Вальдоксан википедия

Антидепрессант Servier Вальдоксан — отзыв

Громкие слова, но возможно он меня спас.

Всем привет ❤️

В этом отзыве не будет много красочных картинок, потому что это лекарство я пропила и забыла. то состояние как страшный сон.

Об антидепрессанте Вальдоксан.

Сразу скажу антидепрессанты продаются по рецепту, рецепт получаете у врача — психотерапевта, психиатра.

Цена от 900 рублей не дешево, но антидепрессанты редко можно найти дешево и в упаковке всего 14 таблеток — это 2 недели,когда должен начаться первый эффект от таблеток.

ВАЖНО

Депрессия — это медицинский диагноз, установить который может только врач-психиатр или психотерапевт.

Почему нельзя самим назначить себе антидепрессанты?

Потому что у вас может быть другое заболевание, которое определить может только врач. А если вы начнете прием антидепрессантов без депрессии, то приемом антидепрессанта заработаете себе настоящую сильную депрессию которую придется лечить еще более дорогим лекарством!

написано сумбурно, надеюсь что поймете

СОСТАВ, ДЕЙСТВИЕ И ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Агомелатин представляет собой антидепрессант, активный на валидированных моделях депрессии (тест приобретенной беспомощности, тест отчаяния, хронический стресс умеренной выраженности), равно как и на моделях с десинхронизацией циркадных ритмов, а также в экспериментальных ситуациях тревоги и стресса.

Агомелатин не оказывает отрицательного воздействия на внимание и память, у пациентов с депрессией. Прием агомелатина в дозе 25 мг также способствует более быстрому наступлению сна со снижением ЧСС и улучшению качества сна; при этом заторможенности в дневное время не отмечается.

Засыпала я действительно лучше и спала без пробуждения, из-за депрессии я часто просыпалась от страха..

На фоне приема агомелатина отмечена тенденция к снижению частоты сексуальной дисфункции (влияние на возбуждение и оргазм). Прием агомелатина не оказывает влияния на ЧСС и АД, не вызывает сексуальных нарушений, не вызывает синдрома отмены и синдрома привыкания.

Могу сказать, что во время депрессии мне ничего не хотелось, так что препарат этому никак не мешал

Показания препарата Вальдоксан®

Лечение большого депрессивного расстройства у взрослых.

Кто — то скажет «Как так в 20 лет да уже и антидепрессанты пила!»

Да пила, но думаю если бы умный врач мне их не выписал, я бы не писала этот отзыв и.

Хочу немного рассказать,как я пришла к этому лекарству, моя пред история.

Я очень впечатлительная и эмоциональная, только все эмоции внутри себя проживаю. Всегда была идеалисткой и считала, что как вообще можно не любить жизнь. Но однажды мне вдруг стало казаться, что жизнь моя не имеет смысла и сузилась как листок А4, вот была целая вселенная, а теперь листок на котором не развернуться! Судорожно начала искать смысл жизни. Вот у кого то семья, кто — то ради родителей живет, ради детей, а я ,что? В поисках смысла жизни мне было еще хуже — чем больше я искала, тем меньше находила. Пришли следом и истерики, каждый день на протяжении 2 месяцев, не знаю как мои родные выдержали меня ревущую по 3 раза в день. Кстати это без преувеличения я плакала каждый день и мечтала остановиться. Потом я поняла раз нет смысла, то жить то мне зачем? Ради себя? Я себя ненавидела, что портила жизнь окружающим ревела. Ради родных? Жила ради них, потому, что понимала — им будет еще больнее если меня не станет. Но жить для кого — то другого странно. Поэтому я думала о суициде 24 на 7. Таблетки, лезвия, мимо проезжающие машины. Но ведь раньше я даже не понимала таких людей. даже осуждала. В одну из истерик я проорала, что я так больше не могу и я иду к психиатру. Родные начали отговаривать меня, на учет поставят и прочее.НО ПОМНИТЕ С ДЕПРЕССИЕЙ НЕ СТАВЯТ НА УЧЕТ. Переборов себя и настроив родных я пошла к врачу психиатру( потому что в моем селе нет психотерапевта). Умная женщина, послушав меня, поставила диагноз тревожно-невротическое расстройство и скрытую депрессию и назначила препарат, который я сразу купила и начала принимать. По началу я не чувствовала изменений, потом начала лучше спать и количество моих истерик в день сократилось с 3 до 1, а позже я поняла, что моя нервная система так выпускает пар и начала реветь когда нахожусь одна, а к родным приходила обниматься. Меня это успокаивало. Сейчас я справилась с депрессией и почти с неврозом( примирилась, почти избавилась)

Читать еще:  Паховая грыжа у мужчин к какому врачу обращаться

Могу сказать, что лекарство и поддержка близких меня спасла.

Я рекомендую вам это лекарство, если его рекомендует ваш врач

Надеюсь мой отзыв был вам полезен и помог сделать правильный выбор!❤️

Источник: irecommend.ru

ВАЛЬДОКСАН

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Вальдоксан — антидепрессант, агонист мелатониновых МТ1- и МТ2-рецепторов и антагонист серотониновых 5-НТ2с-рецепторов.
Агомелатин не оказывает влияния на захват моноаминов и не обладает сродством к бензодиазепиновым, холинергическим, гистаминергическим, допаминергическим, альфа- и бета-адренорецепторам. Агомелатин активный на валидированных моделях депрессии и на моделях десинхронизированных циркадных ритмов, а также в экспериментальных условиях тревоги и стресса.
Вальдоксан стимулирует высвобождение норадреналина и дофамина (особенно выражено данное действие в области префронтальной коры головного мозга). Агомелатин не оказывает влияния на уровень внеклеточного серотонина. Посредством стимуляции мелатониновых рецепторов препарат Вальдоксан восстанавливает синхронизацию циркадных ритмов, а также способствует нормализации структуры сна, снижения температуры тела и выделения мелатонина.
У пациентов с депрессивными эпизодами эффективна краткосрочная терапия агомелатином (курс 6-8 недель в дозе 25-50 мг в сутки).
Вальдоксан также эффективен у пациентов с тяжелыми формами депрессивных расстройств (≥ 25 по шкале Гамильтона).
Агомелатин оказывает выраженный поддерживающий антидепрессивный эффект в дозе 25-50 мг в сутки (в ходе исследований в течение 6 месяцев).
Вальдоксан не оказывает негативного влияния на память и концентрацию внимания, нормализует структуру и продолжительность сна, ускоряет засыпание, не вызывая при этом дневной сонливости.
При приеме агомелатина отмечается тенденция к уменьшению частоты сексуальной дисфункции.
Вальдоксан не влияет на артериальное давление и частоту сердечных сокращений, не вызывает привыкания и синдрома отмены.
Агомелатин хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте и достигает пиковых концентраций в плазме в течение 1-2 часов после приема. Абсолютная биодоступность препарата низкая. Для агомелатина характерна значительная межиндивидуальная вариабельность (у женщин биодоступность выше, чем у мужчин, а у курящих пациентов ниже, чем у некурящих). Плазменные концентрации активного компонента препарата Вальдоксан пропорционально увеличиваются с повышением дозы, при этом эффект первого прохождения через печень более выражен при приеме высоких доз.
Порядка 95% агомелатина связывается с белками плазмы (у пациентов с почечной недостаточностью вдвое увеличивается свободная фракция агомелатина).
Активный компонент препарата Вальдоксан быстро окисляется при участии изоферментов CYP1A2 и CYP2С9, также в метаболизме агомелатина принимает участие изофермент CYP2С19, но его роль менее значима.

Метаболиты агомелатина неактивны и быстро выводятся почками.
Период полувыведения агомелатина составляет порядка 1-2 часов. Экскретируется активный компонент преимущественно почками (около 80% принятой дозы) в форме метаболитов.
При повторных приемах фармакокинетика агомелатина не изменяется.
При приеме препарата в дозе 25 мг у пациентов с почечной недостаточностью не отмечались изменения фармакокинетики (в связи с недостаточным количеством данных следует соблюдать осторожность при лечении агомелатином пациентов с выраженной почечной недостаточностью).
При печеночной недостаточности плазменные концентрации неизменного агомелатина значительно увеличиваются (в 70 раз у пациентов с печеночной недостаточностью класса А по Чайлд-Пью и в 140 раз при печеночной недостаточности класса В по Чайлд-Пью).

Показания к применению

Вальдоксан применяют для лечения пациентов, страдающих большим депрессивным расстройством.

Способ применения

Вальдоксан предназначен для применения внутрь. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, следует глотать целиком, не измельчая. Вальдоксан принимают вне зависимости от приема пищи. Рекомендуется принимать агомелатин вечером. В случае пропуска очередной дозы следует принять таблетку как можно раньше, однако если уже пришло время приема следующей дозы удваивать дозу не следует (пропущенную таблетку не принимают). Для простоты контроля приема на блистере размещен календарь.
Продолжительность терапии и дозы препарата Вальдоксан определяет врач.
Средняя рекомендованная суточная доза составляет 25 мг агомелатина (1 таблетка препарата Вальдоксан). При недостаточной выраженности терапевтического эффекта спустя 2 недели после начала лечения доза агомелатина может быть увеличена до 50 мг в сутки (2 таблетки препарата Вальдоксан вечером).
В период терапии препаратом Вальдоксан рекомендуется контролировать функцию печени (как правило, пробы берутся перед началом терапии, а также через 3, 6, 12 и 24 недели после начала приема). Также контроль функции печени необходим при увеличении дозы агомелатина.
Для полного прекращения симптомов и предупреждения рецидива терапию клинической депрессии следует проводить в течение не менее 6 месяцев. При окончании терапии агомелатином не требуется постепенное снижение дозы.

Читать еще:  Обструктивный бронхит без температуры у детей

Побочные действия

Препарат Вальдоксан обычно неплохо переносится пациентами. Побочные эффекты, как правило, выражены незначительно или умерено и развиваются в течение первых 14 дней терапии. В частности при приеме препарата Вальдоксан у пациентов возможно развитие таких побочных действий:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, нарушения стула, боль в эпигастрии.
Со стороны нервной системы: нарушение режима сна, повышенная утомляемость, головокружение, парестезии, мигрень и головная боль.
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности щелочной фосфатазы, гепатит, увеличение активности ГГТ, АЛТ и АСТ, желтуха, печеночная недостаточность.
Аллергические реакции: экзема, крапивница, эритематозная сыпь.
Другие: повышенная потливость, снижение остроты зрения, боль в спине, изменение массы тела.
Сообщалось о единичных случаях развития ажитации, агрессивности, ночных кошмаров и необычных сновидений, мании/гипомании, а также галлюцинаций и суицидальных мыслей.
Нежелательные эффекты обычно не требуют отмены препарата и назначения специфической терапии. При выраженных и тяжелых побочных эффектах решение о целесообразности дальнейшего применения препарата Вальдоксан принимает врач.
При развитии нарушений печени следует отменить агомелатин (как правило, уровень трансаминаз возвращается в норму после окончания терапии препаратом Вальдоксан).

Противопоказания

Вальдоксан противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к агомелатину или дополнительным компонентам таблеток, с непереносимостью лактозы, в терапии пациентов, страдающих печеночной недостаточностью, а также пациентов, получающих препараты, ингибирующие изофермент CYP1 A2 (см. Взаимодействия с другими лекарственными средствами), в педиатрической практике.
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Вальдоксан пациентам пожилого возраста, а также пациентам с большими депрессивными эпизодами при почечной недостаточности и деменции, с маниакальным и гипоманиакальным синдромом в анамнезе, пациентам, имевшим суицидальные мысли перед началом лечения или суицидальные события в анамнезе, при алкоголизме, приеме препаратов с гепатотоксическим действием и других факторах риска нарушений функции печени (включая ожирение, жировой гепатоз и сахарный диабет).
Не рекомендуется управлять автомобилем и потенциально небезопасными механизмами в период терапии препаратом Вальдоксан (особенно в начале терапии, когда риск развития головокружения и сонливости повышен).

Беременность

Опыт применения препарата Вальдоксан у беременных женщин недостаточен. Следует соблюдать особенную осторожность, назначая препарат Вальдоксан беременным женщинам.
При необходимости применения агомелатина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания до начала приема препарата Вальдоксан (в ходе исследований на животных было установлено, что агомелатин проникает в грудное молоко).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Вальдоксан не следует назначать одновременно с сильными ингибиторами CYP1 A2 (в том числе флувоксамином и ципрофлоксацином). Флувоксамин (ингибитор CYP1 A2 и CYP2 C9) при сочетанном применении с препаратом Вальдоксан замедляет метаболизм агомелатина и повышает его плазменные концентрации (в 12-412 раз в зависимости от дозы и индивидуальных особенностей пациента).
Умеренные ингибиторы CYP1 A2 также повышают плазменные концентрации. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Вальдоксан одновременно с эстрогенами, эноксацином, пропранололом и грепафлоксацином.
Рифампицин снижает биодоступность агомелатина. Также снижение биодоступности агомелатина отмечается у курильщиков.
Запрещено сочетанное применение агомелатина с этиловым спиртом и потенциально гепатотоксическими препаратами.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Вальдоксан ограничены. При приеме завышенных доз агомелатина у пациентов отмечалось развитие боли в эпигастрии, сонливости, беспокойства, тревоги, слабости, ажитации, напряжения, цианоза и головокружения. При приеме 2450 мг агомелатина у пациента состояние нормализовалось самостоятельно без нежелательных явлений со стороны лабораторных показателей и сердечно-сосудистой системы.
Специфический антидот неизвестен. При передозировке проводят промывание желудка. Кроме того, при передозировке показан контроль за состоянием пациента и назначение симптоматической терапии в случае необходимости.
При проведении гемодиализа плазменные концентрации агомелатина не снижаются.

Условия хранения

Вальдоксан следует хранить в местах, недоступных для детей, при температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Вальдоксан составляет 3 года.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Вальдоксан по 14 штук в блистерных упаковках, в картонной пачке вложены 1, 2 или 7 блистерных упаковок.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Вальдоксан по 10 штук в блистерных упаковках, в картонной пачке вложены 10 блистерных упаковок (упаковка для стационаров).

Источник: www.medcentre.com.ua

Агомелатин

Агомелатин
Agomelatine

Агомелатин
Химическое соединение
ИЮПАК 2-(7-метоксинафтален-1-ил)-этилацетамид
Брутто-формула C15H17NO2
Молярная масса 243.301
CAS 138112-76-2
PubChem 82148
DrugBank 06594
Классификация
Фармакол. группа Антидепрессанты ( N06A. )
АТХ N06AX22
Фармакокинетика
Биодоступн. менее 5% [1]
Метаболизм В печени (90 %CYP1A2; 10 %CYP2C9)
Период полувывед. менее 2 ч
Лекарственные формы
таблетки по 25 мг
Способ введения
внутрь
Другие названия
Вальдоксан (Valdoxan), Мелитор , Thymanax
Агомелатин на Викискладе
Читать еще:  Крем диоксидин

Агомелатин («Вальдоксан») — антидепрессант, рекомендуемый при эпизодах большой депрессии взрослым пациентам [2] . Используется также (с осторожностью) при терапии и профилактике депрессивных эпизодов биполярного расстройства [3] .

Не оказывает побочных эффектов в сексуальной сфере и на сердечно-сосудистую систему. Синдром отмены при прекращении приёма препарата не развивается. Агомелатин также не влияет на массу тела, не увеличивает вероятности самоубийства, и не обладает аддиктивными свойствами и потенциалом для злоупотребления [1] .

Содержание

Фармакологическое действие [ | ]

Стимулирует мелатониновые (оба типа: MT1 и MT2) и блокирует серотониновые 5-HT2C-рецепторы. Не влияет на другие типы серотониновых рецепторов, на обратный захват нейромедиаторных моноаминов, не связывается с адренергическими, холинергическими, дофаминовыми, гистаминовыми и ГАМК рецепторами, поэтому лишён обычных для антидепрессантов побочных эффектов [4] .

За счёт антагонистического действия на рецепторы серотонина препарат вызывает высвобождение дофамина и норадреналина, особенно в области префронтальной коры мозга, что вызывает антидепрессивный эффект. Воздействие на рецепторы мелатонина обеспечивает восстановление циркадных (суточных) ритмов организма, улучшает качество сна при хроническом стрессе и депрессии, устраняет бессонницу. Нормальную структуру сна препарат не нарушает. [3]

Фармакокинетика [ | ]

Быстро и почти полностью (свыше 80 %) всасывается при приёме внутрь, достигая максимальной концентрации в крови через 1—2 часа, но быстро разрушается в печени. Общая биодоступность порядка 3—5 % [1] [3] . Метаболиты агомелатина фармакологически неактивны и выводятся из организма почками (с мочой). T1/2 составляет 1—2 часа. [5]

Применение [ | ]

Назначают взрослым при депрессивных эпизодах большого депрессивного расстройства или биполярного психоза по 25 мг перед сном. Улучшение состояния наступает, как правило, в течение двух недель от начала лечения [6] [7] . Если в течение двух недель улучшения не было достигнуто, дозу можно увеличить до 50 мг [2] .

Противопоказания [ | ]

Агомелатин противопоказан при тяжёлой печёночной недостаточности [6] [8] . Препарат «Вальдоксан» содержит лактозу, поэтому он противопоказан при врожденной непереносимости лактозы, дефиците лактозы Лаппа, нарушения всасывания глюкозы-галактозы [6] .

Не рекомендуется назначать пациентам до 18 лет, так как клинические данные по этой группе пациентов отсутствуют.

Применять с осторожностью [ | ]

Для пожилых людей (старше 65 лет) количество клинических данных ограничено, и эффективность препарата не была достоверно показана, поэтому следует применять агомелатин с осторожностью. С осторожностью следует использовать его и при беременности, хотя имеется незначительный клинический опыт применения агомелатина у беременных, не показавший какого-либо побочного действия на течение беременности, здоровье плода или новорожденного [3] . Опыты, проведённые на животных также не выявили никаких нарушений процесса беременности, пренатального и постнатального развития плода [4] .

При назначении агомелатина кормящим матерям грудное вскармливание должно быть прекращено [4] .

При терапии биполярной болезни препарат может спровоцировать гипоманиакальный эпизод, поэтому при лечении таких больных необходима осторожность.

Побочные эффекты [ | ]

Часто (с частотой от 1/100 до 1/10) при применении агомелатина встречались такие побочные явления, как головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, тревожность, тошнота, диарея, запор, боли в животе, повышенное потоотделение, боль в спине, чувство усталости.

Нечасто (с частотой от 1/1000 до 1/100) наблюдались парестезии, затуманенное зрение, экзема; редко (с частотой от 1/10 000 до 1/1000) — гепатит, .

Часто: увеличение массы тела.

Нечасто: снижение массы тела.

При приёме агомелатина возможны следующие психические эффекты, частота возникновения которых не выяснена: суицидальные мысли или поведение, гипомания, ажитация и связанные с ней симптомы (такие, как раздражительность и неусидчивость), агрессивность, ночные кошмары, патологические сны. Данные эффекты могут также встречаться и при применении других антидепрессантов.

Лекарственные взаимодействия [ | ]

Сочетание агомелатина с мощными ингибиторами печёночного фермента CYP1А2 (такими, как флувоксамин и ципрофлоксацин) противопоказано, так как они могут приводить к повышению уровня препарата в плазме крови. С осторожностью следует применять агомелатин в сочетании с умеренными ингибиторами CYP1А2 (пропранолол, и т. п.). [9]

Приём агомелатина в сочетании с алкоголем не рекомендуется. [10]

Не рекомендован приём агомелатина в сочетании с курением сигарет или «вэйпинга» — курением электронных сигарет с жидкостями, содержащими никотин, так как даже небольшие дозы никотина, систематически поступающие в организм в течение одних суток, уже полностью отменяют действие препарата вне зависимости от накопленного количества действующего вещества. Чтобы агомелатин снова подействовал, нужно ждать, пока никотин полностью будет выведен из организма. Исходя из дороговизны лекарственного препарата, лучше не курить во время его приёма. [ источник не указан 35 дней ]

Источник: encyclopaedia.bid

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector