Трентал что за лекарство
Трентал
Лекарство трентал — это широко известный венотоник, который может с успехом использоваться для комплексной терапии различных поражений сосудистого генеза.
Отличается от других препаратов группы своими свойствами положительного влияния на процессы микроциркуляции крови по мелким кровеносным сосудам. за счет этого в значительной степени улучшается трофика окружающих тканей, происходит восстановление утраченных функций. Обладает определенным действием как в отношении венозного, так и артериального русла.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Трентал, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Трентал можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Трентал выпускается в таблетированной лекарственной форме, в таблетках пролонгированного действия с количеством активного вещества 400 мг, а также в виде концентрата инфузионного раствора.
- Таблетки Трентал содержат в себе активно действующее вещество пентоксифиллин 100 мг, а также дополнительные вещества: диоксид кремния, крахмал, тальк, лактозу и стеарат магния. Оболочка состоит из талька, диоксида титана, гидроксида натрия, сополимера метакриловой кислоты, а также макрогола 8000.
- Пролонгированные таблетки Трентал 400 содержат пентоксифиллин в размере 400 мг, а также дополнительные вещества: стеарат магния, повидон, тальк, гиэтеллозу. В состав оболочки входят: спирт бензиловый, тальк, макрогол 6000, гипромеллоза, диоксид титана.
- Концентрат инфузионного раствора в 1 мл содержит в себе активное вещество пентоксифиллин 20 мг, а также дополнительные вещества: инъекционную воду и хлорид натрия.
Для чего применяется Трентал?
В инструкции к лекарственному средству указываются следующие показания к приему Трентала:
- энцефалопатия, ишемический инсульт;
- болезнь Рейно, ангионейропатии;
- атеросклеротический генез;
- нарушение кровообращения;
- повреждения конечностей – гангрена, трофическая язва, обморожение;
- неправильное или недостаточное снабжение кровью органов зрения и слуха;
- сексуальная дисфункция, связанная с неправильным кровообращением в половых органах.
Как и любое другое медицинское средство, Трентал назначается исключительно медицинскими специалистами. Не стоит самостоятельно заниматься лечением.
Фармакологическое действие
Действие медикамента Трентал направлено на улучшение микроциркуляции в зонах нарушенного кровообращения, что происходит за счет воздействия эритроцитов на патологически измененную деформируемость.
Активный компонент Трентала – пентоксифиллин – улучшает текучесть крови, что непосредственно влияет на микроциркуляцию. Во время применения Трентала также отмечается незначительное расширение коронарных сосудов, что в целом приводит к значительному улучшению при нарушениях мозгового кровообращения.
На фоне перемежающейся хромоты успех лечения проявляется в уменьшении ночных судорог в икроножных мышцах, удлинении дистанции ходьбы и исчезновении болей в состоянии покоя.
Инструкция по применению
Дозировка препарата и длительность курса лечения подбирается врачом в индивидуальном порядке.
- Средняя суточная дозировка составляет 6-8 таблеток Трентала. Показания к назначению таблетированной формы – пролонгация терапии или комбинированное лечение. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 1200 мг.
Раствор для инъекции:
- Ампулы Трентала вводятся капельно или внутривенно (струйно). Для инфузионного раствора используют раствор Рингера, натрия хлорида 0,9% или глюкозы 5%. Обычно, прописывают 100-600 мг, 1 или 2 раза в день. Длительность инъекций будет зависеть от дозировки препарата и общего объема раствора. 100 мг препарата вводится не менее часа.
Внутривенное струйное введение: не более 100 мг и не менее 5 минут. Назначают 1-2 раза в день. Необходимо следить, чтоб пациент сохранял горизонтальное положение. При необходимости, инъекции сочетают с таблетками Трентала.
Противопоказания
Существует большое количество противопоказаний к Тренталу, а также состояний прием Трентала при которых должен осуществляться с осторожностью.
Применение таблеток Трентала противопоказано в случае:
- обширных кровоизлияний в сетчатку;
- массивных кровотечений любой локализации;
- геморрагического инсульта;
- повышенной чувствительности к пентоксифиллину либо другому ингридиенту;
- острого инфаркта миокарда;
- беременности;
- лактации и кормления грудью.
Трентал не назначают детям до восемнадцати лет. Применение раствора лекарственного средства для инфузий противопоказано в таких случаях:
- массивные кровоизлияния в сетчатку;
- повышенная чувствительность к любому ингредиенту;
- выраженный атеросклероз коронарных либо мозговых артерий;
- острая ишемическая болезнь сердца;
- тяжёлые нарушения сердечного ритма;
- артериальная гипотензия, которую сложно контролировать;
- все периоды беременности;
- лактация и кормление грудью;
- возраст до восемнадцати лет.
С мерами осторожности и под наблюдением врача следует использовать у лиц с тяжелыми аритмиями, у пациентов с ХСН тяжелой степени, с наклонностью к артериальной гипотонии, при язвенной болезни желудка и ДПК, при изменении функции почек (скорость фильтрации креатинина менее 30 мл/мин), при изменении функции печени тяжелой степени (риск кумуляции и увеличения побочных эффектов), при операциях, проведённых недавно и имеющих риск к кровоточивости (применение антикоагулянтов, как пример), нарушения свертывающей системы крови (риск развития массивного кровотечения).
Побочные действия
При назначении высокой дозы Трентала или быстром введении раствора в кровяное русло возможны побочные эффекты:
- аллергия — крапивница, зуд, покраснение кожи, отек, анафилактический шок;
- сердечно-сосудистая система — низкое артериальное давление, тахикардия, усиление стенокардии, кардиалгия, аритмия;
- нервная система — головокружение, головная боль, судороги, бессонница, беспокойство;
- кожные покровы — покраснение лица и кожи верхней половины грудной клетки, ломкость ногтей, отечность;
- пищеварительная система — атония кишечника, анорексия;
- органы кроветворения — панцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, кровотечения из капилляров и мелких сосудов;
нарушения зрения; - редкие случаи — асептический менингит, усиление активности печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз.
При передозировке Трентала возможно развитие следующих явлений: тошнота, головокружение, падение АД, развитие тахикардии, потеря сознания, судороги тонико-клонического характера, покраснение кожи, озноб, аритмия.
Беременность и лактация
Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено.Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Аналоги
- Аналогами Трентала в таблетках являются препараты Агапурин, Вазонит, Пентилин, Пентоксифиллин.
- Аналогичные препараты в виде раствора: Агапурин, Латрен, Пентилин.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Средняя цена ТРЕНТАЛ в аптеках (Москва) 450 рублей.
Источник: instrukciya-po-primeneniyu.com
Трентал
Цены в интернет-аптеках:
Трентал – лекарственный препарат сосудорасширяющего, нормализующего реологические свойства крови и улучшающего микроциркуляцию действия.
Форма выпуска и состав
Трентал выпускается в следующих формах:
- таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 мг: двояковыпуклые, круглые, белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 6 блистеров);
- таблетки пролонгированного действия (Трентал 400), 400 мг: двояковыпуклые, продолговатые, белого цвета, с гравировкой АТА на одной стороне (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера);
- концентрат для приготовления раствора для инфузий: бесцветный, почти прозрачный (по 5 мл в ампулах, в картонной пачке 5 ампул).
Состав на 1 таблетку, покрытую кишечнорастворимой пленочной оболочкой:
- действующее вещество: пентоксифиллин – 100 мг;
- вспомогательные компоненты: крахмал, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, лактоза;
- пленочная оболочка: макрогол 8000, метакриловой кислоты сополимер, титана диоксид, натрия гидроксид, тальк.
Состав на 1 таблетку пролонгированного действия, покрытую пленочной оболочкой:
- действующее вещество: пентоксифиллин – 400 мг;
- вспомогательные компоненты: гидроксиэтилцеллюлоза, магния стеарат, повидон, тальк;
- пленочная оболочка: макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, бензиловый спирт, тальк.
Состав на 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий:
- действующее вещество: пентоксифиллин – 20 мг;
- вспомогательные компоненты: вода для инъекций, натрия хлорид.
Показания к применению
- нарушения мозгового кровообращения (церебральный атеросклероз, последствиями которого являются головокружение, нарушение концентрации внимания и ухудшение памяти);
- постинсультные и ишемические состояния;
- нарушения периферического кровообращения атеросклеротического происхождения (например, диабетическая ангиопатия, перемежающаяся хромота), посттромботический синдром, обморожения, трофические нарушения (например, гангрена, трофическая язва голени) (для препарата в форме раствора для инфузий);
- снижение слуха, отосклероз и дегенеративные изменения на фоне патологии кровеносных сосудов внутреннего уха;
- нарушения кровообращения в сосудистой оболочке глаза и сетчатке.
Противопоказания
- острый инфаркт миокарда;
- тяжелые аритмии (для раствора для инфузий);
- неконтролируемая артериальная гипотензия (для раствора для инфузий);
- массивные кровотечения;
- кровоизлияния в мозг;
- обширные кровоизлияния в сетчатку глаза;
- тяжелые атеросклеротические поражения мозговых или коронарных артерий (для раствора для инфузий);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- период беременности и лактации;
- гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата, а также другим метилксантинам.
Относительные (Трентал применяют с осторожностью):
- артериальная гипотензия;
- тяжелые сердечные аритмии (для таблеток);
- хроническая сердечная недостаточность;
- тяжелые нарушения функции печени;
- нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
- язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;
- повышенная склонность к кровоточивости (при нарушениях в системе свертывания крови или при применении антикоагулянтов);
- недавно перенесенные оперативные вмешательства.
Способ применения и дозировка
Дозировку устанавливает врач, учитывая индивидуальные особенности пациента.
Таблетки Трентал и Трентал 400
Препарат в форме таблеток принимают внутрь, во время приема пищи или сразу после еды. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.
Стандартная начальная доза Трентала составляет по 1 таблетке (100 мг) три раза в сутки. Затем дозу постепенно повышают до 200 мг два или три раза в сутки. Максимальная разовая доза препарата – 400 мг.
Таблетки пролонгированного действия Трентал 400 назначают по 1 таблетке два или три раза в сутки.
Максимальная доза – 1200 мг пентоксифиллина в сутки.
При нарушениях функции почек возможно уменьшение дозы до 1–2 таблеток в сутки.
Раствор для инфузий Трентал
Препарат в форме раствора для инфузий вводят внутривенно, капельно. Способ назначения и дозу определяет лечащий врач, который учитывает тяжесть нарушений кровообращения и индивидуальную переносимость пентоксифиллина.
Стандартная доза составляет по 200 мг (2 ампулы) или по 300 мг (3 ампулы) два раза в сутки (утром и днем). Перед введением концентрат разводят в 250 мл или 500 мл растворителя. В качестве растворителя может быть использован раствор Рингера или 0,9% раствор хлорида натрия. Для введения пригодны только прозрачные растворы.
Длительность внутривенной инфузии должна составлять не менее 60 минут. При сердечной недостаточности может возникнуть необходимость применения препарата в меньших объемах.
После дневной инфузии возможен дополнительный прием 2 таблеток Трентала 400. При более длительном интервале между двумя инфузиями одна из дополнительно назначенных таблеток может быть принята раньше (в полдень).
Если проведение внутривенной инфузии возможно только один раз в день, назначают дополнительно 3 таблетки Трентала 400 (2 таблетки в полдень и 1 таблетка вечером).
В тяжелых случаях (при гангрене и трофических язвах) показана длительная внутривенная инфузия в течение 24 часов.
Максимальная доза пентоксифиллина, вводимая парентерально в течение 24 часов, не должна превышать 1200 мг.
При почечной недостаточности необходимо уменьшить дозировку на 30–50% (в зависимости от индивидуальной переносимости препарата). При тяжелых нарушениях функции печени также требуется снижение дозы.
У пациентов с низким артериальным давлением и лиц из группы риска по артериальной гипотензии лечение начинают малыми дозами, которые постепенно увеличивают.
Побочные действия
При применении Трентала в больших дозах или при высокой скорости внутривенной инфузии могут возникать побочные эффекты со стороны следующих систем и органов:
- пищеварительная система: анорексия, сухость слизистой оболочки ротовой полости, атония кишечника;
- сердечно-сосудистая система: аритмия, снижение артериального давления, тахикардия, прогрессирование стенокардии, кардиалгия;
- органы кроветворения и система гемостаза: панцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, гипофибриногенемия, кровотечения из сосудов слизистых оболочек, кожи, кишечника и желудка;
- нервная система: нарушения сна, головная боль, тревожность, судороги, головокружение;
- органы чувств: скотома, нарушение зрения;
- кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка: отеки, приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки, гиперемия кожи лица, повышенная ломкость ногтей;
- аллергические реакции: крапивница, зуд и покраснение кожи, анафилактический шок, отек Квинке.
Очень редко при применении Трентала развивается внутрипеченочный холестаз, повышается активность ферментов печени и щелочной фосфатазы и возникает асептический менингит.
При приеме препарата в форме таблеток возможно появление таких дополнительных побочных эффектов как тошнота, рвота, чувство переполненности и давления в области желудка, диарея.
Особые указания
Лечение препаратом Трентал следует проводить под контролем артериального давления.
У пациентов с сахарным диабетом, принимающих инсулин и пероральные гипогликемические препараты, при применении больших доз пентоксифиллина может возникать выраженная гипогликемия (требуется коррекция дозы гипогликемических средств).
При совместном применении с антикоагулянтами необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.
При лечении Тренталом пациентов, которые недавно перенесли хирургическую операцию, требуется систематическое определение уровня гематокрита и гемоглобина.
У больных пожилого возраста может потребоваться снижение дозы препарата.
При проведении внутривенной инфузии пациент должен находиться в положении лежа.
Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионными растворами следует проверять в каждом конкретном случае.
Курение может уменьшать терапевтическую эффективность Трентала.
Лекарственное взаимодействие
Трентал способен усиливать действие следующих препаратов: антибиотики (в том числе цефалоспорины), тромболитики, прямые и непрямые антикоагулянты, нитраты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, инсулин и пероральные антидиабетические средства.
При одновременном применении Трентала с циметидином повышается плазменная концентрация пентоксифиллина (увеличивается риск возникновения побочных действий); с другими ксантинами – возможно чрезмерное нервное возбуждение; с теофиллином – может повыситься уровень теофиллина (увеличивается риск развития или усиления побочных действий теофиллина).
Аналоги
Аналогами Трентала являются: Агапурин, Пентилин, Пентоксифиллин, Пентоксифиллин Зентива, Пентоксифиллин-Дарница, Пентоксифиллин-Эском, Вазонит, Латрен, Флекситал.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 °C.
Срок годности – 4 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник: medlib.net
Трентал
Цены в интернет-аптеках:
Трентал – синтетический медикамент, применяемый для улучшения микроциркуляции крови при нарушениях мозгового кровообращения, вызванного различными причинами.
Фармакологическое действие Трентала
Действие медикамента Трентал направлено на улучшение микроциркуляции в зонах нарушенного кровообращения, что происходит за счет воздействия эритроцитов на патологически измененную деформируемость.
Активный компонент Трентала – пентоксифиллин – улучшает текучесть крови, что непосредственно влияет на микроциркуляцию. Во время применения Трентала также отмечается незначительное расширение коронарных сосудов, что в целом приводит к значительному улучшению при нарушениях мозгового кровообращения.
На фоне перемежающейся хромоты успех лечения проявляется в уменьшении ночных судорог в икроножных мышцах, удлинении дистанции ходьбы и исчезновении болей в состоянии покоя.
Форма выпуска
Медикамент Трентал выпускают в двух лекарственных формах:
- Круглые белые таблетки с содержанием активного вещества (пентоксифиллина) в количестве 100 мг. По 10 таблеток в блистере;
- Прозрачный концентрат для приготовления раствора для инфузий с содержанием в 1 ампулеактивного вещества (пентоксифиллина) в количестве 100 мг. В ампулах по 5 мл.
Аналоги Трентала
По активному компоненту к аналогам Трентала относятся следующие препараты в различных лекарственных формах: Агапурин, Флекситал, Пентоксифиллин, Вазонит, Пентилин, Тренпентал.
После врачебной консультации возможно применение аналогов Трентала по принадлежности к одной фармакологической группе и со схожим терапевтическим эффектом: Ксантинола никотината и Теоникола.
Показания к применению Трентала
По показаниям Трентал назначают при лечении:
- Нарушений мозгового кровообращения, включая последствия церебрального атеросклероза – нарушения концентрации внимания, головокружения, ухудшения памяти;
- Диабетической ангиопатии, нарушений периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающейся хромоты), трофических нарушений (например, язв голени, гангрены);
- Нарушений кровообращения в сосудистой оболочке глаза и сетчатке;
- Ишемических и постинсультных состояний;
- Отосклероза, дегенеративных изменений, происходящих на фоне патологии сосудов внутреннего уха.
Противопоказания
Согласно инструкции Трентал противопоказано принимать:
- На фоне обширных кровоизлияний в сетчатку глаза;
- При массивных кровотечениях;
- При остром инфаркте миокарда;
- В период грудного вскармливания;
- На фоне кровоизлияний в мозг;
- Во время беременности;
- В педиатрии до 18 лет;
- На фоне гиперчувствительности к другим метилксантинам;
- На фоне гиперчувствительности к активному (пентоксифиллину) или вспомогательным компонентам, входящим в состав медикамента Трентал.
С осторожностью назначают по показаниям Трентал:
- Приартериальной гипотензии – из-за риска дальнейшего снижения артериального давления;
- На фоне тяжелых нарушений сердечного ритма – из-за риска ухудшения аритмии;
- На фоне язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- На фоне хронической сердечной недостаточности;
- На фоне повышенной склонности к кровоточивости – из-за риска развития более тяжелых кровотечений;
- При нарушениях функции почек и тяжелых нарушениях функции печени – из-за риска кумуляции и возрастающего риска развития побочных эффектов;
- После недавно перенесенных операций.
Способ применения и дозировка
Дозу Трентала по инструкции врач назначает индивидуально, учитывая особенности пациента.
Обычно начальная разовая доза составляет 100 мг Трентала, кратность приема – трижды в день. В зависимости от терапевтического действия, дозу увеличивают в 2-4 раза, но не более 1200 мг в день. Принимают таблетки Трентал во время еды или сразу после нее.
Более низкую начальную дозу Трентала по показаниям обычно назначают людям с низким артериальным давлением, а также при наличии риска его снижения на фоне тяжелой формы ишемической болезни сердца или при значимом стенозе сосудов головного мозга. В этом случае повышение дозировки происходит постепенно с учетом реакции на проводимую терапию.
Пониженные дозировки Трентала по инструкции необходимы на фоне тяжелых нарушений функции печени.
На фоне сахарного диабета с применением гипогликемических медикаментов требуется коррекция дозы Трентала, чтобы не вызвать выраженную гипогликемию.
Побочные действия Трентала
Трентал по отзывам может вызывать выраженные нарушения со стороны центральной нервной системы, которые в большинстве описанных случаев выражаются как нарушения сна, головная боль, тревожность, головокружение и судороги. В редких случаях применение Трентала может привести к развитию асептического менингита.
Среди дерматологических реакций, которые Трентал по отзывам может вызывать, выделяют гиперемию кожи лица, отеки, приливы крови к коже лица, а также к верхней части грудной клетки, повышенную ломкость ногтей.
Среди нарушений других систем организма при применении Трентала по отзывам выделяют:
- Снижение артериального давления, тахикардию, кардиалгию, аритмию, прогрессирование стенокардии (сердечно-сосудистая система);
- Ксеростомию, анорексию, атонию кишечника, чувство давления и переполнения в области желудка, тошноту, рвоту, диарею (пищеварительная система);
- Скотому и нарушение зрения (орган зрения);
- Лейкопению, тромбоцитопению, панцитопению и кровотечения из сосудов, слизистых оболочек, кожи, кишечника, желудка, гипофибриногенемию (система кроветворения);
- Крапивницу, зуд, ангионевротический отек, гиперемию кожи, анафилактический шок (аллергические реакции).
Также возможно развитие побочных эффектов при применении Трентала в высоких дозах: позывы на рвоту, головокружение, падение артериального давления, аритмия, тахикардии, потеря сознания, покраснение кожных покровов, арефлексия, озноб, тонико-клонические судороги.
При возникновении первых признаков передозировки Тренталом (тошнота, потливость, цианоз) следует провести симптоматическую терапию, в которой уделить особое внимание поддержанию функции дыхания и артериального давления.
Лекарственное взаимодействие
Во время проведения терапии следует учитывать, что Трентал при одновременном применении усиливает действие:
- Лекарств, снижающих артериальное давление (нитраты, ингибиторы АПФ);
- Антибиотиков, включая цефалоспорины;
- Медикаментов, влияющих на свертывающую систему крови (тромболитики, непрямые и прямые антикоагулянты).
Циметидин способен повышать концентрацию активного компонента Трентала (пентоксифиллина) в плазме, что увеличивает риск развития побочных эффектов.
К чрезмерному нервному возбуждению может привести совместный прием Трентала с другими ксантинами.
Во время одновременного назначения Трентала с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывающей системы крови.
Условия хранения
Трентал и аналоги относятся к улучшающим микроциркуляцию медикаментам рецептурного отпуска со стандартными условиями хранения.
Источник: zdorovi.net