Верошпирон противопоказания

Верошпирон

Цены в интернет-аптеках:

Верошпирон является конкурентным антагонистом альдостерона. Оказывает диуретическое и калийсберегающее действие.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки по 25 мг в блистерах по 20 штук. В картонной пачке один блистер. Таблетки плоские, круглой формы, имеют белый или почти белый цвет, фаску и характерный запах;
  • Капсулы по 50 и 100 мг в блистерах по 10 штук. В картонной пачке три блистера. Содержимое капсул представляет мелкозернистую гранулированную порошкообразную смесь белого цвета. Капсулы Верошпирон 50 мг имеют непрозрачный белый корпус и непрозрачную крышечку белого цвета, 100 мг – желтый корпус и оранжевую крышечку.

Активным действующим веществом препарата является спиронолактон. Вспомогательные компоненты таблеток Верошпирон представлены магния стеаратом, тальком, коллоидным диоксидом кремния, крахмалом кукурузным и лактозы моногидратом.

К вспомогательным веществам капсул относятся магния стеарат, натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат и крахмал кукурузный. Крышечка и корпус капсулы имеют в своем составе краситель хинолиновый желтый, титана диоксид, желтый краситель «Солнечный закат» и желатин.

Показания к применению

По инструкции, Верошпирон назначают в составе комплексной терапии или в качестве моносредства при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Эссенциальная гипертензия;
  • Гипомагниемия/гипокалиемия;
  • Отечный синдром при ХСН (хронической сердечной недостаточности);
  • Первичный гиперальдостеронизм (или синдром Конна) – для непродолжительного предоперационного лечебного курса;
  • Состояния, сопровождающиеся вторичным гиперальдостеронизмом (цирроз печени, нефротический синдром и др.).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Верошпирона являются:

  • Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
  • Гипонатриемия;
  • Гиперкалиемия;
  • Анурия;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Детский возраст до трех лет.

С осторожностью Верошпирон назначают пациентам с метаболическим ацидозом, гиперкальциемией, сахарным диабетом, диабетической нефропатией, печеночной недостаточностью, циррозом печени, а также лицам пожилого возраста, женщинам с нарушенным менструальным циклом, при увеличении молочных желез и при местной или общей анестезии.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь. Согласно инструкции, Верошпирон назначают взрослым пациентам в следующей дозировке:

  • При эссенциальной гипертензии – 50-100 мг один раз в сутки. При необходимости доза может быть постепенно увеличена до 200 мг. Продолжительность лечения – не менее двух недель;
  • При идиопатическом гиперальдостеронизме – от 100 до 400 мг Верошпирона в сутки;
  • При гипокалиемии и выраженном гиперальдостеронизме – 300 мг в сутки на 2-3 приема. Если состояние пациента улучшается, дозу постепенно снижают и доводят до 25 мг в сутки (для таблеток Верошпирон);
  • При гипомагниемии/гипокалиемии – 25-100 мг в сутки однократно либо в несколько приемов;
  • Во время предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма – по 100-400 мг в сутки, разделенные на 1-4 приема, на протяжении всего периода подготовки к операции;
  • При отеках на фоне нефротического синдрома – по 100-200 мг Верошпирона в сутки;
  • При отечном синдроме на фоне ХСН – 100-200 мг в сутки в 2-3 приема в течение пяти дней. При достижении эффекта дозу снижают до 25 мг. Поддерживающая дозировка подбирается индивидуально;
  • При отеках на фоне цирроза печени – по 100 мг в сутки, если соотношении Na + /K + в моче более 1 и по 200-400 мг при соотношении менее 1.

При отеках у детей начальная доза Верошпирона, по инструкции, составляет от 1 до 3,3 мг на кг массы тела в сутки, разделенная на 1-4 приема. Через пять дней первоначальную дозу корректируют и в случае необходимости увеличивают в три раза.

Побочные действия

При применении Верошпирона возможны следующие побочные эффекты:

  • Нарушение функции печени;
  • Диспепсические расстройства, боли в животе, кишечная колика, гастрит;
  • Заторможенность, сонливость, головная боль и головокружение, спутанность сознания, летаргия, мышечный спазм, атаксия;
  • Повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия, нарушение кислотно-основного равновесия и водно-солевого баланса;
  • Тромбоцитопения, мегалобластоз, агранулоцитоз;
  • Гинекомастия, снижение потенции и эрекции у мужчин; аменорея, нарушения менструального цикла, дисменорея и избыточный рост волос у женщин; огрубение голоса;
  • Патологическое выпадение волос и гипертрихоз;
  • Судороги икроножных мышц;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Крапивница, сыпь, зуд, лекарственная лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, эозинофилия, токсический эпидермальный некролиз.

Особые указания

При применении Верошпирона возможно временное повышение концентрации азота мочевины в сывороточной части крови, особенно при гиперкалиемии и сниженной функции почек.

В пожилом возрасте, при лечении нестероидными противовоспалительными средствами, а также при заболеваниях печени и почек необходимо регулярно контролировать почечную функцию и электролиты сыворотки крови. Следует ограничить употребление пищи, богатой калием. Также на время лечения необходимо отказаться от приема алкоголя.

Читать еще:  Витамины при аит

В начальный период терапии запрещено управлять автотранспортными средствами и заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Аналоги

Структурными аналогами Верошпирона являются Альдактон, Верошпилактон, Веро-Спиронолактон, Калия Канреноат, Спирикс, Спиронаксан, Спиронол, Спиронолактон, Урактон.

Сроки и условия хранения

Согласно инструкции, Верошпирон следует хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не более 30 °C. Срок годности препарата – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: medlib.net

Верошпирон

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Верошпирон является калийсберегающим диуретиком.

Форма выпуска и состав

Изготавливают таблетки и капсулы Верошпирон.

В таблетках содержится 25 мг спиронолактона, а также вспомогательные компоненты: коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, тальк.

Одна капсула Верошпирона содержит 50 или 100 мг спиронолактона, а также вспомогательные компоненты: стеарат магния, лаурилсульфат натрия, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал.

В блистерах по 10 штук.

Показания к применению

Согласно инструкции, Верошпирон назначают при:

  • Эссенциальной гипертензии (в сочетании с другими лекарственными средствами);
  • Гипокалиемии или гипомагниемии (с целью профилактики при лечении диуретиками);
  • Отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности (в качестве главного лекарственного средства либо в сочетании с другими препаратами);
  • Первичном гиперальдостеронизме (синдроме Крона) – непродолжительное время в предоперационном периоде;
  • Состояниях, сопровождающихся вторичным гиперальдостеронизмом, в том числе нефротический синдром, цирроз печени и другие состояния, сопровождающиеся отеками.

Назначают также Верошпирон с целью установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Противопоказания

По инструкции, Верошпирон противопоказан в следующих случаях:

  • Высокое содержание калия и/или натрия в организме;
  • Болезнь Аддисона;
  • Выраженная почечная недостаточность;
  • Анурия;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Детский возраст до 3 лет;
  • Лактозная непереносимость, нехватка лактазы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
  • Гиперчувствительность к активному или вспомогательным компонентам лекарства.

В применении Верошпирона следует соблюдать осторожность при:

  • Метаболическом ацидозе;
  • Повышенном содержании кальция в организме;
  • AV-блокаде;
  • Сахарном диабете;
  • Проведении общей или местной анестезии;
  • Преклонном возрасте;
  • Одновременном применении лекарственных препаратов, вызывающих гинекомастию;
  • Нарушениях менструального цикла;
  • Выраженной печеночной недостаточности;
  • Диабетической нефропатии;
  • Увеличении молочных желез;
  • Хирургических вмешательствах.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают перорально. При эссенциальной гипертензии доза Верошпирона составляет 50-100 мг однократно. При необходимости допускается увеличение до 200 мг на протяжении 1-2 недель. Продолжительность лечения – не менее 2 недель.

При идиопатическом гиперальдостеронизме доза Верошпирона равна 100-400 мг в сутки.

При гипокалиемии и выраженном гиперальдостеронизме назначают по 300 мг препарата, разделенные на 2-3 приема с постепенным снижением до 25 мг в сутки в случае улучшения.

С целью диагностики первичного гиперальдостеронизма применение Верошпирона длится 4 суток по 400 мг в день, разделенные на несколько приемов. Если во время приема лекарства наблюдается увеличение калия в крови и его снижение после отмены препарата, следует предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. После установления диагноза Верошпирон принимают в предоперационном периоде в дозе 100-400 мг, разделенные на несколько приемов.

При гипомагниемии или гипокалиемии, вызванных приемом диуретиков, Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг в сутки. Максимальная доза не должна превышать 400 мг в сутки.

При терапии отеков, возникающих на фоне нефротического синдрома, взрослые пациенты принимают лекарство по 100-200 мг в сутки. Применение Верошпирона в данных случаях показано только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективными.

При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности Верошпирон показан на протяжении 5 суток по 100-200 мг в сочетании с тиазидными или «петлевыми» диуретиками.

При отеках, возникающих на фоне цирроза печени, доза Верошпирона составляет 100 мг в сутки. Максимальная – 400 мг в сутки

У детей при наличии отеков начальная доза Верошпирона равна 1-1,3 мг на кг веса либо 30-90 мг/м 2 /сут в 1-4 приема. В случае необходимости через 5 дней после начала терапии дозу увеличивают в три раза по сравнению с первоначальной.

Побочные действия

Применение Верошпирона может вызывать следующие побочные действия со стороны различных систем жизнедеятельности организма:

  • Пищеварительная система: тошнота и рвота, нарушения стула, кровотечения из ЖКТ, кишечная колика, гастрит, нарушение функции печени, боль в животе;
  • Центральная и периферическая нервные системы: заторможенность, головокружение, атаксия, сонливость, головная боль;
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • Обмен веществ: гипонатриемия, гиперкалиемия, гиперурикемия, метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз;
  • Аллергии: сыпь на коже, зуд, крапивница, лекарственная лихорадка;
  • Эндокринная система: гинекомастия, аменорея, боли в области молочных желез, дисменорея, снижение потенции, огрубение голоса.
Читать еще:  Мукалтин сколько дней пить

Особые указания

В случае гиперкалиемии и сниженной функции почек применение Верошпирона может вызвать повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови. Не исключено развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза.

Верошпирон следует с осторожностью назначать при сахарном диабете, особенно сочетающимся с диабетической нефропатией, так как существует риск развития гиперкалиемии.

Во время терапии препаратом запрещено употреблять алкогольные напитки.

На начальном этапе лечения Верошпироном запрещается управлять потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания. Впоследствии этот вопрос следует решать с врачом в индивидуальном порядке.

Аналоги

Аналогами Верошпирона и препаратами, оказывающими схожее фармакологическое действие, являются:

  • Альдактон;
  • Спиронолактон;
  • Спиронол;
  • Вероспирон;
  • Спирикс;
  • Альдактон А.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Верошпирон следует хранить в сухом, темном и недоступном для детей месте. Срок годности лекарства составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: spravka03.net

Таблетки 25 мг, капсулы 50 мг и 100 мг Верошпирон: инструкция, цена и отзывы

Мочегонным препаратом, применяемым против отеков, является Верошпирон. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки 25 мг, капсулы 50 мг и 100 мг для устранения отеков при хронической сердечной недостаточности, отеков при циррозе печени и нефротическом синдроме, для лечения артериальной гипертензии. Отзывы пациентов и врачей объясняют при каком давлении пить это лекарство.

Форма выпуска и состав

В аптеках по рецепту можно купить Верошпирон в лекарственной форме:

  • Капсулы 50 мг и 100 мг.
  • Таблетки 25 мг.

Активным веществом выступает спиронолактон. Его содержание в таблетках 25 мг, в капсулах — 50 или 100 мг.

От чего помогает Верошпирон?

Показания к применению лекарства включают:

  • первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) — для короткого предоперационного курса лечения;
  • эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
  • для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма;
  • гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия).

Для чего Верошпирон назначают еще? Врачи выписывают это лекарство пациентам, если у них обнаружены:

  • состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, в т.ч. цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром и другие состояния, сопровождающиеся отеками;
  • отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией).

Инструкция по применению

Верошпирон при эссенциальной гипертензии назначают в суточной дозе для взрослых 50-100 мг однократно, она может быть увеличена до 200 мг. Повышение дозировки происходит постепенно – 1 раз в 2 недели. Минимальная продолжительность лечения – 2 недели.

При гипокалиемии и/или гипомагниемии Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг.

При идиопатическом гиперальдостеронизме дозировка препарата составляет 100-400 мг/сут.

При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в по 400 мг/сут на протяжении 4 дней. Суточная дозировка равномерно распределяется на несколько приемов в течение суток.

При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема. После улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут.

В случае увеличения концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

При длительном диагностическом тесте препарат назначают в дозировке 400 мг/сут (3-4 раза в день) в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

После подтверждения диагноза гиперальдостеронизма, в качестве короткого курса предоперационной терапии препарат назначается в дозировке 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции.

Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

Схема приема при отеках

При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг.

Читать еще:  Фуразолидон как применять

При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В некоторых случаях суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) в моче превышает 1,0. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.

При отеках у детей начальная доза составляет 1-3,3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы. При необходимости ее повышают в 3 раза.

Фармакологическое действие

Верошпирон реализует свое диуретическое и гипотензивное действие благодаря особому взаимодействию с альдостероном (гормоном, секретирующимся корой надпочечников), которое состоит в блокировке функций гормона путем связывания с его рецепторами.

Основное предназначение препарата – выводить из организма жидкость, то есть осуществлять мочегонный эффект. Особенность Верошпирона, которая отличает его от других мочегонных препаратов в том, что он не выводит из организма калий, а способствует его накоплению.

Препарат относится к группе калийсберегающих диуретиков. Тем не менее, натрий и хлор данный препарат выводит так же, как и другие диуретики.

Действуя в коже, волосяных фолликулах, сальных и потовых железах лекарство снижает скорость переработки тестостерона (мужского полового гормона).

За счет мочегонного эффекта, который наступает через 2-5 дней после начала применения Верошпирона, достигается и гипотензивное (снижающее кровяное давление) действие препарата.

Действующее вещество препарата полностью всасывается в ЖКТ, связывается с белками крови, превращается в метаболиты (которые проникают через плацентарный барьер и грудное молоко), частично выводится с мочой (60%), а частично с каловыми массами (40%).

Противопоказания

  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата Верошпирон, от чего эти таблетки могут вызывать побочные явления;
  • болезнь Аддисона;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы;
  • гиперкалиемия;
  • анурия;
  • гипонатриемия;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин).

Побочные явления

  • агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз;
  • алопеция;
  • аменорея;
  • атаксия;
  • боли в области молочных желез;
  • боль в животе;
  • гастрит;
  • гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия;
  • гирсутизм;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • диарея;
  • дисменорея;
  • запор;
  • заторможенность;
  • зуд;
  • изъязвления и кровотечения из ЖКТ;
  • кишечная колика;
  • крапивница;
  • лекарственная лихорадка;
  • метроррагия в климактерическом периоде;
  • мышечный спазм;
  • огрубение голоса;
  • острая почечная недостаточность;
  • снижение потенции и эрекции;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • судороги икроножных мышц;
  • тошнота, рвота;
  • у женщин — нарушения менструального цикла;
  • у мужчин — гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носит обратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной).

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат нельзя принимать беременным и кормящим женщинам. Но, в случае наличия показаний, применение Верошпирона допускается во втором и третьем триместре беременности для устранения отеков беременных, если предполагаемая польза для матери выше риска для плода.

Препарат противопоказан детям до 3 лет.

Особые указания

Во время лечения Верошпироном возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии.

Прием медикамента затрудняет выявление концентрации дигоксина, кортизола и адреналина в крови.

При назначении пациентам с нарушениями функции почек и печени, пациентам пожилого возраста необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.

Лекарственное взаимодействие

Верошпирон снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов (гепарина, производных кумарина, индандиона) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности).

Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии). Усиливает метаболизм феназола.

Аналоги лекарства Верошпирон

Полные аналоги по структуре:

  1. Спиронолактон (Унилан).
  2. Урактон.
  3. Спиронаксан.
  4. Спирикс.
  5. Верошпилактон.
  6. Спиронолактон.
  7. Альдактон.
  8. Спиронол.
  9. Веро-Спиронолактон.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Верошпирон (таблетки 25 мг № 20) в Москве составляет 78 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 31 гривну, в Казахстане — за 783 тенге. В Минске аптеки предлагают капсулы за 6-7 бел. рублей. При покупке могут потребовать рецепт.

Источник: instrukciya-po-primeneniyu.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector