Сальмонеллез как распознать

Как распознать и лечить сальмонеллез?

Сальмонеллез – это наиболее распространенное инфекционное заболевание в мире. Его вызывают бактерии рода Сальмонелла. Как правило, сальмонеллез поражает пищеварительные органы (желудок, кишечник). Заболевание передается человеку через продукты питания, зараженные сальмонеллой и грязную воду. В нашей статье мы расскажем Вам как проявляется сальмонеллез, а так же рассмотрим методы его лечения.

Основные симптомы сальмонеллеза

Инкубационный период сальмонеллеза от 8 часов до 3 дней. Иногда заболевание проявляется только через семь дней с момента заражения.

В первый период болезни наблюдаются признаки интоксикации организма:

  1. Повышение температуры до 39 градусов, озноб;
  2. Мигрень;
  3. Слабость и ломота в теле;
  4. Отсутствие аппетита;

По мере прогрессирования болезни (примерно через три дня) появляются признаки поражения желудочно-кишечного тракта. Это:

  1. Болезненные ощущения в животе, которые локализируются в области пупка.
  2. Тошнота и рвота. Рвота многократно повторяется, длится на протяжении нескольких дней (трех или четырех).
  3. Диарея. Этот симптом может появляться в первые дни болезни, вслед за рвотой. У больных наблюдается жидкий стул более 6 раз в сутки. Стул пенистый, водянистый, зеленоватого цвета. Иногда может присутствовать примесь крови. При поносе, вызванным сальмонеллезом боль в животе может отсутствовать.

В чем заключается лечение сальмонеллеза?

Пациентов с диагнозом «сальмонеллез» лечат в условиях инфекционного стационара.

Лечение сальмонеллеза должно быть комплексным и включать в себя соблюдение специальной диеты, антибактериальную терапию и восполнение низкого уровня жидкости в организме.

Для лечения тяжелых форм сальмонеллеза используют антибактериальные препараты Биспетол, Полимиксин М, Ампициллин. Длительность антибактериальной терапии – от 7 до 14 дней.

Для улучшении работы систем пищеварения при сальмонеллезе назначают комплексы ферментов (Фестал, Мезим, Креон, Панзинорм).

Если течение сальмонеллеза легкое, больному прописываю бактериофаг. В качестве профилактики дисбактериоза при лечении антибиотиками применяют препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору (Бактисубтил, Бифидумбактерин, Лактовит и т.д.)

Будьте здоровы!

Похожие новости

СодержаниеК какому специалисту обращаться при сухости во рту?По каким причинам появляется сухость во рту?Ксеростомия при беременностиСухость вокруг рта – симптом хейлитаПочему появляется сухость и горечь во рту, белый и желтый налет на языке?Сухость во рту при гипотонииСухость во рту при сахарном диабетеСухость во рту при климаксе и панкреатитеСухость во рту при синдроме ШегренаСухость во рту. . . .

СодержаниеОсновные возбудители болезниПричины кишечного гриппа у взрослых и детейОсновные симптомы гастроэнтеритаТечение болезни и профилактикаЛечение ротавирусной инфекцииПринцип лечения кишечного гриппа Основные возбудители болезни Кишечный грипп – это вирусное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое считается одним из видов гриппа только из-за своего вирусного происхождения, а также нескольких общих симптомов с данной болезнью. Научное название кишечного гриппа – гастроэнтерит.. . . .

Как отличить грипп от простуды? Осенне-зимний период – это время повышенной опасности острых респираторных заболеваний и вирусных инфекций – гриппа и простуды. Отличить одно заболевание от другого непросто, обе болезни имеют практически одинаковые симптомы, которые сводятся к: раздражениям слизистой оболочки носоглотки – кашлю, насморку и чиханию; головной боли и слабости, ощущению ломоты в суставах; повышенной. . . .

СодержаниеДизентерия причиныДизентерия симптомы и признакиДизентерия класификацияДизентерия лечение Рассмотрим причины и симптомы заболевания, лечение дизентерии, а также сопровождающие признаки. Обратимся к медицинской практике как лечить и чем лечить дизентерию Дизентерия – одно из самых распространенных и сложно протекающих инфекционных заболеваний. Она поражает желудочно-кишечный тракт, преимущественно нижний отдел. Наиболее часто проявляется у детей старше одного года. Продолжительность. . . .

СодержаниеПо каким причинам развивается заболевание?Классификация разновидностей заболеванияКлиническое проявление фолликулита К каким осложнениям приводит фолликулит?Как устанавливают диагноз фолликулит? Методы лечения фолликулитаКак лечить отдельные формы фолликулита? Как лечить фолликулит народными средствами?Профилактика фолликулита и прогноз Фолликулит — одна из форм пиодермии (гнойничковое заболевание), которая развивается в волосяном фолликуле. Воспалительный процесс провоцирует грибковый, бактериальный, грибковый или вирусный агент. Наиболее. . . .

Источник: www.narodnaya-meditsina.com

Анализы при сальмонеллезе

Что такое сальмонеллез?

Диагностика и сдача анализов при сальмонеллезе, это единственный способ распознать опасное кишечное заболевание. Заниженная пищевая культура человека, несоблюдение гигиенических и санитарных норм способствуют проникновению инфекции в организм. Обнаружить подселение бактерий salmonella, можно только проведя подробное исследование крови и кала больного человека. Диагностика и анализы при сальмонеллезе занимают минимальное количество времени, так как лечение должно начаться незамедлительно после начала симптоматичного процесса.

Инфекция сальмонеллеза, это следствие передачи кишечной бактерии от зараженного животного к человеку. Инфицирование происходит путем контакта с испражнениями больного животного, либо через продукты его производства — молоко, яйца, мясо. Причем, при большинстве видов переработки, сальмонелла продолжает вести себя активно и размножаться. Лишь кипячение и прямое воздействие ультрафиолета уничтожают ее сразу.

Читать еще:  При ангине сумамед или флемоксин

Попадая в желудочно-кишечную среду человека, бактерия, в период своего распада выбрасывает в организм крайне токсичное вещество — эндотоксин. Проникая в кровь, этот элемент воспринимается организмом человека, как отравление, со всеми проистекающими отсюда осложнениями. Не вовремя начатое лечение, либо игнорирование симптоматики, часто заканчивается смертью зараженного человека.

Как не оказаться в группе риска?

Уберечься от сальмонеллеза, как от фактора, иногда не зависящего от человеческой бдительности, невозможно. От этого острого заболевания не существует вакцинаций и не предусмотрено профилактических медицинских мер.

На фоне общего риска, выделяют несколько групп людей, имеющих долю вероятности заражения больше, чем остальные:

  • маленькие дети активного возраста 2-5 лет;
  • люди пожилого возраста;
  • перенесшие операцию по удалению селезенки или желудка;
  • любители употребления в пищу сырых птичьих яиц;
  • фермеры, прочие лица, часто контактирующие с домашней птицей;
  • пациенты с раковыми заболеваниями, а также, страдающие иммунодефицитом;
  • периодически путешествующие люди.

Методы диагностики

Невозможно контролировать ситуацию вокруг себя настолько, чтобы предотвратить контакты с людьми, подвергшимися возможному заражению. Поэтому, в жизни не исключены случаи необходимости пройти бактериологическое обследование, в связи с выявлением больного человека в привычном окружении. Подлежит контролю, в отношении контактеров, первая неделя после диагностирования сальмонеллеза у зараженного человека. Диагностические меры назначаются на 2-ой, 5-ый и 7-ой день.

Методы диагностики для подтверждения первоначального диагноза сальмонеллеза, включают в себя следующие меры:

  • Осмотр врачом и сбор жалоб;
  • Общие анализы крови и кала;
  • Бактериологическое исследование;
  • Антибиотикограмма;
  • Серологическое исследование.

Симптомы сальмонеллеза

Болезнь по-разному переносится взрослыми людьми и особенно тяжело — детьми до двух лет и лицами, уже имеющими заболевания желудка или кишечника в анамнезе жизни. Симптомы могут проявиться как в первые же сутки после заражения, так и в течение последующих трех, причем и острота и алгоритм поступления признаков значительно отличаются.

  1. Сальмонеллезный гастрит ведет в симптоматике:
  • общим ухудшением самочувствия, резкой потерей работоспособности и незначительным повышением температуры;
  • боли в подреберном участке живота;
  • обильная повторяющаяся рвота;
  • понос отсутствует.
  1. Гастроинтестинальная форма, это самый распространённый вид сальмонеллеза:
  • предобморочные состояния, общая слабость;
  • пронзительная боль в животе;
  • нарушение терморегуляции;
  • рвота возможна, но не обязательна;
  • как последний признак — возникает сильный понос.
  1. Сальмонеллезный сепсис показывает самую тяжелую клиническую картину:
  • резко скачкообразное повышение температуры тела;
  • обильное потоотделение, озноб;
  • тянущие боли в икроножных мышцах;
  • возможны обмороки, возбудимость;
  • побледнение кожных покровов, высыпание в виде красных пятен.

Современные методы диагностики сальмонеллеза

Даже в тяжелом состоянии пациента, ни один из видов лабораторных или аппаратных исследований не начнется прежде, чем врач не соберет определенный набор общих данных. Параллельно с опросом, происходит осмотр больного, на наличие «острого живота», изменения цвета кожных покровов. В ходе расспросов, врач попытается выяснить у пациента:

  • как давно замечены первые признаки болезни?;
  • какие это признаки?;
  • употреблялись ли перед появлением симптоматики какие-либо пищевые продукты и какие?;
  • имеется ли у кого-то из окружения больного похожая клиническая картина?;
  • какова частота рвотных позывов и стула?

Дальнейшее диагностирование происходит лабораторным способом, через сбор биологического материала поступившего пациента.

Бактериологический метод

Это методика подразумевает сбор сразу нескольких видов исследуемого материала:

  • кровь;
  • моча;
  • фекалии;
  • частицы рвотных масс;
  • смывы из желудка.

В экстренном порядке, лаборантами делается посев собранных элементов на питательные среды бактериального возбудителя:

  • посевом кала и мочи выявляется среда обогащения и питательные элективные среды;
  • посев крови, с применением желчного бульона с концентрацией от 10 до 20%, также проходит окрашивание в чашке Петри и изучается на рост бактериальных колоний.

При заборе материала для анализа, соблюдаются следующие условия:

  • образец отбирается с самой разжиженной части естественного выделения больным;
  • высевают образцы в долях 1:5 испражнений и высеваемой среды соответственно.

В случае образования вспышки инфекции в месте длительного пребывания (школа, интернат, детсад), сбор образцов производится с пищевых отходов и смыва с предметов посуды.

Серологический метод

Результат серологического метода составляется по показателям двух исследований: РНГА — реакции непрямой гемагглютинации и РА — реакции агглютинации. Проводится изучение на основании забора венозной крови, разведенной раствором натрия хлорида и диагностикума (вещества, содержащего антигены salmonella).

Реакция агглютинации подтверждается, если показатель титра антител 1:200. Реакция непрямой гемагглютинации положительна при показании титра 1:600.

Общий анализ кала

Общий анализ кала (копрограмма) не дает контрольной информации при диагностике, но только он обнаруживает воспаление, происходящее в кишечнике и произвести проверку на наличие лейкоцитов.

К сдаче этого анализа, если он производится не экстренным образом, требуется подготовка. За 72 часа до забора, запрещается принимать лекарственные средства, воздействующие на функции желудочно-кишечного тракта, а также могущие повлиять на изменение цвета фекальных масс.

Читать еще:  Назначение ирс 19

Кроме того, при сдаче кала ребенка, нужно проследить, чтобы материал на обследование подавался свежим. При методе ПЦР, который будут использовать лаборанты для вычисления ДНК бактерий salmonella, срок с момента испражнения имеет решающее значение.

Измененная в результате деятельности бактерий структура кала, будет характеризоваться следующими показателями:

  • число мышечных волокон увеличено;
  • в не переработанных остатках пищи присутствует значительное количество крахмала;
  • в фекалиях обнаружена кровь, эритроциты и лейкоциты.

В зависимости от выбранной методики исследования, время на получение результатов и их расшифровку может длиться от 1 до 7 дней.

Антибиотикограмма

Данное исследование определяет ход дальнейшего лечения, так как оно помогает определить, к какому виду антибиотика бактерии восприимчивей всего. Проводится антибиотикограмма в чашке Петри под постоянным воздействием различных препаратов.

Для проведения анализа используются специальные диски из бумаги, с нанесенным на них антибиотическим средством. Диски помещают в среду, зараженную сальмонеллезом. При качественном воздействии на болезнетворные бактерии, их размножение и активность вблизи антибиотика останавливается, в противном случае — продолжает расти.

Профилактика сальмонеллеза

Непосредственная борьба с сальмонеллезом невозможна по одной причине — из-за отсутствия прямого противника, то есть, одной конкретно выделенной бактерии. Разновидностей этой инфекции настолько много, что составление какой-то отдельной вакцины не сыграет роли, ведь при диагностировании тогда, огромное количество времени терялось бы еще и на определение вида сальмонеллы.

Единственной разумной мерой профилактике остаются азы пищевой и санитарной культуры:

  • соблюдение необходимого времени готовки так, чтобы мясо, рыба, яйца не оставались частично сырыми;
  • не совершать покупки продуктов в местах, не оборудованных витринами и холодильными установками;
  • не пастеризованное молоко необходимо кипятить;
  • не использовать продукты питания дольше указанного на них срока;
  • не пить воду из открытых источников;
  • овощи, фрукты, которые нужно употребить свежими, обдавать горячей проточной водой.

Лето — самое опасное время, учитывая риск заражения сальмонеллезом. Даже приготовленное по всем правилом блюдо, оставленное в условиях летнего зноя на несколько часов, становится благоприятной средой для возникновения и размножения инфекции.

Бактерии поджидают человека везде — на огороде, среди только что сорванных овощей, на полке магазина, среди банок маринадов с истекшим сроком годностей, в кондитерском изделии со сливочным кремом с использованием некачественного масла.

Только полное владение информацией сможет уберечь вас от заболевания, против которого единственной и надежной прививкой является бдительность.

Источник: www.sdamanaliz.ru

Что такое сальмонеллез как долго лечится?

Энтеробактерии вызывают кишечную инфекцию — сальмонеллез: как долго лечится болезнь, пациента информирует лечащий врач. Он обращает внимание на опасность инфекции для группы риска: детей первого года жизни, пожилых и ослабленных людей.

Что происходит, если сальмонеллы попадают в организм?

Источником заражения являются энтеробактерии 3 видов:

  • серовары;
  • возбудители, поражающие позвоночных;
  • редкая группа сальмонелл, патогенных для человека;

Пациент заражается, употребляя инфицированные продукты:

  • мясо птицы;
  • куриные яйца;
  • плохо прожаренные котлеты;
  • яичный порошок;
  • коровье молоко.

Нередко возбудитель проникает в организм через постельное белье, предметы ухода. Сальмонеллы, находящиеся в крови больного, поражают слизистую оболочку тонкого кишечника, лимфоузлы, близлежащие органы.

Возбудитель вырабатывает эндотоксин, вызывающий лихорадку и инфекционно-септический шок. Сальмонеллы уничтожают отдельные виды кишечной микрофлоры. Возбудитель вызывает развитие патологического процесса, который сопровождают:

Ухудшают состояние пациента и ускоряют внедрение сальмонелл в организм сопутствующие заболевания:

  • хронический энтерит;
  • панкреатит;
  • патология печени и почек;
  • железодефицитная анемия;
  • рак;
  • нарушение перистальтики кишечника.

Во время диареи нарушается осмотическое давление в кишечнике, жидкая часть крови выходит из сосудов в ткани, изменяется концентрация электролитов в фекалиях.

Тяжело протекает болезнь у пациентов с хроническими заболеваниями печени. В толстом кишечнике под действием токсинов происходят дистрофические, атрофические, склеротические изменения слизистой оболочки:

  • уменьшается число микроворсинок;
  • разрастается соединительная ткань;
  • ухудшается лимфообращение;
  • нарушается всасывание дисахаридов.

Патологический процесс охватывает весь кишечник, изменяется его секреторная функция. У пациентов с низким иммунитетом развивается гнойное воспаление.

Под действием возбудителя нарушаются основные функции микрофлоры:

Как может протекать сальмонеллез?

Острая кишечная инфекция, вызванная бактериями, имеет выраженную клиническую картину. При сальмонеллезе появляются следующие симптомы у взрослых:

  • токсикоз;
  • многократный жидкий стул;
  • озноб и дрожь;
  • температура 38-39°C;
  • слабость и головокружение.

Так проявляется гастроинтестинальная форма болезни. Кроме общих симптомов, возникают:

  • боль в области пупка;
  • рвота с примесью желчи;
  • пенистый зеленоватый стул.

Язык покрывается серым налетом, отмечается болезненность при пальпации живота. У пациента увеличиваются печень и селезенка.

Читать еще:  Флебодиа описание

Больного часто интересует вопрос о том, что такое сальмонеллез — симптомы и время их появления зависят от таких форм болезни, как:

  • тифоподобная;
  • бессимптомная;
  • септическая;
  • стадия бактерионосительства.

В поздней фазе болезни у пациента наблюдают резкое повышение температуры. Сальмонеллез сопровождается судорогами, снижением артериального давления, предобморочным состоянием, головокружением.

Заболевание протекает тяжело, иногда больной испытывает частые позывы на рвоту, давление снижается до критических цифр.

Иначе протекает тифоподобная форма болезни. В начальном периоде пациент испытывает недомогание, а через несколько часов возникают симптомы, напоминающие клиническую картину брюшного тифа.

У ослабленных пожилых пациентов развивается септическая форма болезни. Пациент страдает длительной лихорадкой, обильным потоотделением, ознобом, желтухой. Во внутренних органах происходит нагноение, развивается сепсис.

Как диагностируется сальмонеллез?

Раннее определение инфекционной болезни позволяет вовремя провести лечебные мероприятия. Врач обследует больного сальмонеллезом и проводит дополнительные исследования. Для ранней диагностики инфекции применяют лабораторные и инструментальные методы.

Из организма больного выделяют возбудитель, назначая бактериологическое исследование. При диагностике сальмонеллеза большое значение имеет копрологический анализ, позволяющий вовремя обнаружить воспаление в кишечнике.

Выясняя характер диареи, врач исследует осмолярность кала. Результаты обследования показывают:

  • количество общего белка;
  • наличие С-реактивного компонента;
  • АЛТ и АСТ;
  • стеаторею при рутинной колоноскопии.

Бактериологический посев на сальмонеллез проводят в лаборатории. Для исследования предоставляют следующий материал:

  • кровь;
  • рвотные массы;
  • промывные воды желудка.

Анализ крови назначают через 7 суток после появления первых симптомов. С помощью лабораторной диагностики устанавливают наличие антител к возбудителю инфекции. Врач оценивает эффективность терапии и динамику развития патологического процесса.

Анализ крови выявляет:

  • наличие бактериальной инфекции;
  • уровень гемоглобина;
  • гематокрит, указывающий на потерю жидкости организмом.

Нужно ли ложиться в больницу?

Не подлежат этиотропной терапии локализованные формы болезни. Вопрос о том, как лечиться от сальмонеллеза, чтобы ликвидировать возбудителя с минимальными негативными последствиями для больного, рассматривается в процессе патогенической терапии острой инфекции.

Лечение сальмонеллеза не обходится без таких методов, как:

  • коррекция водного и электролитного баланса;
  • устранение нарушений состава кишечной микрофлоры;
  • применения сорбентов.

Пациенту назначают препараты, уничтожающие возбудителя и сохраняющие целостность стенок кишечника. Энтеросорбенты поглощают эндотоксины, которые выделяют сальмонеллы: лечение проводят препаратом Сангвиритрин и противосальмонеллезными бактериофагами.

Пациенту назначают энтеросорбенты:

Врач рекомендует для лечения препараты Энтерикс, Хлорхинольдол, которые хорошо переносятся пациентами, страдающими острой кишечной инфекцией.

Для терапии диареи назначают антисекреторные средства:

При гастроинтестинальной форме сальмонеллеза противопоказана антимикробная химиотерапия. Для оральной дегидратации используют растворы: Регидрон и Регидрон Био. Назначение антибактериальных препаратов проводит инфекционист после установления диагноза.

Терапию легкой формы заболевания осуществляют в домашних условиях под наблюдением врача. Дети до года и пожилые пациенты проходят курс лечения в стационаре.

Нужны ли антибиотики при сальмонеллезе?

При кишечной инфекции назначают Рифаксимин 400 мг 2 раза в сутки. Врач рекомендует принимать фторхинолоны по 0,5 г 2 раза в сутки, Хлорамфеникол по 2 г 3 раза в день, при развитии бактериемии — Ампициллин по 6 г в сутки в/в.

Антибактериальное лечение назначают, если у пациента развивается тяжелая форма болезни.

При легком течении сальмонеллеза терапия антибиотиками не приносит ожидаемых результатов, т. к. усиливается дисфункция кишечника. Противомикробные препараты назначают пациентам, имеющим ослабленный иммунитет.

Пожилым людям рекомендуют антибиотики при сальмонеллезе в том случае, если возникли следующие патологические состояния:

  • дистальный колит;
  • сепсис;
  • тяжелое поражение внутренних органов.

Амоксициллин обладает антимикробным действием против Salmonella spp. Применяют 3 раза в сутки. Разовая и суточная дозы препарата зависят от возраста пациента. Цефадроксил проявляет высокую активность против сальмонелл, назначают для приема 2 раза в сутки. Курс лечения не превышает 14 дней.

Пефлоксацин используют для лечения инфекций ЖКТ (сальмонеллез, брюшной тиф). Препарат назначают для перорального приема и в/в инфузии. Не рекомендуют лекарство пациентам, имеющим следующие сопутствующие заболевания:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • почечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • судорожный синдром.

Спарфлоксацин обладает более высокой активностью против сальмонелл. Лекарство принимают внутрь по 400 мг 1 раз в день. Не рекомендуется лечение препаратом:

  • детям и подросткам до 18 лет;
  • беременным;
  • больным, страдающим эпилепсией.

Ко-Тримоксазол влияет на рост и размножение Salmonella spp. Назначают для приема внутрь по 960 мг каждые 12 часов. Дозу препарата корректируют при хронической почечной недостаточности. Лекарство с осторожностью применяют пациенты, страдающие дефицитом фолиевой кислоты.

Если болезнь сопровождается высокой температурой и обезвоживанием, врач обязательно назначает антибиотик. Супракс помогает справиться с симптомами гастроэнтерита, избавиться от неприятных ощущений в виде тенезмов, болевого синдрома, стула с примесью слизи.

Источник: perelomu.net

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector