выдадут, вам ПОЛОЖЕНО!

Если вам назначили Пульмикорт, бояться не стоит, попробуйте. У обоих моих детей препарат не вызвал побочных действий, сыновья переносят его хорошо. Эффективность очень высокая, уже после одной ингаляции при диагнозе ларинготрахеит наступает облегчение, приступ лающего кашля проходит, ребенок начинает дышать спокойно, уходит отёк. Выздоровление наступает быстрее, чем после ингаляций с Нафтизином (со старшим сыном практиковали).

Еще на тему здоровья детей:

— Прививка ПНЕВМО 23 от пневмококковой инфекции;

— Прививка Превенар-13 от пневмококковой инфекции;

На этом все, будьте счастливы и любимы!

P.s. Мне будет очень приятно, если вы найдёте пару секунд поставить оценку моему отзыву ниже

Источник: irecommend.ru

Пульмикорт для ингаляций

Пульмикорт для ингаляций (pulmicort) – глюкокортикоидный препарат с выраженным противовоспалительным действием, используется при астме, болезнях легких, ларингите, бронхите.

Фармакологическое действие

Активное вещество – будесонид. Специфическая чувствительность будесонида в 15 раз больше, чем у преднизолона. Будесонид проявляет противоаллергические, противовоспалительные свойства.

Согласно инструкции к pulmicort для ингаляций, эффект от применения заметен через несколько часов. Лекарственное действие проявляется после двух недель использования средства.

Пульмикорт выпускают в виде суспензии 250 мкг/мл, 500 мкг/мл для ингаляций, расфасованной в полиэтиленовые контейнеры.

В состав препарата входят также вспомогательные вещества – лимонная кислота, цитрат натрия, хлорид натрия, динатрия эдетат.

Инструкция

Местное применение препарата позволяет снизить интенсивность симптомов, снять приступ астмы без побочных эффектов или с меньшими осложнениями, чем при приеме глюкокортикостероидов внутрь.

Показания к применению

Лекарственное средство pulmicort используют для ингаляций при поллинозе, сенной астме с аллергическим компонентом, бронхиальной, неаллергической, смешанной астме, легочных болезнях неуточненной этиологии, вазомоторном рините, назофарингите.

Пульмикорт назначают при ларингите у детей. Ингаляции помогают при сухом, лающем кашле, свистящем на вдохе дыхании.

Подробно об ингаляциях при ларингите читайте в нашей статье Ингаляции при ларингите.

Препарат снимает отек слизистой дыхательных путей, расширяет просвет бронхов.

В практике пульмикорт используют в основном при экстренном лечении, для систематического лечения предпочтение отдают ингаляциям беродуалом, эффективно устраняющим бронхоспазм, одышку и кашель.

Противопоказания к применению

Пульмикорт запрещен к применению детям до 6 месяцев.

Противопоказано применение средства при аллергии к действующему веществу лекарства – будесониду.

Не рекомендуются ингаляции пульмикортом больным туберкулезом легких, инфекционными поражениями легких бактериальной, вирусной, грибковой природы.

Противопоказанием служат также заболевания туберкулезом кожи, дерматитом, эритематозными угрями, опухолевыми образованиями кожи лица.

Читать еще:  Бальзамические свечи

Запрещено средство при циррозе печени, с осторожностью назначают при болезнях почек.

Дозировка

Суточная доза взрослым, в том числе и в пожилом возрасте, при поддерживающем лечении составляет 0,5-4 мг. При обострениях дозировку увеличивают. В начале лечения доза не должна превышать 2 мг в сутки.

Детям назначают пульмикорт после полугода, начальная суточная доза для ингаляций по инструкции составляет 0,25-0,5 мг. Доза может быть увеличена, но не должна превышать 1 мг в сутки.

При суточной дозировке пульмикорта, не превышающей 1 мг, делают одну ингаляцию в вечернее время. Если суточная доза превышает 1 мг, ее разбивают на две ингаляции – в утреннее и вечернее время.

Детям до 12 лет делают в сутки 1-3 процедуры с 1 мл пульмикорта 0,25 мг/мл, а так как разовая доза менее 2 мл, то ее для ингаляции разводят физраствором 1:1.

Для взрослых и в случае объема разовой дозы более 2 мл ингаляцию делают, не разбавляя пульмикорт.

Дозировка пульмикорта детям при поддерживающем лечении – 0,25-2 мг/сутки. При подборе дозировки стремятся подобрать минимальное количество препарата, обеспечивающее терапевтический эффект.

Суточная доза для ингаляций 0,25 мг соответствует 1 мл пульмикорта 250, по инструкции до нужного объема ее доводят физраствором – 0,9% раствором поваренной соли.

Для ингаляций при суточной дозе 1 мг требуется 4 мл пульмикорта с дозировкой 250 мкг/мл или 2 мл пульмикорта 500 мкг/мл.

Побочные действия

Применение препарата способно вызывать временную обратимую задержку роста.

Системные осложнения встречаются при лечении большими дозами, при частом использовании отмечается гипофункция надпочечников.

Наблюдаются при ингаляциях с пульмикортом раздражение, сухость в горле, кашель, поражение слизистой рта грибком кандида, головная боль, спазм бронхов, аллергия в виде высыпаний на коже, крапивницы.

Отмечается изменение поведения, повышенная возбудимость, депрессия.

Применение пульмикорта для ингаляций через небулайзер с использованием маски может вызвать кровоподтеки на лице, кожное раздражение.

Взаимодействия с лекарствами

Одновременное использование с метандростенолоном, эстрогенами, бета-адреностимуляторами усиливает действие пульмикорта.

Фенобарбитал, рифампицин, фенитоин ослабляют эффект ингаляции пульмикорта.

Применение детям

Детям препарат назначают с осторожностью, схема приема зависит от состояния больного, возраста.

Чтобы снять острое состояние ларинготрахеита с осиплостью голоса, надсадным кашлем, могут потребоваться ингаляции утром и вечером в продолжение 3 дней подряд. В качестве основной терапии препарат назначают на длительное время.

При ларингите, бронхите у детей пульмикорт применяется кратковременно, в качестве экстренной меры в течение 2-3 дней.

Ингаляции пульмикортом для усиления действия, лучшего отхождения мокроты допускается чередовать с физраствором.

При экстренном лечении приступы одышки снимают беродуалом и пульмикортом. Ингаляции делают поочередно с интервалом 20 минут. Сначала через небулайзер снимают спазм с помощью беродуала, затем проводят ингаляцию пульмикортом.

По отзывам пульмикорт в форме ингаляций помогает уже после первого сеанса, хорошо переносится детьми, редко вызывает осложнения.

Пульмикорт при беременности

Считается, что будесонид, не обладает тератогенным эффектом. По отзывам ингаляции с пульмикортом при беременности не вредят детям, хотя этот вопрос еще полностью не изучен.

Беременным, принимающим пульмикорт, рекомендуется использовать его для ингаляций в минимально возможной концентрации и как можно реже.

Будесонид проникает в грудное молоко, но нет данных об отрицательном влиянии на ребенка при грудном вскармливании, лекарство пульмикорт разрешено для ингаляций при лактации.

Об ингаляциях во время беременности читайте подробно в нашей статье Ингаляции при беременности.

Ингаляции пульмикорта через небулайзер

Для ингаляций через ультразвуковой небулайзер не подходят суспензии пульмикорта или будесонида, поэтому, прежде чем приступить к процедуре, внимательно изучают инструкцию.

Препарат допускается разводить физраствором, смешивать с растворами сальбутанола, ипратропия бромида, тербуталина, натрия кромогликата.

Перед использованием контейнер с суспензией встряхивают. Открытый контейнер держат вертикально.

Вскрыв контейнер, помещают его в небулайзер открытым концом, осторожно выдавливают лекарство.

После ингаляции рот прополаскивают содовым раствором. Лицо моют водой для предотвращения раздражения кожи из-за применения маски.

После того, как контейнер вскрыт для ингаляции, необходимо полностью применить пульмикорт в течение 12 часов, хранят его при температуре не более 30 о С.

Аналоги

Для предотвращения астматического приступа, улучшения легочной функции допускается замена пульмикорта препаратом аналогичного действия.

Аналоги пульмикорта – лекарственные средства, активным веществом которых служит будесонид. К ним относятся порошок пульмикорт турбухалер, бенакорт, апулеин, бенакап, буденит, будесонид, будостер, тафен назаль, цикортид циклокапс.

Препаратом выбора ребенку в качестве аналога служит Буденит Стери-Неб, его цена зависит от концентрации раствора и находится в пределах 480-750 руб. за ампулу 0,25 мг/мл и 1117-2350 руб. за ампулу 0,5 мг/мл.

Выбирая, чем заменить пульмикорт, нужно обращать внимание не только на цену, но и на противопоказания, не все аналоги разрешены детям. Так, бенакорт разрешен с 16 лет, бенакап противопоказан детям до 7 лет, будостер – до 6 лет.

Если сравнить, сколько стоит пульмикорт с дозировкой 500 мкг/мл в разных аптеках, то разброс цен составляет от 1225 руб. до 1390 руб.

Цена на пульмикорт туртухалер в порошке ниже, но у этого препарата больше побочных эффектов в инструкции, а также есть ограничение по возрасту – запрещен детям до 6 лет.

Препарат хорошо переносится, служит профилактикой рецидивов бронхиальной астмы, применяется для снятия бронхоспазма при обструктивном бронхите, ларинготрахеите.

Применяется по назначению врача, самолечение гормональными препаратами недопустимо.

Источник: loramed.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector