Стрептодермия стрептококковая

Стрептодермия

Стрептодермия – инфекционное заболевание кожного покрова, вызванное стрептококковой микрофлорой.

В большинстве случаев эта болезнь возникает у детей по причине несовершенства их защитной функции кожи и невозможности полного контроля родителями за соблюдением гигиены. Поэтому вспышки стрептодермии – далеко не редкость в детских коллективах, например, в дошкольных образовательных учреждениях. У взрослых стрептодермия обычно является следствием контакта с зараженным ребенком.

Причины

Возбудитель стрептодермии – стрептококковая инфекция. Рассмотрим наиболее частые причины заражения.

Гормональные изменения. Из-за этого состояние кожных покровов ухудшается, в итоге увеличивается и риск заражения.

Травмы кожи. Так как кожный покров защищает организм от проникновения микроорганизмов, то при образовании ссадин или порезов данная функция ослабевает.

Изменение рН кожи. Ежедневно кожные железы выделяют на поверхность эпителия определенные вещества, которые после соединения с отшелушенными клетками создают защитный слой. Он не только является преградой при проникновении инфекционных агентов, но способствует более быстрому восстановлению эпителия в случаях травм. Резкое изменение рН кожи чревато нарушением микрофлоры, поэтому риск пропустить стрептококк возрастает.

В группу риска заболеть стрептодермией входят:

  • маленькие дети (особенно те, что посещают детский сад);
  • лица, которые не соблюдают элементарные правила личной гигиены;
  • люди, страдающие аллергическими реакциями, которые проявляются в виде дерматитов;
  • пациенты, имеющие хронические дерматологические заболевания;
  • лица, болеющие частыми отитами, ринитами;
  • люди с любыми нарушениями иммунологической реактивности.

Хронические формы стрептодермии наиболее часто встречаются у людей, страдающих от сахарного диабета, почечной недостаточности. Переходу данной болезни в хроническую форму способствуют:

  • перегрев, переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • варикозное расширение вен;
  • наличие открытых ран;
  • постоянное травмирование пораженных участков кожи, в т. ч. расчесывание.

Путь передачи

Данное заболевание заразно. Его инкубационный период составляет 7–10 дней. Стрептодермия имеет 2 основных пути передачи:

  • контактный (произошел непосредственный контакт поврежденной кожи с кожей человека, болеющего этим заболеванием);
  • контактно-бытовой (стрептококки передаются через бытовые предметы, игрушки и др.).

Классификация

Стрептодермия по характеру возникновения подразделяется на:

  • первичную – стрептококки попадают в человеческий организм через поврежденные участки кожи;
  • вторичную – данное заболевание присоединяется к уже имеющейся в организме стрептококковой инфекции (например, экземе, оспе, герпесу и др.).

Очаги стрептодермии чаще всего появляются:

  • на лице;
  • в подгрудных складках;
  • на коже конечностей;
  • в подмышечных впадинах;
  • на кистях рук, ступнях;
  • в паховой области;
  • на заушных складках;
  • в межъягодичной складке.

Локализация стептодермии напрямую зависит от формы патологии. Обычно дерматологи выделяют следующие формы данного заболевания:

  • стрептококковое импетиго, по большей части очаги образуются на туловище, верхних и нижних конечностях, лице;
  • стрептококковая опрелость, обычно поражается паховая область, межъягодичная складка, подмышечная зона и заушные складки;
  • буллезное импетиго, воспаление преимущественно возникает на кистях рук, стопах, голенях;
  • стрептококковая эктима, больше всего задеваются конечности, ягодицы;
  • стрептококковая заеда – микроорганизмы локализуются в уголках губ;
  • турниоль, очаги заболевания диагностируются в области носовых пластинок и могут шелушиться.

Распространению стрептодермии способствует расчесывание зараженных участков и попадание на них воды.

Симптомы

Симптоматика не зависит от возраста пациентов. Стрептодермия проявляется в виде высыпаний округлой формы розового цвет. Пораженные участки характеризуются не сильным зудом и сухими корочками на поверхности. Обычно кожа в этих местах становится более сухой, могут увеличиваться рядом находящиеся лимфатические узлы. Нередко стрептодермию сопровождает головная боль, а также болезненные ощущения в мышцах.

Порой у больных немного повышается температура. Спустя несколько дней на поверхности очагов начинают образовываться гнойно-пузырьковые элементы.

При импетиго они довольно быстро вскрываются и заживают, на коже не остается рубцов и шрамов. Но в случае стрептококковой эктиме поражается и ростковый слой кожи, поэтому шрамы могут остаться на всю жизнь. Также при неглубоком поражении еще какое-то время после выздоровления возможна гипопигментация кожи.

Если заболевание принимает диффузный характер, то имеющиеся очаги стремительно распространяются по телу, сливаясь и образуя более крупные элементы.

Для хронической стрептодермии характерны следующие симптомы:

  • большие шелушащиеся очаги с неровными фестончатыми краями, их диаметр составляет около 10 см;
  • гнойные пузыри, после их вскрытия образуются серозно-гнойные корки;
  • при удалении корок обнажается эрозивная ярко-розовая поверхность.
Читать еще:  Заеды чего не хватает

В случае затяжного течения стерптодермии она может перейти в микробную экзему!

Диагностика

Наиболее важно для врача-дерматолога отличить стрептодермию от ряда других схожих заболеваний: крапивницы, пиодермии, отрубеивидного лишая, экземы, атопического дерматита.

При наличии клинической картины для диагностики и подтверждения заболевания обычно используют метод микроскопии, делают бактериологический посев соскоба. В материале соскоба должны обнаружиться стрептококки.

Если пациент до сдачи соскоба пользовался антибактериальными мазями, тогда микроскопия может оказаться неинформативной. В этом случае дерматолог при назначении лечения будет опираться только на симптоматику. Также врач может назначить пациенту общие анализы.

Лечение

Лечение стрептодермии важно проводить под контролем врача-дерматолога. Чаще всего пациенту назначают:

  • антисептики. Их наносят на сам очаг и область вокруг него. Твердые корки предварительно подвергаются обработке вазелином, затем аккуратно снимаются и рана промывается антисептиком;
  • антибиотики для местного использования. Данные препараты снимают воспаление и одновременно уничтожают стрептококки;
  • витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления иммунитета. Они не только существенно повышают сопротивляемость заболевшего организма, но и оказывают противовоспалительное действие.

При распространенной стрептодермии препараты вводят внутримышечно либо внутривенно. Так как стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам, то врачи используют антибиотики пенициллинового ряда.

Для повышения эффективности лечения стрептодермии пациент должен придерживаться таких рекомендаций:

  • находиться дома вплоть до выздоровления, постараться не контактировать с людьми, чтобы их не заразить;
  • полностью исключить контакт с общими бытовыми предметами;
  • менять постельное белье каждые 2 дня, причем использованное белье следует стирать при высокой температуре и обязательно гладить утюгом;
  • не принимать любые банные процедуры, чтобы не распространить стрептококки по всему телу.

Скорость выздоровления напрямую зависит от возраста пациента, его особенностей организма, наличия в анамнезе иных заболеваний и степени тяжести стрептодермии. В среднем побороть данный недуг удается за 7–10 дней.

Во время лечения пациентам со стрептодермией важно придерживаться диеты. Запрещено есть: сладкую и мучную, а также жирную и острую пищу.

Осложнения

Обычно стрептодермия не представляет опасности. Но при неграмотном лечение или несвоевременной диагностике могут произойти осложнения. Например, стрептодермия перейдет в хроническую форму. Такая ситуация чревата:

  • развитием микробной экземы или псориаза;
  • образованием фурункулов;
  • развитием флегмоны, ревматизма, скарлатины или септицемией.

Профилактика

Чтобы избежать неприятного заражения стрептодермией, медики рекомендуют:

  • исключить контакт с уже больными людьми;
  • соблюдать элементарные правила личной гигиены;
  • стараться поддерживать иммунитет, закаливать организм;
  • своевременно лечить все возникающие кожные заболевания;
  • вести здоровый образ жизни.

Если произошло заражение ребенка стрептодермией в детской группе, то его следует изолировать от коллектива на 10–14 дней.

Источник: 24tv.ua

Стрептодермия

Стрептодермия — дерматологическое заболевание, характеризующееся появлением гнойной сыпи и волдырей на коже. Лечением болезни занимаются педиатр и дерматолог. Поскольку патология инфекционная, чаще встречается у детей, посещающих детские сады и школы.

Общие сведения

Стрептодермия — болезнь, вызываемая стрептококками. Поражение кожного покрова характеризуется появлением сыпи. На поверхности кожи образуются волдыри, гнойники, которые зудят и доставляют дискомфорт.

Стрептодермия у детей бывает острой и хронической. Первая отличается агрессивным течением с выраженными симптомами. Хроническая характеризуется периодическими обострениями и периодами стихания воспалительного процесса.

По глубине поражения выделяют стрептодермию поверхностную, глубокую и интертригинозную (сыпь развивается в кожных складках). Каждая из форм имеет свои признаки.

Симптомы стрептодермии

Стрептодермия у детей протекает с тяжелыми симптомами:

  • повышение температуры до 39°С;
  • интоксикация;
  • увеличенные лимфатические узлы.

Состояние кожного покрова отличается в зависимости от формы заболевания:

  • Поверхностная. Сначала на коже появляются красные пятна. Через 2-3 дня они трансформируются в пузыри с мутной жидкостью внутри. Волдыри увеличиваются до 2 см в диаметре, затем лопаются. На их месте формируются желтые корочки. Впоследствии кожа в этом месте заживает, а заболевание распространяется дальше.
  • Сухая. Эта форма чаще встречается у мальчиков. На коже образуются белые и розовые пятна диаметром до 5 см. Они располагаются на лице, шее, ушах, руках и ногах, постепенно покрываются струпом. После заживления могут остаться шрамы. Эти участки остаются осветленными, не загорают под солнцем.
  • Стрептококковая заеда. Заболевание поражает уголки рта, встречается при нехватке витамина В. На коже появляются микротрещины, которые болят и кровоточат. Затем они преобразуются в гнойнички, покрывающиеся корочкой. Ребенку больно открывать рот, прием пищи становится затруднительным. Реже стрептококковые заеды возникают в уголках носа или глаз.
  • Панариций. Если стрептококком поражаются околоногтевые валики, возникает панариций. Чаще встречается у малышей, привыкших грызть ногти. Со временем гнойники вскрываются.
  • Стрептококковые опрелости. Эта форма болезни характерна для грудничков. Пузырьки формируются в складках кожи. Постепенно сливаются. Если их вскрыть, обнажаются розовые мокнущие поверхности.
Читать еще:  Что делать если лишай у человека

Зная, как начинается стрептодермия у детей, родители смогут вовремя обратиться к дерматологу и начать лечение. Если затянуть с походом к доктору, заболевание становится хроническим, и добиться полного излечения становится очень сложно.

Причины стрептодермии

Возбудителем болезни является стрептококк группы А. Бактерия поражает поверхность кожного покрова. Но не всякая встреча с микроорганизмом приводит к развитию заболевания. Инфекция проявляется в том случае, если имеются отягощающие факторы:

  • порезы, ссадины, трещины и другие повреждения на коже, в которые легко проникают патогены;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • слабый иммунитет;
  • эндокринные патологии;
  • сопутствующие дерматологические болезни;
  • стрессы;
  • авитаминоз;
  • слишком частое мытье кожи, в результате чего смывается защитная пленка;
  • интенсивное воздействие низких или высоких температур;
  • интоксикация;
  • нарушение кровотока.

Если присутствует хотя бы одна из перечисленных причин стрептодермии у детей, вероятность развития патологии повышается в разы.

Диагностика стрептодермии

Внешние симптомы стрептодермии у детей очень похожи на признаки других дерматологических болезней (крапивницы, экземы, атопического дерматита и т.д.). Кроме визуального осмотра и выяснения эпидемиологической обстановки, для установки диагноза может проводиться микроскопия и бакпосев пораженных участков кожного покрова.

Однако лабораторные исследования требуются редко. Опытный дерматолог определит стрептодермию по результатам визуального осмотра.

Лечение стрептодермии

Даже если первичный осмотр проводил педиатр, назначать лечение стрептодермии у детей должен дерматолог. Специалист этого профиля осведомлен о препаратах узкого спектра действия, которые помогут быстрее справиться с заболеванием.

Первый шаг — перевод ребенка на лечебную диету с ограничением сладкого, жирного и соленого. Курс терапии предполагает отказ от купания: водные процедуры способствуют распространению болезни. Здоровые участки рекомендуется промывать ромашковым отваром, а воспаленные ни в коем случае не затрагивать.

Для больного ребенка важно подобрать правильную одежду. Следует исключить из гардероба вещи из синтетики и шерсти. Эти ткани вызывают неприятные ощущения и способствуют распространению болезни.

Образующиеся на коже пузырьки медики рекомендуют вскрывать стерильной иглой, затем обрабатывать открывающиеся эрозии зеленкой 2 раза в сутки. Незараженные бактериями участки кожи протирают борным раствором. Мокнущие эрозии смазывают нитратом серебра или резорцином.

Если на коже образуются корки, их обрабатывают антибактериальными гелями или мазями.

В тяжелых случаях назначают ряд других препаратов для приема внутрь:

  • антибиотики тетрациклинового или левомицетинового ряда;
  • противоаллергенные медикаменты;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные комплексы;
  • жаропонижающие препараты.

Список лекарств обязательно нужно согласовывать с врачом. Только специалист знает, как лечить стрептодермию у детей правильно. Самолечение может спровоцировать переход патологии в хроническую форму. При адекватном курсе терапии симптомы проходят через 7 дней, но после излечения глубокой формы патологии остаются шрамы на коже. Поэтому к врачу необходимо обращаться как можно раньше.

Профилактика стрептодермии

Чтобы снизить вероятность развития стрептодермии у ребенка, придерживайтесь правил профилактики:

  • соблюдайте правила гигиены;
  • обрабатывайте повреждения на коже антисептиками;
  • укрепляйте иммунитет витаминными комплексами, полноценным питанием;
  • не мойте ребенка мылом слишком часто;
  • при первых симптомах любых заболеваний проконсультируйтесь с врачом.

Стрептодермия — излечимое заболевание, но нужно вовремя обратиться к врачу. Чем быстрее начато лечение, тем легче избежать осложнений и перехода в хроническую форму. Пройти качественное обследование состояния кожи можно в клинике «СМ-Доктор». Квалифицированные детские дерматологи установят правильный диагноз и назначат корректное лечение.

Источник: www.smdoctor.ru

Стрептодермия – что это, как лечить?

Стрептодермия – разновидность пиодермии, поражающая кожный покров. Возбудитель заболевания, для которого характерно покраснение кожи, формирование пятен, пузырьков и гнойных корочек – стрептококковая инфекция.

Стрептодермия формирует на поражённых участках кожи гнойные корочки

Разновидности стрептодермии

В международной классификации болезней (Код по МКБ-10) пиодермии присвоен номер L08.0. Туда включены гноеродные патологии, в том числе и стрептодермия. Стрептококковая инфекция на коже может иметь хроническую, острую форму и делится на поверхностную и глубокую.

Читать еще:  Алкоголь и повышенный билирубин

Виды заболевания в таблице

Форма Дополнительные сведения
Сухая стрептодермия Поражает лицо, уши и постепенно переходит на руки, ноги и другие участки тела. Является поверхностной инфекцией, которая не проникает глубокие слои кожи
Эктима стрептококковая Глубокая форма локализуется на ягодицах, в области поясницы, на ногах. В запущенной стадии переносится на верхние конечности
Интертригинозная стрептодермия Второе название патологии — стрептококковая опрелость. Диагностируют в складках на животе, на попе, на половых губах, под мышками. Чаще всего болезнь наблюдается у детей, но может поразить и взрослых, страдающих сахарным диабетом и чрезмерной полнотой
Диффузная стрептодермия. Рецидивирующее заболевание, локализующееся возле порезов, травм. Часто появляется на ногах и руках
Стрептококковое импетиго

Формируется на подбородке, щеках, верхних и нижних конечностях
Буллезное импетиго На начальной стадии образуется на кистях рук и голенях. Может переходить на другие участки тела, в том числе на лицо. При буллезной стрептодермии поражает поверхностный слой эпидермиса. Если не расчёсывать корочки, после выздоровления не остаётся следов
Щелевидное импетиго Располагается на губах, в носу, на подбородке
Стрептококковый стоматит Возникает у ребёнка во рту и провоцирует небольшие язвочки, ранки, пузырьки. В редких случаях диагностируют у взрослых

Если эпидермис одновременно поражают стрептококки и стафилококки, развивается стрептостафилодермия – смешанная форма болезни.

Причины возникновения стрептококковой инфекции

Инфекционное заболевание вызывают стрептококки (Streptococcus) — бактерии, живущие на кожном покрове, слизистых и в желудке человека в небольшом количестве. В обычных условиях число возбудителей не превышает норму или быстро уничтожаются иммунными клетками. При нарушении защитной функции бактерии стремительно размножаются, и начинается воспалительный процесс.

Заражение происходит на фоне сниженного иммунитета.

Болезнь передаётся через:

  • тесный контакт с больным человеком;
  • использование его личных вещей;
  • попадание биологической жидкости больного на слизистую оболочку и кожу здорового.

Способствует инфицированию:

  • отклонения кислотно-щелочного баланса кожного покрова. Он ухудшает защитный слой эпидермиса, и стафилококк быстрее размножается:
  • царапины, незаживающие ранки. В них с лёгкостью проникают возбудители;
  • гормональные сбои, вызывающие сухость покровов или чрезмерную выработку кожного сала;
  • нарушение правил личной гигиены.

Нарушение личной гигиены приводит к инфицированию

У взрослых людей сопутствующими факторами заразного заболевания являются:

  • затяжной стресс;
  • сбои эндокринной системы;
  • хронический гастрит;
  • дисфункция венозного кровообращения;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Симптомы стрептодермии

Первые симптомы появляются по окончании инкубационного периода, который составляет 7 дней. Вначале формируются красные пятна средних размеров. Кожа сохнет, через 2 дня выскакивает пузырчатая сыпь. Прозрачное содержимое медленно смешивается с гноем и меняет цвет на тёмно-серый. Отличительные признаки заражения зависят от формы заболевания.

  1. При буллезном импетиго появляется мелкая сыпь, заполненная серозным содержимым. Постепенно пузырьки лопаются, образовывается незаживающая рана, наполняющаяся гноем. Сверху она прикрывается коркой жёлтого цвета.
  2. Стрептококковое импетиго приводит к возникновению крупных пузырей, объём которых достигает 1-2 см. Через 3-4 дня гнойно-серозная жидкость вытекает и рана закрывается потной золотистой коркой.
  3. Щелевидное импетиго характеризуется болезненными трещинами, которые постепенно покрываются чешуйками.
  4. При опрелости в складках тела наблюдаются небольшие пузыри, имеющие свойство увеличиваться в размере и сливаться друг с другом. Когда плёнка лопается, появляются красные пятна, вызывающие зуд.
  5. Эктима провоцирует глубокое поражение кожи. Проявляется плотными корками, под которым находятся язвы, заполненные гноем. После заживления остаются рубцы.
  6. При сухой стрептодермии высыпания напоминают лишай. Это округлые воспалённые пятна средних размеров, покрытые белыми чешуйками.
  7. Диффузная инфекция становится причиной незаживающих язв. Постепенно на них нарастают серозные корки, тревожит шелушение и зуд. При неправильном лечении болезнь переходит в хроническую форму. Поражаются сальные железы и волосяные фолликулы кожного покрова. Язвы становятся больше и трансформируются в эрозии.

Сопутствующими признаками стрептококка на коже выступают увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела, общая слабость, зуд, головные боли.

Отличительной чертой пиодермии является симптом «медовых» плотных корок, чешуйки слегка возвышаются над телом, сообразной шляпкой прикрывая язвы с кровоточащим дном.

Стрептодермия под носом — корочка медового цвета

Источник: lechusdoma.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector