Скарлатина у детей симптомы сыпь фото у

Скарлатина у детей: симптомы и лечение

Скарлатина представляет собой острый инфекционный недуг, которым чаще всего заражаются дети. Передается она воздушно-капельным путем, и как таковой вакцины для защиты малыша от заражения не существует. Поэтому скарлатина достаточно распространена среди детей в возрасте от 2 до 8 лет. Организм таких малышей наиболее сильно реагирует на воздействие бактерии-возбудителя. А с учетом того, что носителями этой бактерии (стрептококка) являются многие люди (в том числе взрослые), становится понятно, что заразиться инфекцией может практически любой ребенок. Помимо воздушно-капельного пути, она также может передаваться через кожные повреждения (например, порезы) и через различные вещи.

Хотя паниковать в любом случае не стоит, скарлатина наносит весомый удар по детскому организму. При обнаружении симптомов инфекции нужно незамедлительно обратиться к врачу и обеспечить малышу качественное лечение, чтобы вылечить недуг «в зародыше» и не допустить развития каких-либо осложнений. Перенесенное заболевание сформирует у ребенка надежный иммунитет к скарлатине, благодаря которому вероятность повторного заражения практически сведется к нулю. Очень небольшое количество людей, заразившихся этой инфекцией в детстве и успешно вылечившихся, во взрослой жизни сталкиваются с повторным появлением заболевания.

Что повышает риск заражения скарлатиной?

Скарлатина у детей диагностируется гораздо в большем количестве случаев, если они посещают детский сад или школу. Конечно, это не повод держать ребенка в четырех стенах – очевидно, что малышу нужно общаться со сверстниками и получать образование. Однако другие факторы, увеличивающие риск заражения, вы действительно в состоянии подкорректировать:

  1. Сниженный иммунитет.
  2. Пониженный уровень гемоглобина.
  3. Авитаминоз.
  4. Чрезмерные психические и физические нагрузки.

Другими словами, здоровый ребенок с хорошим иммунитетом и нормальной детской жизнью с меньшей вероятностью заболеет скарлатиной. Это не залог полной безопасности, но все же важное подспорье в борьбе с инфекцией.

Основные симптомы скарлатины

То, как выглядит эта болезнь, по большей части, обусловлено воздействием токсина, который выделяется в кровь стрептококком. Обычно она проявляется в следующих симптомах:

  • Высокая температура тела (вплоть до 39 градусов), боли в горле, головные боли, общая слабость. По сути, это классическая симптоматика ангины.
  • Сильная точечная сыпь на всей поверхности кожи. Она имеет вид небольших красных или розовых объемных пятнышек диаметром порядка 1-2 мм. Больше всего таких пятнышек появляется на локтях, коленях, в области шеи, в подмышечной зоне, в паху. Чаще всего появлению сыпи сопутствуют зудящие ощущения.

  • Интоксикация. Поскольку главный вред организму, больному скарлатиной, причиняют выделяющиеся в кровь токсины, она проявляется также во рвоте, тошноте, болях в желудке.
  • Изменения языка. Начальная стадия заражения (первый-второй дни) обычно характеризуется «белым клубничным языком». В это время его поверхность покрывается толстым налетом белого цвета, сквозь который, тем не менее, проступают увеличившиеся вкусовые сосочки. Затем налет сходит на нет, а язык становится «малиновым» — ярко-красным и с по-прежнему увеличенными сосочками.

Начало заболевания всегда является очень острым и включает в себя все вышеперечисленные симптомы одновременно. При адекватном лечении примерно через 2-4 дня температура тела несколько снижается, а сыпь начинает постепенно сходить, и вместо нее на поверхности кожи появляется шелушение. Оно может продолжиться достаточно долго (до трех недель).

Как лечить скарлатину?

Первые признаки скарлатины – это весьма веский повод для того, чтобы отвести ребенка в клинику. Именно врач должен поставить диагноз и назначить вашему малышу лечение, а вы – четко соблюдать его рекомендации. Очень часто избавиться от недуга можно в домашних условиях, если следовать всем врачебным предписаниям. В зависимости от состояния маленького пациента, доктор может назначить следующие способы лечения:

  1. Антибиотики. Как известно, они используются для уничтожения бактерий, и потому с данной инфекцией справляются достаточно хорошо. Обычно при скарлатине предписывают десятидневный курс, который обязательно нужно пропить полностью, даже если малышу стало лучше.
  2. Антигистаминные препараты и крема для кожи, имеющие кортикостероиды в своем составе. Эти средства предназначены для ускорения заживления кожных покровов и снятия зуда, причиняющего немалый дискомфорт больным скарлатиной.
  3. Жаропонижающие средства, призванные сбить высокую температуру в первые дни заболевания.
  4. Леденцы от кашля, полоскания и спреи, которые помогут избавиться от сухости и болевых ощущений в горле.
  5. Поливитаминные комплексы, способные возместить силы, потраченные детским организмом на борьбу с инфекцией.

Кроме того, ребенку в это время нужен постельный режим, обильное питье, регулярное проветривание в помещении, частая смена одежды и постельного белья.

Какие осложнения может вызвать скарлатина?

Если лечение не будет начато своевременно, или если оно будет недостаточно действенным, или если маленький пациент не будет следовать всем советам врача в период восстановления, то инфекция может вызвать появление осложнений. Их делят на две категории: ранние и поздние. К числу осложнений, способных развиться на ранних этапах заболевания, относятся:

  • воспалительные процессы в почках и печени;
  • воспаление миндалин и носовых пазух, отит среднего уха;
  • ухудшение состояния сердца и кровеносных сосудов;
  • проблемы в работе кровеносной системы, вплоть до кровоизлияний.

В поздний период скарлатина может привести к:

  • миокардиту (воспалению сердечной мышцы);
  • ревматизму в суставах;
  • гломерулонефриту (заболеванию почек);
  • воспалению легких.

Поэтому не будет лишним еще раз повторить, что самое важное при заболевании ребенка скарлатиной – это своевременное обращение к врачу и неукоснительное соблюдение всех его рекомендаций.

Способы профилактики скарлатины

Чтобы минимизировать риск заражения малыша этой инфекцией, вы можете предпринять следующие действия:

  • Приучите ребенка регулярно мыть руки теплой водой с мылом. Конечно, с этой процедурой не стоит переусердствовать, но выполнять ее по возвращении с улицы, после посещения туалета, перед приемами пищи и т.п. ребенок должен «на автомате».
Читать еще:  Андипал показания к применению отзывы

  • Объясните малышу, что он должен прикрывать рот, когда чихает или кашляет (желательно носовым платочком или салфеткой). А если чихает или кашляет кто-то из окружающих, то ребенок должен в обязательном порядке отворачиваться и закрывать рот.
  • Не разрешайте ребенку делиться с другими людьми своими столовыми приборами, предметами личного обихода и другими вещами подобного плана. В начале статьи мы отмечали, что нередко именно через такие вещи происходит распространение инфекции, и потому малыш не должен иметь привычку давать друзьям надкусить свое яблоко или, например, пользоваться чужими расческами.

Такие привычки могут спасти ребенка от заражения не только скарлатиной, но и любыми другими инфекциями. Пусть ваш малыш как можно реже болеет, и как можно чаще радует вас здоровым видом и веселой улыбкой!

Источник: mamsy.ru

Скарлатина у детей: фото, симптомы и лечение, профилактика

Скарлатина — одна из самых опасных детских инфекций в плане высокой контагиозности и тяжелых осложнений. И хотя скарлатина чаще всего диагностируется в детском возрасте, не исключена передача инфекции взрослым, побывавшем в контакте с больным ребенком.

Скарлатина у детей дает специфические симптомы, позволяющие начать своевременное лечение и предпринять меры по профилактике распространения инфекции (см. фото).

Быстрый переход по странице

Скарлатина у детей — что это такое?

Скарлатина у детей — это инфекционное заболевание, характеризующееся специфической кожной сыпью, ярко выраженным воспалением глотки и тяжелой интоксикацией. Заболевание возникает при инфицировании бета-гемолитическим стрептококком типов А, В, С. Именно серологический фенотип стрептококка обуславливает большинство повторных случаев заболевания скарлатиной.

Выделяемый патогенным микроорганизмом эндотоксин, разрушающий эритроциты и воздействующий на проницаемость сосудистых стенок, провоцирует появление кожных высыпаний и признаков интоксикации.

Заражение происходит воздушно-капельно, источником болезни является больной ребенок или носитель, выделяющий инфекцию в окружающую среду при кашле или чихании.

В детских учреждениях возможно заражение через игрушки, посуду, реже — продукты питания. Эти условия распространения инфекции обуславливают строгий перечень профилактических мероприятий, включая дезинфекцию.

Первые признаки скарлатины, симптомы и фото

Инкубационный период скарлатины длится 4-7 дней, значительно реже от момента заражения до первых высыпаний проходит 12 дней.

Первые признаки скарлатины фото у детей

Классическое течение скарлатины проявляется следующими признаками:

  1. Внезапный подъем температуры до отметки 39-40ºС.
  2. Воспаление горла по типу катаральной ангины. Нередко на миндалинах формируются гнойные очаги (фолликулярная ангина), что усугубляет состояние больного. У часто болеющих детей (состояние иммунодефицита) на миндалинах образуется некротические или плотные фибринозные пленки. Одновременно с воспалительной реакцией в горле увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
  3. Кожная сыпь — на фоне общей гиперемии на 1-2 день повышения температуры формируются мелкоточечные высыпания (экзантема). Изначально сыпь при скарлатине у детей охватывает лицо и участки с нежной кожей (шея, боковая поверхность туловища, внутренняя часть бедер), а затем покрывает все тело. Чем больше эндотоксина выделяет возбудитель, тем интенсивнее проявления скарлатинозной сыпи.
  4. Интоксикация проявляется в виде чрезмерной возбужденности малыша, достигающей порой состояния эйфории, головной болью, болезненностью в мышцах и суставах. Нередко на фоне высокой температуры возникает рвота, сопровождающаяся разлитой болью в животе, и судороги (особенно у маленьких детей). Интоксикация сказывается и на сердечно-сосудистой деятельности: у ребенка определяется учащенное сердцебиение.

Малиновый язык — симптомы у ребенка фото

При скарлатине у детей обнаруживаются специфические симптомы:

  • «Пылающий зев» — при осмотре ротовой полости педиатр обнаруживает яркое покраснение миндалин и язычка. При этом четко определяется граница покраснения между мягким и твердым нёбом.
  • «Малиновый язык» — изначально покрытый буроватым налетом, язык на 3-5 день становится алым с четко определяемыми гипертрофированными сосочками. Такую же малиновую окраску приобретают и губы.
  • Симптом Филатова — распространенные на щеках и, менее выраженные на лбу, высыпания. При этом носогубный треугольник остается чистым и выглядит очень бледным на гиперемированном лице ребенка.
  • Симптом «ладони» — если немного надавить ладонью на сыпь, она исчезнет на некоторое время и вновь появится.
  • Симптом Пастиа — вследствие скопления мелкоточечных высыпаний в локтевых сгибах, паховых складочках и подмышечных впадинах формируются темно-красные полосы.

Заболевание начинает инволюционировать с 3-5 дня. Постепенно снижается температура, катаральные явления и интоксикация ослабевают, кожная сыпь бледнеет. Улучшение состояния констатирует начало синтеза иммунной системой специфических антител, инактивирующих стрептококковую инфекцию.

С 7-10 дня на коже появляется шелушение: тело покрывается мелкими чешуйками, а ладони и ступни, начиная от кончиков пальцев, покрываются крупнопластинчатым шелушением. Кожные высыпания исчезают без пигментации.

Нетипичные формы скарлатины у детей

В зависимости от состояния иммунитета и индивидуальных особенностей организма ребенка скарлатина может протекать по следующим вариантам:

  • Стертая форма — скудная сыпь, невыраженная интоксикация и незначительная гиперемия зева. Маловыраженные симптомы скарлатины у детей чаще всего наблюдаются при повторном заболевании и не снижает риск токсического повреждения внутренних органов (сердца, легких, почек, суставов).
  • Экстрабуккальная форма — развивается при попадании инфекции в кровь через ранки (ссадины, ожоги) на коже. При этом отсутствует катаральное воспаление в горле, передне-шейные лимфоузлы не увеличиваются.
  • Тоскико-септическое течение — бурная симптоматика сопровождается выраженными признаками повреждения сердечно-сосудистой системы. У ребенка холодные руки и ноги, падение давление сопровождается нитевидным пульсом и глухими сердечными тонами. Разрыв стенок капилляров провоцирует появление на коже геморрагических элементов (кровоизлияний). При развитии токсико-септической формы скарлатина зачастую протекает с осложнениями.
Читать еще:  Бронхит у детей причины

Лечение скарлатины, препараты и методы

Лечение скарлатины у детей в большинстве случаев проводится дома. Стационарное лечение в отдельном боксе инфекционного отделения требуется только новорожденным и малышам с осложненным течением болезни.

Лечебные мероприятия при скарлатине:

  • Постельный режим на 1 неделю до нормализации температуры.
  • Полоскание горла отваром ромашки, эвкалипта, календулы или фурацилином смягчит горло и облегчит болевые ощущения.
  • Антибиотикотерапия — Аугментин, Дурамокс, Фемолюкс в таблетированных формах или в виде суспензии для лечения неосложненной скарлатины.
  • При тяжелом течении антибиотики пенициллинового ряда водятся в/м. При сенсибилизации к пенициллинам применяются цефалоспорины (Цефазолин, Цефуроксим) или макролиды (Азитромицин, Кларитромицин). Длительность курса — не менее 10 дней.
  • Антигистаминные препараты (Зиртек, Супрастин) — уменьшают сенсибилизацию к эндотоксину.
  • Пробиотики (Аципол, Пробифор) — исключат развитие дисбактериоза при приеме антибактериальных средств.
  • Поливитаминные комплексы — для укрепления организма.
  • Детоксикация — обильное питье поможет снять тяжелые симптомы интоксикации. При тяжелом состоянии целесообразны в/в вливания.

Прогноз

Обычно скарлатина успешно излечивается при условии своевременного начала антибактериального лечения и соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Осложнения в виде артрита, гломерулонефрита, пневмонии, миокардита диагностируются у ослабленных детей или при септической форме скарлатины.

Выздоровление сопровождается формированием стойкого иммунитета, однако иногда заражение скарлатиной происходит до 3 раз при контакте с разными серотипами возбудителя.

Профилактика скарлатины у детей

Важную роль в предупреждении распространения скарлатины играют профилактические мероприятия в детских учреждениях: детских садах и школах. Профилактика скарлатины у детей предусматривает следующие мероприятия:

  • В группе детсада или в школе накладывается карантин на 22 дня. Карантин продлевается каждый раз на 1 неделю от последнего случая скарлатины.
  • Посещение разрешено детям, ранее болевшим скарлатиной, или уже выздоровевшим спустя 12 дней после исчезновения внешних признаков скарлатины.
  • Дети, заболевшие ангиной в период до 1 недели от последнего случая скарлатины в коллективе, изолируются на 22 дня.
  • Все отсутствующие более 3 дней дети принимаются в детское учреждение только при наличии справки от врача.
  • В очаге скарлатины проводится дезинфекция игрушек и мебели с 0,5% Хлорамином. Используемая посуда и белье подлежат кипячению.
  • За неболевшими взрослыми (родители, воспитатели и нянечки, учителя) проводится медицинское наблюдение в течение 1 недели.

Основные вопросы, касающиеся симптомов, лечения и профилактики скарлатины

Может ли взрослый человек заразиться от ребенка?

Заражение скарлатиной практически гарантировано, если взрослый ранее не перенес это заболевание и контактировал с больным ребенком. Повторное инфицирование может быть обусловлено серологическим типом инфекции, к которому у человека отсутствует иммунитет, или при значительном снижении иммунной защиты (хронические воспалительные заболевания).

Как долго заразен ребенок?

Заразный период длится 22 дня от начала повышения температуры и первых кожных высыпаний.

Можно ли мыть малыша при скарлатине?

Прием водных процедур не противопоказан при легком течении скарлатины и отсутствии высокой температуры. Ванны должны быть теплыми (ни горячими, ни холодными!), нельзя пользоваться мочалками. После купания ребенка оборачивают в мягкое полотенце, не растирают.

Обязательны ли антибиотики?

Лечение антибиотиками необходимо для предотвращения осложнений и развития генерализованной скарлатины с тяжелой интоксикацией. Стоит помнить: даже стертая форма также часто провоцирует осложнения, возникающие на 2-3 неделе после выздоровления.

Источник: zdravlab.com

Скарлатина у детей симптомы, лечение и инкубационный период

В ряду типично детских инфекционных заболеваний скарлатина занимает особое место. Если ветрянки и краснуха в подавляющем большинстве случаев проходят без следа и не оставляют последствий, то скарлатина у детей, несмотря на современные методы лечения, может напомнить о себе и через годы. Поэтому важно вовремя распознать болезнь и как можно раньше приступить к лечению. Как протекает скарлатина у детей? Чем опасна скарлатина и как она проявляется?

Механизм развития болезни

Скарлатина относится к заболеваниям-антропонозам, носителем ее может быть только человек. Инфекция передается воздушно-капельным (преимущественно) или бытовым путем. Возбудителем скарлатины является один из видов стрептококка группы А. Попав на слизистую носоглотки, микробы проникают в кожу, начинают активно размножаться и повреждать покровы. Одновременно в кровь поступает большое количество экзотоксина – продукта жизнедеятельности бактерий, который и вызывает интоксикацию организма и связанное с ней плохое самочувствие.

Степень распространения стрептококка, тяжесть заболевания, длительность болезни и вероятность осложнений зависят от сопротивляемости организма и в значительной степени от времени начала лечения и его соответствия современным регламентам борьбы со скарлатиной и ее последствиями.

Скарлатина у детей симптомы и лечение

Опытный лечащий врач вряд ли спутает скарлатину с другими заболеваниями детского возраста. Она имеет не только признаки, частично схожие с ветрянкой, корью и краснухой, но и явные отличия от этих болезней.

По классической схеме развития инфекционных заболеваний скарлатина выглядит следующим образом.

Инкубационный период скарлатины. Время от контакта с возбудителем до первого проявления болезни длится от 5 до 7 дней. В этот период идет накопление количества микроорганизмов.

Продромальный период скарлатины. При достижении критической массы бактерии распространяются по организму, оседая в поверхностных слоях кожи. Они начинают активно выбрасывать в кровь продукты жизнедеятельности. В это время повышается температура, появляются признаки ангины (покраснение горла и болезненность), ухудшается самочувствие. Этот этап болезни редко длится более суток, чаще всего от 12 до 24 часов.

Читать еще:  Назначение винпоцетин

Разгар болезни. В это время появляется сыпь. Она представляет собой мелкоточечные явления (увеличенные кожные сосочки) насыщенно красного цвета, которые располагаются по всему телу. Особенно часто интенсивная сыпь появляется в местах складок (подколенная область, локти, пах), по боковым поверхностям туловища, на лице. Единственное место, где при скарлатине никогда не бывает сыпи – носогубный треугольник. В разгар болезни он выделяется на лице и служит серьезным диагностическим показателем.

В этот период присутствуют и другие симптомы скарлатины у ребенка:

  • Сыпь при скарлатине у детей сопровождается высокой температурой;
  • Характерные изменения слизистой рта – ярко красные миндалины («пылающий зев»), на которых через некоторое время может появиться налет;
  • Налет на поверхности языка в начале болезни вскоре исчезает, на нем становятся хорошо видны воспаленные сосочки, язык становится характерного яркого цвета («малиновый язык»);
  • С первых часов болезни ребенок испытывает головную, мышечную боль и ломоту в костях конечностей;
  • При тяжелой интоксикации присоединяются неврологические признаки – головокружение, дрожь, судороги, иногда потеря сознания.

Острый период длится от 4 до 7 дней, в зависимости от тяжести инфицирования. В последнее время преобладают легкие формы болезни, иногда бывает среднетяжелое течение. Тяжело протекающая скарлатина в настоящее время – редкость.

Исход. Одновременно с побледнением (с 4 – 5 дня) и обратным развитием сыпи снижается температура, исчезают и другие симптомы скарлатины. Больной испытывает слабость. На месте сыпи через 1 – 2 недели наблюдается шелушение кожи, пластинчатое в складках и отрубевидное на открытых поверхностях.

Как проявляется скарлатина у детей симптомы фото

Отличительные признаки скарлатины у детей

Различия болезней, проявляющихся сыпью, приведены в таблице:

Заболевание Инкубационный период Как проявляется и как выглядит кожная сыпь Состояние слизистых
Скарлатина 5-7 дней Яркая, появляется в 1 – 2 день, на любом участке кроме носогубного треугольника, создает шершавость кожи, оставляет шелушение. Чрезмерно яркая окраска миндалин и языка.
Краснуха 16-20 дней Бледно красная, не склонная к слиянию, не оставляет следов. Катаральные явления в носоглотке.
Корь 9-17 дней Проявляться начинает на 3 – 5 день болезни, возникает поэтапно (лицо – туловище – конечности), исчезает в обратном порядке, оставляет пигментацию. В период продрома белесые пятна на деснах и внутренней поверхности щек.
Ветрянка 11-21 день Высыпание в виде везикул (гнойничков), появляется не одномоментно. Иногда красные пятна на слизистых рта.

Лечение скарлатины у детей

В отличие от остальных детских болезней с сыпью (симптоматическая терапия), скарлатина у детей лечится по разработанным схемам с применением антибиотиков. Уже давно не используются в этих целях препараты стрептомицинового ряда, т.к. они вызывали у детей серьезные осложнения (тугоухость). Сегодня используются противомикробные средства в различных сочетаниях. При своевременном начале лечения болезнь протекает легко и не оставляет побочных эффектов.

Важно! Большое значение имеет выполнение врачебных предписаний в части периодичности и длительности применения лекарственных средств. Отклонения от разработанных схем может спровоцировать осложнения.

Кроме лекарственной терапии предусмотрено изменение образа жизни больного:

  • Первые 5 – 7 дней болезни ребенку предписывают постельный режим;
  • Обязательный компонент лечения – обильное питье – помогает вывести из организма токсические элементы, предотвращает обезвоживание вследствие повышенной температуры;
  • Гигиенические правила – отдельное помещение, посуда, белье, проветривание и влажная уборка;
  • Ограничение контактов – во избежание присоединения сопутствующей инфекции;
  • Спокойная обстановка, полноценное питание (кормить только по желанию), приглушенный свет.

Организация правильного содержания ребенка во время болезни не менее важна, чем применение лекарства. Эти мероприятия помогают избежать последствий скарлатины.

Осложнения скарлатины у детей

Стрептококк, вызывающий скарлатину, может не только вызвать временное ухудшение самочувствия и сыпь на теле. Его коварство и опасность заключается в патологическом воздействии на внутренние органы. Наиболее частые осложнения наблюдаются:

  • На сердце – миокардит, ревматизм;
  • В выделительной системе – почечная патология (гломерулонефрит);
  • В ЛОР-органах – синуситы (воспаления придаточных пазух носа), отиты;
  • Гнойные явления – флегмоны, абсцессы;
  • Общая интоксикация – заражение крови.

Важно! При своевременном начале лечения не происходит избыточное распространение стрептококка, к седьмому дню болезни микроб перестает быть активным. Это предотвращает токсическое воздействие на органы и системы, снижает вероятность тяжелых осложнений.

Профилактика скарлатины у детей

Специфической вакцины против скарлатины нет, эффективная прививка от скарлатины и других заболеваний, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком группы А, еще не создана учеными. Поскольку распространение и передача бактериального компонента происходит воздушно-капельным путем, то главным профилактическим методом является избегание контактов с больными. Однако это трудноосуществимая задача: скарлатиной болеют преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста, когда дети значительную часть времени проводят в коллективе сверстников.

Карантинные меры большого эффекта не имеют, если контакт с заболевшим был, то, скорее всего, ребенок заболеет. Но в этом есть и положительный момент: не переболевший в детстве ребенок рискует заразиться скарлатиной в старшем возрасте, а у взрослых болезнь протекает гораздо тяжелее, несмотря на адекватную терапию. И вероятность осложнений гораздо выше.

Таким образом, скарлатина у детей – это одна из немногих детских болезней, для которых разработаны специфические схемы лечения. Задача родителей – обратиться к врачу как можно раньше. Тогда прогноз заболевания будет исключительно благоприятным.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Источник: lechenie-baby.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector